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脑出血术后早期吞咽障碍患者的康复护理探讨【摘要】目的：探讨脑出血术后早期吞咽障碍患者的康复护理。
方法：选取本院于2020年1月至2021年1月间收治的110例脑出血术后早期吞咽障碍的患者为研究对象，采用随机抽签的方式予以分组，分为实验组和对照组，每组各55例，对照组采用常规护理，实验组采用康复护理。
结果：护理后，在吞咽功能障碍评分方面，实验组优于对照组（P＜0.05）。
结论：脑出血术后早期吞咽障碍的患者，采用康复护理，护理效果显著，能有效改善患者的吞咽功能障碍，提升患者的生活质量，值得临床推广和使用。
【关键词】脑出血；吞咽障碍；康复护理在临床疾病中，脑出血是较为常见的疾病[1]。
近年来，随着社会的发展，人们生活水平的提升，人们的生活节奏加快的情况下，多数人养成了不良的生活习惯，从而促使脑出血的发病率逐渐提升[2]。
通常而言，该病多发于中老年人，而在脑出血后，往往会并发不同程度的吞咽障碍，严重影响了患者的生活品质，进而导致患者出现营养不良、相关性肺炎等较为严重的并发症，进一步威胁到患者的生命安全。
本文通过探讨脑出血术后早期吞咽障碍患者的康复护理，分析其临床价值，具体内容如下。
1.资料与方法1.1 基线资料选取本院于2020年1月至2021年1月间收治的110例脑出血术后早期吞咽障碍的患者为研究对象，采用随机抽签的方式予以分组，分为实验组和对照组，每组各55例，对照组采用常规护理，实验组采用康复护理。
其中，在对照组方面，男女患者比例为27:28，最小年龄为44岁，最大年龄为75岁；在实验组方面，男女患者比例为25:30，最小年龄为45岁，最大年龄为76岁。
两组患者的基线资料对比，数据差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法对照组采用常规护理，护理人员需要根据患者的实际需求，给予相对应的护理服务，从而满足患者日常的基本就诊需求。
实验组采用康复护理，具体内容如下：1、口腔护理：护理期间，护理人员需要为患者做好相关的口腔护理，对患者口腔内的情况以及鼻腔内的情况进行仔细的检查，如发现患者口腔、鼻腔内的卫生情况较差，则需要进行清洁干预。
脑卒中吞咽障碍康复护理综述脑卒中是脑血管的常见病，吞咽困难是常见的并发症，脑卒中后引起吞咽困难的发生率可达20%-40%。
吞咽困难可造成营养成分摄入不足，脱水，腹泻，电解质紊乱，易出现吸入性肺炎，窒息，甚至生命危险，同时易引起患者悲观失望的心理，致使患者自我生存信心下降，影响疾病整个治疗过程[2]。
本文通过近年来相关脑梗塞患者吞咽障碍的康复护理的探讨，对脑梗塞患者吞咽困难程度评价及康复评估的方法，护理模式在康复护理中的应用，摄食护理，心理护理及吞咽功能康复训练的方法予以总结。
1 吞咽困难程度评价及康复评估的方法1.1 床旁筛查及评价量表主要包括洼田氏饮水试验，反复唾液吞咽实验，医疗床旁评估量表，Burke吞咽困难筛查实验，Smithard床旁吞咽功能评价，标准吞咽功能评分,logemann制定的28条筛查实验Daniels制定的吞咽功能障碍临床筛查系统,临床护理用吞咽功能评估工具等[3]。
参照洼田氏饮水试验。
让患者自己喝下30毫升温开水，观察所需时间；呛咳情况；血氧变化，一级：5秒内顺利将30毫升温开水1次咽下；二级：5-10秒内分两次以上咽下，不呛咳；三级：5-10秒内能1次咽下，有呛咳；四级：5-10秒内2次以上咽下，有呛咳；五级：频繁呛咳，10秒内全量不能咽下[4]。
饮水后血氧饱和度下降2%以上为阳性标准。
1-2级为轻度，3-4级为中度，5级为重度。
1.2 仪器评估目前临床应用较为广泛的为脉冲血氧定量法，电视透视吞咽功能检查，纤维内镜吞咽检查，视频测压技术，其他有超声检查，咽下压检查，视频测压技术，吞咽动作仪评估[3]。
2 护理模式在康复护理中的应用2.1 时间护理模式脑卒中病人吞咽困难目前临床上还没有特效药的治疗，主要依赖功能训练促进康复专业医护人员及早进行行之有效的吞咽功能训练可降低并发症[5]。
早期康复训练对于促进大脑的可塑性有好处，便于脑组织内残余细胞发挥代偿作用，促进损伤区域组织重构和细胞的再生，有效的预防脑神经的萎缩，从而病人各种功能尽早恢复和改善[6]。
老年脑梗死吞咽障碍患者早期康复护理干预的效果分析摘要：目的：探究老年脑梗死吞咽障碍患者早期康复护理干预的效果。
方法：将我院2022年1月到2022年12月的50例老年脑梗死吞咽障碍患者作为研究核心，以投掷法将其分为对照组与观察组，对照组实施常规护理，观察组实施早期康复护理干预，对比两组的配合度、吞咽功能与日常生活能力。
结果：观察组的护理配合度明显高于对照组（p<0.05）；观察组的吞咽功能优于对照组（p<0.05）；护理后，观察组的日常生活能力评分高于对照组（p<0.05）。
结论：早期康复护理干预在老年脑梗死吞咽障碍患者身上的应用，对患者的吞咽功能改善有一定促进作用，也可提升其护理配合度与日常生活能力，值得推荐。
关键词：老年；脑梗死吞咽障碍；早期康复护理干预引言脑梗死属脑血管疾病，发病率与致残率均相对较高，部分患者发展到一定程度可能会出现吞咽障碍。
其多是因为多种因素致其迷走神经与舌咽神经被损害，咽喉与舌头、唇部等肌肉无力，影响其吞咽，尤其是老年人，其身体多功能衰退，吞咽更加困难，严重可能会导致吸入性肺炎，应加强对老年患者的早期干预。
早期康复护理干预是一种优质护理模式，其通过在早期为患者提供针对性的康复训练服务，为其吞咽功能恢复提供一定支持。
将我院2022年1月到2022年12月的50例老年脑梗死吞咽障碍患者作为研究核心，以投掷法将其分为对照组与观察组，探究早期康复护理干预对脑梗死吞咽障碍患者的应用价值，具体内容如下。
1资料与方法1.1临床资料将我院2022年1月到2022年12月的50例老年脑梗死吞咽障碍患者作为研究核心，以投掷法将其分为对照组与观察组，对照组男15例、女10例，年龄范围65-89岁，年龄均值（72.00±10.32）岁，高中5例、初中7例、大专以及以上3例；观察组男14例、女11例，年龄范围66-89岁，年龄均值（72.50±10.23）岁，高中4例、初中7例、大专以及以上4例。
吞咽障碍的康复_护理吞咽障碍是指食物或液体在食道通过过程中出现困难或异常的情况。
吞咽障碍可能由多种原因引起，包括神经肌肉疾病、中风、脑损伤、癌症和肿瘤等。
对于患有吞咽障碍的患者来说，康复护理是非常重要的，可以帮助他们恢复正常的吞咽功能，减少并发症的发生，提高生活质量。
以下是吞咽障碍康复护理的详细介绍。
一、评估在开始康复护理之前，首先需要对患者进行全面的评估。
这包括病史、症状、近期发病情况等信息的了解，对患者进行体格检查，以及必要的辅助检查。
评估的目的是确定吞咽障碍的原因和程度，并为制定个性化的康复护理计划提供依据。
二、康复目标在康复护理开始之前，需要确定康复的具体目标。
根据患者的情况和需求，康复目标可以包括：1.提高吞咽反射和肌肉控制力。
通过吞咽训练和肌肉锻炼，增强患者的吞咽反射和肌肉控制力。
2.降低吞咽困难和食物卡喉的风险。
通过调整饮食的质地和数量、调整餐具的设计和使用、采用吞咽技巧和姿势等方法，使吞咽过程更加顺畅，降低危险性。
3.锻炼口腔和喉咙的肌肉。
通过口腔和喉咙的肌肉锻炼，增强其收缩力和协调性，提高吞咽的效率。
4.减少并发症的发生。
吞咽障碍可能导致食物吸入肺部或肺炎等并发症的发生，康复护理的目标之一是降低这些并发症的风险。
5.改善生活质量。
吞咽障碍可能对患者的饮食、社交和情感状态产生负面影响，康复护理的目标之一是帮助患者改善生活质量。
三、康复护理措施1.吞咽训练吞咽训练是康复护理的核心内容之一、吞咽训练的目的是增强吞咽肌肉的收缩力和协调性，改善吞咽的效果。
具体训练方式包括：（1）口腔肌肉训练：通过吹气球、咀嚼树胶或物理治疗器械等方式锻炼口腔肌肉。
（2）喉咙肌肉训练：通过深呼吸、咆哮或舌头运动等方式锻炼喉咙肌肉。
（3）吞咽反射训练：通过给予患者不同质地和大小的食物，触发吞咽反射，增强其运动神经元的活动。
2.饮食管理饮食管理是康复护理的重要环节之一、根据患者的吞咽功能和需求，制定适合的饮食计划。
脑卒中是一种常见的急性脑血管疾病，常导致吞咽障碍。
在脑卒中后期期间，患者可能会出现吞咽困难，进食时喉咙疼痛或者咽不下去。
这不仅会给患者带来身体上的痛苦，还可能导致误吸等并发症，进一步加重身体状况。
对于脑卒中患者来说，吞咽障碍的康复护理尤为重要。
康复护理小讲课是专门针对护理人员进行的，旨在提供最新的护理知识和技术，以提高护理人员的专业水平。
本文将围绕着“脑卒中吞咽障碍的康复护理”这个主题，结合小讲课内容，进行总结和深入探讨。
一、吞咽功能评估在康复护理中，对脑卒中患者的吞咽功能进行评估至关重要。
通过专业的评估可以了解患者的吞咽能力情况，及时发现问题，制定有效的护理计划。
吞咽功能评估主要包括以下几个方面：1. 观察患者吞咽过程中是否出现吞咽困难、咳嗽等症状；2. 进行临床吞咽评估，包括口咽部触诊、声门下触诊等；3. 进行吞咽功能检测，如吞咽摄影、视瓶鼻咽镜检测等。
二、各种康复锻炼方式针对脑卒中患者的吞咽障碍，康复锻炼是很重要的一部分。
通过科学合理的锻炼，可以帮助患者逐渐恢复正常的吞咽功能。
在康复护理中，有以下几种常见的康复锻炼方式：1. 吞咽肌力锻炼：包括口腔肌肉锻炼、吞咽动作训练等；2. 被动吞咽训练：利用物理方法或辅助器械，帮助患者进行被动吞咽动作，以增加吞咽肌肉的活动；3. 饮食调整和辅助用具：根据患者的吞咽困难程度，进行饮食的调整，并使用各种辅助用具，如翻身杯、吸管等。
三、护理计划制定与实施制定科学合理的护理计划是康复护理的重要环节。
在脑卒中患者的吞咽障碍康复护理中，我们应该考虑如下几点：1. 制定个性化护理计划：根据患者的具体病情和吞咽功能评估结果，制定个性化的护理计划，以确保康复效果最大化；2. 定期随访与评估：随访患者的康复进展，及时调整护理计划，确保康复效果；3. 合理用药：根据患者的症状和病情，合理使用药物，如肌肉松弛剂、神经营养药等，以辅助康复治疗。
四、并发症的预防与处理在脑卒中患者的吞咽障碍康复护理中，应该重点关注并发症的预防与处理。
