强迫性神经症的心理机制
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人为什么会得神经症?神经症也称神经官能症,主要表现为精神活动能力下降、抑郁、焦虑、紧张、恐怖、烦恼、强迫症状、疑病症状、分离症状或各种躯体不适感。
起因常与心理、生理、社会因素有关,多有一定个性特征为基础;没有可证实的器质性病变;社会功能相对完好,行为通常保持在社会规范允许范围内;有很好的自知力,有痛苦感受、有求助要求。
神经症的病因到目前为止还没有一个十分确切的定论,各个心理学流派对它存在着不同的解释。
下面让我们来看一下这些解释。
(一)经典精神分析的观点弗洛伊德认为,人格由本我、自我和超我三部分组成,人的所有心理问题都是由于人格结构这三个方面的相互冲突所造成的。
一个精神健康的人,人格结构的这三个部分是统一和相互协调的。
本我为心理活动提供必要的精神能量;超我对个体的行为进行监督与控制,使之能符合社会道德准则与良心;而自我介于本我和超我之间,协调本我与超我的关系,使个体能以社会接受和允许的方式满足自己的各种心理需要。
本我中的本能欲望和冲突在本能的驱使下不断地寻求他自身的满足和表现,超我根据社会、道德的要求不允许其表现,而自我同时要注意本我、超我及现实这三方面的利益。
当三者不协调时,焦虑就产生了。
为防止焦虑产生和发展,就要设法干预、抑制或消除。
在自我足够强大时,采取心理防御机制能够获得成功。
但当自我力量不足时,心理防御机制未能成功,即产生神经症的心理冲突,使表现的行为改头换面,以神经症症状的形式表现出来。
这样,本能的能量得到了宣泄,使自我避免了焦虑。
即:本来要产生的焦虑,因神经症症状的形成而得以缓解。
由于自我所恐惧的那些需求处于潜意识领域,自我很难意识到其所恐惧的真正对象。
因此其所体验到的是无名恐惧,即为焦虑,而这种焦虑又为神经症症状所取代,以至于当事人无法意识到其症状的原因所在。
(二)新精神分析学派的观点新精神分析学派的霍妮和弗洛伊德不同,霍妮强调社会文化环境对个人人格形成和发展的影响,强调了文化在心理活动中的作用,尤其重视家庭环境的重要作用。