李庚和教授运用白花蛇舌草经验
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临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical 2019年第6卷第28期2019Vol.6No.28198白花蛇舌草的抗肿瘤机制分析进展以及在血液病中的应用探析边文山(齐齐哈尔医学院,黑龙江齐齐哈尔 161006)【摘要】白花蛇舌草即为茜草科下属的一年生草本类植物,其其余名称即为鹤舌草、白花十字草等,其特性较寒、味道偏苦,具备清热去毒、消炎镇痛、利尿清肿等相关功效,大多运用到对各类痈疖、癌症等病症施予治疗。
【关键词】血液病;白花蛇舌草;研究;抗肿瘤;效果【中图分类号】R285 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.28.198.02当代有研究人员指出了,白花蛇舌草具备提升非特异性抗氧化等相关功能,在临床中,其被运用到对各类炎症与癌症施予治疗,且对于许多耐药类肿瘤细胞具备较优的功效。
白花蛇舌草可以借助对讯号通路实施干预、阻碍能量代谢、引导肿瘤细胞产生凋亡、阻碍肿瘤血管产生等各类机制以凸显出抗癌的功效。
但是,虽然对白花蛇舌草相应的抗癌功效具备许多报告,然而,都没有总体且全方位地探究其构成、靶点、癌症间的关联性。
1各类抗肿瘤机制1.1 引导细胞产生凋亡细胞本身的凋亡即为程序性死亡细胞的一种方法,被数个基因调节的自行凋亡进程,其与肿瘤本身的产生、进展等紧密联结。
白花蛇舌草对于白血病中的K562型细胞、CEM型细胞等各类细胞本身的发育都能够凸显出阻碍与引导凋亡等功效。
白花蛇舌草注射液(HDI)借助线粒体膜中的电位转变以调整HL-60、K562型细胞中的各类凋亡诱导因子本身的分散,进而阻碍细胞产生增殖。
1.2 生成超氧化物超氧化物即为内含超氧离子的各类化合物,其即为氧气分子中的单电子型还原物体。
超氧离子即为一个自由基、一个氧原子伴随一个非成对电子,其与氧气分子一致,体现为顺磁性。
有研究人员指出了,白花蛇舌草可以引导急性髓样白血病中的HL60型细胞生成过多的超氧化物,使得癌细胞中的氧气得以爆破,最后,激发凋亡讯号网络,让癌细胞产生凋亡。
大有发展前途的癌症用药——白花蛇舌草
武桂荣
【期刊名称】《药物与人》
【年(卷),期】1994(000)002
【摘要】我的老师李培松主任药师在治疗食管癌、胃癌、肝癌、肝肿大等病人处
方用药时,都习惯用白花蛇舌草这味中草药。
细想起来,它对于当今常见病、疑难病——癌症,从抗癌、增强免疫、防治癌细胞恶变等都有十分重要作用。
癌症——让人惧怕的病症,它是医学史上目前尚未彻底征服的发病率、死亡率极高的疾病之一。
癌症与其它疾病在发病机制上有着本质的区别,从分子生物学研究角度上
【总页数】2页(P41-42)
【作者】武桂荣
【作者单位】
【正文语种】中文
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当代名中医治肠道肿瘤,就是这些验方1,裘钦豪(浙江名医)红白莲花汤处方:红藤15克,白头翁9克,半枝莲30克,白槿花9克,苦参9克,重楼9克。
用法:每日1剂,水煎服。
功能:清热解毒,利湿活血。
主治:大肠癌。
2,雷永仲(上海名医)海蛇软坚汤处方:夏枯草12克,海藻12克,海带12克,牡蛎30克,玄参12克,天花粉12克,蜂房15克,丹参15克,浙贝母9克,川楝子12克,贯众炭30克,白花蛇舌草30克,蜀羊泉15克。
用法:每日1剂,水煎服。
功能:理气活血,清热解毒,软坚清癥。
主治:直肠癌。
3,孙桂芝(北京名医)黄白解毒汤处方:黄芪30克,黄精15克,枸杞子15克,鸡血藤15克,槐花15克,败酱草15克,马齿苋15克,仙鹤草15克,白英15克。
用法:每日1剂,水煎服。
功能:益气补血,清热解毒。
主治:大肠癌。
4,王绪鳌(浙江名医)地榆汤处方:槐角12克,生地榆9克,金银花12克,白花蛇舌草30克,藤梨根30克,生薏苡仁30克,土茯苓30克,猫人参60克,无花果15克,苦参9克,侧柏叶9克。
用法:每日1剂,水煎服。
功能:清热利湿,化瘀清肿。
主治:直肠癌。
5,马吉福(安庆名医)八角山蛇汤处方:八角金盘12克,山慈菇20克,蛇莓30克,八月札30克,石见穿30克,败酱草30克,薏苡仁30克,黄芪15克,鸡血藤15克,丹参15克,大黄6克,枳壳10克。
用法:每日1剂,水煎服。
功能:清热解毒,活血化瘀,清肿排脓。
主治:直肠癌。
张民庆《肿瘤良方大全》安徽科学技术出版社,1994。
6,刘志明(中国中医科学院广安门医院)处方:当归9克,白芍9克,防风9克,枳壳9克,黄芩9克,黄连9克,槟榔9克,生黄芪15克,木香4.5克,生薏苡仁18克,甘草6克,厚朴9克。
用法:每日1剂,水煎服。
功能:清利湿热,调气行血,兼以扶正。
主治:结肠癌。
7,王泽时(浙江省中医学院附属中医院)处方:水杨梅根30克,藤梨根30克,半枝莲30克,白英30克,白花蛇舌草30克,党参9克,白术9克,茯苓9克,当归9克,虎杖15克,生薏苡仁15克,红枣15克。
白花蛇舌草-半枝莲药对配伍研究分析欧水平;王森;陈灵;周小爽;杨建文【摘要】从中成药制剂、现代研究等方面对白花蛇舌草-半枝莲药对配伍研究进行分析,在此基础上提出展望,建议从配伍前后活性成分吸收、代谢等环节,阐明白花蛇舌草-半枝莲配伍的科学内涵,为药对的研究提供方法学借鉴.【期刊名称】《中国中医基础医学杂志》【年(卷),期】2015(021)002【总页数】3页(P215-217)【关键词】白花蛇舌草;半枝莲;药对【作者】欧水平;王森;陈灵;周小爽;杨建文【作者单位】遵义医学院附属医院药剂科,贵州遵义 563003;遵义医学院药学院,贵州遵义 563003;遵义医学院附属医院药剂科,贵州遵义 563003;遵义医学院附属医院药剂科,贵州遵义 563003;遵义医学院附属医院药剂科,贵州遵义 563003;遵义医学院药学院,贵州遵义 563003【正文语种】中文【中图分类】R289.1白花蛇舌草Hedyotis diffusa willd[Oldenlandia diffusa(Willd.)Roxb]属于茜草科耳草属植物全草,其性甘寒、微苦;半枝莲 Scutellaria barbata D.Don为唇形科黄芩属植物,味辛微苦。
二者均以全草入药,均具有清热解毒、活血化瘀、消肿软坚等功效[1-2],在临床应用中常以药对的形式出现在各类经典名方中,以2∶1、1∶1、1∶2比例居多,对肿瘤、炎症等疗效确切[3-4]。
本文旨在对白花蛇舌草和半枝莲在中成药制剂、现代研究等方面的药对配伍进行分析总结。
分别以白花蛇舌草、半枝莲及其别名为检索词,查阅《新编中成药》第二版[5],含有白花蛇舌草药材的中成药有51个,含有半枝莲药材的中成药有26个,其中14个白花蛇舌草与半枝莲配伍。
在治疗癌症方面,临床上多以白花蛇舌草和半枝莲配伍组成复方用于多种肿瘤的治疗。
潮州和汕头等地居民则用白花蛇舌草加半枝莲煲水饮,有抗癌、消炎解毒功效。
白花蛇舌草半枝莲对药治疗常见肿瘤的思路探析
吴春红;熊鸣峰;唐晓玲;王腾宇;熊墨年;王利勤
【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》
【年(卷),期】2022(20)12
【摘要】肿瘤是当今社会中患病率、复发率及病死率很高的一种疾病。
对中药是
指将2种中药联合起来使用以产生协同作用或增效减毒作用的药对,其中白花蛇舌
草配伍半枝莲是最常见的一组抗肿瘤药对,可以通过控制各种肿瘤细胞的生长增殖、诱发肿瘤细胞的适度凋亡,并提高人体免疫力等途径对肿瘤发挥治疗作用。
文章从
白花蛇舌草、半枝莲对药治疗肿瘤尤其是常见的肝癌和乳腺癌的作用、意义及临床疗效的各项研究出发,探讨该配伍对肿瘤的相关研究进展及发展前景。
【总页数】4页(P199-202)
【作者】吴春红;熊鸣峰;唐晓玲;王腾宇;熊墨年;王利勤
【作者单位】南昌大学第一附属医院门诊部;南昌大学第一附属医院治未病中心;江
西省中医药研究院中西医结合研究所;江西省中医药研究院熊墨年国医名师传承工
作室
【正文语种】中文
【中图分类】R73
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学的白花蛇舌草-半枝莲药对治疗大肠癌的作用机制研究5.虫类药治疗乳腺癌骨转移思路探析
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沈绍功教授临床经验汇讲(110)沈绍功教授60病案赏析第一案细菌感冒病史:李左,男,42岁,初诊节气,小寒。
室内暖气过热,傍晚开窗透气,汗出当风,半夜发烧39。
5℃,咽干口渴,咳嗽痰粘黄稠咯,咳剧时胸痛。
怕风少汗,汗出热不解。
凌晨来院急诊,测体温39.8℃咽红充血,扁桃体不大,胸透肺纹理粗重.验血:白细胞12000∕mm3,中性83%,苔薄黄,脉弦紧。
讲解:就这样一个病史,热出当风。
注意里面几个要点的症状:咳嗽痰是粘的,当然它是黄的;汗出热病不退,而且咳嗽厉害的时候要胸痛口渴。
以前我讲过:“外感无非辨他的风寒风热。
”另外这是个冬天,到了夏天就要辨他的暑湿。
外感病离不开这三个范围。
想一想我给你们鉴别风寒、风热的4条原则。
那么你辨别这个究竟是风寒还是风热?咽干,咳粘痰,尤其舌苔薄黄,脉是弦紧。
互动:学生:“应该是风热感冒。
”“开什么药?”学生:“以银翘散为主:用金银花、连翘、葶苈子、芦根、全瓜蒌、桑白皮、炙杷叶。
”有的同学说用桔梗宣肺,桔梗辛温,风热宣肺你不能用辛温的药。
宣肺你想到了,药不对。
再想想我讲外感风热感冒的时候,提高疗效有几个措施。
学生:“加石膏.”加石膏?这个病还在卫分,还没到气分,你这个一定要注意呀!石膏是个气分的药,没到气分,你加早了。
石膏凉的厉害,加早了引邪入里,从表证转到气分了,从卫分转到气分了。
绝对不要用石膏.学生:“加牛蒡子。
”加点牛蒡子可以。
你别光想到祛痰呀!风热感冒用辛凉解表这是对的。
这个原则就有了,银翘散、桑菊饮都对了。
你还要想到提高风热外感的疗效,给你讲过,三个提高疗效的关键。
学生:“加点生芪或白扁豆。
”我讲过:风寒外感有三个辅助提高疗效:第一就扶正,你说的对,可以用白扁豆,还可以用别的,但扶正的药只能用一个,用多了利邪。
你想到白扁豆这很对,想到了提高疗效的第一个辅助是扶正,你还想到了第二个提高疗效就是宣肺,也就是透窍,但你的药没选好,用辛凉的药。
透窍的药用什么药?用薄荷、蝉衣。
李庚和教授运用白花蛇舌草经验
【摘要】本文重点介绍了李庚和教授将白花蛇舌草善于消散,清补兼施的药性特点运用于神经肌肉系统疑难杂病治疗中的经验,并以两例典型病例以资佐证。
【关键词】老中医经验;李庚和;白花蛇舌草
【中图分类号】R541.3 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999(2015)8-0353-01
上海市名中医李庚和教授临证注重诊法,倡用经方,但不泥于古讯,重视中药的现代药
理研究,不断拓展药物用途。
现介绍其运用白花蛇舌草的经验,以飨同道。
1 甘寒轻清,善于消散
白花蛇舌草(Hedyotis diffusa Willd)性甘寒、微苦,归胃、大肠、小肠经,具有清热解毒、利湿祛肿、活血止痛等功效。
主治肺胃热盛所致的咽喉肿痛、黄疸、热淋、虫蛇叮咬及各类
痈疡等证[1]。
现代药理研究证实白花蛇舌草具有抗肿瘤、抗菌消炎等功用。
钱韵旭等测定白
花蛇舌草乙醇提取物对体外培养的肿瘤细胞增殖有明显的抑制作用,还能增强自然杀伤细胞
的活性[2]。
于春艳等研究提示白花蛇舌草水溶性单体能促进小鼠脾淋巴细胞增殖、抑制人肝
癌多药耐药Bel-7402细胞株的生长,其作用呈量效关系[3,4]。
赵浩如等试验证实白花蛇舌草
提取物对肿瘤细胞尤其是肉瘤细胞具有明显的抑制作用[5]。
白花蛇舌草水溶性提取物能通过
改善环磷酰胺等化疗药物所致的造血系统的损伤和免疫器官萎缩而减轻化疗副反应。
白花蛇
舌草醇提物能明显抑制大肠杆菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌的活性,而起到抗炎作用。
李庚和教授临证时经常遇到伴占位性病变的自身免疫性肌病、神经肌肉疾病患者,如重
症肌无力合并胸腺瘤、胸腺增生,多发性肌炎、皮肌炎合并呼吸道肿瘤等等。
良恶性肿瘤等
占位性病变均归为“癥瘕积聚”。
其病机为外邪侵犯日久,脏腑失和,气机阻滞,瘀血内结而成。
而自身免疫性肌病及神经肌肉疾病无论归于痹证、痿证或虚劳之证,其病机多不离脾胃
虚弱,中焦运化失司,病位多责之肺脾肾三脏,而临床症状多因邪实而加重,目前经常使用
的具有抗肿瘤及调节免疫作用的中药,多为大苦大寒之品,长期、大剂量服用易苦寒败胃,
损伤中土。
对于此类患者李教授遣方之时常加入白花蛇舌草,取其轻清之性,消积散结,配
合补虚、清利之药同用,多能收到良效,长期服用又无虑攻伐伤正之痹,而其消散活血之性
更能消癥散结,以防久病入络之痹。
病例陆某某,男性,74岁,因左侧眼睑下垂一月,CT检查发现胸腺占位(38mm*27mm)。
倾诊:左睑明显下垂,复视,劳则加重,时有头眩,食少便溏。
舌质淡红,边见齿痕,苔花
剥薄白,脉濡。
辨证属脾气亏虚,癥瘕内聚,治拟健运中焦,消癥散聚。
自拟“强力益气汤”
化裁:生黄芪30g,炒白术15g,炒党参15g,白花蛇舌草30g,仙灵脾15g,郁金9g,龙葵
15g,蜀羊泉15g,升麻6g,柴胡9g,葛根15g,锁阳12g,生甘草6g*14剂。
脾主眼胞“肉轮”,本例病患中土亏虚,气血生化乏源,胞睑失养,故上抬乏力;其又兼有胸腺占位癥积之证。
在健运中焦的同时当不忘清利调散,故李教授于益气之品中加入白花蛇舌草,取其甘寒、轻清、灵动之性,联合龙葵、蜀羊泉共同抑制肿瘤细胞增殖。
二诊患者左睑已能上抬,但不
能持久,仍守前法,原方加山茱萸9g*21剂。
后患者坚持门诊随访,据其症状在原方的基础
上随症加减,服药六个月之后患者临床症状基本消失,复查CT提示胸腺占位(24mm*18mm)。
本病例的诊疗过程体现了脾胃不足,虚弱失调之人,多有积聚之病,组方体现了治实当顾虚,补虚勿忘实。
2 清补兼施,平调为贵
针对自身免疫性疾病,现代医家用药上多投以大剂之黄芪,用量60-90克颇为常见,
120克以上也不足为奇。
李庚和教授认为包括重症肌无力、多发性肌炎、皮肌炎、类风湿性
关节炎等自身免疫性肌病多属本虚标实之证,本虚多为中气不足,中焦脾胃虚损,运化失职;
邪实常见痰湿作祟,日久留恋搏结成瘀。
此虚实两端,互为因果,痰湿交织,缠绵难愈,故
遣方用药之时不应一味峻补,当虚实兼顾,平调为贵。
黄芪性温能益气升阳,味甘淡能温养脾胃,是中州之药,但在自身免疫性肌病的治疗过
程中,纯补之品,其性升散,需知气有余便是火,投大剂峻补,当虑其变生火热之邪,耗散
气津,反资病邪生长。
与参、芪之属大补元气的甘温之性不同,白花蛇舌草气味轻清,性味
甘寒,清热解毒,活血利湿,能散能调,尤为可贵之处在于其能防止正邪交争过程中精微物
质的耗散而起到补益作用,寓补于清,清不留邪,补不滞中。
而随着中药药理研究的深入,白花蛇舌草对于自身免疫的双向调节作用逐渐为人所认识。
白花蛇舌草水溶性有效成分可以提高羊红细胞玫瑰花斑结合率和淋巴细胞转换率从而显著地
增加免疫活性。
之后试验提示白花蛇舌草通过刺激机体免疫,促进小鼠脾脏B、T淋巴细胞
的增殖,而对正常细胞几乎没有毒副作用。
从白花蛇舌草中提取的有效成分可明显促进试验
小鼠形成抗体形成细胞,刺激抗体分泌量增加;同时还能提高小鼠网状内皮系统吞噬功能和
骨髓细胞增殖反应,促进白介素-2(IL-2)的分泌,使B、T淋巴细胞和单核细胞发挥协同作用,从而调节机体的免疫功能,杀伤并吞噬肿瘤细胞。
3 结语
经云:阴平阳秘,精神乃治。
李教授强调在神经肌肉性肌病及自身免疫性肌病的治疗过
程中强调治实当顾虚,补虚勿忘实,平调阴阳,着重于使机体免疫功能回复稳态为首要任务。
临床遣方用药时以白花蛇舌草配伍参、芪等补益之品同用,补气调中,无虑其助热生火;散
瘀化湿,无虑其攻伐伤正;兼清兼补,以平为期。
参考文献:
[1]中华人民共和国卫生部药典委员会.中国药典2000年版,一部[M].北京:化学工业出
版,2000:附录26.
[2]钱韵旭,赵浩如,高展.白花蛇舌草提取物的体外抗肿瘤活性[J].江苏药学与临床研究,2004,12(4):36.
[3]于春艳,李薇,刘玉和,等.白花蛇舌草体外对人肝癌多药耐药细胞 set-7402抗肿瘤活性的研究[J].北华大学学报(自然科学版),2004,5(3):221.
[4]于春艳,李薇,刘玉和,等.白花蛇舌草提取物体外抗肿瘤作用及机制研究[J].北华大学学
报(自然科学版),2004,5(5):412.
[5]赵浩如,李瑞,林以宁,等.白花蛇舌草不同提取工艺对抗肿瘤活性的影响[J].中国药科大
学学报,2002,33(6):510.
基金项目:
上海市李庚和名老中医学术经验研究工作室项目(ZYSNXD-CC-MZY028)。