儿科护理1

（3）免疫特点IgG（可从母体获得）生后6个月内患传染病的机会较少，6个月后来自母体的IgG下降，自行合成的能力要到6-7岁才达到成人水平；IgM(不可从母体获得)，易患革兰阴性细菌感染；SIgA缺乏，易患呼吸道及胃肠道感染（4）病理特点维生素D缺乏时，成人患骨软化症，儿童患佝偻病；肺炎球菌感染时，成人患大叶性肺炎，儿童患支气管肺炎（5）预后特点诊治护理及时合理到位，好转恢复快，小儿各脏器组织修复和再生能力较强，后遗症较少生长发育4.生长发育的规律（1）生长发育的连续性和阶段性：生长发育贯穿于整个小儿时期并2个生长高峰（2）各器官发育的不平衡性：神经系统发育较早，生殖系统发育较晚，淋巴系统先快而后萎缩；皮下脂肪发育年幼时较发达，肌肉组织的发育要到学龄期才加速（3）生长发育的顺序性通常遵循由上到下（先会抬头，再会坐，站和走）、由近及远（先抬肩、伸臂，后双手握物）、由粗到细（先会用全手掌握物，再会由手指持物）、由简单到复杂（先会画直线，再会画圆）、由低级到高级（先会感觉事物，再发展到认识事物）（4）生长发育的个体差异小儿生长发育有一定的正常范围5.影响生长发育的因素遗传因素和环境因素遗传因素决定生长发育的的潜力环境因素影响生长发育的潜力，包括营养、孕母情况、生活环境和疾病6.体格生长的常用指标（1）体重为各器官，组织及体液的总重量。

生理性体重下降出生后1周内，由于摄入不足、水分丧失及排出胎粪，体重可暂时下降3-9%，约在生后3-4天内达最低点，以后逐渐恢复，常于第7-10天恢复至出生时水平出生时平均体重为3kg，3个月时约为6kg，1岁时约为9kg，2岁时约为12kg体重计算公式1-6个月：体重（kg）=出生时体重（kg）+月龄×0.77-12个月：体重（kg）=出生时体重（kg）+月龄×0.7+（月龄-6）×0.4=6+月龄×0.252岁-青春期前：体重（kg）=年龄×2+8或选用公式3-12个月：体重（kg）=（月龄+9）/21-6岁：体重（kg）=年龄（岁）×2+87-12岁：体重（kg）=[年龄（岁）×7-5]/2（2）身高（身长）：头顶到足底的垂直长度3岁以内的小孩卧位测量，称身长；3岁以后称身高出生时平均身长为50cm，1岁时约为75cm，2岁时约为85cm计算公式1-6个月：身长（cm）=出生时身长（cm）+月龄×2.57-12个月：身长（cm）=出生时身长（cm）+月龄×2、5+（月龄-6）×1.52-12岁：身高（cm）=年龄（岁）×7+70上部量（头顶到耻骨联合上缘）和下部量（耻骨联合上缘到足底）。

第一章绪论一、名词解释1．儿科护理学2．新生儿期3．婴儿期4．学龄前期5．围生期二、填空题1．小儿与成人在生理功能方面的区别包括：__________、__________、__________三个方面。

在临床方面包括________、__________、__________、_________、__________、________六个方面。

2．小儿的年龄分期可分为：__________、__________、__________、_________、_________、_________、_____________七期。

3．儿科护士应承担的角色包括：___________、__________、__________、___________、__________、__________、__________。

4．儿科护士的素质要求包括：____________、_____________、___________、___________。

5．按我国卫生部规定，儿科临床就诊范围是________。

6．儿科护理主要涵盖的内容有________、________、________。

7．儿科护士不仅要经常与病儿沟通，还要善于与________沟通。

8．新生儿经胎盘从母体获得的抗体是________、其________个月后逐渐消失。

9．肺炎球菌引起肺部感染是在成人多表现为________、婴儿常发生________。

三、选择题（一）A型题1．儿科就诊的年龄范围为 A.0~12周岁 B.0~13周岁 C.0~14周岁 D.0~15周岁 E.0~16周岁2．2周岁小儿属于小儿的哪一期A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期3．下列哪个年龄属于学龄前期A.10个月 B.2岁 C.4岁 D.8岁 E.14岁4．小儿最易发生意外的年龄期是 A.新生儿期 B.婴儿期 C.幼儿期 D.学龄前期 E.学龄期5．小儿出生后生长发育最快的时期是 A.新生儿期 B.婴儿期 C.幼儿期 D.学龄前期 E.青春期6．小儿体液免疫功能不如成人健全，下列正确的是 A.新生儿可以从母体获得抗体IgM B.新生儿被动免疫将在6个月内全部消失C.小儿主动免疫随年龄而增长D.婴幼儿期IgA较充足E.小儿白细胞吞噬能力强7．儿科护理所涉及的范围，以下提法哪项是错误的 A.从受孕开始直至青春期末 B.从新生儿期直至青春期末 C.儿科临床护理工作 D.护理科学研究 E.儿童时期卫生预防保健工作及护理科学研究8．儿科工作的对象年龄界限是 A.从妊娠28周至青少年 B.从精卵细胞结合至青春期 C.从出生至14岁D.从出生至青少年E.从新生儿期至青春期9．儿科护士应具备的素质A.要有高尚的道德品质B.丰富的学识C.熟练的操作技巧D.有效的人际沟通技巧E.以上都是10．下述哪项不是儿科护士为患儿家长宣教的内容A.帮助患儿适应医院环境B.教会家长为患儿做出护理诊断C.帮助患儿接受各种治疗D.教家长如何观察患儿的病情变化E.帮助家长能够掌握患儿出院后护理技巧11．正常2周岁小儿，其体重约为出生体重的A.1倍B.2倍C.3倍D.4倍E.5倍12．正常一岁半小儿乳牙有A.8～9个B.10～12个C.13～14个D.15～16个E.17～18个13．婴幼儿易患呼吸道感染的免疫特点是A.血清中IgA缺乏B.分泌型IgA缺乏C.血清中IgG缺乏D.血清中IgM缺乏E.细胞免疫功能低下14．保证患儿安全措施中下列哪项不妥A.定期搂抱或抚摸患儿B.没木栏防止坠床C.管理好电源、防止触电D.注意药物管理E.适当的约束患儿15．关于儿科护理的特点，错误的描述是 A.小儿各器官的解剖结构与成人不同 B.不同年龄小儿有不同的生理正常值C.小儿体液免疫成熟而细胞免疫不健全D.儿科护理应以儿童及其家庭为中心E.儿科护理项目多，操作要求高16．儿童生长发育描述不符的一项是A.生长发育是连续的过程B.儿童生殖系统发育相对较晚C.小儿动作发育依次为抬头、坐、走D.有个体差异E.婴儿期前6个月发育速度最快17．儿科护理工作的中心是A.儿童及其家庭 B.病儿 C.疾病 D.病儿及其家属 E.儿童预防保健18．护理婴儿常用的心理沟通方式A.因势利导B.做游戏C.搂抱与抚摸D.适时鼓励E.社交（二）B型题1~4题共用备选答案A.妊娠28周到生后1周B.受孕到分娩C.出生到生后28天D.出生后到12个月E.生后1周岁到3周岁1．胎儿期2．新生儿期3．婴儿期4．围产期5~6题共用备选答案A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期5．死亡率最高6．生长发育最快（三）X型题1．小儿生理功能方面与成人的不同之处包括 A.解剖 B.病理 C.免疫 D.生理 E.预防2．下列哪个年龄属于婴儿期A.6天B.25天C.3个月D.6个月E.2岁3．下列哪项是儿科护士应承担的角色 A.护理计划者 B.健康教育者 C.医疗诊治者 D.护理研究者 E.患者代言人4．儿科护士的素质要求包括A.思想道德B.科学文化C.专业素质D.心理素质E.身体素质5．小儿时期在生长发育和心理发展等方面具备如下主要特点A.小儿不同的组织器官生长速度不同B.小儿基础代谢较成人旺盛C.小儿体液免疫及细胞免疫功能都不如成人成熟D.小儿时期是受教育最佳时期E.对小儿的接触与抚摸可用食物来替代6．儿科护理学任务 A.小儿疾病的护理 B.优生优育 C.增强儿童体质D.提高儿童保健和疾病防治质量E.减少儿童发病率7．儿科护理是研究A.小儿生长发育B.小儿营养和喂养C.儿童保健D.儿童疾病预防E.小儿临床疾病护理8．儿科护士角色 A.直接护理者 B.患儿的代言人 C.患儿与家长的教育者D.康复与预防的指导者E.合作与协调者9．儿科护士应具备的素质包括A.开朗的性格 B.丰富的学识 C.善于与小儿沟通D.善于与家长沟通E.高尚的道德品质四、问答题1．试举出5例说明小儿与成人的不同之处2．简述幼儿期的特点3．简述儿科护士应具备的素质要求答案及题解一、名词解释1.儿科护理学是研究小儿生长发育及内外因素所致的病理现象，并运用现代护理理论和技术对小儿进行整体护理，以促进小儿身心健康的专科护理学。

对儿科护理学的认识与看法
对儿科护理学的认识与看法
儿科护理学是一门研究儿童生理、心理发育、护理和社会环境的影响对儿童和儿童家庭照顾的护理的学科。

它的主要研究内容包括儿童病理生理、心理发育状态和护理技术的诊断、治疗、护理、康复、干预及与其有关的社会、护理和健康教育经验。

儿科护理学涉及的范围很广，从营养、疗效、疾病筛查宣教到行为问题，从生理改善到心理改善，致力于改善儿童健康状况和他们的家庭环境。

最重要的是，儿科护理是一种针对儿童及其家庭的健康照顾，以确保儿童健康成长和发展。

儿科护理倡导了一种以家庭为中心的医疗模式，着重强调儿童和家庭在护理过程中的参与，旨在促进有效的家庭护理。

儿科护理还努力实现儿童、家庭和社会的统一，努力改善儿童的健康水平，提高社会公众对儿童健康关怀的重视程度。

我的认识是，儿科护理学是在对儿童健康、发展、护理及其家庭的综合考虑的基础上提出的，把空前护理考虑归结为一种系统性的科学，以期促进儿童健康的发展，减少家庭负担，提高社会公众对儿童健康关注的程度。

总而言之，儿科护理学是一门在儿童健康发展、护理及家庭照顾方面有重要意义的研究学科，是护理界不可或缺的一部分，目前正在成为护理界的热门研究话题。

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2024年下半年高等教育自学考试全国统一命题考试儿科护理学（一）试题一、单项选择题1、儿童最易产生分离性焦虑的年龄段为______。

A．6个月以内B．6个月~2岁半C．2岁半~5岁D．5岁~8岁2、下列不属于母乳喂养优点的是______。

A．营养丰富，比例适当B．晚乳中的免疫因子增进婴儿免疫力C．有利于增进母子感情D．有利于子宫收缩和母亲恢复3、儿童静脉补钾时，最大浓度不得超过______。

A．0.1%B．0.2%C．0.3%D．0.4%4、流行性腮腺炎最主要的特征是______。

A．发热B．厌食C．腮腺肿大、疼痛D．恶心、呕吐5、关于儿童糖尿病的描述，正确的是______。

A．1型糖尿病多见B．2型糖尿病多见C．1型、2型糖尿病均多见D．1型、2型糖尿病均不多见6、重度低体温患儿应置于暖箱内复温，使患儿恢复正常体温的时限为______。

A．4~6小时B．6~12小时C．12~24小时D．24~48小时7、95%婴儿动脉导管在解剖上闭合的时间是在出生后______。

A．6个月B．8个月C．10个月D．12个月8、小儿代谢旺盛，所需热能和营养素较成人多。

小儿所特有的能量需要是______。

A．基础代谢所需B．排泄消耗C．生长发育所需D．活动所需9、关于小儿补钾的原则，错误的是______。

A．见尿补钾B．静脉补钾浓度不超过0.3%C．可口服补钾D．必要时可静脉推注10、主动免疫刺激机体产生抗体，抗体的持续时间是______。

A．1~2年B．1~3年C．1~4年D．1~5年11、婴幼儿咽鼓管的特点是______。

A．较长、狭窄，呈漏斗形B．粗而短，呈垂直位C．较宽、直、短，呈水平位D．纤毛较多12、关于急性感染性喉炎的临床表现，错误的是______。

A．声音嘶哑B．呼气性呼吸困难C．喉鸣D．犬吠样咳嗽13、足月小样儿的胎龄和体重分别是______。

A．胎龄≥28周，体重＜2500gB．胎龄≥32周，体重＜2000gC．胎龄≥37周，体重＜2500gD．胎龄≥40周，体重＜2000g14、新生儿出生后3周内，可在鼻尖、鼻翼、面颊部长出细小的、白色或黑色的、突出皮肤表面的皮疹，此为______。

1.患儿，男，13天，因皮肤发黄3天，今日拒奶而住院。

足月分娩，出生时Apgar评分9分，出生体重3.3kg，生后第二天皮肤发黄，第六天已消退。

自出生第10天开始皮肤发黄，并逐渐加深，吃奶差，今日拒奶，母妊娠时HBsAg（-）。

体检：体重3.4kg，体温35.6℃，心率120次/分，呼吸42次/分，哭声低，反应差，全身皮肤黄染明显，巩膜发黄，前卤平，心肺（-）。

脐部残端有脓性分泌物渗出，腹略胀气，肝肋下3cm，脾肋下1cm可触及，质软。

血白细胞27×10*9/L，中性88%，淋巴12%。

请问：（1）目前患儿最可能的诊断及诊断依据是什么？（2）目前治疗的原则包括哪几方面?（3）目前患儿主要护理诊断及护理措施是什么？答案：新生儿败血症①选用合适的抗菌药物早期、联合、足量、静脉应用抗生素，疗程要足，一般应用10~14天。

病原菌已明确者可按药敏试验用药；病原菌尚未明确前，结合当地菌种流行病学特点和耐药菌株情况选择两种抗生素联合使用。

②对症、支持治疗保暖、供氧、纠正酸中毒及电解质紊乱；及时处理脐炎、脓疱疮等局部病灶；保证能量及水的供给；必要时输注新鲜血、粒细胞、血小板，早产儿可静注免疫球蛋白。

体温调节无效与感染有关皮肤完整性受损与脐炎、脓疱疮等感染性病灶有关。

营养失调：低于机体需要量与吸吮无力、食欲缺乏及摄入不足有关。

知识缺乏与缺乏新生儿败血症相关知识护理措施1.维持体温稳定患儿体温易波动，除感染因素外，还易受环境因素影响。

当体温低或体温不升时，及时予保暖措施；当体温过高时，予物理降温，一般不予药物降温。

2.保证抗菌药物有效进入体内，注意药物毒副作用。

3.及时处理局部病灶如脐炎、鹅口疮、脓疱疮、皮肤破损等，促进皮肤早日愈合，防止感染继续蔓延扩散。

4.保证营养供给除经口喂养外，结合病情考虑静脉内营养。

5.观察病情加强巡视，如患儿出现面色青灰、呕吐、脑性尖叫、前囟饱满、两眼凝视提示有脑膜炎的可能；如患儿面色青灰、屁股发花等应考虑感染性休克或DIC，应立即与医生联系，积极处理。

2022年4月自考03003儿科护理学一真题试卷一、单项选择题:本大题共30小题，每小题1分，共30分。

在每小题列出的备选项中只有一项是最符合题目要求的，请将其选出。

1.下列不属于小儿疾病特点的是A.感染性疾病较成人少见B.肿瘤以急性白血病多见C.心血管疾病以先心病多见D.病情变化快，易反复2.关于新生儿感知觉的发展，描述错误的是A.新生儿视觉不敏锐B.出生数天后，听力已相当良好C新生儿嗅觉和味觉发育不成熟D.新生儿的触觉很敏感3.某小儿，2岁，出生时体重为3.5kg，生长发育正常，估计其体重是A. 10kgB. 14kgc. 18kgD.22kg4.在胚胎时期神经系统首先形成。

形成闭合的神经管是在胚胎A.第22～24日B.第24～26日C.第26～28日D.第28～30日5.接种方法为口服法的疫苗是A.麻疹疫苗B.百白破疫苗c.流脑疫苗D.脊髓灰质炎疫苗6.每个儿科病房适宜收治的患儿数量是A. 10~20名B. 26~30名C.30~40名D.40~50名7.婴儿盆浴时，水温应保持在A. 32~34℃B. 34~36℃c. 36~38℃D. 38~40℃8.巨大儿的定义为出生体重A.>3500gB.>4000gc. >4500gD.>5000g9.关于新生儿泌尿系统的生理特点，描述错误的是A.肾脏浓缩功能相对较差B.新生儿多在出生48小时内排尿c.人工喂养儿的血磷偏高D.肾排出过剩钠的能力低10.新生儿室应阳光充足，空气流通，室温保持在A.18～20℃B.20～22℃C.22～24℃D.24～26℃11.新生儿窒息的国内发病率约为A.2%~4%B.3%~6%c.4%~8%D. 5%~10%12.新生儿颅内出血的原因不包括A、窒息B.产伤c.缺氧D、原发性出血性疾病13.Ⅲ度营养不良患儿腹部皮下脂肪层厚度是A. 0.8～1.2cmB.0.4～0.8cmc. 0.4cm以下D.基本消失14.内源性维生素D的主要来源是A.食物B.日光照射C.鱼肝油D.钙剂15.小儿出生后可服用维生素D制剂以预防佝偻病，预防量为每日A. 100 IUB.200 IUc. 300 IUD. 400 IU16.新生儿上呼吸道感染导致鼻塞时可使用麻黄素滴鼻，其浓度是A. 0.05%B. 0.1%c. 0.5%D.1%17.低渗性脱水时血清钠的浓度是A.<130mmol/LB.130～150mmol/Lc.140~160mmol/LD.>150mmol/L18.秋、冬季引起小儿腹泻的常见病原体是A.轮状病毒B.埃克病毒c.星状病毒D柯萨奇病毒19.引起绝大多数病毒性心肌炎的病原体是A.麻疹病毒、风疹病毒B.水痘病毒、肝炎病毒C.枸萨奇病毒、埃克病毒D.腮腺炎病毒、流感病毒20.小儿最常见的心律失常是A.过早搏动B.室上性心动过速c.室性心动过速D.房室传导阻滞21.下列不符合骨髓外造血表现的是A.末梢血出现无核红细胞B.末梢血出现幼稚粒细胞c.肝、脾肿大D.淋巴结肿大22.根据世界卫生组织的资料，6个月~6岁儿童贫血的诊断标准为A. Hb<90g/LB. Hb<100g/LC. Hb<110g/LD.Hb<120g/L23.急性肾衰患儿少尿期可表现为“三高三低”，其中“三低”不包括A.低血钠B.低血氯C.低血钾D.低血钙24.年长儿下尿路感染的主要症状是A.腰痛B.膀胱刺激症状c.肾区叩击痛D.发热25.属于多关节型幼年类风湿性关节炎临床表现的是A.进行性多发性关节炎B.一过性多形性皮疹c.反复弛张热D.肝、脾、淋巴结不同程度肿大26.先天愚型属于A.单基因遗传病B.多基因遗传病c.体细胞遗传病D.染色体疾病27.甲状腺功能减低症患儿身材矮小，其上部量与下部量的比例为A.上部量/下部量>1.5B.上部量/下部量<1.5c.上部量/下部量>2.5D.上部量/下部量<2.528.水痘的传染源是A.老鼠B.水痘病人C.蚊虫D.牲畜29.下列抗结核药物中属于抑菌药物的是A.异烟肼B.利福平c.链霉素D.乙胺丁醇30.诊断急性呼吸衰竭的主要方法是A.血常规检查B. x线检查c.动脉血血气分析D.气管镜检查二、填空题:本大题共5小题，每空1分，共10分。

儿科护理学试题库及答案(一)一、选择题1. 小儿生长发育的规律，下列哪项是错误的？A. 生长发育的连续性和阶段性B. 生长发育的速度不一致C. 生长发育的个体差异D. 生长发育的顺序性E. 生长发育的性别差异答案：E2. 小儿体格生长的最常用指标是：A. 体重B. 身长C. 头围D. 胸围E. 牙齿答案：A3. 小儿出生时平均体重约为：A. 2.5kgB. 3.0kgC. 3.5kgD. 4.0kgE. 4.5kg答案：B4. 小儿身高增长的第二个高峰期是：A. 婴儿期B. 幼儿期C. 学龄前期D. 学龄期E. 青春期答案：E5. 小儿出生时头围约为：A. 30cmB. 32cmC. 34cmD. 36cmE. 38cm答案：B6. 小儿乳牙出齐的时间是：A. 6个月B. 8个月C. 1岁D. 1.5岁E. 2岁答案：E7. 小儿前囟闭合的时间是：A. 3个月B. 6个月C. 9个月D. 12个月E. 18个月答案：D8. 小儿出现第一个生长高峰的时期是：A. 婴儿期B. 幼儿期C. 学龄前期D. 学龄期E. 青春期答案：A9. 小儿心尖搏动位置在：A. 第3肋间左锁骨中线外B. 第3肋间左锁骨中线内C. 第4肋间左锁骨中线外D. 第4肋间左锁骨中线内E. 第5肋间左锁骨中线内答案：D10. 小儿腹泻的护理措施，下列哪项是错误的？A. 观察脱水程度B. 记录出入量C. 保持皮肤清洁干燥D. 饮食限制E. 给予足够的水分答案：D二、填空题1. 小儿生长发育的四个规律是：连续性和阶段性、速度不一致、个体差异、______。

答案：顺序性2. 小儿体重计算公式（1~12岁）是：年龄×______+______。

答案：2，83. 小儿身高计算公式（2~12岁）是：年龄×______+______。

答案：7，704. 小儿头围出生时平均为______，1岁时为______，2岁时为______。