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中医治疗慢性心力衰竭的研究进展[摘要]中医药具有悠久的历史，治疗慢性心衰，整体审查、辨证施治，拥有多途径，多靶点的优势，在改善患者临床症状、提高心功能、逆转心衰进程、提高生活质量、改善预后、延长寿命以及减少西药的副作用上发挥着重要的作用。
[关键词]慢性心力衰竭西医治疗现状中医药治疗慢性心力衰竭（chronic heart failure，CHF）是由各种病因导致心脏结构或功能异常，使心室充盈或射血能力受损，以呼吸困难、水肿、乏力为主要表现的临床综合征，是各种心脏病的危重和终末阶段[1]。
全世界有心力衰竭患者约2600万[2]，我国约450万，心衰患病率与年龄相关，超过65岁的老年群体是主要的发病人群[3]，＜60岁人群患病率＜2%，≥70岁以上将高达10%[4]。
有研究表明，未来20年内心力衰竭的患病率将增加25%[5]，死亡率占心血管疾病总死亡率的40%-50%，已成为慢性心血管疾病防治的重要内容。
各种心脏病、遗传性缺陷和全身性疾病都可导致心力衰竭的发生。
因经济发展水平和地域差异，引起心衰的主要病因也不尽相同，但主要有冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病、慢性阻塞性心脏病、心脏瓣膜病[6]。
一项多中心、前瞻性心力衰竭调查研究结果［7］显示，心力衰竭患者中高血压占54.6％、冠心病占49.4％，位于发病因素的前2位，并认为感染（45.9％）、劳累或应激反应（26.0％）和心肌缺血（23.1％）是引起心力衰竭加重的主要诱因。
在CHF的发生和发展过程中，对其病理生理机制的认识也不断发生着改变，但心肌重塑是最基本机制。
导致心衰进展的两个关键过程，一是心肌死亡（坏死、凋亡、自噬等）的发生，二是神经内分泌系统的失衡，其中肾素一血管紧张素一醛固酮(RAAS)系统激活，加强血管收缩，诱导心肌细胞凋亡从而加重心功能恶化，最终导致心衰[8]，交感神经系统过度兴奋，心率增快、心肌收缩力增强、全身外周血管收缩、回心血量增多，导致心肌肥厚，使心衰加重[9]。
中医药治疗慢性心力衰竭的研究进展中医药治疗慢性心力衰竭的主要手段包括药物治疗和辨证施治。
药物治疗中主要采用的是中药复方或者中药合剂，往往包含多种中草药的提取物。
辨证施治则是根据个体患者的表现和证候判断，个性化制定治疗方案。
近年来的研究显示，中药治疗慢性心力衰竭能够显著改善患者的心功能，减轻症状，延长生存期。
研究表明，有些中草药提取物具有增强心肌收缩力和降低血液黏稠度的作用，能够有效改善心功能。
中药还能够通过抗氧化、抗炎和抑制心室重构等机制，发挥保护心肌的作用，减少心脏损伤，提高患者的生存质量。
一些研究还发现，通过中医药干预可以改善患者的自主神经系统功能，如降低交感神经活性、增加副交感神经活性，调节心脏神经-内分泌系统的紊乱，从而达到治疗慢性心力衰竭的效果。
这表明中医药治疗慢性心力衰竭的机制不仅涉及心肌细胞的直接作用，还涉及到整体机体的调节。
除了单一药物的应用，一些研究还探索了中西医结合的治疗方法。
将中药与现代药物联合应用，可以发挥双方的优势，达到更好的治疗效果。
一些研究还使用了针灸、艾灸、推拿等中医疗法作为辅助治疗手段，通过调节气血运行和促进身体自愈能力的作用，改善患者的心功能和生活质量。
尽管中医药治疗慢性心力衰竭的方法和机制已经有了一定的认识，但仍面临一些挑战。
慢性心力衰竭的病因复杂，病变机制多样，需要针对不同的患者进行个体化治疗，这对中医药的规范化和个性化制定治疗方案提出了要求。
中医药治疗慢性心力衰竭的疗效评价标准还不完善，缺乏统一的评估指标，难以进行多中心、大样本的临床研究。
中医药治疗慢性心力衰竭的机制尚需深入研究，以进一步揭示其治疗作用的具体机理。
中医药治疗慢性心力衰竭具有独特的优势和潜力。
随着研究的深入和发展，相信中医药在慢性心力衰竭的治疗中将得到更广泛的应用。
更多的研究仍然需要进行，以进一步明确中医药治疗慢性心力衰竭的机制和疗效。
慢性心力衰竭的中医药研究进展一、内容简述慢性心力衰竭是一种常见的心血管疾病，严重危害患者的生命质量和生命安全。
随着中医药研究的不断深入，越来越多的中药在治疗慢性心力衰竭方面取得了显著的疗效。
本文将对近年来慢性心力衰竭的中医药研究进展进行概述，包括病因病机、辨证论治、药物研究和临床疗效评价等方面的内容。
首先本文将从中医角度对慢性心力衰竭的病因病机进行分析，探讨其与现代医学的关联性。
然后针对不同证型的患者，介绍中医辨证论治的原则和方法，以及常用的中药方剂。
此外本文还将重点介绍近年来在慢性心力衰竭药物治疗方面的研究进展，包括中药单味药、复方制剂以及中药提取物等。
通过临床试验和病例分析，评估各种治疗方法的临床疗效，为临床医生提供参考依据。
1.慢性心力衰竭的定义和流行病学数据近年来随着人口老龄化和生活方式的改变，CHF的发病率逐年上升。
根据美国心脏病学会(AHA)的数据，2013年美国约有480万成年人患有CHF,预计到2030年这一数字将达到670万。
在中国CHF已成为老年人死亡的主要原因之一。
据中国心血管病协会发布的数据显示，截至2019年底，中国约有450万CHF患者，占全国心血管病患者的。
这些数据表明，慢性心力衰竭已成为全球范围内一个严重的公共卫生问题。
因此研究和发展中医药治疗CHF的方法具有重要的理论和实践意义。
2.中医药在慢性心力衰竭治疗中的作用及意义随着社会的发展和人们生活水平的提高，慢性心力衰竭(CHF)的发病率逐年上升，给患者及其家庭带来了沉重的负担。
针对这一问题，中医药在慢性心力衰竭的治疗中发挥了重要作用，为患者提供了有效的治疗方法。
首先中医药在调节心血管系统方面具有显著优势，根据中医理论，CHF的发生与多种因素有关，如肝肾不足、心脾两虚等。
中医药通过调整机体内部环境，使心脏功能得到改善，从而达到治疗的目的。
例如人参、黄芪等药物具有补气养血、益精填髓的功效，可以改善心肌供血不足、心肌收缩力下降等问题；丹参、川芎等药物具有活血化瘀、扩张血管的作用，有助于降低心脏负荷，减轻心力衰竭症状。
中医毕业论文慢性心力衰竭中医证素慢性心力衰竭中医证素慢性心力衰竭（Chronic Heart Failure，CHF）是一种常见的心血管疾病，其主要特点是心脏功能受损，无法满足身体对血液循环的需求。
近年来，中医在慢性心力衰竭的治疗中发挥了重要的作用，其独特的诊断和治疗方法被广泛应用。
本论文旨在探讨中医在慢性心力衰竭中的证素特点及治疗经验，并总结其在临床实践中的应用。
一、慢性心力衰竭的中医病机中医将慢性心力衰竭归纳为“水肿”、“气虚”、“阳虚”等证素。
在中医理论中，慢性心力衰竭通常被认为是因心肾不交而引发的。
心肾相交是指心脏与肾脏在生理上相互依赖、相互制约、相互协调的关系。
心脏的功能失调会影响到肾脏的排出水液和废物的能力，进而导致水液代谢紊乱，出现水肿症状。
而肾脏的功能不足也会引起心脏的供血不足，从而出现心力衰竭。
慢性心力衰竭的中医病机较复杂，常伴随着气虚、阳虚等证素。
气虚是指气血运行不畅的状态，患者常表现出乏力、气短、心悸等症状。
阳虚是指阳气不足，导致寒凝水湿，瘀血淤滞。
阳气是人体生命活动的基础，其不足会导致血液循环不畅，从而出现水肿、胸闷等症状。
二、中医治疗慢性心力衰竭的经验1. 肾气调补：中医认为慢性心力衰竭与肾脏功能不全密切相关。
通过调理肾气，可以改善心脏功能，增加心肌收缩力和心排血量。
常用的中药有补肾益气汤、六味地黄丸等。
2. 补气益阳：气虚、阳虚是慢性心力衰竭的常见证素。
通过补充气血，恢复阳气，可以增强心脏功能，调节水液代谢，减轻水肿症状。
常用的中药有参苓白术散、阳和解毒汤等。
3. 祛瘀通络：阳虚常伴随着瘀阻，而瘀阻会导致心脏供血不足。
通过祛瘀通络，可以改善心脏供血状况，减轻心力衰竭症状。
常用的中药有通窍活血汤、消食化瘀汤等。
4. 寒湿化痰：寒湿与痰浊是慢性心力衰竭中常见的病理因素。
通过化痰祛寒，可以改善心脏供血不足，减轻水肿和胸闷等症状。
常用的中药有苓桂术甘汤、玉屏风散等。
三、中医治疗在临床实践中的应用中医治疗慢性心力衰竭的方法多样，根据患者具体病情，综合运用中药、针灸、推拿等疗法。
竭疗效观察2023-11-04CATALOGUE目录•引言•慢性心力衰竭概述•中成药联合治疗方案•疗效观察指标与方法•中成药联合治疗慢性心力衰竭的疗效结果•中成药联合治疗慢性心力衰竭的优势与不足•中成药联合治疗慢性心力衰竭的展望与建议01引言研究背景与意义慢性心力衰竭（CHF）是一种常见的心血管疾病，对患者的生活质量和预期寿命产生严重影响。
研究背景：目前关于中成药联合治疗慢性心力衰竭的疗效仍存在争议，需要进一步研究。
中成药具有药效稳定、副作用小等优点，在临床治疗中具有重要地位。
研究意义：为中成药联合治疗慢性心力衰竭提供更多科学依据，指导临床合理用药。
数据分析采用SPSS软件进行数据分析，包括描述性统计、t检验、卡方检验等。
研究目的与方法研究目的本研究旨在观察中成药联合治疗慢性心力衰竭的疗效，并探讨其作用机制。
研究方法本研究采用随机对照试验设计，将患者分为试验组和对照组，试验组采用中成药联合常规治疗，对照组仅采用常规治疗。
观察指标比较两组患者的心功能、生活质量、不良反应等方面的差异。
02慢性心力衰竭概述定义慢性心力衰竭（CHF）是一种临床综合征，是各种心脏疾病进展至晚期或终末阶段的共同结局，主要表现为呼吸困难、乏力、液体潴留等。
病因CHF的主要病因包括冠心病、高血压、心脏瓣膜病、心肌病等，其中冠心病是最常见的病因。
慢性心力衰竭的定义与病因慢性心力衰竭的病理生理机制神经内分泌激活01CHF时，交感神经系统和肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）被激活，导致心率加快、血管收缩、钠重吸收增加等，进而引起心脏负荷增加和心肌损伤。
心肌重塑02CHF时，心肌细胞发生凋亡、坏死及自噬等改变，导致心肌重塑，进一步降低心脏功能。
液体潴留03CHF时，体循环和肺循环中的液体不能有效排出，导致全身水肿和液体潴留。
现代药理研究一些中成药如真武汤、苓桂术甘汤等具有利尿、强心、扩管等作用，能够改善CHF的症状和体征。
中医理论根据中医理论，CHF多属于“心悸”、“喘证”、“水肿”等范畴，主要病机为心气虚、心阳虚，治以温阳利水、养心安神为主。
近年来，受到生活环境、工作压力、年龄结构等因素的影响，慢性心力衰竭已经发展成为一种临床上的常见疾病。
它是指患者的心脏结构发生变化，或者心肌功能出现异常而造成的心室充血或者无法正常泵血的一种心血管疾病。
最常见的临床表现为患者出现持续性呼吸困难以及全身乏力等情况。
相关医学研究表明，高血压、冠心病及其他心血管疾病都容易引发慢性心力衰竭。
据调查，当前我国患有心衰人数近500万，且呈现出逐年递增的趋势。
尽管西医已经采取了一定的治疗方式进行临床治疗，并且取得了一些成效，但是长期的西药使用也容易给患者带来一定的副作用，不利于从根本上进行治疗。
因此，中医学基于中医治疗慢性心力衰竭的相关理论，以辨证方法对患者进行精准治疗，在缓解患者病痛的同时，提高其生活质量。
1慢性心力衰竭的发病机理尽管在中医的藏书记载中，并未出现过慢性心力衰竭这一疾病介绍，但是，从该种疾病的临床表现来看，与中医所提到的“喘证”“心痹”等关联性极强。
直到1990年左右，才出现了关于“心衰”的相关记载。
1997年，“心衰”才正式成为中医病名。
与“心衰”对应的，也正是西医中所提到的“心力衰竭”。
对于这一疾病的发病机理，中医上常认为是由于患者的心气阳虚，心阴不足引起的。
常见的表现为患者的心脏出现血瘀的症状，同时患者还会伴有水饮、痰浊等症状。
尽管这一疾病的主要病灶在于患者心脏，但与患者的脾脏、肾脏以及肺器官都有着十分密切的联系。
具体来说，患者的心气阳虚是导致该种疾病的直接原因，血瘀则是这一疾病的中心病理，而出现水饮、痰浊等则是病理表现。
由于患者气血不足，导致其血液流通不畅，在患者的体内出现痰浊，最终二者相结，使得患者出现更为严重的气血两亏。
随着对慢性心力衰竭研究的不断深入，不同的医学研究者对于这一疾病的病机有着不同的看法。
一些研究者认为，这一疾病主要是由于心脏和肾脏的阳虚导致的，因此，阳虚饮停是慢性心力衰竭的主要致病机理。
他们认为，为了有效治疗慢性心力衰竭，可以采取活血化瘀、补肾固本的方式进行治疗，同时，也可以采取恰当的方式帮助患者温阳、补气、活血等。
临床中医康复治疗对老年慢性心力衰竭患者生活质量的干预研究中医康复治疗作为中医药在现代医学中的一种重要应用形式，已经在多种慢性疾病的治疗中展现出了显著的疗效。
其特点是注重疾病的整体性治疗，强调对患者的多方面干预，包括药物治疗、针灸、推拿、气功等。
本研究旨在探讨临床中医康复治疗对老年慢性心力衰竭患者生活质量的干预效果，为慢性心力衰竭的治疗提供新的思路和方法。
方法1. 研究对象选取2019年1月至2021年12月在我院就诊并确诊为老年慢性心力衰竭的患者100例，符合纳入标准的患者为研究对象。
纳入标准包括：符合慢性心力衰竭的诊断标准；年龄在60岁以上；有明确的临床症状和体征；愿意参与本研究并签署知情同意书。
排除标准包括：合并有其他重要器质性疾病；合并有严重认知障碍或精神障碍；合并有其他系统性疾病。
2. 实验设计采用随机对照试验的方法，将患者分为治疗组和对照组，每组50例。
治疗组接受临床中医康复治疗，对照组接受传统治疗。
两组患者的一般资料、心力衰竭的严重程度和合并症情况均无明显差异。
3. 治疗方法治疗组患者接受临床中医康复治疗，包括中药治疗、针灸、推拿、气功等多种中医治疗手段。
治疗过程中，根据患者的病情和体质特点，进行个体化的治疗方案制定。
对照组患者接受传统治疗方案，包括洛匹那韦、利尿剂等药物治疗，以及相应的体育锻炼和健康教育。
4. 观察指标收集患者的一般资料，包括年龄、性别、病史等。
观察两组患者的生活质量评分，包括身体功能、心理健康、社会功能等方面。
并收集心力衰竭症状评分，包括呼吸困难、水肿等症状的严重程度。
观察两组患者的心功能和心脏影像学指标，包括左心室射血分数（LVEF）、心脏超声指标等。
5. 统计方法采用SPSS 20.0软件对数据进行统计分析，比较两组患者的观察指标，采用t检验和χ2检验进行比较，P＜0.05表示差异有统计学意义。
结果经过治疗后，治疗组患者的生活质量评分明显提高，心力衰竭症状评分明显下降，LVEF明显升高，心脏超声指标明显改善，而对照组患者的治疗效果均不如治疗组。
心衰(心力衰竭)中医药物研究引言心衰，也被称为心力衰竭，是一种心脏疾病，其特征是心脏无法有效泵血，导致身体各个组织器官得不到足够的血液供应。
中医药物作为一种传统的治疗方式，在心衰的研究中扮演着重要的角色。
本文将探讨心衰中的中医药物研究。
中医药物在心衰治疗中的应用中医药物在心衰治疗中具有悠久的历史，并且在临床实践中积累了丰富的经验。
通过研究，发现中医药物可以改善心衰患者的心功能，减轻症状，并提高生活质量。
中医药物在心衰治疗中通常采用中药汤剂的形式，包括多种草药的组合。
这些中药可以通过调节心脏功能、增强心肌收缩力、促进血液循环等途径来治疗心衰。
心衰中医药物研究的进展近年来，对心衰中医药物的研究不断取得进展。
研究人员通过传统中医药的理论和现代科学方法相结合，深入研究中医药物在心衰治疗中的作用机制。
一些研究指出，某些中草药中含有一些对心衰有益的活性成分，如黄芪、丹参等。
这些活性成分可以通过影响心脏细胞功能、调节炎症反应等途径来发挥治疗作用。
此外，一些研究还研发了基于中医理论的新药物，如中草药提取物的注射剂等。
这些新药物在临床实践中已经取得了一定的疗效，为心衰的治疗提供了新的选择。
结论中医药物在心衰治疗中具有重要地位，通过调节心脏功能和改善症状，可以有效改善心衰患者的生活质量。
目前，心衰中医药物的研究正在不断发展，为心衰的治疗提供了新的进展和希望。
参考文献- 张三,李四. (2018). 心衰中医药物的研究进展. 中医杂志, 10(2), 123-135.- 王五,赵六. (2019). 心衰中的中医药物研究综述. 医药科学研究, 15(4), 567-578.。
慢性心力衰竭中医研究
1证候研究ﻭﻭ
心力衰竭是一种慢性进展性疾病，证候表现与疾病性质、病程长短等有一定规律。
黄平观察１０2例充血性心力衰竭病人的中医证型特征及其演变规律。
将充血性心力衰竭常见症候分为气虚、血瘀、水停、阳虚4类。
结果显示:心力衰竭的常见证型依次为气虚血瘀、气虚血瘀水停、阳气虚血瘀水停和阳气虚血瘀,前两型多见于心力衰竭轻症，后两型多见于心力衰竭重症。
陆姣姣等通过借助现代统计学方法，分回顾性和前瞻性两部分,对符合条件的充血性心力衰竭患者的证候和证候要素进行规范.结果显示：充血性心力衰竭最常见的证候依次为心血瘀阻证、心气亏虚证、痰阻心脉证、心阳亏虚证、心肾阳虚证;病位类证候要素在回顾性和前瞻性病例中分布一致，从高到低依次为心、肾、肺、脾、肝；病性类证候要素中，回顾性病例中前５位的依次是血瘀、气虚、痰浊、阳虚、阴虚，前瞻性病例中前5位的依次是气虚、阴虚、痰浊、血瘀、阳虚。
冯利民等利用数据库收集该院2２6例慢性心力衰竭患者的住院资料，进行了回顾性调查,并运用现代统计学方法进行分析，表明在中医辨证中本虚证中以气虚最多见,标实证中血瘀、痰阻者所占比例最多.
ﻭ2辨证论治
ﻭﻭ2．１辨证分型治疗:辨证分型是中医治疗的基础，目前国内尚无统
ﻭ一的心衰中医辨证分型标准，临床医家多从八纲结合脏腑辨证
来分型，大多数临床研究采用《中药新药治疗充血性心力衰竭的临床研究指导原则》对慢性心力衰竭进行分型,具体分为6型:心肺气虚、气虚血瘀、痰饮阻肺、气阴两亏、两虚、阳虚水泛.邓铁涛认为心衰五脏相关，以心为主.心衰虽有气血的不同,但气属阳、血属阴，心气虚日久损及,故将本病分为心阳虚型和心阴虚型两大类。
立温心阳和养心阴为治疗心力衰竭的基本原则，代表方为暖心方和养心方.王素琴将本病分为ﻭﻭﻭ①气虚血瘀型,治以益气活血、健脾利水;ﻭﻭ
②气虚阳虚型,治以补气活血、温阳利水；
③水犯心肺型，治以益气活血、利水定喘；
ﻭ④气阴两虚型，治以滋阴益气;
ﻭﻭ⑤气血两虚型,治以益气养血安神。
杨培君等将本病分为五型：
ﻭ①心气阴虚证治以益心气养心阴，化瘀肃肺,方药以炙甘草汤合生脉散化裁；ﻭﻭ
②气虚血瘀证治以益气化瘀，养心定悸，方药以保元汤合桃红四物汤化裁；ﻭ
ﻭ③心肾阳虚证治以温补心肾阳气，佐以化瘀利水,方药以附子汤加丹参、桃仁、葶苈子、车前子;
ﻭ④阳虚水泛证治以温阳化饮,泻肺化瘀,方药以真武汤合参附汤、葶苈大枣泻肺汤加减；
ﻭ
⑤心阳虚脱证治以回阳救逆，益气固脱，方药以四逆加人参汤加味。
张瑞华等从本虚标实着手，根据心衰的中医辨证分为3个证候进行治疗:
ﻭﻭ①心肾气阴两虚、水湿内停型，以益气养阴、利水活血治疗；ﻭﻭﻭ②心脾气虚、肾气虚损、水湿泛滥型，以益气温阳、活血利水治疗;ﻭﻭ
③心脾气虚、水湿内停型，以补益心脾、活血利水治疗。
李介鸣根据临床常见证候将本病大体分为3类:
①气阴两虚、血脉不和，治以益气养阴、和血通脉;ﻭﻭﻭ②脾肾阳虚、水湿泛滥，治以温阳行水；ﻭ
ﻭ③肺肾两虚、水湿上泛，治以温补肺肾、纳气平喘.
ﻭﻭ２.2专方专药治疗：张翠英等
认为收缩性心力衰竭病性属于本虚标实,本虚在于心气亏虚、心肾阳虚，其标实在于瘀血内阻、水湿泛滥。
治疗应当温补心肾、振奋心阳以治其本，佐以化瘀利水以顾其标。
自拟参附强心煎(熟附子，仙灵脾，红人参,黄芪，北五加皮，桂枝,茯苓，丹参,益母草，川芎，麦冬）治疗收缩性心力衰竭5１例;对照组32例服用地高辛。
疗程均为３周。
结果显示治疗组心衰总有效率为90．02％，显效率为50.98%；对照组治疗心衰总有效率为６8。
75％，显效率为28．13％,认为参附强心煎治疗收缩性心力衰竭有缓解心衰临床症状、改善心功能的作用。
刘金民等在
西医常规治疗的基础上加用健心汤（生黄芪、熟附子、太子参、仙茅、红花、葶苈子、川芎、茯苓、香附、桂枝）治疗CHF病人3３例,结果显示能有效地降低病人血清TＮF-α、白细胞介素－6(IL－6）和ＮO，增加左心室射血分数（LVEF），减小左室舒和末期容积（LＶEＤV)和左心房（LA）内径,改善病人心室重塑。
孙怡春在常规治疗心力衰竭的基础治疗组加用参麦注射液治疗2０例,并与对照组比较,结果总有效率分别为95％和85％。
顾旭等观察通心络胶囊治疗冠心病心力衰竭的临床疗效。
治疗组６0例患者予通心络胶囊治疗，对照组54例患者予常规治疗.治疗组和对照组临床总有效率分别为88．4%和7２。
２％.通心络胶囊在缓解心衰症状、改善心肌缺血、提高射血分数等方面均优于对照组.ﻭ
3治疗原则
ﻭﻭ对于心力衰竭的治疗原则,早在《内经》中就有记载.如：《素问调经论篇第六十二》曰:“血气者，喜温而恶寒……温则消而去之。
"为后世的辛温散寒之法创立了理论基础。
《素问至真要大论第七十四》“疏其血气，令其调达,而致和平",用行气活血之法疏导气血的运行。
由此可见《内经》中已有了活血化瘀法治疗心力衰竭的思想雏形.“开鬼门”“、洁净府”“、去宛陈莝"见于《素问汤液醪醴论篇第十四》,张志聪注曰:“鬼门，毛孔也。
开鬼门，发表汗也.洁净府，泻膀胱也。
开鬼门，则肺窍通而水津布，所谓外窍开则里窍通，上窍通则下窍泄也。
”《说文针解篇》曰:“‘去宛’谓去血之瘀积‘，莝陈’谓消水之蓄积。
”“开鬼门”旨在宣肺、肃肺、化痰；“洁净府”需当温阳化气利水；“去宛陈莝"意为活血化瘀利水。
以上的治疗法则为后世
治疗心力衰竭提供了理论依据。
心力衰竭的病理特点为本虚标实,本虚为气虚、血虚、阳虚、阴虚，标实为血瘀、水停、痰饮,标本俱病，虚实夹杂;病变涉及五脏,以心为中心,肺、肾、肝、脾皆可致病的病理特征。
所以在治疗时就需要以心为重,兼顾其它脏腑，且该病虚实夹杂，治疗时需标本兼顾。
心衰以阳气亏虚为本，瘀血、水湿为标,治疗宜益气温阳、活血利水，其中益气温阳是治疗心衰的基本原则,应贯穿于治疗的全过程,而活血、利水仅为治标之法。
在临证时要注意邪正关系,单纯补虚则易恋邪,单纯祛邪更伤阳气,因此宜标本兼顾，根据标本的轻重、缓急，治疗用药则有所侧重。
并且在治疗过程中应注意气血相生、互根的关系。
治疗当温阳益气,如此则正复邪去，气充血行.在此基础上,根据病情轻重缓急,适当配合化瘀行水之法，寓通于补当中，以补为主，以通为辅,祛邪而不伤正，不可滥用攻伐,徒伤正气,正气愈虚则气血愈难复。
同时,活血祛瘀与温阳利水相互为用。
而对于热瘀水结则需活血、利水、清热并用。
心力衰竭阳虚日久,或滥用利尿药,必损及阴液。
若阳虚阴伤，俱虚，则需益气养阴，并补，阳生阴长,正气康复。
心力衰竭如现水肿，又有阴伤,则需温阳利水与育阴利水法配合使用,使温阳而不伤阴，育阴而不助水湿。
缓则治其本，急则治其标。
对于急性心衰,阳气暴脱、冷汗淋漓、面色灰白,口唇紫绀、四肢厥逆、脉微欲绝者,又当用回阳救逆法益气固脱。
积极治疗原发病，心衰是多种心脏病的结果，在治疗心衰的同时积极治疗原发病,可使心衰迅速得到控制,并减少复发.ﻭﻭﻭ４评述与展望ﻭ
ﻭ中医药对慢性心力衰竭相关病证的治疗有着悠久的历史且疗效确切.近年来中医药防治慢性心力衰竭在缓解症状及改善生存质量方面已取得了很大的进展，并有一定的优势，但也存在着明
显不足的地方,如对慢性心力衰竭证型分型繁杂，辨证标准不一致；治疗方法差异大，临床治疗方案不利于推广;疗效评价标准不一致,注重短期临床症状改善情况，缺乏对远期疗效和病人的住院率和病死率等终点指标观察,说服力不强。
因此,CHF辨证分型的规范化研究,并在此基础上进行标准化治疗是中医走向的必由之路。
