下载文档原格式
急性酒精中毒患者的观察和护理急性酒精中毒患者是指因过度饮酒而导致中毒的患者。
这种情况下，酒精会在短时间内给身体带来强烈的反应，造成不同程度的伤害和危险。
对于这样的患者，我们需要及时对其进行观察和护理，以确保其安全和减轻症状。
一、患者的观察作为护理人员，我们需要对患者进行常规观察，包括生命体征、精神状态、症状表现等。
以下是具体细节：1.生命体征的观察：包括检查患者的呼吸、脉搏、血压等重要生命体征，早期的呼吸抑制和循环衰竭是酗酒的致命危险之一。
2.精神状态的观察：患者可能会表现出头晕、昏沉、语言不清、协调障碍、思维混乱等症状，甚至出现嗜睡、昏迷等情况。
3.症状的观察：患者可能会出现呕吐、腹泻、心悸、烦躁、胸闷等症状，也可能会有抽搐等危险情况发生。
4.情绪的观察：饮酒伴随的情感波动也是需要关注的，有些患者可能会变得情绪不稳定、易激动、情绪低落等。
二、患者的护理在观察的基础上，护理人员也需要对患者进行一系列必要的护理。
以下是详细的护理步骤：1.保证安全：急性酒精中毒患者会出现行为异常和反应迟钝等状况，因此需要注意患者的安全。
护理人员需要将患者放置在床上或凳子上让其休息，并保持监控。
2.清洁护理：患者可能会呕吐，需要及时为其提供纸巾、布匹等物品，保持患者舒适。
同时，还需要帮助患者清洗脸部、口腔等，清除可能造成伤害的异物。
3.给予足够的水分：给患者提供足够的水或适当的饮料，帮助其缓解口渴和脱水的情况。
但是需要注意的是，不应该给患者喝大量的水或其他液体，以免加重症状。
4.营养护理：对于酒精中毒的患者，需要给予适当的营养补充。
例如，可以给予一些水果、蔬菜等高纤维食物，促进肠胃健康。
5.药物治疗：在医生的指导下，可以使用一些药物来缓解症状。
例如，可以使用利尿剂来减轻水肿，抗惊厥药物来预防抽搐。
三、患者的随访在急性酒精中毒的治疗过程中，患者需要进行长期随访。
我们需要密切关注患者的生命体征、精神状态、病情变化等，随时对症处理，避免出现不必要的麻烦和危险。
急性酒精中毒病人的护理酒精中毒是由于饮入过量的酒引起，乙醇是各种酒类饮料的主要成分，高浓度乙醇及代谢产物乙醛超过肝脏的氧化代谢功能而蓄积并经过血脑屏障刺激下丘脑，使神经系统出现先兴奋后抑制的状态，导致患者呼吸麻痹，呼吸变浅变慢引起缺氧，发生代谢性酸中毒、肺水肿、脑水肿等。
乙醇可使脑血管的调节反应发生紊乱，脑血流缓慢，加重脑缺血、缺氧。
严重者进入昏迷，甚至呼吸麻痹而危及生命.在急诊科室，急性酒精中毒的患者也较为频繁，下面我们来学习和讨论一下急性酒精中毒病人的护理。
【临床表现】酒精中毒的临床症状与是否空腹饮用、饮料含醇浓度、饮入速度、个人的耐受性、摄入总量有关，因而临床表现极其多变。
急性酒精中毒者发病前往往有明确的饮酒过程，呼气和呕吐物有酒精的气味。
按中毒的表现大致可分为3期：1、兴奋期(轻度）：眼睛发红(即结膜充血）、脸色潮红或苍白、轻微眩晕、逞强好胜、夸夸其谈、举止轻浮，有的表现粗鲁无礼、感情用事、打人毁物、喜怒无常。
绝大多数人在此期都自认没有醉，继续举杯，不知节制；有的则安然入睡。
2、共济失调期(中度)：动作不协调、步态蹒跚、语无伦次、发音含糊。
3、昏睡昏迷期（重度）：脸色苍白、皮肤湿冷、口唇微紫、心跳加快、呼吸缓慢而有鼾声、瞳孔散大。
严重者昏迷、抽搐、大小便失禁，可因呼吸衰竭死亡。
有的酒精中毒病人也可能出现高热、休克、颅内压增高、低血糖等症状.【并发症】急性酒精中毒诱发高血压；窦性心动过速;室上性心动过速；急性出血性胃炎.【护理问题】1．烦躁 2。
呼吸麻痹 3。
昏迷 4.恶心呕吐 5.低体温【护理措施】院前急救:可利用冲洗或催吐使未吸收的酒精尽快排出,注意保持呼吸道通畅，防止呕吐物阻塞气道或再次返流入胃，一定要注意保暖，维持正常体温,迅速就医诊治。
一．催吐及洗胃:对入院前发生呕吐者均不予洗胃，人院前没有呕吐且神志清醒者,采用刺激会厌法催吐；昏迷在2小时之内,予以洗胃;超过2小时不予洗胃。
洗胃过程中严密观察病人的情况及吸出液的颜色，调整负压不宜过大，防止损伤胃粘膜致胃出血.重度中毒致昏迷者可行血液透析，促进乙醇排出。
急性酒精中毒患者的观察和护理酒精是一种可以影响神经系统和整个身体的药物，过量饮酒会导致急性酒精中毒，甚至有时会危及生命。
因此，对于急性酒精中毒患者，我们需要进行密切的观察和全面的护理。
观察内容1. 患者的神经系统状态：包括是否存在昏迷、瞳孔的大小、对光反应等。
酒精会抑制中枢神经系统，导致患者出现不同程度的神经系统抑制，甚至导致昏迷。
2. 呼吸系统状态：包括呼吸频率和深度、呼吸节律是否规则。
急性酒精中毒会抑制呼吸中枢，导致患者出现呼吸困难或甚至呼吸暂停等情况。
3. 循环系统状态：包括血压、心率、心律是否正常。
酒精会引起患者血压升高或降低、心率加快或减慢等不同的循环系统反应。
4. 其他症状：如呕吐、腹泻、体温升高等。
这些症状都是急性酒精中毒的常见表现。
护理措施1. 保持通畅呼吸道：需将患者头部侧向，使呕吐物或口水等分泌物流出，保持呼吸道通畅。
如果患者不规则呼吸或呼吸暂停，则需要进行人工呼吸。
2. 监测体征：需要对患者的生命体征进行实时监测，如呼吸、心率、血压等。
对于出现呼吸暂停、血压过低等情况，应及时采取救治措施。
3. 给予营养支持：患者可能由于呕吐等症状无法进食，需要给予营养支持以维持患者的身体机能。
4. 给予药物治疗：如对症治疗，控制呕吐、腹泻等症状。
有时还需要给予镇静剂和抗惊厥等药物。
5. 保持环境安静：急性酒精中毒患者需要保持环境安静，减少外界刺激，有助于患者的恢复。
总之，对于急性酒精中毒患者，需要密切观察，及时采取治疗措施，保持环境安静和营养支持，以保障患者的生命安全和身体健康。
同时，我们还需要加强对于酒精危害的宣传教育，以避免其再次发生。
急性酒精中毒的护理
一、护理评估
1、病史：饮酒量及个人耐受性。
2、生命体征及临床表现。
3、社会心理评估：患者及家属的情绪及心理反应。
二、护理措施
（一）急救护理
1、立即取平卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，及时清除口鼻呕吐物及分泌物，给予氧气吸入及心电监护。
2、催吐及洗胃：轻度中毒者可用催吐法；重度中毒者在 2 小时内予以洗胃。
3、建立静脉通道，遵医嘱使用催醒药物及其他药物，尽量使用静脉留置针。
（二）一般护理
1、病情观察：严密观察生命体征及神志、瞳孔的变化；观察呕吐物及洗出液体的颜色、性质及量。
2、药物护理：观察药物的效果及不良反应。
3、安全防护：患者多数表现为烦躁、兴奋、多语、四肢躁动，应使用床栏，加强巡视，必要时给予保护性约束，防止其伤害他人。
4、注意保暖：适当的提高室温，加盖棉被，并补充能量。
5、基础护理：口腔护理、饮食护理等。
6、心理护理：给予患者及家属积极的心理支持。
三、健康指导要点
1、宣传大量饮酒的害处，帮助患者认识过量饮酒时对身体的危害。
2、创造替代条件，加强文娱体育活动，帮助患者建立健康的生活方式，减少酒精中毒的发生。
四、注意事项
1、对于烦躁不安或过度兴奋者，可用小剂量地西泮，禁用吗啡、氯丙嗪及苯巴比妥类镇静药。
2、呕吐物的误吸是造成酒精中毒死亡原因之一，故应加强呼吸道的管理。
急性酒精中毒患者的观察和护理急性酒精中毒是指由于大量饮酒导致的中枢神经系统抑制而出现严重临床表现的一种急性中毒症状，常见于大量饮酒和酗酒者。
对于急性酒精中毒患者的观察和护理非常重要，及时有效的观察和护理可以避免患者出现严重的后果，以下将从观察和护理两个方面进行详细介绍。
一、观察1. 神经系统症状急性酒精中毒患者神经系统症状较为突出，包括意识障碍、嗜睡、昏迷等，护理人员需要密切观察患者的神经系统状态，一旦出现异常立即采取相应的护理措施。
2. 心血管系统症状急性酒精中毒患者可能出现心律失常、低血压等心血管系统症状，护理人员需要定时监测患者的血压、心率等指标，确保患者的心血管系统状况稳定。
3. 呼吸系统症状酒精对呼吸系统也会产生影响，急性酒精中毒患者可能出现呼吸困难、呼吸浅慢等症状，护理人员需要密切观察患者的呼吸情况，及时进行呼吸支持和辅助通气。
4. 体温急性酒精中毒患者常常出现体温降低，甚至出现低体温，此时需要及时对患者进行保暖，预防体温过低导致的并发症。
5. 瞳孔观察患者的瞳孔大小和对光反射情况，发现异常应及时进行处理。
二、护理1. 维持空气通畅急性酒精中毒患者由于神经系统抑制可能出现嗜睡、昏迷等情况，需要护理人员定期翻身、清理口腔分泌物，维持呼吸道通畅，防止窒息。
2. 密切监测生命体征护理人员需要密切监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸情况、体温等指标，一旦出现异常立即采取相应的护理措施。
3. 维持水电解质平衡大量饮酒会导致患者出现脱水、电解质紊乱等情况，护理人员需要及时补充患者的水分和电解质，维持水电解质平衡。
4. 防止意外伤害急性酒精中毒患者由于意识障碍可能出现意外伤害，护理人员需要将患者放置在安全的环境中，并密切监视患者的行为动向，预防意外事件发生。
5. 情绪支持急性酒精中毒患者在脱离酒精的影响后可能出现焦虑、抑郁等情绪问题，护理人员需要给予患者情绪支持，帮助其度过难关。
6. 定期评估护理人员需要定期对患者的病情进行评估，根据患者的情况及时调整护理计划，确保患者获得最佳的护理效果。
酒精中毒病人急救护理要点与体会1. 引言酒精中毒是一种常见的急性中毒情况，常见于饮酒过量或误服含酒精的化学品等情况下。
这种情况下，及时进行急救护理措施是非常重要的。
本文旨在介绍酒精中毒病人的急救护理要点，并分享一些实际应急救护实践中的体会和经验，以帮助读者更好地理解和掌握酒精中毒病人急救护理技能。
2. 酒精中毒病人急救护理要点2.1. 呼救与安全1.酒精中毒病人可能出现意识模糊、行为异常等情况，首先要确保自己和病人的安全，避免陷入危险境地。
2.在确认安全后，立即拨打急救电话，告知接警员病人情况，以便医护人员及时赶到现场。
2.2. 评估病情1.在等待医护人员到达之前，对酒精中毒病人的病情进行初步评估，包括意识状态、呼吸情况、皮肤颜色等。
2.评估病人的意识状态时，可使用AVPU评分法：A（意识清楚）、V（对话时易醒）、P（对疼痛有反应）、U（无意识）。
2.3. 呼吸道管理1.酒精中毒病人可能出现呕吐、喉咙抽搐等情况，需保持呼吸道通畅，防止误吸呕吐物。
2.若病人仍能正常呼吸，可将其侧卧，头向一侧，以免舌头后坠阻塞呼吸道。
2.4. 保持体温和湿润1.酒精中毒病人常因周围环境温度低而出现体温下降，应将病人放置在温暖、安静的环境下，加盖被子保暖。
2.保持病人的水分摄入，以防脱水，但不要让其饮酒或进食。
2.5. 寻求专业医疗帮助1.对于有重度酒精中毒征象的病人，应尽快将其送往医疗机构，寻求专业医生的帮助和处理。
3. 实践体会及经验分享3.1. 快速反应与耐心酒精中毒病人可能表现出混乱、焦虑、甚至敌对的行为，应对病人需快速作出反应，但也需要保持耐心与冷静，以保证急救的安全性和有效性。
3.2. 与病人的沟通与酒精中毒病人进行沟通是一项重要的技巧。
要用简单明了的语言与病人交流，不要急躁或发表冒犯性的言辞，以免加重病人的不稳定情绪。
3.3. 面罩给氧对于呼吸不稳定的酒精中毒病人，可以给予面罩给氧，以帮助改善呼吸功能和血氧饱和度。
急性酒精中毒的急救与护理急性酒精中毒主要是因为在短时间内摄入大量的酒精或者含有酒精的饮品，然后出现的中枢神经系统功能紊乱状态，大多数表现为意识异常和行为异常。
在严重的情况下，会对脏器功能造成严重损坏，继而出现呼吸循环衰竭的问题，最终威胁到生命安全。
针对这种情况，掌握正确的急性酒精中毒急救与护理知识，是十分有必要的。
一、急性酒精中毒的判断标准和临床表现在当前医疗的发展过程中，急性酒精中毒的判断标准主要包括两点：其一，呕吐物中有强烈的酒精味；其二，呼出的气体中有强烈的酒精味。
在临床上，急性酒精中毒患者的症状并不相同，与个体的敏感度以及饮酒量之间有着非常紧密的关系。
目前，急性酒精中毒的临床表现主要可以划分为兴奋期、共济失调期以及昏睡期。
首先，兴奋期。
兴奋期患者主要表现为颜面苍白或者潮红、乏力、头昏、语言增多、自控力降低等，很容易感情用事。
其次，共济失调期。
共济失调期患者主要表现为步态不稳、肢体动作不协调、眼球震颤、语无伦次、躁动不安等。
最后，昏睡期。
昏睡期患者主要表现为昏睡不醒、皮肤湿冷、体温降低、口唇微绀。
在严重的情况下，昏睡期患者会进入深度昏迷状态，伴随心率快或者慢、呼吸不规律、血压下降、打鼾等，甚至还会由于呼吸衰竭而出现死亡。
二、急性酒精中毒的急救1.急性酒精中毒的现场救护在开展急性酒精中毒急救工作的时候，应对患者的中毒程度有一个明确的认识，在此基础上采取科学合理的现场救护措施。
对于轻度中毒的患者而言，应阻止患者继续饮酒，并且让患者吃下西瓜、马蹄、梨等水果，达到解酒的根本目的。
另外，也可以用筷子、勺子等刺激患者的咽喉部位，引起患者的呕吐反射，使得患者能够将胃内容物快速排出，然后安排患者卧床休息，观察其呼吸和脉搏。
如果没有异常情况，那么睡醒之后就会康复。
假如患者在卧床休息之后，出现呼吸减慢、脉搏加快、皮肤湿冷、烦躁等问题，那么应立即送往医院进行专业救治。
对于严重中毒的患者而言，会出现抽搐、烦躁、昏迷、休克、呼吸衰微等问题，此时应火速送往医院进行专业救治。
急性酒精中毒护理常规
【概念】
急性酒精中毒是由一次饮入过量酒精或酒类饮料引起的，中枢神经系统由兴奋转为抑制的状态。
【护理评估】
1、有饮酒病史
2、症状轻重与饮酒量分为三期：兴奋期、共济失调期、昏睡期。
3、患者呼出气及呕吐物均有酒味。
4、血、尿中可测得乙醇。
【护理措施】
1、轻者一般不需治疗，自行康复。
2、重症患者应迅速催吐。
3、呼吸浅表患者给高流量吸氧。
4、静脉注射50%葡萄糖100ml。
5、对烦躁不安、过度兴奋者可用小剂量安定肌注，避免用吗啡。
6、严重者可给予透析治疗。
7、严密观察病人生命体征，瞳孔及神志的变化，并做好病情及出入量记录。
【健康指导】
不可过量饮酒。
急性酒精中毒护理常规
一、评估与观察要点
1.评估饮酒的种类、时间、酒精的度数及患者对酒精的耐受程度。
2.评估患者的呼吸及意识状态。
3.评估患者呕吐的次数、呕吐物的性状、有无胃出血。
二、护理措施
1.卧床休息，注意保暖，维持正常体温;保持气道通畅，吸氧，及时清理呕吐物和呼吸道分泌物。
2.维持循环功能，纠正低血压，防治肝、肾、脑、消化道出血、横纹肌溶解等并发症。
3.一般不需要催吐或洗胃，如果摄入酒精量极大或同时服用其他药物时应尽早洗胃，昏迷患者应维持呼吸道通畅，必要时予气管插管、机械通气。
4.观察患者生命体征，尤其是神志、呼吸和呕吐物性状;监测心电活动，及时发现心律失常和心肌损害;密切监测血糖水平，及时配合医生处理。
5.重症者可采用透析疗法，迅速降低血中乙醇浓度，抢救患者生命。
6.做好安全护理，躁动者防坠床。
三、健康教育
1.开展反对酬酒宣教。
2.早期发现嗜酒者，进行相关并发症治疗和康复治疗。
急性酒精中毒患者的观察和护理急性酒精中毒是指在短时间内摄入大量酒精而引起的症状，包括意识障碍、呕吐、呼吸困难等。
对于急性酒精中毒患者的观察和护理十分重要，以下将对其进行详细介绍。
一、观察内容1. 意识状态：观察患者的意识状态，包括清醒度、嗜睡、昏迷等情况。
观察患者的眼睛是否有控制不佳的眨动或转动，是否有视线模糊等症状。
2. 呼吸状态：观察患者的呼吸频率和深度，是否有呼吸困难、呼吸浅表、咳嗽等情况。
3. 皮肤状态：观察患者的皮肤颜色、湿润程度、血压等情况。
特别要关注患者是否有发绀、苍白、发热等症状。
4. 呼吸系统：观察患者是否有呕吐、咳嗽、咽痛等症状，同时注意呼吸道是否通畅。
5. 消化系统：观察患者是否有呕吐、腹泻、腹痛等消化系统相关的症状。
6. 神经系统：观察患者是否有震颤、肌肉僵直、抽搐等神经系统相关的症状。
7. 其他症状：观察患者是否出现意识混乱、情绪波动、视物不清等症状。
二、护理措施1. 确保患者安全：将患者放置在安全的环境中，防止摔倒或发生意外。
避免让患者独自在水源附近，以免溺水。
2. 监测生命体征：密切观察患者的呼吸、心率、体温和血压等生命体征的变化，一旦出现异常情况，要及时采取措施。
3. 清洁皮肤：帮助患者擦拭皮肤，保持干燥清洁，特别是保持患者的口腔清洁，以预防呕吐物被吸入呼吸道。
4. 给予氧气：如果患者呼吸困难或氧气饱和度低，应及时给予氧气治疗，维持良好的氧气通畅。
5. 观察脉搏：观察患者的脉搏情况，一旦出现心率过缓或过快的情况，要及时解除酒精中毒引起的休克症状。
6. 控制体温：对于发热的患者可以采取外敷或物理降温等措施，以保证患者的体温正常。
7. 防止休克：对于出现休克的患者要及时保持卧床休息，确保体位的正确，避免剧烈晃动，以减少休克的发生。
8. 给予洗胃：对于意识不清或严重呕吐的患者，可以进行洗胃治疗，将胃内的残留物清除干净，预防胃内容物被吸入呼吸道。
9. 监测尿量：密切观察患者的尿量，如果出现尿量减少或者完全停止，要及时处理。
急性酒精中毒患者的观察和护理
急性酒精中毒指在短时间内摄入过多酒精而造成中毒症状。
严重的急性酒精中毒患者
可能会出现昏迷、呼吸衰竭、心律失常等危急病情，需要立即进行抢救。
本文将介绍急性
酒精中毒患者的观察和护理。
一、观察指标
1.生命体征：包括血压、心率、呼吸频率、体温等指标。
2.意识状态：观察患者是否清醒、对外界刺激有无反应、是否出现昏迷等症状。
3.神经系统：主要观察瞳孔大小、对光反应、肌张力等指标。
4.循环系统：主要观察皮肤颜色、温度、湿度、心脏杂音等指标。
5.呼吸系统：主要观察呼吸方式、呼吸深度、呼吸频率、呼吸节律等指标。
二、护理措施
1.保持呼吸道通畅：如患者呼吸道存在异物，应及时清除，可采用侧卧位或头后仰15度的位置，来保持呼吸道通畅。
2.监测生命体征：定期监测患者的生命体征，对病情有变化的患者应及时处理。
3.控制饮食：饮食应以清淡易消化为主，患者不宜饮酒或吃辛辣刺激性食品。
4.补液：酒精中毒患者常常伴有脱水，应给予足够的水份。
5.进行解毒治疗：可根据患者具体情况，采用酮体、碳酸氢钠等药物进行解毒治疗。
6.神经系统护理：酒精中毒患者很容易出现神经系统异常，应注意维持患者神经系统
稳定。
7.心脏支持：酒精中毒患者往往伴有心律失常或心功能不全等危急病情，应及时进行
心脏支持。
急性酒精中毒是一种比较危急的疾病，治疗需要全面化，而且观察和护理也尤为重要。
以上就是急性酒精中毒患者的观察和护理的相关内容，希望能够帮助大家更好地了解这方
面的知识，为抢救患者争取更多的时间。
急性酒精中毒患者的观察和护理急性酒精中毒是指短时间内摄入大量酒精，导致中枢神经系统功能失调的一种急性病症。
在医院护理工作中，常常会遇到急性酒精中毒患者，因此对于这类患者的观察和护理工作显得尤为重要。
本文将从观察指标、观察要点以及护理要点等方面详细介绍急性酒精中毒患者的观察和护理工作。
一、观察指标1. 神志状态：包括意识清醒度、说话能力、反应敏捷度等。
2. 心率和呼吸情况：包括心率的频率和节律、呼吸的深浅和频率等。
3. 循环功能：包括血压的高低、血管的扩张情况等。
4. 体温情况：包括体温的升高或降低情况。
5. 血糖情况：急性酒精中毒患者往往伴有低血糖症状。
二、观察要点1. 神志状态的观察：观察患者的神志状态，包括其是否清醒、语言表达能力、行为反应等，以及是否出现意识模糊、幻觉、妄想等异常表现。
2. 心率和呼吸的观察：观察患者的心率和呼吸情况，包括心率的频率和规律性、呼吸的深浅和频率等情况。
3. 循环功能的观察：观察患者的血压、脉搏等循环功能指标，包括血压的高低、脉搏的强弱和规律性等情况。
4. 体温和血糖的观察：观察患者的体温和血糖情况，特别是注意观察是否出现低血糖症状。
三、护理要点1. 紧急处理：对于急性酒精中毒患者，首先需要进行紧急处理，包括立即清醒患者、保持呼吸道通畅、维持循环功能等。
2. 观察环境：对于急性酒精中毒患者，需要对其观察环境进行调整，保持安静、温暖、通风良好的环境。
3. 监测体征：对于急性酒精中毒患者，需要密切监测其体征，包括神志状态、心率、呼吸、循环功能、体温和血糖等指标。
4. 治疗护理：对于急性酒精中毒患者，需进行相应的治疗护理，包括静脉滴注葡萄糖、维持水电解质平衡等。
5. 伴随护理：对于急性酒精中毒患者，还需要进行伴随护理，包括心理支持、营养支持、个人卫生护理等。
对于急性酒精中毒患者的观察和护理工作，需要对其神志状态、心率和呼吸情况、循环功能、体温、血糖等指标进行密切观察，并进行相应的紧急处理、观察环境调整、监测体征和治疗护理等工作。
急性酒精中毒患者的观察和护理急性酒精中毒是指饮用大量酒精后出现中毒症状的一种急性疾病。
由于酒精对中枢神经系统的抑制作用，急性酒精中毒患者在临床上常表现为神经系统和循环系统的症状。
对于急性酒精中毒患者的护理，我们需要及时观察其症状变化，并给予相应的护理措施。
对于急性酒精中毒患者，我们需要密切观察其神经系统症状的变化。
常见的神经系统症状包括意识障碍、言语不清、手足不协调、眼球震颤等。
我们需要记录患者的意识状态，包括清醒度、反应能力和行为表现等。
如有需要，可给予患者辅助通气或进行气管插管，避免发生窒息。
我们还需要观察患者的生命体征，包括心率、呼吸、血压以及体温等。
由于酒精的抑制作用，急性酒精中毒患者的心率和呼吸通常会减慢，血压也会下降。
酒精有解热作用，患者体温可能降低。
我们需要密切观察这些生命体征的变化，并在必要时采取相应的护理措施。
对于急性酒精中毒患者，还需要注意其水电解质平衡和营养状况的监测。
大量饮酒可能导致饮食不良和营养不良，影响患者的健康状况。
我们需要观察患者的口腔黏膜、皮肤弹性等指标，及时纠正水电解质不平衡，并给予适当的营养支持。
对于急性酒精中毒患者，应该尽量减少刺激和危险因素。
我们需要保持环境的安静、整洁和温暖，避免刺激性的光线和噪音。
我们还要密切监测患者的情绪和行为变化，避免患者自伤或他伤。
在急性酒精中毒患者的护理中，还需要保持患者的饮食和休息。
我们要提供具有高蛋白和足够热量的饮食，增加肝脏解毒功能，促进病情的恢复。
我们还要保证患者的充足休息，帮助其恢复体力和精神状态。
在护理过程中，我们还应将患者的家属纳入到护理工作中，给予他们必要的指导和安慰，帮助他们理解和支持患者的康复进程。
对于急性酒精中毒患者的观察和护理是一项复杂而重要的工作。
我们需要密切观察其症状变化，并给予相应的护理措施，以帮助患者尽快康复。
急性酒精中毒护理常规
【护理评估】
1、了解中毒者饮入酒精的时间、量级浓度。
2、评估患者的呼吸及意识状态。
3、评估患者呕吐的次数，观察呕吐物的性状、有无胃出血。
【护理措施】
1、对中毒症状较轻的患者，嘱其卧床休息，多饮水，注意保暖。
2、对于中毒较重者，建立静脉通路，遵医嘱静脉注射解毒剂和利尿剂，如纳洛酮、呋塞米等，加速乙醇的排除。
3、保护胃粘膜。
遵医嘱给予法莫替丁等保护胃粘膜的药物，同时可使用抗生素预防感染。
4、保持呼吸道通畅，防止呕吐物吸入。
5、做好安全护理，躁动着防坠床和颅脑损伤。
6、对于呼吸抑制者，立即通知医师行气管插管，做好辅
助呼吸准备。
7、纠正休量保持克，防止脑水肿、低血糖发生。
【健康指导】
1、给与心理疏导。
2、交待患者切勿空腹饮酒和饮酒过呼吸道通畅，防止呕吐物吸入。
窗体顶端。
急性酒精中毒护理常规 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020
急性酒精中毒护理常规
【概念】
急性酒精中毒是由一次饮入过量酒精或酒类饮料引起的，中枢神经系统由兴奋转为抑制的状态。
【护理评估】
1、有饮酒病史
2、症状轻重与饮酒量分为三期：兴奋期、共济失调期、昏睡期。
3、患者呼出气及呕吐物均有酒味。
4、血、尿中可测得乙醇。
【护理措施】
1、轻者一般不需治疗，自行康复。
2、重症患者应迅速催吐。
3、呼吸浅表患者给高流量吸氧。
4、静脉注射50%葡萄糖100ml。
5、对烦躁不安、过度兴奋者可用小剂量安定肌注，避免用吗啡。
6、严重者可给予透析治疗。
7、严密观察病人生命体征，瞳孔及神志的变化，并做好病情及出入量记录。
【健康指导】
不可过量饮酒。
