术中局部植入氟尿嘧啶缓释剂在胃肠道肿瘤化疗中的应用研究

１ 资 料与 方法
系膜 血管走 行 区域 ， 面喷 洒生 物蛋 白胶 固定 ； 表 植入 本组 研 究对 象 为 ２０ ０６年 １月
范 围距 吻合 口至少 ４ ｃ 以上 ， ｍ 以避 免化 疗药物 对 吻
１１ 临床 资料 ．
同时 注意 植入 药物 要均 匀 ， 防 至 ２０ ０９年 １月 在 我 院外科 拟 行 手 术 的结 直 肠 癌 患 合 口的愈合 产 生影 响 ， 者共 ５ Ｏ例 ，ｕ ｅ 、 Ｄ ｋ Ｂ Ｃ期 ， 耐受手 术 及化 疗 ， 能 家属 同 止 局 部药物 过量 。空 白对 照组 肿 瘤根 治术 后未 放 置 Ｕ缓 释剂 进行对 照 。 意 ５一Ｆ Ｕ植 入 化疗 。按 性别 、 变部 位 、 ｕｅ病 理 ５一Ｆ 病 Ｄｋ １４ 观 察 指标 所 有 病 人 术 后 ２周 连 续严 密 ． 类 型进 行 配 对 ， 进 行 分 组 ， 表 １ 并 见 。植 药 组 ： 术 于
１５ 统 计 学 分 析 ．
所 有数 据 均 用 均 数 ±标 准
差（ ±ｓ表 示 ， 用 ＳＳ Ｉ． 件统 计 。计数 资料 ） 采 Ｐ ＳＯ ０软
做卡方或精确概率检验 ， 计量资料做成组 ｔ 检验 ， 以 Ｐ＜ ．５为差异 有统计 学意 义 。 ００
２ 结 果
１ ２ 药物 来 源 ．
植 药 组 所 用 ５一Ｆ Ｕ缓 释 剂 由
《 海南医学） ｍｏ年第 ２ 卷第 １ ２ １ ２期
Ｈ ＩＡ ＤＣ ＬＪ Ｕ Ｎ Ｌ Ａ Ｎ Ｎ ＭＥ Ｉ Ａ Ｏ Ｒ Ａ
・
临床 研 究 ・
术 中 局 部 植 入 氟 尿 嘧 啶 缓 释 剂 对 结 直 肠 癌 化 疗 的 安 全 性 研 究
吴 崇杰 ， 余 雄 ， 焱华 ， 万 叶 琳 （ 江 市第一人 民 医院 ， 九 江西 九 江 ３ ２ ０ ） ３０ ０

氟尿嘧啶缓释剂在进展期胃癌治疗中的应用徐亮【摘要】目的探究进展期胃癌患者采用氟尿嘧啶缓释剂的治疗效果.方法纳入本院2016年9月至2017年12月收治的102例进展期胃癌患者,并按照数字表法将其分为2组,对照组患者不采用缓释剂植入治疗,观察组患者采用氟尿嘧啶缓释剂植入治疗.并对两组患者治疗前与治疗后白细胞数、血小板、丙氨酸氨基转移酶、总胆红素值、肌酐水平以及并发症发生率进行对比.结果两组患者治疗前与治疗后白细胞数、血小板、丙氨酸氨基转移酶、总胆红素值的对比没有统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前肌酐水平的对比没有统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者肌酐水平明显升高,且观察组患者肌酐水平升高幅度明显高于对照组(P<0.05);观察组患者并发症发生率5.88％,对照组患者并发症发生率7.84％,两组患者并发症发生率的对比没有统计学意义(P>0.05).结论进展期胃癌患者采用氟尿嘧啶缓释剂的治疗效果较好,安全性较高.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2018(016)036【总页数】2页(P112-113)【关键词】氟尿嘧啶缓释剂;进展期胃癌;应用效果【作者】徐亮【作者单位】辽河油田总医院肿瘤内科,辽宁盘锦 124010【正文语种】中文【中图分类】R735.2胃癌是一种常见的消化道肿瘤，临床通常采用肿瘤切除的方式治疗。

氟尿嘧啶缓释剂可对进展期胃癌患者肿瘤切除术后的不良反应有效控制，防止病情的反复发作与病灶转移[1]。

现对进展期胃癌患者采用氟尿嘧啶缓释剂的治疗效果予以探究，报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料：纳入本院2016年9月至2017年12月收治的102例进展期胃癌患者，并按照数字表法将其分为2组，对照组51例患者中，有男性25例，女性26例，年龄最小35岁，年龄最大75岁，平均年龄（52.14±3.63）岁；胃癌分期：1例1期，20例2期，20例3期，10例4期。

术中局部植入氟尿嘧啶缓释剂在胃肠道肿瘤化疗中的应用研究作者：于洋闫肃于艳波来源：《中国实用医药》2011年第08期植入用缓释氟尿嘧啶是长效缓释抗肿瘤制剂，临床上经皮穿刺和术中给药，药物直接达到肿瘤局部区域。

由于其独特的给药方法，可实现局部区域的肿瘤靶向治疗，局部药物浓度高，全身血药浓度低(仅为常规化疗数1/10)［1］，不良反应小，故临床开始试用此药进行广泛给药方式和适应证的探讨［2~5 ］。

我院承担了吉林市科委胃肠道肿瘤患者根治术中植入缓释氟尿嘧啶的研究课题，发现该制剂及此种给药方式(术中植入区域性化疗)可大幅提高局部药物浓度对作用时间之积分AUC，从而提高疗效，提高患者生存率，降低肿瘤复发和转移。

现将研究结果报道如下。

1 资料与方法试药与仪器：植入用缓释氟尿嘧啶，商品名：中人氟安，规格每瓶0.1 g，芜湖中人药业有限责任公司生产，国药准字H20030345、批号20070625。

高效液相色谱仪，Waters600型四元梯度泵，Waters2487型紫外光度检测器，Waters Spherisorb C18柱，USA-WORTERS公司产。

2 临床及药动学试验资料及方法2.1 病例选择选择我院普通外科2007年12月至2010年12月收治的40例胃癌及大肠癌患者，男23例、女17例；年龄36~73岁,平均48.5岁；病种分布：胃癌16例，结肠癌10例(其中1例为乙状结肠癌术后复发)，直肠癌14例；病理类型：中分化腺癌18例，低分化腺癌12例，黏液腺癌6例，印戒细胞癌4例。

2.2 给药方法患者采取根治性手术方式，切除肿瘤及清除所属区域淋巴结，在仔细探查的基础上根据肿瘤分期,在手术结束关腹前，分多点植入缓释氟尿嘧啶，总植入量400~800 mg:①常规行胃、贲门癌根治术，将缓释氟尿嘧啶每点植入50~100 mg植入到可能发生转移的区域，在无法进行局部植入的区域，将植入剂均匀地撒在其上。

②常规行大肠癌根治术，将缓释氟尿嘧啶400~800 mg植入到可能发生转移的区域，直肠癌患者植于骨盆侧壁侧韧带附着处、膀胱侧间隙、闭孔血管周围、髂血管周围、肠系膜下动脉根部及腹主动脉周围组织内；结肠癌患者植入手术创面、肠系膜根部、肠系膜下动脉根部、肠系膜上动脉根部软组织内及肝、十二指肠韧带浆膜下。

植入用氟尿嘧啶缓释剂治疗胃肠肿瘤的护理
赵士雅
【期刊名称】《实用临床医药杂志》
【年(卷),期】2011(015)002
【摘要】目的探讨植入用氟尿嘧啶缓释剂治疗胃肠道肿瘤患者的护理.方法对81例术中腹腔植入氟尿嘧啶缓释剂的胃肠道恶性肿瘤患者实施区域性化疗的护理措施.结果 81例患者术中植入氟尿嘧啶缓释剂后, 1例伤口出现液化,其余切口愈合良好,无吻合口漏、腹膜炎及肠梗阻出现,平均住院11 d, 无死亡病例,术后随访无腹腔和肝转移.结论胃肠道恶性肿瘤术中腹腔植入氟尿嘧啶缓释剂进行区域性化疗可提高疗效,且无明显毒副反应,是预防术后复发转移的有效途径,而完善护理是治疗成功的重要环节.
【总页数】3页(P1-2,4)
【作者】赵士雅
【作者单位】安徽省铜陵市人民医院外一科,安徽,铜陵,244000
【正文语种】中文
【中图分类】R473.73
【相关文献】
1.植入用氟尿嘧啶缓释剂治疗胃肠肿瘤的护理配合 [J], 高魏丽
2.氟尿嘧啶缓释剂植入化疗同步放疗治疗老年中晚期宫颈癌的护理体会 [J], 徐东辉;于蕾;张凤玲;焦艳
3.氟尿嘧啶缓释剂植入化疗同步放疗治疗老年中晚期宫颈癌的护理体会 [J], 徐东辉;于蕾;张凤玲;焦艳
4.氟尿嘧啶植入剂术中植入在胃肠肿瘤治疗中的应用价值 [J], 利仕文;庞晓军
5.植入用氟尿嘧啶缓释剂治疗胃肠肿瘤的护理体会 [J], 高茜
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Ｉ ｃ ｍ ｐ ｒｓ ｎ ｏｆｔ ｎ ｉｅ ｃ ｓｏ ｅｏｓ ｐ ｒ ｓ ｉｎ，ｏ ｈｅ ｒ ｎ ｌａ ｄ ｈ ｐａ ｉ ｕ ｔｏ ａ ｂ ｏ ｍｉｉｓ ｆｔ ｅ ｉ ・ ｎ ｏ ａ ｉｏ ｈｅ ｉ ｃｄ ｎ ｅ ｆ ｍｙ ｌ ｕ ｐ ｅ ｓｏ ｆ ｔ ｅ ａ ｎ ｅ ｔｃ ｆ ｎｃ ｉｎ ｌａ ｎ ｒ ｔｅ ，ｏ ｈ ｍ
ｔｓｉａ ｃｒｉｏ ｒ ａｄ ｍ ｙｄ ｉ ｄｉｔ ｒｕ ｓ ｔｅ ｒａｅ ｒｕ ｎ ８ ）ａ ｄｔｅｃｎｒｌ ｒｕ ｅｔ ｌ ａｃ ｍａｗｅｅｒｎ ｏ ｌ ｉ ｄ ｏｔ ｇｏ ｐ ： ｈ ｅｔ ｇｏ ｐ（ ０ ｎ ｏ ｔ ｏ ｐ（７ ｎ ｎ ｖ ｅ ｎ ｗｏ ｔ ｄ ｈ ｏｇ ｚ １ ０ ．Ｐ ｔ ｎｓｉ ｔｅｔ ａｅ ｒｕ ｅｅ ｅ ｕ ｒｕａｉｓｓａ ｅ ｅ ａｅｓｒ ｋｅ ｎｔｅｉｃ ｉｎ ｎ ｎｔｅａｊ． ０ ） ａｉ ｔ ｎ ｈ ｅｔｄｇｏ ｐｒｃｉ ｄｆ ｏｏ ｒｅ ｕｔｉ ｄｒｌ ｓ ｐｉ ｌ ｏ ｈ ｉｏ ｓ ｄｏ ｈ ｄａ ｅ ｒ ｖ ｌ ｌ ｎ ｅ ｎ ｄ ｎｓ ａ
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Ｌｉ ｈ —ｗｅ ｉ Ｓ ｎ，Ｄｅ ｇ Ｚ ｏ ｇ—ｎ ｎ，Ｍｅ ｇ Ｑｉ ｎ ｈ ｎ ａ ｎ ｎ，ＹｅＫａ —ｈ ａ ｉ ｕ
摘 要 ： 目 的 探 讨 氟尿 嘧 啶 缓释 剂 于 胃肠 道 肿 瘤 术 中应 用 的 临 床 效 果 。 方 法 １０例 胃肠 道 肿 瘤 根 治（ 、 期 ） ８ Ⅱ Ⅲ 手 术 患 者 随 机 分 成 治 疗 组 （０例 ） 对 照 组 （０ ８ 和 １０例 ） 治疗 组 于术 中 手 术 创 面 血 管 旁 等 处 植 入 氟 尿 嘧 啶 缓 释 剂 。 对 照 组 于 ， 术 中手 术 创 面 用 蒸 馏 水 冲 洗 。 结 果 治 疗 组 与 对 照组 在 骨髓 抑 制 、 肾功 能 异 常 、 疫 抑 制 、 口感 染 、 连 性肠 梗 阻、 肝 免 切 粘 腹 腔 内 出血 、 吻合 口瘘 、 学 性 腹 膜 炎 比 较 差 异 无 显著 性（Ｐ ＞０ ０ ） 两组 １年 生 存 率 均 为 ９ ．Ｏ ， 异 无 显 著 性 。 治 化 ．５ ， ４９ ％ 差 疗 组 ２年 生存 率 （３ ４ ％） 显 高 于 对 照 组 （６ ０ ％） 治 疗 组 ３年 生存 率 （７ ７ ％ ） 显 高 于 对 照 组 （４ ０ ％） ２ ３年 ８ ．０ 明 ６ ．０ ， ７ ．０ 明 ５ ．Ｏ ， 、 生 存 率 比较 差 异 有 显 著 性 （ ＜０ ０ ） Ｐ ．５ 。结 论 胃肠 道 肿 瘤 术 中植 入 氟 尿 嘧 啶 缓 释 剂 可 以 明 显 提 高 患 者 生 存 率 ， 一种 是 有效且毒副反应轻的腹腔化疗方法。 关 键 词 ： 胃肠 肿 瘤 ； 氟尿 嘧 啶 ； 科 手 术 外 中 图分 类 号 ：Ｒ ３ ． ； ７ ５ ３ ７ ５ ２ Ｒ ３ ． 文 献标 识 码 ：Ａ 文 章 编 号 ：１０ —５ １ （０ ０ ０ ０ １ ８ ７ ２ １ ）４—０ ８ ４ ４—０ ３

２９０
发，多发生在首次手术后６—２４个月，其中仅１０％～ ２１％可再次行根治术¨。３１。术后复发是影响生存率 的主要原因。复发后行两次根治手术者５年生存率 为１９％一３５％，无法两次根治者５年生存率＜ ５％ｔ２，¨“。所以，防止局部复发是目前的研究热点。 结肠癌术后局部复发多因手术未能完全清除肉 眼不能见到的微小病灶所致。手术时肿瘤细胞发生 播散，并种植于剥离面＂’。原发肿瘤病灶被切除后， 残存于腹腔内的癌细胞将在２４ ｈ内发生动力学改
ｍｉｎ，
［３］Ｊｅｍａｌ Ａ・ＭｕⅢｙ
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５ｋｎｉ“‘’８’２００５［Ｊ］
［。］：ⅢＡ ＣＭａｎ，ｃｅｃｒ。Ｊ畔Ｃｌ。ｉｎ。．ｉ：‘１Ｒ０５．’嚣ｊ：ｉｉ。１０Ａ－，３。０。。“ｃ。。阿‰。。ｈ州０ｎ
。。…，ｓｕｒｖｉｖａｌ。。０ｎｇ Ｅｕｒｏｐｅａｎ ｃｏｕｎｔｒｉｅｓ：ｔｈ。ＥＵＲＳＣＡＲＥ …．ｉｎｔ Ｊ Ｃ。。。。。，１９９５，６３（１）：４３—４８．
例∞】。德国的新发病例数将近５０ ０００例／年，其中
万方数据
’５８０‘
Ｌ海交通人学字报（医学版）
Ｖ０１．２９
变，此时脱落或残余的肿瘤细胞分裂增殖速度加快。８４・ 冈此，术中或术后早期及时给予化疗药物，／ｊ‘能发挥 最佳疗效。有研究ｍ ７ｌ显示，术中或术后早期是最佳 的化疗时机，转移灶的肿瘤细胞处于分裂高峰。Ｉ麻 床研究∽１显示，淋巴结阳性或已侵及浆膜的胃癌术 后局部复发率高，主要原凶足术后残存的微转移灶， 而术中腹腔内化疗能有效降低局部复发。 目前，大肠癌根治术主要的局部化疗手段足术 中５－Ｆｕ的腹腔温热灌洗和术后早期腹腔内滴注化 疗，优势在于较高的局部药物浓度和较小的全身不 良反应，而静脉给药无法达到这种效果¨１。 ５．Ｆｕ是大肠癌化疗的传统经典药物‘９１，但也有 很强的毒副作用，如：胃肠道反应、血液系统反应和 骨髓抑制等¨¨…，通过腹腔局部给药可解决七述情 况。另外，由于５一Ｆｕ的血浆半衰期很短，只有１０

走 行 区域 ， 面喷洒 生物 蛋 白胶 固定 ； 表 植入 范 围距 吻
合 口至少 ２ｃ ｍ以上 ， 以避免化疗药物对吻合 口的愈 合 产生 影 响 ， 同时注 意植入 药物 要均 匀 ， 防止局 部药
物 过 量 。两 组术 后均 予 Ｆ Ｌ Ｏ Ｏ Ｆ Ｘ方案 化疗 。 １３ 观察 项 目 术 前 １ｄ和术后 ７ｄ分别 抽取 静脉 ． 血 分离 血 清 ， 定 谷 丙 转 氨 酶 （ Ｌ ） 谷 草 转 氨 酶 测 ＡＴ 、 （ Ｓ ） 血尿 素氮 （ Ｕ 、 酐 （ Ｒ） 平 及 白细 胞 ＡＴ 、 Ｂ Ｎ） 肌 Ｃ 水 计数（ Ｃ ， ＷＢ ） 观察 术后并 发症 （ 吻合 口漏 、 不完 全 性
山东 医药 ２ １ ０ ２年第 ５ ２卷第 ３ ５期
氟 尿 嘧 啶植 入 剂 用 于 消化 道 恶 性 肿 瘤 手 术 患 者 效 果 观 察
李 昌立
（ 江县人 民 医院 ， 庐 安徽 庐 江 ２ １０ ） 性肿 瘤术中腹腔 内植人 氟尿 嘧啶植入 剂对患者 疗效 的影响 。方 法
情 况及 ２年 生存率 。 １４ 统计 学 方法 ． 采用 Ｓ Ｓ １． Ｐ Ｓ０ ０统计 软件 。所 得 数据 均用 ±ｓ 示 ， 数 资 料 作 或精 确 概 率 检 表 计 验 ， 量 资料作 成组 ｔ 验 。检验水 准 ＝ ．５ 计 检 ００。
２ 结 果
治疗 ； ②严重心肺功能障碍 ； ③急诊手术或急性炎症 期患 者 ； 术前 严重 营养 不 良者 ； 术 前使 用免 疫抑 ④ ⑤ 制药 物者 。所 有 患 者 随机 分 为 观 察 组 和对 照 组 各 ２ ４例 ， 组一 般 资料无 统计 学差 异 。 两
肠 梗 阻 、 口感 染 、 学 性 腹 膜 炎 、 腔 积 液 ） 生 切 化 盆 发

术中局部植人5-氟脲嘧啶缓释剂对结直肠癌化疗的临床研究魏忠;傅斌生;赵旭辉;戴寅;谢钊【期刊名称】《安徽医学》【年(卷),期】2007(028)002【摘要】目的探讨结直肠癌患者术中腹腔植入5-氟脲嘧啶缓释剂(中人氟安)化疗的植入位置,用药的剂量以及安全性.方法 32例结直肠癌患者随机分成三组,将不同剂量的5-FU缓释剂(400 mg,600 mg,800 mg及其以上)在术中按其肿瘤部位植入或撒入可能有淋巴结转移的区域和可疑亚临床肿瘤病灶区域.观察患者术后2周的不良反应,了解剂量和安全性的关系.结果术后2周连续观察患者未发现术中使用5-FU缓释剂对手术恢复有不良影响,也无严重的全身不良反应和术后并发症.不同剂量组的不良反应无显著差异,个别剂量达到1 000 mg.结论结直肠癌术中植入5-FU缓释剂对结直肠癌的化疗具有良好的安全性.【总页数】3页(P111-113)【作者】魏忠;傅斌生;赵旭辉;戴寅;谢钊【作者单位】230031,合肥,安徽省肿瘤医院(安徽省立医院分院)普外科;230031,合肥,安徽省肿瘤医院(安徽省立医院分院)普外科;230031,合肥,安徽省肿瘤医院(安徽省立医院分院)普外科;230031,合肥,安徽省肿瘤医院(安徽省立医院分院)普外科;230031,合肥,安徽省肿瘤医院(安徽省立医院分院)普外科【正文语种】中文【中图分类】R9【相关文献】1.氟尿嘧啶缓释剂在腹腔镜局部进展期结直肠癌手术中应用的临床研究 [J], 刘坤2.多西紫杉醇/顺铂/5-氟脲嘧啶新辅助化疗方案治疗局部进展期胃癌的临床研究[J], 赵冰;王建生;任宏3.术中局部植入氟尿嘧啶缓释剂对结直肠癌化疗的安全性研究 [J], 吴崇杰;余雄;万焱华;叶琳4.环磷酰胺5-氟脲嘧啶和表阿霉素联合新辅助化疗方案治疗局部晚期乳腺癌的临床研究 [J], 吴瑛琦5.术中动脉灌注化疗联合术野5-氟尿嘧啶缓释剂植入预防进展期胃癌术后肝脏转移及局部复发的疗效研究 [J], 吴江;陈海军因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

胃肠恶性肿瘤术中腹腔植入缓释氟尿嘧啶的护理罗冬红;胡明;钟美华;黄炯强;雷建【期刊名称】《临床医学工程》【年(卷),期】2008(015)008【摘要】目的探讨胃肠道恶性肿瘤术中腹腔植入缓释氟尿嘧啶的护理方法,寻找预防胃肠道恶性肿瘤局部复发转移的新途径.方法 64例行胃肠恶性肿瘤根治术患者,分成术中植入缓释氟尿嘧啶组(治疗组)和对照组,治疗组在瘤床和沿淋巴引流途径分多点植入缓释氟尿嘧啶,观察两组术后伤口愈合情况,有无吻合口漏、肠梗阻、腹膜炎、血象变化及肝肾功能变化,腹腔复发和肝转移等.结果治疗组与对照组术后出现吻合口漏、肠梗阻、腹膜炎以及肠功能恢复均无差异(P＞0.05),两组术后白细胞计数、ALT和肌酐较术前有明显增高(P＜0.05),但两组间无差异(P＞0.05),治疗组腹腔复发和肝转移率较对照组低(P＜0.05).结论胃肠道恶性肿瘤术中腹腔植入缓释氟尿嘧啶进行区域性化疗可提高疗效,且无明显毒副反应,是预防术后复发转移的有效途径,而完善护理配合是治疗成功的重要环节.【总页数】3页(P33-35)【作者】罗冬红;胡明;钟美华;黄炯强;雷建【作者单位】广州医学院第一附属医院胃肠外科,广东,广州,510120;广州医学院第一附属医院胃肠外科,广东,广州,510120;广州医学院第一附属医院胃肠外科,广东,广州,510120;广州医学院第一附属医院胃肠外科,广东,广州,510120;广州医学院第一附属医院胃肠外科,广东,广州,510120【正文语种】中文【中图分类】R473.6【相关文献】1.老年胃肠恶性肿瘤术中腹腔植入缓释氟尿嘧啶的临床观察 [J], 胡明;雷建;陈远光;黄炯强;雷大钊2.进展期胃癌术中应用氟尿嘧啶缓释植入剂腹腔化疗的临床疗效 [J], 张锡;李春峰;薛英威3.术中腹腔内植入氟尿嘧啶缓释剂治疗胃肠道肿瘤的疗效观察 [J], 蒲劲松4.术中腹腔内植入氟尿嘧啶缓释剂治疗胃肠道肿瘤的疗效观察 [J], 蒲劲松;5.腹腔镜右半结肠癌根治术手术中植入5-氟尿嘧啶缓释剂的安全性初步研究 [J], 李小刚;于金海因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

张套林 ， 孙培春
（ ． 牟 县第 二 人 民医 院 ， 南 中牟 ４ １５ ； ． 南 省 人 民医 院 ， 南 郑 州 ４ ０ ０ ） １中 河 ５４ ０ ２ 河 河 ５０ ３
［ 要 ］ 目 的 观 察 直 肠 癌 根 治术 中植 人 ５ 氟 尿 嘧 啶 （ － Ｕ 缓 释 剂 的 疗 效及 不 良反 应 。方 法 摘 一 ５Ｆ ）
［ 关键 词 ］ 直 肠 癌 ； 根治 术 ； － 尿 嘧 啶 ； 释 剂 ５氟 缓 ［ 图分 类 号 ］ Ｒ７ ５ ３ 中 ３ ． ７ ［ 献标识码 ］ Ａ 文 ［ 章 编 号 ］ １０ 文 ０８—９７ （０ ０ ０ ０ ４ ２ ６ ２ １ ）６— ６２一Ｏ ３
Ｃｌ ｃ ｌＯ ｂ ｅ ｖ ｔｏ ｎ Ｉ ｐ ａ ａ ｉ ｎ ｏ ｆｕｏ ｏ ａ ｉ Ｓ ｔ ｉ ｅ ｉ ａ ｓ ｒ ａ ｉ ｎ ｏ ｍ ｌ ｎｔ ｔｏ ｆ５－ ｎｉ ｌ ｒ ｕｒ ｃ ｌ ｕｓ ａ ｎ ｄ
生活质量评分较前提高 ２ ０分 以上 的人 数 显 著 多 于 对 照 组 （ ＜ ． ５ ， 察 组 不 良反 应 发 生 率 显 著 低 于 对 照 组 （ Ｐ ００ ） 观 Ｐ ＜ ．５ 。 结 论 ００ ） 直 肠 癌 根 治 术 中 植 入 ５Ｆ 一Ｕ缓 释 剂 安 全 有效 ， 减 少 复 发 和转 移 ， 高 生 活质 量 。 能 提
８ ６例 直 肠 癌 根 治
术 患 者 按 随 机 数 字 表法 分 为 观 察 组 ４ ４例 和对 照组 ４ ２例 ， 察 组 患 者 于 直肠 癌 根剂 局 部 植 入
化疗 ， 对照 组 于 直 肠 癌 根 治 术 后行 常 规 化 疗 。２组 患者 均 随访 ２ ４个 月 ， 计 肿 瘤 复 发 率 、 良 反 应 及 死 亡 率 ， 于 统 不 并 治 疗 前 后 进行 生 活质 量 评 分 。结 果 术后 ２ ４个 月 ， 察 组 的 复发 率 、 亡 率显 著 低 于对 照 组 （ ０ ０ ） 观 察 组 的 观 死 Ｐ＜ ．５ ，

氟尿嘧啶缓释剂在中晚期直肠癌术中应用的临床观察目的探讨我院在中晚期直肠癌术中植入缓释氟尿嘧啶（中人氟安）治疗效果及可行性。

方法分析我院2010年1月～2011年11月188例中晚期直肠癌临床资料。

分为两组A治疗组，术中使用植入缓释氟尿嘧啶96例；B对照组，不植入缓释氟尿嘧啶92例。

术后4w均采用静脉化疗，并作随访观察。

结果对照组术后因感染出现2例吻合口漏，4例肠梗阻，6例发热，经治疗后好转。

治疗组术后未发生吻合口漏、切口感染和盆腔积液及肠梗阻等不良反应，有8例出现发热，6例出现白细胞降低，经对症治疗后好转。

两组统计学比较P>0.05。

术后12、24个月随访或检查发现治疗组局部复发率均低于对照组（P＜0.05），两组远处转移和死亡率比较无统计学意义（P>0.05）。

结论术中植入缓释氟尿嘧啶安全、可行，可降低中晚期直肠癌术后复发率及提高术后生存率。

标签：氟尿嘧啶；直肠癌；比较近年来，直肠癌发病率呈上升趋势，且大多数患者就诊时处于中晚期，患者术后生存率仍然波动在50%左右，我们术中应用缓释剂治疗中晚期直肠癌，并取得一定疗效，具体报告如下。

1 资料和方法1.1 一般资料我院2010年1月～2011年11月行中晚期直肠癌手术188例（男性96例，女性92例），年龄38～85岁。

随机分为B对照组92例，其中Ⅱ期60例，Ⅲ期32例；A治疗组96例，其中Ⅱ期58例，Ⅲ期38例；两组行miles 手术130例，Dixon手术58例。

患者一般情况稳定，心、肺、肝、肾功能正常，能耐受手术及术中化疗。

术前病理分型为腺癌，分期为Ⅱ/Ⅲ期；术中、术前检查时未发现有远处转移。

1.2 方法两组患者术中均采用全直肠系膜切除术（TME），对照组术中不应用缓释剂，治疗组术中于瘤床区域、可疑亚临床肿瘤病灶区域植入800mg氟尿嘧啶缓释剂（中人氟安），每两植入点之间距离≥3cm，注意距离吻合口2cm外植入缓释剂。

两组患者术后4w均采用FOLFOX4方案静脉化疗，6个疗程。

消化道肿瘤护理论文：输注5-氟尿嘧啶在消化道肿瘤中应用【摘要】多年来,5-氟尿嘧啶(5-FU)作为胃肠道肿瘤化疗的主要药物之一,在临床上广为应用。

5-FU半衰期短,为周期特异性药物,故具有时间依赖性,长时间使用效果优于短时间应用,通常需持续96~120 h。

我科2007年12月~2009年12月为6000例胃肠道肿瘤患者使用电子镇痛泵持续输注5-FU,在应用方便、安全和减少胃肠道不良反应方面取得良好的效果。

【关键词】电子镇痛泵; 5-FU;消化道肿瘤多年来, 5-氟尿嘧啶(5-FU)作为胃肠道肿瘤化疗的主要药物之一,在临床上广为应用。

5-FU半衰期短,为周期特异性药物,故具有时间依赖性,长时间使用效果优于短时间应用,通常需持续96~120 h。

我科2007年12月~2009年12月为60例胃肠道肿瘤患者使用电子镇痛泵持续输注5-FU,在应用方便、安全和减少胃肠道不良反应方面取得良好的效果,现报道如下。

1资料与方法1一般资料本组电子镇痛泵持续输注5-FU60例,女性28例,男性32例;年龄最大72岁,最小24岁。

其中胃癌22例,大肠癌38例。

1·2操作方法取出一次性配套的电子镇痛泵的输液装置,检查无破损后旋开加药口端取下延长管,用注射器将5-FU和生理盐水混合均匀后加入输液装置内,再连接延长管和一次性注射针头进行排气,排气后再关闭夹子。

放入电子镇痛泵中,换上电池,根据医嘱调节总容量及每小时几毫升的速度携至病人床边,用10 ml针筒抽回血确定静脉通畅后先输注生理盐水,确定点滴通畅无外渗,再连接电子镇痛泵打开夹子启动镇痛泵。

次日依此方法更换该输液装置及注入化疗药液,再连接电子镇痛泵继续滴注,直至治疗结束。

2结果本组60例消化道肿瘤采用电子镇痛泵持续输注5-FU后,其中4例恶心伴呕吐, 8例恶心无呕吐伴食欲下降,其恶心、呕吐发生率为20% (12/60)。

3讨论肿瘤细胞和正常细胞一样都存在细胞周期,每个细胞周期都有相应的时间范围。

术中腹腔内植入氟尿嘧啶缓释剂治疗胃肠道肿瘤的疗效观察蒲劲松【期刊名称】《医学食疗与健康》【年(卷),期】2018(000)010【摘要】目的:分析术中腹腔内植入氟尿嘧啶缓释剂治疗胃肠道肿瘤的临床效果。

方法:以我院2014年2月-2017年4月期间收治且行根治性手术治疗的66例胃肠道肿瘤患者为例,根据术中是否植入氟尿嘧啶缓释剂将其分为两组,即植入组、常规组,均33例,分析比较两组治疗情况,以及随访12个月的生存率、局部复发率。

结果:治疗后,植入组和常规组的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);随访12个月,两组生存率比较差异无统计学意义(P>0.05),但植入组局部复发率(3.03%)低于常规组(18.18%),差异有统计学意义(P<0.05)。

结论:术中植入氟尿嘧啶缓释剂利于胃肠道肿瘤患者生存质量的改善,以及局部复发率的降低,且不良反应少,进而保障患者的临床治疗安全。

【总页数】1页(P51-51)【作者】蒲劲松【作者单位】[1]广元市利州区中医医院,四川广元628003【正文语种】中文【中图分类】R735.2【相关文献】1.术中腹腔内植入氟尿嘧啶缓释剂治疗胃肠道肿瘤疗效观察 [J], 张宏;刘晓伟2.术中局部植入氟尿嘧啶缓释剂在胃肠道肿瘤治疗中的应用体会 [J], 尹会义;于洋3.腹腔内植入5-氟尿嘧啶缓释剂在老年性结直肠癌术中的安全性研究 [J], 钟漓;张广钰;董陈诚;冉福林4.胰腺癌根治术中腹腔内植入5-氟尿嘧啶缓释剂的临床价值分析 [J], 于鹏飞;黄杰;张鑫宇;刘阳;姚竞智5.术中腹腔内植入氟尿嘧啶缓释剂治疗胃肠道肿瘤的疗效观察 [J], 蒲劲松因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

植入用氟尿嘧啶缓释剂治疗胃肠肿瘤的护理体会
高茜
【期刊名称】《中国药业》
【年(卷),期】2013(22)A01
【摘要】目的观察植入用氟尿嘧啶缓释剂治疗胃肠道肿瘤患者的护理效果。

方法
对67例术中腹腔植入氟尿嘧啶缓释剂的胃肠道恶性肿瘤患者进行区域性化疗护理。

结果研究患者无死亡病例，术后随访肝、腹腔没有出现转移现象，取得较好的临床护理效果。

结论氟尿嘧啶缓释剂植入在胃肠道恶性肿瘤患者的腹腔中进行区域性化疗，临床效果好，术后有效护理，更加明显疗效。

【总页数】2页(P182-183)
【关键词】肠道肿瘤;氟尿嘧啶缓释剂;化疗;护理
【作者】高茜
【作者单位】哈尔滨医科大学附属肿瘤医院胃肠外科,黑龙江哈尔滨150086
【正文语种】中文
【中图分类】R473.73
【相关文献】
1.植入用氟尿嘧啶缓释剂治疗胃肠肿瘤的护理配合 [J], 高魏丽
2.植入用氟尿嘧啶缓释剂治疗胃肠肿瘤的护理 [J], 赵士雅
3.术中局部植入氟尿嘧啶缓释剂在胃肠道肿瘤治疗中的应用体会 [J], 尹会义;于洋
4.腹腔植入氟尿嘧啶缓释剂在胃肠肿瘤治疗中不良反应的护理观察 [J], 叶彦;陈丽
明;席雅君
5.腹腔植入氟尿嘧啶缓释剂在胃肠肿瘤治疗中不良反应的护理观察 [J], 叶彦;陈丽明;席雅君
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胃肠道恶性肿瘤术中植入5-氟尿嘧啶缓释剂安全性分析朱新江;张凯;秦伟;冯禄;张鹏飞【期刊名称】《癌症进展》【年(卷),期】2010(008)001【摘要】目的探讨胃肠道恶性肿瘤术中植入5-氟尿嘧啶植入缓释剂患者的安全性.方法将160例胃肠道恶性肿瘤患者患者随机分为2组,治疗组80例,行手术治疗并在术中植入缓释性5-氟尿嘧啶;对照组80例,予单纯手术.检测2组患者术前术后肝肾功能、血常规、凝血象等指标,比较术后并发症的发生情况.结果术后2组患者肝、肾功能,对骨髓抑制及凝血象无显著性差异(P＞0.05);术后并发症发生率无显著性差异(P＞0.05).结论术中植入5-氟尿嘧啶缓释剂用于治疗胃肠道恶性肿瘤是比较安全的.【总页数】4页(P88-91)【作者】朱新江;张凯;秦伟;冯禄;张鹏飞【作者单位】辽宁省抚顺市中心医院普外二科,抚顺113006;辽宁省抚顺市中心医院普外二科,抚顺113006;辽宁省抚顺市中心医院普外二科,抚顺113006;辽宁省抚顺市中心医院普外二科,抚顺113006;辽宁省抚顺市中心医院普外二科,抚顺113006【正文语种】中文【中图分类】R735.2;R735.3【相关文献】1.直肠癌术中应用5-氟尿嘧啶缓释剂的临床疗效及安全性分析 [J], 吴凯;冯许刚;朱金祥2.乳腺癌改良根治术中植入氟尿嘧啶缓释剂安全性分析 [J], 金钟奎;万敏娜;刘长山;潘学武;刘春红;李坚3.胃肠道恶性肿瘤根治术中腹腔植入氟尿嘧啶缓释剂效果 [J], 赵海平;骆明远;朱建军4.直肠癌术中腹腔置入5-氟尿嘧啶缓释剂的疗效及安全性分析 [J], 王霁5.腹腔镜右半结肠癌根治术手术中植入5-氟尿嘧啶缓释剂的安全性初步研究 [J], 李小刚;于金海因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

１ ． １ 一 般资料 及分组 ２ ０ ０ ８年 ５月 至 ２ ０ １ ０年 ６月 在 我
院住 院治 疗 的 ｌ ３ ２例 胃肠 道 恶 性 肿瘤 患 者 ， 其 中 胃癌 ５ ３例 ，
结直肠癌 ７ ９例 。术前检查无远 处转移 ，患者心肝肾功能正 常 ，无化疗禁 忌证 。术后证实区域淋 巴结均有转移。将患者 随机分 为两组 ，术 中给 不同处理方 案。５ 一Ｆ Ｕ 缓释 剂组 ６ ８ 例 ，男性 ３ ６例 ，女性 ３ ２例 ；年龄 ３ ７ ～８ ６岁 ，中位 年龄 ５ ６岁 ； 胃癌 ２ ５例 ，结直肠癌 ４ ３例 。对 照组 ６ ４例 ，男性
度， 为广谱抗生素 ， 对 革 兰 阴性 和 阳性 菌 以及 不 典 型 呼 吸 道 致 病菌 有抗 菌活 性 。研 究 已 证实 ，莫 西 沙 星在 体 外 有显 著 的
抗 ＨＤ活性 ，且这种抗生素 的原 发耐药 发生率低ｌ ｄ 】 ，同时与
质子泵 抑制剂类 有协 同作用＿ ５ 】 。 本 文 应 用 含 莫 西 沙 星 的 三联 方 案 补 救 Ｈｐ根 除 失 败 的
胃肠道恶 性肿瘤 目前仍 以手 术治疗 为主 ，术后腹腔 仍 有肿瘤残 留及肿瘤 微转 移的可能 。氟尿嘧啶（ ５ 一Ｆ Ｕ） 是临床 治疗 胃肠 道恶性肿 瘤的首选 药物 ，其抗肿 瘤效果 呈时 间依 赖性 。我院对 胃肠道 恶性肿瘤患者 术 中行腹腔 内 ５ 一 Ｆ ｕ 缓 释剂 化疗 ，现 将结果 报道如 下： １ 资料与 方法
趋 势是根 除失败 的主要原 因 。 四联疗法（ 质子泵抑制药 、 铋 剂 、四环 素 和 甲硝 唑） 是目
胃及 十二 指肠 溃疡 ， Ｈｐ根 除 率 高 于 对 照组 ， 说 明 含 莫 西 沙
星的三联方 案能够提 高 Ｈｐ根 除率；药 物不 良反 应发生率

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３ ２・
中华普通外科学文献 （ 电 子版 ） ２ ０ １ ３ 年１ ０ 月第 ７ 卷第 ５ 期Ｃ ｈ ｉ ｎ Ａ ｒ ｃ ｈ Ｇ ｅ ｎ Ｓ ｕ ｒ ｇ（ Ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ Ｅ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ） ， Ｏ ｃ ｔ ｏ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． ７ ，Ｎ ｏ ． ５