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老年患者腹部手术后肺部感染的防范【摘要】目的探讨老年患者腹部手术后并发肺部感染的缘故和防范方法。
方式分析我院1994年1月～2004年12月随机对老年患者进行术前雾化吸入预防术后并发肺部感染的疗效。
结果研究组162例患者术后并发肺部感染6例，肺部感染发生率%;对照组153例患者术后并发肺部感染16例，肺部感染发生率%;研究组肺部感染发生率明显低于对照组（P<）。
结论发觉慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、抽烟史和术后切口疼痛是术后并发肺部感染的高危因素，术前雾化吸入、充分术前预备、改善肺功能是预防老年患者腹部手术后并发肺部感染的有效方式。
关键词腹部手术术后并发症肺炎老年患者腹部手术后并发肺部感染是临床常见并发症，严峻阻碍老年患者的术后康复，因此术后肺部感染的预防和医治尤其重要。
我院1994年1月～2004年12月共行老年患者腹部手术315例，术后并发肺部感染27例;现对老年患者腹部手术后并发肺部感染的缘故和防范方法进行探讨。
1 资料与方式一样资料全组病例315例，男237例，女78例;平均年龄岁（60～85岁）;归并慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿126例，归并糖尿病31例，高血压病147例，抽烟史185例（男157例，女28例）。
随机分为两组:（1）研究组162例，男119例，女43例，年龄60～85岁，平均岁;归并慢性支气管炎、肺气肿65例，糖尿病20例，高血压病70例;急诊手术128例，择期手术34例。
抽烟史91例，男75例，女16例。
（2）对照组153例，男118例，女35例，年龄60～81岁，平均岁;归并慢性支气管炎、肺气肿61例，糖尿病11例，高血压病77例;急诊手术127例，择期手术26例。
抽烟史94例，男82例，女12例。
以上研究组和对照组病例中性别、年龄、归并症、抽烟史和急诊、择期手术相对照不同均无显著性。
方式将所有患者进行随机分组，不分年龄、性别、手术期限和归并症，研究组术前常规雾化吸入30min，雾化液组成为生理盐水20ml+丁胺卡那霉素200mg（或庆大霉素24万u）+地塞米松5mg+糜蛋白酶8000u，必要时加入氨茶碱125～250mg。
高龄患者腹部手术后肺部感染的预防及护理摘要】目的:探讨高龄患者腹部手术后肺部感染的预防和护理措施。
评估患者肺部感染危险因素，进行术前和术后护理干预。
方法：选择2015年2月至2016年2月在我科行腹部手术的82例高龄患者，术后第5d观察统计肺部感染发生的情况。
结果:82例患者术后并发肺部感染9例，肺部感染发生率为10.97%。
经有效护理干预和对症处理后，全部治愈出院。
结论:护理干预能有效预防患者腹部手术后肺部感染，促进患者康复。
【关键词】高龄；腹部手术；肺部感染；护理干预【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）22-0108-02肺部感染是腹部手术后的常见并发症之一，特别是高龄患者，由于其生理改变及各脏器功能衰退，常合并不同程度的肺部慢性疾病和肺功能减退，术中因麻醉插管、术后切口疼痛、卧床、咳痰乏力等因素影响，更易发生肺部感染[1]。
不仅增加患者痛苦和住院费用，还延缓其术后恢复，甚至导致急性呼吸功能不全及其他并发症发生。
本科室对高龄患者腹部手术予术前及术后护理干预，取得了良好效果，现报告如下。
1.资料与方法1.1 临床资料选择2015年2月-2016年2月在我科行腹部手术的82例老年患者，男56例，女26例，年龄 68～82岁，平均72.5岁。
其中经开腹行胆道手术32例；胃、肠穿孔修补术6例；结直肠癌根治术8例；肠梗阻、肠黏连松解术9例;其它27例，82例患者其中11例合并糖尿病；13例有长期吸烟史，5例合并慢性支气管炎。
手术均在全麻下进行。
术后第5d观察统计肺部感染发生的情况，结果：82例患者术后并发肺部感染共9例，肺部感染发生率为10.97%。
1.2 方法本组患者在常规护理基础上，全部实施干预性护理,包括术前及术后护理干预。
具体干预方法如下：1.2.1术前护理干预（1）心理干预：责任护士主动接触患者，运用心理学知识，有针对性地给予心理疏导和心理支持，取得患者的信任，提高患者对治疗、护理干预的依从性。
高龄患者腹部手术后肺部感染的预防和护理目的：总结高龄患者腹部手术后肺部感染的预防和护理措施。
方法：选择2013年1月至2015年12月在我科行腹部手术的123例高龄患者，均进行评估患者肺部感染危险因素，进行预防护理、心理护理、加强监护、保持呼吸道通畅、体位护理、疼痛护理及环境护理等术前和术后护理干预措施预防肺部感染。
结果：本组123例患者11例发生肺部感染，肺部感染发生率为8.94%。
其中5例患者术前合并肺气肿，4例患者术前合并慢性支气管炎，行针对性护理并配合药物治疗，均痊愈出院。
结论：针对高龄患者腹部手术后肺部感染的术前、术后护理措施，可有效预防老年患者腹部手术后肺部感染。
标签：高龄；腹部手术后；肺部感染；预防肺部感染是腹部手术后的常见并发症之一，特别是高龄患者，由于其生理改变及各脏器功能衰退，常合并不同程度的肺部慢性疾病和肺功能减退，术后因麻醉插管、切口疼痛、卧床、咳痰乏力和反应迟钝等因素影响，更易发生肺部感染。
不仅增加患者痛苦和住院费用，还延缓其术后恢复，导致急性呼吸功能不全及其他并发症发生。
本科室在高龄患者腹部手术后应用护理干预预防肺部感染，取得了良好效果，现报告如下。
1.资料与方法1.1临床资料选择2013年1月至2015年12月在我科行腹部手术的123例高龄患者，其中男71例，女52例，年龄80～89岁，平均（84.1±4.3）岁，其中胃大部分切除术22例，胃十二指肠溃疡穿孔修补术14例，胰十二指肠切除9例，开腹胆道手术15例，肝叶切除术8例，结直肠癌根治术19例，肠梗阻13例，阑尾炎11例，其他12例。
术前49例合并糖尿病、冠心病、高血压、慢性柱塞心肺疾病等基础疾病。
所有患者均在全麻下手术。
1.2方法所有患者均应用护理干预预防肺部感染，具体如下。
1.2.1术前护理干预1）评估患者肺部感染危险因素，进行预防护理：术前详细询问病史，掌握患者病情、合并疾病及各主要脏器功能状态，积极治疗基础疾病，改善心肺功能；术前行x线胸片检查、动脉血气分析，测定肺通气功能，对合并肺部疾病的患者予术前吸氧、行雾化吸入，应用抗生素控制炎症；指导吸烟患者术前至少戒烟2周以上；指导患者练习深呼吸及有效咳嗽，掌握自主排痰的方法和要领；加强营养，注意保暖，避免呼吸道感染。
胃肠恶性肿瘤患者术后肺部感染临床治疗分析[摘要]目的：研究分析胃肠恶性肿瘤患者术后肺部感染的发生原因，并提出治疗措施，降低肺部感染的发生率。
方法：选取2017年9月至2018年9月在我院接受治疗的40例胃肠恶性肿瘤患者作为本次的研究对象，结合患者的临床资料分析患者发生肺部感染的原因并提出治疗方法。
结果：纳入研究的40例胃肠恶性肿瘤患者中肺部感染患者有9例，感染率为22.50%（9/40）；其中男性患者有6例例、女性患者有3例；由于肺部感染导致死亡的患者有1例，死亡率为11.11％（1/9）；分析得知患者出现肺部感染的主要危险因素有卧床时间、留置导管时间以及气管插管时间等。
结论：胃肠恶性肿瘤患者在术后发生感染部位多见于肺部，有着较高的死亡率，严重威胁患者的生命安全，因此，及早预防胃肠恶性肿瘤患者发生肺部感染的危险因素，提高患者肺部感染的治愈率，对患者的预后尤为重要。
关键词：胃肠恶性肿瘤；术后；肺部感染；临床治疗随着生活节奏和饮食习惯的改变，消化系统疾病的发病率呈现逐年上升的趋势，胃肠恶性肿瘤是临床上常见的恶性疾病，多见于老年人，手术治疗是最常见的治疗方法，但手术给患者带来的创伤大，术后恢复时间长，且老年患者的恢复慢，卧床时间长，容易出现肺部感染。
为了提高患者的生活质量，减少并发症的发生，及早的预防尤为重要。
在本次研究中，选取我院消化科40例胃肠恶性肿瘤患者作为本次的研究对象，在我院接受治疗的时间在2017年9月至2018年9月，结合患者的临床资料，分析患者发生肺部感染的危险因素，并总结治疗措施，现具体结果如下：1资料与方法1.1资料1.1.1资料来源选取40例胃肠恶性肿瘤患者作为本次的研究对象，在我院接受住院治疗的时间在2017年9月至2018年9月，其中，结肠癌患者有12例，胃癌患者有13例，食管癌患者有15例。
发生肺部感染的患者有9例，其中，男性患者有6例，女性患者有3例，年龄在52岁至78岁，平均年龄是（66.72±1.63）岁，平均体重是（66.13±2.14）kg。
一、引言腰椎手术是治疗腰椎疾病的重要手段，但术后肺部感染是腰椎手术患者常见的并发症之一，严重影响患者的康复。
术后肺部感染不仅增加了患者的痛苦，延长了住院时间，还可能引发严重的并发症，如呼吸衰竭、败血症等。
因此，对腰椎术后肺部感染患者进行有效的护理措施至关重要。
本文将从以下几个方面介绍腰椎术后肺部感染的护理措施。
二、护理措施1. 健康教育（1）向患者及家属讲解术后肺部感染的原因、症状及预防措施，提高患者的自我护理意识。
（2）指导患者正确使用呼吸训练器，掌握咳嗽、咳痰技巧，以利于痰液排出。
（3）教育患者保持良好的生活习惯，如戒烟、避免刺激性食物等。
2. 呼吸道管理（1）保持病房空气新鲜，定时开窗通风，降低感染风险。
（2）监测患者呼吸状况，如呼吸频率、深度、节律等，发现异常及时报告医生。
（3）鼓励患者深呼吸、咳嗽，必要时给予雾化吸入治疗。
（4）协助患者进行体位变换，如翻身、拍背等，促进痰液排出。
（5）对于痰液粘稠、难以咳出者，可给予吸痰处理。
3. 营养支持（1）给予患者高蛋白、高热量、高维生素的饮食，增强机体抵抗力。
（2）保证患者水分摄入，预防痰液粘稠。
（3）根据患者病情调整饮食，如低盐、低脂等。
4. 抗感染治疗（1）遵医嘱给予患者抗生素治疗，观察疗效及不良反应。
（2）密切监测患者体温、血常规等指标，及时发现感染迹象。
（3）根据细菌培养结果调整抗生素种类及剂量。
5. 心理护理（1）关心患者心理状况，给予心理支持，缓解患者焦虑、恐惧情绪。
（2）鼓励患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。
（3）指导患者家属关心患者，共同营造良好的康复氛围。
6. 出院指导（1）告知患者出院后注意事项，如保持良好的生活习惯、避免感冒等。
（2）指导患者进行呼吸功能锻炼，预防肺部感染。
（3）定期复查，发现异常及时就诊。
三、总结腰椎术后肺部感染是患者康复过程中的重要并发症，有效的护理措施对预防及治疗肺部感染具有重要意义。
护理人员应从健康教育、呼吸道管理、营养支持、抗感染治疗、心理护理等方面入手，为患者提供全方位的护理服务，以降低肺部感染发生率，促进患者康复。
腹部手术后肺部感染的防范摘要】目的探讨腹部外科手术患者术后发生肺部感染的危险因素、临床表现、治疗方法。
方法分析我院2010年1月～2012年12月86例腹部外科手术后发生肺部感染患者的有关临床资料，并选择同期住院的86 例腹部手术后无肺部并发症作为对照。
结果并发症组患者平均年龄、有吸烟史、合并糖尿病、基础心肺疾病者所占的比例、术中出血量、低蛋白血症比例显著高于对照组。
结论发现慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、术后切口疼痛和吸烟史是术后并发肺部感染的高危因素，术前雾化吸入、改善肺功能、充分术前准备、加强预防和综合治疗,是减少腹部外科术后肺部感染病死率的有效方法。
【关键词】腹部手术手术后并发症肺部感染肺炎手术后肺部并发症（POP）的发生率为2%～19%。
常见的术后肺部并发症主要包括肺部感染、肺不张、支气管痉挛、肺栓塞、呼吸衰竭和胸腔积液等。
除肺部感染外，其他并发症如迁延时日，或处理不当，最终均可发展成为肺部感染。
腹部手术后易于发生医院获得性肺炎［1］，其发生率可高达10.7%，由此导致的死亡率高达19%～45%，感染性腹部手术其死亡率甚至可增加至65%［2］。
近年来，术后肺部感染的发生率超过伤口感染、尿路感染，成为手术病人并发感染的首位原因，一旦发生肺部感染，将影响病人恢复，延长住院时间，增加住院费用，甚至导致病人死亡［3］，因此，应采取必要措施以预防及降低手术后肺部感染的发生。
1 资料与方法1.1一般资料选择2010年1月至2012年12月行腹部外科手术（不包括肝移植、腹腔镜手术）后肺部感染患者86例。
其中男性64例,女性22例，年龄31到73岁，平均64.2岁。
对照组为随机同期行腹部外科手术且无肺部并发症者86例，其中男性59例,女性27例；年龄18到83岁,平均48.6岁。
临床资料包括：血常规、X线胸片、心率、体温、呼吸频率、肺部体征、血氧饱和度、痰培养等。
比较两组患者的年龄、性别、有无吸烟史、有无糖尿病、有无基础心肺疾病等危险因素分析，采用SPSS10.0统计软件包进行统计学处理。
