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妇科常见恶性肿瘤的化疗方案一、子宫颈癌的化疗方案：1.晚期或复发的子宫颈癌：常用的方案是顺铂联合紫杉醇和替加氟。
-顺铂是一种含有铂的化疗药物，能够通过干扰肿瘤DNA的合成来抑制肿瘤细胞的增殖和分裂。
-紫杉醇是一种微管抑制剂，能够阻碍肿瘤细胞的正常微管形成，使之无法完成有丝分裂，从而抑制肿瘤细胞的增殖。
-替加氟是一种抗代谢类药物，能够抑制体内多种糖、脂肪和蛋白质的代谢，从而抑制肿瘤细胞的生长。
2.早期子宫颈癌：常用的化疗方案是顺铂联合草酸铂或奥沙利铂。
-草酸铂和奥沙利铂也是一种化疗药物，通过与DNA结合从而干扰肿瘤细胞DNA的合成和修复，从而杀死肿瘤细胞。
二、卵巢癌的化疗方案：1.早期卵巢癌：常用方案为顺铂和环磷酰胺联合。
-环磷酰胺是一种免疫抑制剂，通过干扰DNA的合成和干扰细胞的DNA修复机制来抑制肿瘤细胞的增殖和分裂。
2.晚期或复发的卵巢癌：常用方案为顺铂和依托泊苷联合。
-依托泊苷是一种新型的化疗药物，通过激活由乳酸脱氢酶等组成的细胞内和细胞外三磷酸腺苷酸（ATP）代谢途径，从而引导肿瘤细胞的程序性死亡。
三、子宫内膜癌的化疗方案：子宫内膜癌的化疗通常在手术之后进行。
常用方案为顺铂和长春新碱。
-长春新碱是一种抗肿瘤药物，通过与DNA结合从而阻止DNA的复制和转录，从而干扰肿瘤细胞的分裂和增殖。
需要注意的是，具体的化疗方案应该根据患者的具体情况来定制，包括病理类型、肿瘤分期、患者年龄、身体状况等因素。
此外，化疗常常会引起一系列副作用，如恶心、呕吐、脱发、免疫功能下降等，因此患者在接受化疗时应密切监测并及时处理副作用。
另外，化疗通常与手术、放疗等综合治疗相结合，以达到更好的疗效。
NP方案化疗一、简介NP方案化疗是一种常用于乳腺癌和卵巢癌等妇科肿瘤的化疗方案。
该方案结合使用了紫杉醇（Paclitaxel）和顺铂（Cisplatin）这两种化学药物，通过静脉注射给药的方式抑制肿瘤细胞的生长和扩散。
二、药物组成1. 紫杉醇（Taxol）紫杉醇是从云南杉树属植物中提取的一种天然生物碱，具有广谱的抗肿瘤活性。
它通过干扰微管的形成和稳定性，从而阻止肿瘤细胞的有丝分裂过程，达到抑制肿瘤生长的效果。
2. 顺铂（Cisplatin）顺铂是一种铂系化合物，也是一种广谱的抗肿瘤药物。
顺铂能与DNA结合并形成DNA-顺铂加合物，从而抑制DNA的复制和转录过程，导致肿瘤细胞死亡。
三、治疗适应症NP方案化疗适用于一些特定的肿瘤疾病，包括但不限于：•乳腺癌•卵巢癌•子宫内膜癌•前列腺癌四、治疗方案1. 药物剂量•紫杉醇：每次静脉注射175 mg/m²，每3周重复一次，通常连续给药6-8个周期。
•顺铂：每次静脉注射75 mg/m²，每3周重复一次，通常连续给药6-8个周期。
2. 给药途径NP方案化疗通过静脉注射的方式给药，通常在医院或化疗中心进行。
3. 治疗周期NP方案化疗一般每3周为一个疗程，称为一个周期。
根据患者的具体情况和肿瘤的反应，通常需要进行6-8个周期的化疗。
4. 副作用管理化疗过程中可能出现一些副作用，包括恶心、呕吐、脱发、食欲减退、免疫抑制等。
临床医生会根据患者的具体情况，采取相应的药物和措施进行副作用的管理和缓解。
五、注意事项1.在接受NP方案化疗期间，患者需要定期进行血液检查和肿瘤标志物检测，以评估治疗的效果和监测患者的身体状况。
2.患者在化疗期间需要注意个人卫生和饮食营养，避免感染和恶性呕吐等并发症的发生。
3.在化疗期间，患者需要与医生保持良好的沟通，及时反映身体状况和副作用的情况，以便及时调整治疗方案。
六、结论NP方案化疗是一种有效的治疗乳腺癌和卵巢癌等妇科肿瘤的化疗方案。
妇科常见恶性肿瘤的化疗方案一、卵巢上皮恶性肿瘤㈠PAC方案1、三周一天方案(每隔三周进行一天化疗) .5％GS 500ml ivgtt0.9%NS 500ml10%KCL 10mlVit B6 200mg ivgtt0.9%NS 500ml10%KCL 10ml地塞米松5mg(化疗前20分钟iv)恩丹西酮8mg (化疗前10分钟iv)3％NaCl 250mlDDP 100mg ivgtt20%甘露醇250ml ivgtt5%GS 500mlEPI 80mg ivgtt0.9%NS 100mlCTX 1g iv5％GS 500ml10%KCL 10ml ivgtt0.9%NS 250ml岩舒20ml ivgtt恩丹西酮8mg 液体结束时iv说明：1. 化疗前须复查三大常规及肝肾功能，心电图、胸片、CA125。
治疗前检查血象正常，化疗前如WBC低于3.5×109g/l或PLT低于80×109g/l，应停药观察，待血象恢复时再用药。
化疗后每周复查血常规1-2次。
治疗期间可能有消化道反应等。
可根据情况对症处理。
如：夜间给予肌注止吐药物：胃复安。
该化疗方案中使用激素为增强止吐药物药效。
2. DDP:50-70/m2,可根据具体病人体表面积计算用量。
该药除胃肠道反应较重，应注意肾脏损害。
肌酐大于1.5mg﹪时，则不得用药或停止用药。
为减轻顺铂对肾脏损害作用，化疗前后各一天，给予水化，即每日入液量大于2000ml。
铂类另有替代药品即卡铂: 400mg ivgtt 。
每4mg卡铂的疗效与1mg 顺铂疗效相当。
3. 病人如经济困难，可将EPI 改为ADM，如1）心电图异常该类药可不用。
2）年龄>60岁该药慎用。
4. 如病人胃肠道反应较重，应注意电解质平衡，尤其是血K。
加强补液。
2、三天三周方案第一天0.9%NS 500ml10%KCL 10mlVit B6 200mg ivgtt0.9%NS 500mlVit C 2g10%KCL 10ml地塞米松5mg(化疗前20分钟iv)恩丹西酮8mg (化疗前10分钟iv)3％NaCl 250mlDDP 30mg ivgtt5%GS 500mlEPI 80mg ivgtt0.9%NS 100mlCTX 1g iv5％GS 500ml10%KCL 10ml ivgtt0.9%NS 250ml岩舒20ml ivgtt恩丹西酮8mg 液体结束时iv第二、三天0.9%NS 500ml10%KCL 10mlVit B6 200mg ivgtt0.9%NS 500mlVit C 2g10%KCL 10ml地塞米松5mg(化疗前20分钟iv)恩丹西酮8mg (化疗前10分钟iv)3％NaCl 250mlDDP 30mg ivgtt5%GS 500ml5％GS 500ml10%KCL 10ml ivgtt0.9%NS 250ml岩舒20ml ivgtt恩丹西酮8mg 液体结束时iv说明：1.DDP 每日30mg 计量小，不需要水化。
妇科肿瘤常见化疗方案概述妇科肿瘤是指发生在女性生殖器官的恶性肿瘤。
常见的妇科肿瘤包括乳腺癌、子宫颈癌、卵巢癌等。
对于妇科肿瘤的治疗，常采用综合治疗的方式，其中化疗是重要的治疗手段之一。
本文将介绍妇科肿瘤常见的化疗方案。
乳腺癌化疗方案乳腺癌是妇女中最常见的恶性肿瘤之一，化疗是乳腺癌治疗的重要组成部分。
常见的乳腺癌化疗方案包括：1.AC方案：包括阿霉素（adriamycin）和环磷酰胺（cyclophosphamide）两种药物的组合。
一般每3周进行一次化疗，总共接受4-6个疗程。
2.CMF方案：包括环磷酰胺（cyclophosphamide）、甲氨蝶呤（methotrexate）和氟尿嘧啶（5-fluorouracil）三种药物的组合。
一般每4周进行一次化疗，总共接受6个疗程。
3.TAC方案：包括纳武单抗（trastuzumab）、多西他赛（docetaxel）和环磷酰胺（cyclophosphamide）三种药物的组合。
一般每3周进行一次化疗，总共接受6个疗程。
子宫颈癌化疗方案子宫颈癌是女性生殖系统中常见的恶性肿瘤之一，早期的子宫颈癌可以通过手术切除，但晚期的病例通常需要采用化疗。
常见的子宫颈癌化疗方案包括：1.帕博西尼（pembrolizumab）单药治疗：帕博西尼是一种免疫治疗药物，可通过抑制肿瘤生长。
一般每3周进行一次化疗，总共接受4-6个疗程。
2.腹腔动脉灌注化疗：将抗肿瘤药物直接注入子宫颈动脉，以提高疗效。
常见的药物包括顺铂（cisplatin）、紫杉醇（paclitaxel）等。
3.化疗联合放疗：将化疗与放疗相结合，通过综合治疗提高疗效。
卵巢癌化疗方案卵巢癌是女性生殖系统中最常见的恶性肿瘤之一，常见的化疗方案包括：1.PPC方案：包括顺铂（cisplatin）、紫杉醇（paclitaxel）和卡培他滨（capecitabine）。
一般每3周进行一次化疗，总共接受3-6个疗程。
2.IP方案：通过腹腔内给药进一步提高疗效。
常用化疗方案的选择卵巢上皮性肿瘤一线化疗方案紫杉醇/卡铂（TC）三周疗法紫杉醇/卡铂（TC）每周疗法紫杉醇/顺铂（TP）三周疗法顺铂/环磷酰胺（PC或CP）三－四周疗法腹腔静脉联合化疗（PAFBC）四周疗法恶性生殖细胞肿瘤一线化疗方案顺铂/鬼臼素/博来霉素(PEB) 三周疗法顺铂/长春新碱/博来霉素(PVB) 三周疗法性腺间质肿瘤一线化疗方案顺铂/鬼臼素/博来霉素(PEB) 三周疗法顺铂/长春新碱/博来霉素(PVB) 三周疗法子宫肉瘤顺铂/表阿霉素/异环磷酰胺（PEI）四周疗法顺铂/表阿霉素（PE）四周疗法宫颈癌化疗方案先期化疗：顺铂/5－FU（PF）顺铂/阿霉素/5－FU（PAF）顺铂/博来霉素(PB)同步化疗：DDP周疗PF各种方案辅助化疗：PIB(PEB)子宫内膜癌化疗方案顺铂/阿霉素（PA）顺铂/阿霉素/环磷酰胺（PAC）紫杉醇/卡铂（TC）三周疗法紫杉醇/顺铂（TP）三周疗法顺铂/表阿霉素（PE）TC方案（紫杉醇/卡铂）三周剂量途径时间紫杉醇135mg/m2 iv D1(滴注3小时) 卡铂AUC=4 iv D1注：一定要先用紫杉醇，然后再用卡铂）卡铂剂量＝AU C×（CCr＋25）具体用法：预处理用紫杉醇前12h及6小时地塞米松20mg po用紫杉醇前30分钟异丙嗪25mg im用紫杉醇前30分钟西米替丁300mg iv入壶用紫杉醇前30分钟赛格恩5ml或欧贝4mg侧管化疗方法紫杉醇紫杉醇30mg+NS100ml, ivdrip 30min紫杉醇余量+NS500ml ivdrip 2.5hrsCarbo(AUC=4)+5﹪GS500 ml ivdrip注意事项进行心电监护，一定进行正规的预处理由于化疗药物较贵，进行化疗时一定先给实验量，如果患者可以接受，则再融化其他药物如果化疗期间患者有反应，先不要将化疗完全停掉，可以试着将化疗速度减慢，如果情况好转，可以继续应用。
注意末梢神经炎情况，注意心电图变化。
妇科常用化疗方案妇科常用化疗药物护理指引一。
卵巢上皮性癌（一）TC（紫杉醇/卡铂）三周方案具体用法预处理:紫杉醇前12小时及6小时地塞米松20mg口服紫杉醇前30分钟苯海拉明50mg口服紫杉醇前30分钟西咪替丁0.4g加入NS100ml中静滴卡铂前30分钟托烷司琼6mg+NS100ml，静滴化疗方法：紫杉醇30mg+NS100ml，静滴，30分钟（试验量）紫杉醇余量+NS500ml，静滴，3小时卡铂（500~750mg）+5%GS/NS500ml静滴，大于1小时注意事项：1.先用紫杉醇，再用卡铂2.化疗开始前每半小时监测血压、脉搏一次，直至紫杉醇输注结束后半小时3.紫杉醇的溶剂为乙醇，因此应除外酒精过敏史后，才可使用紫杉醇4.遵照紫杉醇说明书用前一定要进行正规的预处理5.由于紫杉醇较昂贵，一定先给试验量，如果无异常表现，再配余量的紫杉醇。
6.如果在应用紫杉醇时出现轻微的输液反应，通常需要减慢输液速度，仔细观察，多数患者可以继续用药，甚至可以将余下的药物稀释，在24小时内用完。
如果出现明显的过敏反应，应立即停药，并且相应进行紧急处理7.卡铂的过敏反应通常表现较严重，需要积极处理。
一旦患者出现胸闷、憋气、面色潮红、瘙痒等反应时，应立即按照药物过敏反应的流程进行抢救。
（二）TP（紫杉醇/顺铂）三周方案具体用法预处理:紫杉醇前12小时及6小时地塞米松20mg口服紫杉醇前30分钟苯海拉明50mg口服紫杉醇前30分钟西咪替丁0.4g加入NS100ml中静滴化疗方法：紫杉醇30mg+NS100ml，静滴，30分钟紫杉醇余量+NS500ml，静滴，3小时托烷司琼6mg+NS100ml,静滴，DDP前30分钟DDP70mg/^+NS500ml，静滴注意事项：1.化疗开始前每半小时监测血压、脉搏一次，直至紫杉醇输注结束后半小时2.紫杉醇的溶剂为乙醇，因此应除外酒精过敏史后，才可使用紫杉醇3.第一次应用或一年以上没有应用紫杉醇前一定进行正规的预处理4.如果化疗期间患者有反应，先不要将化疗完全停掉，可以试着将化疗速度减慢，如果情况好转，可以继续应用5.化疗期间要大量输液，以保证尿量不少于100ml/小时。
妇科肿瘤化疗方案上皮性卵巢癌妇妇科科肿肿瘤化瘤化疗疗方案方案1.1.上皮性卵巢癌上皮性卵巢癌1.1.1.1.一一线线化化疗疗1.1.1.11.1紫杉醇（脂紫杉醇（脂质质体）体）（（paclitaxelpaclitaxel））++卡卡铂铂(carboplatin)((carboplatin)(TCTC方案方案))紫杉醇（脂紫杉醇（脂质质体）体）135-175mg/m2i.v.(3h)d1卡卡铂铂AUC=4-7i.v.(1-3h)d2△说明：每3周重复(i.v:静脉滴注，h:小时，d1:第一天，AUC:曲线下面积)△说明：TC方案是卵巢癌标准治疗方案。
1.1.21.1.2紫杉醇（脂紫杉醇（脂质质体）体）（）（TPTP （（PaclitaxelPaclitaxel））++顺铂顺铂（（cisplatincisplatin）方案）方案）紫杉醇（脂紫杉醇（脂质质体）体）135-175mg/m2i.v.(3h或24h)d1顺铂顺铂50-70mg/m2i.v.d21.1.31.1.3多西紫杉醇多西紫杉醇（（docetaxeldocetaxel））++卡卡铂铂（（carboplatincarboplatin）（）（DCDC方案）方案）多西紫杉醇多西紫杉醇60-75mg/m2i.v.(1h)d1卡卡铂铂AUC=4-7i.v.(1-3h)d2△说明：每3周重复(i.v:静脉注射，h:小时，d1:第一天，AUC:曲线下面积)△说明：2.3.TP方案和DC方案作为卵巢癌的备选。
1.1.41.1.4顺铂顺铂（（cisplatincisplatin））++环环磷磷酰胺酰胺（（cyclophosphamidecyclophosphamide））++吡喃吡喃阿霉素（阿霉素（THPTHP））（（CAPCAP方案）方案）顺铂顺铂50-70mg/m2i.v.d1吡喃吡喃阿霉素阿霉素25-40mg/m2i.v.d1环环磷磷酰胺酰胺500mg/m2i.v.d1每3周重复△说明：因价格便宜，CAP方案应用于经济能力较差患者。
妇科肿瘤化疗方案1.病情评估和分期在确定化疗方案之前，需要对患者的病情进行评估和分期。
这包括查看病理报告、进行影像学检查（如CT、MRI等）、评估肿瘤的分期（如FIGO分期）、评估患者的一般情况和生活质量。
2.外科手术治疗对于早期妇科肿瘤，外科手术通常是首选的治疗方法。
手术可以切除肿瘤和附近的淋巴结。
术前或术后化疗可以提高手术效果，并减少肿瘤复发的风险。
3.化疗方案选择根据肿瘤的类型、分期、患者的一般情况和生活质量，可以选择合适的化疗方案。
常用的化疗药物包括紫杉醇（Paclitaxel）、卡铂（Cisplatin）、多柔比星（Doxorubicin）、地塞米松（Dexamethasone）等。
不同的药物可以单独使用或联合使用，根据需要可以制定化疗方案的剂量和周期。
4.化疗副作用管理化疗药物会对患者的身体造成一定的负担和副作用，例如恶心、呕吐、脱发、乏力、免疫功能下降等。
针对不同的副作用可以采取相应的预防和治疗措施，例如使用止吐药物、利用生长因子促进造血功能恢复、营养支持等。
5.化疗疗程和间隔化疗的疗程和间隔可以根据患者的具体情况进行调整。
通常每个疗程持续2-3周，然后进行恢复期，以容许患者的骨髓功能恢复。
在每个疗程之间，需要进行一系列的监测，包括血液学监测、肿瘤标志物监测等。
6.定期复查和随访化疗结束后，患者需要进行定期的复查和随访。
这包括影像学检查、肿瘤标志物检测、身体检查等。
通过定期随访可以及时了解患者的病情变化，并采取相应的治疗措施。
总结起来，妇科肿瘤化疗方案需要根据患者的具体情况来制订，包括病情评估和分期、外科手术治疗、化疗方案选择、副作用管理、化疗疗程和间隔等。
化疗的目标是控制肿瘤的生长和扩散，减少复发和转移的风险，并提高患者的生活质量。
患者在接受化疗期间需要多种方面的支持和照顾，包括身体和心理上的关怀。
卵巢癌的化疗方案第1篇卵巢癌的化疗方案一、背景卵巢癌是女性生殖系统常见恶性肿瘤之一，具有较高的发病率和死亡率。
化疗是卵巢癌综合治疗中的重要手段，可显著提高患者生存率。
本方案根据我国相关法规和指南，结合患者具体病情和临床实践经验，制定如下化疗方案。
二、化疗原则1. 个体化治疗：根据患者年龄、病理类型、分期、身体状况、并发症等因素，制定个性化的化疗方案。
2. 联合化疗：采用两种或两种以上抗肿瘤药物联合应用，以提高疗效和降低药物耐药性。
3. 规律治疗：按照规定的周期和时间进行化疗，确保药物在体内达到有效浓度。
4. 密切观察：治疗过程中密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案。
5. 综合治疗：化疗与其他治疗手段相结合，如手术、放疗、免疫治疗等，以提高治疗效果。
三、化疗方案1. 初治患者：（1）紫杉醇+卡铂（TC方案）紫杉醇：175mg/m²，静脉滴注，第1天；卡铂：AUC=5-6，静脉滴注，第1天。
21天为1周期，共6-8周期。
（2）多西他赛+奥沙利铂（DO方案）多西他赛：75mg/m²，静脉滴注，第1天；奥沙利铂：130mg/m²，静脉滴注，第1天。
21天为1周期，共6-8周期。
2. 复发患者：根据患者前期化疗方案、药物耐药性和病情变化，选择以下方案：（1）脂质体阿霉素+顺铂（AP方案）脂质体阿霉素：40mg/m²，静脉滴注，第1天；顺铂：75mg/m²，静脉滴注，第1天。
21天为1周期，共4-6周期。
（2）吉西他滨+奥沙利铂（GO方案）吉西他滨：1000mg/m²，静脉滴注，第1、8天；奥沙利铂：130mg/m²，静脉滴注，第1天。
21天为1周期，共4-6周期。
四、化疗期间注意事项1. 密切观察患者生命体征、血象、肝肾功能等指标，及时发现并处理化疗相关不良反应。
2. 化疗期间加强营养支持，保持电解质平衡，预防感染。
3. 针对患者心理状况，给予适当的心理干预，提高患者治疗信心。
妇科肿瘤化疗总论一、化疗适应症1、对化疗极度敏感的实体肿瘤；2、先期化疗或新辅助化疗能提高手术质量；3、妇科肿瘤术后辅助化疗可推迟或减少复发，提高生存率；4、宫颈癌的放化疗；5、特殊给药途径局部化疗的肿瘤；二、化疗禁忌症1、恶液质；2、PS评分≤3分，KPS<70分；3、活动性感染或出血；4、重要脏器的严重功能异常，如心肺功能不全；5、完全肠梗阻；6、血象及肝肾功能不符合化疗要求；7、没有控制的精神疾病；8、妊娠或哺乳妇女（妊娠前3个月和哺乳期禁用，妊娠后期可视情况而定）。
三、化疗期间的监测1、全血细胞计数及分类，2次/周；2、肝肾功能，每疗程前复查；3、血清肿瘤标志物检测，每疗程前复查；4、尿常规或24h尿肌酐检查，每疗程前复查；5、心电图，每疗程前复查；6、影像学检查，通常B超每疗程前检查，CT或MRI需化疗前和完全结束各检查一次，中间为了评估疗效必要时每三个疗程进行1次；7、以上监测项目必要时可以增加频率；四、化疗药物剂量调整原则1、剂量调整幅度一般20-25%，不超过30%；2、应根据上一疗程的毒性决定下一疗程的剂量；3、血液学毒性减量原则，4度骨髓抑制或发热性粒细胞减少或4度的血小板减少；4、非血液学毒性减量原则，3度以上的非血液学毒性（恶心、呕吐、脱发除外）；五、化疗中的合并用药●止吐药（1）推荐使用5-HT3受体拮抗剂；（2）使用高致吐药物顺铂，推荐联合皮质激素；（3）对于反射性呕吐，推荐联合皮质激素；（4）对于迟发性呕吐，考虑使用多巴胺抑制剂如甲氧氯普胺、多潘立酮；●G-CSF（1）避免在化疗前后24h内用药，最好间隔48h；（2）对于严重的粒细胞缺乏特别是伴发热者，应加大剂量；（3）有条件者应在用药后粒细胞升高至10000以上停药；（4）对于某些强调剂量强度的化疗方案，应预防性用药（如TC、GC）；●促红细胞生成素（1）针对化疗引起的贫血；（2）当HGB<10g/dl时，开始用药，用药后不超过12g/dl；（3）推荐剂量：150ug/kg TIW或4000uf QW，必要时提高剂量；●抗生素（1）发热性粒细胞缺乏者，推荐使用光谱三代头孢菌素；（2）使用铂类药物者，应避免使用氨基糖苷类抗生素；（3）抗生素使用维持5-7天，根据细菌培养及结果调整用药；卵巢癌常用化疗方案一、TC（紫杉醇/卡铂）三周方案具体用法预处理：紫杉醇前12h及6h 地塞米松 20mg po紫杉醇前30min 苯海拉明 50mg im西咪替丁 300mg iv入壶卡铂前30min 昂丹司琼 8mg iv入壶化疗方法：●紫杉醇紫杉醇30mg+NS 100ml，iv drip，30min（试验量）；紫杉醇余量+NS 500ml，iv drip，3h；●卡铂卡铂（伯定尔、进口）（AUC=5-7.5）+5% GS或NS 1000ml，iv drip，>1h；卡铂（国产）：（AUC=5-7.5）+5% GS 500ml，iv drip，>1h；●5% GS或NS 500ml，iv drip；（AUC一般取5）。
监测：●化疗开始1h内每15min测血压、脉搏1次，此后至用药结束2h每30min测血压、脉搏1次。
注意事项：⏹酒精过敏者禁用紫杉醇；⏹先紫杉醇再卡铂；⏹如果用了2个疗程紫杉醇还没有发生过敏反应，则基本不再会发生。
周疗激素用量较大，可将激素减至用药前30min地塞米松10-20mg入壶；⏹紫杉醇昂贵，一定先试验量再余量；⏹应用紫杉醇时出现轻微输液反应，可以在严密监测下减慢输液速度，多数可以继续用药，甚至可以将余下的药物稀释，在24h内用完；如果出现严重过敏反应，应立即停药；⏹卡铂剂量通常选用AUC=5，计算卡铂用量时主要根据GFR来计算，如果没有GFR，可以使用血肌酐或肌酐清除率推算；卡铂最大剂量=目标AUC*150，但是如果患者肾功不好，需调整卡铂剂量，如Ccr=41-59ml/min，卡铂剂量调整为250mg/m2；如Ccr=16-40ml/min，卡铂剂量调整为200mg/m2；⏹卡铂过敏反应通常校严重，需积极处理，一旦出现胸闷、憋气、面色潮红、瘙痒等适时，应立即抢救，最好不要进行卡铂脱敏疗法（主要看条件是否具备）。
二、TC（紫杉醇/卡铂）周疗方案具体用法预处理：紫杉醇前12h及6h 地塞米松 10-20mg po紫杉醇前30min 苯海拉明 50mg im西咪替丁 300mg iv入壶卡铂前30min 昂丹司琼 8mg iv入壶化疗方法：●紫杉醇60-90mg/m2+NS 250ml,iv drip,1h●卡铂（伯定尔、进口）（AUC=5）+5% GS或NS 1000ml，iv drip，>1h；卡铂（国产）：（AUC=5）+5%GS 500ml，iv drip，>1h；● 5%GS或NS 500ml，iv drip；监测：●化疗开始1h内每15min测血压1次，此后至用药结束2h每30min测血压1次。
注意事项：⏹酒精过敏者禁用紫杉醇；⏹先紫杉醇再卡铂；⏹如果用了2个疗程紫杉醇还没有发生过敏反应，则基本不再会发生。
周疗激素用量较大，可将激素减至用药前30min地塞米松10-20mg入壶，此后可渐减至5mg（注意同三周方案比较）；⏹紫杉醇昂贵，一定先试验量再余量；⏹化疗期间患者有反应时，可以在严密监测下减慢化疗速度，情况好转则继续使用；⏹既往多疗程使用卡铂再次用仍可以发生过敏反应，一旦出现胸闷、憋气、面色潮红、瘙痒等时，应立即按照药物过敏反应流程进行抢救；⏹ 6周1疗程，完成后休息1周再开始下一疗程；⏹第1、4周为联合化疗，之前要留24h尿肌酐和抽血查血常规、肝肾功和CA125；⏹此方案与TC三周方案比，作为一线方案疗效相当，但不良反应较轻；作为二线化疗疗效更佳，但不良反应相当。
三、TP（紫杉醇/顺铂）三周方案具体用法预处理：紫杉醇前12h及6h（第一次使用）地塞米松 20mg po紫杉醇前30min 苯海拉明 50mg im西咪替丁 300mg iv入壶化疗方法：●10% GS 1000ml15% 氯化钾 20ml25% 硫酸镁 4ml iv drip，D1-D2；Vit C 1gVit B6 200mg●当尿量>100ml/h，用DDP，iv drip（30-40分钟）；昂丹司琼8mg，iv入壶，顺铂前30分钟；DDP 70mg/m2NS 500ml iv drip,D1●紫杉醇紫杉醇30mg+NS 100ml iv drip 30min；紫杉醇余量+NS 500ml iv drip 3h●昂丹司琼8mg，iv入壶，Bid，D1-D2●5% GS 500ml林格液 1000mlVit C 1g iv drip，D1-D2Vit B6 200mg●地西泮 10mg甲氧氯普胺（灭吐灵） 10mg iv drip，8PMNS 100ml监测：●化疗开始1h内每15min测血压、脉搏1次，此后至用药结束2h每30min测1次。
注意事项：⏹酒精过敏者禁用紫杉醇；⏹第一次应用或一年以上没有应用紫杉醇前一定要预处理，如果没有过敏反应，为减少激素用量，可以改为用药前30min地塞米松20mg入壶；⏹如果化疗期间患者有反应，可以先减缓输液速度；⏹化疗期间需大量补液（饮水及输液效果相当），以保证尿量>100ml/h。
四、TP（紫杉醇/顺铂）每周疗法（周疗）具体用法预处理：紫杉醇前12小时及6小时第一次使用地塞米松 20mg po紫杉醇前30min（以后使用）地塞米松 5mg iv入壶紫杉醇前30min 苯海拉明 50mg im西咪替丁 300mg iv入壶化疗方法：●10% GS 1000ml15%氯化钾 20ml25%硫酸镁 4ml iv drip，D1-D2Vit C 1gVit B6 200mg●当尿量>100ml/h，用DDP，iv drip（30-40分钟）；昂丹司琼8mg，iv入壶，顺铂前30分钟；DDP 70mg/m2NS 500ml iv drip,D1●紫杉醇80mg/m2+NS 100ml，iv drip，60min；昂丹司琼8mg，iv入壶，Bid，D1-D2●5% GS 500ml林格液 1000mlVit C 1g iv drip，D1-D2Vit B6 200mg●（地西泮 10mg+甲氧氯普胺 10mg+NS 100ml）iv drip，8PM监测：●化疗开始1h内每15min测血压、脉搏1次，此后至用药结束2h每30min测1次。
注意事项：⏹酒精过敏者禁用紫杉醇；⏹如果使用紫杉醇1-2次未发生过敏反应，基本可以认为不会再发生过敏反应；周疗激素用量较大，可将激素减量为用药前30min地塞米松20mg入壶，以后可以渐减量至每次5mg；⏹化疗期间患者有反应时，可在严密监测下减慢输液速度；⏹ 6周1疗程，完成后休息1周；⏹每次联合化疗前要留24h尿肌酐和抽血查血常规、肝肾功、CA125；⏹因要使用顺铂，所以建议化疗开始前以及每3个疗程后均应进行肾血流图检查；⏹目前肾功能检测手段不能反映肾脏早期由于顺铂受损的情况。
五、DC（脂质体阿霉素/卡铂）具体用法：●5%GS 500ml, iv drip●PLD 30mg/m25%GS 250ml iv drip●CARBO AUC=55%GS或NS 1000ml iv drip注意事项：⏹主要用于铂敏感性复发卵巢癌，化疗效果不亚于TC，每28天1疗程；⏹输液时避免静脉入壶及使用输液滤器，静滴初始速度要缓，控制为1mg/min，如没有输液反应，其余药量可以控制到超过1h；⏹化疗时使用Vit B6，可减少或减轻手足综合征的发生；⏹禁止肌注、皮下注射，输液时如出现混浊，应停止使用；⏹ PLD有心脏毒性，需要检查超声心动图，若左室射血分数<60%或与前次相比下降超过20%应该停药；但是当剂量>500mg/m2，心脏毒性的发生机会明显增加；而对于纵膈接受过放疗或其他有心脏毒性的药物，其剂量最好不要超过400mg/m2；而对于年龄>70岁者，累积剂量最好小于300mg/m2；⏹PLD应避免外渗，如果发生需要紧急处理，发生外渗，需要更换输液的血管，同时局部防治冰袋会减轻局部反应；卵巢恶性生殖细胞肿瘤常用化疗方案一、BEP或PEB方案（经典方案）具体用法：●10%GS 500ml林格液 500mlVit C 2gVit B6 200mg15%氯化钾 20ml iv drip，D1-D525%硫酸镁 4ml5%GS 1000mlNS 500ml昂丹司琼8mg，iv入壶，顺铂前30min；●DDP 20mg/（m2 d）NS 250ml iv drip，D1-D5●VP-16 100mg/m2NS 250ml iv drip，D1-D5；●博莱或平阳霉素 30U（mg）灭菌注射用水 6ml im（深部肌注）●对乙酰氨基酚650mg，po，Q8h（用博来或平阳霉素）；地西泮 10mg甲氧氯普胺 10mg iv drip，Qd（8PM）NS 100ml注意事项：⏹严格每21天1疗程，一般3-4疗程；⏹记录出入量，化疗期间尿量应达到2500ml/d；⏹认真核对博莱/平阳霉素总量，注意CO弥散功能的变化，不正常者，应核对有无贫血，若有，应予以校正，若校正后仍不正常（<70%），停用博莱/平阳霉素（注意停用指征）；⏹博莱/平阳霉素停药指征（以下任一标准）：（1）如果校正后仍不正常（如果<70%）；（2）如弥散功能下降超过原来的20%；（3）已达终身剂量；⏹博莱/平阳霉素应用后会出现发热，故用药前予以NASID类药物；⏹化疗间隔期间，尤其是在进行博莱/平阳霉素注射前需要询问患者活动后有无憋气的现象，如果有，应该及时来医院检查肺功能；⏹博莱霉素主要经过肾脏排出，化疗前最好检查一下肾血流图，以后3疗程重复一次，其他时间注意肌酐变化；⏹使用博莱霉素期间，严禁吸氧（会加重肺纤维化）；二、PVB方案（经典方案）具体用法：●10% GS 500ml林格液 500mlVit C 2gVit B6 200mg15%氯化钾 20ml iv drip，D1-D525%硫酸镁 4ml5%GS 1000mlNS 500ml昂丹司琼8mg，iv入壶，顺铂前30min；●DDP 20mg/（m2 d）NS 250ml iv drip，D1-D5●VCR 2mgNS 10ml iv入壶，9AM，D1-D2●博莱或平阳霉素 30U（mg）灭菌注射用水 6ml im深部肌注，Qw，D2、D9、D16；●对乙酰氨基酚650mg，po，Q8h（用博来或平阳霉素）；●地西泮 10mg甲氧氯普胺 10mg iv drip，Qd（8PM）NS 100ml注意事项：⏹严格每21天1疗程，一般3-4疗程；⏹记录出入量，化疗期间尿量应达到2500ml/d；⏹认真核对博莱/平阳霉素总量，注意CO弥散功能的变化，不正常者，应核对有无贫血，若有，应予以校正，若校正后仍不正常（<70%），停用博莱/平阳霉素（注意停用指征，见化疗不良反应的处理）；⏹博莱/平阳霉素应用后会出现发热，故用药前予以NASID类药物；⏹化疗间隔期间，尤其是在进行博莱/平阳霉素注射前需要询问患者活动后有无憋气的现象，如果有，应该及时来医院检查肺功能；⏹博莱霉素主要经过肾脏排出，化疗前最好检查一下肾血流图，以后3疗程重复一次，其他时间注意肌酐变化；⏹使用博莱霉素期间，严禁吸氧（会加重肺纤维化）；⏹ VCR可引起严重的末梢神经炎，一般单次不超过2mg。
