• Thirty-four patients (29 men) with a median age of 69 years (range 42-77) and a median Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) performance status of 1 (range 0-2) were enrolled
• 广泛性肿瘤,化疗是最基本的治疗手段, 然后是对症治疗。
• 局限性肿瘤,则需要选择多模式的治疗 方案。
广泛型病例的化疗
• 大约2/3 SCLC病人确诊时为广泛期病变 • 80年代以前CAV方案被当作标准治疗的方案 • 其后, EP方案代替CAV方案保持了10年不
动的标准治疗地位 • 在EP方案的基础上加1个药的3药联用方案、
• 另一项较大规模的Ⅲ期临床研究对广泛期SC LC进行了观察,患者随机分组,对照组按标准 剂量CAV方案化疗,试验组CTX和ADM的 剂量提高,结果两组的有效率和中位生存期没有 显著性差异,但大剂量组的毒副反应明显高于对 照组。
SCLC的化疗强度
• 对局限期的SCLC,情况不尽相同。Ariagada 等对局限期的SCLC进行了Ⅲ期随机试验,对 照组接受标准剂量的DDP、CTX、Vp 16、 ADM加胸部放疗,试验组化疗方案相同,只是 CTX和DDP的剂量增加20%,结果试验组的 2年生存率高于对照组。
SCLC标准化疗方案
另一研究报道,将一组广泛期的SCL C患者随机分组,一组接受5个周期的CA E(CTX、ADM、Vp 6)方案,另一组 第1、3、5周期接受CAE方案,第2、4周 期接受VIP(VCR、异环磷酰胺、卡 铂)方案,结果两组患者的中位生存期没有 显著性差异。因此,从目前的研究来看,交 替化疗与传统方案的疗效并无本质性差 异。