中药联合针灸治疗梅尼埃病30例
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陈华德教授针药并施治疗梅尼埃病经验总结
陈华德教授针药并施治疗梅尼埃病经验总结倪芳英;陈华德【摘要】[Objective]To explore the clinical experience of Professor Chen on treating Meniere Disease by acupuncture and Chinese medicine.[Method] By col ecting clinical cases and combining with the record of Professor Chen ’s clinical experience, sorting and analyzing the theory and method of Professor Chen Huade’s clinical treatment on Meniere Disease.[Result] Professor Chen emphasizes acupoints selection treatment on the basis of syndrome differentia-tion, applies body acupuncture, scalp acupuncture and ear acupuncture, moreover focuses on the combination of traditional Chinese medicine in his diagnosis and treatment on Meniere Disease, which is based on the Chinese medicine theory “treating disease from the root”.[Conclusion] Professor Chen has his own insights on treating Meniere’s disease by combining acupuncture with traditional Chinese medicine treatment on Meniere Disease.“This”method has signifi-cant effect in clinic, it worths spreading.%[目的]探究陈华德教授针药并施治疗梅尼埃病的临床经验。
中西医结合治疗梅尼埃病40例
中西医结合治疗梅尼埃病40例
骆建平
【期刊名称】《实用中医药杂志》
【年(卷),期】2008(24)9
【摘要】近年来，笔者以中医辨证施治为主，西药治疗为辅，治疗梅尼埃病40例，取得较满意疗效，现报道如下。
【总页数】2页(P588-589)
【作者】骆建平
【作者单位】确山县公费医疗医院,河南,确山,463200
【正文语种】中文
【中图分类】R764.33
【相关文献】
1.中药配合β-七叶皂苷钠治疗梅尼埃病40例--附常规西药治疗38例对照
2.中西
医结合治疗梅尼埃病22例临床观察3.中西医结合治疗梅尼埃病90例效果分析4.
中西医结合治疗梅尼埃病52例疗效观察5.中西医结合治疗梅尼埃病42例临床观
察
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浮针联合中药治疗梅尼埃病证治体会
浮针联合中药治疗梅尼埃病证治体会
侯惠聪;臧运华
【期刊名称】《光明中医》
【年(卷),期】2023(38)4
【摘要】梅尼埃病是一种特发性内耳疾病,具有反复发作的特点,严重影响患者身心健康,与中医眩晕病类似。
笔者通过对临床医案的总结归纳,且结合临证所学,认为眩晕应主要从“风”“虚”论治,并结合浮针的患肌理论及气血新论,配合浮针改善血供等作用,介绍应用浮针联合中药治疗梅尼埃病证治体会2则,以期为梅尼埃病的治疗提供思路。
【总页数】4页(P736-739)
【作者】侯惠聪;臧运华
【作者单位】山东中医药大学第一临床医学院;青岛市中医院神经内科
【正文语种】中文
【中图分类】R24
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针灸治疗梅尼埃病的要点有哪些
针灸治疗梅尼埃病的要点有哪些
张平
【期刊名称】《中医杂志》
【年(卷),期】2008(49)1
【摘要】答：梅尼埃病又称耳性眩晕,是由于内耳膜迷路积水所引起的一种非炎症疾病,针灸施治应注意以下几点。
【总页数】1页(P88-88)
【关键词】梅尼埃病;针灸治疗;内耳膜迷路积水;耳性眩晕;炎症疾病
【作者】张平
【作者单位】福建省松溪县医院
【正文语种】中文
【中图分类】R764.33;R246.6
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伤寒实践录之三眩晕（美尼尔综合征）治验
伤寒实践录之三眩晕（美尼尔综合征）治验X
梅尼埃病是一种特发性内耳疾病，在1861年由法国医师Prosper Ménière首次提出。
该病主要的病理改变为膜迷路积水，临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。
此病中医属“眩晕”范畴。
《黄帝内经》病机十九条：“诸风掉眩，皆属于肝。
”提出从肝论治。
《伤寒论-少阳篇》：“少阳之为病，口苦、咽干、目眩也。
”少阳病主方为小柴胡汤。
《金匮要略-痰饮咳嗽》：1.“心下有痰饮，胸胁支满，目眩，苓桂术甘汤主之。
”2.“心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之。
”3.“卒呕吐，心下痞，膈间有水，眩悸者，小半夏加茯苓汤主之。
”
余国俊在《中医师承实录》中谈其师江尔逊对眩晕论治：眩晕发作，是风、火、痰、瘀综合为患，治疗以祛风、清火、豁痰、补脾为主，拟柴陈泽泻汤，融小柴胡汤、苓桂术甘汤、泽泻汤、小半夏加茯苓汤于一炉，可迅速止眩。
验案：范某某，女，45岁，2013年1月12日入院，住院号：1297。
头晕伴呕吐1天入院，既往有左乳癌手术、卵巢切除手术史。
给予培他啶、西咪替丁等静滴而疗效不显，14日晨仍头晕不能站立，恶心感明显，时呕吐，同事邀请试一试中药，查患者侧卧床上，头晕不欲睁眼，舌苔白，脉滑。
处方：
柴胡10克黄芩10克党参10克山药15克干姜10克白术15克泽泻10克
陈皮10克半夏15克茯苓15克甘草10克天麻10克钩藤10克菊花10克。
3付。
第二天早上患者诉头晕及恶心呕吐完。
中草药治疗梅尼埃病特效方
中草药治疗梅尼埃病特效方
佚名
【期刊名称】《农村百事通》
【年(卷),期】2002(0)15
【摘要】无
【总页数】1页(P44)
【正文语种】中文
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中医药治疗梅尼埃病的研究进展
中医药治疗梅尼埃病的研究进展张焕;王玉龙;刘秋燕;吕光耀【摘要】梅尼埃病是以膜迷路积水为主要病理特征的一种内耳疾病,是临床常见的多发病,近年来该病发病率呈上升趋势.因此,其治疗也引起了学者的关注.近几年关于梅尼埃病的治疗研究取得了一定的成就,特别是中医药方面.本文从中药、针灸等几个方面来综述梅尼埃病的中医药治疗研究进展.【期刊名称】《中国中医急症》【年(卷),期】2016(025)003【总页数】3页(P472-473,476)【关键词】中医药;梅尼埃病;眩晕;研究进展【作者】张焕;王玉龙;刘秋燕;吕光耀【作者单位】新疆医科大学中医学院,新疆乌鲁木齐830000;新疆医科大学中医学院,新疆乌鲁木齐830000;江苏省滨海县中医院,江苏滨海224500;新疆医科大学中医学院,新疆乌鲁木齐830000;新疆医科大学附属中医医院国家中医临床研究基地,新疆乌鲁木齐830000;新疆名医名方与特色方剂实验室,新疆乌鲁木齐830011【正文语种】中文【中图分类】R764.33梅尼埃病（Meniere disease）是一种特发性内耳疾病，在1861年由法国医师Prosper Meniere首次提出，是一原因不明的、以膜迷路积水为主要病理特征的内耳病［1］。
临床表现为主要为三联征：反复发作性眩晕，感音神经性聋，耳鸣，可有耳内胀满感。
梅尼埃病的患者年龄主要是40～60岁之间，女性患者略多于男性（1.3∶1）［2］。
对于梅尼埃病的治疗，目前西药尚未有根治此病的特效药，主要为对症治疗如应用血管扩张剂，抗组胺药物，钙离子拮抗剂，维生素类等，而中医药在治疗此病有一定的优势。
笔者总结了近几年来中医药治疗梅尼埃病的临床研究概况，现综述如下。
1.1 经方加减经方是古代经验方的称谓，其疗效的有无取决于方证是否对应。
梅尼埃病属中医学“眩晕”范畴，根据中医“无风不作眩”“无痰不作眩”“无虚不作眩”理论，结合该病本虚标实的特点，治疗上多采用平肝潜阳、燥湿化痰、益气养血等治疗大法。
平眩汤配合针刺治疗痰浊中阻型梅尼埃病临床研究
平眩汤配合针刺治疗痰浊中阻型梅尼埃病临床研究摘要】目的：探讨平眩汤配合针刺的方法治疗梅尼埃病的临床疗效研究。
方法：将在我院门诊收集的90例梅尼埃病患者随机的分为对照组和治疗组，对照组采取中药平眩汤治疗，治疗组采取针药配合治疗。
汤药组成:半夏15g、陈皮15g、川芎15g、荆芥穗15g、竹茹15g、茯苓15g、防风15g、黄芩15g、菊花20g、薄荷10g、白术10g、甘草10g。
日1剂，水煎服，一周为一个疗程，共治疗四个疗程。
穴位选取百会、头维、风池、风府、神门、内关。
每日一次，一周一个疗程，共四个疗程。
观察对照组与治疗组疗效。
结论：平眩汤配合针灸治疗痰浊中阻型梅尼埃病的疗效优于单纯使用平眩汤。
【关键词】梅尼埃病；平眩汤；针刺；临床疗效【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）03-0300-02【Abstract】Objective To investigate the clinical efficacy of Pingxuan decoction combined with acupuncture treatment of Meniere's disease. Methods Collected in our hospital 90 cases of Meniere's disease were randomly divided into control group and treatment group, the control group took traditional Chinese medicine Pingxuan decoction, treatment group adopted acupuncture combined with Chinese medicine treatment. Medicine composition: Pinellia, dried orange peel, Szechuan lovage rhizome, Schizonepeta spike, bamboo shavings, Poria, Radix Saposhnikoviae, Radix Scutellariae, 15g, chrysanthemum 20g, mint, Atractylodes, licorice 10g. Day 1 agent, water decoction, a week for a course of treatment, a total of four courses of treatment. Acupoint selecting Baihui, Touwei, Fengchi, Fengfu, Shenmen, neiguan. Once a day, a course of treatment, a total of four courses of treatment, a total of courses. Observation of the control group and treatment group. Conclusion The curative effect of Pingxuan decoction combined with acupuncture treatment of phlegm in the resistance type of Meniere's disease is better than using Pingxuan decoction.【Key words】 Speech Mr Disease;Flat anti-dazzle soup;Acupuncture;Clinical curative effect梅尼埃病（Meniere’s disease，MD），是一种非常常见的耳源性眩晕，其主要的基本病理改变为特发性内耳膜迷路积水，是以发作性眩晕、波动性渐进性听力下降、眼球震颤或耳鸣、耳胀闷感为主要临床表现，常伴有大汗淋漓以及恶心呕吐等症状[1]。
眩晕症脐针案例分享
眩晕症脐针案例分享眩晕病（美尼尔氏综合症）一、脐针加点穴；1、一位老妇，去年76岁，自述头脑眩晕史有40多年，时发时停，发时难受致极，多方治疗服药无效，病发无奈， 10月份前来求治，观其病因是脾虚，经气不能上达头部所致，脐针应扎健脾三针，正统之法为震、离、坤，但观脐震位虚弱，巽位突出，坤位松弛且暗，断定有偏头胀之感，肝胆应生过炎症或囊肿之疾，并腿部外侧偶有不适，又有便溏之症，询之确定无疑，遂改扎巽、离、坤，又以指代针，点百会穴10分钟，同时按摩该穴轻重有节，100分钟后起针，眩晕已除。
2、一位女青年，今年25岁，去年5月份用脐针灸治好了10多种病痛，今年3月份来作客谈起眩晕病，自述她在高中时也犯过，近日仰视、低头有头部眩晕难受感，观脐腹在震位有条状突出，坤位稍凹，遂以指代针，点百会穴10分钟，同时按摩该穴轻重有节，扎脐针震、离、坤三针，25分钟后起针，眩晕立消。
二、病症分析；1、西医的说法：美尼尔氏综合症又称迷路积水，是由于内耳的膜迷路发生积水，以致出现发作性眩晕、耳鸣、耳聋、头内胀痛症状的疾病。
美尼尔氏综合症常见于中年人，初期多为单侧，随着病情的发展，9－14%的患者可发展为双侧。
病因不明，很多学者认为应属于身心疾病的范畴。
美尼尔氏综合症，发病的主要症状是眩晕。
我们认为这是西医典型的误诊误治，以致眩晕病（美尼尔氏综合症）久治不愈。
2、中医的说法：眩晕是由风、火、痰、虚、瘀引起清窍失养,临床上以头晕、眼花为主症的一类病证。
《内经》有对眩晕病脏腑、病性归属方面的记述,如《素问·至真要大论》认为“诸风掉眩,皆属于肝”,指出眩晕与肝脏关系密切；《灵枢·卫气》有关“上虚则眩”和《灵枢·海论》之“髓海不足”的论述则指出因虚致眩的理论。
我们认为中医虽对，但有不足之处，没有考虑经络交接之所及脾脏的元气之力，脾虚则导致脾气不能上达头顶，以致眩晕发生。
三、体会和感慨：1、以上2病例各有区别，在于辩证，老妇属脾虚型眩晕症，女青年属肝木旺克脾型眩晕症，针法稍异但达到了同样治愈眩晕症的目的。
中西医结合治疗梅尼埃病224例临床分析
的梅 尼埃病 诊断 依据 和疗 效 分级 标准 。高血 压 病史 者８ ６例 ， 糖尿 病 者 ８例 ， 听力 损 伤 者 Ｚ ８例 。 随机 ６ 分成观 察组 ２ ４例和 对 照组 １ ２例。 ２ ９
１ ２ 治 疗 方 法 ．
定 ： 级为改 善 ＞３ Ｂ或 频 率 听 阈 ＜ ２ Ｂ ； Ａ ０ｄ Ｏｄ ＨＬ Ｂ 级 为改 善 １ ～３ Ｂ； ５ ０ｄ Ｃ级 为改 善 ０ ４ｄ （ 效 ） ～１ Ｂ 无 ； Ｄ级无 改 善或恶 化 。
１ ０ｄ为 １ 疗程 ， 个 治疗 ３个 疗 程 。② 给 予 山 莨菪 碱
观察 组 加用仲 景泽 泻汤 治疗 ２ ４例 梅尼埃 病 患 ２
者未 见毒 副作 用 。对照 组亦 未 见不 良反 应 。
表 １ 两组眩 晕控 制 的疗 效 比较 （＂ ％） ７， ／
与对照组 比较 。 Ｐ＜０ ０ ．５
路积 水应属 不能 正常 传输 排 泄， 水邪停 蓄为 患， 致 尚 应从 支饮 冒眩立 论 。 《 匮 要 略》 ： 下有 支饮 其 金 言 心 人苦 冒眩 ， 泽泻汤 主之 。通 过 临床 观察 ， 泽泻汤 有化 饮利 水之功 效 。我 们应 用仲景 泽泻 汤结合 西药 治疗 梅尼埃 病 ２ ４例 ， 制 眩 晕 总 有 效 率达 ８ ． ％， ２ 控 ９ ３ 临 床效 果满 意， 单纯 西药 治疗 相 比， 与 差异 有统计 学意 义（ Ｐ＜０ ０ ） ． １ 。改 善 听 力 总有 效 率 ８ ． ％， ３ ０ 与对 照 组相 比， 差异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ＜０ ０ ） ． ５ 。这 说 明 中 西 医结合 治疗梅 尼埃 病 优于单 纯西 医治疗 。肯定 了 仲景 泽泻 汤在联 合 治疗 中 的作用 。在治疗 中未 发现 过敏 、 出血 倾 向等毒 副作 用 。
针药并举治疗美尼尔氏病90例
针药并举治疗美尼尔氏病90例
李秀华
【期刊名称】《辽宁中医杂志》
【年(卷),期】1999(26)5
【摘要】美尼尔氏病是临床常见病之一，归属于中医学眩晕范畴。
笔者近几年共治疗此病９０例，疗效满意，现报道如下。
１临床资料本组９０例中，男３６例，女５４例；年龄在１７～７５岁；初患２５例，反复发病６５例。
发病时间最短为１周，最长２０年；中医分型：肝阳上亢３２例，...
【总页数】1页(P220-220)
【关键词】内耳眩晕症;中医药疗法;针灸疗法
【作者】李秀华
【作者单位】辽宁省铁岭市中医院
【正文语种】中文
【中图分类】R276.143.3
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1.针药结合治疗美尼尔氏综合征的临床观察 [J], 王旭峰;尚勇
2.针药并用治疗美尼尔氏病136例 [J], 王梅花;杨庆明
3.针药并施治疗美尼尔氏综合征 [J], 张仓全
4.参麦针治疗气阴两虚美尼尔氏病51例 [J], 龙云霞
5.针药结合治疗美尼尔氏综合征的临床观察 [J], 王旭峰;
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种 。２ ０ ０ ３年 ６月一２ １ Ｏ １年 ６月 ， 者采 用 内服 中药 笔 联 合针 灸治疗 梅 尼埃病 ３ ０例 ， 总结 报道 如下 。
１ 一 般资料
痰 湿较甚 者 ， 制南 星 １ 、 菖 蒲 １ ； 血 郁 阻 加 ０ｇ 石 ０ｇ气 者 ， 桃 仁 １ 、 花 １ ； 血 亏 虚 者 ， 黄 芪 加 ０ｇ 红 ０ｇ气 加 １ ； ５ｇ 肾精不 足 者 ， 熟地 黄 １ 、 加 ５ ｇ 山茱 萸 １ 。每 ５ｇ Ｅｌ ， ｔ 剂 水煎 ， 口服 。服药期 间 ， 停服 其他药 物 ， 食 忌
竺丝
！
：１
７ 讨
论
梅尼 埃病 属 中 医 学 “ 晕 ” 畴 ， 其 论 述 颇 眩 范 对
多 。《 问 ・至 真 要 大 论 》 ： 诸 风 掉 眩 ， 属 于 素 云 “ 皆
肝。《 ” 丹溪 心法 ・ 眩 》 头 中强调 “ 痰则 不能 作 眩 ” 无 。 《 景岳 全 书 ・ 运 》 强 调 指 出 “ 虚 不 能 作 眩 ” 眩 篇 无 。
健脾 利水 、 和解 少 阳 、 降逆化 痰 、 胃正 呕 、 肝补 虚 和 镇 之效 。本 方 组 方严 谨 ， 药精 味 专 ， 证相 符 ， 之 临 药 用 床效 若桴 鼓 。 针灸 治 疗 本病 疗 效 显 著 ， 尤其 对 内耳性 眩 晕更 佳 ， 往 １次 即显 效 。眩晕 病 位 在 脑 ， 为髓 海 ， 往 脑
中医研 究
２１ ０ ２年 １ 第 ２ １月 ５卷 第 １ １期
Ｔ Ｍ Ｒ ｓ Ｎ ｖｍｂ ｒ ０ ２ Ｖ １２ ｏ １ Ｃ ｅ ． ｏ ｅ ｅ １ ｏ． ５ Ｎ ． １ ２
转 晃 动感 ， 正 常生 活 和 工作 。有效 ： 可 眩晕 减 轻 ， 虽
源 ， 土 以制水 ； 补 龙骨 、 牡蛎 平 肝潜 阳 ； 当归 、 枣 养 大 血补 虚 ； 芎 引 药上 行 。诸 药 合 用 ， 奏温 阳蠲饮 、 川 共
１ ， ５ａ 平均 （ ． ２ ８ ； 病次 数 最 多 １ ５ ９± ． ）ａ 发 １次 ， 最少
４次 ， 均 （ ． 平 ４ ９±１ ５ 次 。３组 患者 一般 资 料 对 比， ．）
差别 无统 计学 意义 （ ０ ０ ） 具 有可 比性 。 Ｐ＞ ．５ ，
２ 诊 断 标 准
结果 ： 组痊愈 ｌ Ａ ５例 ， 效 ８例 ， 效 ４例 ， 效 ３例 ， 效 显 有 无 有
辛 甘油 腻之 品 。 Ｂ组 给予 针灸 治疗 。主穴 ： 百会 、 风池 、 头维 、 太
阳、 钟、 风、 悬 翳 听宫 。加减 ： 痰浊上 蒙者 ， 内关 、 加 丰 隆 、 三里 ， 足 百会加 灸 ； 阳上 扰者 ， 风 加太 冲 、 间 、 行 太 溪 ； 肾阴虚 者 ， 肝俞 、 肝 加 肾俞 、 溪 。每 Ｅ １次 ， 太 ｔ 重 症 每 Ｅ ２次 ， ｌ 每次 留针 ３ ｉ ， １ ｉ 针 １次 。 ０ｒ ｎ 每 ０ｒ ｎ行 ａ ａ
率 占 ９ ．０ ； 组 痊 愈 １ ００％ Ｂ ６例 ， 效 ９例 ， 效 ３例 ， 效 显 有 无
参 照 中华 医学会 耳鼻 咽喉科 杂志 编辑委 员会制
订 的诊 断标 准 ： 有反 复 发 作 的旋 转 性 眩晕 ， 续 持 ２ ｉ 数小 时 ， 少发 作 ２次 以上 ， ０ｒ ｎ至 ａ 至 常伴 有 恶 心 、
Ｃ组 同时采用 Ａ组及 Ｂ组 的治 疗方 法 。
选 取我 院针灸 门诊 或住 院患 者 ９ Ｏ例 ， 随机数 按
字 表 单 盲 法 随 机 分 为 ３组 。其 中 Ａ 组 ３ ０例 ， 男 １ ８例 ， ｌ 女 ２例 ； 龄 最 小 ２ 年 ５岁 ， 大 ６ 最 ４岁 ， 均 平 （ ９ ６± ． ） ； 程 最 短 ６个 月 ， 长 １ ， 均 ３． ７８ 岁 病 最 ６ａ平
梅尼埃 病 又称 内耳 眩晕 症 ， 内耳 迷路 的 内淋 为 巴水 肿引起 。其 发 病原 因可 能 为 血 液循 环 障 碍 、 植 物神 经功 能紊乱 、 代谢 障碍 、 态反应 、 变 病毒 感染 等 ，
以４ ０～６ ０岁 患 者 多 见 ， 病 率 约 占眩 晕 患 者 的 发
在临 床推 广使用 。
参考文献 ：
《 匮要 略 ・痰饮 咳 嗽病 脉证 并 治 》日 ： 心 下 有 支 金 “
饮 ， 人苦 冒 眩 ， 泻 汤 主 之 。 说 明本 病 属 本 虚 标 其 泽 ” 实 ， 胃虚 弱 为本 ， 脾 风痰 上 扰 为标 。脾气 虚 弱 ， 湿 水 分 布失 司 ， 聚湿 成痰 饮 ， 浊 上犯 于头 ， 痰 蒙蔽 清窍 ， 可 见眩晕； 胃气上 逆 ， 见 恶 心 、 吐 ； 虚 阳亢 ， 木 可 呕 脾 肝
穴 ， 养髓 海 。针灸 治疗 本病 疗效好 ， 充 与改善迷 路 动
Ｂ组 ３ ０ １ ６ ９ ３ ２ ９ ．３ ３ ３
脉供 血 ， 整迷 路 的血液 循： 调 环有关 ， 中风池 可 以改 其 善基底 动 脉 ， 风 、 宫 可 以改 善 迷 路 血液 循 环 ， 翳 听 正和 梅尼 埃病病 因相吻合 ， ： 起效快 ， 疗效 确切 。 本研 究 表 明 ： 中药 和针 灸都 是 治 疗梅 尼 埃 病 的
汉代 张仲 景认 为 ， 饮是 眩晕 的重 要致 病 因素之 一 。 痰
有效方 法 ， 中药 和 针 灸联 合 运 用 ， 用 相叠 加 ， 治 作 对 疗原 发疾 病和 改善 症 状 疗效 确 切 ， 明显 提 高 临床 可 治愈 率 ， 目前 治疗 该病疗 效 比较满 意 的方法 ， 是 值得
（ ． ２ ５ ； 病 次数 最 多 ８次 ， 少 ３次 ， 均 ５ ６± ． ）ａ 发 最 平 （． ４ ３±１２ 次 。Ｂ组 ３ ．） Ｏ例 ， １ 男 ４例 ， １ 女 ６例 ； 龄 年
最小 ３ ２岁 ， 大 ６ 最 １岁 ， ９ 岁 病程 最 短 ５个 月 ， 长 １ ， 均 （ ． 最 ７ａ 平 ６ １±３ ２ ． ）ａ 发 病 次 数 ；
以反复 发 作 性 眩晕 、 鸣 、 心 、 耳 恶 呕
吐及 进行 性 听力减退 为 主要 临床表 现 。西 医多 以镇 静、 脱水 、 改善 循环 ， 用 钙通道 阻滞 剂 、 皮质激 素 使 糖 等措 施 治疗 ， 可迅 速缓解 症状 ， 但稳 定性 差 ， 复发 ， 易 无特 效疗 法 。 中医对 本 病 有较 好 的疗 效 ， 为优 势 病
效。
型眼震 ， 至少 １ 重音测 听为感 音神 经性 听力损 伤 ， 次
伴有耳 鸣 、 胀 满 感 。所 有 病 例 均 排 除 高 （ ） 耳 低 血
关键词 ： 尼埃病 ； 梅 美尼 尔综 合 征／ 医药 疗 法 ； 中 内耳 眩 晕 症／
针 灸 疗 法 ； 药并 用 针
压 、 血 、 动症 、 经 衰弱 、 基 底 动脉供 血不 足 、 贫 晕 神 椎 脑动 脉硬化 、 脑部 占位 病变 等其他疾 病 引起 的眩晕 。
最 多 １ 次 ， 少 ３次 ， 均 （ ． ±１ ６ 次 。 Ｃ 组 ０ 最 平 ４７ ．）
３组均 以 １ ０ｄ为 １个疗 程 ， 疗程 间休 息 ２～ ， ３ｄ
２个疗 程后判 定疗效 。
４ 疗 效 判 定 标 准
痊愈 ： 眩晕及 伴 随症状全 部 消失 ， 访 １ａ内未 随 复 发 。显 效 ： 眩晕等 症状 明显减 轻 ， 自觉及 景物 旋 无
３ 治 疗 方 法
中 图 分 类 号 ：２ ５ Ｒ ４
文 献 标 志 码 ： Ｂ
ｄ ｉ１ ３ ６ ／ ．ｓｎ １ ０ ｏ：０． ９ ９ ｊ ｉｓ ． ０ １—６ １ ． ０ ２ １ ． ３ ９ ０ ２ １ ． ０ ５ １
Ａ组 给 予 内 服 中 药 定 眩 汤 ， 物 组 成 ： 胡 药 柴
悬钟 、 翳风 、 听官 ， 随证 加 减 ） Ｃ组 给 予 内服 定 眩汤 联 合 针 并 ； 灸 治疗 。３组 均 以 １ ０ ｄ为 １个 疗 程 ， ２个 疗 程 后 判 定 疗 效 。
３ ０例 ， １ 男 ６例 ， １ 例 ； 龄 最 小 ２ 岁 ， 大 女 ４ 年 ６ 最
５ ８岁 ， 均 （ ７ ８± ． ） ； 程 最 短 ８个 月 ， 长 平 ３． ７５ 岁 病 最
能坚持 工 作 ， 生活 及工 作受 到影 响 。无效 ： 晕等 但 眩
症 状无 改 善或 加重 。
５ 统 计 学 方 法
采 用 Ｓ Ｓ ３ ０统 计 分析 软件 处 理 。计 量 资料 Ｐ Ｓ１ ． 数 据 以均 数 （ ）±标 准 差 （ ） 示 ， 间 比较 采 用 ｓ表 组 ｔ 验 ； 数 资料组 间 比较采 用 检 验 ； 级 资 料组 检 计 等 间 比较 采 用 Ｒ ｄｔ 析 。以 Ｐ＜０ ０ ｉｉ分 ． ５为差 别 有 统 计
・
针 灸 经 络
・
中药 联 合 针 灸 治疗 梅 尼埃 病 ３ Ｏ例
王 福 海
（ 河县 中 医院 ， 南 唐 河 ４ ３０ ） 唐 河 ７ ４ ０
摘 要 目的 ： 察 中 药 联 合 针 灸 治 疗 梅 尼 埃 病 的 临 床 疗 效 。 观 方法 ： ９ 将 Ｏ例 梅 尼 埃 病 患者 按 随机 数 字表 单 盲 法 分 为 ３组 ， 每组各 ３ Ｏ例 。 Ａ 组 给 予 内 服 定 眩 汤 （ 胡 、 苓 、 枝 、 柴 茯 桂 白 术 、 芩、 夏、 龙骨 、 牡蛎 、 归、 芎、 参、 草、 黄 半 生 生 当 川 党 甘 大 枣 、 姜 ） Ｂ组 给 予针 灸 治 疗 （ 穴 百 会 、 池 、 维 、 阳 、 生 ； 取 风 头 太
学意 义 。 ６ 结 果
髓海 不 宁则为 眩 晕 。故 首 选百 会 ， 百会 为 督 脉 之要 穴 ， 于巅 顶 ， 位 属三 阳五会 之 穴 ， 阳 中之 阳 ， 阳经 为 诸
会 于脑 ， 阴经 也经 十二 别络 与之 相通 ， 诸 具有 祛风潜
１ 一 般资料
痰 湿较甚 者 ， 制南 星 １ 、 菖 蒲 １ ； 血 郁 阻 加 ０ｇ 石 ０ｇ气 者 ， 桃 仁 １ 、 花 １ ； 血 亏 虚 者 ， 黄 芪 加 ０ｇ 红 ０ｇ气 加 １ ； ５ｇ 肾精不 足 者 ， 熟地 黄 １ 、 加 ５ ｇ 山茱 萸 １ 。每 ５ｇ Ｅｌ ， ｔ 剂 水煎 ， 口服 。服药期 间 ， 停服 其他药 物 ， 食 忌
竺丝
！
：１
７ 讨
论
梅尼 埃病 属 中 医 学 “ 晕 ” 畴 ， 其 论 述 颇 眩 范 对
多 。《 问 ・至 真 要 大 论 》 ： 诸 风 掉 眩 ， 属 于 素 云 “ 皆
肝。《 ” 丹溪 心法 ・ 眩 》 头 中强调 “ 痰则 不能 作 眩 ” 无 。 《 景岳 全 书 ・ 运 》 强 调 指 出 “ 虚 不 能 作 眩 ” 眩 篇 无 。
健脾 利水 、 和解 少 阳 、 降逆化 痰 、 胃正 呕 、 肝补 虚 和 镇 之效 。本 方 组 方严 谨 ， 药精 味 专 ， 证相 符 ， 之 临 药 用 床效 若桴 鼓 。 针灸 治 疗 本病 疗 效 显 著 ， 尤其 对 内耳性 眩 晕更 佳 ， 往 １次 即显 效 。眩晕 病 位 在 脑 ， 为髓 海 ， 往 脑
中医研 究
２１ ０ ２年 １ 第 ２ １月 ５卷 第 １ １期
Ｔ Ｍ Ｒ ｓ Ｎ ｖｍｂ ｒ ０ ２ Ｖ １２ ｏ １ Ｃ ｅ ． ｏ ｅ ｅ １ ｏ． ５ Ｎ ． １ ２
转 晃 动感 ， 正 常生 活 和 工作 。有效 ： 可 眩晕 减 轻 ， 虽
源 ， 土 以制水 ； 补 龙骨 、 牡蛎 平 肝潜 阳 ； 当归 、 枣 养 大 血补 虚 ； 芎 引 药上 行 。诸 药 合 用 ， 奏温 阳蠲饮 、 川 共
１ ， ５ａ 平均 （ ． ２ ８ ； 病次 数 最 多 １ ５ ９± ． ）ａ 发 １次 ， 最少
４次 ， 均 （ ． 平 ４ ９±１ ５ 次 。３组 患者 一般 资 料 对 比， ．）
差别 无统 计学 意义 （ ０ ０ ） 具 有可 比性 。 Ｐ＞ ．５ ，
２ 诊 断 标 准
结果 ： 组痊愈 ｌ Ａ ５例 ， 效 ８例 ， 效 ４例 ， 效 ３例 ， 效 显 有 无 有
辛 甘油 腻之 品 。 Ｂ组 给予 针灸 治疗 。主穴 ： 百会 、 风池 、 头维 、 太
阳、 钟、 风、 悬 翳 听宫 。加减 ： 痰浊上 蒙者 ， 内关 、 加 丰 隆 、 三里 ， 足 百会加 灸 ； 阳上 扰者 ， 风 加太 冲 、 间 、 行 太 溪 ； 肾阴虚 者 ， 肝俞 、 肝 加 肾俞 、 溪 。每 Ｅ １次 ， 太 ｔ 重 症 每 Ｅ ２次 ， ｌ 每次 留针 ３ ｉ ， １ ｉ 针 １次 。 ０ｒ ｎ 每 ０ｒ ｎ行 ａ ａ
率 占 ９ ．０ ； 组 痊 愈 １ ００％ Ｂ ６例 ， 效 ９例 ， 效 ３例 ， 效 显 有 无
参 照 中华 医学会 耳鼻 咽喉科 杂志 编辑委 员会制
订 的诊 断标 准 ： 有反 复 发 作 的旋 转 性 眩晕 ， 续 持 ２ ｉ 数小 时 ， 少发 作 ２次 以上 ， ０ｒ ｎ至 ａ 至 常伴 有 恶 心 、
Ｃ组 同时采用 Ａ组及 Ｂ组 的治 疗方 法 。
选 取我 院针灸 门诊 或住 院患 者 ９ Ｏ例 ， 随机数 按
字 表 单 盲 法 随 机 分 为 ３组 。其 中 Ａ 组 ３ ０例 ， 男 １ ８例 ， ｌ 女 ２例 ； 龄 最 小 ２ 年 ５岁 ， 大 ６ 最 ４岁 ， 均 平 （ ９ ６± ． ） ； 程 最 短 ６个 月 ， 长 １ ， 均 ３． ７８ 岁 病 最 ６ａ平
梅尼埃 病 又称 内耳 眩晕 症 ， 内耳 迷路 的 内淋 为 巴水 肿引起 。其 发 病原 因可 能 为 血 液循 环 障 碍 、 植 物神 经功 能紊乱 、 代谢 障碍 、 态反应 、 变 病毒 感染 等 ，
以４ ０～６ ０岁 患 者 多 见 ， 病 率 约 占眩 晕 患 者 的 发
在临 床推 广使用 。
参考文献 ：
《 匮要 略 ・痰饮 咳 嗽病 脉证 并 治 》日 ： 心 下 有 支 金 “
饮 ， 人苦 冒 眩 ， 泻 汤 主 之 。 说 明本 病 属 本 虚 标 其 泽 ” 实 ， 胃虚 弱 为本 ， 脾 风痰 上 扰 为标 。脾气 虚 弱 ， 湿 水 分 布失 司 ， 聚湿 成痰 饮 ， 浊 上犯 于头 ， 痰 蒙蔽 清窍 ， 可 见眩晕； 胃气上 逆 ， 见 恶 心 、 吐 ； 虚 阳亢 ， 木 可 呕 脾 肝
穴 ， 养髓 海 。针灸 治疗 本病 疗效好 ， 充 与改善迷 路 动
Ｂ组 ３ ０ １ ６ ９ ３ ２ ９ ．３ ３ ３
脉供 血 ， 整迷 路 的血液 循： 调 环有关 ， 中风池 可 以改 其 善基底 动 脉 ， 风 、 宫 可 以改 善 迷 路 血液 循 环 ， 翳 听 正和 梅尼 埃病病 因相吻合 ， ： 起效快 ， 疗效 确切 。 本研 究 表 明 ： 中药 和针 灸都 是 治 疗梅 尼 埃 病 的
汉代 张仲 景认 为 ， 饮是 眩晕 的重 要致 病 因素之 一 。 痰
有效方 法 ， 中药 和 针 灸联 合 运 用 ， 用 相叠 加 ， 治 作 对 疗原 发疾 病和 改善 症 状 疗效 确 切 ， 明显 提 高 临床 可 治愈 率 ， 目前 治疗 该病疗 效 比较满 意 的方法 ， 是 值得
（ ． ２ ５ ； 病 次数 最 多 ８次 ， 少 ３次 ， 均 ５ ６± ． ）ａ 发 最 平 （． ４ ３±１２ 次 。Ｂ组 ３ ．） Ｏ例 ， １ 男 ４例 ， １ 女 ６例 ； 龄 年
最小 ３ ２岁 ， 大 ６ 最 １岁 ， ９ 岁 病程 最 短 ５个 月 ， 长 １ ， 均 （ ． 最 ７ａ 平 ６ １±３ ２ ． ）ａ 发 病 次 数 ；
以反复 发 作 性 眩晕 、 鸣 、 心 、 耳 恶 呕
吐及 进行 性 听力减退 为 主要 临床表 现 。西 医多 以镇 静、 脱水 、 改善 循环 ， 用 钙通道 阻滞 剂 、 皮质激 素 使 糖 等措 施 治疗 ， 可迅 速缓解 症状 ， 但稳 定性 差 ， 复发 ， 易 无特 效疗 法 。 中医对 本 病 有较 好 的疗 效 ， 为优 势 病
效。
型眼震 ， 至少 １ 重音测 听为感 音神 经性 听力损 伤 ， 次
伴有耳 鸣 、 胀 满 感 。所 有 病 例 均 排 除 高 （ ） 耳 低 血
关键词 ： 尼埃病 ； 梅 美尼 尔综 合 征／ 医药 疗 法 ； 中 内耳 眩 晕 症／
针 灸 疗 法 ； 药并 用 针
压 、 血 、 动症 、 经 衰弱 、 基 底 动脉供 血不 足 、 贫 晕 神 椎 脑动 脉硬化 、 脑部 占位 病变 等其他疾 病 引起 的眩晕 。
最 多 １ 次 ， 少 ３次 ， 均 （ ． ±１ ６ 次 。 Ｃ 组 ０ 最 平 ４７ ．）
３组均 以 １ ０ｄ为 １个疗 程 ， 疗程 间休 息 ２～ ， ３ｄ
２个疗 程后判 定疗效 。
４ 疗 效 判 定 标 准
痊愈 ： 眩晕及 伴 随症状全 部 消失 ， 访 １ａ内未 随 复 发 。显 效 ： 眩晕等 症状 明显减 轻 ， 自觉及 景物 旋 无
３ 治 疗 方 法
中 图 分 类 号 ：２ ５ Ｒ ４
文 献 标 志 码 ： Ｂ
ｄ ｉ１ ３ ６ ／ ．ｓｎ １ ０ ｏ：０． ９ ９ ｊ ｉｓ ． ０ １—６ １ ． ０ ２ １ ． ３ ９ ０ ２ １ ． ０ ５ １
Ａ组 给 予 内 服 中 药 定 眩 汤 ， 物 组 成 ： 胡 药 柴
悬钟 、 翳风 、 听官 ， 随证 加 减 ） Ｃ组 给 予 内服 定 眩汤 联 合 针 并 ； 灸 治疗 。３组 均 以 １ ０ ｄ为 １个 疗 程 ， ２个 疗 程 后 判 定 疗 效 。
３ ０例 ， １ 男 ６例 ， １ 例 ； 龄 最 小 ２ 岁 ， 大 女 ４ 年 ６ 最
５ ８岁 ， 均 （ ７ ８± ． ） ； 程 最 短 ８个 月 ， 长 平 ３． ７５ 岁 病 最
能坚持 工 作 ， 生活 及工 作受 到影 响 。无效 ： 晕等 但 眩
症 状无 改 善或 加重 。
５ 统 计 学 方 法
采 用 Ｓ Ｓ ３ ０统 计 分析 软件 处 理 。计 量 资料 Ｐ Ｓ１ ． 数 据 以均 数 （ ）±标 准 差 （ ） 示 ， 间 比较 采 用 ｓ表 组 ｔ 验 ； 数 资料组 间 比较采 用 检 验 ； 级 资 料组 检 计 等 间 比较 采 用 Ｒ ｄｔ 析 。以 Ｐ＜０ ０ ｉｉ分 ． ５为差 别 有 统 计
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针 灸 经 络
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中药 联 合 针 灸 治疗 梅 尼埃 病 ３ Ｏ例
王 福 海
（ 河县 中 医院 ， 南 唐 河 ４ ３０ ） 唐 河 ７ ４ ０
摘 要 目的 ： 察 中 药 联 合 针 灸 治 疗 梅 尼 埃 病 的 临 床 疗 效 。 观 方法 ： ９ 将 Ｏ例 梅 尼 埃 病 患者 按 随机 数 字表 单 盲 法 分 为 ３组 ， 每组各 ３ Ｏ例 。 Ａ 组 给 予 内 服 定 眩 汤 （ 胡 、 苓 、 枝 、 柴 茯 桂 白 术 、 芩、 夏、 龙骨 、 牡蛎 、 归、 芎、 参、 草、 黄 半 生 生 当 川 党 甘 大 枣 、 姜 ） Ｂ组 给 予针 灸 治 疗 （ 穴 百 会 、 池 、 维 、 阳 、 生 ； 取 风 头 太
学意 义 。 ６ 结 果
髓海 不 宁则为 眩 晕 。故 首 选百 会 ， 百会 为 督 脉 之要 穴 ， 于巅 顶 ， 位 属三 阳五会 之 穴 ， 阳 中之 阳 ， 阳经 为 诸
会 于脑 ， 阴经 也经 十二 别络 与之 相通 ， 诸 具有 祛风潜