主动自锁托槽和被动自锁托槽正畸治疗后牙根吸收的效果比较

正畸治疗中后牙根吸收的研究牙根吸收是伴随正畸治疗的常见医源性并发症之一。

正畸治疗或多或少会引起根吸收，明显的根吸收使牙根缩短影响牙齿的稳定和功能。

随着正畸矫治技术的不断发展，人们对根吸收进行了广泛而深入的研究，其中大部分研究都试图揭示影响根吸收的诸多因素，并对这一现象进行预测。

然而对于正畸治疗中根吸收的机制至今仍不清楚，组织学研究显示较高的发生率而临床研究结果变异范围较大。

通常认为与个体遗传因素、患者全身情况、局部解剖因素以及矫治力系统和牙齿移动情况有关［1］。

目前大量的文献是关于前牙（尤其是上前牙）的根吸收的研究，很少有关于后牙根吸收的报道，本文通过对比正畸治疗前后的曲面断层片来研究正畸治疗对后牙牙根长度的影响，并试图探讨牙根发育程度及性别、拔牙与否对根吸收的影响。

1 材料与方法1.1 临床资料选择北京大学口腔医学院正畸科同一医师的完成病例56例，选择标准如下：（1）治疗前牙列完整（除外第三磨牙）。

（2）治疗方案中保留了上下第二双尖牙。

（3）所有病例以0.022″系列直丝弓矫治器完成。

（4）治疗前后由同一机器按标准投照且清晰可辨的曲面断层片。

（5）唇腭裂或需要正颌手术的颅面异常者除外。

1.2 研究方法以正畸治疗前后患者曲面断层片的上下第二前磨牙为研究对象。

根据牙根发育程度将样本牙齿分为两组：A组??治疗前第二前磨牙牙根未发育完成；B组??治疗前第二前磨牙牙根已发育完成，根尖孔闭锁。

A组、B组样本牙齿分布情况见表1。

表1 A组、B组样本牙齿分布情况（略）分别测量治疗前后曲面断层片第二双尖牙牙尖至根尖的长度，A组两者之差即为牙根继续生长量与根吸收量之和，B组两者之差为正畸治疗导致根吸收的量，其中A组测量差值取正，B组测量差值取负。

为了研究牙根发育未完成的牙齿经过正畸治疗后是否会达到正常根长度，我们对比分析了B组治疗前与A组治疗后的数据；通过对比分析B组治疗前后牙根长度的差异，来探讨患者性别、年龄、拔牙与否和根吸收的关系。

自锁托槽与传统托槽在口腔错牙合畸形中的对比研究【摘要】本研究旨在比较自锁托槽和传统托槽在口腔错牙合畸形治疗中的效果。

通过对两种托槽在应用、优缺点、疗效、效果因素等方面进行对比分析，探讨它们在口腔错牙合畸形治疗中的不同表现和作用机制。

研究结果显示，自锁托槽在口腔错牙合畸形中具有更为明显的优势，包括更快的矫正速度、更少的病例并发症等。

但同时也发现了一些局限性，如治疗费用高等。

未来，自锁托槽在口腔错牙合畸形治疗中有较好的应用前景，但同时也需要进一步改进和完善。

本研究为口腔错牙合畸形治疗提供了一定的参考价值，但在实际应用中还需考虑个体差异性和其他因素的影响。

【关键词】口腔错牙合畸形、自锁托槽、传统托槽、对比研究、疗效、优缺点、效果因素、优势、应用前景、局限性、改进方向1. 引言1.1 研究背景自锁托槽相比传统托槽具有更好的固定性和更有效的矫正效果，其特殊的设计可以减少牙齿移动过程中的摩擦力，减少治疗周期和减少患者的不适感。

越来越多的病例开始采用自锁托槽进行治疗。

在实际应用中，自锁托槽与传统托槽在口腔错牙合畸形的疗效和效果上存在一定差异，各自有其优劣势，需要进一步比较和研究。

本文旨在对自锁托槽与传统托槽在口腔错牙合畸形中的应用进行对比研究，以期为临床矫正治疗提供更科学的选择和指导。

1.2 研究目的研究目的是为了比较自锁托槽与传统托槽在口腔错牙合畸形中的治疗效果和优缺点，探讨它们在口腔矫治中的应用价值和适用情况。

通过对自锁托槽和传统托槽在错牙合治疗中的比较研究，可以更全面地了解两种矫治方法的优劣势，以及在不同患者病情下的适用性。

通过研究两种托槽在治疗效果、患者舒适度、治疗时间等方面的差异，可以为口腔医学领域的临床实践提供更科学的参考依据，促进口腔矫治技术的进步和优化，为患者提供更有效的治疗方案和更舒适的治疗体验。

本研究旨在为口腔错牙合畸形的治疗方法选择提供更多的信息支持，促进口腔医学领域的发展和进步。

1.3 研究意义本研究具有重要的临床意义和理论意义。

自锁托槽对切牙牙根外吸收量与程度的临床研究摘要】目的评价自锁托槽正畸治疗中对患者切牙牙根外吸收的影响。

方法回顾性分析采用自锁托槽和传统托槽正畸治疗的患者各40例，比较二者根吸收量和吸收程度。

结果两组患者在减数与否及治疗时间方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

观察组患者牙根外吸收量为（1.42±0.41）mm，对照组牙根外吸收量为（1.22±0.25）mm，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

观察组患者治疗后牙根外吸收0度25例、1度12例、2度2例和1度例；对照组患者治疗后牙根外吸收0度28例、1度10例、2度2例和3度0例；两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

结论自锁托槽正畸治疗过程和传统托槽相比较,对切牙牙根吸收的影响有增加趋势，而前者具有较多优势，值得临床应用提推广。

【关键词】自锁托槽传统托槽正畸治疗牙根吸收【中图分类号】R782【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）31-0154-02目前正畸技术的不断发展，牙根外吸收仍是正畸治疗的常见并发症之一，几乎所有正畸患者牙齿在正畸治疗后都存在不同程度的牙根吸收[1]。

为了降低牙根外吸收，2009年9月～2012年9月期间，我们回顾性分析采用自锁托槽正畸治疗，分析报道如下1 资料与方法1.1患者病例入选标准①入选患者资料完整，包括记录患者病程资料、检查结果、治疗前后X片、全颌曲面断层片和记存模型等；②一般临床资料完整，如年龄、性别、错畸形类型和所用矫治器类型等；③治疗前后有清晰可见的全颌曲面断层片；④无阻生尖牙及龋齿,无牙根重叠和弯根；⑤未经过牙髓治疗，无牙周病史，无正畸治疗史，无外伤史。

⑥上下切牙牙体完整，口腔卫生情况优良。

1.2一般资料选取40例采用自锁托槽固定正畸患者（观察组），其中男23例、女17例，年龄8～15 （12.71 ± 1.35）岁；40例采用传统托槽固定正畸患者（对照组），其中男25例、女15例，年龄8～15 （12.66 ± 1.31）岁；两组患者年龄及性别比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

·讲座·自锁托槽的特点及其临床应用(第一部分)姜若萍　傅民魁作者单位　100081　北京大学口腔医院及口腔医学院正畸科 身处当今信息爆炸甚于原子裂变的年代,大多数正畸医生对“自锁托槽”的名字并不陌生。

自锁托槽近年来确实在国际上呈现出越来越强劲的流行趋势。

“自锁托槽”,就是能自行锁住弓丝的托槽,它最基本的特点是:不需要传统的不锈钢结扎丝或弹力橡胶圈,利用托槽上可以开关的滑盖、弹簧夹,或是托槽自身的弹性结构,将矫治弓丝限定在托槽槽沟中。

它最直接的益处是操作便捷,节省椅旁操作时间,易于清洁等。

设计自锁托槽的初衷是为了摆脱使用结扎丝的不便,但是如果自锁托槽的优势仅限于此,就不足以解释为什么它直到最近几年才吸引了众多正畸医生们的眼球。

因为自锁托槽实际上并不是新生事物,早在1935年就诞生了世界上第一种自锁托槽———由美国的正畸医生J acob Stolzenberg 发明的“Russell ”托槽,托槽像一个有槽沟的螺母,槽沟唇侧有一个螺栓,通过旋动螺栓来调节螺栓与弓丝的接触状态,可松可紧,而且Stolzenberg 医生在1946年报告,使用这种托槽的患者感觉更舒适,复诊次数减少同时总疗程缩短。

当然这种“Russell ”自锁托槽还是比较初级和原始的,使用起来并不是很方便,所以也就没有流行起来。

20世纪70年代中后期,加拿大正畸医生Herbert Hanso n 发明了SPEED 自锁托槽(Spring 2loaded ,Precision ,Edgewise ,Energy ,Delivery ),通过托槽唇侧的弹性金属簧片的开闭实现自锁,经过36年的不断改进更新和临床应用,证明它的机械性能比较可靠,临床使用方便,赢得了许多正畸医师的认可。

虽然完全能够满足提高临床操作效率和口腔清洁的需求,SPEED 也并没有掀起人们对自锁托槽的像今天这样的巨大热情。

究其原因,在大部分医生的观念里,自锁托槽虽然有许多优势,是传统结扎式托槽的有益补充,但是并没有本质的差别,如果不怕麻烦,对临床效率的追求也不一定非要达到最大化,患者又能比较好地配合治疗,那么传统托槽与自锁托槽的矫治结果不会有质的差别。

牙齿正畸中直丝弓矫治器与自锁托槽矫治器的效果比较牙齿正畸是一种通过使用不同类型的矫治器进行调整，以改善牙齿位置和咬合问题的治疗方法。

直丝弓矫治器和自锁托槽矫治器是两种常见的矫治器，它们在矫正牙齿时各自具有特定的优势和效果。

接下来，我们将就这两种矫治器的效果进行比较分析。

1. 直丝弓矫治器直丝弓矫治器是一种传统的矫治器，它主要通过使用金属丝和固定器件来施加力量，从而移动牙齿。

直丝弓矫治器的优势在于结构简单、成本低廉、能够适应各种情况下的病例，并且易于操作。

直丝弓矫治器也存在一些缺点。

病人需要定期前往牙医诊所进行调整，其过程可能会感到不适。

直丝弓矫治器对于一些较为复杂的病例来说，可能需要较长的治疗时间。

2. 自锁托槽矫治器自锁托槽矫治器是一种较为新型的矫治器，它使用了先进的材料和技术。

自锁托槽矫治器通过使用特殊设计的托槽和弓线来施加力量，从而达到矫正牙齿的目的。

自锁托槽矫治器的优势在于可以减少病人的不适感，缩短治疗时间，并且能够更加精准地控制牙齿的移动。

自锁托槽矫治器也存在一些缺点。

相比于直丝弓矫治器，自锁托槽矫治器的成本较高。

使用自锁托槽矫治器需要牙医具有较高的技术水平，以确保矫治过程的顺利进行。

综合比较直丝弓矫治器和自锁托槽矫治器各有其优势和劣势。

在选择使用哪种矫治器时，需考虑到病人的具体情况，如牙齿偏斜程度、牙弓大小、治疗预算等因素。

一般情况下，对于一般的牙齿矫治，直丝弓矫治器即可满足需求。

而对于一些较为复杂的病例，可能需要使用自锁托槽矫治器来达到更好的疗效。

无论选择直丝弓矫治器还是自锁托槽矫治器，病人在治疗过程中都需要严格遵守医生的建议和要求，定期前往诊所进行调整和复查。

只有这样，才能确保矫治效果的达到和稳定。

希望病人能够选择适合自己的矫治器，并且在治疗过程中能够坚持下来，最终拥有一副整齐美丽的牙齿。

正畸治疗中牙根吸收的相关因素分析摘要：根尖外吸收（EARR）是一种永久性/不可逆的牙根根尖部分的损失，是一个生理性或病理性的过程。

牙根吸收是正畸治疗中常见的医源性并发症，是"正畸引起的炎症性牙根吸收"（OIIRR）。

本文就正畸治疗中易引起牙根吸收的因素进行分析，以期减少正畸治疗中的牙根吸收。

关键词：正畸治疗；牙根吸收；治疗因素；个体因素在正畸治疗期间，施加机械力来移动牙齿，导致无菌性炎症反应，是OIIRR 的生物学基础[1]。

当正畸压力超过牙周毛细血管压力时，由于牙周韧带塌陷和局部失去血液供应，发生缺血坏死。

这导致了牙根外层保护层的退化。

因此，由于前牙及成牙骨质细胞形成层的丧失，破骨细胞被激活，在积极清除坏死组织的过程中，牙根发生吸收[2]。

因此，当超过牙骨质的修复能力时，牙本质被暴露出来，导致根部结构不可逆的损失。

由于正畸治疗通常与成牙骨质细胞区域的形成有关，所以大多数正畸患者的OIIRR是可以预见的。

一、影像学对牙根吸收的评估EARR的检测既可以在组织学上使用显微镜调查，也可以在临床上使用二维（2D）x射线摄影或三维（CBCT）锥形束计算机断层扫描。

然而，由于牙根吸收的三维性质，三维成像比二维方法更准确和可靠。

测量牙根吸收的方法通常包括使用评分系统的主观评估，牙根长度和牙根比率的线性测量，以及使用计算机软件的数字重建。

尽管这是一个复杂的过程，但OIIRR由多因素造成，基本上可以分为治疗相关因素和患者相关因素。

治疗相关因素包括治疗时间、矫治器类型、施力的类型和程度、牙齿移动的类型、根尖移位量、皮质切除术、低水平激光治疗和超声波治疗。

而患者相关因素则包括遗传倾向、生物因素、系统性因素和药物、年龄、性别、种族、牙根形态、错位类型、以前的创伤或牙根吸收史以及牙髓治疗。

二、OIIRR和治疗相关因素研究表明，牙根吸收的发生率、流行率和严重程度随着固定装置正畸治疗而增加[3]。

由于正畸牙齿移动的机制，所施加的压力导致牙周韧带因失去血液供应而缺血坏死并形成透明化区[4]。

牙齿正畸中直丝弓矫治器与自锁托槽矫治器的效果比较【摘要】正畸治疗是一种常见的牙齿矫正方法，直丝弓矫治器和自锁托槽矫治器是两种常用的器械。

本文通过比较这两种矫治器的优点和效果，旨在为患者选择合适的矫治器提供参考。

直丝弓矫治器具有操作简便、造价低廉等优点，而自锁托槽矫治器则具有更好的矫治效果和更快的矫治速度。

在对比两者的效果时，发现自锁托槽矫治器在牙齿旋转、咬合调整等方面效果更佳。

最终结论指出，在不同情况下应根据个人情况和治疗需求选择适合自己的矫治器。

患者在接受正畸治疗时应根据医生的建议和个人需求选择直丝弓矫治器或自锁托槽矫治器，以取得更好的矫治效果。

【关键词】直丝弓矫治器，自锁托槽矫治器，正畸，效果比较，选择建议1. 引言1.1 背景介绍正畸治疗是一种常见的牙齿矫正方法，通过运用不同的矫治器材和技术来改善牙齿的排列和咬合问题。

直丝弓矫治器和自锁托槽矫治器是两种常用的矫治器材，它们在牙齿正畸中发挥重要作用。

直丝弓矫治器以其简单操作、治疗效果好、价格适中等优点被广泛使用；而自锁托槽矫治器则以其减少治疗时间、减少牙齿移动阻力、减少患者疼痛感等优点备受青睐。

关于这两种矫正器材的效果比较仍然存在一定争议。

本文旨在对直丝弓矫治器和自锁托槽矫治器的优点进行归纳总结，并对它们的效果进行比较。

通过分析不同矫治器材的特点和效果，为牙齿正畸患者提供更加科学准确的选择建议，帮助患者更好地了解不同矫治器材的优缺点，从而选择最适合自己的治疗方案，达到更好的矫治效果。

1.2 研究目的研究目的：本研究旨在比较直丝弓矫治器和自锁托槽矫治器在牙齿正畸治疗中的效果差异，以便为临床实践提供依据。

通过对两种不同矫治器的优点、效果进行分析比较，探讨其在不同情况下的适用性和选择建议，帮助牙医和患者更好地选择合适的矫治器进行治疗，从而提高牙齿矫正的效果和效率，减少治疗过程中的不适感和并发症发生率。

通过本研究的结果，也可为今后的相关研究提供参考和借鉴，促进牙齿正畸领域的进步和发展。

牙齿正畸中直丝弓矫治器与自锁托槽矫治器的效果比较
随着牙齿正畸技术的不断进步，直丝弓矫治器与自锁托槽矫治器相继问世，二者各有优缺点。

本文将就这两种矫治器的效果进行比较。

首先，直丝弓矫治器的优点在于具有良好的调整性能，临床应用较为广泛。

直丝弓的材料及截面形态均已经被科学确定，种类繁多，能够满足不同患者的需求。

在设计方面，简单易于掌握，专业技术要求不高，同时具有精度高、调整快等优点。

此外，直丝弓的永久化比较方便，修复模式简单，患者不必进行钳合治疗，大大降低了治疗过程的不适感。

相比之下，自锁托槽矫治器的优势在于具有更加精密的设计和制作。

托槽体积小巧、托槽形式多变，能够使电子设备更加密切的与牙齿接触，从而更准确地测量牙齿运动轨迹和应力分布等数据信息。

自锁托槽的自锁机制相对复杂，在治疗期间患者不必进行固定和拆卸，调整时也更方便快捷，大大提高了治疗效率和效果，减少了患者的困扰。

不过，自锁托槽矫治器也存在一些问题。

比如，托槽较小，插入快速较慢；插入后夹紧牙弓的力度不可控；短期内的治疗效果虽然显著，但长期效果需要进一步评估。

此外，其制造技术要求较高，材料成本也较高，治疗费用相应较高，不适用于所有患者。

综上所述，直丝弓矫治器和自锁托槽矫治器各有优缺点，在不同的患者中应根据情况选择不同的矫治器。

在治疗效果方面，两者实际上没有明显的差异，关键在于医生应对患者的病情进行综合考虑，科学合理地选择矫治器，从而取得最佳的治疗效果。

两种方法压低下前牙的效果及牙根吸收状况的临床研究压低下前牙是一种常见的牙齿矫正问题，通常会影响咬合功能和面部美观。

为了解决这个问题，临床研究中常用的两种方法包括传统的固定矫正和可移动矫正。

传统固定矫正方法主要包括托槽矫正和隐形矫正。

托槽矫正是目前应用最广泛的牙齿矫正方法之一、它通过将金属或陶瓷托槽粘贴在牙齿表面，通过金属或弹簧来施加力量和调整牙齿的位置。

这种方法可以精确地控制压低下前牙的移动，同时也可以控制牙根的移动和根吸收的状况。

然而，托槽矫正需要较长的疗程，通常需要一年或更长时间才能达到满意的效果。

此外，在矫正过程中需要定期进行调整和检查，这也增加了矫正的时间和费用。

另一种方法是隐形矫正，它使用透明的牙套来对牙齿进行矫正。

这种矫正方法适用于轻、中度的牙齿问题，能够有效地压低下前牙。

隐形矫正的优点是透明，不易被察觉，而且可以方便地取下和戴上。

然而，在临床研究中发现，隐形矫正的效果不如托槽矫正稳定，矫正时间也较长。

此外，对于严重的压低下前牙问题，隐形矫正可能无法达到理想的矫正效果。

不论采用哪种矫正方法，牙根吸收是值得关注的一个问题。

牙根吸收是指在牙齿矫正过程中，由于外力作用，牙齿根部的骨质会吸收，并导致牙根缩短。

临床研究表明，压低下前牙的矫正会引起牙根吸收的发生。

牙根吸收不仅影响牙齿的稳定性，还可能导致牙齿的感染和其他口腔问题的产生。

因此，在矫正过程中应该密切关注牙齿根部的变化，并采取措施来预防和控制牙根吸收。

综上所述，传统的固定矫正和隐形矫正是压低下前牙的两种常见方法。

传统固定矫正通过金属或陶瓷托槽施加力量来矫正牙齿位置，具有较好的稳定性，但需要较长时间和费用。

隐形矫正透明且方便，但矫正效果相对较差。

无论采用哪种方法，都需要注意牙根吸收的问题，并采取适当的措施进行预防和控制。

最终，选择适合自己的矫正方法还应根据个体情况和医生的建议综合考虑。

自锁托槽与直丝托槽在牙齿畸形患者正畸中的应用效果比较摘要】目的：对比分析自锁托槽与直丝托槽在牙齿畸形患者正畸中的应用效果。

方法：选取本院2010年2月－2019年2月接收的362例牙齿畸形患者，随机分为两组，对照组（n=308）采取直丝托槽，研究组（n=54）接受自锁托槽，统计各组临床指标及托槽脱落率。

结果：在治疗时间及舒适度评分方面，研究组均较对照组优，差异有统计学意义（P＜0.05）；托槽脱落率研究组5.56%，低于对照组的30.84%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：牙齿畸形患者正畸治疗过程中，自锁托槽治疗效果较直丝托槽优，不仅可以减轻患者临床病症，同时有助于舒适度提高，值得推广。

【关键词】正畸；牙齿畸形；直丝托槽；自锁托槽【中图分类号】R783.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）31-0048-02由于传统观念影响，造成畸形牙齿患病人数越来越多，但是进行有效治疗的患者相对较少。

牙齿产生畸形，大部分是因为后天不良行为习惯、先天因素造成的。

临床病症以颅面发育不协调、牙列不齐及颌骨等为主。

在社会经济及医学技术飞速发展的背景下，人们对牙齿健康美观度要求越来越高，自愿接受矫治患者逐渐增多，同时对矫治器也提出了更高的要求[1]。

本次主要针对自锁托槽与直丝托槽在牙齿畸形患者正畸中的应用效果进行综合分析，报告如下。

1.资料与方法1.1 一般资料2010年2月－2019年2月本院接收的362例牙齿畸形患者，随机分为对照组308例，有158例男患，150例女患；年龄15岁～31岁，均值（22.03±2.15）岁；研究组54例，有30例男患，24例女患；年龄14岁～30岁，均值（22.12±2.09）岁；两组一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

经本院伦理委员会批准；纳入标准：①具备完整一般资料者；②牙周周围均正常，未见呼吸道及牙科病史；排除标准：①存在沟通、理解及表达能力障碍者；②合并精神及心理障碍者；③存在凝血功能障碍者；④因个人因素选择退出者。

自锁托槽与传统托槽对正畸患者牙周健康的影响摘要】目的：探讨自锁托槽与传统托槽对正畸患者牙周健康的影响；方法：将2012年1月至2015年1月在我院治疗的38例正畸患者随机分为观察组19例（戴用自锁托槽矫治）和对照组19例（戴用传统托槽矫治），对比两种治疗方法对牙周健康的影响；结果：两组的椅旁操作时间、牙龈炎发病率相比差异具有统计学意义（P＜0.05；结论：相比于传统托槽矫治来说，自锁托槽矫治有利于缩短椅旁操作时间，降低牙龈炎发病率，稳定矫治结果，有利于牙周组织健康。

【关键词】自锁托槽；传统托槽；正畸患者；牙周健康【中图分类号】R783.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）07-0172-02固定矫治器主要应用于错颌畸形的矫正，而且在其中起着至关重要的作用。

固定矫正器可分为两大种类：一是传统托槽，该结构较为复杂而且在治疗中长期处于人的口腔之内，长此下去会使得一些口腔细菌残留在其上，引发牙龈炎症等疾病。

二是自锁托槽，它的使用中主要是将弓丝直接放置于槽沟内，这样可缓解托槽与弓丝之间的摩擦力[1]。

自锁托槽具有可操作性强、矫正效果显著等优点，受到了患者的普遍认可，然而美中不足的是自锁托槽能否确保口腔卫生以及能否保护牙周部位当前仍没有一个确切的说法。

现对2012年1月至2015年1月在我院接受治疗的12～18岁正畸患者应用自锁托槽矫治的情况报道如下。

1.资料与方法1.1 一般资料本组资料共计38例，均为2012年1月至2015年1月在我院接受治疗的正畸患者；男性10例，女性28例；年龄12～18岁，平均年龄（15.4±2.6）岁；随机分为观察组19例（戴用自锁托槽矫治）和对照组19例（戴用传统托槽矫治），不管是对照组亦或是观察组患者在正畸前医护人员都要对其口腔卫生情况进行系统、全面的检查，使口腔病菌指数控制在（PLI）≤２范围内，两组患者在年龄、性别及病情等方面相比差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

自锁托槽与传统托槽对龈沟液量及其成分影响的比较目的探讨自锁托槽和传统托槽对患者正畸治疗后龈沟液的影响。

方法选择需正畸治疗病例82例，根据托槽方式不同分别应用自锁托槽方式和传统托槽方式治疗，比较两组患者治疗后1、3、6个月龈沟液的量及天门冬氨酸基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）活性和内毒素变化。

结果传统托槽组龈沟液量及AST、ALP和内毒素含量变化在相同时间段均较自锁托槽组变化明显。

两实验组间比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。

结论自锁托槽矫治对龈沟液的影响小，优于传统托槽，临床应优先选择。

标签：自锁托槽；传统托槽；龈沟液牙齿错位是口腔科常见疾病，随着人们对牙齿的美观要求不断的提高，多数患者选择正畸治疗。

固定矫治是牙齿错位最常用的治疗方法，常使用传统金属托槽。

近年来随着技术的发展，自锁托槽在临床上越来越受到医生重视[1]。

自锁托槽是一种低摩擦力托槽，它通过托槽的自锁结构，替代传统托槽中结扎丝或结扎圈，减少了正畸牙齿不易清洁的弊端，有助于患者对牙龈牙周的健康维护[2]。

本研究选用自锁托槽和传统托槽对患者进行牙齿正畸治疗，比较两者对龈沟液的影响，现报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料选取2013年10月～2014年5月在本院就诊的需进行牙齿矫治病例82例，其中男性37例，女性45例，年龄平均14.23岁。

患者均为Angle Ⅰ类牙列中度拥挤或前牙前突，减数拔除4颗第一前磨牙进行正畸治疗。

患者均无明显牙体、牙周疾病，无颞下颌关节病史。

所有患者随机分为两组：分别应用自锁托槽组（A组）和传统托槽组（B组），每组各41例，統计学分析两组间一般资料无统计学差异。

1.2器械与材料传统托槽、自锁托槽：美国3M；非调拌型牙釉质粘合树脂：杭州西湖生物材料有限公司；弹力结扎圈：浙江普特公司；滤纸：上海摩速器材公司；电子天平：德国Sartorius；ELISA 试剂盒：美国R&D；酶联免疫检测仪：北京中西远大公司；全自动生化分析仪：北京奥普森公司；以上材料和器械均由辽宁省调兵山市人民医院提供。

不同前牙转矩DamonQ自锁托槽的临床应用目的：探讨不同前牙转矩DamonQ自锁托槽的临床使用方法。

方法：用不同转矩DamonQ自锁托槽技术矫治各类病例80余例，其中安氏I类43例，安氏Ⅱ类27例，安氏Ⅲ类15例。

结果：治疗后所有患者上下牙列排列整齐，覆牙合、覆盖正常，磨牙尖牙关系中性；通过牙根移动，改变切牙倾度，软组织侧貌改善明显；减少了矫治后期需要对切牙的转矩控制所消耗的时间。

结论：选择合适转矩的DamonQ自锁托槽是一种简便、有效的控根方法，使切牙美观和功能得到进一步改善。

Abstract：Objective The aim of this work is to explore the clinical applications of different methods of anterior torque DamonQ self-ligating bracket. Methods More than 80 cases，including 43 cases of Angle Class I，27 cases of Angle Class Ⅱ，15 cases of Class Ⅲ，were treated with different self-ligating bracket torque DamonQ technology. Results After treatment，all patients showed neat upper and lower dentition，normal laminated cover，and neutral molar canine relationship.This indicates the significant improvement of the incisor inclination and soft tissue profile through the movement of tooth roots，thereby reducing the time needed for the post-treatment of incisor torque control. Conclusion Selection of the appropriate torque DamonQ self-ligating bracket is a simple and effective method for controlling tooth roots，further enhancing incisor appearance and functionality.Key words：DamonQ；incisor torque；self-ligating bracke直丝弓托槽包括MBT矫治器、主动或被动自锁托槽都是统一预置转矩的托槽[1]。

自锁托槽的优缺点及应用前景摘要】自锁托槽自1935年问世以来,就以其较低的摩擦力、便利高效的临床操作、患者的舒适感、美观度等优势得到了医师及病人的青睐。

但关于自锁托槽的优缺点人们持不同的观点。

本文对目前市场常用的自锁托槽矫治器的优缺点及应用前景作一概述【关键词】自锁托槽；分类；优点；前景【中图分类号】R197.39 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）07-0363-02自锁托槽是有传统托槽衍生而来的一种新型矫正装置，他是利用托槽上可以开关的栓盖、托槽盖、弹簧夹或托槽自身的弹性结构,即可将矫治弓丝调控在托槽槽沟内就是不需要传统的结扎丝或弹力橡胶圈结扎。

早在1935年正畸先驱Stol-zenberg医生发明了最早的自锁托槽--Russell托槽，自锁托槽矫治系统[1]有摩擦力小、疗程较短、利于口腔卫生等优点。

因此,越来越多的正畸医师开始认识并使用自锁托槽矫治器。

随着医学的不断进步，自锁托槽也在不断的改进。

现对目前常用的自锁托槽予以介绍。

1.自锁托槽的分类自锁托槽根据锁结的方式不同分为：主动型（如：SPEED、Time、BioQuick 等）、被动型（如：Damon[2]、BioPassive、Truklear、 3B自锁等）、主动被动型（如：Smart-Cllp自锁托槽）。

按照自锁方式分为：弹簧片式（如：SPEED、Time、BioQuick等）、盖板式（如：Damon、BioPassive、3B等）、弹簧夹式（如：Smart-Cllp）。

2.自锁托槽的优点2.1 摩擦力小，缩短治疗时间。

目前有很多器械公司生产研发自锁托槽，有一些自锁托槽可以缩短疗程半年以上。

一些学者[3-4]也指出，自锁托槽使用过程中与弓丝产生摩擦力较传统托槽小，正因这一特点，在矫正个别严重扭转的牙时效果明显。

低摩擦力能够较快地排齐牙列和关闭间隙，弓丝的高弹性加快了一些有严重移位的牙都纳入弓丝，托槽与弓丝紧密贴合并且能在弓丝上自由滑动，因此能够显著提高牙列排齐的效率。

主动自锁托槽与被动自锁托槽疼痛的比较研究作者：孙文清来源：《医学信息》2015年第03期摘要：目的比较使用主动自锁托槽与被动自锁托槽正畸治疗后疼痛程度的差异。

方法选取接受固定正畸治疗患者（年龄11～26岁）46例，随机平均分为两组，一组使用主动自锁托槽矫治，另一组使用被动自锁托槽矫治，通过调查表采用VAS评分表评估初戴后1w的疼痛情况，并进行统计学分析。

结果主动托槽组初始正畸疼痛发生率为60.8%，被动托槽组为56.5%；差异无统计学意义（P>0.05）。

结论自锁托槽的类型对于患者疼痛感的影响无显著相关性。

关键词：主动自锁托槽；被动自锁托槽；疼痛疼痛和不适是临床正畸治疗常见的不良反应，特别是在矫治器初戴和复诊加力后的最初阶段，有的患者甚至会出现疼痛难忍而要求终止治疗。

研究报道在托槽上安装弓丝后，有部分患者的疼痛感比拔牙后的疼痛感觉更为强烈且持久[1，2]。

近年来自锁托槽因其具有持续性轻力、高效移动牙齿、摩擦力低、小巧舒适的优点，而在临床广泛应用[3]，而且有研究表明，使用自锁托槽可在一定程度上减轻患者的疼痛感[4]，但主动自锁托槽和被动自锁托槽在疼痛上是否有区别呢，本文将对其进行分析。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2010年1月～2013年12月在我科诊使用自锁托槽的固定正畸治疗患者46例。

年龄11～26岁，其中，男22例，女24例。

随机分为两，其中一组使用主动自锁托槽有23例，男10例，女13例，年龄11～18岁，平均14.7岁；另一组使用被动自锁托槽有23例，男12例，女11例，年龄11～26岁，平均14.5岁。

1.2 方法所有患者常规在第一、二磨牙上粘颊面管，其它牙齿根据分组不同分别粘接TOMY 金属自锁托槽和3M Smart-Clip自锁托槽。

0.014英寸3M 镍钛丝入槽，弓丝末端切断均不回弯。

试验期间均不安装其他辅助装置。

所有粘接均由同一位医师完成，粘接完成后，给患者详解视觉模拟评分量表（Visual analog scale，VAS），并告知患者在初带矫治器后的2h、6h、24h、2d、4d及7d由患者进行疼痛感觉的评估，并填写调查表。

牙齿正畸中直丝弓矫治器与自锁托槽矫治器的效果比较牙齿正畸是一种通过矫正器具来调整不正常牙齿位置的治疗方法。

而在牙齿正畸治疗中，直丝弓矫治器和自锁托槽矫治器是两种常见的矫治器具。

那么，这两种矫治器具在效果上究竟有何不同呢？下面我们将对直丝弓矫治器和自锁托槽矫治器做一个效果比较。

我们先来了解一下直丝弓矫治器和自锁托槽矫治器的基本原理和作用。

直丝弓矫治器是一种传统的牙齿矫正器具，它通过在牙齿表面粘贴金属托槽，利用弓丝与托槽相互配合的力学原理，来调整牙齿的位置。

直丝弓矫治器适用范围广，可以治疗多种牙齿不齐问题，同时价格相对较为经济。

而自锁托槽矫治器则是近年来新出现的一种牙齿矫正器具，它的特点是托槽内置了可自锁的夹持器，可以更好地控制牙齿的移动，避免了传统直丝弓矫治器需要经常调整的问题。

自锁托槽矫治器在矫治过程中对牙齿施加的力更为均匀，能够减少牙齿移动的不适感，提高了患者的舒适度。

接下来，我们将从牙齿矫正效果、疗程时间和舒适度三个方面来对比直丝弓矫治器和自锁托槽矫治器。

首先是牙齿矫正效果。

直丝弓矫治器和自锁托槽矫治器在矫正效果上并没有太大的差别，都能够有效地调整牙齿的位置，使其变得整齐美观。

但是自锁托槽矫治器在矫治过程中可以更精准地控制牙齿的移动，能够更快地获得理想的矫正效果。

其次是疗程时间。

由于自锁托槽矫治器能够更精准地控制牙齿的移动，因此在矫治过程中可以减少牙齿移动的不适感，患者更容易适应，从而可以更快地完成整个疗程。

相对来说，自锁托槽矫治器的疗程时间会更短一些。

直丝弓矫治器和自锁托槽矫治器在牙齿矫正效果上并没有太大差别，但是在疗程时间和舒适度上，自锁托槽矫治器更为优越。

在选择牙齿矫正器具的时候，患者可以根据自己的实际情况来选择适合自己的矫治器具。

希望本文对您有所帮助。

牙齿正畸中直丝弓矫治器与自锁托槽矫治器的效果比较现代正畸是利用牙齿的力学性质，通过应用适当的力和应变，来达到改善牙齿错位或不齐的目的。

在现代正畸中，应用最广泛的是直丝弓矫治器和自锁托槽矫治器。

两种矫治器各有其优点和应用场合，本文将对两种矫治器的治疗效果进行比较。

一、直丝弓矫治器直丝弓矫治器是一种传统的正畸矫治器，由金属直丝弓、半圆形铸造托槽、钩、弹簧等组成。

其矫治原理是通过应用钩、托槽、弹簧等附件，把弯曲的直丝弓塞入托槽内，使得托槽内的牙齿受到矫正力。

优点：1. 矫治弧钢精度高，质量稳定。

由于它是用一整根弯曲的弧钢，可以提供比较稳定的力，效果可以预测，减小了矫治的难度。

2. 在设计和制造直丝弓矫治器时，可以根据病人的情况进行个性化设计，以优化矫治效果。

3. 直丝弓矫治器价位较低，适合大众化的正畸需求。

4. 治疗过程要求病人的配合度和信心，易推广。

1. 很难控制牙齿的旋转和移动，尤其是在三维空间中。

2. 矫治时间较长，治疗周期比其他矫治器略长。

3. 部分患者可能表现出对托槽的过敏反应。

二、自锁托槽矫治器自锁托槽矫治器是一种新型的正畸矫治器，它的托槽内部有一个门锁和进、出口，可以直接装配矫治弓钢。

它也是由金属矫治弧钢、自锁托槽、弹簧等组成，与直丝弓矫治器相比，它更具特点。

1. 自锁托槽的矫治器可以有效地控制旋转和移动，特别是在三维空间中，自锁托槽的矫治器对治疗角度的控制更严密。

2. 自锁托槽的矫治器矫治效果较快，矫治时间缩短了。

3. 它的外形相对于其他矫治器而言非常小，外观美观自然。

4. 自锁托槽被称之为佩戴舒适，与一般的矫治器相比，病人角度感觉较好，使用起来相对方便。

1. 自锁托槽矫治器耗费成本很高，相对于之前的处理比较昂贵。

2. 自锁托槽矫治器的机械性能还不是非常理想，所以矫治器的质量不能够得到很好的保证。

3. 病人维持的能力要求较高。

总体来说，直丝弓矫治器和自锁托槽矫治器各有优缺点，应根据患者个体情况和治疗需求选择不同的矫治器。