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子宫内膜癌的超声诊断分析子宫内膜癌是一种常见的妇科恶性肿瘤，其发病率呈逐年增加的趋势，给患者的生活和健康带来了严重影响。
超声诊断是子宫内膜癌的重要手段之一，它具有无创、简便、快速等优点，对于病灶的定位、大小、性质等方面具有较高的诊断价值。
本文将从超声诊断的技术方法、影像特征及其临床应用等方面对子宫内膜癌的超声诊断进行分析。
一、超声诊断的技术方法1. 宫颈超声：利用阴道探头通过宫颈进入子宫腔，可直接显示子宫内膜及其下的子宫肌层。
对于子宫内膜癌来说，通过宫颈进入子宫腔，可清晰观察病灶的大小、位置和范围，对于早期和局限性病灶能够更加准确地进行诊断。
2. 经腹超声：通过腹壁进行超声检查，可以清晰观察到子宫内膜和子宫肌层的情况。
对于无法通过宫颈进入子宫腔的患者，经腹超声是一种常用的检查方法，它能够更全面地观察到子宫内膜癌的情况，对于复杂、晚期病灶的诊断更具有优势。
3. 宫腔镜超声：宫腔镜超声结合了宫腔镜检查和超声检查的优势，能够清晰地显示子宫内膜及其下的结构，对于早期病变和病变范围较小的患者有很高的诊断准确性。
二、影像特征1. 子宫内膜增厚：在子宫内膜癌的超声诊断中，最常见的影像特征就是子宫内膜的异常增厚。
在超声影像上可以清晰地观察到子宫内膜的厚度明显增加，呈现不规则的形态，有时还伴随有局部的破坏。
2. 异常回声：在子宫内膜癌的超声影像中，病灶部位的回声往往不均匀，甚至出现混合回声的情况。
对于良性病变来说，其回声往往比较均匀，而恶性病变则往往表现出一些异常的回声特征。
3. 血流信号：超声造影可以清晰地显示出病灶部位的血流信号，对于子宫内膜癌的诊断具有很高的辅助价值。
病变部位的血流信号异常增强，有时还会出现异常的血流分布模式，这些都是子宫内膜癌的典型表现。
4. 肌层浸润：在超声影像中，子宫内膜癌常常呈现出浸润性生长的特点，有时还会浸润到子宫肌层中。
这种浸润性生长的特征在超声影像中通常是比较清晰的，对于判断病灶的范围和侵袭性具有很高的诊断价值。
卵巢子宫内膜样腺癌的MRI特点和病理分析徐丽丽【摘要】目的探讨卵巢子宫内膜样腺癌的MRI特点和病理特征.方法收集9例卵巢子宫内膜样腺癌患者为研究对象,对所有患者进行子宫及附件MRI平扫及增强扫描,分析卵巢子宫内膜样腺癌患者的MRI特点,并分析其病理特征.结果 9例卵巢子宫内膜样腺癌患者中7例单侧卵巢发病,2例双侧卵巢发病.共发现11个肿块,肿块直径3.5～15.5 cm.肿瘤边界部分清楚6例,模糊3例.MRI表现有7个囊实性肿块,囊性部分呈长T1、长T2信号,表现为囊壁强化而腔内无明显强化;4个为实性肿块,实性部分多呈稍长或短T1、稍长T2信号.增强扫描7个肿块表现为实性部分斑片状明显强化,4个肿块表现为实性部分轻、中度强化.其中有1例为原发性子宫内膜癌转移至卵巢,MRI表现为子宫内膜增厚,增强扫描呈轻度不均匀强化.结论根据卵巢子宫内膜样腺癌的MRI特点,可以明确肿瘤的形态、成分及与周围脏器的关系等病理特征,有利于临床诊断该疾病.【期刊名称】《现代实用医学》【年(卷),期】2017(029)009【总页数】2页(P1224-1225)【关键词】卵巢癌;腺癌;X线计算机,体层摄影术;病理【作者】徐丽丽【作者单位】322100浙江省东阳,东阳市人民医院【正文语种】中文【中图分类】R816.91卵巢子宫内膜样癌可归类为卵巢原发性上皮性恶性肿瘤，在临床上较为罕见，有研究显示，卵巢子宫内膜样癌约占上皮性肿瘤的10%[1]。
患者临床表现无特异性，多为下腹胀及腹痛症状。
本文收集9例卵巢子宫内膜样腺癌患者，探讨其MRI和病理特点，现报道如下。
1.1 一般资料收集2013年6月至2016年6月浙江省东阳市人民医院收治的9例卵巢子宫内膜样腺癌患者，年龄45～71岁，中位年龄55.5岁；其中下腹痛或发现包块5例，绝经后阴道流血2例，阴道不规则出血2例。
所有患者进行实验室检查，显示CA125均升高。
1.2 方法采用Siemens Verio 3.0TMRI扫描仪，采取仰卧位，扫描范围：从双侧髂骨脊上缘连线至耻骨联合下平面，扫描参数：TR 4 000～5 400 ms，TE 82～99 ms，层厚5 mm，层间距6 mm；横断位或矢状位T1WI扫描参数：TR 700 ms，TE 8.2 ms，层厚5 mm，层间距6 mm。
112例子宫内膜异位症临床病理分析【摘要】为探讨子宫内膜异位症临床病理特点，对112例子宫内膜异位症患者资料分析。
结果，大部分病人有下腹不适，腰部酸痛。
病程平均4.8年，术前确诊21例(18.8 %)，近2/3腺肌病误诊为子宫肌瘤，宫外型则误诊为盆腔炎症肿块或卵巢肿瘤，病理诊断为子宫腺肌症43例(38.4%)，卵巢子宫内膜异位囊肿56例(50.0%)，盆腔内异位症8例(7.1%)，其他部位(包括输卵管、腹壁、大网膜等)的内异症5例(4.5%)，在43例子宫腺肌症病例中共发现不典型增生4例(占9.3%)，在56例卵巢子宫内膜异位囊肿中共发现不典型增生3例(占5.4%)。
子宫内膜异位症容易误诊，病理诊断时应结合病史及需多取材切片。
【关键词】子宫内膜;异位症;病理特点子宫内膜异位症(内异症)是生育期妇女较为常见的疾病，在普通人群中的发病率达到10%～15%，在不孕症或慢性盆腔疼痛的患者中高达30%以上[1-2]。
为了减少误诊，我们将112例子宫内膜异位症的临床和病理资料进行了分析，结果报告如下。
1 材料与方法1.1 一般资料本研究资料取自2000―2006年间在宁夏回族自治区妇幼保健院和宁夏医科大学附属医院行开腹或腹腔镜手术经临床和病理检查确诊为子宫内膜异位症病例，共112例，年龄16～66岁，平均(35.4±8.7)岁。
所取组织标本全部用4%甲醛溶液固定，石蜡包埋，常规切片，HE染色。
1.2 方法将临床诊断为子宫内膜异位症，具有病理检查诊断结果的病例收集临床资料和病理检查资料进行分析，共112例。
临床诊断参考《妇产科学》所定标准(丰有吉主编，人民卫生出版社出版)，病理诊断参考《中华外科病理学》所定标准(武忠弼，杨光华主编，人民卫生出版社出版)。
典型内异症不是指异位内膜腺上皮细胞的不典型或核异形性改变，诊断依据文献[3]：异位的内膜样腺上皮细胞核深染或淡染，伴有中～重度多形性;核/浆比例增大;细胞密集，呈复层或簇状突;可伴腺体结构不典型。
异时性多原发性结直肠癌18例临床分析目的：分析异时性多原发性结直肠癌的临床表现形式及治疗措施。
方法：对2008-2013年笔者所在医院收治的18例异时性多原发性结直肠癌患者的临床资料、病理结构和随机访问调查资料进行回顾性分析。
结果：异时性多原发性结直肠癌的发病率较低，占同期所有收治的结直肠癌总数的1%左右，平均间隔时间为3～4年，发现渠道均是通过肠镜检查结果得知。
对17例进行根治性切除手术，1例进行姑息手术，再发癌多以Dukes B期多主。
结论：异时性多原发性结直肠癌临床病理学特点具有典型性，多注意加强对患者肠镜检查的重视程度，采取对手术后患者的情况进行随访调查的方式，可有效提高临床针对异时性多原发性结直肠癌的诊断好早期发现，提高患者的预后。
标签：多原发性；结直肠癌；异时性；治疗；预后多原发性结直肠癌指的是在患者的结直肠上出现的2个及2个以上的无关联性的原发性癌灶区域；而异时性则是指在不同的时间段内（一般指6个月以上）出现的2个及2个以上的原发癌灶区域，统称为异时性多原发性结直肠癌，是一种临床发生率较低的肠道外科类疾病[1-2]。
治疗结直肠癌的主要手段是外科手术配合化疗，影响治疗失败的主要因素是术后的转移和复发，而了解复发转移的影响因素对术后随访和指导治疗有着积极的意义。
对2008-2013年笔者所在医院收治的18例异时性多原发性结直肠癌患者的临床资料进行总结性分析，旨在提高广大临床医师及患者对此种特殊类型结肠癌的认识，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料病例选取2008-2013年来笔者所在医院接受治疗的180例结直肠癌患者中的18例经肠镜检查确诊为异时性多原发性结直肠癌病例，其中男13例，女5例，患者病灶区域共计29个，全部为在进行结直肠癌根治性手术后6个月后，再次诊断为结直肠癌。
癌症首发年龄45～70岁，平均58.6岁，复发癌年龄48～82岁，平均64.4岁，两次癌症发生间隔10个月～14年不等，平均4.2年。
罹患6种原发癌1例报告及分析宋凤丽;李仝【期刊名称】《中日友好医院学报》【年(卷),期】2012(026)006【总页数】1页(P373)【作者】宋凤丽;李仝【作者单位】北京中医药大学第三附属医院肿瘤科,北京100029;北京中医药大学第三附属医院肿瘤科,北京100029【正文语种】中文多原发癌(multiple primary carcinoma，MPC)是指同一患者在不同部位或器官同时或先后发生2个或2个以上的原发性恶性肿瘤。
国外文献报道其发病率较高，约为1.2%～10.7%，而国内文献报道发生率仅为0.4%～2.4%[1]，同一患者并发2～3种恶性肿瘤者较多，3种以上者少见，我科收治1例患者，30余年间先后发生6种恶性肿瘤，实属罕见，现报道如下。
1 病案摘要患者女性，39岁。
因“便血1个月”收入院，入院后胃镜病理提示为腺癌；追问患者病史，1975年，因肉眼见上唇有一1cm×2cm肿物，不痛、不痒，自服消炎药物治疗后，无明显减小，于北京市第六医院行手术切除，术后病理为“神经节母细胞瘤”，术后予以放疗；11个月后，因原位复发，行上唇切除术，治愈，未复发；1996年11月患者发现右乳肿块，手术切除，术后病理为“乳腺液状囊肉瘤”，术后予以放疗。
1997年，患者于乳腺癌常规复查中发现左上肺阴影，于协和医院CT诊断后，行手术切除肿物及肺叶切除术，术后病理为“肺泡细胞癌”，术后化疗3个疗程；2007年，患者左乳腺触及一肿物，并可及腋下淋巴结，伴左臂痛，手术切除，术后病理为“浸润性导管癌”，ER（+），淋巴结阴性，术后行化疗6个周期，之后口服内分泌药物至今；发现左乳腺癌同时发现甲状腺结节，乳腺癌化疗结束后行甲状腺结节切除术，病理提示“甲状腺癌”，因结节＜1cm，未予碘放射性治疗，未口服药物；查看患者一般情况可，卡氏评分为90分，舌暗红，苔薄黄腻，脉：左手寸脉沉滑，右手沉弦。
患者为足月顺产，儿子体健，平素性格抑郁，多愁善感，无饮食偏嗜。
DOI:10.19368/ki.2096-1782.2022.02.045三项血清肿瘤标志物(HE4.CA125.CA153)联合检测诊断子宫内膜癌的临床价值分析赵玲i王玉香21.单县中心医院检验科，山东荷泽274300;2.单县中心医院输血科，山东荷泽274300［摘要］目的分析三项血清肿瘤标志物(HE4、CA125、CA153)联合检测判定子宫内膜癌的临床价值。
方法回顾性分析该院2019年2月一2020年11月期间收治的35例子宫内膜癌和35例子宫内膜增生患者，分别将其纳入观察组和对照组中，所有研究对象均接受三项血清肿瘤标志物检测，并将病理检查结果作为检测金标准，计算CA153、CA125、HE4的检测阳性率、敏感性、特异性。
结果观察组CA125、CA153、HE4高于对照组,差异有统计学意义渊P<0.05)；观察组CA125阳性率51.43%、CA153阳性率45.71%、HE4阳性率60.00%分别高于对照组的CA125阳性率1.43%、CA153阳性率&57%、HE4阳性率2.86%，数据差异有统计学意义(字2=12.992、12.209、26.515,P<0.05)。
CA125+CA153+HE4联合检测诊断子宫内膜癌的敏感性为90.65%，高于CA125+CA153联合检测的敏感性55.35%、CA125+HE4联合检测的敏感性76.23%、CA153+HE4联合检测的敏感性73.82%及单一指标检测敏感性，差异有统计学意义(P<0.05)，但特异性对比，差异无统计学意义(P>0.05)遥结论临床在诊治子宫内膜癌时,可测定三项血清肿瘤标志物CA153、CA125、HE4,联合检测诊断敏感性高，值得推广。
［关键词］子宫内膜癌；血清肿瘤标志物；CA125;HE4;CA153；诊断;检查［中图分类号］R737.33；R730.43［文献标识码］A［文章编号］2096-1782(2022)01(b)-0045-04Analysis of the Clinical Value of Combined Detection of Three Serum Tumor Markers(HE4,CA125,CA153)in the Diagnosis of Endometrial CancerZHAO Ling,WANG Yuxiang21.Department of Laboratory Medicine,Shanxian Central Hospital,Heze,Shandong Province,274300China;2.Department of Blood Transfusion,Shanxian Central Hospital,Heze,Shandong Province,274300China［Abstract］Objective To analyze the combined detection of three serum tumor markers(HE4,CA125,CA153)to determine the clinical value of endometrial cancer.Methods A retrospective analysis of35cases of endometrial cancer and35cases of endometrial hyperplasia admitted to the hospital from February2019to November2020.They were included in the observation group and the control group.All study subjects were tested for three serum tumor markers.And used pathological examination results as the gold standard for testing,to calculate the detection positive rate,sensitivity and specificity of CA153,CA125and HE4.Results CA125,CA153,and HE4in the observation group were higher than those in the control group,and the difference was statistically significant(P<0.05).The CA125positive rate of the observation group was51.43%,the CA153positive rate of45.71%,and theHE4positive rate of60.00%were higher than the control group's CA125positive rate of1.43%,CA153positive rate of8.57%,and HE4positive rate of2.86%,respectively,the difference was statistically significant(字2=12.992,12.209,26.515,P<0.05).The sensitivity of the combined detection of CA125+CA153+HE4in the diagnosis ofendometrial cancer was90.65%,which was higher than the sensitivity of the combined detection of CA125+CA153 of55.35%,the sensitivity of combined detection of CA125+HE4was76.23%,and the sensitivity of combined detection of CA153+HE473.82%and single index detection sensitivity,the difference was statistically significant［作者简介］赵玲（1979-），女，本科，主管技师，研究方向为临床检验医学SYSTEMS MEDICINE系统医学45(P<0.05),but there was no statistically significant difference in specificity(P>0.05).Conclusion In clinical diagnosis and treatment of endometrial cancer,the three serum tumor markers CA153,CA125,HE4can be determined,and the combined detection has high diagnostic sensitivity and value of promotion.[Key words]Endometrial cancer;Serum tumor markers;CA125;HE4;CA153;Diagnosis;Examination临床较为常见的一种女性生殖恶性肿瘤疾病为子宫内膜癌，疾病早期症状无典型性,常在中晚期时确诊,疾病预后较差，病死率高［1］遥所以，早期准确诊断子宫内膜癌，对改善疾病预后、提升疗效、延长生存时间意义重大。
子宫内膜癌的超声诊断分析子宫内膜癌是指发生在子宫内膜上皮细胞的恶性肿瘤，越来越多的患者因为早期检查和治疗的逐渐完善而被发现和治愈。
而超声检查在子宫内膜癌的早期诊断和治疗中起着重要的作用。
本文将从超声检查的方法、特征和诊断意义等几个方面，对子宫内膜癌的超声诊断作一分析。
1.超声检查方法超声检查是一种无创性检查，目前临床上的应用越来越广泛。
超声检查是可以用来检测子宫内膜癌的工具之一。
子宫内膜癌的超声检查方法主要有经阴道超声检查、经腹超声检查和经直肠超声检查。
经阴道超声检查是子宫内膜癌超声检查的常用方法之一。
使用该检查方法，可以更加清晰精细地看到子宫内膜癌的形态和大小。
在子宫颈口放置一根阴道探头，向上扫描即可。
不同于经腹超声检查，经阴道超声检查可以更加贴近子宫，影响较小，故一般优先选择该方法。
如果经阴道超声检查不易实施，又急于检测到结果时，经腹超声检查也是一种好的选择。
经腹超声检查时，医生会在患者的腹部涂上一层凝胶，并用超声探头沿着腹部进行扫描。
由于重叠部位较多，在检查时需要注意提高分辨率。
经直肠超声检查主要针对下段直肠的检查。
在用手涂上凝胶经直肠插入探头进行检查时，可以同时检查到子宫和卵巢，并可以通过内部结构的形态来判断细胞肿瘤的位置，大小等。
子宫内膜癌的超声检查可以显示出它的内部特征。
经超声检查，子宫内膜癌的特征有以下几个方面。
2.1 子宫内膜变厚子宫内膜癌的超声检查可以显示出子宫内膜的厚度变化。
通常情况下，子宫内膜的厚度应当在1-10mm之间。
当患者患有子宫内膜癌时，检测到的子宫内膜厚度会变得更加均匀，且比正常情况下厚度更大。
2.2 子宫底部异常子宫底部也是子宫内膜癌的常见发病区域之一。
在子宫内膜癌的患者中，经超声检查可以显示出子宫底部的一些异常表现。
例如，子宫底部出现了异常的内部结构、变形等情况。
在超声影像中出现不规则的腺体学分叶显著的肿块等也是子宫内膜癌的症状。
子宫壁的异常是另一种子宫内膜癌经超声检查可以检测到的现象。
网络出版时间：202、-6-25-：52网络出版地址/tt p s://UU nePScms/demil/34.1273.R.70614222.1626.418.html 子宫内膜去分化癌/未分化癌17例临床病理及预后分析李丝冰，张亚丽，张贺，刘慧，张其栋，王艺，夏庆欣摘要：目的探讨子宫内膜去分化癌(deyifferen/awy endometrial carcinoma；DEC)和子宫内膜未分化癌(undifferentiated endometrial carcinoma,UEC-的临床病理特征，BRGD/INI-1在DEC/UEC和子宫内膜样癌FIGO3级中的表达及与预后的相关性。
方法收集4例DEC/UEC和39例子宫内膜样癌FIGO3级手术标本,采用免疫组化EnVisTn法检测BRG-、、INID、ER、PAX8、MMR蛋白、p53的表达，分析BRGD/JNN 、表达与DEC/UEC和子宫内膜样癌FIGO3级预后的相关性。
结果4例DEC/UEC中BRGD和INI-1蛋白表达缺失6例(6/)7,35.3%),MMR蛋白表达缺失9例(9/17, 56.9%)o39例子宫内膜样癌FIGO3级中BRGD和INI-1均未缺失表达，其中7例行MMR蛋白检测共表达缺失6例(6/13,46.2%)。
BRGD/)NN1缺失组、完整组和FIGO3级组ER和PAX8表达，差异有统计学意义(P=2.206,P= 2.027o3组间患者年龄、脉管侵犯、浸润深度、FIGO分期差异均无统计学意义(P=7094,P=2.592,P=7345,P= 2.176)。
BRGD/)NN1缺失组、完整组和FIGO3级组患者的5年生存率分别为52%、74%和89.7%,缺失组和FIGO3级组的5年生存率差异有统计学意义(P=7039)。
结论约43的DEC/UEC患者可见BRGD/INI-1缺失表达,且此类患者预后更差。
【关键词】子宫内膜癌；结肠癌；甲状腺癌；异时多重癌；个案报道doi：10．3969/j．issn．1674－4136．2012．03．020
文章编号：1674－4136（2012）03－0186－02
多重癌（multiple primary carcinomas，MPC）是指同一患者的单个或多个器官组织发生2个以上的原发癌。
多重癌临床并不少见，其在全部恶性肿瘤中的构成比例文献报道不等，国外平均为10．6%，国内为0．52% 2．45%，国内报道低的主要原因为尸检率低［1］。
我院曾收治1例子宫内膜癌、结肠癌、甲状腺癌异时三重癌病例，现报道如下。
1病例资料
患者女性，56岁，青海乐都籍人。
1998年2月因“阴道不规则流血3月余”行诊断性刮宫，病理示子宫内膜癌，住院手术治疗，术中发现肿瘤侵及宫颈，远处无转移，行子宫次全切除术，术后病理诊断为子宫内膜腺癌、Ⅱ级，FIGO分期Ⅱb期。
术后给予盆腔放疗，静脉全身化疗，化疗方案：顺铂80mg/ m2，紫杉醇150mg/m2，第1天，21天/周期，化疗20周期。
随访至今未见复发及远处转移。
2003年7月因“腹泻、黏液血便3个月”行纤维结肠镜检查，发现降结肠近脾曲肠腔轻度狭窄，有一2cmˑ1．5 cm溃疡，表面污秽，活检病理示黏液腺癌，入院行手术治疗。
术中发现肿瘤侵及黏膜下层，肠旁淋巴结转移，行左半结肠癌根治术。
术后病理：黏液腺癌、Ⅱ级，Dukes分期C1期。
术后予化疗，化疗方案：奥沙利铂100mg，第1天，5-FU0．75，亚叶酸钙0．4，第1 5天，21天/周期，化疗24周期。
随访至今未见复发及远处转移。
2009年3月又因“颈前肿物2月余”入院，考虑为“双侧甲状腺肿瘤”，行双侧甲状腺次全切除术，术后病理证实左侧肿块为甲状腺髓样癌，区域淋巴结无转移，分期T2N0M0，Ⅱ期，再次行左侧甲状腺全切术、左侧功能性颈淋巴结清扫术。
术后骨扫描检查未见转移病灶，予颈部预防性放疗，同时口服甲状腺素片治疗，随访至今无复发及转移。
目前仍健在。
2讨论
自19世纪Billroth首次报道了MPC的病例后，相关报道日益增多，MPC的发生率呈明显上升趋势，其发生率上升的主要原因是：（1）医疗水平提高使MPC的诊断率提高；（2）患者寿命延长使发生第二肿瘤的机会增多；（3）肿瘤放、化疗增加可能导致MPC增多；（4）人们健康意识增强和定期体检使肿瘤疾病获得早诊早治的几率增加。
目前多重癌的诊断仍按照1932年Warren及Gates的诊断标准［2］：（1）每一肿瘤在组织学上必须是恶性的；（2）每一肿瘤有其独特的病理形态；（3）肿瘤发生于不同部位，两者不相连；（4）必须排除互为转移的可能。
根据确诊时间不同可分为同时性MPC （同时确诊或确诊时间间隔＜6个月）和异时性MPC （确诊时间间隔＞6个月）。
本例患者子宫内膜癌、结肠癌、甲状腺癌经细胞学证实，病理类型各不相同，各肿瘤确诊时间间隔均超过6个月，符合异时性MPC。
对于MPC的病因仍未完全了解，目前认为与遗传因素、染色体的不稳定性、机体的易感性、环境因
素、机体免疫力下降及医源性因素（放、化疗等）有关［3］。
本例患者父亲有结肠癌病史，母亲有患宫颈癌史，发病可能与遗传因素有关。
MPC的治疗应按照癌发时的具体情况选择手术、放疗、化疗或综合治疗。
对异时性MPC可根据各个原发肿瘤的性质分别选择合适的根治性治疗方案；对于同时性MPC应先处理预后差的、直接危及生命的、引起明显症状的肿瘤。
总的来说，MPC的预后较复发癌和转移癌好，国内外都有MPC多次手术治疗成功的报道。
本例患者非早期病例，其治疗后预后良好，这主要与肿瘤的生物学特性有关，同时治疗也及时、规范。
值得注意的是，异时性MPC临床上易误诊为复发和转移癌而错过手术治疗时机，因此，对于MPC病例尤其是异时性MPC应早期发现，及时规范治疗。
另外，综合治疗（包括靶向治疗及中医治疗）可提高肿瘤治愈率。
参考文献：
［1］Park YK，Kim DY，Joo JK，et al．Clinicopathological features of gastric carcinoma patients with other primary carcinomas［J］．Lan-
genbecks Arch Surg，2005，390（4）：300-305．
［2］Okada M，Tsubota N，Yoshimura M，et al．Operative approach for multiple primary lung carcinomas［J］．J Thorac Cardiovasc Surg，1998，115（4）：836-840．
［3］孙文洁．三重癌一例报告［J］．上海交通大学学报（医学版）．2006，26（11），1224．
［收稿日期：2011-12-29］［本文编辑：李庆］。
