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主要材料、构配件及设备供货商资质报审表
表号：DJB-A9-01
目监理部存份
填写、使用说明
1 施工承包单位在进行主要材料或构配件、设备采购前，应将拟采购供货的生产厂家的资质证明文件报项目监理部审查。
2、主要材料或构配件、设备的范围以设计文件中的相关说明为准。
3 资质证明文件一般包括营业执照、生产许可证、产品（典型产品）的检验报告、企业质量管理体系认证或产品质量认证证书（如果需要）等，新产品应有型式试验报告、鉴定证书等，特种设备应有安全许可证等。
报审表应在附件中详列资料名称。
4 项目监理部审查要点：
a) 供货商资质证明文件是否齐全；
b) 供货商资质是否符合有关要求。
5 根据施工承包合同，材料供货商资质需要报建设管理单位批准的，应报建设管理单位审批，不需要报审的，由总监理工程师填写“免签”字样。
提示填写要点：
1 项目监理部按“填写、使用说明”进行审查。
对于供货商提供的资质文件原则上应审查原件、留存复印件，供货商应在复印件上加盖红章以确认复印件，并注明原件存放处；
2 项目监理部审查意见可填写：经审查，施工承包单位推荐的材料/设备供货商资质证明文件齐全、有效，符合有关要求。
A9工程材料 / 构配件 / 设备报审表
工程名称：宜州农村合作银行同德支行综合办公楼编号：
A9工程材料 / 构配件 / 设备报审表
工程名称：泰富.现代城A1-A5楼编号：
A9工程材料 / 构配件 / 设备报审表
工程名称：泰富.现代城A1-A5楼编号：
A9工程材料 / 构配件 / 设备报审表
工程名称：泰富.现代城A1-A5楼编号：
A9工程材料 / 构配件 / 设备报审表
工程名称：泰富.现代城A1-A5楼编号：
A9工程材料 / 构配件 / 设备报审表
工程名称：泰富.现代城A1-A5楼编号：
A9工程材料 / 构配件 / 设备报审表
工程名称：泰富.现代城A1-A5楼编号：
A9工程材料 / 构配件 / 设备报审表
工程名称：泰富.现代城A1-A5楼编号：
A9工程材料 / 构配件 / 设备报审表
工程名称：宜州市邮政局建设支局综合楼编号：。
建筑工程主要材料构配件设备报审表
工程名称：编号：
本表一式三份，由承包单位填报，建设单位、项目监理部、承包单位各存一份。
填写、使用说明
1、本表式用于工程的材料、构配件、设备的质量通用报审。
使用时，表头不做修改，填写内容中将材料/构配件/设备任选一，其他删除不写。
2、施工承包单位应在主要材料或构配件、设备进场后，将有关质量证明文件报项目监理部审查。
在附件中应详列资料的名称。
3、主要材料或构配件、设备的范围以设计文件中的相关使用说明为准。
4、对材料、构配件、设备的描述应说明材料的名称、型号或规格、产地（生产厂家）、批号等唯一性标识要素。
5、质量证明文件一般包括产品出厂合格证、检验、试验报告等。
6、项目监理部除进行文件审查外，还应对实物质量进行验收。
7、对于有复试要求的材料或构配件，施工承包单位应在材料或构配件进场，将有关质量证明文件报项目监理部审查合格后，按有关规定，在现场经监理工程师见证，进行取样送试，并在试验合格后将试验报告报项目监理部查验。
8、项目监理部审查或验收不合格，应要求施工承包单位立即将不合格产品清出工地现场。
9、项目监理部意见填写要点：
a) 试验结果是否合格或满足规范或设计要求；
b) 试验报告版面质量是否符合归档要求。
c) 质量证明文件应为原件，如只有复印件则需加盖供应单位公章，采购验收人要在复印件质量证明文件上签名盖章，并说明原存放何处。
建筑工程主要设备开箱申请表
工程名称：编号：
本表一式三份，由承包单位填报，建设单位、项目监理部、承包单位各存一份。
工程材料、构配件、设备进场/使用报审表
编号：B.1.3苏 B.2.7 工程名称：
致：南京工大建设监理咨询有限公司
于年月日进场的拟用于工程部位的，经我方检验合格，现将相关资料报上，请予以审查。
附件：
进场材料、构配件、设备进场：
工程材料/构配件/设备清单
出厂合格证、质量检验报告等
施工单位自检结果
进场材料、构配件、设备使用：
进场复试报告
本次报审内容系第1次报审。
施工项目经理部（章）：
项目经理（签字）：
年 月 日
项目监理机构签收人姓名及时间
施工项目经理部签收人姓名及时间
审查意见：
附件： 检查记录
项目监理机构（章）：
专业监理工程师（签字）：
年 月 日
注：1、本报审表分为工程材料报审（B.1.31）、工程构配件报审（B.1.32）、工程设备报审（B.1.33），
需要进场复试的分进场/使用两次报审。
2、大型设备开箱检查建设单位、设计单位代表应参加。
3、本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
第六版表 江苏省住房和城乡建设厅监制。
工程材料构配件设备进场报审表
工程名称：编号：
注本表一式份，由施工项目部填报，监理项目部存份，施工项目部存份。
填写、使用说明
（1）本表式用于工程的材料、构配件、设备的质量通用报审（下同）。
使用时，表头不做修改，填写内容中将材料/构配件/设备任选一，其他删除不写。
（2）施工项目部应在主要材料或构配件、设备进场后，将有关质量证明文件报监理项目部审查。
在附件中应详列资料的名称。
（3）主要材料或构配件、设备的范畴以设计文件中的相干使用说明为准。
（4）对材料、构配件、设备的描写应说明材料的名称、型号或规格、产地（生产厂家）、批号等唯独性标识要素。
（5）质量证明文件一样包括产品出厂合格证、检验、实验报告等。
（6）监理项目部除进行文件审查外，还应对实物质量进行验收。
（7）对于有复试要求的材料或构配件，施工项目部应在材料或构配件进场，将有关质量证明文件报监理项目部审查合格后，按有关规定，在现场经监理工程师见证，进行取样送试，并在实验合格后将实验报告报监理项目部查验。
（8）监理项目部审查或验收不合格，应要求施工项目部立刻将不合格产品清出工地现场。
（9）监理项目部意见填写要点：
1）实验结果是否合格或满足规范或设计要求。
2）实验报告版面质量是否符合归档要求。
1 A9 工程材料/构配件/设备报审表
工程名称： 编号：
致： （监理单位） 我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：
。 请予以审核。 附件：1．数量清单 2．质量证明文件 3．自检结果
承包单位（章） 项目经理 日 期 2
审查意见： 经检查上述工程材料／构配件／设备，符合／不符合设计文件和规范的要求，准许／不准许进场，同意／不同意使用于拟定部位。
项目监理机构 总／专业监理工程师 日 期
A9-1 工程材料/构配件报审表 工程名称： 编号：
致 上海新光建设工程监理咨询公司 ： 我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件数量如下，经自检符合技术规范及设计要求。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 。 请予以审核。 附件：1．质量证明文件 2．自检结果 承包单位（章）
项目经理 日 期 名 称 来源 、产地 用 途 规 格 本批数量 3
试 验
试样来源 取 样 地点、日期
试验日期 试验结果 同意 / 不同意 同意 / 不同意 同意 / 不同意 同意 / 不同意
审查意见： 经检查上述工程材料／构配件／设备，符合／不符合设计文件和规范的要求，准许／不准许进场，同意／不同意使用于拟定部位。 ( 附：审查报告 □ )
专业监理工程师
日 期 本表由施工单位填写一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。 主要工程设备报审表
工程名称： 编号： 致： （监理单位） 我方于 年 月 日进场的工程设备数量如下，经自检符合技术规范及设计要求。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 。 请予以审核。 附件：1．质量证明文件 2．自检结果 承包单位（章） 项目经理 日 期 设备名称 4
型 号 规 格 功 率 容 量 技术参数 生产厂家 出厂日期 同意 / 不同意 同意 / 不同意 同意 / 不同意 同意 / 不同意 审查意见： 经检查上述工程设备，符合／不符合设计文件和规范的要求，准许／不准许进场，同意／不同意使用于拟定部位。 ( 附：审查报告 □ ） 专业监理工程师 ： 日 期 ：
本表由施工单位填写一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。 A9 工程材料/构配件/设备报审表
工程名称：城门山铜矿二期扩建工程选矿工业场地工程——磨浮车间 编号： 致：江西瑞林建设监理有限公司 （监理单位）
我方于 2009 年 3 月 2 日 进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。 现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 基础、主体
请予以审核。 附件：1.数量清单 2.质量证明文件 5
3.自检结果 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 2009.3.4 审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日 期：
注：本表由承包单位填报，承包单位、监理单位各存一份 6
A19 材料、构配件、设备到场情况表
施工单位：二十三冶建设集团有限公司 编号： 序号 材料、构配件设备名称 数 量 日 期 规格、型号、产地
有否合格
证、材质化验单 交检结果
1 Ф12镀锌钢筋 3t 2009.3.2 山东石横特钢 有
2 Ф14镀锌钢筋 5t 2009.3.2 山东石横特钢 有
3 100*6扁钢 2.15t 2009.3.2 江西江林 有 7
工程材料/构配件/设备报审表 工程名称： 编号： 致: (监理单位)
我方于2010年 1 月 31 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件),现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位： 钢材（基础、主体 ）。 请予以审查.和验收 附件：1.数量清单 2.质量证明文件 3.自检结果
承包单位(章) 项目经理 日 期 8
审查意见: 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期
进场材料/购配件/设备自检记录 工程名称：萧县中山南路加油站 编号： 名 称: 钢 筋 备 注:
规 格 型 号 HRB335：Φ14 Φ18 Φ10
生 产 厂家 (产 地) 安阳钢铁
进场时间 2009年9月 11日 进场数量 详见数量清单 证 明 文 件 及 份 数 3份
使用部位 萧县中山南路加油站基础、主体 取样检测 情 况 已按规定取样送检 9
自 检 记 录
经检查钢筋有出厂质量证明书，钢筋规格、批号均与资料相符，钢筋表面无裂纹、油污、颗粒或片状老锈等现象。
自检结果 自 检 合 格 施 工 单 位 专职质检员签字：
年 月 日 萧县龙翔建筑安装公司
工程材料/构配件/设备报审表 工程名称：朱仙庄矿中学学生宿舍楼 编号： 10
致: 宿州恒安监理公司 (监理单位) 我方于2009年 2 月 23 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件),现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位： 水泥（基础、主体） 。 请予以审查.和验收 附件：1. 质量证明文件 2. 自检结果
承包单位(章) 项目经理 日 期
审查意见: 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 11
进场材料/购配件/设备自检记录 工程名称：萧县中山南路加油站 编号： 名 称: 普通硅酸盐水泥（PO42.5） 备 注:
规 格 型 号 袋装PO42.5
生 产 厂家 (产 地) 徐州诚意
进场时间 2010年1月31日 进场数量 100T 证 明 文 件 及 份 数 1 份
使用部位 加油站基础、主体 取样检测 情 况 已按规定取样送检
自
检 记 录
经检查，水泥有出厂质量保证书，水泥品种、标号与订货单相符，无粉块、硬块受潮等现象；出厂日期为2009年11月31日。
自检结果 自 检 合 格 施 工 单 位 专职质检员签字：
年 月 日 萧县龙翔建筑安装公司
工程材料/构配件/设备报审表 12
工程名称：朱仙庄矿中学学生宿舍楼 编号： 致：宿州恒安监理公司 (监理单位) 我方于 2009 年 2月23日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件)，现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：基础、主体（16～31.5mm碎石），请予以审查和验收。 附件：1、自检结果 2、检验报告
承包单位（章）_______________ 项 目 经 理 _________________ 日 期
审查意见: 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构___________________ 总/专业监理工程师_________________ 日 期 13
进场材料/购配件/设备自检记录 工程名称：萧县中山南路加油站 编号： 名 称: 碎 石 备 注:
规 格 型 号 16～31.5㎜
生 产 厂家 (产 地) 萧 县
进场时间 2010年1月31日 进场数量 4003 证 明 文 件 及 份 数 1 份
使用部位 萧县中山南路加油站基础、主体 取样检测 情 况 已按规定取样送检
自 检 记 录
碎石进场时，进行了现场自检：颗粒均匀，含杂质泥量符合检验标准，并按要求堆放在预先砌筑好的碎石料池中。
自检结果 自 检 合 格 施 工 单 位 专职质检员签字：
