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陈潮祖的中医治法与方剂
陈潮祖是中国著名的中医学家，他主要研究中医药学和针灸学，对于一些常见病症和慢性疾病有独特的治疗方法和方剂。
陈潮祖的中医治法包括辨证施治和治病调理两个方面。
他注重辨别病情的不同表现，根据中医辨证论治的原则，针对病情进行个体化的治疗。
他认为人体的健康与内外环境的协调关系密切相关，因此注重调理人体内部的阴阳平衡，增强人体的自愈能力，达到治疗疾病和保健养生的目的。
陈潮祖创制了一些中药方剂，常用的有陈氏八宝丸、陈氏健脾丸等。
这些方剂是根据中医辨证施治的原则，结合他多年的临床经验而研制出来的，具有一定的疗效。
例如，陈氏八宝丸是用于治疗脾胃虚弱、食欲不振等症状的方剂，它由八味中药组成，具有健脾益气、补中益气的作用。
总的来说，陈潮祖的中医治法和方剂是在他多年的临床实践和研究基础上形成的，他注重辨证施治，注重调理人体内部的阴阳平衡，通过中药方剂和针灸治疗等手段，达到治疗疾病和保健养生的目的。
但是，具体的治疗方法和方剂选择还需要根据个体情况进行调整和判断。
陈潮祖深研病机穷究方理的陈潮祖陈潮祖，四川宜宾人，从事中医病机理论研究、方剂教学、临床工作近５０年，其突出成就也主要集中在这三个方面。
理论上，他对脏腑病机作了系统深入的研究，尤以“五脏宜通”论和“膜腠三焦”说为具有突破性的新创见。
其“五脏宜通”论明确指出，五脏气机活动的特点仍是“以通为用”；其“膜腠三焦”说则不仅发“三焦根源于肝”之新说，且从膜腠之结构、位置及与脏腑津气的相互关系等不同角度，论述了膜腠三焦的生理、病理意义。
方剂学上，创以五脏病证为纲类方和从脏腑病机入手阐明方理的方书新体例，强调方随法施，法因证立，证系于五脏，把理、法、方、药融为了一体。
临床上，长于通过调理气、血、津、液在膜腠及脏腑的盈、虚、通、滞治疗多种疑难杂证。
学之之博，未若知之之要；知之之要，未若行之之实。
———朱熹《朱文公文集》陈潮祖，男，１９２９年２月生于四川省宜宾县李场镇。
陈氏自幼资质明敏，喜读书，善为文。
因其母宿疾久困，常延医诊治，长期耳濡目染，渐至心有所感，情有独钟，遂矢志岐黄，以济世活人。
１８岁从同里孙芳庭习医，学成，悬壶桑梓，医誉鹊起。
１９５７年赴成都中医学院深造，结业后留校从事教学、临床、科研工作。
曾任方剂教研室主任，现为中医教授，方剂学硕士导师，成都市政协委员。
１９９１年被国家选定为全国５００名名老中医药专家之一。
他在学术上强调理论与实践并重，全面继承，大胆创新。
且数十年如一日，教学之余，深入临床，临床之余，着力科研，在各方面都积累了极其丰富的经验。
在教学上始终坚持以论明理，以案实论，做到论实理透，加之言辞婉雅清新，内容妙趣横生，闻者无不誉为“月下清泉，流于石上”；在理论上，倡言“五脏宜通”和“膜腠三焦”说，言人所未言；在临床上，以调理脏腑“气、血、津、液的盈、虚、通、滞”为治疗主张，对气管炎、胃肠炎、肝炎、肾炎、高血压、冠心病等多种慢性病、疑难病均辨证精确，立法精当，用药精省，疗效卓著。
其著述有《中医治法与方剂》、《中医方剂与治法》、《中医病机治法学》，以及行将问世的《方理求真》等近３００万言。
《陈潮祖临证精华》——医话存真（三）强调治实务要开张邪路“实”指外邪伤犯机体，或机体内生实邪所致的实证及虚实夹杂之证的邪实一面。
对于这类病证的治疗，吾师强调务要开张邪路。
吾师的主张与金代攻邪专家张从正的见解可谓一脉相承，张氏所论“天之六气，风、暑、火、湿、燥、寒；地之六气，雾、华露、雨、霞、冰、泥；人之六味，酸、苦、甘、辛、咸、淡。
故天邪发病，多在乎上；地邪发病，多在乎下；人邪发病，多在乎中。
此为发病之三也。
处之者三，出之者亦三也。
诸风寒之邪，结搏皮肤之间，藏于经络之内，留而不去，或发疼痛走注，麻搏不仁及四肢肿痒拘挛，可汗而出之，风痰宿食，在膈或上脘，可涌而出之。
寒湿固冷，热客下焦，在下之病，可泄而出之”，所强调的，也正是治实当以开张邪路为先。
凡邪实之证，只有邪气迅速排出，才能尽快实现病情的缓解和机体的康复。
倘若邪无出路，则必然导致闭而生变，如湿郁而黄，寒凝而痛，气郁而胀，痰结而肿，血瘀而坚等等，郁是邪机闭阻而生出的种种病状的关键所在。
因此，在治疗邪实之证时，或通大便，或利小便，或开肌腠，或宣肺气，遣方用药，都应事先考虑到邪气的出路，才是最科学与最有效的方案。
也才能使医生深刻把握病情的后期发展转归和正确作出疗效判断。
【病案讨论】风寒头痛案李某，女，28岁，1996年3月，以右侧偏头痛甚剧，前来吾师处就诊。
自述：半月前感冒以后，右侧头痛如掣，经两位中医师治疗，其痛不减。
问诊：前服何药不明，二便正常，微恶寒；望诊：舌淡苔白；切诊：脉浮紧。
诊断：头痛。
辨证：外感风寒，筋脉挛急。
治法：辛温解表，柔肝缓急。
方药：葛根汤加味。
葛根 20g 麻黄10g 桂枝10g生姜15g 白芍 10g 甘草 10g川芎 10g 白芷 10g 防风 15g细辛 6g 大枣 12枚水煎服，1日1剂1剂未尽，疼痛完全消除。
讨论：[1] 本案辨证要点在苔白、脉浮紧。
有此两点，便是较典型的风寒伤表之证。
[2] 风寒伤表，表卫闭郁，血络因受寒而挛急，气津阻滞作痛，葛根汤加川芎、白芷、防风、细辛，不仅具有较强的发表解肌作用，还具有良好的缓解筋膜挛急作用，故可广泛施之于筋膜挛急、血络挛急、胃肠挛急之证。
陈潮祖教授：五系寒证，气血津液失调，五通汤主之山海精舍作者简介陈潮祖教授陈潮祖（1929-2018），号六爱主人，四川省宜宾人。
因母亲宿疾久困，常延医诊冶，长期耳濡目染，渐至心有所感，情有独钟，遂矢志岐黄，以济世活人。
18岁时，从同里名师孙芳庭习医，学成，悬壶桑梓，医誉鹊起。
1958年入成都中医学院师资班学习，结业后，留校从事中医教学、临床和科研工作至今。
1979年任讲师，1983年任副教授，1987年晋升教授。
曾任方剂教研室主任，成都市政协委员，四川省中医学会基础理论专业委员会主任委员。
1991年被国家中医药管理局、人事部选定为继承老中医药专家学术经验指导教师，曾为成都中医药大学方剂学硕士导师。
推荐五通汤是全国名老中医陈潮祖教授创制的效方，将肺系津液阻滞的小青龙汤，脾系津气失调的理中汤、平胃散，肝系津血失调的当归芍药散、四逆散，心肾阳虚的真武汤、五苓散，七方合成一方，主治寒湿郁滞，经脉挛急，气血津液失调的五脏病症，是陈老学术思想“膜腠三焦”学说与“五脏宜通”论的高度体现。
本文详细解析五通汤辨证眼目及运用精要，以飨同道。
标题非陈老原话，不当之处请见谅。
■温馨提示：本文约5918字，阅读大概需10分钟。
宜泡一壶清茶，慢品。
麻黄10g，桂枝10g，干姜10g，半夏15g，细辛6g，白芍10g，甘草10g，陈皮15g，厚朴20g，枳实15g，柴胡15g，白术20g，茯苓20g，泽泻30g，人参10—20g。
近年综合仲景小青龙汤、理中丸、五苓散、四逆散四方加减，组成此方，意欲由博返约，便于掌握，治疗五系寒证。
仲景《伤寒论》方，是据外感风寒立论，多数属于津气郁结病变。
由于受寒以后，必然引起心系血络挛急，成为气血津液同病。
所以，外感寒邪，经隧因寒而挛，气血津液因寒而凝，见于一系有之，两系有之，五系同病亦常有之。
五脏经隧是由肝系筋膜构成，其中心系血管与肝系三焦膜原、腠理遍布脏腑形骸，无处不有，是气血津液环流全身之路。
《陈潮祖医案精解》——癃闭（一）杜某，男，56岁，2000年1月20日其妻前来求方。
谓患者于数日前凌晨2〜4时仍在办理未尽公事，后感全身寒冷，随即小便不通，点滴难下。
目前在某省级医院治疗，为其导尿仍然未通，拟在小腹穿孔安上导管，病人不愿，嘱家属前来求方。
辨证：外寒内侵处方：小青龙汤加减麻黄 10g 桂枝 15g 白芍 15g柴胡 10g 干姜 10g 细辛 6g枳壳 10g 白术 20g 泽泻 30g法半夏 15g 炙甘草 6g试服1剂，水煎服次日来告，小便已通，惟汗出较多。
处方二：于处方一减去麻黄，再服1剂。
25日病人出院前来就诊，自述小便中有血块，显系在导尿时尿管受到损伤，改书五苓散合四逆散加生、熟蒲黄各l0g，3剂调理而安。
【侍诊心得】小便不通是肾系病变，何以用治肺系病变的小青龙汤加减？陈老谓治病之要，在于审证求因。
时值严寒季节又在深夜工作，随即小便不通，显然是因感受寒邪，肺卫闭郁，导致肾系经隧挛急才呈小便不通。
根据治病求本原则，法当辛温解表，温散寒邪。
本方能温散寒邪，消除病因；方中芍药、甘草又可缓解经隧挛急，使其水道通调；《伤寒论》谓四逆散可治小便不利，加入柴胡、枳壳则四逆散也在其中；复加白术、泽泻，与小青龙汤中的桂枝相伍，即五苓散的变方，又具温阳行水作用，故选此方加减。
此证病位在下而求之于上，提示治病应从五脏间的内在联系去探求病机，才能得出正确的病机结论和正确的治疗方法。
【按语】学习此案，要把握两个要点：(1) 三阳之中，太阳居外，外寒入侵，首犯太阳，而足太阳膀胱经主水，寒凝气滞，膀胱气化失司而呈癃闭之象。
治疗除须通阳化气，恢复膀胱气化之外，其根本必须消除导致气化失司的寒凝之因。
寒既从外袭，自当“因势利导”，从外而散；且寒侵直接导致小便闭塞不通之证，而非恶寒、清涕、咳嗽等肺系见证，提示寒邪较重，故须用麻、桂之属合用，发散外寒；但又考虑同时配合疏解筋膜挛急，故未用麻黄汤而选用小青龙汤为治疗主方，缘由在此。
《陈潮祖临证精华》——人生精华篇（上）一、生于离乱，成于升华陈潮祖，1929年2月12日生于四川省宜宾县李场镇。
成都中医药大学教授，当代著名中医学家。
对中医病机、治法、方剂的理论研究精深，对内科呼吸系统、消化系统、心血管疾病以及妇科杂病的诊治尤为擅长。
历任成都中医药大学方剂教研室主任，硕士生导师，省中医学会理事、省中医学会基础专委会主任委员，成都市第七、八、九届政协委员。
1992年起享受国务院颁发的“高等教育事业有特殊贡献者”政府特殊津贴并获荣誉证书。
1991年被卫生部、人事部、国家中医管理局选定为全国500名带继承人的名老中医药专家之一。
吾师出生书香门第，然遭逢离乱，内忧外患，家境清寒。
童年时期，军阀混战，天下纷争；少年时期，日寇侵华，国破家亡；青年时期，内战爆发，烽烟遍地；盼到国家统一，艳阳高照，春风拂煦，人心大快。
孰料好景不长，运动不息，人心惶惶，直言者沦为右派分子，读书人沦为臭老九，个个如临深渊，如履薄冰。
天命之年改革开放，才云散烟消，阳光普照。
吾师和全国人民一样，抑制不住内心的激动，曾欣然命笔，赋诗抒怀: “天命之年盛世临，乌云一散气象新，报国有门人已老，岁月无情我有情。
”吾师从登上中医药大学讲坛之日起，就埋头学术，积极研究中医理论的临床运用要点。
早在六十年代,就开始了以治法为纲的中医理法方药融会贯通研究，并独辟蹊径，以《治法与方剂》为名，创编了中医方剂学新教材。
改革开放后，更是暗首穷经，忘我工作，以冀对中医学作出更大贡献。
经过数十年艰难跋涉，最终在原书基础上，以洋洋百万言巨著完成了这一特色独具的方药运用体系建设，成功开拓了中医方剂学理论研究及临床运用的广阔前景，并五次再版，发行百万余册，成为当代最具影响力的著名中医专家之一。
二、孜孜以学，谆谆以教古语有云:“不为良相，便为良医”，可见人们历来都是把医学放在一个很高的位置来看待的。
良相治国安邦，民心所系；良医济世活人，民命所系。
虽然一关乎天下安危，一关乎个人安危，作用力度不同，方式迥殊，但都是民众寄予厚望的事业。
陈潮祖：筋脉挛急的用药，关键在于柔和筋脉，缓其急
迫。
......
治疗此证关键在于柔和筋脉，缓其急迫。
欲使筋脉柔和，首当消除挛急原因，然后再据《素问·脏气法时论》“肝苦急，急食甘以缓之”的治疗原则，选用柔肝缓急药物组合成方，才能收到满意效果。
临证所见，约有以下几种配伍形式：挛急因寒常常突然起病，疼痛而兼寒象。
此证法当散寒舒筋。
常选用桂枝、附子、吴茱萸、北细辛、蜀椒之类温散凝结之寒，芍药、木瓜、甘草、大枣之属柔肝缓急，治其绌急之痛。
常用方如当归四逆汤加吴茱萸生姜汤、吴茱萸木瓜汤等。
挛急因热亦常突然发病，疼痛而兼热象。
此证法当清热柔肝。
常用栀子、牡丹皮、黄芩之属清肝经之热，白芍、甘草、大枣、葛根之属缓其筋脉挛急。
常用方如大柴胡汤、奔豚汤即属此种配伍形式。
阴虚而痛常常兼见阴血亏损，宜用芍药、甘草之属组合成方以柔肝缓急。
如芍药甘草汤却属此种配伍形式。
此方治疗筋脉痉挛，范围极为广泛，涉及五脏六腑和四肢百骸。
肺之气管痉挛而喘咳，肾系经脉痉挛而小便异常，膈膜痉挛而呃逆，胆道、胃肠痉挛而绞痛，肢体痉挛而拘急痛，都可使用本方从肝论治。
但须重用，原书二药用到四两，约合今制120g，即可为其佐证。
阳虚而痛常常兼见畏寒怯冷，当用干姜、生姜、桂枝、附子之属振奋脾肾阳气，芍药、甘草之属柔肝缓其拘挛之痛。
常用方如小建中汤、桂枝加桂汤、当归建中汤、黄芪建中汤等。
上述四种结构，都用白芍、木瓜柔肝，甘草、大枣缓急成为本法组方特点，法名柔肝缓急，依据也在于此。
陈潮祖教授论著提要陈潮祖教授论著提要一、引言陈公潮祖翁，1962年开始撰写方剂学讲义，于1975年出版，即《中医治法与方剂》。
多易其稿，分别于1980年、1995年、2003年、2009年第二至五次再版，印数达百万册。
其间，1983年主编《中医方剂与治法》；1988出版《中医病机治法学》，2010年再版；1989年主编《方剂学》教材。
1991年日本神户中医学研究会将《中医病机学》翻译成日文，1992年该会参考《中医治法与方剂》编写其《方剂学》。
2009年《中医治法与方剂》第四版译成韩文。
陈老从少志存济世活人，他曰：一良医，一生能愈患者数十万；医校良师一生可授医学子几千至几万；而一本好医书，可以感悟惠泽亿人。
因而著书，五十年如一日，夙夜匪懈，于是有《中医治法与方剂》、《中医方剂与治法》、《中医病机治法学》、《方理求真》等著作相继问世。
二、论著1、《中医治法与方剂》(1)陈老自一九六二年从事方剂教学时起，以《医方集解》为蓝本编写讲义，以油印本形式作为当时该校方剂学教材。
按脏腑生理病理探索治法与组方的规律，至一九六四年初稿完成，学生反应良好。
其后教学之余着力研究古典医籍，尤以《伤寒》《金匮》为重，结合临床，经过十年历练论证，7次反复修改由学校送到人民卫生出版社，于1975年出版，定名为《中医治法与方剂》。
这是陈老的学术处女作也是代表作，立论新颖，条理井然，理法较周详，方药适用，深受读者嘉许。
(2)中医的辨证施治，贯穿理法方药四个环节，缺一不可，专门论述中医理论有《内经》、《难经》、《病源》；博采众方有《千金》《外台》；广搜药物、探求效用有《本经》、《纲目》。
惟治法一环，鲜有专著。
故，《中医治法与方剂》从一九七七年开始再次修改，由原来的二十三万字充实为四十万字，增加方剂同时，详细其治法。
此为第二版。
(3)其后，陈老继续着力从五脏病理探求治法、依法释方；随着研究的深入，仍感“病机阐述简略，治法仍然不全”，同时为使学者不致因书分而识乱，道歧而羊亡，遂将《中医治法与方剂》与《中医病机治法学》二书精粹于一体，以其教学、临床、科研之丰富经验，对此书作了全面充实发挥。
《陈潮祖临证精华》——慢性牙周炎诊治经验牙周炎是一种常见的口腔疾病，以齿龈肿痛脓溢，久则牙齿松动甚至脱落为主要临床症状。
中医学以龈为胃之络，齿为骨之余，故多从胃、肾两经分型论治。
对肿痛较著者，多责之胃经实火；对齿松牙浮者，多责之肾阴亏损。
而对脓溢久久不愈者，尚乏以脏腑为依据循经分型论治的系统论述。
根据慢性牙周炎患者的临床特点分析，本病应属中医脾经湿毒郁滞证型，当从脾论治。
凡脾虚湿滞之证，最易造成脾愈虚而湿愈滞，湿愈滞则脾愈虚，久则化毒腐肌的恶性因果循环，病情最为迁延难愈。
若从脾论治，去其郁陈，畅其气机，解其邪毒，往往可以收到事半功倍的疗效。
本证临床特点为：龈色黯，酸痛绵绵，微肿胀，压之脓血杂见，脓质稠，血色黯，舌黯，苔厚腻而黄，脉缓滑。
尚多伴见面色晦黯如积油垢，神疲倦怠有似劳损，大便溏薄不爽，小便黄热不畅等症状。
病情多迁延难愈。
导致本证发生的病因为“湿”，或久处雾露，湿从外入；或过食肥甘，湿自内生。
相感相召，合而为患者居多。
无论内湿外湿或内外兼夹之湿，其浸溃郁积，都与脏腑功能状态密切相关，脾气不充，脾阳不振，是其重要的内在原因。
本证的中心病机为湿遏脾滞。
人身脏腑气机，不独六腑为通为顺，五脏亦然，一有窒碍，营运顿衰，湿浊壅遏，则滞塞脾气，脾气滞塞，则运化呆钝，外湿难化，内湿倍增，进一步加重湿遏脾滞的程度，成为恶性因果循环。
湿遏日久，最易酿热成毒，化腐为脓。
脾主肌肉，开窍于口，龈为肉之属，口为饮食受纳之门户，酸甘日蚀，辛辣屡侵，以及残渣刺激等，每多损及齿龈，成为至虚容邪之所，脾经湿毒上聚，发为本证。
所以，本证的辨证论治，均不必拘执于胃、肾两脏。
本证的治疗，以畅脾解毒为基本原则。
湿遏脾滞病机一经形成，脾气阻滞便成了核心的病机环节，不推逐其积滞，开通其气机，恢复其健运，则湿不得化，浊不得运，郁不得解，故通畅脾气为第一要法。
湿浊既已化热酿毒，腐肉成脓，非解毒莫能排毒去腐，推陈致新，故解毒之法并举。
治疗本证的首选方为平胃散合五味消毒饮化裁。
《陈潮祖临证精华》——眩晕诊治经验《陈潮祖临证精华》——眩晕诊治经验眩晕一症，临床十分常见，以头晕目眩，伴耳鸣、恶心、呕吐，闭目静卧稍安，睁眼、运动则症状明显加剧为主要临床特点。
以西医之“梅尼埃病”所占比例最大。
西医认为本病系内耳淋巴积水和迷路水肿所致。
积水、水肿由何而生？至今原因未明。
故仅以镇静、血管扩张、自主神经调整类药对症治疗，别无良法，疗效甚微。
吾师通过系统研究仲景治眩心法，并结合临床所见，患此证者，大多身体素质较差，肺、脾、肾三脏偏虚者尤多的特点，究明眩晕一证，多为浊阴上泛，蒙蔽清阳所致，实与西说暗相契合。
其所以然之理，在于肺主气而司宣降，虚则宣降易失而清气不布；脾主运化而升清，虚则运化易碍而清阳不升；肾主温煦而泄浊，虚则气化无力而浊阴不降。
且本病多因外感六淫之邪诱发，既有正虚的一面，又有邪实的一面。
昧者不识，多以“镇肝熄风汤”治之，效验者十不过一二。
本证的辨证要点为舌胖苔滑，脉弦细或紧。
治疗当以肺、脾、肾三脏为中心。
宜开宣肺卫以畅通表里，表里通畅则清气敷布，浊阴自散；健运中土以复升降之机，升降复则清阳上聚，浊阴下趋温通肾气以复其气化，气化流行则浊阴自泄。
三管齐下，共同体现益气通阳、解表导浊的治疗原则。
吾师以仲景五苓散化裁而成“定眩饮”，全方组成：桂枝6g、茯苓30g、泽泻30g、白术15g、法半夏20g、人参10g、天麻10g，方中人参补益肺、脾、肾三脏元气而振奋清阳；白术健脾除湿而布运水津；半夏化饮降逆而引流下趋；茯苓、泽泻利水渗湿而排泄浊阴；桂枝温经散寒，开宣表卫，上通肺窍，下暖命门，最能推动三焦气化流行，既助人参布张清阳，又助茯苓、泽泻化浊散阴；眩晕发作之际，烦躁呕逆并见，多兼肝阳扰动之象，故佐天麻以平肝息风。
全方共奏补虚泄浊、平肝定眩之功。
经长期临床验证，运用本方治疗梅尼埃病，无不效如桴鼓。
舌苔白滑而外感症状较重者，桂枝用量加倍，人参用量减半；舌红苔黄，有热象者，去桂枝，加桔梗、薄荷、淡竹叶各10g；舌苔厚腻者，加苍术、紫苏梗、藿香各15g，舌红少苔，阴虚阳亢者禁用。
中医药学刊年月第卷第期!""# $ !% $章编号：（）中图分类号：文献标识码：收稿日期：...A..陈潮祖教授辨证论治精要陈建杉江泳（成都中医药大学，，四川成都第一作者男，年生，级台湾籍硕士研究生）/ /关键词：陈潮祖；辨证论治；精要无择三因学说是也。
言其外因，不外乃外感六淫也，即风寒陈潮祖，男，生于年。
成都中暑湿燥火，诚如《素问·至真要大论》云：“夫百病之生也，皆生医药大学教授，全国著名老中医。
从医于风寒暑湿燥火”；内因则指内伤七情，即喜怒忧思悲恐惊是近五十年，穷究方理近年，考据千家，集古论今，著成《中医治法与方剂》也，故《灵枢·口问篇》曰：“夫百病之始生也，皆生于风雨寒一书，详论治法与方剂。
师尊仲景，临暑，阴阳喜怒，饮食居处，大惊卒恐”。
而虫兽刀伤种种则皆床擅用经方，常独僻蹊径，妙起沉疴，尤属不内外因。
外感六淫有因气候突然变化，风、寒、燥、热突对经方的加减运用、配伍结构辨证施袭，从口鼻而入也；也有居处庳湿，湿邪内侵皮毛肌肉也，也治，独具心得。
有感受空气中致病物质（所谓疫疠毒气）也。
而肺为娇脏，位陈潮祖教授吾师陈潮祖教授临证数十载，师于居最上，主司皮毛，开窍于鼻，所以外邪入侵，肺系首当其冲，此即叶天士所云：“温邪上受，首先犯肺”。
然大气之病邪不床诊病，思维活跃，辨证准确，往往一般疾病只在几分钟内仅可从口鼻而入，其他窍隧皆可致之：由肌肤毛窍侵入者有可得出结论，确定治法，而对于疑难杂证则反复推敲，但思之，从五官七窍侵入者有之，从前后二阴侵入者有之，因此究清晰，每每切中病机要害，选方用药准确精当，常获良效。
其外因感受途径，切不可仅言肺窍。
所谓内因或因抑郁，或治学严谨，为人宽厚，无半点私心，其毕生心愿乃希望后起因惊恐，或因愤怒，或因狂喜等导致经脉挛急而致五脏功能医之辈能体会中医临证精要，发扬中医。
故常与我们细说紊乱，气血津液流通失司是也。
而不内外因则乃虫兽金刃直通过几十年临床体会所得出的的辨证纲要，并教导若能熟伤皮毛肌肉，局部破损，气血郁滞也。
，于临证时能跃然而浮于脑海，则对辨证颇有裨益。
我们确立病位明辨病因，辨证除论病因外，还须辨明病位，师之教诲于临床跟诊时根据对其辨证纲要的体会去思考，病位指疾病发生的部位，任何疾病都发生在人体的一定部获颇丰。
故忠师之“中医学者断不能思想保守，当互相交位。
即使涉及范围很广，证情表现较为复杂的疾病，就其某心得，以利中医学术的发展”之旨，遂将师之辨证纲要整理一阶段的病变而言，也必须侧重于某些部位。
古今定位模式表，以飨同道。
甚多，以脏腑定位者有之，以六经定位者也有之，卫气营血定分析归纳，紧抓病机三要素位者亦有之，三焦辨证者也有之。
然一有定位模式相对单病机概论中医治病与西医治病有所不同，西医是以理一，如六经辨证主要侧重于提示病位深浅的发展过程，其言检测所获资料为其依据，决定治疗方案；中医则是应用望泛泛；单一的三焦辨证则更是抽象，只能了解大概的上中下问切四诊，望其形色、闻其声音、问其症状、察其脉象，根据的病位区分；而卫气营血辨证则仅可了解疾病的发生发展与诊所得证象色脉分析其致病机理，作出结论，这一结论就气血津液的相对关系，不能确定在脏在腑；脏腑辨证虽相对病机，然后根据病机确定治法，选药组方。
故中医治病以具体，但在反映气血津液精的定位上又有所欠缺。
因此，欲证论治为其特色，辨证的关键在于确定病机，论治的关键定位准确，则当多种定位模式相结合，常用而又相对准确的于确定治法，因此辨证论治贯穿着理、法、方、药四个环节。
定位模式是以五脏六腑为主体，结合卫气营血辨证，即以脏证是否准确，直接关系到治疗的成败。
学中医，如果没有腑及气血津液精确定病位，从而确定准确的病机与治法。
其晰的思路，不知道将四诊所获资料从哪些方面去分析才能实，此种辨定病位的模式，早在《内经》就有所论述了，其在诸为准确地去归纳病机，则不能准确把握治法而选方用药。
多篇章都详细论述了脏腑和营卫气血失调的致病机理。
如盖病机是指病变过程中不同阶段的致病机理，是对四诊《素问·调经论》云：“五脏各生虚实，其病所居，随而调之。
病获得材料进行去粗取精，去伪存真，由表及里，由此及彼的在脉，调之血；病在血，调之络；病在气，调之卫；病在肉，调之析归纳，综合病因、病位、病性得出的结论。
任何疾病，必分肉；病在筋，调之筋；病在骨，调之骨。
”要出现一系列相应的证象，这些证象不是孤立存在的，它辨别病性目前，明辨病因，病性即指疾病的性质。
决之间具有有机的内在联系，共同反映着疾病在一定阶段上定病性的因素有二，一是以八纲辨证审其阴阳盛衰确定寒热阴阳失调，脏气盛衰，气血津液升降出入和盈虚通滞，筋脉温凉，二是察其气血津液精的盈虚通滞，升降出入，确定虚经隧的弛张变化等病变本质，这种内在联系的概括，就是实，此乃辨流动的基础物质与功能的属性。
《内经》强调辨阴机，古人则称为“证”。
因此病机的确立，首先应从病因、病阳的属性，认为脏腑、气血、表里、上下、物质基础与功能活动、病性着手，此三者谓之病机三要素也。
之间，都与相互协调，达到阴平阳秘，才是正常状态；反之，则明辨病因大凡病因当分外因、内因及不内外因，即陈··为病理状态，因此辨病性首先当别阴阳，如《素问·阴阳应象和转化关系，即如何协调气血津液精之间的相互依存和相互大论》曰：“察色按脉，先别阴阳”；“审其阴阳，以别刚柔”。
在转化；五、脏腑功能与基础物质的升降出入。
脏腑功能和气辨虚实方面，要明确无论外因还是内因还是不内外因致病，血津液精都反映升降出入的形式，五脏气机的升降出入，实都会影响气血津液精的流通及正常生理功能，因此当辨明气际就是气血津液精的升降出入，脏腑气机的升降出入障碍，血津液精是太过、不及还是不通、太通，并结合病位辨证，察必然反映气血津液精的代谢失调，气血津液精的升降出入失其具体在何脏何腑，在气在血等，方可明辨病性之虚实。
在调，亦将导致脏腑功能障碍；六、五脏六腑宜通的生理病理特气机升降方面，《素问·六微旨大论》说：“出入废则神机化灭，点。
气血津液精等基础物质在脏腑系统中的通调适度，乃保升降息则气立孤危”，说明体内气血津液的运行，反映了升降障人体正常生理状态的基本条件，若其流通受阻，发生郁滞，出入的形式，而气血津液能够不停的升降出入，则需五脏的即可形成气滞、血瘀、津凝、痰结、饮停、湿阻等病理环节，从协同合作，所以五脏的功能活动和基础物质的运行，都反映而影响脏腑的正常功能，故五脏六腑宜通；七、五脏经隧的弛了升降出入的运动形式，如果发生病理改变，即要出现气机张。
外感六淫、内伤七情、虫兽刀伤，气血津液精的盈虚通逆乱，升降出入失常。
尤须特别指出的是，古往今来，对于确滞，皆可导致经隧挛急或松驰，因此除应注意上述六个方面定病性，只注意了上述所论流通的基础物质和基本功能的属外，注意观察五脏经隧的弛张变化（如痉挛、松驰、破损、增性，对于组织结构方面则鲜有论述，造成长期以来中医只言生、硬化等）同样重要。
功能，不言固定的组织结构的误区。
人体是由皮、肉、脉、筋、骨五种固定的组织构成的。
其中筋膜是将五脏六腑，表里上总结下联成一体的组织，五脏经隧都是由筋膜构成，是供气血津上述所论概括了辨证论治的几大环节，提示学者在临床液精升降出入的管道系统。
经隧稍有改变，就会影响气血津辨证时要根据四诊所获的色、脉、证、象去分析其发病原因，液输泄失常，成为病态。
故《素问·调经论》云：“五脏之道，皆是外因、内因，还是不内外因，病变部位是在体表还是脏腑，出于经隧，以行血气，血气不和，百病乃变化而生，是故守经是在气分还是血分，是在局部还是三焦同病；病变性质是阴隧焉”。
经隧发生病变，不外痉挛（紧张）、松弛、破损、硬化、证还是阳证，是寒证还是热证；在固定的组织结构方面，是脏增生五类病变。
而筋膜的弛张等变化与风寒暑湿燥火六淫、腑功能亢进还是衰退，体表筋脉和脏腑的经隧（管道）是紧刀损虫伤等因素及气血津液精的盈虚通滞都密切相关，如筋张、痉挛，还是增生、硬化；在流动的基础物质方面，是气血津膜受寒则收引，受湿则松弛，气血不足则筋膜不荣而痉挛或液精升降出入异常，还是不通、太通、亏损。
只有通过各个方松驰，或虫兽刀伤等直接破损皮肉筋膜等，因此外来致病因面的综合分析，才能作出较为准确的结论。
素在发生病理改变时，除应辨别基础物质的变化外，尤须辨师于临床上，乃采用多种辨证方法结合，即用病因辨证，别筋膜经隧的弛张变化，此方乃辨证之大纲也，才能反映中确定致病原因；脏腑辨证，确定病变部位；八纲辨证，确定病医学辨证定性的观念。
性阴阳、寒热；气血津液辨证，确定病性虚实。
总括起来就是故欲确立准确的病变机理，当以病因辨证求因，脏腑辨用病因辨证确定病因，脏腑辨证确定病位，八纲辨证、气血津证定位，八纲辨证定阴阳，气血津液辨证定虚实，并审察经隧液辨证确定病性，最后确定病机，如此则可形成清晰的辨证的弛张变化，即结合致病的因素，流通的气血津液精、固定的思路，使病机治法一线贯通，理法方药环环相扣，增加辨证用组织结构三个方面进行分析，才能确定病因、病位、病性，结药的准确性。
合病变本质，得出正确的病机结论，故云：病因、病位、病性乃病机三大要素也。
此外，了解疾病传变的规律，也是分析病机应该考虑的《中华医药研究与创新杂志》征稿另一方面。
《内经》对于疾病的传变，总结了两条规律：一是风寒之邪，从表入里，反映了外感疾病由表入里，由腑入脏，本刊是世界医药出版社主办、国家卫生部主管，双层层深入的传变规律；一是五脏之间，相互转易，又提示了内月刊，大开，每期页。
欢迎地方各级各类医疗卫伤杂病的传变形式，因此临证只要抓住这两条规律，对正确生机构和解放军、武警部队的各级各类医院的医药护估计疾病的发展和预后，则大有裨益。
技和卫生管理人员投稿。
征稿范围为：中医药护、西医切中病机，确立治法药护、中西医结合的各科临床与理论研究、医教科研、盖病机既由病因、病位、病性三要素构成，与致病因素、特色专科、卫生工作管理、医院管理、卫生经济研究等流通的气血津液精、固定的组织结构相关联，施治之际则当方面的论著、临床报道、经验总结均可，题材不限。
来以消除病因，调理功能，补充或衰减、流通气血津液（所谓通稿要求具有科学性、创新性，要求选题明确、资料可靠、调也）以及舒张五脏经隧为其治疗要旨。
具体而言则是考虑必须打印。
收稿后一周内发处理通知。
来稿发表后发以下七个方面：一、结构系统与生理功能的整体联系，即五脏“中华医药研究与创新优秀学术论文”证书并推荐参加六腑与五官、五体功能的生理病理关系；二、五脏之间的协同“全国医药卫生优秀学术成果奖”评选和“中华医药研关系，即根据五行之生克原理，五脏之间相互促进制约，相互究与创新学术会”。
