神经系统疾病常见症状体征
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神经系统常见症状体征的护理一、头痛(1)观察病人头痛的性质、部位、持续时间、频率、程度,了解病人头痛的原因。
(2)与病人进行交谈,帮助病人了解头痛的原因并告知病人可引起或加重疼痛的因素,使病人学会避免各种诱因。
(3)与病人讨论减轻头痛的方法如精神放松、听轻音乐或者指导式想象,减轻疼痛。
充分休息,保持环境安静、舒适,光线柔和,避免各种刺激;还可用皮肤刺激疗法减轻头痛,如冷敷或热敷。
另外理疗、按摩、加压等方法均可减轻头痛,如偏头痛可用手指压迫颈总动脉或单侧头部动脉等,可短暂性地控制血管的扩张而缓解头痛。
(4)按医嘱给病人药物,护士应了解药物作用、用药方法,让病人了解药物的依赖性或成瘾性的特点,及长期用药的不良反应。
(5)长期反复发作的头痛,可使病人有焦虑紧张心理,应帮助病人找出诱因或减少诱因,安慰病人,消除紧张情绪,以减少发作次数。
(6)器质性病变所致的头痛,应积极检查,尽早治疗。
二、感觉障碍(1)针对病人感觉障碍的程度、类型给病人详细讲清其病情变化。
安慰病人嘱其不要紧张,消除不安感。
给病人家属讲解病情让家属了解此病注意事项。
(2)感觉减退的病人注意避免温度过高或过低的物体,避免烫伤、冻伤;对感觉过敏的病人,尽量减少不必要的刺激。
每天用温水擦洗感觉障碍的身体部位,以促进血液循环和感觉恢复。
(3)给病人做知觉训练,用砂纸、毛线刺激触觉;用冷水、温水刺激温觉;用针尖刺激痛觉等。
(4)教会病人放松的技巧,积极配合医生的药物治疗,督促病人按时服药。
三、运动障碍(一)躯体移动障碍与运动神经元受损引起瘫痪有关。
(1)协助生活护理,指导或帮助病人进食、洗漱等日常生活。
(2)教会病人或陪护人进行多种康复训练,被动或主动肢体功能训练,每日3~4次。
锻炼和提高平衡和协调能力的技巧。
(3)鼓励病人做力所能及的事情,获得自强、自尊的心态。
(一)有废用综合征的危险与肢体瘫痪而不能活动有关。
(I)让病人了解病情及锻炼方法以改善运动功能。
小讲课主题:神经系统常见症状和体征主讲:季玮日期:2010年4月9日神经系统是人体中枢系统,在受损时常出现一些局部或全身性的症状及体征。
常见的有头痛、意识障碍,失语症,瘫痪,步态异常,不自主运动,共济失调等.头痛头痛是指头颅上半部即眉毛以上至枕上部范围的疼痛。
头痛可为某些严重疾病的早期或突出的症状,根据头痛可对病因进行综合分析作出及时正确的诊断。
常见引起头痛的神经系统疾病有:颅内感染、脑血管病、颅内肿物、颅脑外伤、高血压、副鼻窦炎、神经血管性头痛等。
根据病因可将头痛分为:1.功能性头痛:是指目前科学条件下无法明确病因的头痛。
主要包括:偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛。
2.器质性头痛:常见病因有:蛛网膜下腔出血、脑出血、颅内感染、颅内压增高、颅内肿瘤等。
神经系统常见疾病的头痛表现:1.颅内肿瘤性头痛:早期症状较轻、间歇性出现,后渐加剧,多为钝痛,可伴有颅内高压症和神经局灶体征。
2.颅内高压性头痛:颅高压性头痛是指没有颅内占位性病变,但有颅内压力增高,可以出现急性头痛或发作性加剧的全头痛。
无限局性神经系统体征,脑脊液化验各项指标均正常,脑室系统也正常,预后较为良好。
颅高压性头痛可发生于任何年龄,但以中年以前(40岁以下)多见,女性比男性发生率明显增高。
头痛是良性颅内压增高最主要和常见症状,常表现为轻度至中度头痛,多呈弥散性或局限于某一部位,多为钝痛,有时呈搏动性痛,醒时加剧,咳嗽或用力后明显。
其他症状如恶心、呕吐、复视、眩晕、癫痫发作等均可出现。
体征与其他原因引起的颅内压增高相似,如视乳头水肿、眼肌麻痹、视野改变等等。
3.颅脑外伤性头痛:常呈阵发性发作,兴奋、用力、弯腰时头痛加重,常伴有情绪激动等神经官能症的表现。
颅内或颅外瘢痕形成所致的头痛,头痛呈局限性,常有叩痛。
触痛及痛觉过敏;肌肉持久收缩而至的头痛表现为外伤一侧显著;偏头痛样头痛视觉症状和眩晕常伴随头痛发生。
4.颅内出血性头痛:常呈急性发作,常伴有恶心、呕吐,重者数分钟内昏迷。