肠内营养与肠外营养
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肠外肠内营养学名词
肠外和肠内营养学是指关于营养素进入人体的两种方式:肠内营养是指通过口服等方式进入人体的营养素,而肠外营养是指通过静脉注射等方式进入人体的营养素。
以下是一些常见的肠外肠内营养学名词:
1. 蛋白质:人体所需的营养素之一,可以通过肠内或肠外途径
摄入。
蛋白质的主要作用是构成和维护人体的组织结构,如肌肉、骨骼和皮肤等。
2. 脂肪:也是人体所需的营养素之一,可以通过肠内或肠外途
径摄入。
脂肪的主要作用是提供能量,帮助身体吸收维生素和保护内脏器官。
3. 碳水化合物:这是人体所需的营养素之一,也可以通过肠内
或肠外途径摄入。
碳水化合物是身体最主要的能量来源,同时也可以帮助维持肠道健康。
4. 水溶性维生素:这些维生素包括维生素B和C,只能通过肠
内途径摄入。
水溶性维生素在身体内不能存储,因此每天都需要从摄入食物中得到足够的摄入量。
5. 脂溶性维生素:这些维生素包括维生素A、D、E和K,可以
通过肠内或肠外途径摄入。
脂溶性维生素在身体内可以存储,因此每天不需要从食物中摄入足够量的维生素。
在肠外和肠内营养学中,营养素的摄入需要根据个人的营养需求和健康状况进行调整。
如果身体无法通过口服方式摄入足够的营养素,
则需要通过肠外途径摄入。
但是,肠外营养也可能存在一些风险,例如感染、血栓等。
因此,在接受肠外营养之前,需要与医生进行详细咨询和评估。
肠外营养向肠内营养的过渡原则
过渡原则是指在肠外营养(parenteral nutrition)到肠内营养(enteral nutrition)的过程中,逐渐减少静脉输注的营养物质,逐渐增加通过胃肠道摄入的营养物质。
以下是肠外营养向肠内营养的过渡原则:
1. 早期开始肠内营养:在患者病情允许的情况下,尽早开始肠内营养以促进肠道功能的恢复。
2. 渐进增加肠内摄入量:从小量开始,逐渐增加肠内营养物质的摄入量,直到能够满足患者的能量和营养需求。
3. 监测肠内摄入的容量和能量:密切监测患者的胃肠道耐受性和吸收能力,根据患者的情况逐步调整肠内摄入量。
4. 适当使用肠外营养和肠内营养的结合疗法:对于需要继续肠外营养支持的患者,可以考虑将肠内营养和肠外营养结合使用,逐渐减少肠外营养的输注量。
5. 注意维持水电解质平衡:过渡时需要密切监测患者的水电解质情况,特别注意电解质的平衡,确保患者的生理功能正常。
6. 个体化调整:过渡过程中应根据患者的病情、胃肠道功能恢复情况和营养需求个体化调整营养方案,以确保患者能够逐渐过渡到肠内营养,并避免并发症的发生。
需要注意的是,肠外营养向肠内营养的过渡需要在专业医生的指导下进行,并且根据患者的具体情况进行个体化的调整,以确保安全有效地进行过渡。
肠内营养和肠外营养,该怎么选择作者:刘莉来源:《幸福家庭》2020年第13期正常人所需的营养物质都是通过饮食来获取,或患者通过管饲经胃肠道提供机体代谢需要的各种营养素,称之为肠内营养。
但是有一些患者因疾病的原因,不能进食,或无法消化吸收,自然就不能够通过胃肠道来摄取营养成分,那如何保证机体的营养需要?这就需要采取胃肠道以外的途径实现营养支持,即肠外营养,通过静脉为患者提供营养支持,输入的营养液包括葡萄糖、氨基酸、脂肪乳、维生素、电解质、微量元素等,若全部营养素都从肠外供给,则为全胃肠外营养。
肠内和肠外营养支持,到底有哪些不同?1.肠内营养物质主要是通过口服和管饲进入胃肠道,通过消化吸收后来补充营养;而肠外营养主要是通过静脉输注,直接经由血液循环来补充营养的方式。
2.肠内营养一般可以长期连续的使用,但是肠外营养通常只能够在特定的短时间内使用。
3.两者相比较,肠内营养引发的并发症更少,安全性更高,而肠外营养可引发的并发症比较多。
长期使用肠内营养能够改善胃肠道功能,增强患者的体质,改善患者机体各项生理功能;而肠外营养若长期使用,患者会出现胃肠道黏膜萎缩,功能减退,胆汁淤积等并发症,进而导致各项生理机能紊乱。
4.肠内营养所需费用更少,而肠外营养的费用较高。
肠内营养也有全肠内营养和部分肠内营养之分,其分类依据为肠内营养摄入量占机体营养需求的比例,前者指的是患者机体所需的营养完全通过肠内营养获取,不需要通过经口饮食摄取。
后者指的是在正常进食不足的同时再补充肠内营养以满足机体营养需要。
那么到底如何选择肠内营养和肠外营养呢,什么情况下两者需要联合应用?这取决于患者的胃肠道功能以及对营养支持方式的耐受程度。
一般来讲,如果患者的胃肠道功能正常或是存有部分功能,则应该选择更加安全有效的肠内营养,这是最符合生理性的营养供给途径,不仅能够避免产生并发症的风险,而且能够促进肠道功能的恢复,相对于肠内营养而言更加便捷安全、经济高效。
肠内营养与肠外营养主要成分、营养、给药途径、治疗应用效果、适应症、禁忌症、副作用及并发症要点
肠内营养将营养输送至肠道,而肠外营养将其输送到血液。
两者主要成分中都含有碳水化合物和脂肪,其他成分包括维生素、矿物质。
肠内营养中还包含蛋白质、纤维;肠外营养主要为氨基酸,其他成分还有微量元素和电解质。
肠内营养是消化道功能正常患者的首选,后者为消化道功能不佳患者的选择。
肠内营养更利于ICU住院后的恢复,包括无法口服摄入足够营养、轻度烧伤和上消化道术后等患者;而肠缺血患者和严重休克患者不能进行肠内营养。
肠外营养更利于预期的营养摄入,包括无法进行肠内营养的肠道手术患者,短肠综合征患者,重度烧伤患者,长时间的肠梗阻患者等。
肠内营养耐受性差,但只要可以耐受则并发症较少:恶心呕吐等发生率高,但感染并发症发生率低,代谢并发症发生率也更低。