无痛肠镜就一定好？了解普通肠镜和无痛肠镜各自优缺点再做决定!

害怕做胃肠镜？无痛胃肠镜知识看过来发布时间：2023-01-28T05:09:54.315Z 来源：《健康世界》2022年23期作者：段春宇[导读] 胃肠镜检查是什么？段春宇陕西省西安市胸科医院陕西西安 710100胃肠镜检查是什么？作为诊断消化道疾病的标准，电子胃镜、肠镜可以检测出胃肠道息肉、早期恶性肿瘤，通过在内镜下直接切除的方式将之彻底根治，对患者来说，手术痛苦则可不必承受，节省大笔医疗费用。

作为胃肠内窥镜检查的重要项目，其过程是将内窥镜插入消化道，获得消化道图像，将诊断与治疗相结合的检查。

在患者的观念里，一听到“胃镜”二字就害怕或拒绝接受，胃镜检查让人有疼痛和恶心的感受。

胃镜检查通常来讲困难，传统胃镜检查耗时长，疼痛难忍，常引起、恶心、呕吐、腹痛等症状。

根据接受过胃镜检查的人群统计，约占50%的患者不愿意接受检查，超过三分之一的病人有恐惧，担忧等心理。

为了患者的健康，以下是无痛胃肠镜检查的相关知识科普。

一、无痛胃肠镜检查的基本定义无痛胃镜检查，即胃肠道内镜检查和治疗的镇静或麻醉，为消除或减轻患者在胃肠道内镜检查或检查过程中的恐惧、疼痛、腹胀、恶心、呕吐等疼痛和不适，通过应用镇静剂和/或麻醉性镇痛剂及相关技术。

为最大限度地减少在手术过程中受伤和发生意外的风险，为内镜医生创造更好的治疗条件。

并尽可能避免检查过程中诱发咳嗽等并发症，另如心率加快、血压升高、心律失常等。

胃镜检查需要10-20分钟，结肠镜检查需要20-30分钟。

做完相关检查和相应的治疗后，通常只需要休息20分钟就可以回家。

无痛胃镜检查采用新的无痛检查方式，患者可在无痛状态下完成整个检查流程，方便快捷，安全舒适，高效无痛。

需要注意的是，在检查期间，切记不能食用任何食物，需要使用泻药来清除肠道内容物，以进行胃镜检查。

二、无痛胃肠镜检查的适用情况（一）出现相关不适症状①反酸、胃灼热、恶心、呕吐、吞咽困难、上腹胀等。

②不明原因的上消化道出血。

特别关注无痛胃肠镜麻醉，不只是打一针这么简单易勇 （四川省达州市渠县人民医院 635200）如今，胃肠镜检查已成为很多人体检的必选项目，尤其是40岁以上人群，更应定期进行胃肠镜检查。

而目前，有常规检查和无痛检查两种形式。

其中无痛检查需全身麻醉，但很多人认为麻醉有害而不愿意选择。

下面将详细讲解无痛胃肠镜麻醉相关知识。

1什么是“无痛”和“有痛”普通胃肠镜又称之为“非镇静胃肠镜”，与无痛检查相比，属于“有痛”范畴。

如胃镜检查时，会将一根管子从喉咙插到胃里，此时患者处于清醒状态，因个体耐受力不同，所以会出现不同程度的恶心、呕吐等反应，这样也不利于医生观察，反而会延迟检查时间，甚至还可能因剧烈呕吐导致贲门黏膜撕裂而引发出血；同时，常规肠镜检查必须要向肠腔充气，使其撑开到一定程度，才便于清楚地观察肠道黏膜是否出现病变，从而减少漏诊概率，而一些敏感性强的患者会出现胀气、腹痛等不适感。

无痛胃肠镜称之为镇痛胃肠镜，主要是通过药物引起中枢镇静，降低应激反应，使患者进入昏睡状态，确保检查顺利完成。

无痛胃肠镜具有很多优点，如恢复快、并发症少，还能缓解患者焦虑、紧张等情绪，最重要的是立体成像，分辨率更高，便于医生更好地观察胃肠道是否发生病变，而且多数患者行无痛胃肠镜检查后感觉良好，在很大程度上推动了无痛胃肠镜的普及。

2无痛胃肠镜的优势（1）无痛苦，舒适轻松：患者选择无痛胃肠镜进行检查时是处于无痛状态，不会感受到不适感，很多患者感觉睡一觉起来就已经检查完了，能够很好地缓解恐惧情绪，提高耐受度。

（2）诊断率高，安全性高：经过麻醉后，患者中枢镇静，在此状态下胃肠道蠕动减慢，也便于医生更好地观察，避免出现漏诊情况，提升诊断效率；且无痛检查所使用的麻醉药物起效快，对患者身体无损害及副作用，不会出现头痛、嗜睡等后遗症，治疗安全性高。

此外，在无痛胃肠镜检查时，通常都会有经验丰富的麻醉医师全程陪护，密切监测患者生命体征，进一步保障了患者安全。

无痛胃肠镜是采用一种新的无痛技术，使病人可在无痛状态下完成整个检查和治疗过程。

整个过程胃镜检查只需5分钟，结肠镜只需10至15分钟。

检查和治疗后，一般只需休息5分钟左右即可回家。

无痛胃肠镜与传统胃肠镜检查对比观察，无痛胃肠镜的优点是：高清晰度、高分辨率；胃镜内检查无死角，无损伤，高诊断率。

无痛性胃肠镜检查与治疗安全、无任何痛苦、时间短、诊断率高、效果好、无需住院，只要是胃肠道疾病都可通过此检查明确诊断，并可通过此技术直接进行镜下治疗。

提起无痛胃镜，人们往往会想起胃镜检查医师，却不知无痛胃镜技术由麻醉医师，胃镜检查医师及其助手共同完成，而且对麻醉医师的经验、技术水平要求非常高。

麻药剂量的配备是麻醉医师根据患者的身高、体重等情况来定的，让患者在短暂的睡眠状态下安全地进行胃镜检查，患者没有任何不适的感觉及不良后遗症，检查完毕很快就会苏醒。

减少了患者因痛苦而不自觉燥动引起的机械损伤，避免了因刺激植物神经，造成屏气、血压、心率改变等带来的机体影响。

无痛胃镜的麻醉工作应由高年资专业的麻醉医师进行，选择短效、快速、安全的静脉麻醉药物，使患者术中反应少，术后苏醒迅速。

为了减少麻醉药物所致的不良反应，麻醉医师应在实施麻醉之前详细地询问病史，包括既往史、现病史、及药物过敏史、吸烟饮酒史、术前禁食情况、注意个体差异、调整麻醉药物的剂量、签署知情同意书。

必备齐全的监测仪器和抢救药品如：氧气、多功能监护仪、面罩、简易呼吸囊、气管插管器械、各种抢救药品。

检查过程中麻醉医师和胃镜检查医生共同密切观察患者的生命体征和反应，如有不良反应出现及时给以处理，确保患者安全。

术毕待患者完全清醒后，嘱患者不宜立即进食、饮水、驾车等方可由家人陪同离院。

经过我们的观察，表明丙泊酚联合瑞芬太尼静脉麻醉用于胃镜检查，在麻醉医师和胃镜操作医师的良好配合下，是一个安全有效的检查方式。

华西医院的做法，常规的麻醉药联合：舒芬太尼0.1微克/千克、咪唑1mg、异丙酚先是1mg/kg 缓慢推注，如果镇静不佳酌情追加异丙酚。

长沙做肠镜检查,普通还是无痛好,该如何选择?就在昨天，人生第一次爆菊就这样没了！呜呜~人生中的第一次”爆菊”肠镜检查(觉得还是无痛肠镜好)就在昨天献给了医院护士小姐姐~~~事情是这样的，本人左下腹部一直以来存在隐隐作痛，然后各种网上百度搜索，初步了解到了可能是结肠炎，有时也会自动缓解，有时也会痛的死去活来，反正就是断断续续的，也去过正规医院的泌尿科、消化科两次了，吃了好多药都觉得没效果，没什么鸟用。

每次老婆让我做家务，她就说我腹痛啥的，各种挑事，就是不想做，调侃到“懒病”，为了彻底治好我这“懒病”，在老婆的强烈监督下，拍了B超、胃动力测试，没有发型任何的问题，终于鼓起勇气在长沙做了一次那种普通的肠镜检查，2-4百块钱吧!1、肠镜检查前要准备的事宜为了保证检查的效果，提前一天仅吃了早饭，肠镜当天早上开始喝舒泰清，750ML(大概两罐可乐的量)12包药粉，这个仅是一次的量，两个小时左右，要喝四次。

说实话，那个问题终生都不想再提起，我跟老婆说，那味道就跟洗脚水一般，非常咸，等喝到第三次的时候，实在是无法喝下去了，直接给吐了，也有可能是提前两三餐没吃饭吧，所以，第三次已经排出的是黄色透明的液体，医护小姐姐告诉我，已经达到了做肠镜的要求，瞬间感觉自己轻松了不少，肠子内部特别干净。

哈哈哈~~~~2、肠镜检查时那种感觉讲实在话吧!去这家医院无需排队两小时，跟公立大医院还真不一样，但服务还是可以的，听说还有湘雅专家教授的号，我就约了个普通肠镜检查!直接过去就开始做术前检查，刚进去的时候换了一件只露屁股在外的开裆裤，整个房间里大概也就两三个女护士小姐姐吧，做肠镜检查的时候，需要侧卧着，两腿要蜷缩一下，好把下面漏出来。

不知哪位小姐姐给我涂了润滑油，反正感觉湿润的，我都还没有做好深呼吸准备，她就直接来了，检查就开始了，一点点的进入身体内，特别像马路旁经常铺线时，往井盖下边续线的那种感觉!能够全程看到自己的肠子，其实还觉得蛮亲切的......但是吧，那根管子到了肠道拐弯的地方就会痛那么一下下，然后是在整个肠子内穿梭，那感觉现在是难以形容了，就一直喊着痛，护士小姐姐过来抱着我的肚子一直按压，一边让我放松，可能是由于紧张，肛门和肠子就会进行收缩收到了影响吧。

无痛胃肠镜诊疗技术怎么样导语：胃肠镜是一种非常有效的检查手段，很多胃肠道疾病都需要做胃肠镜的检查，以便医生对患者的病情做出一个合理的判断，但是普通胃肠镜可是让不少患者吃够了苦头，很多患者做过一次胃肠镜就不敢再做第二次，因为这个过程十分痛苦，在整个检查过程中往往都会伴随着恶心、腹胀的感觉，也有一些患者简单了解过胃肠镜检查过程后就不敢接受这样的检查，导致的结果就是耽误病情。

普通胃肠镜检查的过程非常痛苦，于是有不少患者把目光放在了无痛胃肠镜诊疗技术上，那么无痛胃肠镜诊疗技术怎么样呢？本文以下就来介绍无痛胃肠镜诊疗技术。

一、无痛胃肠镜诊疗技术顾名思义，无痛胃肠镜诊疗技术就是一种利用无痛技术，可以让患者不必遭受那么多的痛苦而完成胃肠的检查以及治疗，完成这么一个过程仅仅只用半个小时，速度快，而且全程无痛苦。

这种无痛胃肠镜诊疗技术做完之后，只需要在麻醉复苏室复苏后就可以回家。

虽然是无痛技术，还是有不少人担心这种技术是否会对身体的健康产生副作用，出于这种顾虑，还是有很多人忍着疼痛去做普通的胃肠镜检查，那么，这种无痛技术的安全性到底如何呢？哪些疾病需要做无痛胃肠镜检查呢？如果做无痛胃肠镜检查，又有哪些注意事项呢？二、无痛胃肠镜诊疗技术的安全性无痛胃肠镜检查的实施过程和普通胃肠镜检查的区别在于其中的无痛技术，无痛胃肠镜检查前会给患者使用适量的镇痛镇静药物，患者在清醒或者睡眠状态下就可以完成检查或治疗，整个过程中，除了镇静镇痛药物的使用之外，其它流程和普通胃肠镜诊疗检查一样，并没有其它可能会对身体健康产生副作用的流程，很多人担心镇静镇痛药物会影响身体，其实并不会，无痛胃肠镜使用的镇静镇痛药物药量都很小，药物很快会代谢掉，不会对身体产生不良作用，这种担心是多余的。

在做胃肠镜检查之前，医生会对患者的身体状况做评估，除了患者对麻醉药物过敏或者有严重的基础疾病这两种情况外，其他情况下都是可以做无痛胃肠镜检查的，而且现在临床上的无痛技术已经发展得十分成熟，为患者执行麻醉过程的麻醉医生也是受过严格专业训练的，他们具备非常丰富的临床经验，麻醉药的成分则会很容易被人体代谢后排出体外，不会在人体进行累积，危害人体健康，再加上医院有非常好的监护设备，可以确保患者在进行检查时不会出现意外，同时，麻醉药不会在人体长期存留，大家担心的会影响到记忆之类的问题，其实压根就不存在。

无痛胃镜和普通胃镜，哪一个更好？看胃肠医生的选择就知道了有患者问我，体检想要做一个胃镜，是无痛胃镜好，还是普通胃镜好。

两者有什么区别，各有什么利弊？实话实话，如果是我的家人或者我自己体检要做胃镜，我肯定选择无痛的胃镜，为什么这么说呢？我会给出以下的几个理由：（1）无痛胃镜没有痛苦无痛胃镜是真的没有痛苦，麻醉医生给你一些麻醉药，你就直接睡过去了，没有任何感觉，等做完胃镜，医生停药，你就醒了。

这个过程当中，你没有任何的感觉，所以，无痛胃镜是真正的无痛。

有这么好的技术，我们为什么不使用呢？我们当然要给自己的亲人选择最好的手段。

（2）无痛胃镜很安全无痛胃镜是非常安全的，有人担心会出现麻醉意外，胃穿孔，胃出血，肝肾功能障碍等并发症。

确实，无痛胃镜与普通胃镜相比，发生意外的风险确实会高一点。

但是，总的来说，无痛胃镜也是非常安全的，并发症发生率极低。

除了少数高龄，心肺功能差，肝肾功能异常的患者，不适合做无痛胃镜，其他人群做胃镜都是非常安全的。

医生在做胃镜之前，肯定会给你做一个全面的评估，能够耐受无痛胃镜，才会给你做无痛胃镜。

（3）无痛胃镜普及率不高既然无痛胃镜这么好，为什么医生告诉你，做普通的胃镜就可以，没有必要做无痛胃镜。

主要是因为以下的原因：第一，麻醉医生短缺因为无痛胃镜需要麻醉，需要麻醉医生的参与。

但是，麻醉科医生是最短缺的，医院里面做手术的麻醉医生都不够，一个麻醉医生一天要麻好几台手术，哪有时间来做无痛胃镜，一般的医院也没有专门配备做无痛胃镜的麻醉医生。

所以，无痛胃镜不是天天都能做，一周可能只有一两天能做。

第二，无痛胃镜耗时长无痛胃镜需要麻醉，麻醉后还需要等待患者清醒，还需要心电监护。

所以，无痛胃镜比普通胃镜时间长，打个比方，普通胃镜一上午可以做10个，而无痛胃镜只能做3个或者4个，耗时太长。

第三，无痛胃镜预约时间长正是由于无痛胃镜需要麻醉医生，耗时较长，大医院的病人络绎不绝，普通胃镜都做不过来，哪有时间做无痛胃镜。

就医指南肠镜检查是一种比较常见的肠道检查方式。

在进行充分的肠道准备后，肠镜经肛门进镜，依次通过直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠到达回盲部，通过回盲瓣进入到回肠末端，然后在退镜的过程中逐步观察这些肠段的黏膜有没有炎症，有没有占位性病变，如息肉、腺瘤、结肠癌等等。

而且，在这过程中，可以对可疑的病变组织活检送病理检查。

可以说，肠镜检查几乎可以满足全部结肠区域的检查需要。

哪些人需要做肠镜检查肠镜现在越来越普及，目前主要用于对下列高危人群的筛查：一级亲属患结直肠癌史，直系亲属中60岁前患过结肠腺瘤的患者，每1～2年需行1次结肠镜检查。

有家族性腺瘤性息肉病的，应每年进行肠镜检查，一旦发现有多发息肉，应考虑预防性切除全结肠。

这些患者50岁以后的癌变率很高。

大肠息肉（腺瘤性息肉），结肠镜检查如发现多发腺瘤或1个直径大于1厘米的腺瘤，应内镜下切除，并1～3年查一次肠镜。

任何大小的息肉均可癌变，息肉越大，癌变的危险性越高，多数结直肠癌是由腺瘤癌变而来。

患过结直肠癌的患者，术后第1年进行1次全结肠镜检查，如正常3年后再查，再次复查仍正常者，可每5年1次肠镜检查。

任何一次肠镜检查发现腺瘤，则应按腺瘤进行监视检查。

炎症性肠病，多年不愈、病变范围较广的溃疡性结肠炎，应在患病8年后，每1～2年检查一次全结肠镜；如病变仅累及左半结肠，可以在患病15年后进行监视检查。

对于那些有症状的，如不明原因的腹痛、腹泻、便血、消瘦，都应行肠镜检查。

其他检查提示肠道有问题的，也建议行肠镜检查。

无痛肠镜、普通肠镜怎么选普通肠镜，是患者在清醒状态下进行肠镜检查，一般仅在内镜表面使用局部麻醉药或润滑剂。

由于结肠存在几个生理弯曲，纤维结肠镜在通过整个结肠时难免会有牵扯，而且操作过程中需要向结肠充气，因此会有腹胀的感觉。

事实上，在普通肠镜操作过程中，疼痛并不如想象中那么剧烈，绝大部分患者可以耐受这种胀气的感觉。

精神紧张会引起肠痉挛，所以内镜检查过程中患者的放松及适当排气有利于内镜操作。

做了无痛肠镜很后悔(不想做肠镜怎么查肠道)查看全部分享一下无痛肠镜的经历前些日子，我便血两次（鲜红的血）。

因为有老公前车之鉴，我立即去跑医院开肠镜单子。

然后我排了半个月队，去做了无痛肠镜。

我觉得无痛肠镜这样的经历，还是挺有参考意义的，和大家分享一下。

第一步：提前三天，做核酸检测第二步：饮食方面。

医院要求前一天吃低渣食物。

我是从前一天晚上，吃粥，不吃菜。

吃了一个鸡蛋。

第三步：喝清肠水两盒清肠子的东西，化在水里，2000毫升，从七点开始喝。

医院要求九点之前喝完。

实际上，我十一点半才喝完。

早饭和午饭都不能吃。

喝这种水，就是为了排空肠道，好做检查。

那东西一入口我就想吐。

咸的，还有点金属味道。

第一次喝500毫升，我喝饱了。

成年人胃的容积就是500毫升。

喝完我就想吐，立刻就进了卫生间。

约半小时之后，开始上厕所。

这时候还是有点形状的便便。

第二次喝250毫升。

在卫生间喝的。

上吐下泻。

第三次喝250毫升。

第四次喝250毫升。

第五次喝250毫升。

期间就是腹泻，很难受，逼着自己喝。

要不是已经交了七百多块钱。

前面第一杯已经下肚了，不想前功尽弃。

我真想放弃算了。

太难受了。

首先，签字。

做检查的病人们一个个排队签字。

没有仔细看。

就是一些可能出现的问题，比如肠穿孔。

已经要做检查了，不签不给做。

谁敢不签？护士和我确认了一下，有家属陪我来。

无痛肠镜必须要家属陪同。

然后，我就进了肠镜室。

里面有个医生，她让我躺在床上。

那个床就是之前推我进手术室的那种窄窄的床。

接着，她让我侧身，下身衣服褪到膝盖以下，膝盖靠近腹部。

当时我左手在下，右手在上。

医生给我右手挂上盐水。

我以为这个是麻药。

然后我就很害怕，担心肠穿孔，担心检查出什么毛病来。

然后我胡思乱想了一会，发现脑子还清楚。

我怕了，我叫医生：唉，医生啊，我脑子还清楚的，这个麻药对我没有用啊。

医生很淡定地说：还没有注射麻药。

然后过了一会，有个胖乎乎的护士进来。

拿着一个注射器，连接上我手上的盐水的管子，开始推麻药。

害怕做胃肠镜？无痛胃肠镜知识看过来认识无痛胃肠镜所谓无痛胃肠镜就是在麻醉状态下让你接受胃肠镜检查或治疗。

麻醉医生通过外周静脉给你注入麻醉药或者镇痛药，在你的意识消失、体动消失的状态下，内镜医生把镜子伸进你的消化道进行检查。

如果你的消化道没有疾病的话，做胃镜和肠镜的时间大概是3-5分钟；如果需要切息肉或者取组织做病理切片的话，时间可能会稍微长一点，但是一般不会超过1个小时。

很多病人醒来的第一句话就是：就做完了呀！感觉还没开始就已经结束了。

看完这个过程，做无痛胃肠镜检查其实并没有想象中那么可怕。

无痛胃肠镜有哪些优势？1、检查过程舒适无痛，有助于消除患者的紧张、焦虑情绪，提高对检查的耐受性。

2、消除患者在检查时不配合的诱因，使医生检查操作更顺畅，医生可以仔细从容的检查胃肠道的各个部位，做出更准确的诊断和治疗。

3、减少操作刺激引起的应激反应，避免检查过程中出现咳嗽、恶心、呕吐、血压升高、心律失常等并发症。

4、检查时间短，检查中，患者安静无痛，对操作干扰少，使操作更高效、快捷，检查和治疗后恢复也快，患者一般只需要短时间感觉身体没有异常即可回家。

5、诊断率高，安全性高，麻醉状态下胃肠蠕动减慢，医生能更好地观察胃肠道，便于发现细微病变，提高诊断的敏感性和准确性。

同时还可减少患者因呕吐、腹痛等原因引起的检查困难、胃肠道黏膜损伤，使得检查及治疗更安全。

做无痛胃肠镜过程需要多长时间？如果只是做单纯的检查，十几分钟就可以做完，最长不会超过30分钟。

无痛胃镜是给患者采用静脉麻醉的方式，等麻醉药品约在1-2分钟左右起效后就可以实施检查。

但如果在检查的过程当中发现有病变，需要取材活检做病理则时间可能就要稍微长一些。

总的来说，无痛胃镜、肠镜的检查无论是单纯检查还是取材活检，在30分钟左右均可完成。

做无痛胃肠镜的禁忌做无痛胃肠镜前要注意排查无痛胃肠镜的禁忌症，了解是否有近期新发的脑梗或者心梗或者是哮喘情况或者是严重的肺部感染，脑血管后遗症呛咳情况。