妇产科主治医师专业备考：妊娠生理

妇产科主治医师（妊娠生理）模拟试卷5(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题 2. B1型题1．妊娠晚期心血管系统生理功能变化，错误的是A．心率增快而有心悸B．心脏容量增加10％左右C．叩诊心浊音界稍扩大D．心尖部可闻及柔和吹风样收缩期杂音E．增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻，心搏量减少正确答案：E 涉及知识点：妊娠生理2．宫内妊娠时孕妇血清绒毛膜促性腺激素高峰出现在A．5～7周B．8～10周C．11～13周D．14～16周E．17～19周正确答案：B解析：绒毛膜促性腺激素(HCG)由合体滋养细胞产生，是一种糖蛋白激素。

至妊娠8～10周血清浓度达最高峰，持续1-2周后迅速下降，持续至分娩。

约于产周2周内消失。

知识模块：妊娠生理3．妊娠早期羊水的主要来源是A．母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液B．胎儿尿液C．胎儿皮肤D．胎儿肺E．胎膜正确答案：A解析：妊娠早期的羊水，主要是母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液。

妊娠16-18周后，胎儿尿液成为羊水的重要来源。

妊娠11-14周时，胎儿肾脏即有排泄功能，于妊娠14周发现胎儿膀胱内已有尿液，胎儿尿液排至羊膜腔中，使羊水的渗透压逐渐降低。

妊娠足月胎儿通过吞咽羊水使羊水量趋于平衡。

知识模块：妊娠生理4．婴儿从母体获得的抗体开始消失的月龄是A．1～2个月以后B．3～4个月以后C．5～6个月以后D．7～8个月以后E．9～10个月以后正确答案：C 涉及知识点：妊娠生理5．孕妇血清绒毛膜促性腺激素(HCG)消失是在产后A．1天B．2天C．3天D．2周E．1周正确答案：D 涉及知识点：妊娠生理6．关于胎盘早剥的病因。

以下哪项不多见A．孕妇腹部受撞击B．妊娠期高血压疾病或慢性高血压C．孕妇长期右侧卧位D．羊水过多破膜时羊水流出过快E．双胎妊娠第一胎儿娩出过快正确答案：C解析：胎盘早剥主要与孕妇的血管病变、机械因素、子宫静脉压突然升高等因素有关，如A、B、D、E各项；另外如果妊娠晚期孕妇长期仰卧位，可发生仰卧位综合征诱发胎盘早剥。

妊娠期母体为适应胎儿生长的需要，并为分娩准备条件，各个系统和器官均发生一系列的变化，主要如下：一、生殖器官妊娠后，生殖器官的变化最为明显，具有以下共性：组织增生、肥大、充血、水肿、松软及呈紫兰色。

(一)子宫妊娠时子宫变化最大。

肌纤维肥大、变长、增生至宫体逐渐增大。

妊娠末期，由未孕期时的40～50g增至约1000g，容量增加约500倍。

血流量逐渐增加，足月妊娠时每分钟达500～700ml。

妊娠3个月后，子宫峡部不断伸展，至妊娠末期可达7～10cm。

峡部的肌纤维增生，但不如子宫体明显。

分娩时，峡部继续伸展，成为软产道的一部分，称“子宫下段”。

妊娠期间，子宫经常有不规则的间歇性收缩，以促进胎盘血循环。

妊娠后半期，子宫兴奋性增高，收缩加频，足月时变为有规律的收缩，称“阵缩”，是分娩的主要动力。

(二)子宫颈由于血管及淋巴管的增加及结缔组织的增生水肿等，致宫颈肥大变软，内膜增厚，腺体增生，粘液分泌量增多，在颈管内形成粘液塞，可防止细菌进入宫腔。

(三)阴道肌纤维及弹力纤维增生，易于扩张。

粘膜变厚，充血，呈紫兰色，分泌物增多，呈酸性，可抑制致病菌生长。

(四)输卵管血运增加，组织变软，粘膜有时呈类似蜕膜样变。

(五)卵巢略增大，不排卵。

在一侧卵巢中有妊娠黄体继续生长并分泌雌激素和孕激素。

妊娠黄体一般在妊娠3个月后开始萎缩，由胎盘替代卵巢分泌激素。

(六)会阴会阴皮肤色素沉着，血管增多、充血，淋巴管扩张，结缔组织变软，故伸展性增大，有利于分娩时胎儿娩出。

(七)乳房妊娠最早几周感乳房发胀，或有刺痛感及触痛，妊娠8周后乳房明显增大。

由于雌激素及孕激素的增加，乳房腺管与腺体皆增生，脂肪沉积，乳头很快增大、着色、乳晕着色、出现散在的皮脂腺肥大隆起。

妊娠后期可由乳头挤出少量黄色液体，称“初乳”。

二、血液及循环系统(一)血容量从孕6周起开始增加，至妊娠32～34周达高峰，约增加35%，平均增加约1500ml，维持此水平至分娩。

血容量增加包括血浆及红细胞增加，血浆增加多于红细胞增加，血浆约增加1000ml，红细胞容量约增加500ml，出现血液稀释。

妇产科主治医师考试《妊娠生理》模拟题及答案2017妇产科主治医师考试《妊娠生理》模拟题及答案模拟题一：1.哪项不是真骨盆的主要标记(D)A.骶岬B.坐骨棘C.耻骨弓D.髂骨2.未生育过的成年妇女，其子宫大小、子宫腔容积分别为(C)A.7cm×5cm×3cm,10mlB.8cm×6cm×4cm,10mlC.7cm×5cm×3cm,5mlD.5cm×4cm×2cm,5ml3.子宫峡部的下界为(A)A.组织学内口B.解剖学内口C.解剖学外口D.以上都不是4.维持子宫于正常位置，主要依靠(B)A.子宫韧带B.子宫韧带及盆底组织支托C.腹肌收缩力和膈肌收缩力D.膀胱﹑直肠支托5.月经周期为32日妇女,其中排卵时间一般在(C )A 本次月经来潮后 14日后左右 B.本次月经干净后14日左右C.下次月经来潮前14日左右D.两次月经周期中间6.属于雌激素的生理作用是( B)A 降低妊娠子宫对催产素的敏感性 B.使子宫内膜增生C.使宫颈粘液减少变稠,拉丝度减少D.使阴道上皮细胞脱落加快7.属于孕激素的生理作用(A )A 使增生期子宫内膜转化为分泌期 B.促使子宫发育及肌层变厚C.使乳腺管增生D.是阴道上皮细胞增生,角化8.关于雌激素,孕激素的周期性变化,下列那项正确?(D )A 雌激素有一个高峰 B.孕激素有两个高峰C.孕激素在排卵前2日出现一陡直高峰D.以上都不是9.绒毛膜促性腺激素(HCG)于妊娠期间分泌量达高峰的时间是(B )A.妊娠5～7周B.妊娠8～10周C.妊娠11～13周D.妊娠14～16周10.脐带中的静脉有(D )A.4根B.3根C.2根D.1根11.初孕妇自觉胎动,多数开始于(C )A.妊娠14～16B.妊娠16～18周C.妊娠18～20周D.妊娠20～22周12.关于胎儿心音,下列哪项正确(A )A.初孕妇在妊娠18～20周经腹壁可听及B.为单音C.妊娠24周后,在胎儿肢体侧听得最清楚D.胎心率与孕妇心率近似13.诊断早孕最可靠的依据是(D)A.基础体温曲线高温相已18日B.尿妊娠试验阳性C.黄体酮试验无阴道流血D.B型超声检查见圆形光环,内为液性暗区14.早期妊娠辅助诊断哪项最可靠( C)A 妊娠试验阳性 B.黄体酮试验阳性C.停经5周后B型超声可显示囊胚D.停经后体温升高持续18日不见下降15.最常见的胎先露是(A )A.头先露B.臀先露C.肩先露D.复合先露16.头先露中最常见的先露是( D)A.额先露B.面先露C.前囟先露D.枕先露17.右枕前位时胎儿的枕骨在母体骨盆的( C)A.左前方B.右后方C.右前方D.左后方19.妊娠期血量的改变哪项是正确的( D)A.妊娠期总血量增加45%B.血量增加是指血浆增加少于红细胞增加C.妊娠期出现血液浓缩D.血色素大于10克/dl以上为生理性贫血20.妊娠妇女睡眠时应(C )A.平卧位B.半卧位C.左侧卧位D.右侧卧位。

2024妇产科主治医师考试妊娠生理试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪个选项是正常妊娠的必要条件？A. 子宫内膜增殖B. 卵巢排卵C. 黄体形成D. 精子与卵子结合答案：D2. 妊娠期，母体血容量增加最多发生在哪个阶段？A. 妊娠早期B. 妊娠中期C. 妊娠晚期D. 分娩期答案：B3. 妊娠期母体体重平均增加约为：A. 10kgB. 12kgC. 15kgD. 20kg答案：C4. 以下哪个选项不属于妊娠期的生理变化？A. 心排出量增加B. 肾脏负担加重C. 子宫增大D. 甲状腺功能减退答案：D5. 妊娠期母体尿蛋白排泄量增加，主要原因是：A. 肾小球滤过率增加B. 肾小管重吸收减少C. 肾小球滤过率减少D. 肾小管重吸收增加答案：A6. 妊娠期母体心率平均每分钟增加约为：A. 10次B. 15次C. 20次D. 25次答案：C7. 妊娠期母体血压变化为：A. 收缩压升高，舒张压降低B. 收缩压降低，舒张压升高C. 收缩压降低，舒张压降低D. 收缩压升高，舒张压升高答案：C8. 妊娠期母体血糖水平变化为：A. 升高B. 降低C. 无明显变化D. 先降低后升高答案：B9. 妊娠期母体血脂水平变化为：A. 升高B. 降低C. 无明显变化D. 先降低后升高答案：A10. 妊娠期母体血尿酸水平变化为：A. 升高B. 降低C. 无明显变化D. 先降低后升高答案：A11. 妊娠期母体红细胞计数变化为：A. 升高B. 降低C. 无明显变化D. 先降低后升高答案：B12. 妊娠期母体血红蛋白含量变化为：A. 升高B. 降低C. 无明显变化D. 先降低后升高答案：B13. 妊娠期母体白细胞计数变化为：A. 升高B. 降低C. 无明显变化D. 先降低后升高答案：A14. 妊娠期母体血小板计数变化为：A. 升高B. 降低C. 无明显变化D. 先降低后升高答案：C15. 妊娠期母体血浆容量变化为：A. 升高B. 降低C. 无明显变化D. 先降低后升高答案：A16. 妊娠期母体血液黏稠度变化为：A. 升高B. 降低C. 无明显变化D. 先降低后升高答案：A17. 妊娠期母体甲状腺功能变化为：A. 甲状腺功能减退B. 甲状腺功能亢进C. 无明显变化D. 先降低后升高答案：B18. 妊娠期母体胰岛素需求量变化为：A. 增加B. 减少C. 无明显变化D. 先降低后升高答案：A19. 妊娠期母体皮质醇水平变化为：A. 升高B. 降低C. 无明显变化D. 先降低后升高答案：A20. 妊娠期母体醛固酮水平变化为：A. 升高B. 降低C. 无明显变化D. 先降低后升高答案：A二、案例分析题（每题10分，共30分）1. 患者女性，28岁，停经45天，尿妊娠试验阳性。

妇产科主治医师-妊娠生理(二)-2(总分：50.00，做题时间：90分钟)一、A1/A2型题(总题数：50，分数：50.00)1.卵子受精是在输卵管的哪个部位∙A．伞部∙B．壶腹部与峡部连接处∙C．内侧1/3处∙D．间质部内∙E．峡部与间质部连接处（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：2.关于滋养层发育的叙述，下列哪项是正确的∙A．滋养层外层是细胞滋养层∙B．细胞滋养细胞由合体滋养细胞分化而来∙C．合体滋养细胞是分裂生长的细胞∙D．细胞滋养细胞是执行功能的细胞∙E．滋养层内层是基底膜（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：3.下列哪项是胎儿循环系统的特点∙A．有两条脐静脉∙B．脐静脉汇入肝脏∙C．右心的血1/3通过肺脏∙D．脐动脉内为含氧量高的动脉血∙E．入右心的为含氧量低的静脉血（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：4.经阴道B超，胎儿胎心搏动应出现在妊娠的∙A．4～5周∙B．6～7周∙C．7～8周∙D．9～11周∙E．11～12周（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：5.关于诊断妊娠的方法，哪项是正确的∙A．尿妊(+)则可确诊妊娠∙B．B型超声波检查时只要看到胎囊即可诊断妊娠，看到胎心搏动即可诊断活胎∙C．超声多普勒法，在孕妇下腹部听到吹风样声音可确定妊娠∙D．HCG放免测定法用于诊断早孕是不敏感的∙E．胎心听诊器只能用于听胎心而听不到胎动（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：6.脐带中的脐动脉有∙A．5根∙B．4根∙C．3根∙D．2根∙E．1根（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：7.正常妊娠38周时的羊水量约为∙A．600ml∙B．800ml∙C．1000ml∙D．1200ml∙E．1500ml（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：8.孕卵开始着床是在受精后∙A．第1天∙B．第2～3天∙C．第4～5天∙D．第6～7天∙E．第9～10天（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：9.关于妊娠期母体心血管系统的变化，哪项是正确的∙A．心脏向左下方移位∙B．孕期心脏听诊闻及收缩期杂音可诊断心脏异常∙C．孕妇心搏量对活动的反应与非孕期相同∙D．收缩压无明显变化，舒张压稍偏低∙E．下肢静脉压无明显变化（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：10.根据胎儿身长判定妊娠周数恰当的是∙A．妊娠20周末，胎儿身长为25cm∙B．妊娠24周末，胎儿身长为30cm∙C．妊娠28周末，胎儿身长为31cm∙D．妊娠32周末，胎儿身长为33cm∙E．妊娠40周末，胎儿身长为45cm（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：11.关于受精过程的叙述，哪项是正确的∙A．精于与卵子相遇，标志受精过程已开始∙B．精子获能的主要部位是阴道∙C．精子与卵子相遇时发生顶体反应∙D．卵子停留在输卵管峡部等待受精∙E．精原核与卵原核融合，标志受精过程即将完成（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：12.关于妊娠期母体的变化，哪项是正确的∙A．心搏量减少∙B．每分钟肺通气量减少∙C．肾小球滤过率减少∙D．血浆白蛋白增加∙E．凝血因子增加，纤溶活性降低（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：13.胎盘不合成下列哪种激素∙A．P∙B．E2∙C．HCG∙D．HPL∙E．PRL（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：14.关于胎盘功能的叙述，哪项是错误的∙A．分子量＜250的物质以简单扩散通过胎盘∙B．通过简单扩散进行O2、CO2交换∙C．血浆蛋白为大分子不能通过胎盘∙D．免疫球蛋白G的分子量较大不能通过胎盘∙E．在胎盘内进行物质交换的部位主要是血管合体膜（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：15.下列哪项是孕妇过度通气的主要原因∙A．横膈升高，膈肌上下活动度增加∙B．孕激素对呼吸中枢的刺激∙C．由腹式呼吸转变为胸式呼吸∙D．母体血内二氧化碳分压增高∙E．孕中期耗氧量增加30%～40%（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：16.孕妇腹壁上听诊，与母体心率相一致的音响是∙A．胎动音∙B．子宫杂音∙C．胎心音∙D．脐带杂音∙E．肠蠕动音（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：17.关于骨盆径线的叙述，下列哪项是错误的∙A．坐骨棘间径小于10cm提示中骨盆狭窄∙B．坐骨结节间径与后矢状径之和小于15cm时为出口狭窄∙C．对角径小于12cm提示骨盆入口前后径狭窄∙D．测量髂棘间径，可以间接推测中骨盆横径∙E．耻骨弓角度可反映骨盆出口横径之宽度（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：18.发育为胎盘的母体部分是∙A．底蜕膜∙B．羊膜∙C．真蜕膜∙D．包蜕膜∙E．绒毛膜（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：19.关于受精卵的叙述，哪项是错误的∙A．最外层是滋养层∙B．在输卵管运送期间分裂成桑葚胚∙C．经桑葚胚发育为晚期囊胚∙D．依靠输卵管蠕动和纤毛推动被送到宫腔∙E．着床在子宫内膜海绵层（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：20.胎儿血液含氧量最高的血管是∙A．脐静脉∙B．下腔静脉∙C．肺静脉∙D．脐动脉∙E．主动脉（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：21.正常妊娠满28周末的胎儿体重大致为∙A．500g∙B．1000g∙C．1500g∙D．2000g∙E．2500g（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：22.关于胎儿附属物的构成，哪项是错误的∙A．胎膜是由羊膜和平滑绒毛膜组成∙B．叶状绒毛膜是构成胎盘的主要部分∙C．羊膜为光滑、无血管、无神经、无淋巴的半透明薄膜∙D．脐带一端连于胎儿腹壁脐轮，另一端附着于胎盘母体面∙E．胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：23.关于妊娠期孕妇泌尿系统的变化，哪项是正确的∙A．泌尿系统肌张力降低∙B．夜尿量少于日尿量∙C．输尿管蠕动增加∙D．孕妇易发生左侧肾盂肾炎∙E．肾小管对葡萄糖再吸收能力相应增加（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：24.无并发症的妊娠足月孕妇的体重约增加∙A．8.5kg∙B．10.5kg∙C．12.5kg∙D．14.5kg∙E．16.5kg（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：25.正常情况下，哪种凝血因子在妊娠期间不增加∙A．凝血因子Ⅶ∙B．凝血因子Ⅷ∙C．凝血因子Ⅸ∙D．凝血因子Ⅹ∙E．凝血因子Ⅺ（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：26.绒毛膜促性腺激素(HCG)于妊娠期间分泌量达高峰的时间是∙A．妊娠5～7周∙B．妊娠8～10周∙C．妊娠11～13周∙D．妊娠14～16周∙E．妊娠17～19周（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：27.女性，26岁，月经周期规则为28天。

生理产科知识点总结归纳第一章：生理产科基础知识一、妊娠生理1.1 孕产妇生理变化孕期是女性生理上最为特殊的阶段之一，伴随着各种生理变化，包括激素水平的波动、心血管功能的调整、胎儿对母体的影响等。

孕期妇女子宫变大，乳腺增生，并经历血容量增加、肺活量减少、代谢加强等生理变化。

1.2 胎儿发育过程胎儿在母体内经历了三个孕期的发育。

在孕早期，胚胎经历细胞分化和器官形成；在孕中期，器官开始发育成熟，胎儿增长迅速；在孕晚期，胎儿不断长大并进入成熟阶段。

1.3 胎盘及其功能胎盘是母体和胎儿之间的重要器官，具有供给营养、排泄代谢产物、抵御感染、分泌激素等多种功能。

二、生殖系统生理2.1 月经周期月经周期是女性身体的自然生理周期，包括月经期、排卵期和黄体期。

这一周期的长度在不同女性之间有所差异，一般为28天左右。

2.2 男性生殖系统男性生殖系统包括睾丸、附睾、输精管、前列腺、射精腺等器官，这些器官组成了精子的生产和输送系统。

2.3 女性生殖系统女性生殖系统包括卵巢、输卵管、子宫和阴道等器官，这些器官保证了卵子的生产、受精和妊娠的进行。

第二章：妊娠生理一、受精和胚胎发育1.1 受精过程受精是卵子和精子结合形成受精卵的过程，先是在输卵管进行受精，然后受精卵移行到子宫内膜着床。

1.2 胚胎发育受精卵在子宫内经历分裂和器官形成，逐渐成长为胚胎。

整个过程包括胚胎的分级，从受精卵到胚胎再到胎儿。

二、孕期生理和孕妇保健2.1 孕期代谢变化孕期代谢变化包括血糖、血压、心脏、胃肠、肾脏等方面的生理变化，要通过营养摄取和生活习惯调整来保持代谢平衡。

2.2 孕期饮食和营养孕期饮食需要合理安排，包括优质蛋白质、维生素、矿物质等的摄入，充分满足胎儿的生长需求。

2.3 孕期体育锻炼孕妇适度的体育锻炼有利于保持良好的体态，减少分娩并发症的发生。

第三章：产程生理一、分娩前期生理1.1 宫颈扩张分娩前期是宫颈开始扩张的调节和准备阶段，通过宫颈扩张，为胎儿的通过而做准备。

XX妇产科主治医师考试《妊娠生理》应试题及答案1.女18岁，经期第一天出现为阵发性、痉挛性下腹疼痛，诊断为痛经，正确的描述是A.在月经前后或经期出现下腹胀痛或其他不适严重影响生活和工作称为痛经B.原发性痛经指生殖器官有器质性病变C.继发性痛经指盆腔无器质性病变引起D.继发性痛经与月经时子宫内膜释放前列腺素有关E.原发性痛经发病率低【答案】:A【解析】:考察痛经的特点。

凡在行经前后或经期出现下腹疼痛、坠胀，伴腰酸或其他不适，程度较重以致影响生活和工作质量者为痛经。

痛经分为原发性和继发性两类，前者是指生殖器官无器质性病变的痛经，后者系指由于盆腔器质性疾病如子宫内膜异位症、盆腔炎或宫颈管狭窄等所引起的痛经。

原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜合成和释放前列腺素(PG)增加有关。

2.49岁女性，月经紊乱，最早出现的内分泌改变是A.卵巢功能B.子宫缩小C.垂体功能D.下丘脑功能E.甲状腺功能【答案】:A【解析】:考察围绝经期综合征的病因。

由于卵巢萎缩，围绝经期最早的变化是卵巢功能，然后为下丘脑和垂体的功能退化。

卵巢功能致雌激素水平下降，孕激素水平相对缺乏或缺乏，反应性的FSH水平增高。

加快了卵泡发育速度，导致卵泡期缩短，卵泡数目逐渐减少直至耗竭，卵巢分泌激素继续下降，使正常的下丘脑-垂体-卵巢轴之间平衡失调。

3.55岁女性，断经2年，出现心血管疾病，是因为A.女性心血管构造较男性的更脆弱B.女性对心血管病症自我感觉敏感C.雌激素参加心血管组织的修复D.较高的孕激素能破坏心血管组织E.雌激素对女性心血管具有保护性【答案】:E【解析】:考察围绝经期综合征的临床表现。

雌激素对女性心血管系统具有保护作用，绝经后雌激素水平下降，故绝经后妇女易发生动脉粥样硬化、心肌梗死、高血压和脑出血。

4.女26岁，痛经，医生给与口服避孕药治疗，其作用机理无关的是A.抑制子宫内膜生长B.减轻紧张焦虑心情C.抑制卵泡生长的排卵D.对抗前列腺素合成E.减少经血缓解疼痛【答案】:B【解析】:考察痛经的治疗原那么。

妇产科主治医师（妊娠生理）模拟试卷4(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题1．关于妊娠期血液系统的改变，以下哪项是错误的A．妊娠6周开始，血容量增加，32～34周达到高峰B．妊娠期血液稀释，血红蛋白稍低，白细胞偏高C．血小板增加D．红细胞沉降率加快E．纤维蛋白原增加正确答案：C 涉及知识点：妊娠生理2．氧分压最高的血液存在于以下哪种血管中A．胎儿主动脉B．绒毛间隙C．脐动脉D．动脉导管E．脐静脉正确答案：E 涉及知识点：妊娠生理3．胎盘完全形成在下列哪个时间A．妊娠1个月末B．妊娠2个月末C．妊娠3个月末D．妊娠4个月末E．妊娠5个月末正确答案：C 涉及知识点：妊娠生理4．妊娠期子宫变化，以下哪项正确A．子宫增大增重是由肌纤维增多所致B．子宫颈部鳞、柱上皮交界向内移行，宫颈变光滑C．子宫峡部在规律宫缩后形成子宫下段D．妊娠12～14周子宫出现无痛性不规则收缩E．子宫颈部肌纤维含量最多正确答案：D 涉及知识点：妊娠生理5．妊娠期母体心血管系统的变化，以下哪项恰当A．孕妇心搏量对活动的反应与非孕期相同B．孕期心脏听诊闻及收缩期杂音可诊断心脏异常C．心脏向左下方移位D．收缩压无明显变化，舒张压稍偏低E．下肢静脉压无明显变化正确答案：D 涉及知识点：妊娠生理6．孕期含多量花生四烯酸的磷脂部位是A．叶状绒毛膜B．合体滋养细胞C．细胞滋养细胞D．胎膜E．脐带血正确答案：D 涉及知识点：妊娠生理7．关于脐带，下列哪项是错误的A．妊娠足月(40周末)脐带长度一般为50cmB．脐带有两根脐动脉和一根脐静脉C．脐带表面由羊膜包围D．脐静脉的氧分压低于脐动脉E．脐带杂音的速率与胎心音率同正确答案：D 涉及知识点：妊娠生理8．羊水的pH约为下列哪项A．8．0B．7．0C．6．5D．7．2E．9．0正确答案：D 涉及知识点：妊娠生理9．卵子受精是在输卵管的下列哪个部位A．伞部B．壶腹部与峡部连接处C．峡部与间质部连接处D．间质部内E．内侧1／3处正确答案：B 涉及知识点：妊娠生理10．正常妊娠的生理改变是A．促性腺激素增加B．醛固酮降低C．血浆白蛋白降低D．皮质醇降低E．甲状腺素降低正确答案：C 涉及知识点：妊娠生理11．胎儿循环系统的特点之一是A．有两条脐静脉B．脐静脉汇入肝脏C．右心的血有1／3通过肺脏D．脐动脉内为含氧量高的动脉血E．入右心为含氧量低的静脉血正确答案：C 涉及知识点：妊娠生理12．关于受精卵发育与植入，正确的描述是A．精子到达输卵管与卵子相遇，顶体外膜破裂释出顶体酶，称为精子获能B．获能的精子穿透初级卵母细胞的透明带，为受精的开始C．孕卵植入后蜕膜产生“早孕因子”，抑制母体淋巴细胞活性D．妊娠期的子宫内膜称为蜕膜E．囊胚与子宫肌层间的蜕膜为真蜕膜正确答案：D 涉及知识点：妊娠生理13．脐血S／D在妊娠晚期的正常值为下列哪项A．＞2B．＜2C．＜3D．＞3E．＜4正确答案：C 涉及知识点：妊娠生理14．孕妇过度通气的主要原因是下列哪项A．横膈升高，膈肌上下活动度增加B．由腹式呼吸转变为胸式呼吸C．孕激素对呼吸中枢的刺激D．母体血内二氧化碳分压增高E．孕中期耗氧量增加30％～40％正确答案：A 涉及知识点：妊娠生理15．关于妊娠期母体凝血功能，描述正确的是A．血浆纤维蛋白原增加50％B．血小板数增加2倍C．纤溶活性增加D．凝血因子Ⅺ、Ⅻ增加E．血液处于低凝状态正确答案：A 涉及知识点：妊娠生理16．关于受精卵的发育、运行及着床，正确的是A．卵子受精发生于输卵管的峡部B．精子获能是精子通过女性生殖道时接触子宫内膜白细胞，而解除顶体酶上的去获能因子C．受精后第5天受精卵分裂成为实心细胞团的桑葚胚D．受精后的第8天进入宫腔，第10天开始植入E．受精卵着床时透明带尚未消失正确答案：B 涉及知识点：妊娠生理17．卵子受精后第几天分裂成16个细胞组成的实心团块称为桑葚胚，于第几天早期囊胚进入子宫腔，在受精后第几天囊胚开始着床A．2，3，4～5B．3，4，6～7C．4，5，7～8D．5：6，8～9E．6，7，8～9正确答案：B 涉及知识点：妊娠生理18．关于妊娠期母体循环系统变化的描述，下列哪项是错误的A．血容量至妊娠末期增加30％～40％B．心率从孕早期至末期每分钟增加10～15次C．心搏出量至妊娠32～34周达高峰D．妊娠后期心脏向左、向上、向前移位E．第二产程期间，心搏出量略减少正确答案：E 涉及知识点：妊娠生理19．妊娠早期羊水的主要来源是下列哪项A．母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液B．胎儿尿液C．胎儿皮肤D．胎儿肺E．胎膜正确答案：A 涉及知识点：妊娠生理20．无并发症的妊娠足月孕妇的体重约增加A．8．5kgB．10．5kgC．12．5kgD．14．5kgE．16．5kg正确答案：C 涉及知识点：妊娠生理21．下列关于胎盘内物质交换，描述正确的是A．胎盘内物质交换部位主要在血管合体膜B．母体与胎儿之间，氧气及二氧化碳以易化扩散方式进行交换C．母体与胎儿之间，葡萄糖是以简单扩散方式通过胎盘D．钾、钠和镁及脂溶性维生素以易化扩散方式通过胎盘E．氨基酸、维生素C和维生素B以易化扩散方式通过胎盘正确答案：A解析：胎盘内进行物质交换的部位，主要在血管合体膜。

2024妇产科主治医师考试妊娠生理试题及答案一、选择题（每题2分，共30分）1. 妊娠是指（）A. 卵子与精子结合的过程B. 受精卵着床后的过程C. 胚胎发育成熟的过程D. 胎儿发育成熟的过程答案：B2. 妊娠期的平均时间为（）A. 280天B. 266天C. 294天D. 276天答案：A3. 妊娠的维持主要依靠以下哪种激素（）A. 雌激素B. 孕激素C. 雄激素D. 黄体生成素答案：B4. 妊娠早期，胚胎发育的关键时期是（）A. 受精后2周B. 受精后4周C. 受精后8周D. 受精后12周答案：C5. 下列哪项不是孕妇体内绒毛膜促性腺激素（hCG）的作用（）A. 维持黄体功能B. 促进胎儿生长C. 促进孕妇体内水钠潴留D. 促进孕妇体内脂肪分解答案：B6. 妊娠晚期，下列哪种情况最易导致胎儿宫内窘迫（）A. 胎盘功能减退B. 脐带过长C. 胎位不正D. 胎儿发育迟缓答案：A7. 下列哪种情况不会导致过期妊娠（）A. 胎盘功能减退B. 孕妇体重增长过快C. 孕妇血糖水平升高D. 胎儿发育迟缓答案：C8. 妊娠期，孕妇体内哪种激素水平最高（）A. 雌激素B. 孕激素C. hCGD. 黄体生成素答案：B9. 妊娠晚期，孕妇体内哪种激素水平下降（）A. 雌激素B. 孕激素C. hCGD. 黄体生成素答案：C10. 下列哪项不是妊娠晚期孕妇的生理变化（）A. 心脏负荷增加B. 肾脏负荷增加C. 肝脏负荷增加D. 肺功能减退答案：D二、简答题（每题10分，共40分）1. 简述妊娠期的生理变化。

答案：妊娠期的生理变化主要包括以下几点：（1）生殖系统：子宫逐渐增大，宫颈、阴道、外阴等部位发生变化。

（2）内分泌系统：雌激素、孕激素、hCG等激素水平升高。

（3）循环系统：心脏负荷增加，心率加快，血压升高。

（4）呼吸系统：肺功能增加，呼吸频率加快。

（5）消化系统：胃酸分泌减少，胃肠道蠕动减慢。

（6）泌尿系统：肾脏负荷增加，尿液增多。