西药执业药师药学专业知识(二)-27

西药执业药师药学专业知识(二)模拟题282配伍选择题题目分若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用，每题只有1个备选项最符合题意A.肾上腺素B.甲氧氯普胺C.阿托品D.熊去氧胆酸E.地芬诺酯1. 用于过敏性休克的是答案：A2. 促胃肠动力药的是答案：B3. 内脏绞痛可选用答案：C4. 具有利胆作用的药物是答案：D5. 具有止泻作用的药物是答案：E[解答] 肾上腺素用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救，也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。

甲氧氯普胺属于促胃肠动力药，通过增加胃肠推进性运动，增强胃肠道收缩，促进和刺激胃肠排空，同时减轻食物对胃窦部G细胞和壁细胞的刺激，抑制胃酸的分泌，改善功能性消化不良等症状。

阿托品用于各种内脏绞痛、全身麻醉前给药、迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢性心律失常、解救有机磷酸酯类农药中毒。

熊去氧胆酸可促进胆汁分泌，减轻胆汁淤滞。

地芬诺酯为止泻药中的抗动力药，可以缓解急性腹泻症状，适用于治疗成年人无合并症的急性腹泻，而不适用于幼儿。

故答案为ABCDE。

A.异丙托溴铵B.茶碱C.乙酰半胱氨酸D.氨溴索E.布地奈德6. 可引起眼睛疼痛不适的是答案：A7. 长期吸入可导致口腔念珠菌感染的是答案：E8. 浓度高于20μg/ml时，可致心律失常的是答案：B[解答] 异丙托溴铵具有M受体阻断作用，进入眼内可致结膜充血和眼睛疼痛。

异丙托溴铵雾化时应防止雾化液和药粉接触患者的眼睛。

如药品在使用中不慎污染眼睛，引起眼睛疼痛或不适、视物模糊、结膜充血和角膜水肿并视物有光晕或有色成像等闭角型青光眼的征象，应首先使用缩瞳药并即就医。

糖皮质激素雾化时常见口腔及咽喉部的念珠菌定植与感染(鹅口疮)、声音嘶哑、咽喉部不适，应及时漱口。

布地奈德是一种吸入性糖皮质激素，司导致口腔念珠菌感染。

茶碱类药主要不良反应是心律失常，使原有的心律失常恶化，尤其是静脉注射过快或茶碱血浆浓度高于20μg/ml时，可出现严重毒性反应，表现为心律失常、心率加快、肌肉颤动、癫痫、一过性低血压或周围循环衰竭，因此应监测茶碱血药浓度。

西药执业药师药学专业知识(二)分类模拟题29配伍选择题A.磺胺嘧啶B.青霉素VC.呋喃妥因D.甲硝唑E.环丙沙星1. 可使尿液呈深红色的抗菌药物是答案：D2. 长期应用6个月以上，可能发生弥漫性间质性肺炎或肺纤维化的抗菌药物是答案：C3. 易发生新生儿黄疸的抗菌药物是答案：A[解答] 本题考查抗菌药物的不良反应。

长期应用呋喃妥因6个月以上者，可能发生弥漫性间质性肺炎或肺纤维化。

甲硝唑的代谢产物可使尿液呈深红色。

由于磺胺药与胆红素竞争蛋白结合部位，可致游离胆红素增高，新生儿肝功能不完善，故较易发生高胆红素血症和新生儿黄疸，偶可发生核黄疸。

A.磺胺甲噁唑B.利奈唑胺C.呋喃妥因D.甲氧苄啶E.替硝唑4. 作用于细菌二氢叶酸合成酶而发挥作用的抗菌药物是答案：A5. 作用于细菌二氢叶酸还原酶而发挥作用的抗菌药物是答案：D[解答] 本题考查磺胺类抗菌药物及甲氧苄啶的作用机制。

磺胺类药与对氨基苯甲酸化学结构相似，可与对氨基苯甲酸竞争二氢叶酸合成酶，阻止细菌二氢叶酸的合成，继而使二氢叶酸和四氢叶酸合成减少，RNA和DNA合成受阻，最终抑制细菌生长繁殖。

甲氧苄啶的作用机制为抑制细菌二氢叶酸还原酶，导致四氢叶酸生成减少，因而阻止细菌核酸合成。

A.碳酸氢钠B.甲氨蝶呤C.利福平D.甲氧苄啶E.替硝唑6. 磺胺类药使其作用时间延长或毒性发生，需调整剂量的药物是答案：B7. 可增加磺胺类药在尿中溶解度，使排泄增多的药物是答案：A8. 与甲氧苄啶合用，有产生骨髓再生不良或巨幼红细胞性贫血可能的药物是答案：B9. 合用时可明显增加甲氧苄啶清除，使其血清半衰期缩短的药物是答案：C[解答] 本题考查磺胺类抗菌药物及甲氧苄啶的药物相互作用。

合用碱化尿液药(碳酸氢钠)可增加磺胺类药在碱性尿中溶解度，使排泄增多。

口服抗凝血药、降糖药、甲氨蝶呤、苯妥英钠和硫喷妥钠与磺胺类药同用时，磺胺类药可取代这些药物的蛋白结合部位，或抑制其代谢，以致药物作用时间延长或毒性发生，使用时需调整上述药品剂量。

2024年执业药师-药学专业知识(二)考试历年真题摘选附带答案第1卷一.全考点押密题库(共100题)1.(单项选择题)(每题 1.00 分)患者，女,55岁,2型糖尿病史5年;心律失常病史2年长期使用胺碘酮治疗。

关于胺碘酮的不良反应的说法,错误的是A. 可致肺毒性,早期一般表现为咳嗽,但病情发展时可出现发热和呼吸困难,表现为急性肺炎B. 可致甲状腺功能减退较为常见发病隐匿C. 可掩盖低血糖症状（如心悸、手抖）,但低血糖的其他症状（如出汗）仍然存在D. 可致甲状腺功能亢进,同时会加重心房颤动或出现快速室性心律失常E. 可致光过敏反应,日光暴露部位皮肤呈蓝灰色,应避免日晒或使用防晒用品2.(不定项选择题)(每题 1.00 分)可用于预防风湿热复发的药物是（）A. 庆大霉素B. 呋喃妥因C. 苄星青霉素D. 甲硝唑E. 左氧氟沙星3.(单项选择题)(每题 1.00 分)作为氨基糖苷类的替代品，与其合用可加强对铜绿假单胞菌和肠杆菌作用的药物是A. 阿莫西林B. 氨曲南C. 亚胺培南D. 克拉维酸E. 替莫西林4.(单项选择题)(每题 1.00 分)根据下面选项，回答28-31题A．1周B．2周C．3周D．4周E．5周停用氟西汀后需间隔多长时间才能换用吗氯贝胺5.(多项选择题)(每题 1.00 分)下列关于非甾体抗炎药的用药监护，说法正确的有A. 服药期间应戒酒B. 尽量选择用最小的剂量和疗程C. 对磺胺药有过敏史者可选用昔布类药D. 有胃肠道病史者倾向用选择性COX-2抑制剂E. 避免两种或两种以上NSAID类药同时服用6.(不定项选择题)(每题 1.00 分)利福平的抗菌作用机制A. 影响胞浆膜通透性B. 与核糖体30S亚基结合，抑制蛋白质的合成C. 与核糖体50S亚基结合，抑制移位酶的活性D. 与核糖体50S亚基结合，抑制肽酰基转移酶的活性E. 特异性地抑制依赖于DNA的RNA多聚酶的活性7.(单项选择题)(每题 1.00 分)多数平喘药服用为佳的时间是( )A. 夜晚B. 清晨C. 凌晨0～2时D. 临睡前E. 早晨7点8.(单项选择题)(每题 1.00 分)以下药物中，属于眼科治疗青光眼的碳酸酐酶抑制剂的是A. 布林佐胺B. 毛果芸香碱C. 溴莫尼定D. 安普乐定E. 美替洛尔9.(单项选择题)(每题 1.00 分)疗效优于乙琥胺，但因有肝毒性，仅在癫痫小发作合并大发作时作为首选药物的是( )A. 苯巴比妥B. 丙戊酸钠C. 卡马西平D. 苯妥英钠E. 阿米替林10.(单项选择题)(每题 1.00 分) A.米格列醇\nB.瑞格列奈\nC.利拉鲁肽\nD.阿格列汀\nE.格列吡嗪\n属于GLP-1受体激动剂的药物是A. 米格列醇B. 瑞格列奈C. 利拉鲁肽D. 阿格列汀E. 格列吡嗪11.(单项选择题)(每题 1.00 分)常用作镇咳药的是A. 可待因B. 吗啡C. 哌替啶D. 美沙酮E. 纳洛酮12.(单项选择题)(每题 1.00 分)下列关于对乙酰氨基酚转运的描述，错误的是A. 主要从肾脏排泄B. 主要以原形随尿液排出C. 主要以葡萄糖醛酸结合形式随尿液排出D. 对乙酰氨基酚的肝脏代谢产物有肝毒性E. 胃肠道吸收迅速而完全13.(不定项选择题)(每题 1.00 分)直接影响DNA结构和功能的药物是A. 多柔比星B. 顺铂C. 氟尿嘧啶D. 高三尖杉酯碱E. 托瑞米芬14.(单项选择题)(每题 1.00 分) A.紫杉醇\nB.阿那曲唑\nC.依托泊苷\nD.顺铂\nE.吉非替尼\n 作用于芳香化酶的抗肿瘤药物是A. 紫杉醇B. 阿那曲唑C. 依托泊苷D. 顺铂E. 吉非替尼15.(单项选择题)(每题 1.00 分) 患者，女，70岁。

2023年执业药师《药学专业知识（二）》试题及答案[单选题]1.关于地西泮临床应用注意事项的说法，错误的是A.原则上不应作连续静脉滴注，但癫痫持续状态时例外B.静脉注射易导致静脉炎C.与茶水或咖（江南博哥）啡同服可发生药理性拮抗作用，疗效降低D.不易透过胎盘屏障E.地西泮在吸烟者体内的半衰期明显缩短，镇静作用减弱[单选题]2.关于抗癫痫药物苯妥英钠临床用药评价的说法，正确的是A.发挥抗癫痫作用时，可引起中枢神经系统的全面抑制B.口服吸收较缓慢，绝大部分在十二指肠吸收C.肌内注射吸收完全且存在剂量线性规律D.血浆蛋白结合率高，主要与白蛋白结合E.主要在肝脏代谢，代谢产物仍具有药理活性[单选题]3.关于抗抑郁药及个体化治疗的说法，正确的是A.米氮平作为去甲肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药，每日服用1次即可B.使用抗抑郁药时，应从足剂量开始，以达到最快起效目的C.氟西汀、帕罗西汀等新型抗抑郁药，由于半衰期较短，需每日3次服用D.抗抑郁药起效较快，大多数药物仅需1~3天就可显效E.应定期轮换使用不同品种的抗抑郁药，以免引起药物耐受[单选题]4.静坐不能、震颤等锥体外系不良反应发生率最高的药物是A.喹硫平B.氟哌啶醇C.奥氮平D.阿立哌唑E.利培酮[单选题]5.解热镇痛抗炎药主要通过抑环氧化酶COX减少炎症个质，从而抑制前列腺素和血栓素的合成。

属于选择性COX-2抑制的解热镇痛抗炎药是A.对乙酰氨基酚B.布洛芬C.氟比洛芬D.帕瑞昔布E.吲哚美辛[单选题]6.关于甲状腺激素生理活性的说法，错误的是A.四碘甲状腺原氨酸是主要的生理活性物质B.促进代谢和增加产热C.成人严重缺乏可引起黏液性水肿D.先天性甲状腺功能不足可引起呆小病E.提高交感肾上腺系统的感受性[单选题]7.关于非布司他药理作用及临床应用的说法，正确的是A.属于促尿酸排泄药B.痛风性关节炎的患者在症状稳定前，不建议使用C.初始应给予最大剂量80mg，之后逐渐减量D.用药期间若急性痛风发作，不可与秋水仙碱或非留体抗炎药合用E.无严重皮肤反应和过敏反应[单选题]8.主要经肝脏代谢的抗菌药物是A.利福平B.阿米卡星C.头孢他啶D.万古霉素E.头孢唑林[单选题]9.常用溶栓药物中，血浆消除半衰期最长的药物是A.尿激酶B.重组链激酶C.阿替普酶D.重组人尿激酶原E.替奈普酶[单选题]10.关于肾上腺糖皮质激素类药物药理作用的说法，错误的是A.抑制炎症细胞向炎症部位移动，阻止炎症介质释放，抑制炎症后组织损伤的修复等B.可升高血糖，加快蛋白分解代谢，减轻体重C.可缓解过敏反应及自身免疫性疾病的症状D.能提高机体对有害刺激的应激能力，减轻细菌内毒素对身体的损害E.能解除小动脉痉挛，增强心肌收缩力，改善微循环[单选题]11.维拉帕米具有减慢窦房结的自律性和抑制房室结传导性的药理作用，故禁用于A.二度或三度房室传导阻滞B.窦性心动过缓C.慢性心房颤动D.心房扑动E.稳定性心绞痛[单选题]12.关于抗心力衰竭药物药理作用及临床应用的说法，错误的是A.袢利尿剂能够改善心力衰竭患者的水钠潴留B.伊伐布雷定适用于窦性心律且心率≥75次/分、伴有心脏收缩功能障周的NYHAⅡ~Ⅳ级慢性心力衰竭患者C.钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂仅适用于心力衰竭合并糖尿病患者D.β受体拮抗剂可抑制心肌重构并改善左室功能，降低心力衰端者的总死亡率和猝死率E.沙库巴曲缬沙坦适用于射血分数降低的慢性心力衰竭患者和原发性高血压患者[单选题]13.关于低分子肝素类药物(LMWHs)适应证及禁忌的说法，错误的是A.预防术中和术后静脉血栓塞B.治疗已形成的深静脉血栓C.联合阿司匹林，治疗不稳定型心绞痛D.预防血液透析体外循环中的血凝块形成E.妊娠期禁用[单选题]14.严重肾功能不全者[估算肾小球滤过率<30m/(min1.73m2)]，不需要调整给药剂量的药物是()A.阿莫西林B.氨苄西林C.哌拉西林D.苯唑西林E.替卡西林[单选题]15.属于浓度依赖性抗菌药物，推荐每日给药一次的药物是A.阿莫西林B.头抱噻肟C.红霉素D.莫西沙星E.克林霉素[单选题]16.血浆蛋白结合率>70%的抗菌药物是()A.头孢曲松B.头孢噻肟C.头孢呋辛D.头孢他啶E.头孢吡肟[单选题]17.具有免疫调节作用的广谱驱肠虫药物是A.双氢青蒿素B.乙，胺喀呢C.左旋咪唑D.伊维菌素E.三苯双眯[单选题]18.大剂量给药时，为提高口服生物利用度，建议与食物同服的药物是A.达比加群酯B.利伐沙班C.阿哌沙班D.阿司匹林(肠溶剂型)E.艾曲泊帕乙醇胺[单选题]19.干咳无痰患者不宜使用的药物是A.可待因B.福尔可定C.喷托维林D.氨溴索E.右美沙芬[单选题]20.关于过氧苯甲酰临床应用的说法，错误的是A.可与硫黄和水杨酸制剂合用治疗严重寻常痤疮B.避免用药部位过度日光照晒C.可以用于眼睛周围或黏膜处D.皮肤急性炎症或破溃处禁用E.不宜用在有毛发部位[单选题]21.能抑制血管内皮生长因子与受体的结合，用于缺血性视网膜中央静脉阻塞的药物是()A.重组人表皮生长因子B.帕博利珠单抗C.阿柏西普D.小牛血去蛋白提取物E.利妥昔单抗[单选题]22.口服后在小肠黏膜和肝脏存在首关效应，口服生物利用度极低(6%-10%)的药品是A.庆大霉素片B.乙酰半胱氨酸颗粒C.蒙脱石散D.阿莫西林胶囊E.左氧氟沙星片[单选题]23.属于a2受体激动剂，有促进房水流出和减少房水生成作用的降眼压药是A.毛果芸香碱B.布林佐胺C.拉坦前列素D.曲伏噻吗E.溴莫尼定[单选题]24.可以口服的直接凝血酶抑制剂是A.达比加群酯B.比伐卢定C.利伐沙班D.氯吡格雷E.华法林钠[单选题]25.关于β受体拮抗剂药理作用及临床应用的说法，错误的是A.可减慢静息心率，降低心排血量和心肌收缩力B.可以掩盖糖尿病出者的低血糖症状，同时也可影响正常人的血糖水平C.对高血压患者具有降压作用，但对血压正常者影响不明显D.非选择性β受体拮抗剂影响脂肪代谢，增加罹患冠状动脉粥样硬化性心脏病的风险E.非选择性β受体拮抗剂会拮抗支气管平滑肌上的β2受体，引起哮喘患者的支气管平滑肌收缩[单选题]26.与乳酸钙同服后，因螯合作用导致口服吸收率降低的药物是A.阿莫西林B.头孢克洛C.环丙沙星D.头抱克肟E.氟胞嘧啶[单选题]27.可特异性地与肝细胞膜结合，促进肝细胞膜再生，增强肝细胞膜的防御能力，起到稳定、保护、修复肝细胞膜作用的药物是A.硫普罗宁B.双环醇C.甘草酸二铵D.腺苷蛋氨酸E.多烯磷脂酰胆碱[单选题]28.关于生长激素适用人群与作用特点的说法，错误的是()A.可用于重度烧伤患者B.可用于骨骺已闭合的儿童C.可用于因内源性生长激素缺乏而生长缓慢的儿童D.儿童期生长激素替代治疗采用高剂量方案E.同时使用肾上腺糖皮质激素，可能抑制生长激素的作用[单选题]29.可导致缓激肽、P物质堆积，引起咳嗽不良反应的降压药物是A.奥美沙坦B.硝苯地平C.福辛普利D.美托洛尔E.吲达帕胺[单选题]30.呋塞米静脉注射治疗因心肌梗死并发急性左心衰所致的急性肺水肿时，首先起效的作用机制是A.通过利尿增加Na+和CI-的排，改善水钠潴留B.增加尿液中碳酸氢根(HCO3-)的排泄C.扩张肾血管，增加肾血流量和肾小球滤过率D.抗利尿激素作用E.迅速增加了全身静脉血容量，降低左心室充盈压[单选题]31.莫沙必利药理作用的靶点是A.多巴胺D2受体B.乙酰胆碱N受体C.γ-GABA受体D.乙酰胆碱M受体E.5-HT4受体[单选题]32.幽门螺杆菌（Hp)根除治疗方案中，使用的抑酸药物是A.铋剂B.前列腺素类药物C.H2受体拮抗剂D.β-内酰胺酶抑制剂E.质子泵抑制剂[单选题]33.不属于噻嗪类与类噻嗪类利尿药典型不良后应的是()A.低钠血症B.低血糖C.低钾血症D.低氯性碱中毒E.高尿酸血症[单选题]34.阿奇霉素在人体中，分布最少的组织或体液是A.脑脊液B.肝脏C.肺脏D.血液E.胆汁[单选题]35.关于皮肤外用药临床应用的说法，错误的是A.皮肤渗出少或没有渗出时，可用炉甘石选剂B.联苯苄唑慎用于患处有糜烂、渗液或皲裂的真菌感染治疗C.克罗米通有杀灭疥螨作用，可麻痹疥螨神经系统致其死亡D.维A酸可用于酒渣鼻的治疗E.卤米松禁用于脓包病，口周皮炎的治疗[单选题]36.治疗膀胱过度活动症的药物中，抗胆碱作用较强，FDA娠用药安全分级为B类的是A.奥昔布宁B.坦索罗辛C.A型肉毒毒素D.托特罗定E.黄酮哌酯[单选题]37.维生素D在维持钙的动态学平衡方向有积极的意义，关于维生素D 的说法，错误的是A.维生素D在人体内的主要合成部位是皮肤B.维生素D在肝脏中被酶化成25-羟基维生素DC.维生素D是一种水溶性维生素D.25-羟基维生素D在肾脏中被酶催化成1，25-二羟维生素DE.骨化三醇和阿法骨化醇都是维生素D在人体内的活性产物[单选题]38.关于5-磷酸二酯酶抑制剂临床应用的说法，错误的是A.会引起阴茎异常勃起B.可引起头痛和鼻塞C.可与特拉唑嗪合用D.与利托那韦合用时减重E.可用于治疗肺动脉高压[单选题]39.基于安全性的考虑，一般不作为关节炎的首选治疗用药，仅在其他非甾体抗炎治疗无效时才考虑使用的药物是A.双氯芬酸B.依托考昔C.吲哚美辛D.布洛芬E.塞来昔布[单选题]40.患儿，男，3个月，诊断为普通感冒，体温39.5℃。

2024年执业药师-药学专业知识(二)考试历年真题摘选附带答案第1卷一.全考点押密题库(共100题)1.(单项选择题)(每题 1.00 分)下列哪项不属于阿司匹林的禁忌症A. 非甾体抗炎药导致哮喘病史者B. 急性胃肠道溃疡C. 血友病D. 血小板减少症E. 癫痫2.(单项选择题)(每题 1.00 分)异烟肼抗结核杆菌的机制是A. 抑制细菌细胞壁的合成B. 抑制DNA螺旋酶C. 抑制细胞核酸代谢D. 抑制细菌分枝菌酸合成E. 影响细菌胞质膜的通透性3.(单项选择题)(每题 1.00 分)可引起胃内压力增加和便秘的抗酸药是B. 莫沙必利C. 碳酸钙D. 枸橼酸铋钾E. 碳酸镁铝4.(不定项选择题)(每题 1.00 分)对血钾影响较小,对糖耐量和脂质代谢无良影响的利尿剂是（）A. 布美他尼B. 依他尼酸C. 呋塞米D. 托拉塞米E. 吲达帕胺5.(单项选择题)(每题 1.00 分) 根据下面选项，回答59-61题A. 骨化三醇B. 降钙素C. 雷洛昔芬D. 阿仑膦酸钠E. 替勃龙作用机制为直接抑制破骨细胞的活性，从而抑制骨盐溶解，阻止钙由骨释出，而骨骼对钙的摄取仍在进行，因而可降低血钙；可抑制肾小管对钙和磷的重吸收，血钙也随之下降；对肿瘤骨转移、骨质疏松所致骨痛有明显治疗效果，该药物是6.(不定项选择题)(每题 1.00 分)使肿瘤细胞不能从外界获得其生长所必需的氨基酸A. 亚叶酸钙B. 地塞米松C. 昂丹司琼D. 氟他胺E. L-门冬酰胺酶7.(单项选择题)(每题 1.00 分)抑制叶酸合成的抗癌药物是A. 顺铂B. 阿糖胞苷C. 甲氨蝶呤D. 环磷酰胺E. 巯嘌呤8.(单项选择题)(每题 1.00 分)属于5-HT3受体阻断剂的止吐药物是A. 甲氧氯普胺B. 甲地孕酮C. 格雷司琼D. 阿瑞吡坦E. 奥美拉唑9.(单项选择题)(每题 1.00 分)患者，女，33岁，1年前下岗，随后心情低落，对事情不感兴趣，早醒，食欲低下，体重下降，诊断为“抑郁症”，予以氟西汀20mg／d治疗，1个月前患者感到已恢复正常，遂自行停药，近一周症状反复，再次到医院就诊。

执业药师西药二知识点一、知识概述《药物的不良反应》①基本定义：就好比你吃了药，除了这个药本来想让你身体变好的作用之外，身体还出现了一些不好的反应，这就是药物的不良反应。

比如你吃感冒药想治感冒，结果吃药后头晕乎乎的，这个头晕就是不良反应。

②重要程度：在执业药师西药二里超级重要，这能让药师知道给病人开药要斟酌，要预测可能出现的麻烦。

③前置知识：得知道各种药理学的基础概念，比如药物作用的靶点是啥等。

④应用价值：在实际开药或者指导患者用药的时候，能提前说清楚可能的不良情况，让患者心里有底，也能避免出现严重的医疗问题。

例如，老人家吃了某种降压药可能会低血压摔倒，那知道不良反应后可以采取措施防范。

二、知识体系①知识图谱：在整个西药二的知识体系里，不良反应是贯穿各种药物学习的。

每类药都有其特定的不良反应需要了解。

②关联知识：和药物的药理作用、药物代谢相互关联。

比如说某药代谢慢就可能容易在身体里积累，增加不良反应风险。

③重难点分析：- 掌握难度：难点就在于记住各种各样药物特有的不良反应，因为药太多了。

像镇痛药、抗生素各有各的不良反应类型。

- 关键点：要理解药物作用机制与不良反应产生的因果关系。

比如某些抗生素损害肾脏是因为药物在肾脏代谢的特殊性。

④考点分析：- 在考试中的重要性：经常考，是重要考点。

- 考查方式：可能直接问某药的不良反应有哪些，也可能给个病例，问不良反应的应对措施。

三、详细讲解【理论概念类】①概念辨析：不良反应就是使用药物后机体出现的非期望的、有害的反应。

这里可不像吃药想治病那么简单直观的反应。

②特征分析：- 多面性：不良反应是各种各样的。

像有的是看得见的，比如皮肤上出疹子；有的是身体内部感觉的，像肚子疼。

- 不确定性：不是每个人都会出现不良反应，而且出现的严重程度也不一样。

就像有人吃海鲜过敏，有人吃好多都没事。

③分类说明：- 副作用：这是在正常用药剂量下，伴随药物治疗作用出现的反应。

打个比方，吃止咳药来止咳，结果有点犯困，犯困就是副作用。

2022年-2023年执业药师之西药学专业二通关题库(附带答案)单选题（共50题）1、患者男，48岁，查体发现血脂升高来诊。

TC 5.85mmol/L，TG2.45mmol/L，LDL-ch3.92mmol/L，HDL-ch 0.76mmol/L。

经医师诊断为混合型高脂血症。

A.阿托伐他汀B.非诺贝特C.烟酸D.依折麦布E.考来烯胺【答案】 A2、显著降低糖尿病或肾病患者蛋白尿及微量蛋白尿的抗高血压药物是A.血管紧张素Ⅱ受体阻断剂B.烟酸C.贝丁酸类D.血管紧张素转换酶抑制剂E.β受体阻断剂【答案】 A3、下述关于双八面体蒙脱石的描述，错误的是A.具有吸附、收敛的作用B.不被胃肠道吸收，不进入血液循环C.属于抗动力药D.可用于治疗儿童的急、慢性腹泻E.可能影响其他药物的吸收，合用时应间隔2h左右【答案】 C4、能治疗强心苷中毒引起的窦性心动过缓的是A.苯妥英钠B.利血平C.阿托品D.哌替啶E.考来烯胺【答案】 C5、属于GLP-1受体激动剂的是( )。

A.阿卡波糖B.二甲双胍C.那格列奈D.艾塞那肽E.吡格列酮【答案】 D6、哌唑嗪常见的不良反应是A.口干、便秘、发热B.钠水潴留C.首剂量低血压反应D.降压效应减弱E.高血压危象【答案】 C7、作用于芳香化酶的抗肿瘤药物是A.紫杉醇B.阿那曲唑C.依托泊苷D.顺铂E.吉非替尼【答案】 B8、铜绿假单胞菌感染首选的抗菌药物是( )。

A.利奈唑胺B.头孢他啶C.头孢曲松D.罗红霉素E.头孢噻肟【答案】 B9、羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂简称为他汀类药，其与羟甲基戊二酰辅酶A的结构相似，且对羟甲基戊二酰辅酶A还原酶（HMG—CoA还原酶）的亲合力更大，对该酶产生竞争性的抑制作用，结果使血总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）和载脂蛋白（Apo）B水平降低，对动脉粥样硬化和冠心病的防治产生作用。

A.阿托伐他汀B.瑞舒伐他汀C.普伐他汀D.辛伐他汀E.氟伐他汀【答案】 D10、甲氧苄啶的抗菌机制是A.破坏细菌细胞壁B.抑制二氢蝶酸合成酶C.抑制二氢叶酸还原酶D.抑制DNA螺旋酶E.改变细菌胞浆膜通透性【答案】 C11、适用于需要尽快解决急性症状的抗前列腺增生症药物是A.非那雄胺B.西地那非C.坦洛新D.丙酸睾酮E.度他雄胺【答案】 C12、下列抗心律失常药中，属于Ⅰa类钠通道阻滞药的是( )A.奎尼丁B.利多卡因C.苯妥英钠D.普罗帕酮E.氟卡尼【答案】 A13、正在使用单胺氧化酶抑制剂的患者不宜选择A.磷霉素B.夫西地酸C.利奈唑胺D.头孢唑林E.替考拉宁【答案】 C14、立克次体感染首选A.四环素B.氯霉素C.多黏菌素D.头孢菌素E.万古霉素【答案】 A15、痛风缓解期(关节炎症控制后1～2周)，为控制血尿酸水平，应选用的药品是( )。

单选，注意看选的内容,不是ABCD 选项1.关于苯二氮䓬类药物作用特点的说法,错误的是(王何伟老师答案:对焦虑型、夜间醒来次数较多的早醒者可选用氯西泮)2.用于治疗干眼症的润滑类药品是(王何伟老师答案:卡波姆滴眼液)3.服用后,尿液、唾液、泪液、汗液可呈橘红色或红棕色的药物是(王何伟老师答案:利福平)4.能同时降解病变部位血凝块的纤维蛋白与血液循环中的纤维蛋白原,无纤维蛋白特异性的溶栓药是(王何伟老师答案:重组链激酶)5.能明显阻滞钠通道,显著降低动作电位0相上升速率和幅度,属于1c 类抗心律失常的药物是(王何伟老师答案:普罗帕酮)6.肝肾功能正常的成人患者,每日给药1次的碳青霉烯类药物是(王何伟老师答案:厄他培南)7.属于碳酸酐酶抑制剂,可减少房水生成的降眼压药物是(王何伟老师答案:布林佐胺)8.属于白细胞介素-1抑制剂的抗风湿药是(王何伟老师答案:双醋瑞因)9.易引起反射性心动过速、心悸和头痛的短效CCB 类药品是(王何伟老师答案:硝苯地平片)10.关于不同皮肤疾病适用药品的说法,正确的是(王何伟老师答案:面部皮损可选用倍他米松软膏)11.患者,女,36岁,妊娠8个月,诊断为左下肢深静脉血栓,宜使用的药物是(王何伟老师答案:依诺肝素)12.具有神经-肌肉阻断作用,与麻醉性镇痛药合用,可加重呼吸抑制的药物是(王何伟老师答案:克林霉素)13.因化学结构中含有巯基,易被氧化,储存期间应避免接触空气的药品是(王何伟老师答案:乙酰半胱氨酸片)14.能抑制外周组织中四碘甲状腺原氨酸[T 4]转化为三碘甲状腺原氨酸[T 3],大剂量给药用于治疗甲状腺危象的药物是(王何伟老师答案:丙硫氧嘧啶)15.属于酰胺类中枢兴奋药,用于多种原因所致的记忆障碍及思维功能减退,可改善脑功能及抗记忆障碍的药物是(王何伟老师答案:茴拉西坦)16.关于布洛芬临床应用的说法,错误的是(王何伟老师答案:缓释片剂用于成人解热镇痛的给药方案为一次0.3g,一日1次)17.通过阻滞钠通道发挥抗癫痫作用,禁用于二、三度房室传导阻滞患者的抗癫痫药物是(王何伟老师答案:苯妥英钠)18.水脂双溶性β受体拮抗剂具有口服吸收率高、首关效应低的特点。

2022-2023年执业药师之西药学专业二练习题(二)及答案单选题（共50题）1、可用于防治泌尿系统结石的是A.氯化钠B.氯化钾C.氯化钙D.枸橼酸钾E.门冬氨酸钾镁【答案】 D2、抑制碳酸酐酶，利尿作用弱的药物是A.乙酰唑胺B.氢氯噻嗪C.呋塞米D.氨苯蝶啶E.阿米洛利【答案】 A3、去乙酰毛花苷在体内失去葡萄糖基和乙酸转化为A.地高辛B.洋地黄毒苷C.毛花苷丙（西地兰C）D.去乙酰毛花苷（西地兰D）E.毒毛花苷K【答案】 A4、可用于治疗假膜性肠炎的糖肽类药物是A.替硝唑B.万古霉素C.克林霉素D.红霉素E.多黏菌素【答案】 B5、属于a1受体阻断剂治疗良性前列腺增生症的是A.他达拉非B.坦洛新C.度他雄胺D.西地那非E.十一酸睾酮【答案】 B6、患者，女，46岁。

以"口角歪斜3天"之主诉入院。

3天前洗澡冲凉后次日晨起刷牙时发现右口角漏水，右侧闭眼不紧，口角歪斜，伴右眼流泪。

查体：大致正常。

诊断：面神经麻痹(右侧)。

医嘱：A.1次/日，上午8时给药B.3次/日C.1次/日，午后14时给药D.夜间给药E.2次/日【答案】 A7、治疗黏液性水肿的主要药物是( )A.甲巯咪唑B.丙硫氧嘧啶C.甲状腺素D.小剂量碘剂E.卡比马唑【答案】 C8、主要作用是抗革兰阴性杆菌的半合成青霉素是A.阿莫西林B.哌拉西林C.替卡西林D.替莫西林E.苯唑西林【答案】 D9、（2020年真题）为避免继发真菌感染，使用后应立即漱口的药物是A.沙丁胺醇气雾剂B.孟鲁司特片C.布地奈德福莫特罗吸入剂D.羧甲司坦口服液E.氨茶碱片【答案】 C10、老年人对苯二氮革类药较为敏感，用药后可致平衡功能失调，觉醒后可发生步履蹒跚、思维迟钝等症状，在临床上被称为A.震颤麻痹综合征B.老年期痴呆C.“宿醉”现象D.戒断综合征E.锥体外系反应【答案】 C11、用于治疗单纯性甲状腺肿的是A.丙硫氧嘧啶B.放射性碘C.糖皮质激素D.甲状腺素E.小剂量碘【答案】 D12、患儿，5岁。

2024年执业药师《药学专业知识（二）》冲刺试卷四单项选择题1.可用于耳底、耳塞、耳内流黄水等症状的耳内消炎止痛药为A.氯霉素滴耳液B.氧氟沙星滴耳液C.氢化可的松新霉素滴耳液D.克霉唑溶液E.硼酸冰片滴耳液参考答案：E解析硼酸冰片滴耳液为耳内消炎止痛药，用于耳底、耳塞、耳内流黄水等症。

2.以下关于去羟肌苷使用的叙述，错误的是A.注意外周神经病变，待神经中毒症状消退后患者仍能耐受减量的本品治疗B.用药过量无已知的解毒药，但可以通过腹膜透析排出C.同时服用含镁和铝的抗酸药物会加重不良反应D.酮康唑和伊曲康唑需至少在服用本品前两小时服用E.出现胰腺炎的临床征兆时应确诊是否是胰腺炎，被确诊后应停止使用参考答案：B解析本题考查去羟肌苷的临床应用注意。

(1)注意事项：注意外周神经病变，待神经中毒症状消退后患者仍能耐受减量的本品治疗。

如重复使用后，若再出现此病变应考虑完全停止本品治疗。

一旦出现胰腺炎的临床征兆和实验室检查异常，确诊是否是胰腺炎，被确诊后应停止使用。

本品不能治愈HIV感染。

(2)相互作用：与对胰腺有毒性的药物合用会增加胰腺毒性。

有神经病变病史的和同时使用如司他夫定有神经毒性药物的患者，较易发生外周神经病变。

抗酸药物：服用本品时，同时服用含镁和铝的抗酸药物，两者的抗酸成分会加重不良反应。

吸收受胃中酸度影响的药物，诸如酮康唑和伊曲康唑需至少在服用本品前两小时服用。

(3)本品用药过量目前尚无已知的解毒药，去羟肌苷不能通过腹膜透析排出。

故正确答案为B。

3.一般补钾速度不超过A.10mmol／minB.10mmol／hC.10mol／minD.10mol／hE.10mmol／d参考答案：B解析本题考查氯化钾的用法用量。

一般补钾速度不超过0.75g／h(10mmol／h)。

故正确答案为B。

4.甲硝唑、替硝唑可干扰丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、三酰甘油、己糖激酶等的检测结果，使其测定值A.升高约5倍B.升高约3倍C.降低至约1／3D.降低至约1／5E.降至零参考答案：E解析本题考查硝基咪唑类的临床应用注意。