白蛋白及人血丙种球蛋白PPT课件

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白蛋白ppt课件

蛋白并不能即刻直接发挥补充营养作用。

③分布角度：外源性白蛋白主要存在于血液中，对于低
蛋白血症导致重要器官蛋白不足难以直接起到作用。

④病理角度：循环负荷过重、血钠增高等副作用
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小结 2

对于病情较重伴严重低蛋白血症患者，白蛋白值得注意：
对于肠内营养不耐受有关的腹泻,满足：使用益大于弊

对于需要仅需营养干预的患者补充蛋白质，不
非出血性（分布异常性）休克
1. 2. 3. 4.
前提：晶体溶液可作为一线治疗药物。发生毛细血管渗漏伴肺水肿或严重外周水肿时，使用胶体溶液之前，成人患者应先给予4L晶体溶液。如果非蛋白胶体溶液存在禁忌，给予白蛋白。对于败血症的患者，应慎用非蛋白胶体和白蛋白。
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烧伤
1.
2.
3.
4.
晶体溶液可作最初扩张血容量之用。成人患者烧伤后18-26小时内使用的晶体溶液已超过4L，烧伤面积大于体表面积的30%，对于严重烧伤或失加用非胶体溶液。血性休克，直接输注5-10g，4-6h重如果非蛋白胶体溶液存在禁忌，给予白蛋白。复一次烧伤所致的血浆渗透压减低及低血容量性休克,一般烧伤后24 h以内使用晶体液,24h后首次给予25g白蛋白。

速率：一般情况下不超过1-2ml/min 监测：动脉血压及脉搏、中心静脉压、尿量、电解质水平
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营养补充

①原料角度：作为外源性蛋白质进入人体后,首先水解为氨基酸,才能被组织细胞所利用，再合成蛋白质。此外，白蛋白所含必需氨基酸不均衡，故营养价值低。

②代谢角度：抑制自身蛋白合成；半衰期长，给予的白
2
内容
白蛋白生理特点

白蛋白及临床运用PPT课件

②从代谢的角度看,以白蛋白作为营养补充并不恰当,白蛋白的半衰期最多三周。人体仅能利用降解生成的氨基酸,而当日输入的白蛋白并不能发挥营养作用。
③输注外源性白蛋白并不能从根本上改善由于氮供应不足所致的各个组织器官蛋白质合成不足的问题。
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肝硬化、肝腹水时的运用
Lafi等将1 26名住院的腹水患者分成2组，组1(n=63)接受利尿剂加白蛋白治疗，组2(n=63)只用利尿剂治疗，结果是组1患者较组2在反应累积率方面更高而在住院时间则较短；同时发现在门诊腹水患者中。应用白蛋白治疗的患者较未经白蛋白治疗的患者的腹水病情发展慢，其生活质量也较高。Romanelli等研究了长期输注白蛋白对腹水患者存活时间、复发及其它并发症发生情况的影响，发现输注白蛋白患者的累积存活时间显著高于不输注的患者，并且其复发率较不输注的患者低，输注白蛋白使患者的存活时间平均增加16个月，因而认为首次发生腹水的患者长期接受白蛋白治疗可显著提高患者的存活时间且降低复发率。另外，有学者把1 26例肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎随机分成接受头孢噻肟组与头孢噻肟联合白蛋白治疗组，发现头孢噻肟组的死亡率为41％，联合治疗组的死亡率为22％，具有显著性差异(P<0．05)，而联合治疗组患者肾损害的发生亦较头孢噻肟组低。
病理期合成抑制
白蛋白是一种负相的急性期蛋白。因此,在危重病情况下,白蛋白的合成减少。白蛋白的合成速度也会显著改变。
在急性期反应中,白蛋白合成属于“亚优先级”而有所减少；细胞因子(白介素6) 和肿瘤坏死因子α可以降低白蛋白基因的转录。此时更倾向于产生急性相反应物，如纤维素原、补体等，以应付即时生存之需。营养,尤其是蛋白质的摄入不足可以使得问题更为复杂。持续存在的炎症反应可能导致白蛋白合成的长期抑制。

肝功能检查ppt课件

4．球蛋白降低
主要是合成减少： ①生理性减少：小于3岁的婴幼儿 ②免疫功能抑制：长期应用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂 ③先天性低γ球蛋白血症。
5．A／G倒置
可以是白蛋白降低或球蛋白增高。见于严重肝功能损伤及M蛋白血症，如慢性肝炎、肝硬化、原发性肝癌、多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症等。
①肝细胞损害：常见肝脏疾病有亚急性重症肝炎，慢性中度以上持续性肝炎、肝硬化、肝癌等。白蛋白减少常伴有γ球蛋白增加，白蛋白含量与有功能的肝细胞数量呈正比，持续下降，提示肝细胞坏死进行性加重，预后不良，治疗后白蛋白上升，提示肝细胞再生，治疗有效。
2．总蛋白及白蛋白降低 ①肝细胞损害：总蛋白<60g或白蛋白<25g／ L称为低蛋白血症。临床上常出现严重浮肿及胸、腹水。
2.血清总蛋白及白蛋白降低
②营养不良：摄入不足或消化吸收不良。 ③蛋白丢失过多：如肾病综合征，蛋白丢失性肠病，严重烧伤，急性大失血等。 ④消耗增加：结核、甲亢、恶肿瘤等。 ⑤血清水分增加：水钠潴留或静脉补充过多的晶体溶液。较少见有先天性低白蛋白血症。
3．总蛋白及球蛋白增高
总蛋白>80g／L或球蛋白>35g／L 称为高蛋白血症或高球蛋白血症。总蛋白增高主要是球蛋白增高，其中又以γ球蛋白增高为主。
第一节肝脏的基本功能
肝脏是人体内的最大腺体，基本功能有物质代谢功能，分泌、排泄、生物转化及胆红素有以下一些功能：
制造胆汁
解毒
合成凝血因子
储存糖分
合成蛋白质
维持生命
一、代谢功能
蛋白代谢：90％以上的蛋白质及全部白蛋白、多种凝血因子都是由肝细胞合成，部分球蛋白也由肝脏合成。糖代谢：肝脏能使血糖浓度保持恒定。脂类代谢：参与脂类的消化、吸收、分解、合成及运输等代谢过程。维生素及激素代谢：脂溶性维生素的吸收，激素的灭活；胆红素、铁、铜及其他金属的代谢等。

临床生化常见指标肝功能ppt课件

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5.脂蛋白(a)
LP(a)有促进动脉粥样硬化和血栓形成作用参考值 • <300 mg/L
临床意义 • 动脉粥样硬化的独立危险因素
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6.载脂蛋白A1
Apo-A1有清除组织内脂质和抗粥样动脉样硬化作用
参考值 • 1.420.17 g/L（男） 1.45 0.14 g/L（女）临床意义 • Apo-A1血清水平与冠心病发病率负相关
消耗过多：甲亢、糖尿病、恶性肿瘤等
4.A 5.G
少见，脱水致血液浓缩
1）感染、免疫反应
2）多发性骨髓瘤
3）自身免疫性疾病
6.G 合成降低,如肾上腺皮质功能亢进,先天性免疫缺陷
血清总蛋白与白蛋白升高慢性肝病、自身免疫性疾病、慢性炎症和感染血清总蛋白与白蛋白降低 – 肝细胞损害合成减少：肝炎、肝硬化、肝癌 – 摄入不足：营养不良 – 丢失过多：肾病、烧伤、大出血 – 消耗增加：结核、甲亢、恶性肿瘤
成人 250-400mg/L 临床意义
降低：营养不良、慢性感染、肿瘤、肝炎、肝硬化、肝癌，对早期肝炎、急性重肝具有特殊诊断价值
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特殊蛋白诊断
AAG（α 1-酸性糖蛋白）——降低见于严重肝损害 AAT（ α 1-抗胰蛋白酶）——缺陷见于肝细胞损伤肝细胞损
伤后致肝硬化 AFP（甲胎蛋白）——升高见于原发性肝癌 HP（结合珠蛋白）——降低见于严重肝病 CER（铜兰蛋白）——降低见于严重肝损害、严重肝病 TRF（转铁蛋白）——降低见于肝病（慢性肝炎） β 2-MG（β 2-微球蛋白）——升高见于肝脏肿瘤 CRP（C-反应蛋白）——升高见于肝脏恶性肿瘤浸润纤维蛋白原——减少见于严重肝病；升高见于肝脏肿瘤 CEA（癌胚抗原）——升高见于肝脏肿瘤（辅助诊断）

血液制品PPT精选课件

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36%其他企业------------13%上海生物制品研究所--------
----------------------华兰生物18% --------------上海莱士10% --------------四川远大蜀阳10%
------------------成都蓉生13%
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华兰生物工程股份有限公司(前身为华兰生物工程有限公司)
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现有种类：
白蛋白类制品：人血白蛋白、人胎盘血白蛋白免疫球蛋白类制品：静脉注射用人免疫球蛋白、组织胺人免疫球蛋白、特异性免疫球蛋白、乙型肝炎免疫球蛋白、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白、抗人淋巴细胞免疫球蛋白经脉注射免疫球蛋白制品：肌注人免疫球蛋白、凝血因子类制品：人凝血因子Ⅷ、人凝血酶原复合物第Ⅷ因子制品：人纤维蛋白原凝血酶原复合物浓缩制品
运输营养物质和代谢产物
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红细胞白细胞血小板
血细胞
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白蛋白
血球蛋白纤维蛋白原
浆蛋白
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血液制品：传统的血液制品是从健康人
血液中提取（生物学工艺或分离纯化技术）血浆蛋白或因子浓缩物，制成生物活性制剂；现在生物制品（包含血液制品）突破原范畴，涉及到疫苗、基因工程或转基因药物、工程抗体类药物领域。
成立于1992年，是从事血液制品研发和生产的国家级重点
高新技术企业，并首家通过血液制品行业的GMP认证。作
为国家定点大型生物制品生产企业，公司以雄厚的技术开
发实力、领先的技术水平、一流的生产检测设备、科学规
范的经营管理和完善的质量保证体系。在全国同行业企业
中处于领先地位。华兰生物在业界的血液制品龙头地位稳
生物制药企业。是我国最大的血液制品生产企业

人血丙种球蛋白

人血丙种球蛋白*导读：免疫增强剂可用于治疗先天性全丙种球蛋白低下血症，又名Bruton。

……人血丙种球蛋白(别名：普通丙种球蛋白、人血丙球、免疫血清球蛋白、丙种球蛋白)Human Normal Immunoglobulin(Human Normal γ-Globulin)【作用与用途】本品为专供静脉注射用免疫球蛋白制剂，是以低温乙醇法从健康人鲜血浆分离制备的制品，可增加机体免疫力，有补充抗体和免疫调节作用，从而提高机体对多种细菌、病毒的抵抗能力，主要用于预防麻疹、传染性肝炎、脊髓灰质炎、水痘等，也可用于其他细菌性、病毒性感染。

【剂量与用法】预防麻疹，仅用于未注射过麻疹活疫苗而又与麻疹病人密切接触的儿童，一般在接触麻疹病人5日内肌注效果较好，超过7日仅可减轻症状。

用量 0.2ml～0.3ml/kg。

或5岁以下注射5ml，6岁以上最高不超过10ml。

预防传染性肝炎，最好于接触后5日内注射，最多不超过15日，用量为儿童0.1ml～0.2ml/kg，成人3ml～6ml/次，可起到延长潜伏期、减轻症状和防止发病的作用，1次注射的有效期为4～6周。

治疗传染性肝炎，肌注，5ml～6ml/次，6日1次，6次为1疗程，也可每日或隔日注射。

【副作用】1 注射部位有发红、疼痛、硬结。

2 偶见暂时性红斑、咳嗽、呼吸困难、紫绀及休克等过敏反应。

3 恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道反应。

4 上述剂量均为血清丙种球蛋白(含蛋白10%)的剂量，如用胎盘血丙种球蛋白，应按比例增加。

本品仅供肌注。

【规格】注射剂:肌注用10%3ml(300mg), 1.5ml(150mg). 冻干低pH静注用2.5g, 1.5g.【类别】免疫增强剂。

《人血白蛋白》课件

孕妇和哺乳期妇女
儿童用药的安全性和有效性尚未确定，应慎用。
儿童
老年患者用药时应根据其身体状况和医生的建议谨慎用药。
老年人
CHAPTER
人血白蛋白的疗效与评价
04
治愈率
有效率
病死率
并发症发生率
01
02
03
04
用于衡量疾病治愈的人数比例，是评估治疗效果的重要指标。
用于衡量治疗有效的总人数比例，包括治愈和好转的人数。
性质
人血白蛋白的发现可以追溯到19世纪末，当时科学家们从人血浆中分离出了这种蛋白质。
随着时间的推移，人血白蛋白在医疗领域的应用逐渐得到广泛认可，成为治疗某些疾病的重要药物。
历史
发现
人血白蛋白主要通过从血浆中提取、分离、纯化等步骤生产。
生产
制备过程中需要经过严格的病毒灭活和去除有害物质等步骤，以确保产品的安全性和有效性。
禁忌
对白蛋白过敏的患者禁用该药物，患有高血压、心脏病、急性肾功能不全等疾病的患者也禁用该药物。
CHAPTER
人血致的休克症状，如烧伤、失血等。
适应症1
适应症2
适应症3
补充白蛋白，纠正低白蛋白血症，预防和治疗营养不良、肝硬化、肾病综合征等引起的水肿。
用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗以及脑水肿的治疗。
用于衡量因疾病死亡的人数比例，是评估治疗效果的重要指标。
用于衡量治疗后出现并发症的人数比例，是评估治疗安全性的重要指标。
观察患者治疗后临床症状的改善程度，如疼痛减轻、呼吸困难缓解等。
临床症状改善情况
观察患者治疗后生理指标的变化情况，如血压、心率、呼吸等。
生理指标变化
观察患者治疗后实验室检查结果的变化情况，如白细胞计数、血沉、C反应蛋白等。

丙种球蛋白的制备ppt课件

可编辑课件PPT
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• (4)染色和脱色 • 电泳结束时,用双蒸水把胶面洗净。臵于染色液(0.1%甲醇,0.5%三氯
乙酸,0.1%考马斯亮蓝G250)中,50～60r/min,振荡染色1h。然后用双蒸水洗净胶面,转至双蒸水脱色,1h。更换双蒸水2~3ci直到背景清晰。 • 盘状电泳 • 圆盘电泳是带电粒子(胶体颗粒、离子等)在电场的作用下在特定的介质中向与其电荷性质相反的电极方向定向泳动的现象.广泛应用于生物大分子的分离和鉴定。它是利用丙烯酰胺和双丙烯酰胺在催化剂的作用下聚合成大分子的凝胶物。它同时兼有分子筛和电泳效应。当样品通过凝胶进行电泳时，便可以根据其样品中各分子的电荷和分子量的不同而泳动出不同的区带。由于聚丙烯酰胺凝胶化学性质较琼脂稳定，很少带有侧基，在电泳过程中，吸附作用与电渗作用均小，所以该技术的分辨率均高于其它琼脂电泳技术。
• SEPHADEXG-50
• Sephadex是由葡聚糖通过环氧氯丙烷交联形成的三维网状凝胶颗粒。 Sephadex凝胶按交联度不同，用 Sephadex G 加一个数字来区别型号,数字越小,表示介质交联度, 分级范围越小，反之亦然。
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电泳
• 作用：用于分离蛋白质和寡核苷酸。原理聚丙烯酰胺凝胶为网状结构，具有分子筛效应。它有两种形式：非变性聚丙烯酰胺凝胶及SDS-蛋白质能够保持完整状态，并依据蛋白质的分子量大小、蛋白质的形状及其所附带的电荷量而逐渐呈梯度分开。
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7
• 聚丙烯酰胺凝胶有下列特性：
• 凝胶透明，有弹性，机械性能好；化学性能稳定，与被分离物不起化学反应；对pH 和温度变化较稳定,几乎无吸附和电渗作用；

白蛋白合理使用PPT课件

白蛋白与其他生物制品的比较研究
白蛋白与其他生物制品的药效学比较
白蛋白作为传统的生物制品，在临床应用中具有广泛的效果。与其他生物制品相比，白蛋白在药效学方面具有一定的优势，如更好的组织渗透性和稳定性等。
白蛋白与其他生物制品的经济性比较
从经济角度来看，白蛋白与其他生物制品相比具有一定的成本优势。白蛋白的生产成本相对较低，且在临床应用中所需的剂量也相
促等症状。
过量输入白蛋白可能导致循环血量增加，加重
心脏负担。
白蛋白可能携带病毒或细菌，增加感染的风险。
白蛋白可能导致电解质紊乱，如低钾、低钙等。
白蛋白与其他药物的相互作用
与利尿剂的相互作用
与抗凝药物的相互作用
白蛋白与利尿剂合用可能导致血容量不足和电解质紊乱。
白蛋白可能增强抗凝药物的抗凝作用，增加出血风险。
新型白蛋白制剂的研究进展
新型白蛋白制剂的种类
目前已有多种新型白蛋白制剂进入研究阶段，包括白蛋白纳米粒、白蛋白多肽、白蛋白抗体等。这些制剂在药物传递、靶向治疗等方面具有潜在的应用价值。
VS
新型白蛋白制剂的优势
与传统的白蛋白制剂相比，新型白蛋白制剂具有更高的稳定性、更好的靶向性和更低的免疫原性。这些优势有助于提高治疗效果，减少副作用，降低治疗成本。
用药剂量与给药方式
用药剂量
根据患者的病情和体重，计算所需的白蛋白剂量，一般为每公斤体重1-2 克。
给药方式
白蛋白可采用静脉注射或静脉滴注的方式给药，一般每日一次或隔日一次。
联合用药与配伍禁忌
联合用药
白蛋白可与其他药物联合使用，如利尿剂、抗生素等，但需注意配伍禁忌和药物相互作用。
配伍禁忌

丙种球蛋白的制备

实验步骤
• （1）溶液的配制 a) a贮液为49.5%T,3%C b) b贮液为49.5%T,6%C。 c) 胶缓冲液为3molTris d) 0.3g/LSDS用HCl调pH值至8145 e) 阳极缓冲液为0.2molTris f) 用HCl调pH值至8.9。 g) 阴极缓冲液为 0.1molTris h) 0.1molTricine i) 0.13g/LSDS用HCl 调pH值至8125。 j) 样品缓冲液为3molTris(pH8.45) k) 0.8gSDS l) 0.3molDTT m) 少许溴酚蓝,定容至10ml。 n) 胶的制备:按文献分别配制分离胶、间隙胶和浓缩胶,依次灌胶。
• 友情提示: 分离胶: 7.0 CM 浓缩胶: 1.5 CM 上样量: 10 ul 稳压: 300 V 电泳时间: 1:30 小时染色时间: 30 分钟
• (2)样品处理 • 去除血清白蛋白后的样品与2倍体积 U9缓冲液
(9molUrea,2%CHAPS,1%DTT) 混匀,400～600r/min冰浴振荡 30min 变性。取变性后样品与样品缓冲液等体积混匀,60℃水浴加热 5min。 • (3)电泳 • 内槽装阴极缓冲液,外槽用阳极缓冲液恒压电泳,先40V约1.5h,当样品进入分离胶时,电压升至60V约1.5h。
• 注意事项
• 样品的离子强度、pH值尽可能与浓缩胶溶液相同，如含大量盐类时，应透析除盐。最适合的样品蛋白量是 10μg～100μg，加入样品量要少，血清样品 3μl～5μl，免疫球蛋白样品可加15μl～20μl。凝胶柱面应平整，操作过程切勿产生气泡，否则电泳区带不整齐。电泳中电流应保持稳定，避免电流强度过高，而产生大量的热使分离失败。电泳开始，样品应于5min～10min内进入凝胶柱内为佳。药品大部分有毒，应注意防护。

人血白蛋白(共8张精选PPT)

如液怀体疑制样剂，品：为应0氨为.3基黄3酸色m药或物绿o假色l冒至/L人棕血色硫白略蛋粘白稠酸或的人澄5免明m疫液l球体，蛋；白应立即生成白色絮状物，如图1所示；
摇匀，观察试管中的絮状物，絮状物的多少应与蛋白质含量成
正比。如图2所示。否则为可疑样品。
空白 0.5% 1.0% 2.5% 5%
图2 从左至右人血白蛋白的浓度依次为（空白）、0. 液体制剂：应为黄色或绿色至棕色略粘稠的澄明液体；
20%任一浓度均可），按本法操作。 33mol/L硫酸：取分析纯硫酸1.
86ml，缓缓注入适量的蒸馏水中，待冷却后再加水稀释至100ml。 5%、5%、10%、20%任一浓度均可），按本法操作。
附：试剂配制方法液体制剂：应为黄色或绿色至棕色略粘稠的澄明液体；
应小于该蛋白质的等电点，使蛋白质带正电荷，与酸根如怀疑样品为氨基酸药物假冒人血白蛋白或人免疫球蛋白
5% 5% 10% 20%
液体制剂：应为无色或淡黄色澄清液体，可带乳光，不应有异物、浑浊或摇不散的沉淀。
结合生成不溶盐而沉淀。生化检验中常用钨酸或三氯醋取本品溶液1ml于25ml比色管中，加10%钨酸钠溶液5ml，0.
5%、5%、10%、20%
液体制剂：应为无色或淡黄色澄清液体，可带乳光，不应有异物、浑浊或摇不散的沉淀。
5% 5%
酸55%%作1100为%% 蛋2200%% 白沉淀剂，以制备无蛋白血滤液。
图2 从左至右人血白蛋白的浓度依次为（空白）、0.
液体制剂：应为黄色或绿色至棕色略粘稠的澄明液体；
2、操作方法参照《中国药品生物制品检定所生物制 5%、5%、10%、20%任一浓度均可），按本法操作。
人血白蛋白

静脉用丙种球蛋白的临床应用ppt课件

、而且是全身免疫球蛋白产生异常、IgG亚类缺少；1994年Rostoker应用IVIG治疗重症 IgAN9例、用法为每个月IVIG2g/kg、共3个月、继而以每次 600mg/kg、每15天一次、总疗程9个月。结果于14 个月随访时、IgAN患者血尿、蛋白尿、尿中白细胞明显减轻，肾小球滤过率下降的趋势延缓或停止， IVIG只能阻止IgAN的进展、停用后复发率高、由于皮质激素和免疫抑制对严重的IgAN通常无效、IVIG 为这部份病例提供了有效的方法。
• •
（三）感染性疾病的防治： 1、重症感染新生儿：尤其是早产儿感染，新生儿自身免疫功能不成熟。对抗原的抗体应答反应迟缓，主要通过胎盘接受母体的IgG抗体、早产儿从胎盘获得IgG更少、易产生生理性低丙种球蛋白症。新生儿败血症等重症感染发病率和病死率仍然很高。特别是早产儿和极低体重儿、小于胎龄儿等高危新生儿感染时预后极差。有资料表明、在上述患儿中使用IVIG可以使感染发病率和病死率明显下降。
•
• （七）其他疾病 • 1、急性感染性多发性神经根炎（格林巴雷综合征 GBS）血浆置换术比单纯支持护理疗法更能改善病情。1992年， Meche报告一项多中心研究147例GBS患者的结果，对比了IVIG和血浆置换术的疗效，作者认为IVIG治疗效果至少与血浆置换术效果一样，也可能更好。由于 IVIG显效迅速、所以单剂量可能与多剂量等效，甚至比多次给药更有效。
2、病毒感染 IVIG制剂中含有广泛而有效的抗病毒抗体，可用来防治病毒性感染
•
（1）、巨细胞病毒感染（CMV）：巨细胞病毒感染（CMV）是胎儿、新生儿病毒感染的重要病原体、可分为先天性和后天性。也可以发生在骨髓、心脏、肝脏、肾脏移植后、轻者影响小儿生长、发育，重者可造成小儿智力障碍、先天畸形或死亡。巨细胞病毒感染（CMV）也是婴儿肝炎综合症的重要病原体。巨细胞病毒可造成先天或后天感染、引起间质性肺炎、常造成患儿死亡、应用 IVIG可减少肺炎发生率、减轻感染程度。推荐剂量0.2g-0.5g/kg，每周一次、共5 次。同时可加用阿昔洛韦以增强抗病毒作用。对骨髓移植患者使用IVIG不能防止CMV感染，但可以降低间质性肺炎和CMV感染引起死亡的危险性。1989年、 WEINBERG报告IVIG、2g/kg、12---24小时后可使合胞病毒（RSV）感染滴度显著下降、血氧含量明显改善。重庆医科大学儿童医院报告72例 RSV所致的重症毛细支气管患儿伴有IgG下降，淋巴细胞增殖功能低下、外周血T细胞数量减少。 29例采用IVIG，治疗组与43例对照组比较，治疗组血清IgG、B细胞增殖功能、 T4细胞、T8细胞、T4/ T8比值均有明显提高。喘憋、肺部体征消失，胸片炎症吸收时间及平均住院日也明显缩短。IVIG对RSV所致的毛细支气管炎疗效确切，安全可靠。

《生化分析仪》PPT课件

• 1）针式打印机 • 2）热敏打印机 • 3)喷墨打印机 • 4)激光打印机
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热敏打印机示意图
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生化分析仪的分析方法
• 一、终点法:一点终点法二点终点法
• 比浊法 :比浊法也是一种终点法，不过是一种浊度测定，而不是比色测定。
• 双波长法 :同时用两个波长检测，用主波长的吸光度减去副波长的吸光度，标准物与待测物同等对待，计算待测物的浓度
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• 干涉滤光片 • 色散棱镜 • 衍射光栅 • 二极管
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生化分析仪工作原理及基本结构
• 一、概述
• 生化分析仪（Biochemical analyzer，Clinical chemistry analyzer）自20世纪50年代末面世以来，发展十分迅速。它可用于药品、水质、食品和临床分析等领域。在临床分析方面，生化分析仪主要用来对人的血液和其他体液中的各种生化指标如血红蛋白、胆固醇、转氨酶、葡萄糖、淀粉酶、尿素氮、白蛋白、总蛋白、无机磷、尿酸、钙等进行分析。由于生化分析可以给医生提供受检者的综合性信息，近些年来，生化分析仪已成为临床分析最常用的检验仪器之如精度高，可达0.001A；重复性好，可达 0.002A；功能齐全，能进行吸光度、浓度以及酶活力的测定；能使用终点法、动力学法和初速度法等方法进行分析；可进行自动、半自动、快速、微量测定等。
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要求
• 分析方法多、测试项目多、样品及试剂用量少、准确、快速、微量、耐用等
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仪器构成
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8
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9
光的传播
• 一、光的反射与折射

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白蛋白：目前白蛋白的价格已经纳入
国家法定定价，它有国家发改委来进行制定最高的零售价格。如国内生产的 20G（冻干粉）/瓶人血白蛋白，统一最高零售价格为609元，白蛋白价格国内生产的10g:50ml/瓶人血白蛋白，统一最高零售价格为360元。
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人血丙种球蛋白：别名：普通丙种球蛋白、人血丙球、免疫血清球蛋白、丙种球蛋白
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白蛋白的工艺流程
• 3.分离冷却后，解离液用蓝式离心机分离，离心液在用不锈钢压滤器过滤。
• 4.超滤上述过滤液用超滤机超滤浓缩 • 5.热处理浓缩液在60ºC恒温处理10h
，灭活病毒 • 6.澄清和除菌以不锈钢压滤器澄清
过滤，再用微滤除菌
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人血丙种球蛋白的工艺流程
• 1.取白蛋白制备过程中络合后剩下的上清液，在不锈钢反应釜中进行搅拌。用1mol/L的盐酸调PH7.0，加23%的结晶硫酸铵，充分搅拌后静置4h以上以沉淀完全。
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人血球蛋白的生理作用：本品为
专供静脉注射用免疫球蛋白制剂，是以低温乙醇法从健康人鲜血浆分离制备的制品，可增加机体免疫力，有补充抗体和免疫调节作用，从而提高机体对多种细菌、病毒的抵抗能力，主要用于预防麻疹、传染性肝炎、脊髓灰质炎、水痘等，也可用于其他细菌性、病毒性感染
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丙种球蛋白的应用
• 丙种球蛋白中抗体含量随来源人群的免疫状态、身体素质、生活水平、饮食习惯、居住环境、遗传因素的不同而异，其适应证也是有限的，仅对下述疾病的防治有效。
• １.预防麻疹自前麻疹疫苗广泛应用以来已很少用丙种球蛋白。
• ２.预防甲型病毒性肝炎在接触具有传染性的患者后７-１４天内注射丙种球蛋白，保护时间４８周，对已发病者无效，也不能预防乙型肝炎。
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• ３. 预防脊髓灰质炎由于活疫苗糖丸的普遍应用，已基本不用丙种球蛋白。但对未接受疫苗接种而与病人有密切接触的儿童宜尽早给予丙种球蛋白。注后１周内发病者症状较轻，２～５周内不发病可认为已获得保护。被动免疫可维持３～６周。
• ４. 预防风疹孕妇患风疹后胎儿可能发生先天性风疹综合症（早天及多种先天性畸形），故孕妇接触风疹后可注射丙种球蛋白有一定效果，但不能制止体状态的丙种球蛋白因含有少量蛋白水解酶，在保存过程中自行水解，效果减低。如发生混浊、沉淀则不可再用。
• ５. １岁以内婴幼儿正是自体合成丙种球蛋白、产生抗体之时，误用丙种球蛋白会抑制抗体的产生，故除非必要则不宜用。
• ６. 胎盘血制造的丙种球蛋白的制剂中含有少量血型特质Ａ和Ｂ，当Ｏ型血妇女使用后可产生抗Ａ或抗Ｂ抗体，抗体最初为ＩｇＭ，以后变为ＩｇE，妊娠时能透过胎盘进入胎儿体内，引起新生儿溶血症。
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.白蛋白的生理作用
（1）维持血浆胶体渗透压的恒定
白蛋白是血浆中含量最多、分子最小、溶解度大、功能较多的一种蛋白质。血浆胶体渗透压的维持主要依靠血浆中的白蛋白，胶体渗透压是使静脉端组织间液重返回血管内的主要动力。当血浆白蛋白因病理条件引起下降时，血浆的胶体渗透压也随之下降，可导致血液中的水份过多进入组织液而出现水肿。
• 2.虹吸上清液，将下部混悬液泵入蓝式离心机中离心得沉淀。
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人血丙种球蛋白的工艺流程
• 3.将沉淀用适量无热源蒸馏水溶解，在不锈钢压滤机中进行澄清过滤。
• 4.用超滤机超滤浓缩，再经过微滤除菌，置于2~6ºC环境下存放1个月以上。
• 5.用不锈钢压滤器再一次澄清过滤，除菌分装可得成品。
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应用中的不良反应及注意事项
• １. 丙种球蛋白有一定的注射反应，注射处有一定疼痛，甚至有全身发热反应，可持续１～２天。除特别制剂外不能静注，因可能出现寒战、发热、荨麻疹、喉头水肿、虚脱、过敏性休克等。
• ２. 丙种球蛋白使用不当可使急性感染变成慢性或迁延性病程。
• ３. 丙种球蛋白有携带乙型肝炎表面抗原的可能性，引起输入后乙型肝炎。
白蛋白及人血丙种球蛋白
组员：姜铭、冯昌禄、吴美玲
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白蛋白及人血丙种球蛋白
1.什么是白蛋白及人血丙种球蛋白 2.白蛋白及人血丙种球蛋白的生理作用 3.白蛋白及人血丙种球蛋白的提取工艺 4.白蛋白国内外市场分析 5.白蛋白国内外研究和发展趋势
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白蛋白
白蛋白（又称清蛋白）是由肝实质细胞合成，在血浆中的半寿期约为 15-19天，是血浆中含量最多的蛋白质，占血浆总蛋白的40%-60%。
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工艺流程
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白蛋白的工艺流程
1.将人血浆泵入不锈钢夹层反应釜内，开启搅
拌,用Na2co3 溶液调PH为8.6，再泵入等体积
的2%利凡诺溶液，充分搅拌后静置2~4h，分离上清液（供生产丙种球蛋白用）与络合溶液。 2.解离溶液用无菌蒸馏水稀释，用稀盐酸调至弱酸性，加氯化钠0.15%~0.2%，不断搅拌进行解离。充分解离后，加热至65ºC维持 1h，立即用冷却水冷却。
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白蛋白及人血丙种球蛋白
• 白蛋白的储存
•
白蛋白的正确保存极为重要，一
旦处理不当，辛辛苦苦生产的白蛋白成
品就会失活、变性、变质，使前面的全
部制备工作化为乌有，损失惨重。要想
从溶液中除去多余水分，采用的方法是在常温或高温条件下进行蒸发，但这样会使生物活性物质加速被破坏，并且改变了这些物质的溶解度，所以不宜采用。
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（2）血浆白蛋白的运输功能
血浆白蛋白能与体内许多难溶性的小分子有机物和无机离子可逆地结合形成易溶性的复合物，成为这些物质在血液循环中的运输形式。由此可见白蛋白属于非专一性的运输蛋白，在生理上具有重要性，与人体的健康密切相关。
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救命药白蛋白告急！
目前，白蛋白的唯一来源是人类血浆，由于血液资源有限，加上艾滋病、肝炎等血液传染病的威胁，白蛋白资源变得越来越紧缺。近几年我国各大主要城市、医院相继出现了白蛋白告急的情况，迫使国家出台了多种限制性措施，同时也导致了救命药白蛋白进入走私和黑市高价交易等畸形现象。随着人们生活水平的提高和血液资源的进一步紧张，白蛋白的紧缺状况将日益严峻。