住院30天管理制度

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住院时间超过30天患者的管理与评价规范
为进一步加强我院住院患者的医疗服务管理,保障医疗安全,减轻患者的经济负担,按照三级综合医院标准最新要求,特制定本规范,旨在监控我院是否存在过度诊疗、服务流程不合理现象,促进医疗质量的持续改进。

1、临床科室对住院时间超过30日的患者必须组织专题讨论,总结、评价患者的住院诊疗过程,分析导致长期住院的原因,提出进一步针对性的措施并落实,提高医疗服务质量。

2、各临床科室指定专人负责对“住院时间超过30天患者”实行动态管理,定期分析、总结,提出改进措施,优化服务流程,提高医疗管理效率,建立专项讨论登记本。

3、科室应积极开展单病种质量管理和临床路径工作,合理检查,合理治疗,提高诊疗质量,缩短平均住院日。

4、科室应在讨论后2日内将“患者住院时间超过30日”信息填写专项登记表(见附表)一份,上报医务科,一份科室留存。

5、医务科对全院情况进行汇总分析总结,指导科室提出整改意见并落实。

6、科室对“住院时间超过30天患者”的管理纳入每季度医院医疗质量管理检查体系中。

呼伦贝尔市地方病防治研究所
“住院时间超过30天的患者”专项登记表
科主任签字:上报时间:。