人血丙种球蛋白和甲强龙联合冲击治疗对于流行性乙型脑炎远期疗效观察

分析甲强龙联合丙种球蛋白治疗对自身免疫性脑炎患者的治疗效果及愈后跟踪舒余虹胡从恒王以财关键词：甲强龙；丙种球蛋白；自身免疫性脑炎；治疗效果自身免疫性脑炎是一种少见病，2018年5月11日，该疾病被列入国家卫生健康委员会等5部门联合制定的《第一批罕见病目录》,该病主要是由于机体自身免疫系统对神经系统的抗原产生了一种免疫应答，导致机体中枢神经系统病变的一种免疫性疾病。

患者发病后主要表现为行为精神异常、认知障碍、发热、癫痫、等症状，对患者的生活造成了极大的影响。

目前，临床上对自身免疫性脑炎患者的治疗主要以药物为主，比如甲强龙、丙种球蛋白及免疫抑制剂。

合并肿瘤者进行切除肿瘤等抗肿瘤治疗。

本次选取了1例自身免疫性脑炎患者，详细的分析了甲强龙联合丙种球蛋白治疗的效果及愈后跟踪情况。

旨在分析治疗过程中的得失，具体如下：1资料与方法1.1一般资料患者徐某某，男，68岁，62kg，退休工人，因“精神行为异常2月，反应迟钝3天“于2019年04月30日09：00急诊入院。

病人自述病前有上呼吸道感染病史，逐渐出现精神行为异常，如无故骂人、白天自行脱光衣服，3天来出现反应迟钝，不爱与人交流，不能从事一般的劳动，伴记忆力减退，出门忘记关门，买菜忘记找钱等。

病后未诊治。

入院时查体，体温 37.1度、心率 74次/分、血压115/80mmHg，心、肺、腹（-）。

专科查体：神志清楚，对答部分切题，引出幻觉妄想，计算力100-3=？双侧瞳孔等大等圆直径约3.0mm,对光反射灵敏，眼球各向运动正常。

口角无歪斜，伸舌居中，咽反射存在，颈部抵抗，颏下3横指，克氏征阳性。

四肢肌力5级，肌张力正常。

病理征（+) ；痴呆评分量表（MMSE量表）18分。

急诊头颅示：腔隙性脑梗塞，行双肺CT平扫检查无异常，行头颅MRI+DWI诊断为：左侧海马、颞叶、岛叶片状异常信号影（T1WI呈低信号、T2WI呈高信号、FLAIR呈高信号，DWI显左侧颞叶、岛叶片状稍高信号影。

分析丙种球蛋白与甲基强的松龙联合治疗重症病毒性小儿脑炎的效果【摘要】目的探讨在重症病毒性小儿脑炎患儿的临床治疗中，采用丙种球蛋白与甲基强的松龙联合对患儿进行治疗的临床效果。

方法研究本院在2021年5月至2022年5月期间收治的72例重症病毒性小儿脑炎患儿。

随机分为参照组与探究组，每组各36例，参照组执行常规治疗方式对患儿进行治疗，探究组执行丙种球蛋白与甲基强的松龙联合对患儿进行治疗对比两组患儿采用不同治疗方式后的临床症状缓解情况。

结果探究组患儿发热，脑膜刺激征，抽搐以及意识障碍等问题的缓解时间明显优于参照组，差异明显（P＜0.05）结论在重症病毒性小儿脑炎的临床治疗中，采用丙种球蛋白与甲基强的松龙对患儿进行联合治疗，可有效促进患儿的临床症状缓解，与常规治疗方式相比，治疗效果相对更理想，值得对其进行推广。

【关键词】丙种球蛋白；甲基强的松龙；重症病毒性小儿脑炎；治疗效果[Abstract] Objective To investigate the clinical effect of gamma globulin combined with methylprednisolone on children with severeviral encephalitis. Methods 72 cases of severe viral encephalitis in children were studied from May 2021 to May 2022. Randomly pided into the reference group and the exploration group, with 36 cases in each group. The reference group treated the children with conventional treatment, and the exploration group treated the children with gamma globulin and methylprednisolone. Compare the clinical symptom relief of the two groups of children with different treatment methods. Results The remission time of fever, meningeal irritation, convulsions and disturbance of consciousness in children in the study group wassignificantly better than that in the control group (P, It is worth popularizing.[Key words] gamma globulin; Methylprednisolone; Severe viral encephalitis in children; treatment effect重症病毒性小儿脑炎作为儿科领域中发病概率较高的疾病之一，这一疾病情况较为危急，在临床上具有发病速度快以及病情进展迅速等特点，会为患儿带来极大的不良反应，同时这一疾病死亡率较高，为患儿采取有效的治疗措施，对患儿预后改善具有重要价值【1-2】。

丙种球蛋白联合甲基强的松龙治疗小儿重症病毒性脑炎的效果观察发布时间：2023-03-01T09:25:35.739Z 来源：《医师在线》2022年34期作者：陆丽娟[导读] 目的：对小儿重症病毒性脑炎患儿开展丙种球蛋白与甲基强的松龙合用治疗，对联用药物方案的效果加以科学评定陆丽娟常州市儿童医院 213000摘要：目的：对小儿重症病毒性脑炎患儿开展丙种球蛋白与甲基强的松龙合用治疗，对联用药物方案的效果加以科学评定。

方法：自2018年1月起，直至2022年9月份，于本院确诊并接受科学治疗的重症病毒性脑炎患儿有60例，结合患儿入院时间，把30例优先入院患儿统一作为对照组，常规疗法下，予以甲基强的松龙治疗，而对于后入院患儿30例，统一纳入观察组，予以常规治疗+甲基强的松龙+丙种球蛋白治疗方案。

从临床治疗有效情况、症状改善时间、用药副作用、后遗症、细胞免疫指标以及生活质量多个方面，详细对照临床疗效。

结果：观察组治疗总有效率高达90.00%，相比于对照组63.33%显著更高（P<0.05）；对比各项症状改善时间，提示观察组抽搐（2.24±0.85）d、发热（4.21±0.80）d、意识障碍（5.05±0.92）d、颅内刺激征（3.71±0.12）d发作时间均较对照组（5.77±2.10）d、（6.60±1.48）d、（8.46±1.62）d、（5.47±1.60）d更短（P<0.05）；两组用药副作用发生率差异不明显，但后遗症发生率方面，观察组3.33%相比对照组26.67%低（P<0.05）；未治疗前，观察组免疫指标IgA水平（0.66±0.22）g/L低，IgE（1.41±0.09）g/L、IgG（8.20±1.76）g/L与对照组（0.64±0.23）g/L、（1.40±0.12）g/L、（8.17±1.80）g/L无统计学差异（P>0.05），但治疗后均有所改善，且观察组免疫指标IgA水平（0.37±0.09）g/L低，IgE（1.68±0.34）g/L、IgG（17.36±3.12）g/L指标水平高于对照组（0.46±0.16）g/L、（1.50±0.20）g/L、（11.36±2.55）g/L，差异十分显著（P<0.05）；在生活质量方面，观察组社会功能评分为（84.59±4.55）分，躯体功能评分为（84.92±3.27）分、心理功能评分为（85.02±3.41）分、精神功能评分为（85.01±2.68）分，均高于对照组（78.29±3.22）分、（77.59±2.75）分、（78.03±4.01）分、（77.56±3.71）分，差异有统计学意义（P<0.05）。

丙种球蛋白 +甲基强的松龙在重症病毒性小儿脑炎治疗中的临床效果观察摘要：目的探究丙种球蛋白+甲基强的松龙在重症病毒性小儿脑炎治疗中的临床效果。

方法本次研究对象从近年来我院就诊的重症病毒性小儿脑炎患者中选取80例，按照随机数表法，将这些患者分成观察组和对照组。

对照组40例患者采用常规治疗，观察组的40例患者采用丙种球蛋白联合甲基强的松龙治疗，探究两组患者的治疗效果、症状消失时间和不良反应发生率。

结果观察组患者的治疗效果优于对照组（P<0.05）；观察组患者的症状消失时间短于对照组（P<0.05）；观察组患者的不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。

结论丙种球蛋白联合甲基强的松龙治疗重症病毒性小儿脑炎患者，有利于提高治疗效果，降低患者的不良反应发生率，加快患者的恢复，安全性较高，值得临床推广使用。

关键词：丙种球蛋白；甲基强的松龙；重症病毒性小儿脑炎在儿童疾病领域中，临床上比较常见儿重症病毒性脑炎疾病。

这种疾病比较危险，有快速且紧急发病的特征。

给患儿带来了极大的不良反应和痛苦，且该病的预后效果较差[1]。

同时，重症病毒性小儿脑炎的病死率很高，因此有效的治疗方法对孩子来说非常重要[2]。

本文为研究丙种球蛋白联合甲基强的松龙在重症病毒性小儿脑炎治疗中的临床效果，从近年来我院就诊的重症病毒性小儿脑炎患者中选取80例。

分别常规治疗和丙种球蛋白联合甲基强的松龙治疗，探究两组患者的治疗效果、症状消失时间和不良反应发生率。

现报告如下。

1.资料和方法1.1一般资料本次研究对象从近年来我院就诊的重症病毒性小儿脑炎患者中选取80例，按照随机数表法，将这些患者分成观察组和对照组。

在对照组中，男患者20例，女20例，年龄在2岁到12岁之间，平均年龄(7.13±0.49)岁；观察组中，男患者16例，女24例，年龄在2岁到12岁之间，平均年龄(7.81±0.66)岁。

对比两组患者的性别、年龄等一般资料(P＞0.05)，具有可比性。

分析丙种球蛋白与甲基强的松龙联合治疗重症病毒性小儿脑炎的效果【摘要】目的探讨分析对重症病毒性小儿脑炎患儿采用丙种球蛋白联合甲基强的松龙进行治疗的效果。

方法选取我院2021年5月到2022年11月期间收治的54例重症病毒性小儿脑炎患儿开展研究，按照随机数字表法进行平均分组。

对参照组27例采用甲基强的松龙治疗，对研究组27例联合丙种球蛋白治疗。

观察对两组的治疗效果。

结果比较两组的临床症状消失时间，研究组均少于参照组（P＜0.05）；比较两组的治疗效果，研究组优于参照组（P＜0.05）。

结论对重症病毒性小儿脑炎患儿采用丙种球蛋白联合甲基强的松龙进行治疗的效果极为确切，能够使患儿的病情尽快得到控制，保障患儿的生命安全。

【关键词】重症病毒性小儿脑炎；丙种球蛋白；甲基强的松龙；临床症状；治疗效果[Abstract] Objective To investigate and analyze the therapeutic effect of gamma globulin combined with methylprednisolone on children with severe viral encephalitis. Methods 54 children with severe viral encephalitis admitted to our hospital from May 2021 to November 2022 were selected for the study, and were pided into average groups according to the random number table. 27 cases in the reference group were treated with methylprednisolone, and 27 cases in the study group were treated with gamma globulin. Observe the therapeutic effect ofthe two groups. Results Compared with the control group, the disappearance time of clinical symptoms in the study group was lessthan that in the control group (P<0.05); The treatment effect of the study group was better than that of the reference group (P<0.05). Conclusion The effect of gamma globulin combined withmethylprednisolone in the treatment of children with severe viral encephalitis is very accurate, which can control the condition of children as soon as possible and ensure their life safety.[Key words] Severe viral encephalitis in children; Gamma globulin; Methylprednisolone; Clinical symptoms; treatment effect儿童由于身体发育尚未完全，机体免疫力较差，这就导致其很容易会受到外界多种因素的侵袭【1】。

丙种球蛋白联合甲基强的松龙治疗小儿重症脑炎的疗效评价陆媚婷;林捷;许桂韩【摘要】目的:探究丙种球蛋白联合甲基强的松龙在重症病毒性小儿脑炎治疗中的临床疗效.方法:择取2014年1月-2016年5月我院儿科收治的小儿重症病毒性脑炎患者36例作为本次研究对象,按照患者的入院时间先后顺序随机将其等分为研究组和参照组,每组各18例,参照组患者行地塞米松药物治疗,研究组患者行丙种球蛋白联合甲基强的松龙药物治疗.观察比较两组患者的临床症状缓解时间.结果:研究组患者在发热、抽搐、脑膜刺激征、意识障碍,以及颅内刺激征症状缓解时间方面均显著短于参照组,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针对小儿重症病毒性脑炎患者行丙种球蛋白联合甲基强的松龙药物治疗,能够显著缩短患者的临床症状缓解时间,提升患者的治疗效果,改善患者的生存质量,值得临床推广运用.【期刊名称】《黑龙江医药》【年(卷),期】2016(029)006【总页数】3页(P1136-1138)【关键词】丙种球蛋白;甲基强的松龙;小儿重症病毒性脑炎;治疗效果【作者】陆媚婷;林捷;许桂韩【作者单位】湛江中心人民医院广东湛江524000;湛江中心人民医院广东湛江524000;湛江中心人民医院广东湛江524000【正文语种】中文【中图分类】R725.1小儿重症病毒性脑炎具有起病危急、治疗预后效果差以及临床死亡率高等特点，是导致小儿患者死亡以及神经系统并发症的主要原因[1]。

2014年1月-2016年5月，我院在部分小儿重症病毒性脑炎患者治疗过程中联合应用了丙种球蛋白和甲基强的松龙，取得了较好的治疗效果，现报告如下。

1.1 一般资料择取2014年1月-2016年5月我院儿科收治的小儿重症病毒性脑炎患者40例作为本次研究对象，全部患者均吻合《儿科疾病诊断标准及治疗方案》中规定的小儿重症病毒性脑炎临床诊断标准，同时排除水痘后脑炎、流行性乙型脑炎以及支原体脑炎患者。

丙种球蛋白应用在自身免疫性脑炎治疗中的重要性与有效性分析摘要：目的：探讨丙种球蛋白应用在自身免疫性脑炎治疗中的重要性与有效性分析。

方法回顾性分析2018年9月~2020年12月于我院确诊的免疫性脑炎患者92例，根据患者住院期间使用的治疗方案，将患者分为甲泼尼龙组（MPS组）30例、丙种球蛋白组（IG组）31例、甲泼尼龙联合丙种球蛋白组（MPS+IG组）32例；比较三组治疗后90d内临床疗效、mRs评分、MMSE评分、并发症及死亡率。

结果三组治疗总有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.05），其中MPS+IG组总有效率高于IG组和MPS组（P＜0.05）；三组治疗后90dmRs评分比较，差异有统计学意义（P＜0.05），其中MPS+IG组mRs评分低于IG组和MPS组（P＜0.05）；三组治疗后15、30、90dMMSE评分比较，差异有统计学意义（P＜0.05），其中MPS+IG组MMSE评分高于MPS组和IG组（P＜0.05）。

结论甲泼尼龙联合丙种球蛋白治疗免疫性脑炎比单用甲泼尼龙或丙种球蛋白临床效率好，mRS评分更低，MMSE评分更高，患者并发症及死亡发生率更低，值得临床应用。

关键词：自身免疫性脑炎；甲泼尼龙；丙种球蛋白引言脑炎是由脑实质的弥漫性或者多发性炎性病变导致的神经功能障碍，其病理改变以灰质与神经元受累为主，也可累及白质和血管。

自身免疫性脑炎(AE)泛指一类由自身免疫机制介导的脑炎，以抗N－甲基－D－天冬氨酸受体(NMDAＲ)脑炎最常见，约占AE患者的80%，其次为抗富含亮氨酸胶质瘤失活蛋白1(LGI1)抗体相关脑炎等。

癫痫发作是LGI1抗体脑炎最主要的临床表现，可表现为典型的颞叶癫痫发作、全身强直阵挛发作、猝倒发作等多种形式。

各种癫痫发作类型对常规抗癫痫药物治疗反应比较差，对免疫调节治疗有效。

1资料与方法1.1一般资料回顾性分析2015年9月~2019年12月黑龙江鸡西鸡矿医院神经内科自身免疫性脑炎病例92例，经临床表现、影像学检查、脑脊液及血清抗NMDAR抗体确诊，排除其他病因或外因所致的脑损伤，患有严重心、肝、肾等疾病者，入选前接受过免疫类药物的治疗者，有免疫缺陷、血液病等其他免疫系统疾病者。

分析丙种球蛋白与甲基强的松龙联合治疗重症病毒性小儿脑炎的效果【摘要】目的分析丙种球蛋白与甲基强的松龙联合治疗重症病毒性小儿脑炎的应用效果。

方法应用电脑随机分组将2021年2月-2022年7月收治的68例重症病毒性脑炎患儿分为研究组（n=34）、参照组（n=34）两组，参照组应用地塞米松加泼尼松治疗，研究组用丙种球蛋白与甲基强的松龙治疗，对比治疗效果。

结果研究组与参照组比较，病情缓解时间更短，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论丙种球蛋白与甲基强的松龙联合治疗重症病毒性小儿脑炎临床效果更佳，能够尽快缓解患儿的临床症状。

【关键词】重症病毒性小儿脑炎；丙种球蛋白；甲基强的松龙；效果【 Abstract 】 Objective To analyze the effect of combination of gamma globulin and methylprednisolone in the treatment of severe viral encephalitis in children. Methods 68 children with severe viral encephalitis treated from February 2021 to July 2022 were randomlypided into study group (n=34) and control group (n=34). The control group was treated with dexamethasone plus prednisone, and the study group was treated with gamma globulin and methylprednisolone, and the therapeutic effect was compared. Results Compared with the control group, the remission time was shorter in the study group, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion The combination of gamma globulin and methylprednisolone in the treatmentof severe viral encephalitis in children has better clinical effectand can relieve the clinical symptoms of children as soon as possible.【 Key words 】 severe viral childhood encephalitis; Gammaglobulin; Methylprednisolone; effect儿童重度病毒性脑炎是儿童高发的一种疾病，具有起病急，进展快，危害性大，严重时可致人死亡等特点【1】。

丙种球蛋白联合甲基强的松龙在重症病毒性小儿脑炎治疗中的临床效果陈光营【摘要】目的探讨丙种球蛋白与甲基强的松龙联合治疗重症病毒性小儿脑炎的临床效果.方法随机选取该院2016年8月—2017年8月收治的小儿重症病毒性脑炎患儿100例进行研究,分成治疗组和对照组,每组50例,对照组患儿采用常规激素方法进行治疗,而治疗组则运用丙种球蛋白联合甲基强的松龙联合治疗,比较两组患儿临床症状的缓解情况以及不良反应发生率.结果治疗组患儿的临床症状缓解程度明显优于对照组,治疗组患儿的不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患儿的发热时间为(4.4±0.2)d,脑膜刺激征缓解时间为(4.5±1.5)d,抽搐缓解时间为(2.0±0.5)d,意识障碍缓解时间为(5.0±0.5)d,而对照组患儿的发热时间为(6.5±0.5)d,脑膜刺激征缓解时间为(5.5±1.5)d,抽搐缓解时间为(3.0±0.5)d,意识障碍缓解时间为(6.5±0.5)d,治疗组患儿的临床症状缓解情况明显优于对照组,且组间数据差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患儿发生头疼1例,寒战1例,胸闷2例,不良反应发生率为8.00％(4/50),对照组患儿发生头疼2例,寒战4例,恶心4例,胸闷2例,不良反应发生率24.00％(12/50),治疗组不良反应发生率低于对照组(χ2=6.652,P<0.05).结论丙种球蛋白联合甲基强的松龙联合治疗重症病毒性小儿脑炎,能够有效缓解患儿的临床症状,降低患儿不良反应发生率,临床上是可行的.【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2018(037)020【总页数】3页(P115-116,119)【关键词】丙种球蛋白;甲基强的松龙;重症病毒性小儿脑炎【作者】陈光营【作者单位】河北省第七人民医院儿科,河北保定 073000【正文语种】中文【中图分类】R72对于儿科患病领域而言，小儿重症病毒性脑炎在临床上较常见，该病的情况较为危险，且具有发病快、急的特点[1]，给小儿带来了极大的不良反应，其预后较差，与此同时该病具有较高的死亡率，因此有效的治疗方法对患儿来说具有重要意义。

13增加剂量并不能继续阻断ADP 受体，相反可能增加不良反应[10]。

本研究结果同时显示,B、C 组在不良反应及MACE 发生率方面与A 组比较，无统计学差异，尤其是B 组无不良反应及MACE 发生，这一结果与文献报道基本吻合[11]，表明双联抗血小板治疗ACS 的安全性高，且氯吡格雷以50 mg/d 的安全性更好。

综上所述，阿司匹林联合小剂量氯吡格雷治疗ACS 的效果优于单纯阿司匹林，与阿司匹林联合常规剂量氯吡格雷治疗的效果相当，但安全性更高。

参考文献[1] 张行，陈欣. 进口及国产氯吡格雷联合阿司匹林治疗对老年急性冠脉综合征患者血小板抑制率的影响[J]. 山东医药，2016，56（5）：39-41.[2] Chin CT，Neely B，Magnus-Ohman EM，et al. Time-varying effects of prasugrel versus clopidogrel on the long-term risks of stroke after acute coronary syndromes results from the TRILOGY ACS trial [J]. Stroke，2016，47（4）：1135-1139.[3] 中国医师协会急诊医师分会，中华医学会心血管病学分会，中华医学会检验医学分会. 急性冠脉综合征急诊快速诊疗指南[J]. 中华急诊医学杂志，2016，36（4）：397-404.[4] 安秋花，王英浩，陈锦燕. 不同疗程氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗急性冠脉综合征的临床疗效分析[J]. 中国现代药物应用，2018，12（4）：92-93.[5] 吴联合，王砚池，张申，等. 阿司匹林和氯吡格雷分别用于冠状动脉内膜剥脱并冠状动脉搭桥术后血管再狭窄的预防效果和安全性比较[J]. 中国药房，2017，28（6）：762-765.[6] 但刚，刘媛，江忠勇，等. 氯吡格雷对急性冠脉综合征患者血小板聚集功能影响的实验室观察[J]. 重庆医学，2015，44（15）：2051-2052.[7] 杨美艳，韩博，徐勇，等. 不同剂量氯吡格雷对高龄冠心病合并慢性肾病患者影响的研究[J]. 中华老年心脑血管病杂志，2016，18（2）：136-138.[8] 王丽丽. 氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性冠脉综合征疗效及疗程探讨[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2017，38（2）：209-211.[9] 冯惠平，贾新未，冯惠清，等. 瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征患者IL-6、GMP-140、BNP 及心功能的影响[J]. 安徽医药，2014，18（3）：548-550.[10] 王晓萍，吴蔚，赵井辉. 不同剂量氯吡格雷对高龄不稳定型心绞痛合并慢性肾衰竭介入患者疗效及安全性的影响[J]. 山东医药，2018，58（1）：70-72.[11] 常冠楠，苏曼侠. 氯吡格雷联合阿司匹林对老年不稳定性心绞痛患者血小板聚集的影响[J]. 中华老年心脑血管病杂志，2016，18（1）：85-86.编辑：王冰【临床研究】甲强龙联合丙种球蛋白治疗免疫性脑炎的效果评价褚桂芬，张 弘，李高华（抚顺矿务局总医院，辽宁 抚顺 113008）【摘要】 目的：探究甲强龙联合丙种球蛋白治疗免疫性脑炎的临床效果。

丙种球蛋白与甲基强的松龙治疗小儿重症脑炎的效果研究管玲【摘要】目的：探究将丙种球蛋白与甲基强的松龙应用于治疗小儿重症脑炎中的效果。

方法：回顾性分析我院中2016年4月至2018年1月间收入的所有重症脑炎患者的一般资料，根据实验要求抽取出68例患者的纳入本次研究作为实验对象，通过随机两组均分，将所有患者分为对照组和实验组，每组中均录入34例患者。

对照组患者采用地塞米松进行单纯治疗，而实验组患者则应用丙种球蛋白联合甲基强的松龙进行治疗，对比两组患者的治疗有效性。

结果：实验组患者的治疗总有效率为32（94.12%）例，对照组患者的治疗总有效率为25（73.53%）例，提示实验组患者的治疗总有效率明显优于对照组，组间差异明显（P＜0.05）。

结论：采用丙种球蛋白联合甲基强的松龙，对小儿重症脑炎患者进行治疗，能够有效缓解患者的发热和抽搐状况，对于患者的康复来说有积极意义，是一种有效的治疗方案，值得推广使用。

【关键词】小儿重症脑炎；甲基强的松龙；丙种球蛋白；治疗方案病毒性脑炎是一种临床上十分常见的脑炎类型，在婴幼儿中具有较高的发病率，而这种病症的起病较为急促，会造成患儿出现高热和惊厥等症状，对患儿的正常身体健康和生命安全都会造成极大的影响[1]。

在对重症病毒性脑炎患儿进行对症治疗后，多数患儿都能够得到完全恢复，但仍有少数患儿病症较为严重，会出现脑组织后遗症的情况，对患儿的生活质量和成长都会造成影响[2]。

所以在对患者进行治疗时，应当选择合适的治疗药物，对患者的病症加以控制，以获得最好的治疗效果[3]。

本次研究中，探究将丙种球蛋白与甲基强的松龙应用于治疗小儿重症脑炎中的效果，取得了一定效果，现报道如下。

1一般资料与方法1.1一般资料回顾性分析我院中2016年4月至2018年1月间收入的所有重症脑炎患者的一般资料，根据实验要求抽取出68例患者的纳入本次研究作为实验对象，通过随机两组均分，将所有患者分为对照组和实验组，每组中均录入34例患者。

·药物与临床·脑炎患儿采用丙种球蛋白联合甲基强的松龙的可行性研究路宇，郭振新，刘海英（齐齐哈尔市第一医院 儿科，黑龙江 齐齐哈尔 161005）0　引言脑炎是一种儿科常见病，具有起病急骤、病情发展迅速、死亡率高等优点，如果治疗不及时或者方法不当，极易引发各种神经系统并发症，对其生命安全构成巨大威胁[1]。

临床常规治疗以降温、抗病毒、降颅压、止痉等为主，治疗效果一般，现已无法满足临床需求，具有一定的局限性。

鉴于此，本文纳入本院儿科自2017年2月至2019年2月收治的脑炎患者76例研究，做出如下汇报：1　资料与方法1.1　基线资料。

纳入研究对象来自本院儿科自2017年2月至2019年2月收治的脑炎患者76例，将“随机数字表法”作为分组原则，分对照组（38例）、研究组（38例）。

研究组女性16例，男性22例，年龄在1-5岁，平均（3.06±1.54）岁；病程在2-6 d，平均（4.02±1.14）d。

对照组女性18例，男性20例，年龄在2-4岁，平均（3.01±1.42）岁；病程在3-6 d，平均（4.15±1.04）d。

基线资料两组相比，P>0.05，可比较。

纳入标准：①医院伦理委员会批准。

②均符合《2017年美国感染病学会医疗相关性脑室炎和脑膜炎治疗指南》[2]中对脑炎的诊断标准。

③患者以及家属对本研究知情，且签字“知情同意书”。

排除标准：①合并支原体脑炎、水痘后脑炎、乙型脑炎者。

②研究前接受过相关治疗者。

③肾、肝功能不健全者。

④合并先天性疾病、遗传性疾病者。

⑤合并免疫系统疾病者。

1.2　方法。

对照组：予以营养脑细胞、降温、抗病毒、降颅压、止痉等常规治疗，连续治疗2周。

研究组：在对照组基础上，予以1 g/kg丙种球蛋白（国药准字S1*******；生产企业：山西康宝生物制品股份有限公司；规格：5％，50 mL（2.5g/瓶）/瓶），溶于150 mL 0.9%氯化钠溶液中，静脉滴注，每日1次；20 mg/kg甲基强的松龙（国药准字H33020824；生产企业：浙江仙琚制药股份有限公司；规格：5 mL：125 mg），溶于150 mL 0.9%氯化钠溶液中，静脉滴注，每日1次，连续治疗2周。

大剂量丙种球蛋白联合纳洛酮治疗乙型脑炎疗效分析杨晓燕;邹月新;常明;段武琼;张亚莉【摘要】Objective To observe the therapeutic efficacy of high-dose phleboclysis of γ-globulin combined with naloxone on treatment of encephalitis B. Methods From June 2012 to September 2014 95 children suffering epidemic encephalitis B were admitted in Ankang Central Hospital, and they were divided into control group (47 cases) receiving routine comprehensive treatment (RCT) (antivirus therapy+ nutrition support + symptom treatment) and study group (48 cases) treated with RCT plus γ-globulin 1g·kg-1 ·d-1 combined with naloxone [(0. 01-0.02)mg/kg]. Results The average time for pyretolysis, convulsion time and conscious disturbance in the study group were significantly shorter than those of the control group (t value was 4. 526, 3. 371 and 4. 487, respectively, all P <0. 01). The incidence of respiratory failure in the study group was lower than that in the control group (χ2 =14. 341,P<0. 05), but the cure rate was significantly higher in the study group (χ2 =19. 234,P<0.01). Conclusion Intravenous infusion of γ-globulin combined with naloxone in the treatment of encephalitis B has better efficacy than simple RCT, and it can reduce mortality obviously, improve cure rate and reduce the incidence of sequela. It should be popularized and applied in clinics.%目的：观察大剂量丙种球蛋白联合纳洛酮治疗乙型脑炎的疗效。

丙种球蛋白与甲基强的松龙联合治疗小儿重症病毒性脑炎的效果摘要：目的：治疗小儿重症病毒性脑炎中应用丙种球蛋白与甲基强的松龙联合治疗的方式，分析丙种球蛋白与甲基强的松龙联合治疗的效果。

方法：选择重症病毒性脑炎患儿，患儿例数共计60例，选择时间：2016年11月~2017年10月，分不同的治疗方式：地塞米松+泼尼松治疗、丙种球蛋白+甲基强的松龙治疗，对应组别为对照组、研究组。

经SPSS21.0系统分析组间的临床总有效率、主要临床症状缓解时间、住院时长数据指标。

结果：研究组的临床总有效率（96.67%）经SPSS21.0系统分析发现高于对照组（70.00%），且研究组的主要临床症状缓解时间（发热：3.03±0.55d、抽搐：2.01±0.36d、意识障碍：1.77±0.33d）、住院时长（12.06±3.66d）数据指标均低于对照组，P＜0.05，差异显著。

结论：丙种球蛋白与甲基强的松龙联合治疗小儿重症病毒性脑炎的效果显著，可以在较短时间内缓解患者的临床症状，提高治疗效果。

关键词：丙种球蛋白；甲基强的松龙；小儿重症病毒性脑炎；临床效果小儿重症病毒性脑炎具有病情发展迅速且死亡率极高等众多临床病症特点，并且，重症病毒性脑炎的临床预后效果极差，会造成众多中枢神经系统后遗症的发生。

本文治疗小儿重症病毒性脑炎中应用丙种球蛋白与甲基强的松龙联合治疗的方式，分析丙种球蛋白与甲基强的松龙联合治疗的效果。

1.资料与方法1.1一般资料选择重症病毒性脑炎患儿，患儿例数共计60例，选择时间：2016年11月~2017年10月，分不同的治疗方式：地塞米松+泼尼松治疗、丙种球蛋白+甲基强的松龙治疗，对应组别为对照组、研究组。

对照组：组内重症病毒性脑炎患儿30例中男16例，女14例；年龄3~15岁，平均（9.23±3.13）岁；存在细胞数升高患者25例、存在脑脊液正常患者5例。

研究组：组内重症病毒性脑炎患儿30例中男17例，女13例；年龄2~16岁，平均（9.15±3.05）岁；存在细胞数升高患者26例、存在脑脊液正常患者4例。

甲基强的松龙短程冲击疗法辅以丙种球蛋白治疗小儿病毒性脑炎的疗效及安全性观察范徐威【期刊名称】《临床医学工程》【年(卷),期】2017(024)002【摘要】目的观察甲基强的松龙短程冲击疗法辅以丙种球蛋白治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效及安全性.方法选择我院2012年1月至2016年6月间收治的64例小儿病毒性脑炎患儿,随机分为治疗组与对照组各32例.在常规综合治疗的基础上,对照组给予地塞米松治疗,治疗组给予甲基强的松龙短程冲击疗法及丙种球蛋白治疗,比较两组患儿的临床疗效及症状(抽搐、脑膜刺激征、发热、意识障碍)缓解时间.结果治疗组的总有效率为93.8％,明显高于对照组的75.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组的临床症状缓解时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P ＜0.05).结论甲基强的松龙短程冲击疗法辅以丙种球蛋白治疗小儿病毒性脑炎,可显著改善患儿症状,疗效明显,安全性高.【总页数】2页(P239-240)【作者】范徐威【作者单位】佛山市南海区妇幼保健院儿内一科,广东佛山528200【正文语种】中文【中图分类】R512.3【相关文献】1.短程甲基强的松龙冲击疗法加干扰素治疗小儿病毒性脑炎的疗效观察与护理 [J], 崔亚;郑杰;张晓芳;彭晶2.短程甲基强的松龙冲击疗法辅助治疗小儿重症病毒性脑炎疗效及安全性观察 [J], 区建坤;林秀娟;伦淑仪3.观察甲基强的松龙短程冲击疗法辅以丙种球蛋白治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效及安全性 [J], 刘晓燕4.观察甲基强的松龙短程冲击疗法辅以丙种球蛋白治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效及安全性 [J], 刘晓燕5.观察甲基强的松龙短程冲击疗法辅以丙种球蛋白治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效及安全性 [J], 刘晓燕因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。