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脑出血患者的护理与科普脑出血，又称脑溢血，是指非外伤性脑实质内的自发性出血，病因多样，绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起，故有人也称高血压性脑出血。
脑出血是中老年人常见的急性脑血管病，病死率和致残率都很高，是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。
脑出血占所有脑血管病的40%～50%。
脑出血80%发生在大脑半球，20%发生于脑干和小脑。
一、脑出血的症状与识别脑出血多在情绪激动或活动中突然发病，前驱症状一般不明显，少数患者可有头晕、头痛及肢体无力等。
发病后，症状在数分钟至数小时内达到高峰。
血压常明显升高，并出现头痛、呕吐、肢体瘫痪、意识障碍、脑膜刺激征和痫性发作等。
临床表现的轻重主要取决于出血量和出血部位。
1. 基底核区出血：壳核出血最常见，约占脑出血病例的50%～60%，是由豆纹动脉尤其是其外侧支破裂所致，可分为局限性出血或扩延至内囊，患者常有病灶对侧偏瘫、偏身感觉缺失和同向性偏盲，还可出现双眼球向病灶对侧同向凝视不能，优势半球受累可有失语。
2. 脑叶出血：占脑出血的5%～10%，以顶叶出血多见，其次为颞叶、枕叶及额叶。
脑叶出血患者常有头痛、呕吐、脑膜刺激征及出血脑叶的局灶定位症状，如顶叶出血可有偏身感觉障碍、空间构象障碍；额叶出血可有偏瘫、Broca失语、摸索和强握反射等。
3. 脑干出血：约占脑出血的10%，绝大多数为脑桥出血，偶见中脑出血，延髓出血极为罕见。
脑桥出血多由基底动脉脑桥支破裂所致，出血灶多位于脑桥基底与被盖部之间。
大量出血（血肿>5ml）累及双侧被盖部和基底部，常破入第四脑室，患者迅即出现昏迷、双侧针尖样瞳孔、呕吐咖啡样胃内容物、中枢性高热、中枢性呼吸障碍、眼球浮动、四肢瘫痪和去大脑强直发作等。
4. 小脑出血：约占脑出血的10%，多由小脑上动脉分支破裂所致，常有头痛、呕吐、频繁呕吐和枕部剧烈疼痛，一般无肢体瘫痪，可有眼球震颤和共济失调。
5. 脑室出血：约占脑出血的3%～5%，出血量少时，患者可无定位症状或仅见脑膜刺激征阳性，出血量多时，患者可出现去脑强直状态、昏迷、延髓麻痹、中枢性高热、上消化道出血，甚至脑疝等严重后果。
