医学免疫学和微生物学应试指南(安云庆等主编)思维导图

B细胞及其介导的免疫应答B淋巴细胞分化发育在中枢免疫器官中的分化发育1. 祖 B 细胞（pro-B cell）--表达 Igα/Igβ 异源二聚体2. 前 B 细胞（pre-B cell）--表达 μ 链及替代轻链，表达 pre-BCR3. 未成熟 B 细胞（immature B cell）--表达 BCR，为 mIgM4. 成熟 B 细胞（mature B cell）--同时表达 mIgM 和 mIgD——活化后只表达一种在中枢免疫耐受的形成克隆清除未成熟B细胞表达mIgM，若与自身抗原结合，导致B细胞凋亡，发生克隆清除，称为B细胞的阴性选择。

生物学意义：清除自身反应性B细胞克隆，产生自身耐受。

受体编辑部分完成VH、VL基因重排的未成熟的自身反应性B细胞识别自身抗原后，未被克隆清除，而引起VH或VL基因再次重排，改变原来的BCR特异性，增加了BCR的多样性。

若受体编辑不成功，则B细胞发生凋亡。

表面分子BCR-IgαIgβ复合物BCR识别抗原，Igα、Igβ 转导 BCR 接受的抗原刺激信号。

1. 膜表面免疫球蛋白（mIg）B细胞抗原受体（BCR）B细胞特异性表面标志BCR包括 mIgM 和 mIgD2、Igα/Igβ（CD79a/CD79b）胞质区较长，含有ITAM结构，转导抗原与BCR结合所产生的信号。

B细胞共受体促进BCR对抗原的识别及B细胞的活化CD19、CD21 和 CD81 非共价相联，形成 B 细胞的多分子共受体，增强 BCR 与抗原结合的稳定性并与 Igα/Igβ 共同传递 B 细胞活化的第一信号。

共刺激分子CD40分子与活化T细胞表面CD40L结合后传递第二信号，导致B细胞活化、增殖和分化；促进抗体类别转换组成性表达于成熟B细胞；CD80和CD86分子（B7）静息B细胞不表达，活化B细胞高表达；与T细胞表面CD28相互作用，活化T细胞；与T细胞表面CTLA-4相互作用，抑制T细胞活化。

从生物圈生命活动生命系系统：能够共同完成一种或几种生理功能的多个器官按个体：由各种器官(植物)或系统(动物和人)协调配合共观察细组成元素：主要由C 、H 、O 、N 、P 等元素组成，也是大分子化合物。

种类：脱氧核糖核酸，主要分布在细胞核，少量在叶绿体和线粒体核酸功能：细胞内携带的遗传信息的物质，在生物体的遗传、变异和蛋白质的生物合成中起着极其重要的作用。

遗传信息的携胸腺(T) 细胞的原核细胞1细胞组成细胞的元素：C 、H 含量：占细胞鲜重的7%～10%，干重的50%以上，是细胞含量最多的有机物。

组成元素：主要由C 、H 、O 、N 等元素组成，有些含有S 、Fe 等和一个羧基(-COOH)依据是R 基(形成过程：(1)脱水缩合：生命活动的主细胞中的组成元素：C 、H 、O细胞固醇：胆固醇-组成生物膜成分，促进脂质在血液中运输；性激素-促进人和细胞第三章细胞的基本结构细胞细胞膜的成分：脂质和蛋白质，还有少量糖类；膜功能的复杂程度与蛋白细胞膜的功能：1)将细胞与外界环境分隔开2)控制物质进出细胞3)第四章细胞的物质输入和输出、生物膜的功能：1)细胞膜保持内部环境的相对稳定；在与外界进行物质运输、能量转换和细胞核膜：两层膜，把核内物质与细胞质分开染色质：即呈极细丝状的染色体，由DNA分析：以上失水和吸水属于渗透作用，渗透作用是小分子物质通过半透膜由低浓度溶液向高浓度溶液的方向进行的扩散作细胞核—细胞高尔基体：囊状结构，能形成囊泡，细胞细细胞物质跨膜生物膜的物质细胞的动物细胞的吸水和失水：植物细胞的吸水和失水：洋葱表皮细胞放在对生物膜结构的探索历程：19世纪末欧文顿提出膜是由脂质构成→分离出主动由高浓度到由低浓度到第五章细胞的能量供应和利用 降低化学新陈代谢：是活细胞中全部化学反应的总称，是生物与非生物最根细胞代谢：细胞中每时每刻都进行着的许多化学反应。

第一阶段细胞质基质葡萄糖2丙酮酸+[H]+少量能量丙酮酸、[H]、释放少量能量，形成少量ATP第二阶段线粒体基质2丙酮酸+6H2O6CO2+[H]+少量能量CO2、[H]、释放少量能量，形成少量ATP第三阶段线粒体内膜[H]+O2H2O+大量能量生成H2O、释放大量能量，形成大量ATP细胞的能量酶：是活细胞(来源)所产生的具有催化作用(功能)：活化能：分子从常态转变为容易发生化学反应的活跃状态所需要的能量。

免疫系统思维导图免疫系统胸腺淋巴结脾淋巴组织免疫细胞淋巴细胞抗原呈递细胞生发中心免疫系统详细信息主要淋巴细胞1.T 细胞（胸腺依赖淋巴细胞）：产生于胸腺, 淋巴细胞的75%，体积小，胞质含少量溶酶体。

参与细胞免疫。

2.B 细胞（骨髓依赖淋巴细胞）：产生于骨髓, 约占10-15%，体积略大, 不含溶酶体, 有少量RER。

分化为浆细胞, 产生抗体, 参与体液免疫。

3. NK 细胞（自然杀伤细胞）：产生于骨髓，约占10%, 中淋巴细胞, 溶酶体较多。

细胞毒性T细胞细胞毒性T细胞（cytotoxic T cell,Tc细胞）30%，表面CD8抗原受体，能识别MHC-I1）Tc细胞能直接攻击进入体内的异体细胞、带有变异抗原的肿瘤细胞和病毒感染细胞。

它们和靶细胞接触后，释放穿孔素（perforin）,嵌入靶细胞膜内形成有孔的聚合体，细胞外液进入，膨胀破裂死亡。

2）Tc细胞分泌颗粒酶(grsnzyme),从小孔进入，诱导细胞凋亡10%,表面表达CD4、CD25膜分子细胞核表达Foxp3分子免疫无反应性和免疫抑制性•接触•分泌抑制性细胞因子抑制抗原特异性T细胞的增殖、分化及其活性，减弱、抑制免疫应答辅助性T细胞65%，表面CD4膜分子·能识别MHC-II分子·分泌多种细胞因子·种类：Th1细胞：参与细胞免疫及迟发性超敏性炎症反应Th2细胞：辅助B细胞分化为抗体分泌细胞，参与体液免疫·艾滋病：Th细胞被破坏而导致免疫功能瘫痪B细胞B细胞与体液免疫感应阶段·抗原侵入·吞噬细胞的摄取和处理·暴露抗原决定簇·呈递给T细胞，产生淋巴因子刺激B细胞反应阶段·增殖分化形成效应B细胞（浆细胞）·部分成为记忆细胞效应阶段·浆细胞产生抗体与抗原特异结合·后续等被吞噬消化NK细胞成熟的NK细胞不表达T细胞和B细胞的膜分子和受体•无需抗原提呈细胞的中介•可不借助抗体，直接杀伤病毒感染细胞和肿瘤细胞淋巴细胞再循环淋巴器官和淋巴组织内的淋巴细胞可经淋巴管进入血液，循环于全身，又可通过弥散淋巴组织内的毛细血管后微静脉，再返回淋巴器官或淋巴组织。

第一章免疫学概论第一节免疫学简介简介免疫学的最基本内含，免疫系统的功能及其功能产生过程的特点，这些有关的具体内容将在以后的各章中会逐步介绍。

下图为免疫学知识体系结构图:中枢免疫器官（骨髓和胸腺）免疫组织和器官外周免疫器官（淋巴结、脾等）固有免疫细胞（如吞噬细胞等）免疫系统的组成免疫细胞适应性免疫细胞（T细胞和B细胞）抗体可溶性分子补体基础免疫学免疫分子细胞因子免疫膜分子（如MHC、免疫受体等）固有免疫应答免疫应答免疫系统的功能适应性免疫应答（包括免疫耐受）免疫调节自身免疫病免疫缺陷病免疫学临床免疫学肿瘤免疫移植免疫抗感染免疫超敏反应免疫诊断免疫治疗免疫学技术免疫预防（如疫苗、抗毒素和类毒素等）免疫研究技术(如基因工程抗体和免疫基因组学等)一、免疫系统的基本功能免疫（immunity）即通常所指免除疫病（传染病）及抵抗多种疾病的发生，是由机体内的免疫系统执行的，其特点是具有识别自身抗原与外来抗原的能力，对自身抗原产生免疫耐受，对外来抗原产生免疫应答并使之被体内清除掉。

免疫系统的功能包括：免疫防御：防止外界病原体的入侵及清除已入侵的病原体及有害的生物性分子免疫免疫自稳：清除衰老的细胞和代谢产物，维持机体内环境的稳定免疫监视：监督机体内环境出现的突变细胞及早期肿瘤，并予以清除二、免疫应答的种类及其特点免疫应答包括固有免疫（innate immunity）和适应性免疫（adaptive immunity）两大类。

固有免疫：不经历克隆扩增，不产生免疫记忆。

发生较早。

免疫应答的种类适应性免疫：必须经历克隆扩增，产生效应细胞，具有免疫记忆。

发生较晚。

三、免疫性疾病机体的免疫应答程度受严格调控，免疫应答规模适度。

免疫应答不适当可致免疫性疾病。

超敏反应性疾病：对抗原分子应答过强肿瘤：免疫监视功能不足免疫性疾病自身免疫病：自身免疫耐受被打破感染：免疫防御功能不足免疫缺陷：免疫系统发育障碍或后天因素（如感染）造成免疫功能障碍四、免疫学的应用传染病预防：如疫苗接种免疫学的应用疾病治疗：如抗体和细胞因子的应用免疫诊断：如血型检测和传染病诊断第二节免疫学发展简史免疫学是研究机体免疫系统识别并消除有害生物及其成分（体外入侵，体内产生）的应答过程及机制的科学；是研究免疫系统对自身抗原耐受，防止自身免疫病发生的科学；是研究免疫系统功能异常与相应疾病发病机制及其防治措施的科学。

高中生物全套思维导图（高清版）1. 细胞的结构与功能细胞膜：半透性、选择透过性、物质交换细胞质：细胞器、细胞骨架、胞基质细胞核：核膜、核仁、染色质、DNA复制细胞器：线粒体、叶绿体、内质网、高尔基体、溶酶体、中心体2. 细胞的代谢与能量细胞呼吸：有氧呼吸、无氧呼吸光合作用：光反应、暗反应、ATP能量转换：化学能、光能、电能3. 遗传与变异基因与染色体：基因结构、基因表达、染色体变异遗传规律：孟德尔遗传、连锁遗传、性别决定生物进化：自然选择、遗传漂变、基因流动4. 生物的多样性生物分类：界、门、纲、目、科、属、种生物多样性：物种多样性、遗传多样性、生态系统多样性生物进化：共同祖先、分支进化、物种形成5. 生态系统的结构与功能生态系统的组成：生物群落、非生物环境生态系统的功能：物质循环、能量流动、信息传递生态系统的稳定性：抵抗力稳定性、恢复力稳定性6. 生物技术与应用基因工程：基因克隆、基因编辑、基因治疗细胞工程：细胞培养、细胞融合、细胞治疗生物技术产业：生物医药、生物农业、生物能源高中生物全套思维导图（高清版）7. 人体生理与调节消化系统：口腔、食道、胃、小肠、大肠呼吸系统：鼻腔、喉、气管、支气管、肺循环系统：心脏、血管、血液、淋巴内分泌系统：激素、内分泌腺、反馈调节8. 生物与环境生物圈：生物与非生物环境的相互作用生物群落：物种多样性、生态位、竞争与共生生态系统服务：氧气生产、水循环、土壤形成9. 生物多样性保护威胁因素：栖息地破坏、过度捕捞、污染保护策略：自然保护区、物种保护、生态修复全球合作：国际公约、生物多样性保护协议10. 生物伦理与可持续发展生物伦理：克隆技术、基因编辑、生物安全可持续发展：环境保护、资源利用、经济增长生态足迹：个人与社会的环境影响评估11. 生物科学研究方法实验设计：假设、实验组、对照组、变量控制数据分析：统计方法、图表制作、结果解释12. 生物技术的未来展望基因组学：全基因组测序、个性化医疗合成生物学：人工合成生命、生物材料生物信息学：大数据分析、生物数据库高中生物全套思维导图（高清版）13. 生物进化论达尔文进化论：自然选择、适者生存、共同祖先现代综合进化论：基因变异、基因流、基因漂变人类进化：化石记录、遗传证据、文化进化14. 生物地理学生物分布：纬度、海拔、栖息地类型物种扩散：迁徙、入侵、灭绝生境适应性：形态适应、行为适应、生理适应15. 微生物与疾病细菌：结构、代谢、致病机制病毒：结构、复制、免疫反应真菌：分类、生态作用、病原性16. 植物生理学光合作用：叶绿体、光反应、暗反应水分运输：根系、蒸腾作用、木质部生殖与发育：花、果实、种子17. 动物行为学行为类型：觅食、繁殖、防御社会行为：群体结构、等级制度、沟通行为适应：本能、学习、进化18. 神经系统与感觉神经元：结构、功能、信号传递感觉器官：视觉、听觉、嗅觉、味觉、触觉大脑功能：思维、记忆、情感、意识19. 生物技术与生物工程生物制药：疫苗、抗生素、生物类似药生物农业：转基因作物、生物肥料、生物农药生物能源：生物质能、生物燃料、生物发电20. 生物多样性与生态保护物种保护：濒危物种、保护计划、保护区生态保护：生态修复、生态农业、生态旅游国际合作：生物多样性公约、保护协议、科学研究。