抗菌药物临床应用培训的效果与评价
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【关键字】培训抗菌药物合理应用及处方集培训总结篇一:国家基本药物临床应用指南和处方集培训工作总结**县第二人民医院国家基本药物临床应用指南和处方集培训工作总结按照黄卫函【XX】232号文件要求,我院业务院长、医务科主任和药剂科主任于12月10日在县卫生局参加了培训。
为了认真贯彻落实培训会议精神,提高我院和辖区村卫生室医务人员基本药物的临床合理应用水平,顺利实施国家基本药物制度,我们于XX年12月19日至20日对全院和辖区内村卫生室医务人员进行了集中培训,现总结如下:一、成立组织,确定内容在院领导的高度重视下,我院成立了XX版国家基本药物临床应用指南和处方集培训工作领导小组,由院长***同志任领导小组组长,副院长***、***任副组长,医务科主任、药剂科主任、公共卫生科主任任成员,负责制定培训工作实施方案和培训计划,落实上级布置的任务。
本次培训采用多媒体幻灯片授课和自学相结合的方式,内容培训参考12月10日黄冈市组织的XX版基本药物临床应用指南和处方集的多媒体视频专题讲座,主要包括:1、国家基本药物政策解读和中成药的合理使用,使参训人员了解基本药物制度的重要意义和主要内容。
2、危急重症的基本药物治疗,包括常见急危重症的范畴、临床急症常用药物、心功能不全及其常用药物、心绞痛及其常用药物、高血压急症及其常用药物等内容。
二、强化措施,灵活培训我们以注重实效为原则,采取分级负责的办法,组织学习培训。
1、根据文件精神,12月10日参加了县卫生局组织的前期培训工作;12月15日院办公室调试多媒体幻灯片设备,布置培训场地,做好全院和辖区内村卫生室医务人员培训的前期准备工作。
2、成立相关组织,制定培训计划和方案并认真落实。
组织召开院内医、药、护、技人员和全镇乡村医师培训会议,分两个班次集中学习XX版国家基本药物临床应用指南和处方集的相关内容。
着重培训了国家基本药物(中成药)的临床应用,药理作用,适应症,禁忌症,不良反应及其他注意事项,掌握中成药临床用药指南原则,辩证用药,熟悉中成药的分类方法及各类品种的药物组成,功能主治,临床应用,不良反应,禁忌事项及用法用量等方面的内容。
药师干预抗菌药物临床应用的实践与效果评价目的:探讨药师干预对抗菌药物合理使用的效果评价。
方法:选取2018年1月到2019年2月于我院门诊及住院部手术的126例患者作为观察对象,对比药师干预实施前后抗菌药物使用情况差异。
结果:对照组抗菌药物合理使用率为79.37%(50/63),药师干预实施后的研究组抗菌药物合理使用率为95.24%(60/63),研究组数据高于对照组数据,组间差异做统计学对比显示有意义(P<0.05)。
结论:药师干预在规范抗菌药物合理使用中具有积极导向,有效降低药物不合理使用率,利于医疗事业的进步。
标签:药师干预;抗菌药物;效果评价抗菌药物在防治感染性疾病方面起着重要作用,作为预防及治疗用药临床应用极为广泛。
由于抗菌药物自身的作用特点以及毒副作用,不合理使用抗菌药物极易导致细菌过快产生耐药性及二次感染的发生,加重患者机体负担。
随着临床治疗需求的提高,临床存在抗菌药物滥用情况,其影响因素较多,加强规范抗菌药物合理使用具有重要临床意义。
有临床研究显示,药师干预在规范抗菌药物使用中具有良好导向,有效降低药物不合理使用情况,减少不良反应的发生,为此本文笔者特选取于我院接受抗菌药物治疗的126例患者作为观察对象,旨在观察药师干预对抗菌药物合理使用的效果评价。
1 资料与方法1.1一般资料选取2018年1月到2019年2月于我院门诊及住院部收治的126例患者作为观察对象,所选患者均接受抗菌药物治疗,以药师干预实施作为分组依据,药师干预实施前63例患者设为对照组,其中男性31例,女性32例,年龄在29岁到69岁之间,平均年龄(45.62±2.85)岁,药师干预实施后的63例患者设为研究组,男性32例,女性31例,年龄在31岁到72岁之间,平均年龄(46.25±3.51)岁,纳入标准:(1)患者均满18周岁,具有良好的认知功能;(2)患者对本研究知情,本研究经院伦理会批准开展;(3)治疗依从性好。
抗菌药物临床应用的管理监测与评价制度一、抗菌药物的预防应用管理内科、儿科系列抗菌药物的预防使用及围术期抗菌药的预防应用按《东乡第三医院〈抗菌药物临床应用指导原则〉实施细则》要求使用。
二、抗菌药物的治疗应用管理(一)诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物①根据患者的症状、体征及血、尿常规、C反应蛋白等实验室检查结果,初步诊断为细菌性感染者以及经病原检查确诊为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物。
②由真菌、结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体及部分原虫等病原微生物所致的感染亦有指征应用抗菌药物。
③缺乏细菌感染的证据,诊断不能成立者,以及病毒性感染者,均无指征应用抗菌药物。
④不符合抗菌药物使用原则的均不得使用治疗用抗菌药物。
(二)尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物抗菌药物品种的选用原则上应根据病原菌种类及病原菌对抗菌药物敏感试验的结果而定。
①住院病人必须在开始抗菌治疗前,先留取相应标本,立即送细菌培养,以尽早明确病原菌和药敏结果;门诊病人可以根据病情需要送验细菌培养及药敏试验。
②危重患者在未获知病原菌及药敏结果前,可根据患者的发病情况、发病部位、原发病灶、基础疾病等推断最可能的病原菌,并结合当地细菌耐药状况先给予抗菌药物经验治疗,获知细菌培养及药敏结果后,对疗效不佳的患者根据药敏结果调整给药方案。
三、抗菌药物合理使用监测与评价医政科、药剂科、院感科、检验科细菌室负责对全院抗菌药物合理使用进行监管。
①检验科每季对全院耐药情况进行发布。
②医政科、药剂科每月对全院抗菌药物合理使用情况进行点评。
③院感科每月对全院细菌培养情况和耐药菌统计分析情况报告医政科。
④检验科细菌室按要求满足临床工作需要,按时完成细菌培养和药敏试验。
并对当月细菌培养和药敏试验耐药情况向院感科报告。
⑤医政科对手术病人使用抗菌药物进行抽查。
对不符合要求使用抗菌药物的现象按规定处理并全院通报。
抗菌药物临床应用干预措施及其效果评价我院通过对抗菌药物实施干预,观察抗菌药物临床应用情况,为规范抗菌药物合理应用提供参考。
抽取2012年9月至2013年8月(干预前)、2013年9月至2014年8月(干预后)的门诊处方、病区病历,分析对抗菌药物采取干预措施前后抗菌药物的使用率,I类手术切口预防性用药情况。
通过对比分析说明采取干预措施明显降低了门诊和病区抗菌药物的使用率。
标签:抗菌药物;干预措施;效果评价抗菌药物是临床应用最广和最重要的一大类能抑制或杀灭机体内病原微生物的药物。
随着抗菌药物品种的不断增多和使用日益广泛,临床不合理用药的情况也逐渐增多,并发症如毒性反应加重,二重感染发生率增加。
因此,积极采取措施防止抗菌药物的滥用,应引起社会各界的足够重视。
1 干预措施我院自2013年9月份开始,根据卫生部相关要求,积极开展抗菌药物临床应用整治活动,对临床科室抗菌药物的应用实施行政与技术综合干预措施,并取得预期的效果。
1.1 行政干预①制定并严格执行抗菌药物合理评价与奖惩管理办法[1],加强领导,明确责任,明确了院长为本医疗机构抗菌药物临床应用管理第一责任人,各科室主任为本科室第一责任人,对不合理应用抗菌药物的科室责任人和医师进行通报批评,行政处罚和经济处罚,情节严重的取消处方权。
②成立由医务,药学,质控,临床及相关职能科室组成的抗菌药物处方点评工作组,负责具体实施抗菌药物处方点评、医嘱专项点评工作,对各临床科室抗菌药物的应用进行动态监控,对I类切口手术预防用药指征、品种选择、给药时机等都做出明确规定。
③对抗菌药物的分级管理使用情况,抗菌药物的治疗性应用,I类手术切口预防性使用抗菌药物情况,不合理处方等定期的监测情况进行及时公示。
④医院对各临床科室和医务人员抗菌药物使用量、使用率和使用强度进行公示,排名,对发现严重问题的科室负责人、医师进行谈话,通报批评。
1.2 技术干预①制订切合实际的抗菌药物临床应用监督管理措施,院抗感染部门和药事委员会负责全院合理使用抗生素的指导管理和咨询,并将其纳入医疗质量考核内容。
抗菌药物临床应用监测与评价制度一、目的为加强抗菌药物的临床应用管理,提高抗菌药物的合理使用水平,促进临床合理、安全、经济地使用抗菌药物,根据《医疗机构抗菌药物管理办法》等相关规定,结合我院实际情况,制定本制度。
二、组织机构1.成立抗菌药物管理工作组:由医务科、感染科、药剂科、临床微生物实验室等部门组成,负责全院抗菌药物的临床应用监测与评价工作。
2.设立抗菌药物管理委员会:由医院领导、临床科室主任、药师、感染性疾病专家等组成,负责制定和修订抗菌药物管理制度,监督抗菌药物的临床应用情况,对重大抗菌药物使用问题进行决策。
三、监测与评价内容1.抗菌药物使用情况监测:包括抗菌药物的品种、规格、用量、使用频率、用药时间、给药方式等,以及抗菌药物使用的适应症、禁忌症、不良反应等情况。
2.细菌耐药监测:定期收集和分析临床微生物实验室提供的细菌耐药数据,对耐药率较高的抗菌药物进行预警,并采取相应的措施。
3.抗菌药物临床疗效评价:根据临床病例、病历资料等,评价抗菌药物的疗效和安全性,包括感染控制情况、不良反应发生率、药物敏感试验结果等。
4.抗菌药物不良反应监测:收集和分析抗菌药物不良反应报告,对不良反应发生率较高或严重的抗菌药物进行评估,并根据需要采取措施。
四、监测与评价方法1.采用电子病历系统、药物不良反应监测系统等信息化手段,收集和分析抗菌药物使用数据,实现抗菌药物使用的实时监控。
2.定期组织临床药师、感染性疾病专家等对细菌耐药情况进行分析,发布细菌耐药预警信息。
3.定期组织临床医师、药师、微生物技术人员等对全院抗菌药物使用情况进行分析、汇总、评估,并提出改进措施。
4.结合国内外先进的抗菌药物临床应用及管理经验,不断完善我院抗菌药物管理制度。
五、管理与监督1.抗菌药物管理工作组负责对全院抗菌药物使用情况进行监测和评价,定期向抗菌药物管理委员会报告工作情况。
2.抗菌药物管理委员会负责对抗菌药物管理工作组的报告进行审议,制定和修订抗菌药物管理制度,并对重大抗菌药物使用问题进行决策。
抗菌药物临床应用管理评价指标及要求抗菌药物是治疗感染性疾病的重要工具,然而过度或不合理使用抗菌药物会引发抗菌药物耐药性的出现和蔓延,严重威胁人类健康。
为了规范抗菌药物的临床应用,保护患者免受感染,并减少耐药性的发展,需要制定科学的管理评价指标和要求。
本文将从抗菌药物临床应用管理的角度出发,探讨相应的指标和要求。
一、合理使用抗菌药物的原则1. 根据感染病原菌的特点选择合适的抗菌药物:包括抗菌谱、药敏试验结果、药物疗效和安全性等方面考虑。
2. 根据感染疾病的病情选择药物:轻、中、重度感染可根据病情的严重程度选用不同的抗菌药物,确保患者获得最佳的治疗效果。
3. 坚持药物的适应症使用原则:合理诊断、明确感染部位和病原学证据,严格遵守药物使用的指南和规范,避免滥用和误用。
4. 根据感染病原菌的耐药性情况使用抗菌药物:了解当地病原菌的耐药情况,并充分利用药敏试验结果指导抗菌药物的使用。
二、抗菌药物临床应用管理评价指标1. 医院级指标:(1)抗菌药物管理政策的完善程度:包括抗菌药物使用指南的制定和更新、院内感染控制制度的落实情况等。
(2)抗菌药物处方合理性评价:根据标准化指南对医生临床用药行为进行评价,包括是否按照指南选用适当的抗菌药物,是否合理使用联合用药等。
(3)抗菌药物的目标使用率:通过对医院的病历进行审核、收集抗菌药物使用数据,计算合理使用率。
2. 科室级指标:(1)抗菌药物管理责任制的建立和落实:科室需建立专门的抗菌药物管理小组,明确管理责任和考核指标。
(2)科室抗菌药物的使用情况统计和汇总:收集科室使用抗菌药物的数据,并定期向医院进行报告,供上级部门评估。
(3)科室抗菌药物使用的合理性评估:分析科室内抗菌药物的使用情况,评价是否符合指南要求,是否有滥用和误用情况。
3. 医生个人级指标:(1)医生抗菌药物的合理开具情况:评价医生个人抗菌药物处方的合理性,是否符合指南要求。
(2)医生参与抗菌药物管理的积极性:评估医生在抗菌药物管理中的积极参与程度,包括参加培训、学习和更新指南、参与病例讨论等。
抗菌药物临床应用管理、监测与评价制度一、目的和原则1.1 目的:为了加强抗菌药物的临床应用管理,提高抗菌药物治疗效果,减少抗菌药物的不合理使用和细菌耐药性的发生,保障患者安全,制定本制度。
1.2 原则:本制度遵循安全、有效、经济、合理的原则,根据国家相关法规和标准,结合医院实际情况,对抗菌药物的采购、供应、处方、调剂、临床应用、监测和评价等环节进行规范化管理。
二、组织与管理2.1 设立抗菌药物管理工作组,由医务部门、药学部门、感染性疾病科、临床微生物科、护理部门、医院感染管理科等相关部门负责人和具有高级专业技术职务任职资格的人员组成。
日常工作由医务部门负责。
2.2 抗菌药物管理工作组的职责:(1)制定和修订抗菌药物临床应用管理制度;(2)监督和指导各临床科室合理使用抗菌药物;(3)定期分析、评估抗菌药物临床应用情况,发布相关信息,提出干预和改进措施;(4)建立和维护细菌耐药监测数据库,建立细菌耐药预警机制;(5)组织抗菌药物相关的教育培训和学术交流。
三、抗菌药物的采购与供应3.1 抗菌药物采购应遵循国家相关法规和标准,选择具有合格生产许可证和药品批准文号的生产企业。
3.2 抗菌药物供应目录应根据临床需求、药物疗效、安全性、价格等因素进行制定,并进行定期评估和调整。
3.3 抗菌药物的采购、供应应严格执行相关规定,确保药品质量安全。
四、抗菌药物的处方与调剂4.1 临床医师应根据患者的病情、病原菌、药物敏感性等因素合理开具抗菌药物处方。
4.2 药师应认真审核抗菌药物处方,确保处方的合理性,并进行调剂。
4.3 药师应对患者进行抗菌药物的使用指导和教育,提高患者的合理用药意识。
五、抗菌药物的临床应用与监测5.1 临床应用抗菌药物应遵循国家相关法规和指南,根据药物的适应症、禁忌症、药物相互作用等因素进行选择。
5.2 临床医师应定期评估抗菌药物的疗效和安全性,及时调整用药方案。
5.3 医院应建立细菌耐药监测体系,定期收集、分析细菌耐药数据,建立细菌耐药预警机制。
医院抗菌药物临床应用监测与评价制度第一章总则第一条为了加强医院抗菌药物的临床应用管理,提高抗菌药物的合理使用水平,促进临床安全、有效、经济地使用抗菌药物,根据《医疗机构管理条例》、《抗菌药物临床应用管理办法》等相关法规,制定本制度。
第二条本制度适用于医院内所有抗菌药物的采购、储存、配送、处方、使用、监测、评价等管理活动。
第三条医院抗菌药物临床应用监测与评价工作,应当遵循科学、规范、公正、公开的原则,确保抗菌药物的合理、安全、有效使用。
第二章组织机构与职责第四条医院应当成立抗菌药物管理工作组,负责抗菌药物临床应用的监测与评价工作。
抗菌药物管理工作组由医务、药剂、感染、院感、质控、护理、检验、医保、信息、临床等多学科专家组成。
第五条抗菌药物管理工作组的职责:(一)制定和修订医院抗菌药物临床应用监测与评价制度;(二)监督抗菌药物的合理使用,对异常使用情况进行调查和处理;(三)定期分析抗菌药物的使用情况,发布监测报告,提出改进措施;(四)建立和维护抗菌药物信息管理系统,提高抗菌药物管理的信息化水平;(五)组织抗菌药物相关的培训和宣传教育活动。
第三章抗菌药物临床应用监测第六条医院应当建立抗菌药物临床应用监测体系,对抗菌药物的使用情况进行全面、持续、系统的监测。
第七条监测内容包括:(一)抗菌药物的采购、储存、配送情况;(二)抗菌药物的处方、使用、疗效及不良反应情况;(三)细菌耐药情况;(四)抗菌药物的费用及经济学评价。
第八条医院应当定期对监测数据进行分析和评估,发现抗菌药物使用中的问题,提出针对性的干预措施。
第四章抗菌药物临床应用评价第九条医院应当建立抗菌药物临床应用评价体系,对抗菌药物的安全性、有效性、经济性进行评价。
第十条评价方法包括:(一)文献评价:收集国内外抗菌药物的研究文献,分析其安全性、有效性、经济性;(二)临床评价:通过问卷调查、临床观察等方法,了解医护人员和患者的满意度、不良反应发生情况等;(三)经济学评价:分析抗菌药物的使用对医疗费用的影响,评价其经济性。
抗菌药物应用临床管理评估要求及指标简介抗菌药物是一类用于治疗细菌感染的药物,但由于过度使用和滥用,细菌对抗菌药物的耐药性不断增加。
因此,评估抗菌药物的应用管理方法对于正确使用这些药物、减少耐药性的发展至关重要。
本文将介绍抗菌药物应用临床管理评估的要求和指标。
评估要求抗菌药物应用临床管理的评估要求主要包括以下几个方面:1. 按照临床指南使用:医疗机构应根据国家或国际的临床指南,在临床实践中合理应用抗菌药物,并制定相应的管理规定。
2. 抗生素选择与敏感性测试:应根据细菌感染的类型、病原菌的耐药性情况以及患者特点等因素,科学选择适当的抗菌药物,并进行敏感性测试。
3. 抗生素使用时机和疗程:合理掌握抗菌药物使用时机和疗程,避免不必要的使用和延长疗程导致耐药性增加。
4. 抗菌药物联合使用和序贯治疗:根据病情需要,合理选择抗菌药物的联合使用或序贯治疗,以增强疗效并减少耐药性的发展。
5. 治疗效果监测:应定期进行治疗效果评估,对于疗效不佳的患者及时调整治疗方案。
评估指标抗菌药物应用临床管理的评估指标可以从以下几个方面进行考量:1. 抗菌药物使用率:衡量医疗机构内抗菌药物的使用情况,包括总使用率、不同种类抗菌药物的使用率等。
2. 疗程合理性:评估医生是否按照病情需要,合理掌握抗菌药物的使用时机和疗程。
3. 敏感性测试执行率:评估医疗机构内进行细菌敏感性测试的比例,以确保抗菌药物的选择合理有效。
4. 联合使用与序贯治疗合理性:评估医生在特定情况下选择抗菌药物联合使用或序贯治疗的合理性。
5. 治疗效果评估率:评估医生对患者治疗效果进行评估的比例,以确保治疗方案的及时调整。
结论通过评估抗菌药物应用临床管理的要求和指标,可以帮助医疗机构合理使用抗菌药物,减少耐药性的发展。
医疗机构应根据这些要求和指标,制定科学的抗菌药物应用管理策略,并定期进行评估和监测,以确保抗菌药物的有效使用和患者的治疗效果。