范文-老年个案工作案例分析报告
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社会工作失独老人个案服务案例范文一、案例背景。
张爷爷和张奶奶是一对失独老人,他们唯一的儿子多年前因意外去世。
自从儿子离开后,老两口的生活仿佛失去了色彩,变得十分消沉。
他们很少出门,与邻里的交流也越来越少,整天把自己关在家里,沉浸在对儿子的思念之中。
二、接案。
我作为社区的社会工作者,在一次社区走访中了解到了张爷爷和张奶奶的情况。
初次见面时,能明显感觉到他们对我的到来有些抵触,眼神里充满了警惕。
我轻声细语地介绍了自己的身份和来意,告诉他们我只是想陪他们聊聊天,看看能不能帮上什么忙。
经过一番耐心的沟通,老两口的态度才稍微缓和了一些,就这样,我正式接下了这个个案。
三、预估。
1. 生理方面。
由于长期缺乏运动和户外活动,两位老人的身体状况都不是很好。
张爷爷有高血压,张奶奶则有关节炎,行动不太方便。
他们的饮食也很简单,常常是随便对付一口,营养不均衡。
2. 心理方面。
失独的悲痛对他们的心理打击巨大,他们一直深陷在自责、无助和孤独的情绪中无法自拔。
觉得生活没有了希望,对未来充满了恐惧。
他们对外界有着很强的防备心理,不愿意接受新的事物和人,害怕再次受到伤害。
3. 社会支持方面。
虽然生活在社区里,但他们几乎与邻居没有什么往来,社区的活动也从不参加。
亲戚朋友大多都不在身边,平时很少有走动,缺乏有效的社会支持网络。
四、计划。
1. 短期目标(1 2个月)建立信任关系,让老两口能够接受我定期的探访。
改善他们的饮食状况,为他们提供一些简单的营养食谱,并协助他们购买食材。
2. 中期目标(3 6个月)鼓励老两口适当增加运动量,比如每天在小区里散步15 20分钟。
引导他们参加一些社区组织的小型活动,如老年书法班或者健康讲座,扩大他们的社交圈子。
帮助老两口重新找到生活的乐趣和意义,逐步走出失独的阴影。
建立稳定的社会支持网络,使他们能够在社区里安享晚年。
五、介入过程。
# (一)建立信任关系。
刚开始的几次探访,我主要是倾听他们讲述儿子的事情。
范文-老年个案工作案例分析报告..1. 概述老年人是社会中最脆弱的群体之一,他们在生活中面临着许多困难和挑战。
本文以一位单身老人李先生为例,对其进行了半年的个案工作,探讨了老年个案工作的具体实践过程、方法策略以及案例的实际效果。
2. 病史及社会背景李先生今年75岁,家庭独生子女,妻子早逝,两个女儿都结婚成家,不愿意照顾他。
他住在自己的小平房里,经济状况困难,生活自理能力较差,家里卫生也不太好。
加上老年人智力衰退,造成自我照顾能力的下降,常常忘记事情,不会保护自己。
3. 个案工作实践3.1. 接触阶段因为对老年人特殊的关注与照顾,李先生得知有一个老年服务中心可以为他提供一些帮助,经过介绍,联系到本人来协助服务。
接着进行了初次接触,向李先生了解了他的家庭情况、生活情况和健康状况等方面。
在评估阶段,我们需要全方位的了解李先生的个体情况。
通过了解其身心健康、社会交往、经济形势、生活状况等方面,制定具体的服务计划及方法。
3.3. 服务手段我们为李先生规划的服务手段主要有三个方面:生活照料、心理疏导和学习交流。
具体包括每日两次走访、帮助其购物、卫生清扫、宣传健康知识、心理疏导、平时开展小团体活动等。
食品补贴、服务补贴和医疗费用补贴等方案也适时给予。
3.4. 效果评估经过半年的努力,我们取得了令人欣喜的效果。
老人生活自理功能在我们的共同努力下,得到了大量改善,精神面貌转变显著,不再感到孤独,脾气也越来越好。
4. 结论老年个案工作需要的是全面而深入的了解,逐步推进个案计划的实施,有效地实施服务手段。
在实践中需加强对老人的心理疏导,帮助他们以积极的态度面对生活,发挥他们的特长与潜能,提高其生活质量。
重在建立信任关系,化解顾虑,为老年人提供全方位、综合性、个性化的服务,切实为老年人的健康和生活带来更多康乐与快乐。
老年社会工作案例分析一、基本资料案主姓名:吴某性别:男年龄:73岁二、个案来源个案是院舍照顾机构管理人员转介,社工经过与案主面谈,确定初步问题后接案。
三、个案背景资料(一)重要引发事件近日案主因心脏病住进深圳某医院,这次在检查、护理、用药过程中处处抱怨其儿子,还经常无故对儿子发脾气,跟病房的医生、护士甚至病房的其它病人家属说他儿子的坏话,案主的父子关系一度非常紧张,他的儿子也在一气之下说了要放弃案主,在医院案主的儿子要和案主脱离父子关系,案主父子关系面临一个大挑战。
案主需要心脏搭桥,手术费最少要用6万块,手术费用如果筹不够,案主将无法顺利进行手术。
最坏的打算就是案主“有钱看病,没钱等死”。
(二)曾做出的调试和成效1.自我调试:案主入住老人颐养院之后,因与子女关系都不好,感情上面缺乏沟通,得不到家人的温暖和关爱,案主有被遗弃的感觉,时刻认为自己没有依靠,没有归属感,对生活非常消极、自卑。
案主曾经意识到自己的心理状况,也想通过一些日常活动来摆脱这种困境(比如通过给希望小学的学生定期捐款,给有需要的人编织毛衣送温暖等),但是由于得不到大家的认同和理解,案主变得更加自卑敏感。
2.院舍照顾层面:老人颐养院的领导曾经与案主儿子多次面谈,与其共同探讨案主目前的状况,希望改善案主与儿子之间的关系;并尽量通过安排文娱活动让案主融入院舍生活。
(三)行为表现案主住院后,由于对疾病的害怕甚至恐惧,而导致心理上的紧张和敏感,容易对身边的人产生种种误会。
只要身边的人说了一句不当的话,或者一个不合适的行为,就会引起案主的猜疑和否定。
(四)人际关系案主在入住养老机构后,案主失去自身的角色而与他人交往,使案主在与工作人员交往和满足工作人员的期望时常常感到羞辱和没有自尊,这引起个人认知出现误区,在他的眼中只看到别人的缺点,看不到优点,眼中容不下一粒沙子的性格,喜欢挑别人毛病,导致了案主与家人、与院舍照顾机构的工作人员和其它老人之间缺乏稳定的沟通,案主人际关系系统失衡。
社会工作失独老人个案服务案例范文一、案例背景。
张爷爷和张奶奶是一对失独老人。
他们唯一的儿子几年前因为意外离世,这一沉重打击让老两口的生活陷入了无尽的黑暗。
他们变得沉默寡言,几乎断绝了与外界的联系,每天就只是守着儿子的遗物发呆。
社区工作人员发现了他们的情况,转介给了我们社工机构,希望能通过专业的社会工作服务,帮助老两口重新找到生活的意义和乐趣。
二、接案与预估。
# (一)接案。
我第一次上门的时候,能明显感觉到屋里那种压抑的气氛。
我敲了好久的门,张爷爷才缓缓地打开,眼神里满是警惕和冷漠。
我表明来意后,他也只是淡淡地让我进了屋。
屋里很昏暗,东西摆放得杂乱无章,我知道这背后是老两口破碎的心。
# (二)预估。
通过和老两口的初步交谈以及对他们家庭环境的观察,我发现他们面临着多方面的问题。
1. 心理层面。
巨大的悲痛使他们陷入深度的抑郁情绪中,无法自拔。
他们一直沉浸在对儿子的思念里,觉得生活失去了希望,有很强的无助感和孤独感。
对未来感到极度迷茫,不知道自己的生活该何去何从,缺乏重新开始生活的动力。
2. 社交层面。
因为儿子的离去,他们主动切断了与亲朋好友的联系,社交圈子几乎完全封闭。
长时间的自我隔离,导致他们不知道如何与外界重新建立联系,缺乏社交技能和自信。
3. 生活层面。
由于情绪低落,他们对生活的基本事务都缺乏打理的兴趣。
家里的卫生状况差,饮食也不规律,身体健康存在潜在风险。
三、服务计划。
# (一)服务目标。
1. 短期目标。
与老两口建立信任关系,让他们感受到被关心和尊重。
改善老两口的家庭环境,确保基本的生活秩序。
引导老两口适当表达内心的悲痛情绪。
2. 中期目标。
帮助老两口恢复一定的社交能力,鼓励他们重新与亲朋好友建立联系。
协助老两口发现自身的兴趣爱好,转移他们对儿子离去的过度关注。
3. 长期目标。
促使老两口重新建立对生活的积极态度,找到生活的新意义和价值,提高生活质量。
# (二)服务策略。
1. 建立关系策略。
定期上门探访,每次带上一些小礼物,比如新鲜的水果或者自制的点心。
老年个案工作案例4篇首先,工作者与XXX建立更深入的信任关系,了解他的兴趣爱好,鼓励他参加福利院的各种活动,增加社交活动,提升自尊心和社会地位感。
其次,与XXX的儿子沟通,让他了解父亲的真实感受,以及福利院的服务和管理情况,消除误解和不信任,增加家庭支持。
最后,与福利院的服务人员合作,制定个性化的饮食和运动方案,帮助XXX改善身体状况,增加食欲和营养摄入。
XXX:老年个案工作生理健康模式案例一位80岁的老人,名叫XXX,自从搬进福利院后,每天都会感到身体不适,经常头痛、胸闷、气短,而且食欲也不好,经常出现消化不良的症状。
福利院的医生对她进行了检查,发现她患有高血压、冠心病、消化道溃疡等多种慢性疾病。
医生开了药并给出了饮食和运动的建议,但XXX并没有遵守,反而越来越消沉,情绪低落,不愿意与他人交流。
社会工作者了解到这一情况后,与XXX进行了面谈,发现她的身体状况导致她对未来的恐惧和无助感,加之福利院的环境和生活方式与她以前的生活惯差异很大,这些都导致了她的情绪问题。
工作者通过与XXX的交流,了解到她很喜欢唱歌跳舞,但福利院并没有提供相关的活动,让她感到很失落。
工作者还了解到,XXX的儿子每周会来看她一次,但时间很短,无法提供足够的陪伴和支持。
根据这些信息,工作者制定了介入计划:首先,与福利院的服务人员合作,为XXX提供更多的体育锻炼和音乐活动,满足她的兴趣爱好,提升身体和心理健康。
其次,与XXX的儿子沟通,让他了解母亲的真实感受和需求,增加家庭支持和陪伴时间。
最后,工作者与XXX建立更深入的信任关系,通过心理支持和鼓励,帮助她克服身体和情绪问题,重建自信和积极的生活态度。
XXX:老年个案工作环境模式案例一位70岁的老人,名叫XXX,自从搬进福利院后,经常感到孤独和无助,情绪低落,甚至出现了轻度的抑郁症状。
XXX的儿子每周会来看望他一次,但时间很短,无法提供足够的陪伴和支持。
XXX的床位离窗户很远,没有阳光和新鲜空气,而且福利院的环境和生活方式与他以前的生活惯差异很大,这些都导致了他的心理问题。
2014届学生毕业论文论文题目:养老机构个案工作案例分析报告系别: 社会福利系专业: 老年服务与管理班级: 2011级老年×班学生姓名:×××学号:×××指导老师: 陈立新日期:2013年6月1日摘要社会工作是一种帮助人和解决社会问题的工作,是一种助人自助的专业活动。
它运用个案工作、小组工作和社区工作等方法,促使个人、群体和社区之间的关系达到满意的状态。
其中,个案工作是是以个人或个别家庭为服务对象,让其更好发挥社会功能。
本文通过对个案工作模式和技巧的梳理,从接案、预估、计划、介入、结案和评估六个方面对入住养老机构的老年人个案工作具体进程进行了分析。
本案例以个别化的方式为感受困难的个人或家庭提供物质和心理方面的支持和服务,以帮助个人或家庭减低压力、解决问题、挖掘生命潜能,实现个人和社会的和谐一致,促进社会的稳定与发展。
关键词:社会工作;个案工作;老年人;养老机构目录一前言ﻩ1二个案服务的理论ﻩ1(一)个案工作模式................................................................................................. 1(二)个案工作技巧 ............................................................... 错误!未定义书签。
三个案工作的具体进程ﻩ错误!未定义书签。
(一)接案ﻩ错误!未定义书签。
(二)预估ﻩ3(三)计划ﻩ3(四)介入ﻩ3(五)结案 (5)(六)评估ﻩ5四工作感想ﻩ6(一)工作总结ﻩ6(二)工作感悟 (6)参考文献ﻩ7一前言老年人是社会的宝贵财富,尊老敬老、爱老助老是中华民族的传统美德,关爱老年人是全社会义不容辞的责任。
在学校,我们学了老年社会工作这门课程,王思斌教授认为“社会工作是以利他主义为指导,以科学的知识为基础,运用科学的方法进行的助人服务活动。
老年个案工作分析报告...一、引言和背景老年个案工作是指为年长者提供全方位的社会服务和支持。
随着人口老龄化的加剧,老年个案工作在社会中的重要性不断突显。
本报告旨在对老年个案工作进行分析,以便更好地理解其意义和应对措施。
二、工作描述老年个案工作的核心任务是为年长者提供全面的支持和关怀。
这项工作通常由社会工作者、医护人员、心理咨询师等专业人士承担。
他们通过与个案老人建立密切的联系,了解他们的个人情况、需求和问题,并提供相应的服务和援助。
具体工作包括但不限于:1. 与老年人建立良好的沟通和信任关系,了解他们的生活情况、家庭背景、健康状况等。
2. 进行全面的需求评估,确保提供的服务和援助符合老年人的真实需求。
3. 协调各种社会资源,为老年人提供经济援助、医疗保健、心理咨询等服务。
4. 提供日常生活指导和咨询,帮助老年人解决生活中的问题和困扰。
5. 进行必要的家访,了解老年人在家庭环境中的需求和安全情况。
6. 组织开展适龄老年人的社交和娱乐活动,提高他们的生活质量和幸福感。
三、工作意义和挑战老年个案工作的意义在于为年长者提供全面的支持和关怀,帮助他们解决生活中的问题,提高生活质量。
通过与老年人建立密切的联系,个案工作者能够更好地了解他们的需求和问题,并为他们提供适当的帮助和援助。
然而,老年个案工作也面临一些挑战:1. 资源不足:社会资源的分配不均衡,导致某些地区或社区的老年个案工作受到限制。
2. 人员不足:专业人员的数量和质量对于开展老年个案工作至关重要。
但目前,相关专业人员的供给严重不足。
3. 老龄化问题:随着人口老龄化的加剧,老年个案工作的需求将不断增加。
如何应对大规模的老年个案工作是一个重要的挑战。
四、发展趋势与建议在面对老年个案工作的挑战时,我们应该关注以下几个发展趋势并采取相应的措施:1. 提高专业人员的素质:通过加强专业人员的培训和提升,提高他们的专业能力和服务质量。
2. 加大资源投入:政府和社会应加大对老年个案工作的资源投入,包括经济、人力和社会资源。
老年个案工作案例4篇篇一:老年个案工作心理社会模式案例一家老年福利院新入住了一位75岁的王大爷,他自入院以后每天只是独自静坐,不思饮食。
院方为了王大爷的健康,想尽了一切办法为他做出各种各样的美食,甚至很多服务人员也从家里带来许多小吃,想诱发王大爷吃饭的欲望。
但一切的努力都付之东流,眼看着王大爷迅速消瘦,身体状况一天比一天差,院方请来了王大爷的儿子进行说服。
王大爷的儿子在听完院方的说明后情绪非常激动,在训斥了老人后竟然强行给王大爷喂饭,被院方阻止。
万般无奈之下,院方请求社会工作者给予帮助。
社会工作者在听取了院方对王大爷的情况介绍后,联系了王大爷的儿子并了解相关的信息。
据介绍,王大爷是一位离休干部,原来是以为非常自信的人,而且性格开朗,通情达理。
但离休后,性格开始发生变化,特别是在两年前老伴去世后,情绪比较低沉,而且还被医院诊断为患有冠心病和高血压,经常发病。
由于子女每天忙于工作,特别是白天无人在家照顾王大爷,怕疾病突发时家中无人而得不到及时的救治,所以在考虑再三后,将王大爷送到了福利院。
介绍完后,王大爷的儿子对那一天由于情绪激动而训斥父亲并强行喂饭的行为极为后悔,并表示出要给父亲认错。
工作者在了解王大爷的相关个人信息与家庭信息后,在充分注意社会工作的尊重、接纳等原则的基础上,运用同理心与王大爷进行了第一次面谈,并建立了初步的信任关系。
在工作者表示出想听听王大爷对自己问题的看法时,老人表示出了离休后原单位对自己的不关心;老伴也走了;家里的子女不征求意见而送自己到福利院,是把自己当累赘,不要自己了;活在世上已经没有意思,还不如自生自灭一死了之等消极悲观的想法。
根据这些信息,工作者经过分析,认为王大爷问题的核心在于:由于退休使老人的职业角色丧失,造成了人际交往的减少和社会地位的下降;老伴的去世,又进一步造成了王大爷家庭角色的部分丧失,给老人带来很大的冲击。
加之由于生理的老化所引发的各种疾病的困扰,家中子女未经商量就将老人送到福利院,而王大爷又对福利院有一些不正确的认知等,这些因素都制约了老人的活动,造成了王大爷巨大的情绪反应,出现了悲观失望等心理和行为问题。
社工实务案例:老年人个案工作2.XXX自己也有身体不适,无法从事其他工作。
3.家庭经济状况困难,没有其他收入来源。
第三步,制定个性化计划针对XXX的情况,我们与她商量制定了以下个性化计划:1.为XXX联系社区医疗服务,帮助她和母亲得到更好的医疗照顾。
2.为XXX联系社区志愿者服务,帮助她在家里照顾母亲,同时也可以得到一定的志愿者补贴。
3.为XXX联系社区就业服务,帮助她寻找适合自己身体状况的工作,增加家庭收入。
4.为XXX提供垃圾分类知识和垃圾桶使用技巧,帮助她规范垃圾处理方式,减少对小区环境的影响。
三、成果展示经过我们的努力,XXX的家庭生活得到了改善,母亲得到了更好的照顾,XXX自己也得到了一定的志愿者补贴和工作机会。
同时,XXX也变得更加注重垃圾分类和环境卫生问题,积极参与小区的环境整治工作。
在我们的帮助下,小区的环境卫生管理得到了有效改善,居民对居委会和物业的信任和支持也得到了提升。
XXX也参加了社区组织的一些活动,比如义工活动、文艺演出等。
在这些活动中,她结识了一些志同道合的朋友,也更多地了解了社区的情况和资源。
通过参与这些活动,她逐渐找回了自信和积极主动的心态,也更加愿意和人交往和沟通。
最后,我们可以看到,通过解决XXX的经济来源问题、传递温暖和帮助她找回积极主动的心态,她的生活得到了改善,也更加有信心面对未来的生活。
作为社区工作者,我们需要不断地发掘和利用社区资源,帮助更多的有需要的人,让他们在社区大家庭中感受到温暖和关爱。
我们请了“社区舞蹈队”的队长,帮助鼓励XXX加入跳广场舞的队伍。
每天跳广场舞可以培养积极乐观的心态,逐步建立稳定的人际圈。
社区居委会还任命她为19幢16楼、17楼的楼道长,鼓励她主动与人接触,让她在社区工作中发挥自己的价值,逐渐找回自信。
总结评估:XXX的案例代表了社区居民两种不同的态度和声音。
一种需要解决生活困难问题,另一种需要改善生活环境和条件。
如果我们没有深入了解工作,不断评估和总结,只是依照社区卫生管理的规定去处理,那么无论是哪种居民,都会给我们的工作一个差评。
老年个案工作案例4篇篇一:老年个案工作心理社会模式案例一家老年福利院新入住了一位75岁的王大爷,他自入院以后每天只是独自静坐,不思饮食。
院方为了王大爷的健康,想尽了一切办法为他做出各种各样的美食,甚至很多服务人员也从家里带来许多小吃,想诱发王大爷吃饭的欲望。
但一切的努力都付之东流,眼看着王大爷迅速消瘦,身体状况一天比一天差,院方请来了王大爷的儿子进行说服。
王大爷的儿子在听完院方的说明后情绪非常激动,在训斥了老人后竟然强行给王大爷喂饭,被院方阻止。
万般无奈之下,院方请求社会工作者给予帮助。
社会工作者在听取了院方对王大爷的情况介绍后,联系了王大爷的儿子并了解相关的信息。
据介绍,王大爷是一位离休干部,原来是以为非常自信的人,而且性格开朗,通情达理。
但离休后,性格开始发生变化,特别是在两年前老伴去世后,情绪比较低沉,而且还被医院诊断为患有冠心病和高血压,经常发病。
由于子女每天忙于工作,特别是白天无人在家照顾王大爷,怕疾病突发时家中无人而得不到及时的救治,所以在考虑再三后,将王大爷送到了福利院。
介绍完后,王大爷的儿子对那一天由于情绪激动而训斥父亲并强行喂饭的行为极为后悔,并表示出要给父亲认错。
工作者在了解王大爷的相关个人信息与家庭信息后,在充分注意社会工作的尊重、接纳等原则的基础上,运用同理心与王大爷进行了第一次面谈,并建立了初步的信任关系。
在工作者表示出想听听王大爷对自己问题的看法时,老人表示出了离休后原单位对自己的不关心;老伴也走了;家里的子女不征求意见而送自己到福利院,是把自己当累赘,不要自己了;活在世上已经没有意思,还不如自生自灭一死了之等消极悲观的想法。
根据这些信息,工作者经过分析,认为王大爷问题的核心在于:由于退休使老人的职业角色丧失,造成了人际交往的减少和社会地位的下降;老伴的去世,又进一步造成了王大爷家庭角色的部分丧失,给老人带来很大的冲击。
加之由于生理的老化所引发的各种疾病的困扰,家中子女未经商量就将老人送到福利院,而王大爷又对福利院有一些不正确的认知等,这些因素都制约了老人的活动,造成了王大爷巨大的情绪反应,出现了悲观失望等心理和行为问题。
2014届学生毕业论文论文题目:养老机构个案工作案例分析报告系别: 社会福利系专业: 老年服务与管理班级: 2011级老年×班学生姓名: ×××学号: ×××****: ***日期: 2013年6月1日摘要社会工作是一种帮助人和解决社会问题的工作,是一种助人自助的专业活动。
它运用个案工作、小组工作和社区工作等方法,促使个人、群体和社区之间的关系达到满意的状态。
其中,个案工作是是以个人或个别家庭为服务对象,让其更好发挥社会功能。
本文通过对个案工作模式和技巧的梳理,从接案、预估、计划、介入、结案和评估六个方面对入住养老机构的老年人个案工作具体进程进行了分析。
本案例以个别化的方式为感受困难的个人或家庭提供物质和心理方面的支持和服务,以帮助个人或家庭减低压力、解决问题、挖掘生命潜能,实现个人和社会的和谐一致,促进社会的稳定与发展。
关键词:社会工作;个案工作;老年人;养老机构目录一前言 (1)二个案服务的理论 (1)(一)个案工作模式 (1)(二)个案工作技巧 (2)三个案工作的具体进程 (2)(一)接案 (2)(二)预估 (3)(三)计划 (3)(四)介入 (3)(五)结案 (5)(六)评估 (5)四工作感想 (6)(一)工作总结 (6)(二)工作感悟 (6)参考文献 (7)一前言老年人是社会的宝贵财富,尊老敬老、爱老助老是中华民族的传统美德,关爱老年人是全社会义不容辞的责任。
在学校,我们学了老年社会工作这门课程,王思斌教授认为“社会工作是以利他主义为指导,以科学的知识为基础,运用科学的方法进行的助人服务活动。
”目前本人正在养老机构顶岗实习,我想运用社会工作中的个案工作的理论和方法,协助在养老机构生活有困难的老年人改善环境,增进生活适应能力;协调其社会关系,建立良性互动网络;调适自我功能,促进人格发展;以健康、成熟的心态,来认识及面对问题,充分发挥他们的潜能,善用社会资源和机会,来解决问题,以提升老年人的自信心和生活质量,使他们心情愉悦的安度晚年。
二个案服务的理论(一)个案工作模式1.危机介入模式在危机介入时,工作者的角色是提供信息和建议,需要时可以积极、主动、直接并系统化地介入。
介入要限定时间,要鼓励案主面对未来。
而且社会工作者在特定阶段还要做案主的榜样,让案主知道怎么样做才是有效解决问题的方法。
2.任务中心模式任务中心模式主要应用于八类问题,即人际冲突、不满意的社会关系、正式组织中的问题、角色困难、社会转型中的问题、情绪问题、资源不足问题和行为问题。
该模式的优点在于:在问题探索、协议和确定任务阶段,任务不仅是对案主的,也是对案主有关系统的。
问题不仅来自案主自身,也要注意外部因素对案主问题的影响。
社会工作者的角色是一个资源顾问。
该模式的对象可以是个人、夫妇或家庭。
任务中心模式强调案主的优点与优势,以及他们的网络资源的重要性。
任务中心模式将社会工作者和案主置于同样重要的地位,而不是单向地由案主向社会工作者倾诉。
3.社会-心理模式这是一种将案主的心理状态、心理过程,同他生活的社会环境结合起来考虑并进行工作的方法。
它帮助社会工作者整体地去了解、认识案主,从而既提供增加案主自我认识的服务,又针对案主所处的社会环境开展工作。
该模式将有关意识、潜意识、人格功能、人类行为、情绪的知识结合在一起,帮助社会工作者制定个别化的“诊断与治疗计划”。
它的主要措施是通过认识和理解人及其心理的发展过程,来认识案主问题的根源,以对症下药,帮助案主解决问题和个人成长。
4.行为治疗模式该模式的基础是人的行为主要取决于外部环境的行为主义理论。
行为治疗模式以反应学习、操作学习、观察学习、认知学习四种学习形态为指导原理,运用奖罚分明的工作方式,在社会工作者的指导下让案主不断重复期望行为,渐渐消除问题行为,同时树立一个榜样,让案主学习正确的行为模式等,达到案主问题的解决。
该模式主要使用于恐惧症、焦虑、抑郁症、社交困难及问题行为等。
(二)个案工作技巧1.沟通技巧在社会工作过程中,社会工作者无时不与案主沟通,这需要熟练掌握沟通技巧。
语言符号的运用:社会工作者在与案主进行交流的过程中,要力求把话说得悦耳、清楚、准确、恰当、巧妙。
身体符号的使用:将眼神、面部表情、身体姿势、动作及仪表等与语言搭配使用。
环境符号的运用:包括时间观念、交流中的说话时机、沟通场所、交流时身体距离的把握等。
2.关系技巧这是社会个案工作助人的核心要义。
如果社会工作者不能同案主建立起信任关系,就不可能帮助他。
这一技巧包括真诚和有同理心的回应技巧,表现温暖和关怀的技巧,表明尊重案主的技巧。
3.过程技巧包括接案和约定技巧、评估技巧、签订契约技巧、介入技巧和检讨及终结技巧等。
三个案工作的具体进程(一)接案案主吴某,男,73岁,基本情况如下:1.行为表现案主入住养老院之后,因与子女关系都不好,缺乏沟通,得不到家人的温暖和关爱,案主有被遗弃的感觉,认为自己没有依靠,没有归属感,对生活非常消极、自卑。
案主曾经意识到自己的心理状况,也想通过一些日常活动来摆脱这种困境(比如通过给希望小学学生定期捐款等),但是由于得不到大家的认同和理解,案主变得更加自卑敏感。
近日因心脏病住进某医院,需要心脏搭桥,手术费最少要用6万块,手术费用如果筹不够,案主将无法顺利进行手术。
案主在检查、护理、用药过程中处处抱怨其儿子,还经常无故对儿子发脾气,跟病房的医生、护士甚至病房的其它病人家属说他儿子的坏话,父子关系一度非常紧张,他的儿子也在一气之下说了要放弃案主,要和案主脱离父子关系。
案主住院后,由于对疾病的害怕甚至恐惧,而导致心理上的紧张和敏感,容易对身边的人产生种种误会。
只要身边的人说了一句不当的话,或者一个不合适的行为,就会引起案主的猜疑和否定。
2.人际关系案主在入住养老机构后,案主失去自身的角色而与他人交往,使案主在与工作人员交往和满足工作人员的期望时常常感到羞辱和没有自尊,这引起个人认知出现误区,在他的眼中只看到别人的缺点,看不到优点,眼中容不下一粒沙子的性格,喜欢挑别人毛病,导致了案主与家人、与养老院照顾机构的工作人员和其他老人之间缺乏稳定的沟通,案主人际关系系统失衡。
养老院的领导曾经与案主儿子多次面谈,与其共同探讨案主目前的状况,希望改善案主与儿子之间的关系,并尽量通过安排文娱活动让案主融入养老院生活。
3.情绪状况案主情绪表现不稳定,临床表现为对各种事物均作出悲观的解释,将周围的一切都看成是消极的。
同时案主常常诉说自己心情不好,高兴不起来,偶尔伴随着低落、无助,无用感较为明显。
4.健康状况案主有心绞痛、心肌梗塞,常常胸闷,现在被医院确诊为冠心病。
5.经济状况案主有退休金,每月领取的金额刚够支付养老院的住院费用。
同时有少量银行存款,可以到原工作单位报销一部分医药费用。
但是由于手术费用一下要6万,案主的个人积蓄和退休金已经无力支付,案主面临手术费用问题。
6.支援网络案主自身的优点和资源:唱歌,能够与表演团体一起表演,给院内老人带来欢乐。
(二)预估根据案主基本情况,案主目前的问题预估如下:1.经济状况问题主要表现为案主无力支付高额的手术费用和住院费用。
2.人际关系紧张问题主要表现为缺乏必要的交往技能和手段;与子女之间关系恶化;不善于处理复杂的人际关系等。
从而导致孤独、无助、郁闷、焦虑、自卑等不良心态。
3.环境适应系统问题主要表现为养老院照顾生活适应不良。
这主要由于在入住养老机构后,案主失去自身的角色而与他人交往,使案主在与工作人员交往和满足工作人员的期望时常常感到羞辱和没有自尊,生活环境的巨变,案主还不能适应养老院照顾生活。
(三)计划结合案主的具体情况,根据目标实现可能性的大小,社工将案主的介入目标划分为远期目标和近期目标:1.远期目标帮助案主改善子女关系,重建自我、适应环境、融入养老院生活。
2.近期目标(1)做通亲属的工作,改善案主与亲属间的关系。
(2)为案主提供支持和帮助,争取资源照顾老人住院期间的生活,解决生存问题。
(3)与案主一起努力调配自身资源解决手术费用问题。
(4)鼓励案主积极面对疾病,争取早日康复。
(5)引导案主改变对子女的看法,建立起新的与他们的性格相适应的沟通模式。
(四)介入工作措施主要从案主的性格、行为两个方面入手,具体介入过程主要包括下面八步:1.搜集案主资料,寻求养老院的支持。
在社工决定介入工作前,社工先与案主所在养老院的领导(包括院长、副院长、办公室主任、业务部长、楼层班长)开了一个会议讨论案主的情况,进行交流沟通,详细了解了案主与子女一家的关系,及多年来的一些交往细节,并请养老院的领导协助社工工作,确定养老院和社工的工作分工,达成共识一起帮助案主解决所面临的问题。
2.通过入院探访,详细了解案主的现状。
社工通过去医院探望案主,通过与案主的谈话,了解案主的病情。
案主讲述了现在子女把他丢在医院不管他生死,他内心非常伤心。
然后案主开始骂他的儿子,说到激动处还咬牙切齿。
案主情绪偏激,对案主的病情有极大的不利影响。
社工在其讲述的过程中适时的给予回应和安慰。
社工告诉案主,关于良好积极的心态对病情的帮助,如果整天这样激动,这直接影响到案主现在的手术进程。
还告诉案主,现在养老院正在为他调配资源,尽量帮助案主解决手术费用,让他不用担心,好好注意身体。
运用直接影响的治疗技巧,社工为其分析由于其遇到一些困难是难免的,并不是本身“能力差”,协助案主对自己的感受、行为有更深入的了解,改变其错误的观念,鼓励案主重新保持一个良好的心态。
3.初步接触案主儿子,分析案主问题。
社工通过案主家人的接触,对其复杂的家庭状况有了更为深入的了解,发现解决手术费用问题的关键在于案主对儿子的看法和态度。
社工把案主的想法、误解反馈给他的儿子。
并且强调了案主住院后,由于对疾病的害怕甚至恐惧,而导致心理上的紧张和敏感,多少会对身边的人产生种种误会;之前他们两父子关系恶化得那么严重,很大一部分原因在于没有建立起与他们的性格相适应的沟通模式。
面谈时社工希望案主儿子深明大义、通情达理,并且强调案主其实是嘴硬心软,虽然骂儿子,但其实心里也不好受。
案主儿子也表示其实他也想帮助案主,但是又担心今后案主对他的态度。
社工分析案主儿子的这种心态,感到可以将不利条件转化为有利因素。
第一次面谈以后,案主的几个子女进行了讨论,毕竟血浓于水,如果不给案主动手术,案主的生命就非常危险。
虽然大姐不赞成,二姐有点赞成,案主儿子仍有芥蒂,但是态度都有所转变。
这时候社工问案主儿子:“如果案主动手术,医院要家属签字才能开刀,他会不会去签字。
”案主儿子思考了几分钟,最后答应只要案主给他亲自打电话,他肯定会去。
-----这个问题触碰了他们父子关系最根本的底线,就是案主儿子的原则只要案主能联系他,他会把案主当父亲看待。