人血丙种球蛋白治疗银屑病效果的对照观察

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人血丙种球蛋白治疗银屑病效果的对照观

312第四军医大学(JF0urthMilitMedUniv)1995{16(4
化学发光法测定两种铜(Ⅱ)配合物歧化超氧阴离子的活性
王多宁莫简赵喜荣孙淑芬郭正仁(化学教研室西安710033)
关键词化学发光;配合物;超氧阴离子
中图号0657.39
自1969年McCord等人发现超氧化物歧化酶(SOD)
来,国内外都从提取方法,结构分析,活性测定,基固合成
及临床应用等方面进行了广瑟深入的研究,也取得了可喜
的成果,但就目前的情况,固SOD的分离纯化程序麻烦,
价格昂贵,在体内半衰期短且不易进入细胞等,给临床应
用带来困难.因此,一些化学工作者致力于用化学方法合
成SOD模拟物,替代SOD来研究其歧化超氧阴离子
(0)活性及其机理,并探索其应用于临床的可能性.为
此,我们用本室合成的水杨酸铜(Ⅱ)配合物,醅氨酸铜
(Ⅱ)配合物及相应配体,以黄嗓呤一黄嘌呤氧化酶一化学发
光法李益新.生物化学与生物物理进展,1983;2:693分
别测定了它们歧化o一的活性[Chi—LinO'Yang.J
AmChemSoc.1980'102:4920-.
1材料和方法
1.1试剂和盎L器黄嘌呤,BR(上海试剂厂产)}黄嘌呤
氧化酶,BR(德国进口)'鲁米诺,AR(上海试剂厂产)}其
它试剂均为国产分析纯.DO3030化学发光光度计(华东电
子管厂产品).
1.2原理和方法实验原理是基于黄嘌呤氧化酶在有氧
条件下催化底物黄嘌呤发生氧化反应生成尿酸,同时产生
O.Of进一步与鲁米诺(Lumino1)反应使之成激发态,
当这种激发态的Luminol反回基态时就向外发光,这种发
光能用化学发光光度计测量.而当o一被清除时,这种发
光则受到抑制.本实验方法是:在发光测定管中加入
0.010ml(34g)黄嘌畸氧化酶,0.010mlPBS(005mol/
L.pH7.8)或O.010ml的配合物(或相应配体,均用PBS
配成一.系列浓度)后测定本底.再加入0.980ml的Lumi—
nol一黄嘌呤(1×10一mol/L,按1?1v/v混合而成)并立即
进行发光测定.测定温度37X2,积分时间90s.最后以抑
翩发光强度5O时抑制剂的~mol/L为单位求出LC50,来
衡量抑制剂歧化Of一的话性大小.
2结果与讨论其测定结果如图1所示,酪氨酸铜(1)配
合物歧化o一的话性LcS0为0.32~mol/L,水杨酸铜
(1)配合物为0.34wraol/L,硫酸铜为0.64~tmol/L,而醅
氨酸和水扬酸均大于30~mol/L.结果表明,小分子的酪
氨酸铜(1)配合物.水扬酸铜(1)配合物均有较高的歧化
o一的话性,且同摩尔数的CuSO.也有相似的作用,而单

配体水杨酸,酪氨酸歧化O一的话性甚小.
图1两种铜(E)配合物及相应配体对化学发光的影响
(收稿1995一O2—11
,.2—3/3钽屑荐受袭谚
人血丙种球蛋白治疗银屑病效果的对照观察
李承新刘玉王惠依(西京医院皮肤科西安71o033)--._一●__.一关镥词人血丙种球蛋白;银屑病;治疗
中圉号R?58.63
银屑病是一种常见的多发的皮肤病,目前治疗方法虽
然很多,但均不十分理想.r.我们于1994年1月~1995年
髂回1995—04—17)
编辑孙长生
R7'
R,'王一3
1月期间,采用人血丙种球蛋白[西安血液翻品研究所陕卫药(1992)OO637]联合常规方法治疗银屑病,并与常规方
第四军医大学学掇(JFourthMilitMedUniv)1995;16(4
法进行了疗效比较
l临床资料
I_l病倒选辑7l倒银屑病,随机分为两组,A组33(男22,女11)例,年龄8~65岁.病程20d至20年t其中寻
常型30倒(点滴状20例,斑块状l0例),均为进行期,红
皮病型1例,脓疱型2倒,家族史阳性者1例.B组38(男24,女14)倒.年龄7~73岁,病程20d至36年,其中寻
常型35铡(点滴状21倒,斑块状14倒),均为进行期,红
皮病型2例.脓疱病型1例,家族史阳性者2倒
1.2治疗方法A纽为常规治疗组.方法为奴夫卡目
480mg静脉满注,1次/df克银宁4粒,赛庚啶2mg.酮
替芬1mg.3次/d,口服}转移因子4ml,sc,2次/周f撩
油硼酸氧化锌软膏外用,1次/d.B组为人血丙种球蛋白治疗组,方法为在A组的基础上,合并使用人血丙种球蛋
白6,im,1次/2d,L0次为一疗程,或20人血丙种球
蛋白20m1.静脉滴注,1次/d,5次为一疗程
2结粜
2.1疗效判定标准按上述方法治疗.观察有效,显效和
痊愈时阃.有效为自觉瘙痒减退.皮损消退在5O~
70;显效为皮损消退在70以上}痊愈为自觉症状及皮
损全部消失,仅遗留有色素减退或沉着斑
2.2结果治疗结果见表1.
表1两组疗教比较(i=s)
一P<o.01,A组
经统计学处理检验),两组间的差异,无论是有救时
间,还是显效和治愈时间,差异均非常显着(P<0.01),治
疗组各项时间指标均较对照组明显缩短.
2.3剐作用正常人血丙种球蛋白肌注后未发现任何副
反应,在8例静脉滴注患者中,有3例出现低热,经减慢滴速并给予对症处理后,可完垒缓解
3讨论银屑病是一种常见的原因不明的慢性炎性增殖
3l3
性皮肤病,目前尚无理想的治疗方法.尽管类同醇皮质激素,免疫抑制剂,维甲酸等药物的应用提高了疗效.但仍
存在较严重的毒副作用更有甚者,由于滥用.可能会危
及患者生命口].许多学者一直在摸索无毒副作用的治疗方法和药物,如输人少量新鲜血液,自体血充氧回输和辨屑注射液等,事实也证明了这些方法较满意
研究发现,抗角蛋白自身抗体(antikeratinauto~nti-
body.AKautoAb)广泛存在于正常人血清内0],并且与银
屑病联系密切银屑病患者血清内AKautoAb的滴度和
阳性率同正常人相比明显低下,而且,银屑病皮损内有
Ig沉积,并从其洗脱液内纯化出AKautoAb咖,推测AK autoAb在皮损内的沉积可能是患者血清内滴度下降的原目.通过细胞培养琏一步证实,AKautoAb瞻够抑{目I角朊细胞增生代谢.可能对银屑病患者具有保护作用:.根据
以往的治疗经验,在我们自己的实验基础上.我们初步探索了应用人血丙种球蛋白治疗银屑病,井取得了较满意的疗效,分析其作用机理可髓是,因人血丙种球蛋白既可以补充患者抗角蛋白自身抗体的缺乏.又可能有助于紊乱的免疫球蛋白重新平衡,选到"扶正的目的谤方法治疗银
屑病疗效满意,又克服了目前多种疗法的弊端,值得推广
应用
参考文献
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(收稿1995—04—03修回1995—05一i0)
编辑黄鱼田。