工程材料构配件设备报审表格填表格要求及范例
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工程材料构配件设备报审表范本1. 申请单位信息•申请单位名称:•统一社会信用代码/组织机构代码:•地址:•联系人姓名:•联系电话:•电子邮箱:2. 报审材料清单序号材料名称数量1 工程材料清单2 构件设计图纸3 设备规格书4 技术参数表5 检测报告3. 工程材料清单3.1 材料分类及规格要求请按照以下格式填写工程材料清单:序号材料名称品牌型号规格13.2 材料性能要求请填写工程材料的性能要求,包括但不限于以下方面:•强度指标•耐久性指标•防腐蚀性能•火灾安全性能•环境友好性能等3.3 材料供应商信息请填写工程材料的供应商信息,包括但不限于以下内容:•供应商名称•供应商联系人•供应商联系电话•供应商地址4. 构件设计图纸请提供构件的设计图纸,包括但不限于以下内容:•构件示意图•构件尺寸要求•构件材料要求•构件连接方式等5. 设备规格书请提供设备的规格书,包括但不限于以下内容:•设备型号•设备参数•设备功能描述•设备安装要求等6. 技术参数表请提供相关技术参数表,包括但不限于以下内容:•材料性能指标表•构件强度计算表•设备能耗计算表等7. 检测报告请提供相关检测报告,确保工程材料、构配件和设备符合国家标准和相关法规要求。
8. 其他补充说明如果有其他需要补充说明的事项,请在此进行详细描述。
9. 相关附件清单请在此列出所有相关附件,并注明数量。
序号附件名称数量123以上为工程材料构配件设备报审表范本,申请单位根据实际情况填写相应信息。
请确保所提供的材料齐全、准确,并符合相关法规和标准要求。
如有疑问,请随时联系我们,谢谢合作!联系方式:•联系人:•联系电话:•电子邮箱:。
工程材料构配件设备报审表第一篇:工程材料构配件设备报审表工程材料/工程材料//主要施工机械、设备报审表工程名称:编号:本表由施工单位填报,经项目监理机构审查签认后,建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
工程材料/构配件/设备供应单位资格报审表本表由施工单位填报,经项目监理机构审查签认后,建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
第二篇:表B.0.6工程材料、构配件、设备报审表表B.0.6工程材料、构配件、设备报审表工程名称:曲阜丰泽园小区5#楼编号:注:本表一式两份,项目监理机构、施工单位各一份。
工程材料、构配件、设备报审表工程名称:曲阜丰泽园小区8#楼编号:工程材料、构配件、设备报审表工程名称:曲阜丰泽园小区沿街商业楼编号:工程材料、构配件、设备报审表工程名称:曲阜丰泽园小区沿街商业楼编号:注:本表一式两份,项目监理机构、施工单位各一份。
工程材料、构配件、设备报审表工程名称:曲阜丰泽园小区沿街商业楼编号:第三篇:工程材料、构配件、设备进场报审填写范本表B.0.6工程材料、构配件、设备报审表资料号工程名称:XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX项目致:XXXXXXXXXXXX管理有限公司(项目监理机构)于XXXX年XX月XX日进场的拟用于工程室外雨水、污水管网部位聚乙烯双壁波纹管、井筒、塑料检查井、的井圈井盖、雨水篦子,经我方检验合格,现将相关资料报上,请予以审查。
附件:1.工程材料、构配件或设备清单本次管道、井筒、塑料检查井、井圈井盖、雨水篦子进场清单;2.质量证明文件检验报告及合格证;3.自检结果外观、尺寸符合要求。
施工项目经理部(盖章)项目经理(签字)****年**月**日审查意见:项目监理机构(盖章)专业监理工程师(签字)****年**月**日注:本表一式二份,项目监理机构、施工单位各一份。
材料、构配件进场检验记录表C2-4资料号工程名称XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX项目检验日期XXXX年XX月XX日序号名称规格型号进场数量生产厂家检验项目检验结果备注合格证号聚乙烯双壁波纹管DN200SN8720mXXXXXXXXXXXX外观、壁厚、管径、质量证明文件合格聚乙烯双壁波纹管DN300SN8460mXXXXXXXXXXXX外观、壁厚、管径、质量证明文件合格HDPE中空壁缠绕管DN700SN862mXXXXXXXXXXXX外观、壁厚、管径、质量证明文件合格井筒塑料检查井-污水DN70034座XXXXXXXXXXXX外观、壁厚、直径、质量证明文件合格塑料检查井-雨水DN70028座XXXXXXXXXXXX外观、壁厚、直径、质量证明文件合格井圈、井盖DN70062套XXXXXXXXXXXX外观、厚度、直径、质量证明文件合格雨水篦子300*500*60mm30套XXXXXXXXXXXX外观、厚度、尺寸、质量证明文件合格检验结论:上述材料质量证明文件齐全有效,外观质量符合要求。
工程材料/构配件/设备进场报审表
表号:工程名称:编号:
承包单位存份。
填写、使用说明
1 本表式用于工程的材料、构配件、设备的质量通用报审。
使用时,表头不做修改,填写内容中将材料/构配件/设备任选一,其他删除不写。
2 施工承包单位应在主要材料或构配件、设备进场后,将有关质量证明文件报项目监理部审查。
在附件中应详列资料的名称。
3 主要材料或构配件、设备的范围以设计文件中的相关使用说明为准。
4 对材料、构配件、设备的描述应说明材料的名称、型号或规格、产地(生产厂家)、批号等唯一性标识要素。
5 质量证明文件一般包括产品出厂合格证、检验、试验报告等。
6 项目监理部除进行文件审查外,还应对实物质量进行验收。
7 对于有复试要求的材料或构配件,施工承包单位应在材料或构配件进场,
将有关质量证明文件报项目监理部审查合格后,按有关规定,在现场经监理工程师见证,进行取样送试,并在试验合格后将试验报告报项目监理部查验。
8 项目监理部审查或验收不合格,应要求施工承包单位立即将不合格产品清出工地现场。
9 项目监理部意见填写要点:
a) 试验结果是否合格或满足规范或设计要求;
b) 试验报告版面质量是否符合归档要求。
提示填写要点:
项目监理部审查意见可填写:经审查相关质量证明文件,并按规定进行了复试,所报审的工程材料/构配件/设备符合标准,同意使用。
工程材料、构配件、设备报审表工程名称:仕方国际 楼 编号: —江苏省住房和城乡建设厅监制工程材料、构配件、设备报审表工程名称:仕方国际 楼 编号: —江苏省住房和城乡建设厅监制工程材料、构配件、设备报审表工程名称:仕方国际 编号: —江苏省住房和城乡建设厅监制工程材料、构配件、设备报审表工程名称:仕方国际 楼 编号: —江苏省住房和城乡建设厅监制工程材料、构配件、设备报审表工程名称:仕方国际 楼 编号: —江苏省住房和城乡建设厅监制工程材料、构配件、设备报审表工程名称:仕方国际 楼 编号: —江苏省住房和城乡建设厅监制工程材料、构配件、设备报审表工程名称:仕方国际 楼 编号: —江苏省住房和城乡建设厅监制工程材料、构配件、设备报审表工程名称:仕方国际 、 楼 编号: —江苏省住房和城乡建设厅监制工程材料、构配件、设备报审表工程名称:仕方国际 、 楼 编号: —江苏省住房和城乡建设厅监制工程材料、构配件、设备报审表工程名称:仕方国际 楼 编号: —江苏省住房和城乡建设厅监制工程材料、构配件、设备报审表工程名称:仕方国际 楼 编号: —江苏省住房和城乡建设厅监制工程材料、构配件、设备报审表工程名称:仕方国际 楼 编号: —江苏省住房和城乡建设厅监制工程材料、构配件、设备报审表工程名称:仕方国际 楼 编号: —江苏省住房和城乡建设厅监制工程材料、构配件、设备报审表工程名称:丰联广场 编号: —江苏省住房和城乡建设厅监制工程材料、构配件、设备报审表工程名称:仕方国际 楼 编号: —江苏省住房和城乡建设厅监制工程材料、构配件、设备报审表工程名称:仕方国际 楼 编号: —江苏省住房和城乡建设厅监制工程材料、构配件、设备报审表工程名称:仕方国际 、 楼 编号: —江苏省住房和城乡建设厅监制工程材料、构配件、设备报审表工程名称:仕方国际 楼 编号: —江苏省住房和城乡建设厅监制工程材料、构配件、设备报审表工程名称:仕方国际 楼 编号: —江苏省住房和城乡建设厅监制工程材料、构配件、设备报审表工程名称:仕方国际 楼 编号: —江苏省住房和城乡建设厅监制工程材料、构配件、设备报审表工程名称:仕方国际 楼 编号: —江苏省住房和城乡建设厅监制工程材料、构配件、设备报审表工程名称:仕方国际 楼 编号: —江苏省住房和城乡建设厅监制工程材料、构配件、设备报审表工程名称:仕方国际 楼 编号: —江苏省住房和城乡建设厅监制工程材料、构配件、设备报审表工程名称:仕方国际 、 楼 编号: —江苏省住房和城乡建设厅监制工程材料、构配件、设备报审表工程名称:仕方国际 楼 编号: —江苏省住房和城乡建设厅监制工程材料、构配件、设备报审表工程名称:仕方国际 、 楼 编号: —江苏省住房和城乡建设厅监制工程材料、构配件、设备报审表工程名称:仕方国际 楼 编号: —江苏省住房和城乡建设厅监制工程材料、构配件、设备报审表工程名称:仕方国际 楼 编号: —江苏省住房和城乡建设厅监制工程材料、构配件、设备报审表工程名称:仕方国际 楼 编号: —江苏省住房和城乡建设厅监制工程材料、构配件、设备报审表工程名称:仕方国际 楼 编号: —江苏省住房和城乡建设厅监制工程材料、构配件、设备报审表工程名称:仕方国际 楼 编号: —江苏省住房和城乡建设厅监制工程材料、构配件、设备报审表工程名称:仕方国际 楼 编号: —江苏省住房和城乡建设厅监制工程材料、构配件、设备报审表工程名称:仕方国际 楼 编号: —江苏省住房和城乡建设厅监制工程材料、构配件、设备报审表工程名称:仕方国际 、 楼 编号: —江苏省住房和城乡建设厅监制。
工程材料构配件设备报审表一、基本信息。
项目名称,XXX工程项目。
项目地点,XXX地区。
申报单位,XXX公司。
联系人,XXX。
联系电话,XXX。
二、工程材料。
1. 水泥,本项目所需水泥为XXX品牌XXX型号,符合国家标准GB/TXXXX-XXXX的要求,具有较高的抗压强度和耐久性,适用于本项目的混凝土施工。
2. 钢筋,本项目所需钢筋为XXX牌XXX规格,符合国家标准GB/TXXX-XXXX的要求,具有良好的抗拉性能和弯曲性能,适用于本项目的钢筋混凝土结构施工。
3. 砂、石料,本项目所需砂、石料为XXX矿XXX级,符合国家标准GB/TXXX-XXXX的要求,具有坚固的质地和良好的稳定性,适用于本项目的路基和路面工程。
4. 沥青,本项目所需沥青为XXX牌XXX型号,符合国家标准GB/TXXX-XXXX的要求,具有良好的耐候性和抗老化性能,适用于本项目的沥青路面施工。
5. 隔音材料,本项目所需隔音材料为XXX品牌XXX型号,符合国家标准GB/TXXX-XXXX的要求,具有良好的隔音效果和耐久性,适用于本项目的建筑隔音工程。
6. 绝热材料,本项目所需绝热材料为XXX品牌XXX型号,符合国家标准GB/TXXX-XXXX的要求,具有良好的保温性能和防火性能,适用于本项目的建筑保温工程。
三、构配件。
1. 钢结构构件,本项目所需钢结构构件为XXX牌XXX型号,符合国家标准GB/TXXX-XXXX的要求,具有良好的承载能力和稳定性,适用于本项目的钢结构施工。
2. 混凝土构件,本项目所需混凝土构件为XXX品牌XXX型号,符合国家标准GB/TXXX-XXXX的要求,具有良好的抗压强度和耐久性,适用于本项目的混凝土结构施工。
3. 玻璃幕墙,本项目所需玻璃幕墙为XXX品牌XXX型号,符合国家标准GB/TXXX-XXXX的要求,具有良好的透光性和防风性能,适用于本项目的建筑外墙装饰。
四、设备。
1. 塔吊,本项目所需塔吊为XXX品牌XXX型号,符合国家标准GB/TXXX-XXXX的要求,具有良好的起重能力和稳定性,适用于本项目的建筑施工。
工程材料、构配件、设备进场/使用报审表
编号:B.1.3苏 B.2.7 工程名称:
致:南京工大建设监理咨询有限公司
于年月日进场的拟用于工程部位的,经我方检验合格,现将相关资料报上,请予以审查。
附件:
进场材料、构配件、设备进场:
工程材料/构配件/设备清单
出厂合格证、质量检验报告等
施工单位自检结果
进场材料、构配件、设备使用:
进场复试报告
本次报审内容系第1次报审。
施工项目经理部(章):
项目经理(签字):
年 月 日
项目监理机构签收人姓名及时间
施工项目经理部签收人姓名及时间
审查意见:
附件: 检查记录
项目监理机构(章):
专业监理工程师(签字):
年 月 日
注:1、本报审表分为工程材料报审(B.1.31)、工程构配件报审(B.1.32)、工程设备报审(B.1.33),
需要进场复试的分进场/使用两次报审。
2、大型设备开箱检查建设单位、设计单位代表应参加。
3、本表一式二份,项目监理机构、施工单位各一份。
第六版表 江苏省住房和城乡建设厅监制。
工程材料构配件设备报审表填表为保证工程建设有序推进,工程材料构配件设备采购过程中需要进行报审。
下面是此类报审表的填表须知,详细说明各个部分的填写要求。
报审表格的基本信息申报单位在此部分填写申请单位的基本信息。
申请单位包括单位名称、组织机构代码和负责人等。
其中,组织机构代码是一个19位的数字和字母组合,负责人包括姓名和联系方式。
报审单位在此部分填写报审单位的基本信息。
报审单位是指按照相关规定进行审批的单位。
在填写时需要注明审批机构的名称和地址等信息。
工程名称、工程地点和建设单位在此部分填写工程建设的基本信息。
其中,工程名称是指工程项目的名称,工程地点是指工程建设的所在地,建设单位是指负责工程建设的单位名称和组织机构代码等信息。
主要承包商在此部分填写主要承包商的基本信息。
主要承包商是指负责工程建设的主要承包方。
需要填写承包商的名称、组织机构代码、负责人姓名和联系方式等信息。
采购物品信息在此部分填写采购物品的基本信息。
需要填写的信息包括物品名称、物品规格、数量、单价、地址和领取方式等。
填写注意事项在填写工程材料构配件设备报审表时,需要注意以下几点:填表要认真、准确填表人在填写时需要认真核对每个字段和信息的准确性,以免在后续审批过程中出现问题。
必要时,可以联系相关单位以核实某些信息。
表格中涉及到的单位、机构要正确在填写报审表格时需要保证每个单位、机构都是准确的。
填表人需要认真检查常用名、机构编码、全称等信息是否正确,以保证后续流程的顺利。
注明正确的采购物品在填写采购物品信息时,填表人需要确保所填内容的准确性。
要注明采购物品的名称,规格和数量等信息,确保采购质量和数量的准确。
按时间填写填表人需要按照时间顺序填写表格中的各个信息,确保信息的逻辑性和完整性。
并且每个时间点都需要保证准确性,以免影响后续流程的处理。
签名、盖章等信息完整在填写报审表格过程中,填表人需要注意对签名、盖章等信息的完整性。
一些重要的字段需要填写完整、准确的信息,包括填表人和报审单位负责人的姓名、签字和联系方式等。
浙建监A10工程材料/构配件/设备报审表工程名称:老火车站道岔口拆迁安置小区二期市政配套工程编号:致:浙江盛华工程建设监理有限公司(监理单位)我方于2012年月日进场的工程□材料/□构配件/□设备数量如下(见附件)。
现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位:,请予以审核。
附件:1、数量清单:见合格证2、质量证明文件:出厂合格证和检验报告3、自检结果:合格承包单位(章):龙游吉祥建设有限公司项目经理:日期:审查意见:经检查上述工程□材料/□构配件/□设备,□符合/□不符合设计文件和规范的要求,□准许/□不准许进场,□同意/□不同意使用于拟定部位。
项目监理机构(章):总/专业监理工程师:日期:本表一式三份,经项目监理机构审核后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
浙建监A10工程材料/构配件/设备报审表工程名称:老火车站道岔口拆迁安置小区二期市政配套工程编号:A10致:浙江盛华工程建设监理有限公司(监理单位)我方于2012年月场的工程□材料/□构配件/□设备数量如下(见附件)。
现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位:窨井,请予以审核。
序号材料名称材料来源产地材料规格本批材料数量自检结果1 窨井盖杭州金丰700×70重型85套合格2 窨井盖杭州金丰700×70轻型38套合格3 水箅浙江灵通400×500×50 70套合格承包单位(章):龙游吉祥建设有限公司项目经理:日期:审查意见:经检查上述工程□材料/□构配件/□设备,□符合/□不符合设计文件和规范的要求,□准许/□不准许进场,□同意/□不同意使用于拟定部位。
项目监理机构(章):总/专业监理工程师:日期:本表一式三份,经项目监理机构审核后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
工程材料构配件设备进场报审表
工程名称:编号:
注本表一式份,由施工项目部填报,监理项目部存份,施工项目部存份。
填写、使用说明
(1)本表式用于工程的材料、构配件、设备的质量通用报审(下同)。
使用时,表头不做修改,填写内容中将材料/构配件/设备任选一,其他删除不写。
(2)施工项目部应在主要材料或构配件、设备进场后,将有关质量证明文件报监理项目部审查。
在附件中应详列资料的名称。
(3)主要材料或构配件、设备的范畴以设计文件中的相干使用说明为准。
(4)对材料、构配件、设备的描写应说明材料的名称、型号或规格、产地(生产厂家)、批号等唯独性标识要素。
(5)质量证明文件一样包括产品出厂合格证、检验、实验报告等。
(6)监理项目部除进行文件审查外,还应对实物质量进行验收。
(7)对于有复试要求的材料或构配件,施工项目部应在材料或构配件进场,将有关质量证明文件报监理项目部审查合格后,按有关规定,在现场经监理工程师见证,进行取样送试,并在实验合格后将实验报告报监理项目部查验。
(8)监理项目部审查或验收不合格,应要求施工项目部立刻将不合格产品清出工地现场。
(9)监理项目部意见填写要点:
1)实验结果是否合格或满足规范或设计要求。
2)实验报告版面质量是否符合归档要求。
安徽省工程材料、构配件、设备进场使用报审表1. 基础信息- 工程名称:[填写工程名称]- 工程地点:[填写工程地点]- 工程编号:[填写工程编号]- 报审单位:[填写报审单位]- 报审日期:[填写报审日期]3. 工程材料报审3.1 工程材料清单- 清单名称:[填写清单名称]- 清单编号:[填写清单编号]- 清单包含的工程材料:[列举工程材料名称和规格]3.2 供应商信息- 供应商名称:[填写供应商名称]- 供应商地址:[填写供应商地址]- 供应商联系方式:[填写供应商联系方式]3.3 材料进场检验要求- 根据合同约定,工程材料进场时的检验要求:[填写具体检验要求]4. 构配件报审4.1 构配件清单- 清单名称:[填写清单名称]- 清单编号:[填写清单编号]- 清单包含的构配件:[列举构配件名称和规格]4.2 供应商信息- 供应商名称:[填写供应商名称]- 供应商地址:[填写供应商地址]- 供应商联系方式:[填写供应商联系方式]4.3 构件进场检验要求- 根据合同约定,构配件进场时的检验要求:[填写具体检验要求]5. 设备报审5.1 设备清单- 清单名称:[填写清单名称]- 清单编号:[填写清单编号]- 清单包含的设备:[列举设备名称和规格]5.2 供应商信息- 供应商名称:[填写供应商名称]- 供应商地址:[填写供应商地址]- 供应商联系方式:[填写供应商联系方式]5.3 设备进场检验要求- 根据合同约定,设备进场时的检验要求:[填写具体检验要求]6. 签署报审单位负责人签字:_________________ 日期:_____________7. 备注[填写备注信息,如有需要]以上是安徽省工程材料、构配件、设备进场使用报审表,报审单位应详细填写相关信息,并按要求提供相应材料和检验要求等。
工程材料/构配件/设备报审表工程名称:
A9-1 工程材料/构配件报审表
工程名称:编号:
主要工程设备报审表
工程名称:编号:
A9
设备报审表
工程材料/构配件/
A19
材料、构配件、设备到场情况表
工程材料/构配件/设备报审表工程名称:编号:
进场材料/购配件/设备自检记录
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称:朱仙庄矿中学学生宿舍楼编号:
进场材料/购配件/设备自检记录
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称:朱仙庄矿中学学生宿舍楼编号:
进场材料/购配件/设备自检记录
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称:朱仙庄矿中学学生宿舍楼编号:
进场材料/购配件/设备自检记录
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称:朱仙庄矿中学学生宿舍楼编号:
进场材料/购配件/设备自检记录
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称:朱仙庄矿中学学生宿舍楼编号:
进场材料/购配件/设备自检记录
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称:朱仙庄矿中学学生宿舍楼编号:
进场材料/购配件/设备自检记录
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称:朱仙庄矿中学学生宿舍楼编号:
进场材料/购配件/设备自检记录
工程名称:朱仙庄矿中学学生宿舍楼编
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称:朱仙庄矿中学学生宿舍楼编号:
进场材料/购配件/设备自检记录工程名称:朱仙庄矿中学学生宿舍楼编号:
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称:朱仙庄矿中学学生宿舍楼编号:
进场材料/购配件/设备自检记录
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称:朱仙庄矿中学学生宿舍楼、中学食堂、小学教学楼编号:
进场材料/购配件/设备自检记录
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称:朱仙庄矿中学学生宿舍楼、中学食堂、小学教学楼编号:
进场材料/购配件/设备自检记录
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称:朱仙庄矿中学学生宿舍楼、中学食堂、小学教学楼编号:
进场材料/购配件/设备自检记录
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称:朱仙庄矿中学学生宿舍楼、中学食堂、小学教学楼编号:
进场材料/购配件/设备自检记录
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称:朱仙庄矿中学学生宿舍楼编号:
进场材料/购配件/设备自检记录
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称:朱仙庄矿中学学生宿舍楼编号:
进场材料/购配件/设备自检记录
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称:中煤七十一处(矿建)北苑小区工程3#5#楼编号:
进场材料/购配件/设备自检记录
工程名称:中煤七十一处(矿建)北苑小区工程3#5#楼编
号
有见证取样送检记录
工程名称:中煤七十一处(矿建)北苑小区
取样地点:现场取样日期:2006/10/24 取样部位:钢筋料中随机抽取
样品名称:ф12 HRB400 取样数量:四根见证记录:
从现场钢筋料中随机抽取两捆,然后分别从每捆中任意抽一根,端头1.0m去掉,截取二根做拉伸试样、二根做弯曲试样。
使用部位:七十一处北苑小区3#5#楼
代表数量: 2.5T
产地:肥城
批号:B06091058
质保书编号:200609—1152
有见证取样送检印章:
取样人签字:
见证人签字:
填制本记录日期:年月日
编号
有见证取样送检记录
工程名称:中煤七十一处(矿建)北苑小区
取样地点:现场水泥库取样日期:2006.11.3 取样部位:散装水泥罐车中
样品名称:散装水泥P.O42.5 取样数量:12Kg
见证记录:
从运送到现场水泥罐车中,同一批号、同一出厂日期、同一厂家中,随机地从不少于3个车罐中各采取等量水泥,经混拌均匀后,再从中称取12Kg作为试样。
使用部位:七十一处北苑小区3#楼5#楼地下室剪力墙
代表数量: 400T
产地:矿业集团水泥公司
批号:SU0681
有见证取样送检印章:
取样人签字:
见证人签字:
填制本记录日期:年月日
(矿建)北苑小区3#5#楼12 月份材料送检计划表。