超敏肌钙蛋白i参考范围

心肌肌钙蛋白I（cTnI）参考范围：＜0.1nm/mL 排除心肌损伤0.1~0.5ng/mL 心肌损伤低风险，需结合多种诊断结果及临床症状综合判定0.5~25ng/mL 心肌损伤高风险＞25ng/mL 严重心肌损伤临床意义：CTnI是心肌损伤的特异指标。

心肌梗死发生后4~8h血清中cTnI水平即可升高，12~14h达到峰值，升高持续时间较长，可达6~10天。

CTnI的诊断特异性优于Mb和CK-MB，可用于评价不稳定心绞痛，cTnI水平升高预示有较高的短期死亡危险性，连续监测cTnI有助于判断血栓溶解和心肌再灌注。

在AMI时，所有生化标志物的敏感度都与时间有关。

对于胸痛发作4h以内的患者，首先应测定Mb水平；3h后得到的血液标本，应同时评价Mb和人cTnI。

所有阳性结果，都可确认为AMI；所有阴性结果都可以排除心肌损伤，当结果不一致时，需要进一步联合检查胸痛发作后9h，此时所有的生化标志物都达到最大的敏感度。

D-二聚体（D-Dimer）参考范围＜500ng/ml 可以排除＞500ng/ml 提示出现高凝状态，并结合临床临床意义1.是交联蛋白降解中的一个特异性产物，在深静脉恤衫、肺栓塞、弥漫性血管内凝血、严重肝炎、肺栓塞等疾病中升高。

2.也可作为溶栓治疗的观察指标3.陈旧性血栓患者D-二聚体并不升高4.凡有血块形成的出血，本试验均可呈阳性，故其特异性较低。

氨基末端脑钠肽前体（BNP）参考范围检测结果＜300pg/ml可排除心衰50岁以下＞450pg/ml提示心衰的可能性较大50岁-75岁＞900pg/ml提示病人心衰的可能性较大75岁以上＞1800pg/ml提示病人心衰的可能性较大临床意义①、BNP 诊断症状性心衰: 心力衰竭时,心脏容量负荷或压力负荷增加,心肌受到牵张或室壁压力增大,引起血中BNP 浓度增高,可诊断心力衰竭。

②、BNP 诊断无症状性心衰和舒张性心衰: 在无症状性左室收缩功能低下的患者中,NT2ANP 和BNP均会增高。

高敏肌钙蛋白的标准
高敏肌钙蛋白（High-sensitivity troponin，hs-cTn）是一种心肌肌钙蛋白，它是心肌细胞中特有的一种蛋白质。

高敏肌钙蛋白的标准通常是指检测方法的灵敏度，以确定血液中hs-cTn的正常范围。

目前，高敏肌钙蛋白的标准主要是根据心肌损伤程度和心肌细胞死亡数量来确定的。

一般来说，高敏肌钙蛋白的标准是在心肌细胞受损后，血液中hs-cTn的浓度会逐渐升高。

当心肌细胞损伤严重时，hs-cTn的浓度会显著升高，这是一种重要的心血管疾病标志物，可用于诊断急性心肌梗死（AMI）和其他心血管疾病。

高敏肌钙蛋白的标准也因不同的检测方法和设备而有所不同。

一般来说，检测方法的灵敏度越高，hs-cTn的正常范围就越小。

此外，不同的实验室和医院也可能有不同的hs-cTn的正常范围标准。

因此，在进行高敏肌钙蛋白的检测和分析时，需要根据具体情况选择合适的检测方法和标准，以获得准确的结果。

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肌钙蛋白I和肌钙蛋白T构成、区别及肌钙蛋白非特异性升高鉴别肌钙蛋白是诊断心肌坏死最特异和敏感的标志物。

肌钙蛋白T和I肌钙蛋白（cTn）是调节横纹肌肌动蛋白收缩过程的钙调节蛋白，由肌钙蛋白I、T、C 三亚基构成。

cTnC 可结合钙离子，是钙离子的结合亚基，存在于心肌及骨骼肌中，而且骨骼肌和心肌中的cTnC 是相同的。

cTnT 是原肌球蛋白结合亚基，它们在骨骼肌和心肌中的表达分别受不同的基因调控，所以心肌及骨骼肌中的 cTnT 是不同的。

cTnI 是肌动蛋白抑制亚基，心肌亚型相对骨骼肌亚型约有40% 的不同源性，心脏cTnT 和cTnI 是心脏独特的结构蛋白，是心肌细胞坏死的敏感和特异的生化标志物。

肌钙蛋白T和I的区别正常情况循环血中cTn 的浓度很低，使用现有的普通肌钙蛋白试剂检测不到。

当心肌细胞遭受损伤坏死时，心肌细胞膜的完整性就会被破坏，释放出cTn 到外周血中。

与cTnT 相比，cTnI 具有较低的初始灵敏度和较高的特异性（93%—99%）。

AMI 发病后 3—6 小时，cTnI 即升高，5—7 天恢复正常。

而 cTnT 恢复正常需要 10—15 天。

肌钙蛋白与超敏肌钙蛋白的不同在心肌损伤早期，由于肌钙蛋白的延迟入血，血液中的cTn 水平升高缓慢，传统cTn 检测方法在患者发病初期敏感性低，由此超敏肌钙蛋白（hs-cTn）应运而生。

hs-cTn 不是一类新的心脏生物标志物，因其能够检测低于传统的肌钙蛋白试剂最低限值10 倍因而得名。

hs-cTn定义指在50% 以上正常参考人群（或表面健康人群）中检测到cTn，且参考范围上限第99 百分位值的检测变异系数≤10%。

与传统cTn 相比，hs-cTn 的最低检出限可降至传统cTn 的 10—100 倍，甚至连正常人体内生理性肌钙蛋白浓度都能测出来，使其在心肌梗死的早期诊断中不仅具有更高的敏感度和准确性，还可以有效缩短疾病从症状出现到发现cTn 升高的时间。

高敏肌钙蛋白t
随着人们生活水平的提高，人们吃的穿的都有所提高，人体体内的病症也跟着增多了，比如说心绞痛或是心肌梗这些疾病，随着社会的科学家也发展研发出很多新型的仪器来治疗这些疾病，那就是高敏肌钙蛋白t，对患者有很大的帮助。

为了避免这些疾病，平时的日常生活中我们要养成良好的饮食习惯，多锻炼身体，增强抵抗力。

高敏肌钙蛋白T定标液，产品有效期：2-8℃保存，有效期18个月。

生产国（中文)德国，产品名称（中文)高敏肌钙蛋白T定标液。

肌钙蛋白，由T、C、I三亚基构成，和原肌球蛋白一起通过调节钙离子对横纹肌动蛋白ATp酶的活性来调节肌动蛋白和肌球蛋白相互作用。

当心肌损伤后，心肌肌钙蛋白复合物释放到血液中，4-6小时后，开始在血液中升高，升高的肌钙蛋白I能在血液中保持很长时间6-10天。

肌钙蛋白I具有高度心肌特异性和灵敏度，所以肌钙蛋白T已成为目前最理想的心肌梗死标志物。

对心肌损伤的诊断在诸多诊断急性心肌梗死(AMI）的临床生化指标中，CK-MB（血清心肌酶曾一度被认为是诊断AMI的“金标准”，已广泛应用多年.随着对心肌肌钙蛋白深入研究，无论是对心肌的特异性还是诊断敏感性，CK-MB的地位都受到了严重挑战.肌钙蛋白被认为是目前最好的确定标志物，正逐步取代CK-MB成为AMI的诊断“金标准”.
肌钙蛋白T参考值0.02-0.13微克/L，大于0.2为临界值，大于0.5可以诊断为AMI。

肌钙蛋白I参考值小于0.2微克/L，大于1.5为临界值
指导意见：一般肌钙蛋白高于1.0以上才有临床意义，稍高不碍事，肌钙蛋白过高提示存在心肌坏死。

血液学检查项目参考区间及临床意义1.全血细胞分析（24项）（1）白细胞计数（WBC）：参考区间：成人4-10×10^9/L，临床意义：增高常见于急性感染、严重组织损伤、大出血、中毒、白血病等。

降低见于某些感染、血液病、自身免疫性疾病。

（2）红细胞计数（RBC）：参考区间：男4-5.5×10^12/L，女3.5-5×10^12/L，临床意义：诊断各种贫血和红细胞增多症。

（3）血红蛋白含量（HGB）：参考区间：男120-160g/L，女110-150 g/L。

临床意义：增多见于休克、严重呕吐及腹泻、慢性一氧化碳中毒、高山居住者。

降低见于各种贫血、白血病、大失血、造血机能障碍。

（4）红细胞比积（HCT）：参考区间：男40-50；女37-47。

临床意义：增高见于大量脱水或血浆丢失及真兴红细胞增多症。

降低见于各种贫血。

（5）平均红细胞体积(MCV)：参考区间：80-98fl。

临床意义：根据贫血体积大小判断贫血类型。

体积增大见于巨幼细胞性贫血。

体积减小见于严重缺铁性贫血、遗传性球形细胞增多症。

（6）平均红细胞血红蛋白含量（MCH）：参考区间：26-32pg。

临床意义：判断贫血的类型和轻重程度。

（7）平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）：320-360 g/L。

临床意义：判断贫血的类型和轻重程度。

（8）白细胞分类（DC）: ①中性粒细胞50%-70%②嗜酸性粒细胞0.5%-5%③嗜碱性粒细胞0%-1%④淋巴细胞20%-40%⑤单核细胞3.5%-7.9%。

临床意义：①增多见于急性化脓感染、粒细胞白血病、急性出血、溶血、术后、尿毒症、酸中毒、急性铅及汞中毒。

减少见于伤寒、副伤寒、疟疾、流感、化学药物中毒、X线和镭辐射、抗癌药物化疗、极度重度感染、再障、粒细胞缺乏等；②增多见于变态反应、寄生虫病、某些皮肤病、手术后、烧伤等。

减少见于伤寒、副伤寒、及应用肾上腺皮质激素后；③增多见于慢性粒细胞白血病、何杰金病、癌转移、铅及铋中毒等；④增多见于百日咳、传染性单核细胞增多症、慢性淋巴细胞白血病、麻疹、腮腺炎、结核、传染性肝炎等。

超敏肌钙蛋白Ⅰ在临床诊断中的应用朱冬芝【摘要】面对日益紧张的都市生活节奏,我们的心脏面临着严峻的考验,冠心病和心血管疾病已经成为威胁着人类健康的重要疾病,而能够尽早发现和正确判断梗死面积,对于这类疾病的诊断及预后有着十分重要的作用.传统的心肌酶学检查因受到特异性、灵敏度和半衰期长短的制约,在对冠心病诊断和检测微小损伤时受到限制.肌钙蛋白包括(I、T、C)是心肌中的特异蛋白,其中肌钙蛋白I是急性心肌缺血、坏死的超敏感,高特异性,且诊断窗口期长的损伤标志物,心肌损伤4～6小时后释放入血,达到诊断决定值,心肌缺血症状发作后14～36小时达高峰,并保持3～7天,部分病例14天后仍可检测到.所以肌钙蛋白I是反映心肌损伤和坏死的灵敏度和特异性均最好的血清生化标志物[1].【期刊名称】《中国民族民间医药》【年(卷),期】2011(020)024【总页数】1页(P142)【关键词】超敏肌钙蛋白;临床诊断应用【作者】朱冬芝【作者单位】青海省人民医院,青海西宁810000【正文语种】中文【中图分类】R446.11面对日益紧张的都市生活节奏，我们的心脏面临着严峻的考验，冠心病和心血管疾病已经成为威胁着人类健康的重要疾病，而能够尽早发现和正确判断梗死面积，对于这类疾病的诊断及预后有着十分重要的作用。

传统的心肌酶学检查因受到特异性、灵敏度和半衰期长短的制约，在对冠心病诊断和检测微小损伤时受到限制。

肌钙蛋白包括(I、T、C)是心肌中的特异蛋白，其中肌钙蛋白I是急性心肌缺血、坏死的超敏感，高特异性，且诊断窗口期长的损伤标志物，心肌损伤4～6小时后释放入血，达到诊断决定值，心肌缺血症状发作后14～36小时达高峰，并保持3～7天，部分病例14天后仍可检测到。

所以肌钙蛋白I是反映心肌损伤和坏死的灵敏度和特异性均最好的血清生化标志物［1］。

1 概述最近临床检验新出现了检测心肌损伤的灵敏度高的超敏肌钙蛋白，它可以检测到循环中极低水平的肌钙蛋白。

超敏肌钙蛋白i参考范围超敏肌钙蛋白i(cTnI)是一种常见的诊断性指标，用于检测心脏病的诊断，也常用于每日的健康监测和疾病管理。

超敏肌钙蛋白i参考范围是一种医疗技术，用于识别正常及异常肌钙蛋白i水平，对于心血管疾病的早期发现和诊断具有重要意义。

超敏肌钙蛋白i参考范围概述：超敏肌钙蛋白i(cTnI)是心肌梗死的有效标志物，在诊断心肌缺血及心肌损伤中拥有重要作用。

超敏肌钙蛋白i参考范围是以ng/ml 为单位，可以帮助医生识别心肌梗死或心肌缺血。

根据不同的研究，超敏肌钙蛋白i的参考范围（范围取决于测定方法）一般为0-14ng/ml，如果结果大于14ng/ml，则可能代表有心脏病变。

超敏肌钙蛋白i参考范围的科学依据：在诊断心肌梗死或心肌缺血病变时，超敏肌钙蛋白i的参考范围是非常重要的，因为肌钙蛋白i的激活水平可以帮助医生识别有无心脏病的可能。

超敏肌钙蛋白i的参考范围是根据基于不同的参考样本清洗后的肌钙蛋白i测定结果得出的，其参考范围是建立在有足够科学依据的情况下，可以帮助医生识别有无心脏病的可能。

超敏肌钙蛋白i参考范围的检测过程：肌钙蛋白i有几种常见的检测方法，比如放射免疫测定、免疫球蛋白法和免疫吸附测定等，每种检测方法都有不同的超敏肌钙蛋白i 参考范围，检测过程需要收集患者的血液样本，经过基于特定参考样本的清洗，再进行免疫测定，最终得出肌钙蛋白i的浓度，并根据其参考测定范围，用于识别有无心脏病的可能。

超敏肌钙蛋白i参考范围的临床意义：超敏肌钙蛋白i参考范围是心血管疾病早期诊断的重要标志物，对于心血管病的早期发现和诊断具有重要意义。

超敏肌钙蛋白i的参考范围不仅可以帮助医生及早发现心脏病，还可以帮助医生为患者提供相应的病情观察和治疗。

此外，也可以帮助专业人士判断心脏病是否在恢复，为患者选择合适的治疗方法提供有效参考。

结论：超敏肌钙蛋白i参考范围是一种重要的诊断技术，用于识别正常及异常肌钙蛋白i水平，对于心血管疾病的早期发现和诊断具有重要意义。

1.性能指标
1.1外观
试剂盒表面应整洁完整、无毛刺、无破损、无污染、无锋棱，上下盖附着应牢固，拔脱应轻松。

1.2尺寸
1.2.1试剂卡的长度应在100mm±0.2mm的范围内。

1.2.2试剂卡的宽度应在34mm±1mm的范围内。

1.3移动速度
液体移动速度应不低于40mm/min。

1.4准确度
2.4.1对浓度小于10pg/mL的企业参考品进行检测，测定结果的相对偏差应不超过±15%。

2.4.2对浓度为10pg/mL～50000pg/mL的企业参考品进行检测，测定结果的相对偏差应不超过±10%。

1.5线性范围
试剂盒在6pg/mL～50000pg/mL的线性范围内，线性相关系数r应不小于
0.990。

1.6批内精密度
批内变异系数（CV）应不大于10%。

1.7批间精密度
批间变异系数（CV）应不大于15%。

1.8空白限
空白限应不高于3pg/mL。

1.9分析特异性
1.9.1样本中血红蛋白≤5mg/mL、胆红素≤0.2mg/mL时，测定结果的相对偏差应不大于±10%。

1.9.2测定浓度均为1000ng/mL的心肌肌钙蛋白C（cTnC）、心肌肌钙蛋白T （cTnT）、骨骼肌肌钙蛋白I（sTnI），交叉反应率应不大于0.001%。