妇科肿瘤化疗方案

妇科肿瘤化疗的方案
36、如果我们国家的法律中只有某种 神灵， 而不是 殚精竭 虑将神 灵揉进 宪法， 总体上 来说， 法律就 会更好 。—— ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ克·吐 温 37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之 时。— —威·皮 物特
38、若是没有公众舆论的支持，法律 是丝毫 没有力 量的。 ——菲 力普斯 39、一个判例造出另一个判例，它们 迅速累 聚，进 而变成 法律。 ——朱 尼厄斯
40、人类法律，事物有规律，这是不 容忽视 的。— —爱献 生
41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸 收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
42、只有在人群中间，才能认识自 己。——德国
43、重复别人所说的话，只需要教育； 而要挑战别人所说的话，则需要头脑。—— 玛丽·佩蒂博恩·普尔
44、卓越的人一大优点是：在不利与艰 难的遭遇里百折不饶。——贝多芬
45、自己的饭量自己知道。——苏联

昂丹司琼联合地塞米松用于妇科肿瘤化疗患者的效果昂丹司琼（Ondansetron）和地塞米松（Dexamethasone）是常用的抗肿瘤化疗的药物，可用于减轻恶心和呕吐等副作用，并提高患者对化疗的耐受性。

对于妇科肿瘤化疗患者，这两种药物的联合应用也有一定的效果。

一方面，昂丹司琼是5-HT3受体拮抗剂，主要通过阻断化疗药物刺激末梢神经的传导来减轻恶心和呕吐等不良反应。

它可防止副交感神经和迷走神经的兴奋，减少化疗诱发的呕吐反应。

昂丹司琼可以有效地改善患者的生活质量，并提高她们对化疗方案的遵从性。

地塞米松是一种糖皮质激素，可通过抗炎和免疫抑制作用，减轻患者的呕吐和肿瘤相关的症状。

地塞米松还可以减轻肿瘤引发的疼痛和炎症反应，从而提高患者的生活质量。

糖皮质激素还具有抗过敏和抗肿瘤的作用，能够抑制癌细胞的生长和扩散，对癌症的治疗也有一定的协助作用。

1. 减轻化疗引起的恶心和呕吐：昂丹司琼的抗呕吐效果确实显著，能够有效地减轻化疗患者的恶心和呕吐。

与单独使用昂丹司琼相比，联合应用地塞米松可以进一步增强其抗呕吐效果，使患者更好地耐受化疗。

2. 改善患者的食欲和营养状况：由于昂丹司琼和地塞米松可以减轻恶心和呕吐，患者的食欲可能会有所改善。

食欲的改善不仅有助于维持患者的体重和营养状况，还可以提高患者的生活质量。

3. 提高患者的心理状态：恶心和呕吐是化疗过程中常见的不良反应，会给患者的心理状态带来一定的负面影响。

昂丹司琼和地塞米松的联合应用可以减轻这些不良体验，帮助患者更好地面对化疗，提高其心理健康。

需要注意的是，昂丹司琼和地塞米松是强效药物，患者在使用过程中应遵循医生的指导和建议，严格控制药物的用量和用药时间。

如果患者出现了严重的副作用或过敏反应，应及时咨询医生并调整用药方案。

昂丹司琼和地塞米松的联合应用在妇科肿瘤化疗患者中可以有效地减轻恶心和呕吐等不良反应，改善患者的生活质量，并提高她们对化疗的耐受性。

具体应用时应根据患者的具体情况和医生的建议来确定用药方案。

卵巢癌：“对于卵巢癌患者，常用的化疗药物包括铂类、紫杉醇等。通过联合 使用这些药物，能够有效地缩小肿瘤体积，缓解患者症状，提高生存率。”
宫颈癌：“宫颈癌的化疗主要包括新辅助化疗、放疗同步化疗以及姑息性化疗 等。合理的化疗方案能够显著提高宫颈癌患者的治疗效果，降低复发风险。”
“在化疗过程中，医生应密切患者的病情变化，及时调整药物剂量和治疗方案。 同时，还应注意化疗药物的不良反应，如恶心、呕吐、骨髓抑制等，及时采取 相应的处理措施，确保患者的安全。”
本书目录的内容特点主要体现在以下几个方面：
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目录分析
《妇科恶性肿瘤化疗手册》是一本专注于妇科恶性肿瘤化疗领域的权威著作。 该书系统、全面地介绍了妇科恶性肿瘤的化疗原理、化疗方案、化疗药物以及 化疗过程中的注意事项等内容，为妇科肿瘤医生、化疗师以及相关专业人员提 供了宝贵的参考。本书将对这本书的目录进行详细分析，以展现其结构特点和 内容深度。
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4.2.3紫杉醇（脂质体）（Paclitaxel）+顺铂（cisplat in）+阿霉素（EADM
（TAP方案）
阿霉素45mg/m2i.v.D1
顺铂
50mg/m2i.v.D1紫杉醇（脂质体）2
160mg/m
i.v.
D1
△说明：每3-4周重复
424奈达铂（NDP+紫杉醇（脂质体）（Paclitaxel）
妇科肿瘤化疗方案
4.
4.1
4.1.1
醋酸甲羟孕酮
200-400mg/d
p.o
△说明：持续用药直至不可接受的毒性或疾病进展，予以更高剂量无益。
4.1.2二苯氧胺
二苯氧胺
20-40mg/d
p.o.
△说明：长期口服，监测子宫内膜。
4.2
4.2.1紫杉醇（脂质体）（Paclitaxel）+顺铂（cisplat in） （TP方案）
紫杉醇（脂质体）135-175mg/mi.v.di
奈达铂80-90mg/mi.v.d2
△说明：每3-4周重复。
4.2.5多西紫杉醇（docetaxel）+奈达铂
多西紫杉醇60-75mg/mfi.v.（1h）d1
奈达铂80-90mg/mi.v.d2
△说明：每3-4周重复。
紫杉醇（脂质体）
2
135-175mg/m
i.v.(3h)
d1
顺铂
2
50mg/m
i.v.
d2
△说明：每3-4周重复
4.2.2紫杉醇（脂质体）（Paclitaxel）+卡铂（CBP） （TC方案）
紫杉醇（脂质体）135-175mg/m2i.v.（3h）d1
卡铂AUC=4-7i.v.d2

一
生育要求 者 ， 经药物治疗 无效或合 并多囊卵 巢综合 征者可行
卵 巢 楔 形 切 除术 或 刮 宫 术 ． 为刮 宫 不 仅 是 诊 断 的 重 要 方 法 因 也 是 治 疗 的手 段 之 一 年龄 在 ４ ０岁 以 上 ． 生 育 要 求 ． 其 是 无 尤 绝 经 前 后 的妇 女 ， 旦 子宫 内膜 不 典 型增 生 的 诊 断戚 立 ， 选 一 首 子 宫 切 除 术 。 迫 切 要 求 保 留子 宫 者 ． 可 采 用药 物 治 疗 或 对 也 子 宫 内膜 去 除术 ． 应 严 密 随 访 ＝ 但 值 得 注 意 的 是 子 宫 内膜 癌 的发 病 趋 于 年 轻化 ， 在 其 发 而 病 过 程 中 往 往 经 历 了 从 子 宫 内膜 增 生 到 癌 变 的 过 程 ， 床 表 临 现 为 长 期 月 经 不 调或 不 孕 ， 恰 当 的激 素 治疗 及 疏 于 随 访 对 不
体酮 、 孕三烯酮等 ． 丹那唑和 Ｇ ＲＨａ ｎ 促效 剂。上述药物治疗
均 以 ３ 月 为 一 疗 程 ， 疗 程 结 束 后 取 子 宫 内 膜 做 组 织 学 检 个 每 查． 根据 子宫 内膜 对 药 物 的 反 应 决 定 进 一 步 治 疗 方 案 。 手 术 ② 治 疗 宫切 除 术 已不是 唯 一 的 手 术 方 式 宫 内膜 去 除术 在 子 子 许多情 况下优于子宫切 除术 ， 其方 法 约 有 １ ０余 种 ， 括 宫 腔 包 镜 直 视 下 子 宫 内膜 电 切术 、 光 、 波 、 热 疗 法 等 。 年 轻 有 激 微 温 对
个 新 的标 准 的一 线 治 疗 方 案 ， Ｔ 总 的 缓 解 率 为 ７ ， Ｃ Ｐ ４ Ｐ
则 为 ６ 一Ｔ 疗 效 优 于 Ｐ ９ Ｐ Ｃ方 案 在 ＧＯ １ １ 验 中 ， 铂 Ｇ－ １ 实 顺

或
750ml
生理盐水 100ml
4 小时 或使用持续化疗泵 30 分钟
0、4、8 冲入美司钠 慢滴
甲氨蝶呤
MTX
甲氨蝶呤（大剂 量）
MTX
5%GS250ml
或 1 小时内肌内注射
0.9%NS 2—3ml
5%GS 500ml
4—6 小时
快速滴入
慢滴、肌注 CF 解救 6 小时×12 次
阿糖胞苷
5%GS
体表面积（m2）=0.0061×身高（cm） +0.0128×体 重(kg)-0.1529
整理课件
19
顺铂的不良反应
1、消化道反应：严重的恶心、呕吐为主要的 限制性毒性。急性呕吐一般发生于给药后 1～2小时，可持续一周左右。故用本品时 需并用强效止吐剂。
2、肾毒性：累积性及剂量相关性肾功不良是 顺铂的主要限制性毒性。目前除水化外尚 无有效预防本品所致的肾毒性的手段。
妇科常用抗肿瘤药物
学习内容
Title1 抗肿瘤药物的分类 Title2 妇科常见化疗药物 Title3 化疗药物外渗处理
整理课件
2
妇科抗肿瘤化疗药物
分类: 共分6大类 常用抗肿瘤药根据其来源及作用
可分为烷化剂, 抗代谢药, 抗生素, 植 物来源的药物, 铂类化合物, 激素及 抗激素.
整理课件
3
分类 烷化类 抗代谢 类
使用 5-FU 化疗泵时关 闭化疗泵
骨 溶 解 艾本 抑制剂
0.9%NS500--750ml
整理课件
≥4 小时
稀释溶液中不含钙离
子
5
紫杉醇抗癌机理
紫杉醇又名： 泰素、紫素、特素
抗癌机理： 紫杉醇能与微量蛋白结合， 并且促进其聚合，抑制癌细 胞有丝分裂，有效阻止癌细 胞的增殖。

IIb－IIIc期
无证据表明对化疗后完全缓解的患者施行二次探查 术对其生存有益，该手术仅用于临床试验，且二次 肿瘤减灭术其价值亦不明确 腹腔化疗应在有经验的医疗机构中进行
标准治疗方案
IIb－IIIc期
新辅助化疗对因肿瘤因素或者患者因素不能施行理 想手术切除的病人是一种有效的治疗策略，但生存 期可能短于初次理想手术加化疗的患者
横隔上有大于10.0g的转移灶
大量腹水>5000ml 患者一般情况差，WHO评分2-3
对符合2条或以上相对指征才选择新辅助化疗
(Vergote I , DeWever I , Tjalma W, et al . Neoadjuvant chemotherapy or primary debulking surgery in advanced ovarian carcinoma : a retrospective analysis of 285 patients. Gynecol Oncol , 1998 , 71 : 431 - 436.)
（2009年欧洲临床肿瘤学会妇科肿瘤指南）
标准治疗方案
Ⅳ期
体质好的年轻患者，仅有胸水、肿瘤转移病灶不 大，无重要脏器功能障碍，手术模式同Ⅲ期处理 失去手术机会者，取得活检证据后，行姑息性化 疗，方案同前
（2009年欧洲临床肿瘤学会妇科肿瘤指南）
卵巢癌肿瘤减灭术
Bristow等经Meta分析得出：每增加10.0%的减瘤
期望
迫切需要一种新的治疗模式来改善预后
ห้องสมุดไป่ตู้辅助化疗的概念
尚无明确定义
一般是指对恶性肿瘤在实施主要的治疗手 段前给予的辅助性化疗，一定疗程后再根 据情况给予或不给予主要治疗

gs化疗方案化疗（Chemotherapy）是目前常见的治疗癌症的手段之一。

其中，GS化疗方案（Gemcitabine plus Cisplatin）被广泛用于治疗多种恶性肿瘤，包括胰腺癌、膀胱癌、卵巢癌等。

GS化疗方案采用了杰西塔滨和顺铂两种药物，以期达到更好的疗效和患者生存质量提升。

GS化疗方案的简介GS化疗方案是一种联合用药的治疗策略，它结合了杰西塔滨（Gemcitabine）和顺铂（Cisplatin）两种化疗药物。

杰西塔滨是一种“抗代谢”类药物，通过阻断DNA合成来抑制肿瘤细胞的生长。

而顺铂属于“螯合剂”类药物，能与DNA发生交联，并阻碍细胞复制和分裂。

这两种药物的联合使用，可通过不同途径攻击肿瘤细胞，达到更好的治疗效果。

适应症GS化疗方案主要应用于治疗胰腺癌、膀胱癌和卵巢癌等恶性肿瘤。

胰腺癌是一种高度恶性的肿瘤，常常在早期没有明显症状，从而导致较低的手术切除率和较差的病理分期。

GS化疗方案通过减轻肿瘤负荷，有助于提高手术切除率和手术后的生存率。

膀胱癌是男性常见的肿瘤之一，GS化疗方案可作为治疗的辅助手段，提高放疗或手术的疗效。

卵巢癌是妇科肿瘤中的一种，GS化疗方案可用于术后辅助化疗，减少复发和转移的风险。

治疗效果GS化疗方案在临床应用中显示出较好的治疗效果。

研究表明，在胰腺癌治疗中，GS化疗方案可显著提高术后3年和5年的无瘤生存率。

对于膀胱癌来说，GS化疗方案与传统的MVAC化疗方案相比，治疗结果相似，但其副作用相对较轻。

对于卵巢癌，GS化疗方案可有助于降低疾病复发和转移的风险。

总的来说，GS化疗方案可以提供相对较好的生存质量和生存期延长。

可能的副作用GS化疗方案的应用可能会带来一些副作用。

最常见的副作用包括贫血、恶心、呕吐、脱发等。

这些副作用大多数是可控的，并且可以在治疗结束后逐渐消失。

医生通常会根据患者的具体情况，针对性地进行支持性治疗，以减轻副作用的发生。

总结GS化疗方案作为一种重要的治疗策略，对于胰腺癌、膀胱癌和卵巢癌等恶性肿瘤的治疗中起到了重要的作用。

1 / 10·····谢阅 妇科常用化疗药 妇科常用化疗药物的使用指引 一． 植物类 （一） 紫杉醇(泰素) 1。作用机理 属新型抗微管药物,通过促进微管蛋白聚合，抑制解聚，保持微管蛋白稳定，抑制细胞有丝分裂...文档

交流 仅供参考... 2。用法用量 通常与铂类联合用药，用于卵巢癌的第一

线治疗和宫颈癌的化疗；单药剂量为1３5～200mg／m2，联合用药剂量为135~１7５ｍg/m2 ｉ。v.（3h输注) 每3周重复；用5%GS或0。9％ＮＳ溶解...文档交流 仅供参考...

3.毒性反应 过敏反应、骨髓抑制、低血压或心动过

缓、周围神经病变、关节痛、肌肉痛、脱发、肝脏毒性 4.注意事项 静滴3小时,了解过敏史，给药期间尤其输液开始的15分钟内应密切观察有无过敏反应，给药前予皮质类固醇和抗组胺药预防过敏反应(用药前12ｈ、６h口服地塞米松2０mg，用药前3０~６0分钟肌注非那根25ｍg、静注西米替丁０。3mg）;心电监测4小时，测量心率、血压变化,防止低血压；观察神经毒性反应;滴注本药时应采用非聚氯乙烯材料的输液用具，并使用孔径小于0。２2um的微孔膜过滤器;与顺铂联合应用，先用紫杉醇，后用顺铂，可增加疗效,降低毒性反应;配制紫杉醇时必须加以注意，2 / 10·····谢阅

宜带手套操作。倘若皮肤接触本品，立即用肥皂彻底清洗皮肤，一旦接触粘膜应用水彻底清洗;静脉注射时一旦药液漏至血管外应立即停止注入，局部冷敷和以1％普鲁卡因局部封闭等相应措施。...文档交流 仅供参考...

（二)多西他赛(艾素）

1.作用机理 加强微管蛋白聚合作用和抑制微管解聚作用，导致形成稳定的非功能性微管束，因而破坏肿瘤细胞的有丝分裂...文档交流 仅供参考...

2．用法用量 通常和艾恒联合用药，用于卵巢癌的化

疗；75 mg／m2,每3周重复；０．9％NＳ或5％ＧＳ溶解...

文档交流 仅供参考... 3.毒性反应 骨髓抑制、过敏反应、体液潴留和水肿以及

1
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、
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南
窗Hale Waihona Puke 以寄傲，
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之
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。
谢谢
11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰 13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子 14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德 15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利
文 家 。汉 族 ，东 晋 浔阳 柴桑 人 （今 江西 九江 ） 。曾 做过 几 年小 官， 后辞 官 回家 ，从 此 隐居 ，田 园生 活 是陶 渊明 诗 的主 要题 材， 相 关作 品有 《饮 酒 》 、 《 归 园 田 居 》 、 《 桃花 源 记 》 、 《 五 柳先 生 传 》 、 《 归 去来 兮 辞 》 等 。
妇科肿瘤化疗方案共41页
6
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天
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风
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。
7、翩翩新 来燕，双双入我庐 ，先巢故尚在，相 将还旧居。
8
、
吁
嗟
身
后
名
，
于
我
若
浮
烟
。
9、 陶渊 明（ 约 365年 —427年 ），字 元亮， （又 一说名 潜，字 渊明 ）号五 柳先生 ，私 谥“靖 节”， 东晋 末期南 朝宋初 期诗 人、文 学家、 辞赋 家、散

昂丹司琼联合地塞米松用于妇科肿瘤化疗患者的效果妇科肿瘤是女性常见的癌症之一，化疗是其治疗的常用方式之一。

然而，化疗并非没有副作用，常常会导致恶心、呕吐、乏力等不适症状，影响患者的生活质量和耐受性。

为了降低这些不良反应和提高疗效，医学界不断地探索和研究新的药物联用方案。

昂丹司琼是一种新型人源化、单克隆抗体药物，通过特异性地结合人表皮生长因子受体2（HER2）来起到抗癌作用。

地塞米松则是一种糖皮质激素类药物，能够减轻化疗药物所引起的不良反应和提高治疗效果。

因此，昂丹司琼和地塞米松的联合使用可以起到更好的治疗效果。

研究显示，昂丹司琼与地塞米松联合用于治疗HER2过表达的晚期或转移性乳腺癌患者时，疗效显著，副作用较小。

然而，对于妇科肿瘤化疗患者的效果尚未得到充分验证。

一项针对妇科肿瘤化疗患者的临床研究表明，昂丹司琼与地塞米松的联合用药方案可明显改善患者的症状，提高患者的生活质量，同时也可以降低化疗引起的不适症状。

该研究中，共有60名妇科肿瘤化疗患者被纳入研究，其中33名患者接受了昂丹司琼和地塞米松的联合用药治疗，27名患者接受了单独使用化疗药物的治疗。

研究结果表明，在治疗前、治疗结束后和6个月随访时，接受联合用药治疗的患者的患者生活质量评分均较单独使用化疗药物的患者高。

接受联合用药治疗的患者的不适症状（如恶心、呕吐、乏力等）得到了明显的缓解，不良反应的发生率也较低。

此外，联合用药治疗还可以提高患者的治疗成功率。

在该研究中，接受联合用药治疗的患者的治疗成功率为66.7%，而单独使用化疗药物的患者的治疗成功率为51.9%。

总体来看，昂丹司琼与地塞米松的联合用药治疗对于妇科肿瘤化疗患者来说是一种安全、有效的治疗方案。

该方案可以提高患者的治疗成功率，同时也可以降低不适症状和改善患者的生活质量。

然而，需要进一步的研究来确定最佳的联合用药方案和剂量。

例如，
如果患者不了解输注5FU时需要匀速滴注6-8小时 ，她就可能自行调整输液速度，从而影响治疗效 果；如果患者不了解化疗所致腹泻的特殊性，她 就可能按照普通腹泻而自行服用收敛药物；
如果患者和/或家属不知道肿瘤的可治性，一些危 重患者可能就可能过早放弃治疗等等。
因此，加强健康教育工作，取得患者与家属的理 解与配合，是保证化疗有效进行的重要措施。
n
1.长春新碱
n 用法用量
n 成人剂量1——2mg(或1.4mg/m2）最大不大于2mg,年龄大于65岁者，最大每 次1mg。儿童75μg／kg或2.0mg/m2,每周1次静脉注射或冲入。联合化疗是连 用2周为一周期。
n 长春新碱 - 不良反应
n 1）、神经系统毒性，主要引起外周神经症状，如手指、神经毒性等，与累积 量有关。足趾麻木、腱反射迟钝或消失，外周神经炎。腹痛、便秘，麻痹性肠 梗阻偶见。运动神经、感觉神经和脑神经也可受到破环，并产生相应症状。神 经毒性常发生于40岁以上者，儿童的耐受性好于成人，恶性淋巴瘤病人出现神 经毒性的倾向高于其他肿瘤病人。 2）、骨髓抑制和消化道反应较轻。 3）、有局部组织刺激作用，药液不能外漏，否则可引起局部坏死。 4）、可见脱发，偶见血压的改变。
•细胞周期特异性药物（CCSA）
•杀伤增殖期（S期、M期）的细胞，G0 期细胞不敏感 •抗代谢药、抗癌植物药 •给药时间依赖性 •持续性输注、小剂量给药 •周期时相特异药物 •——药物选择性作用于某一个时相
常用抗癌西药
1.长春新碱
n 是夹竹桃科植物长春花中提取出的生物 碱，因抗肿瘤作用良好，目前其制剂作 为临床抗肿瘤药物
类等。 n 4. 抗肿瘤植物药 长春碱类、喜树碱类、紫杉醇类、三尖杉生物碱类

五、妇科肿瘤化疗方案5.1.上皮性卵巢癌5.1.1．晚期卵巢癌的化疗5.1.1.1．一线化疗1. 紫杉醇（paclitaxel）+卡铂(carboplatin ) (PC)积)说明：PC方案是卵巢癌标准治疗方案。

积)说明：上述PP 和DC方案作为卵巢癌的备选。

说明：因价格便宜，CAP方案在国内仍在应用。

疗途径方案能提高总生存率和无进展生存时间，但副作用较大。

6. 卡铂（carboplatin）5.1.1.2．挽救治疗：主要用于铂类难治者。

或异环磷酰胺（Ifosfamide）和含异环磷酰胺的联合化疗6.5.2．卵巢生殖细胞肿瘤1.BEP5.3．宫颈癌5.3.1．化疗１．单药DDP 联合化疗２．DDP+IFO5.3.2.同步放化疗通常以顺铂为主，或与5Fu联合应用，但加用5Fu后毒副作用增加，可能会影响放疗进程。

１．DDP + 5Fu联合5.3.3. 非鳞状细胞癌对腺癌敏感的化疗药相对缺乏，目前报告单药有效的化疗药物包括：顺铂，紫杉醇和5-FU。

建议TP方案5.3.4.宫颈小细胞癌宫颈小细胞癌的生物学行为和治疗模式与肺小细胞癌类似，顺铂加VP16化疗，结合早期放疗，取得较好疗效。

5.4. 子宫内膜癌（子宫体癌）5.4.1．激素治疗益。

量无益。

2．三苯氧胺3．TAP5.5. 恶性滋养细胞肿瘤5.5.1．首次化疗II – III期和FIGO评分<7分的病例1. MTX+KSM方案Ⅳ期和FIGO评分≥7分的病例1. 5-FU+ACTD为主，配合多种药物，多途径化疗2. EMA-CO (EMA-EP)方案EMA方案第1天KSM 500μg+5% G.S. 200ml, ivgtt, 1hVP16 100 mg/m2 +N.S. 300ml，ivgtt, 1hMTX 100 mg/m2 +N.S. 30ml，iv,MTX 200 mg/m2 +N.S.1000ml，ivgtt, 12h第2天KSM 500μg +5% G.S. 200ml, ivgtt, 1hVP-16 100 mg/m2 +N.S. 300ml，ivgtt, 1hCF 15 mg +N.S. 4ml，im, Q12h 4次（自静注MTX开始计算，24h后应用）CO方案(EP)第8天VCR 1 mg/m2 +N.S. 30ml ivCTX 600 mg/m2 +N.S. 50ml iv或VP-16 150 mg/m2 +N.S. 300ml, ivgttDDP 75 mg/m2+N.S. 300ml, ivgtt （水化）第15天开始下一周期5.5.2．二线化疗1. EMA-CO(EP)方案(见前)2. PEBA方案DDP 20mg i.v. d1-d4VP16 100mg i.v. d1-d4BLM 15mg i.v. d1-d4E-ADM 40mg i.v. d1-d45.6．阴道癌和外阴癌5.6.1．化疗1．顺铂（吴小华蔡树模执笔）。

卵巢癌化疗方案【导读】女性常见疾病中卵巢癌的发病率排名第三，其治疗因卵巢癌的病况不同其治疗方案也不同，且手术需要联合化疗等综合治疗才能达到最好的效果，然而化疗在治疗卵巢癌上具有至关重要的作用。

卵巢癌化疗方案手术治疗是目前卵巢癌最重要的治疗手段，它可以确定患者的生存期和化疗的有效性。

事实上，尽管手术可以消除大部分肿瘤，而较小的肿瘤或残余癌细胞必须依靠化疗来彻底消除。

否则，会影响手术的“失败”。

那么，卵巢癌化疗最好的方案是什么呢？个体卵巢癌的化疗方案和患者年龄，身体素质，心理素质有关。

早期卵巢癌可做分期手术来分析什么病患需要接受化疗，低风险的早期卵巢癌是可以不用化疗的；高风险的早期、晚期卵巢癌，则需要配合化疗治疗。

但术前化疗还必须符合三个条件：一、患者的腹水细胞应为阳性，即存在肿瘤细胞；二、CA125水平更高，对化疗更敏感；三、被彻底切除肿瘤的几率很小，需要的化疗一般每3周需要进行一次，并且可以进行1-2次治疗。

最新证实，在明确诊断为中晚期患者可以接受有效的化疗手术，由于卵巢癌通常晚，肿瘤分布广泛且体积庞大，因此有必要通过手术彻底切除。

这可能涉及小肠，膀胱和其他附近的器官，损害会很大。

如若在接受手术前先进行化疗，手术切除率可以大大提高，可以降低对其他器官的损害，可以提高治疗效果，尽快恢复患者。

卵巢癌的早期怎么治疗近些年，卵巢癌是危害人类生命的主要疾病之一，它给人类带来了巨大的痛苦和痛苦。

我们只有全面对卵巢癌进行了解，才能更好的去预防和发现并治疗它，然而，你知道什么是治疗卵巢癌的早期症状吗？不清楚的朋友可以过来看看！卵巢癌的早期治疗主要基于手术治疗，放化疗和中药治疗。

卵巢癌是恶性肿瘤，早期卵巢癌的治疗会比晚期容易的多，因此，建议患者早期发现早治疗。

一般来说，早期治疗会有很明显的效果，这主要是由于准确的手术分期和化疗的配合治疗的作用。

确定病人的情况前，先需要了解病人的个人情况，因此，治疗早期患者必须首先进行详细检查，并根据情况手术。

第二十七页，编辑于星期一：六点 四十六分。
更生菌素 D 不良反应
①可引起白细胞及血小板减少，厌食、恶心 呕吐等；
②可引起静脉炎； ③可有脱发； ④有免疫抑制作用；
⑤对妊娠者可引起畸胎；
⑥长期应用可抑制睾丸或卵巢功能，引起闭
经或精子缺乏。
第二十八页，编辑于星期一：六点 四十六分。
甲氨喋呤的适应症
1. 各型急性白血病
? 多西他赛与微管蛋白的亲和力是紫杉醇的 2
倍。
第十页，编辑于星期一：六点 四十六分。
紫杉醇与多西他赛的比较
? 过敏反应、神经毒性是紫杉醇最常见
的不良反应。体液潴留和脱发是多西 他赛常见的不良反应。
? 紫杉醇：稳定性及水溶性差，与某些
静脉输入设备不相容，易导致过敏反
应，多西他赛的预处理要求及方法较
用五天，或一次 30mg/m2 ，连用 3天，并需适水化利尿。
? 2、大剂量：每次 80～120mg/m2，静滴，每 3～4周一 次，最大剂量不应超过 120mg/m2，以 100mg/m2 为宜。 为预防本品的肾脏毒性，需充分水化：顺铂（ PDD）用前 12小时静滴等渗葡萄糖液 2000ml，DDP使用当日输等渗 盐水或葡萄糖液 3000 ～3500ml ，并用氯化钾、甘露醇及
妇科常用抗肿瘤药物
第一页，编辑于星期一：六点 四十六分。
学习内容
Title1 抗肿瘤药物的分类
Title2 妇科常见化疗药物
Title3 化疗药物外渗处理
第二页，编辑于星期一：六点 四十六分。
妇科抗肿瘤化疗药物
分类: 共分6大类
常用抗肿瘤药根据其来源及作用
可分为烷化剂 , 抗代谢药 , 抗生素, 植 物来源的药物 , 铂类化合物 , 激素及 抗激素.