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Vol.28No.5M ay 2012赤峰学院学报（自然科学版）Journal of Chifeng University （Natural Science Edition ）第28卷第5期（上）2012年5月综合性大学医学临床免疫学教学改革的探索与实践高戈1，徐克前1，李闻文1，侯珏1，张文玲1，龚道科1，阎祖炜1，高洁生2（1.中南大学湘雅医学院检验系，湖南长沙410013；2.中南大学湘雅二医院风湿免疫科，湖南长沙410011）摘要：临床免疫学和免疫检验是临床实验诊断学的主干课程之一，将临床免疫学教学作为一门相对独立的医学理论和实验技术应用课进行设计，转变教学模式，临床免疫学实验室的基本技术和常用技术的原理、操作、应用和临床意义为基础，适当突出临床运用广泛的相关内容，免疫系统疾病的特异性，靶向性为契机，弥补教材上知识与当前实际临床运用知识更新脱节的缺陷，在总结目前临床实际运用的新技术、新手段，帮助医学生拥有最新的医学视觉，最新的医学触觉，掌握最新的医学动态，提高医学生学习能力、研究能力和创新性思维，更好临床医疗直接接轨.重视实验教学，引入最新的型号的临床实验室使用的新仪器，直接培养临床需要的实验人才和医学人才.关键词：临床检验诊断学；临床免疫学；教学改革；医学课程优化中图分类号：R392文献标识码：A文章编号：1673-260X （2012）05-0113-031前言随着询证医学的发展，患者对自身健康和权益的重视，对医学诊断依据的透明化要求的进一步提高，实验医学在现代医学诊断和诊疗的疗效判断中的作用越来越明显，并且与医院的医疗、科研和教学水平紧密相关[1].临床实验诊断学是医学诊断学的重要组成部分,在实验医学中的作用也越来越重要；其教学和课程安排也是当前医学生重要的桥梁课之一,它既涉及到基础课的知识，是基础课程知识在实际运用上的升华，又直接与临床诊断、诊疗，甚至于病人病情严重程度的判断、患者愈后效果的追踪密切相关，被比喻为医学生步入临床医学殿堂的阶梯.因此,临床实验诊断的教学在目前技术手段日新月异的今天，对培养符合当前社会需要，与国际发展接轨，具有实践能力的医学人才有着越来越重要的意义[2,3].临床免疫学和免疫检验是临床实验诊断学的主干课程之一.但是随着近年来，对免疫系统疾病的认识的不断加深，以及临床免疫诊断技术的飞速发展，新的免疫检测手段、新的免疫标志物的发现并在临床的迅速运用普及，传统的临床免疫学课程教学与临床实践需求的差距越来越大，传统的临床免疫学课程教学模式和教学内容由于其更新周期慢，远远赶不上新技术、新手段的运用，面临落伍和被淘汰的危机.其次，临床免疫学课程教学目前针对的主要教授对象为医学检验专业的本科生和需要进行科研工作的研究生，并未在本科临床实践学习前学习，使得我们培养的临床医疗的医学生在进入临床后，面对日益复杂的病情诊断，越来越多的诊断报告，缺乏相应的医学知识进行判断，并且无法对其临床意义进行有效的临床分析.本研究针对中南大学湘雅医学院医学临床检验临床免疫学课程设置的现状进行调研,转变临床免疫学检验实验教学模式,密切联系临床实际,体现岗位要求,达到培养技术实用型人才和实用型临床人才的要求.2教学改革内容2.1转变教学模式将临床免疫学教学作为一门相对独立的医学理论和实验技术应用课进行设计，强调临床免疫学在免疫系统疾病中的运用以及临床免疫学技术本身的系统性、连续性和相对独立性[4,5].我们利用自身的特点和优势，在湖南省中南大学湘雅医院、湘雅二医院、湘雅三医院、省人民医院等多家大型三甲综合医院（中南大学湘雅医学院教学医院）风湿免疫科和检验科免疫室及金域等大型检验公司调查研究，获得第一手资料，并且结合资料进行综合探讨，将临床免疫学理论教学分为三大块，第一部113--分讲述临床免疫学实验室的基本技术和常用技术的原理、操作、应用和临床意义.因为目前临床免疫方面新技术、新手段、新的疾病标志物的出现，都离不开基础知识的理论基础，在传统的临床免疫学教学中，这是最重要的主体部分，基础理论不仅可以充实医学学生的理论基础，也有利于医学学生掌握新技术、新手段.虽然有很多基础性的知识在目前的高效化、全自动化的临床运用中，已经落伍和淘汰，但是其理论基础和基本的原理依旧可以帮助医学学生掌握新技术，开拓新思维，所以我们依旧保留这最重要的一部分内容，在课时安排上针对临床的需求进行适当的调整，结合地域特点和医学生来源毕业去向，适当突出临床运用广泛的相关内容，对于临床落后的项目，以原理讲授为主，简化教学内容，达到有的放矢，有重点有目的的教学，为临床输送最符合目前社会需要的医学人才.第二部分讲述免疫系统疾病（包括自身免疫病、免疫缺陷病、超敏反应性疾病、免疫增殖病、肿瘤免疫及移植免疫）的临床表现、临床诊断和实验室诊断，涉及临床各大科室.随着目前对免疫性疾病的研究、发展和诊断水平的不断提高，人们对其认识程度大大超过以往的认识，在很多省级医院，甚至于市级、县级医院都开始拥有自己的免疫专科，以往很多无法诊断、无法治疗的疑难杂症，随着人们认识程度的不断提高，发现其都与机体的免疫调节相关，那么对于这一大类的免疫性疾病，他们表现出全身各系统的临床症状，根据以往的临床经验无法判断，针对这一大类免疫性疾病的诊断在很大程度上取决于实验室资料的结果、追踪判断，新的免疫标志物在疾病中检测中的特异性，靶向性，使得临床医生可以借助我们实验室资料解决很多以往无法预测、判断的疑难杂症.因此，我们结合临床资料，在临床免疫学的本科生教学中，大大加深了这一部分的内容.我们以临床疫病的症状和临床意义为先导，展开教学，着重于临床实验室检测手段和技术的新运用.让医学生在进入临床前对这类的疾病有种全面的了解，并熟悉各种实验室检测指标和新的免疫标记物在疾病诊断中的作用，有利于医学生对这种复杂的疾病有个大局观，能够利用手中的实验室资料结合临床症状做出正确的判断，并了解这种判断的根据，而不是照本宣科或者是按图索骥.第三部分是为了弥补教材上知识与当前实际临床运用知识更新脱节的缺陷，根据我系教学医院和金域公司最新调查反馈结果，结合授课老师在自身研究领域的最新研究成果，进行讲授.随着市场经济的飞速发展，医学的新技术、新手段的出现总是在临床上得到最新的运用，我校的附属医学和教学医院无疑是全省乃至全国的佼佼者，医学的新技术、新手段在这些医院总是得到优先的运用，加上目前全国性的大型检验技术公司和我们系有着直接的合作、交流，这使得我们能够在第一时间得到第一手的有效资料，了解目前临床的最新需求和动态.加上我们有着一支高学历、有丰富临床经验和深厚研究背景的教师队伍，各位教师来自临床，并在各自的研究领域有着深厚的造诣，并在国内甚至国际处于领先水平.教师们在总结目前临床实际运用的新技术、新手段，并综合自己的研究特点，将最新的研究进展教授给医学生，帮助医学生拥有最新的医学视觉，最新的医学触觉，掌握最新的医学动态，提高医学生学习能力、研究能力和创新性思维，更好地为临床服务，更好地和临床医疗直接接轨.2.2重视实验教学在理论教学上我们针对现有的教学问题开展了教学改革，同时重视实验教学，在理论教学和实验教学的授课比例上，我们始终保持1:1.因为不管的临床医学的学生，还是医学检验的学生，或者是从事科研的医学研究生，我们始终重视在教学中实验技能的运用，只有自己掌握实验的操作流程，才能更好的分析实验的结果和对结果进行判断.在实验教学的课程设置上，一方面我们注重传统实验的开展，基础免疫实验技术依旧是其不可缺少的重要环节，我们不但锻炼学生的基本动手能力，我们还要求学生参与实验的初期准备当中，实实在在感受到实验的全过程，有利于学生质量控制意识的提高.同时我们也要求学生对实验进行总结，开拓他们对传统实验的新思维.另一方面，我们引入最新的型号的临床实验室使用的新仪器，比如说免疫浊度分析仪、全自动免疫组化仪，全自动酶联免疫分析仪等，让学生直接可以提前进入实验室的操作，并且不但了解到实验仪器的操作，并且学会在仪器使用中的质量控制，帮助学生直观的了解实验结果的来龙去脉，结果的可信性，并且对实验结果进行综合判断.直接培养临床需要的实验人才和医学人才.114 --2.3制订新的教学计划、大纲编写新的教材和实验指导教材，编写新的教学计划、大纲以临床免疫学本身的系统性、连续性和相对独立性为基础，实验操作以基本操作技术和临床常用的具有代表性的检验项目为主体，改变过去实验指导繁锁、详细的描述，只列出操作提纲[6].一方面，我们的老师直接参与新一版本科生理论教材和实验教材的编写，尽自己能力提高知识的更新度和普及化水平.另一方面，我们针对统一教材落后的特点，编写自己使用的内部参考教材，作为辅助使用.2.4改变教师讲授方式教师贯彻“少而精”的原则,突出重点,抓住关键问题和注意事项,调动学生主动学习的积极性,提高学习兴趣和分析、解决问题的能力.在理论课教学上，使用多种教学手段，多媒体教学，因特网教学使用，利用目前网络的方便和高效性，和学生形成有效的互动.实验课教学是辅助医学生学习和帮助学生吸收学习知识的有效手段，也是我们教学中的重点.一方面，我们在实验教学中，一对一的指导和把关，使得学生能完全的掌握实验的技术要点和注意事项，保证每个学生能够独立完成各项实验的操作；另一方面，让医学生参与实验的初期准备，让学生不仅知道如何操作实验的整个过程，并且知道实验操作的来龙去脉，知道这个结果怎么来的，会有什么样的偏差，怎么修正这个偏差.此外，我们鼓励学生参与实验后结果的拓展思路，帮助分析实验结果的新运用.2.5增加多种教学手段广泛使用挂图、电教、幻灯、课件等教学手段.2.6实行新的实验考试制度开放实验室，实行实验课考试，强调基本形态和基本操,作技术能的考核，加大实验课考试成绩在总成绩中的比重.3讨论实验诊断学教学的目的是引导学生将已学过的医学基础理论、实验方法、技能，逐渐与诊断疾病进行联系,使实验诊断学成为基础与临床之间的桥梁[7,8].本研究主要探讨如何在医学系、检验系、预防医学系、药学系、护理学、麻醉专业等专业学生的临床免疫学课资源，改变老的教学模式,统筹安排不同专业的临床免疫课,提高临床免疫的开出数和开出率,提高实验室的使用率,杜绝教学资源的浪费,提高实验诊断教学的质量.本研究通过调查综合大学医学检验课程的设置情况，针对临床免疫学课程特点提出了进行进一步教学改革的建议,总结出了综合大学医学检验课程教学的新模式.这不仅对综合大学优化教学资源有益,也有利于医学院校各院系公共课程的优化组合,提高医学教学质量.本研究通过初步的小规模的教学改革运行，提出了进一步深化医学检验教学改革的建议，借鉴了国家教育部、卫生部对医学人才培养的要求，结合临床免疫学科的特点、临床科室和检验科室的实际和本校校情，突出了综合特色和全面培养目标，促进了教学双方教学观念的转变，发挥教师的主导作用，体现了学生的主体地位，有利于学生学习能力、思维能力和创新意识的培养，有利于学生“三基”的协调发展、个性发展和提高社会适应能力.但还需要在教学实践中进一步完善设置，不断修订实验教学计划、教学大纲，转变教师观念和师资培训,建立符合本校特色的实验教学模式.———————————————————参考文献：〔1〕魏巍，张建鄂，陈滋华，等.实验诊断学教学改革模式的探索[J].检验医学教育，2009（4）：15.〔2〕吉阳涛，康辉，张丽霞.PBL教学模式"在实验诊断学教学中的应用探讨[J].中国实验诊断学，2008，12(3)：422-425.〔3〕施琼，刘晨，蒋凤兵.实验诊断学教学改革探讨[J].基础医学教育，2006，13(10)：940-941.〔4〕孙根年.课程体系优化的系统观和方法观[J].高等教育研究，2001，22(2)：86.〔5〕蒋显勇，徐克前.医学检验专业教学改革探讨[J].检验医学教育，2006，13(3)：1-3.115--。
医学免疫学“课程思政”的教学改革与探索一、本文概述随着全球化和信息化时代的到来，高等教育在培养学生专业技能的更加注重学生的思想政治素养和社会责任感的培养。
医学免疫学作为生命科学领域的重要学科，其教学内容不仅涉及到生物学、医学等多个领域的知识，还蕴含着丰富的思政元素。
本文旨在探讨医学免疫学“课程思政”的教学改革与探索，分析当前医学免疫学教学中存在的问题和不足，并提出相应的改进措施和建议。
通过对医学免疫学“课程思政”的教学改革与实践，旨在培养具有高尚医德、扎实医学知识和强烈社会责任感的医学人才，为我国的医疗卫生事业和社会发展做出贡献。
在本文中，我们将首先分析医学免疫学“课程思政”的内涵和意义，阐述将思政元素融入医学免疫学教学的必要性和重要性。
接着，我们将回顾和总结近年来医学免疫学“课程思政”的教学改革与实践情况，分析其中的成效和不足。
在此基础上，我们将探讨如何进一步优化医学免疫学“课程思政”的教学内容和方法，提出具体的改进措施和建议。
我们将展望医学免疫学“课程思政”的未来发展趋势，以期为我国医学免疫学的教学改革和人才培养提供有益的参考和借鉴。
二、医学免疫学“课程思政”的教学目标医学免疫学“课程思政”的教学目标是培养学生具备扎实的医学免疫学知识，同时深化其对社会主义核心价值观的理解和认同，形成正确的世界观、人生观和价值观。
具体而言，该教学目标可细分为以下几个方面：知识目标方面，我们希望学生通过学习医学免疫学的基本原理和最新进展，能够全面、系统地掌握免疫学的基本知识、基本理论和基本技能，为未来的医学实践奠定坚实的基础。
能力目标方面，我们强调学生应具备独立思考、自主学习和终身学习的能力。
通过学习医学免疫学，学生应能够运用所学知识解决实际问题，具备临床思维能力和创新实践能力，以适应医学领域的快速发展和变化。
素质目标方面，我们注重培养学生的爱国情怀、社会责任和职业道德。
通过学习医学免疫学中的科学精神、人文关怀和伦理道德等内容，学生应能够深刻理解医学职业的崇高使命和社会责任，树立为人类健康事业贡献力量的信念和决心。
医学免疫学教学改革的探索与实践1. 医学免疫学教学改革的背景与意义随着科学技术的不断发展，医学免疫学在临床诊断和治疗中发挥着越来越重要的作用。
传统的医学免疫学教学模式往往过于注重理论知识的传授，忽视了学生的实际操作能力和临床思维能力的培养。
这导致许多医学生在毕业后进入临床工作时，对于免疫学知识的应用和实际操作存在一定的困惑和不足。
对医学免疫学教学进行改革，提高教学质量，培养学生的实际操作能力和临床思维能力具有重要的现实意义。
医学免疫学教学改革有助于提高学生的学习兴趣和积极性，传统的教学模式往往过于枯燥，难以激发学生的学习兴趣。
通过改革教学方法，如采用案例教学、讨论式教学等形式，使学生在轻松愉快的氛围中学习，提高学生的学习积极性。
医学免疫学教学改革有助于培养学生的实际操作能力，在教学过程中，教师应注重培养学生的实践操作能力，通过实验课、实习等环节，让学生在实际操作中掌握免疫学知识，提高学生的动手能力。
医学免疫学教学改革有助于培养学生的临床思维能力，在教学过程中，教师应引导学生运用所学知识解决实际问题，培养学生的临床思维能力。
教师还应注重培养学生的创新意识和团队协作能力，使学生在今后的工作中能够更好地应对各种挑战。
医学免疫学教学改革有助于提高教育质量，通过改革教学内容、方法和评价体系，使医学免疫学教学更加贴近临床实际，提高教育质量。
改革后的医学免疫学教学有利于培养更多具备扎实专业基础、良好临床思维能力和实际操作能力的医学人才，为社会的发展做出更大的贡献。
1.1 医学免疫学的重要性医学免疫学作为医学领域中的重要分支，对于人体健康的维护和疾病的防治具有重要意义。
在过去的几十年里，随着科学技术的不断发展，医学免疫学研究取得了显著的成果，为人类健康事业做出了巨大贡献。
当前医学免疫学教学仍然存在一定的问题，如理论教学与实践脱节、教学方法单一等。
探索和实践医学免疫学教学改革，提高教学质量，对于培养具备扎实理论基础和实际操作能力的医学人才具有重要意义。
OBE为导向的“医学免疫学”教育创新应变与改革探索陈源红;孟令章;罗昊翔;杨珊;唐华英【期刊名称】《科技风》【年(卷),期】2024()13【摘要】目的:分析OBE为导向的“医学免疫学”教育创新应变策略在临床医学专业本科中的教学中的效果。
方法:选取2021级右江民族医学院临床医学专业本科生4个班共216名学生,根据教学方法随机分为传统教学法对照组和OBE导向教学实验组,每组108名学生,期末结束后通过问卷调查评估两组学生能力情况及免疫学理论总成绩及临床综合题成绩与对照组的考评比较两组的教学效果。
结果:OBE教学组在提高自主学习能力、提高创新能力、专业品格的形成、提高临床思维能力及评分及团队协作能力总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组教学理论总成绩及临床综合题成绩与对照组比较均有显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:在医学免疫学实验中采用OBE为导向的创新教学模法有利于提高临床本科生的专业成绩和提高综合能力,具有普及推广的意义。
OBE为导向的“医学免疫学”教育创新应变跟传统的教学模式有助于提高学生的理论学习成绩、职业素养及综合能力。
【总页数】3页(P116-118)【作者】陈源红;孟令章;罗昊翔;杨珊;唐华英【作者单位】右江民族医学院病原生物学与免疫学教研室【正文语种】中文【中图分类】G64【相关文献】1.成果导向(OBE)的人文通识教育改革探索与实践2.培养创新型人才为导向的医学免疫学教学改革3.成果导向教育(OBE)在"农药毒理学"教学改革中的探索4.基于OBE教育理念的大学英语读写课程教学改革——评《学习成果导向高等(职业)教育专业与课程开发指南:基于OBE专业(群)认证与高水平建设》因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
免疫学检验实验教学改革的探索与实践摘要：《免疫学检验》是医学检验专业重要的专业课程，实验教学改革是本课程教学改革的重要内容。
我们在教学中通过整合实验教学内容、采用灵活多样的实验教学方法、改革实验考核方法等途径加强对实验课教学改革，对提高学生的综合素质起到了较好的作用。
关键词：免疫学检验实验教学教学内容教学方法考核方法中图分类号：g712 文献标识码：c doi：10.3969/j.issn.1672-8181.2013.16.007《免疫学检验》是医学检验专业重要的专业课程，其中实验教学占有一半的比例，可见实验教学是整个教学的重要环节。
然而，一直以来《免疫学检验》在实验内容上基本停留在验证理论、演示现象的水平上，学生在实验过程中仅按实验教材上的步骤按部就班地操作，表现出较大的盲目性和被动性[1]；而在知识的应用、创新精神、实践能力等方面却相对薄弱。
为此，我们教研室根据我们学校的实际情况对免疫学检验实验教学进行了改革与探索。
1 优化实验教学内容近几年来，随着免疫学检验技术的不断发展，其技术已经渗透到基础医学和临床医学各个学科中，目前，医院检验科约2/3的项目由免疫学新技术完成，而且随着技术的进步，新型免疫学技术不断出现，是医学检验发展最活跃的一项技术和研究领域。
但目前《免疫学检验》的教学实验内容多数还停留在经典免疫学技术，内容陈旧，有些项目临床上早就淘汰或被更先进的检测方法所代替，面对应对新世纪医学检验技术的挑战，我们对实验教学内容进行了重新整合，新增了流式细胞仪检测淋巴细胞亚群、免疫荧光抗体染色标本制备等新的免疫学检测技术。
检验系学生将来主要从事临床检验和基础研究工作，因此我们除了让学生掌握好基本理论和基本操作技术，还要增加对培养学生的科研素质具有促进作用的实验项目。
另外，由于免疫学检验项目和仪器设备更新快，我们定期带学生去附属医院见习，让他们了解一些先进仪器的性能及应用，便于他们将基础学习和临床应用紧密结合，同时在见习的过程中，我们还将有关免疫学新技术、新应用的信息传播给学生。
医学免疫学实验教学改革与探索高雪;张征峥;李亚光;刘伟;王畅;曾瑞红;魏林;马翠卿【摘要】医学教育伴随着医学模式的转变,已经从传统的生物医学模式,逐步向现代的生物-心理-社会医学模式过渡.医学教育不仅是知识传授、答疑解惑,而应更注重操作实践和能力培养.实验教学是理论联系实际的纽带,是基础医学通往临床医学的桥梁.本课题组结合本科教学审核评估和临床医学专业认证工作的开展,牢固树立人才培养的中心地位,通过契合专业培养方案,开展分层实验教学;在实验教学内容优化配置,引入PBL实验教学模式;通过运用开放性实验教学方法并建立综合的实验考核评价体系发挥实验教学在培养学生的实际操作能力、综合分析能力、逻辑思维能力等方面的积极作用,取得了良好的效果.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2018(010)009【总页数】3页(P10-12)【关键词】医学免疫学;实验教学;教学改革【作者】高雪;张征峥;李亚光;刘伟;王畅;曾瑞红;魏林;马翠卿【作者单位】河北医科大学基础医学院免疫教研室,河北省重大疾病的免疫机制及干预重点实验室,河北石家庄 050017;河北医科大学基础医学院免疫教研室,河北省重大疾病的免疫机制及干预重点实验室,河北石家庄 050017;河北医科大学第一医院放射科,河北石家庄 050031;河北医科大学基础医学院免疫教研室,河北省重大疾病的免疫机制及干预重点实验室,河北石家庄 050017;河北医科大学人体解剖学教研室,河北石家庄 050017;河北医科大学基础医学院免疫教研室,河北省重大疾病的免疫机制及干预重点实验室,河北石家庄 050017;河北医科大学基础医学院免疫教研室,河北省重大疾病的免疫机制及干预重点实验室,河北石家庄 050017;河北医科大学基础医学院免疫教研室,河北省重大疾病的免疫机制及干预重点实验室,河北石家庄 050017【正文语种】中文【中图分类】G642医学免疫学作为基础医学中的一门重要课程，广泛渗透到生命科学的各个领域，成为现代医学和生命科学的前沿学科，但因其抽象繁琐的概念，复杂的逻辑理论体系，成为教学工作中的难点。
医学免疫学课程改革探索
1 医学免疫学学科特点
医学免疫学是基础医学中一门与临床医学联系密切的主干桥梁课程。
它作为生命科学的前沿学科，具有较强的理论体系，在疾病诊断、预防和治疗中有着重要的应用价值和实践指导作用，也是沟通基础医学和临床医学的重要桥梁学科[1]。
免疫学知识的更新速度非常快，内容理论性很强，相对抽象，与微生物学、细胞生物学、生物化学、遗传学、病理学等学科相互交融渗透，因此，学生自学难度较大，课堂教学显得尤为重要。
2 学生在学习医学免疫学过程中存在的问题
2.1 知识点前后交叉多
医学免疫学的内涵丰富，专有名词多。
免疫系统是一个相互关联的整体，任一组成部分都无法独立于其他的组成部分，因此，对医学免疫学的学习，学生从第一堂课开始就会接触到大量专有名词，在对名词的解释中，教师不可避免地会引入其他相关名词，导致学生要在短时间内接受大量专业知识。
免疫学知识点前后交叉较多，易使学生对知识点的理解不到位。
2.2 多学科交叉
医学免疫学与微生物学、细胞生物学、生物化学、遗传学、病理学等学科交叉，很多理论需要这些学科知识作为支撑。
但在实际教学过程中，由于学生专业不同，相关课程的学期安排也存在差异。
学生对部分学科尚未学习，导致对免疫学相关知识的理解存在困难。
与此同时，大部分教师日常主要关注本学科主干内容，对交叉学科所涉及内容的理解存在不足，讲解的时候难以流畅地展开，这也会给学生的理解带来障碍。
2.3 内容抽象，逻辑性强
基础理论和基本知识是医学免疫学的核心内容，其内容多涉及微观的细胞、分子层面。
因此，医学免疫学的内容较为抽象，加上学生尚未学习其他重要相关学科，导致理解困难。
另外，免疫系统是非常精细的调控系统，各种机能之间存在相互促进、彼此抑制的关系，直接和间接的调控反馈机制多、因素复杂、逻辑性强。
同时，由于医学免疫学课时相对较少，教学进度安排紧凑，没有充足的时间让学生复习消化并进一步厘清逻辑关系，这些都给学生的学习带来一定难度[2]。
2.4 难以激发学生的学习热情
医学免疫学的学科知识特点决定了其在医学基础课程中是较难理解和掌握的，再加上部分教师授课过程吸引力不够，或是对学科重要性的强调不到位，导致学生对医学免疫学的学习热情不足。
在实际调查中，部分学生对医学免疫学课程的学习存在随着内容的逐渐深入而兴趣越来越低的情况。
3 针对存在问题的解决方案
医学院校毕业生绝大多数会从事医疗及相关行业，医学免疫学的学习提供了从宏观和微观上认识人体防御系统的重要途径。
学好医学免疫学能够使学生更好地回答患者关于疾病的各种问题，也能更好地理解这门学科。
教师应及时了解学生在学习过程中遇到的问题，并帮助学生解决问题。
3.1 重视设计，优化课堂教学内容
医学免疫学的知识点前后交叉多，在教学过程中，尤其是前期教学中，教师对新知识的讲解必然会涉及较多后续知识。
比如，教师在第一次课中介绍免疫学重要理论Burnet 学说时，就会涉及抗原识别受体、细胞的活化增殖分化、效应细胞等后面章节的内容；再比如，教师讲授核心知识点免疫系统的三大功能时，会涉及自身免疫耐受、中和作用等知识。
因此，为了帮助学生理解教学内容，教师不可避免地要对后续内容进行简单描述，若不进行必要解释会影响学生对本次课的理解，因此，医学免疫学的教学进程比较缓慢。
针对这一难点，教师从第一
堂课开始，就应针对概念、知识点进行设计。
教师需要对章节核心内容附带出现的相关陌生名词进行解释，但用什么方式，解释到何种程度，从哪里说起，说到哪里，也十分重要。
教师解释不到位，将不利于学生对章节内容的理解，解释过深，既容易导致学生对知识较难理解，也影响学生对章节内容的理解。
另外，在适当的切入点进行解释也很重要，这都是教师课前教学设计的重要内容。
而如果对于次要知识点进行过多的解释，又会影响教学进度。
此外，因为医学免疫学课程学时较少，教师经常会加快讲解速度，导致学生更难理解免疫学知识。
因此，仔细研判，筛选出相对易懂的自学内容，是解决问题的可选方法之一。
自学内容不以重要程度作为筛选标准，而以学习难度进行区分，通过评估和反复实践，教师筛选出适合学生自学的知识内容。
同时，教师应进行思考和研究，对教学内容做出相应的设计和引导，充分利用线上多媒体和相关平台进行教学内容的补充，比如，以短视频引入、通过微课对关键问题进行详解、录制完整的授课视频、课堂上对自学内容的快速回顾等方式，帮助学生自学。
另一方面，教师及时针对学生自学内容进行适当考核，也十分有必要[3]。
自学内容理解不到位，可能会影响学生对其他知识的理解，因此，学生在规定时间内完成自学内容，并按照教学大纲要求进行考核，是不可或缺的一步。
3.2 强化课堂教学效果
医学免疫学大部分内容对于普通学生来说，自学较为困难，因此，课堂讲授是学生学习该课程的重要途径。
教师需提升课堂教学效果，首先，注重细节。
教师的精神状态、肢体语言、眼神交流、语速、讲课节奏等细节，都是影响学生注意力的因素。
另一方面，医学免疫学作为一门逻辑性、系统性很强的学科，教师在教学过程中应注意逻辑与引导、板书与教具有效结合、语言深入浅出。
同时，教师备课时应多注重构思与设计，包括每页幻灯片之间的衔接、新知识点插入时机的选择、次要问题讲解程度的把握等。
为了及时了解学生对本堂课学习的效果，教师在每次课后预留3min 时间，要求学生在学习通上完成5道单选题，并将其纳入期末平时成绩考核，占比5%。
在随堂测验中连续两次得分率为60%及以下的学生，平台会发布预警通知，并督促学生改进。
教师能充分利用线上教学平台，强化课堂教学效果[4]。
3.3 丰富教师知识结构
医学免疫学是一门与多学科广泛交叉、彼此促进的前沿学科。
因此，授课教师需掌握多学科领域相关知识。
这就要求教师通过进一步丰富自身知识结构，对相关学科的基础知识、基本理论有一定程度的了解[5-6]。
教师可通过系统听课学习、研修培训、教研室内部讨论分享、网上课程学习等方法进行学习。
通过不断学习，教师在日常教学过程中（特别是教学对象是未接触相关学科的学生）能恰当地引入相关学科知识，正确地进行解析。
在教授相关内容时，教师还可针对学科交叉的特点，引导学生认识医学的整体性，建立更加全面的医学学习思维，将医学知识融会贯通。
3.4 合理应用多种教学方法
多媒体技术的不断进步以及数字化教学平台的普及，为教师优化教学方法提供了更多选择和帮助。
学习平台包括雨课堂、学习通、智慧树、腾讯课堂等；教学方法包括翻转课堂、对分课堂、情境教学法、PBL 教学法、CBL 教学法等。
面对这些种类繁多、功能各异的辅助工具，教师既要有熟练使用各种工具的能力，也要有根据学情和课程需求甄别和选择教学工具的能力。
与此同时，教师应结合传统教学方法，充分应用多媒体技术，如图片、表格、视频、动画等，结合临床案例，注意知识点的前后联系，抓住关键节点，有计划地组织学生展开讨论[7-9]。
另外，针对医学免疫学逻辑性较强的特点，教师要求学生在每章结束后及时绘制思维导图，理清脉络。
教师在线上平台对学生上传的思维导图进行点评，使其成为学生复习的重要工具。
课后的微课和录课，能够进一步帮助学生进行学习和巩固，理解知识点之间的逻辑关系，理解细胞、分子在免疫系统中的地位和作用。
3.5 课程思政注入学习动力
成功的教学可让学生对该学科的重要性有深刻的认识，并产生浓厚的兴趣和学习热情。
学生对一门课程的初步认识及后续学习状态，在很大程度上与授课教师有关。
学生如对任课教师的逻辑思维、表达方式或是鲜明的个性、自如的教学态度产生认同，将会对以后的学习产生积极影响。
但事实上，一些教师在教学准备中，对互动环节、知识的串联总结拓展或是案例的设计等准备不够充分，较难取得良好的教学效果。
因而，教师可通过思政教育激发学生学习动力，这也是提升教学效果的有效途径[10-12]。
医学免疫学区别于其他基础医学学科，对于大部分内容，学生自学的难度较大。
因此，教师应高度重视课堂教学的效率和效果，将每次课的随堂测验纳入期末成绩，促使学生充分重视课堂学习。
3.6 教学评价后的总结改进
教师结合教学实际情况进行教学方案的调整，并通过教学评价来了解学生的反馈，掌握教学效果。
教学评价是评价主体依据相应的评价标准，对教学状态、过程和结果做出客观、科学、公平、公正的价值判断[13-14]。
完善的教学评价
体系是推动教学水平提升、确定教学改革路线的重要方式，但教学评价难以保证有效性及时效性是目前存在的突出问题。
同时，由于学生提出的问题往往是教师授课中的难点，因此，教师根据学生评价及时调整教学方案，也存在一定难度。
教研室应主导教学评价，通过交流、示范、进修学习等方式帮助教师提升教学能力，并通过制定时间线，督促听课，推动教师弥补不足。
4 结语
新形势下的课程教学不再是简单的知识传授，而应该实现知识、能力和素质的有机融合，培养学生的思想道德修养、解决复杂问题的综合能力和高阶思维。
本次教学改革剖析了学生在学习过程中的难点，对教师多项能力有了更高的要求，也提供了相应的解决方案。
新形势对高校教师提出了更多更高的要求，只有不断改革、不断进步，教师才能有效完成培养德才兼备医学人才的教学目标。
