“尿蛋白阳性”≠“肾脏病变”
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肾病综合征的诊断标准肾病综合征是一组以蛋白尿、水肿和低蛋白血症为特征的临床综合征,通常是由多种疾病引起的。
正确的诊断对于及时治疗和预后的改善非常重要。
因此,了解肾病综合征的诊断标准是至关重要的。
一、临床表现。
肾病综合征的临床表现主要包括蛋白尿、水肿和低蛋白血症。
蛋白尿是指24小时尿蛋白定量大于3.5g,水肿主要表现为面部、下肢水肿,低蛋白血症则是指血清白蛋白低于35g/L。
二、实验室检查。
1. 尿常规检查,蛋白尿是肾病综合征的主要特征之一,尿常规检查中可见尿蛋白阳性。
2. 血清白蛋白测定,低蛋白血症是肾病综合征的重要实验室指标,血清白蛋白测定低于35g/L。
3. 肾功能检查,包括血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率等指标,用于评估肾脏功能的损害程度。
三、肾活检。
肾活检是确诊肾病综合征的“金标准”,通过镜下观察肾小球和间质的病变情况,可以明确病变类型和程度,对于选择治疗方案和判断预后具有重要意义。
四、其他辅助检查。
包括肾脏影像学检查(B超、CT、MRI等)、免疫学检查(免疫固定电泳、免疫荧光等)等,有助于明确肾脏病变的范围和性质。
在进行肾病综合征的诊断时,需要综合临床表现、实验室检查、肾活检和其他辅助检查的结果,全面评估患者的病情,明确病因和病变类型,为后续治疗提供依据。
同时,对于不同病因引起的肾病综合征,诊断标准和治疗方案也有所不同,因此及时正确的诊断对于患者的治疗和预后至关重要。
总之,肾病综合征的诊断需要全面综合临床表现和实验室检查结果,辅以肾活检和其他辅助检查,以明确病因和病变类型,为患者制定个体化的治疗方案提供依据,从而达到及时治疗和改善预后的目的。
希望医务人员能够加强对肾病综合征诊断的认识,提高诊断水平,为患者的健康保驾护航。
尿蛋白阳性是什么意思-2篇尿蛋白阳性是什么意思(上篇)尿蛋白阳性是指在尿液检查中,检测到存在蛋白质。
正常情况下,人体的尿液中是不应该含有蛋白质的,因此尿蛋白阳性可能是一种异常情况的表现。
以下是关于尿蛋白阳性的相关信息。
尿液是由肾脏过滤和排泄体内代谢产物形成的。
正常情况下,肾小球对蛋白质的过滤非常严格,只有极小的蛋白质能够通过,并在肾小管中被重吸收,最终排出的尿液中蛋白质的含量非常低。
因此,一般情况下,尿液中的蛋白质浓度很低,甚至可以说是无蛋白。
尿液检查是常见的体检项目之一,通过检测尿液中的各种成分来判断人体的健康状况。
其中,尿蛋白的检测常用的方法是尿常规检查和尿蛋白定量检查。
尿常规检查是初步判断尿液中是否存在蛋白质的方法,它通过观察尿液的外观、试纸反应等来进行初筛。
当检查显示尿蛋白阳性时,需要进行进一步的尿蛋白定量检查,以确定具体的蛋白质含量。
尿蛋白阳性可能是多种疾病的表现。
正常情况下,身体的状况、饮食等因素并不会引起尿蛋白阳性。
尿蛋白阳性的常见原因包括:泌尿系统感染、肾炎、肾结石、肾功能异常、高血压、糖尿病等。
此外,某些体力劳动或剧烈运动后也可能导致尿蛋白阳性的出现。
尿蛋白阳性还可能是某些药物副作用的表现,如非甾体类抗炎药、某些抗生素等。
尿蛋白阳性的临床意义很大,通常需要结合其他临床检查结果来判断病因。
对于尿蛋白阳性的患者,应该进行详细的病史询问和体格检查,以确定病因所在。
如果有必要,可能需要进行进一步的尿液分析、肾功能检查、肾脏B超等检查,以明确原发病的诊断。
在日常生活中,我们可以采取一些预防措施来降低尿蛋白阳性的风险。
首先,保持良好的生活习惯和饮食习惯,避免长时间站立或久坐,尽量避免剧烈运动。
此外,定期体检,特别是进行尿液常规检查,能够及早发现尿蛋白阳性的问题。
如果发现尿蛋白阳性,一定要及时就医,进行进一步的检查和治疗。
尿蛋白阳性虽然不是一种独立的疾病,但它可能是某些疾病的早期表现,并具有一定的临床意义。
尿常规中的蛋白变化预示啥*导读:很多时候我们感觉到自己的身体不舒服了就会去医院检查一下。
那么尿常规就是一般检查项目中使用最多的一项了。
你知道尿常规上的尿蛋白是什么意思吗?下面小编就和大家一起来看看吧!解读尿常规中的蛋白在尿常规的化验单中,经常会看到pro这个字样,或许很多人都知道它直接反应了肾脏异常的某些问题。
那么,化验单上的这些异常就一定表示肾脏出了问题吗?一个星期前,赵老师尿频的症状加重了。
开始时并没有引起他的重视,因为60岁以后经常出现这种情况,是前列腺的问题。
但两天后,赵老师的左侧后腰部位开始有些疼痛,同时还有些低烧。
这和以前的情况大不相同,赵老师赶紧去医院检查。
医生问诊后,让赵老师做了一些化验检查,其中尿常规检查的结果中有一项尿蛋白(pro)值为+,其他均正常。
最后医生诊断为肾盂肾炎。
那么,尿常规检查中,要注意哪些问题?尿液中pro异常说明了什么呢?尿蛋白+与尿液含蛋白量的关系一代表尿蛋白《 0.1克/升;代表尿蛋白为0.1~0.2克,升:+代表尿蛋白为0.2~1.0克/升:++代表尿蛋白为1.0~2.0克/升:+++代表尿蛋白为2.0~4.0克,升:++++代表尿蛋白》 4.0克/升。
以上对应关系只是一个大概范围,而且尿常规中检测蛋白使用的是干化学试纸条,并不是所有的蛋白均能被检测出来。
所以,如果想知道尿液中蛋白的具体含量时可做24小时尿蛋白定量等实验。
尿常规检查应取中段尿在医院进行尿液检查时,医生会告诉我们去什么地方检查,但对于具体的留尿方法却很少提及。
其实,对于尿常规取尿来讲,如果方法不正确,会导致检查结果出现假阳性或假阴性。
尿常规检查留取尿液,最好是清晨的第一次尿,称为晨尿。
晨尿相对浓缩,有利于发现尿液中的异常,但由于时间限制比较适用于住院患者。
门诊患者不方便留取晨尿,可以留取随机尿,即在门诊就诊时留尿。
无论是晨尿还是随机尿,都最好留取中段尿。
当尿意来临时,留取排尿过程中段的这部分尿液,约10毫升。
如对您有帮助,可购买打赏,谢谢尿蛋白质阳性的简介导语:尿蛋白质阳性这种情况可能大家在平时对于它的认识是比较少的,但是我们在生活中应该要对于这种疾病的发病症状有一定的认识,才可以及时的发尿蛋白质阳性这种情况可能大家在平时对于它的认识是比较少的,但是我们在生活中应该要对于这种疾病的发病症状有一定的认识,才可以及时的发现尿蛋白质阳性的发生。
对于尿蛋白质阳性主要是因为尿液中的蛋白质含量超标导致的,所以我们建议大家可以采用一些检测纸去检测它。
尿蛋白质阳性的简介尿蛋白阳性是指做尿常规检查或是24小时尿蛋白定量检测结果显示有“ ”。
血液中常会有定量的对人类生命活动不可或缺的蛋白存在。
一部分的蛋白会在肾脏的丝球体中过滤进入尿液中但又会在肾小管被吸收而回到血液中。
因此若肾脏的机能正常在尿液中出现的蛋白量只有一点点但是当肾脏与尿管出现障碍时就会漏出多量的蛋白变成蛋白尿。
正常人尿中有微量蛋白正常范围内定性为阴性记为。
尿中蛋白质含量多达0.15g/24h以上时称蛋白尿尿常规定性可出现阳性。
一般通过24小时尿蛋白定量试验来检测尿液里的蛋白质含量试验的方法有三种试纸法、磺柳酸法和加热醋酸法。
磺柳酸法和加热醋酸法都是根据浊度反应将无混浊或无沉淀定为阴性()将出现混浊或沉淀的定为阳性。
磺柳酸法操作简便灵敏度高可广泛用于普查但其对白蛋白的灵敏度高于球蛋白且影响因素较多易造成假阴性或假阳性。
加热醋酸法对白蛋白和球蛋白的灵敏度基本一致影响因素少准确性较高。
阳性见于各种急慢性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、多发性骨髓瘤、肾移植术后等。
此外药物汞、铺等中毒引起肾小管上皮细胞损伤也可预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏。
尿检中的尿蛋白、红白细胞水平都反映了什么很多人都以为尿常规检测不如血常规检测来的重要,但其实不然,尿液检验不仅仅能直观的反映出受检者泌尿系统中可能存在的问题,甚至还可以间接的反映出受检者的肾病、糖尿病、肝胆疾病等情况。
那么,在临床检测中尿常规检测能够给我们透露什么样的信息呢?尿常规检测与血常规检测是否都值得我们关注呢?一、尿检中的尿蛋白当我们在临床上进行尿毒症检查时,总是会有尿蛋白这个指标,但是很多人都表示不明白尿蛋白在尿检报告中含义,下面就让我们一起来看看尿蛋白水平值的变化都反映了受检者什么问题。
所谓的尿蛋白其实就是将受检者的尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质,一般情况下,正常人24小时以内的尿蛋白范围应该是小于或者等于0.15g的,且常规行的化验中应该为阴性;当检测的尿蛋白数值大于0.15g时,且化验呈阳性,那么就说明此时受检者出现了异常的尿蛋白情况。
在临床上,如果发现受检者的尿蛋白长期反映为阳性,那么则说明可能是肾脏发生了病变,因此临床上是可以依据尿蛋白阳性的多少来判定肾脏受损的程度以及肾病治疗的结果的。
所以,我们如果发现自己的尿检中尿蛋白是异常的,就必须重视起这个问题来,并及时进行控制,避免病情出现持续性恶化。
在临床上导致人体出现尿蛋白的疾病有:肾小球、肾小管出现病变时,比如各期肾炎、肾病以及高血压问题诱发肾动脉硬化时,均会出现尿蛋白;出现细菌性感染时,比如肾盂肾炎、肾结核、败血症等疾病会出现尿蛋白;非感染性疾病,如肾结石、多囊肾、肾淀粉样变性、休克、肌肉损伤、发热、黄疸、甲状腺功能亢进、溶血性贫血、白血病等,也会出现尿蛋白。
当然,除了以上疾病因素会导致人出现尿蛋白问题外,人也可能因为饮食的摄入情况而出现生理性尿蛋白,比如精神方面的刺激、剧烈的运动、长时间受寒、妊娠等因素都会使得人体出现暂时性的尿蛋白问题,所以,如果持续性持续尿蛋白那么就说明肾脏有病变,若只是暂时性的尿蛋白问题,则不必过于担心,肾脏疾病以外因素诱发的尿蛋白问题多数都是良性的,随着时间的推移,尿蛋白问题将逐渐好转。
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生活常识分享尿蛋白阳性是怎么回事
导语:身体的很多分泌物质是可以检测出人体是否处于患病状态的,一般很多肾炎患者、肾脏病变患者、类似于糖尿病患者等疾病引起的肾病都是需要做一
身体的很多分泌物质是可以检测出人体是否处于患病状态的,一般很多肾炎患者、肾脏病变患者、类似于糖尿病患者等疾病引起的肾病都是需要做一些专业的检查和化验的,肾脏的问题一般都是通过检测尿液中蛋白的含量等问题确定,在出现了尿蛋白呈阳性时又是怎么回事呢?
尿蛋白阳性检查结果是通过尿蛋白定性试验检查得出的。
各种类型的肾病都有发生尿蛋白阳性的可能。
当肾小球、肾小管发生病变时,如各期肾炎、肾病以及高血压发生肾动脉硬化时,均可出现尿蛋白阳性;各种细菌性感染,如肾盂肾炎、肾结核、败血症等亦可出现尿蛋白阳性;非感染性疾病,如肾结石、多囊肾、肾淀粉样变性以及休克、严重肌肉损伤、发热、黄疸、甲状腺功能亢进、溶血性贫血及白血病等,也可出现尿蛋白阳性。
尿蛋白检测不仅能判定肾脏有无病损,通过临床深入的尿蛋白定量检查,还可以帮助肾病患者了解肾脏病变的程度——
1、轻度蛋白尿(小于0.5g/24h):主要见于非活动期肾脏病变、肾盂肾炎等。
2、中度蛋白尿(0.5~4g/24h):见于肾炎、多发性骨髓瘤、糖尿病肾病、高血压肾病、肾硬化、肾肿瘤等。
3、重度蛋白尿(大于4g/24h):见于急性或慢性肾小球肾炎、肾病综合征、狼疮性肾炎、隐匿性肾炎等。
有了专业的诊断和及时的就诊其实就是对自己最大的帮助。
也是对。
蛋白尿的护理查房1.尿蛋白高如何调理2.尿蛋白该注意什么3.尿蛋白治疗方法4.尿常规检查,有尿蛋白,,怎么办,严重吗?5.尿蛋白正常值最高多少?尿蛋白高患者饮食要注意什么?6.尿的白蛋白高应该注意什么?尿蛋白高如何调理问题一:尿蛋白高吃什么好?尿蛋白高是什么引起的尿蛋白1+是怎么回事?尿蛋白弱阳性是什么意思?蛋白尿是怎么回事?尿蛋白偏高的病因有哪些很多肾病患者出现尿蛋白高,这时需要患者对饮食方面引起注意了。
那么呢?饮食在肾病患者的日常护理措施中占据重要的位置,尿蛋白患者一定要合理地安排好饮食,最好在专家指导下,制定一套科学合理的尿蛋白饮食,进而坚持实施,一定会对身体大有帮助。
在临床上发现很多肾病类型的患者都会出现尿蛋白高的症状,所以具体肾病患者的饮食应由尿蛋白的肾病种类及病情的不同来确定,从而采取不同标准的尿蛋白饮食。
慢性肾功能不全者,一般可按正常需要量供给,成人每天为0.8-1.0gkg。
应选择生理价值高的蛋白质,如蛋类、乳类、鱼类、瘦肉类等。
对于无肾功能损害的肾病综合征的饮食,可供给高蛋白质,蛋白质成人每天为1.5-2.0gkg,并供给优质蛋白质,血浆尿素氮增高者,一般以服用低蛋白质饮食为宜。
所以,尿蛋白高如何饮食,安排应科学合理。
肾病综合征患者尿中除丢失大量蛋白质外,还同时丢失与蛋白质结合钙、镁、锌等矿物质,这类肾病患者的饮食宜多吃新鲜蔬菜和水果等,补充含钙丰富的食物,如牛奶及其制品、虾皮、贰麻酱、海带、及绿色蔬菜等。
含镁丰富的食物,如小米、小麦、大麦、等。
含锌丰富的食物,如小米、小麦、玉米粉、大白菜、;萝卜、胡萝卜、茄子、扁豆、南瓜等。
其中大豆类及豆制品,虽蛋白质含量高,因含有大量嘌呤碱,能加重肾脏中间代谢的负担,尿酸高者,应少用或不用,蛋白尿者也应忌用。
通过上述,患者朋友应该对有关饮食方面的情况有了一定的了解。
至于具体,患者应该咨询在线专家,他们会根据您的具体病情状况,指导您做最合理最科学的饮食调整。
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导语:我们生活中可能会经常的经历过去医院的时候医生在检查我们换的一些疾病的时候,会建议我们去做一些尿检的呢,但是在现实的生活中,并不是每
我们生活中可能会经常的经历过去医院的时候医生在检查我们换的一些疾病的时候,会建议我们去做一些尿检的呢,但是在现实的生活中,并不是每一个人都对检查尿检是很了解的呢,而且对于尿检检查都是观察什么,以及什么疾病和尿检有关,我们又该如何正确的看待尿检的呢,这些其实都是我们的生活中很重要的知识的呢。
正常人尿中有微量蛋白,正常范围内定性为阴性,尿蛋白持续阳性,往往代表肾脏发生了病变,故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。
有可能有问题也有可能是生理性蛋白尿,生理性蛋白尿程度较轻.持续时间短.诱因解除后消失,如机体在剧烈运动.发热.寒冷.精神紧张.交感神经兴奋及血管活性剂等刺激下所致血流动力学改变.肾血管痉挛.充血,导致肾小球毛细血管壁通透性增加而出现蛋白尿和食用鸡蛋和麻油没有关系。
尿常规检查临床上常见于肾炎,肾盂肾炎等疾病,肾炎是明显疾病,不算严重,但要重视,平时注意休息,预防感冒,定期复查小便,少吃海鲜,螃蟹,羊肉等发物。
以上是对“尿常规检测尿隐血弱阳性,尿蛋白+1,维C”这个问题的描述,以及尿检结果和解决掉的办法,希望可以帮助到有这方面困难的人。
我们可能在生活中会不太重视这方面的知识,只有真正的患病了或是身边的亲人或是朋友患病才会有一些了解,其实出现这样的情况不是很严重的呢,再通过医生得知检查结果的时候,我们要有信心的去面对,只要认认真真的及时的治疗还是可以很好的回复的呢,一定要
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肾病尿蛋白报告引言肾脏是人体重要的器官之一,其主要功能是过滤血液、调节体液平衡和排泄废物等。
然而,一些疾病或因素可能导致肾脏失去正常功能,进而引发一系列肾脏疾病,其中一种常见的疾病就是肾病尿蛋白。
肾病尿蛋白是指肾脏损伤导致尿液中出现异常的蛋白质排泄。
在正常情况下,健康人体尿液中的蛋白质含量非常低,通常在10 mg/dL以下。
而当肾脏发生损伤时,肾小球滤过膜的通透性发生变化,使得蛋白质从血液中漏入尿液中,导致尿液中蛋白质浓度升高,形成肾病尿蛋白。
轻度尿蛋白轻度尿蛋白是指尿液中蛋白质浓度轻度升高,通常在30-300 mg/dL之间。
这种情况可能是由于一些暂时性因素引起的,例如剧烈运动、发热或严重感染。
此外,一些轻度肾脏疾病,如腺性尿蛋白、功能性尿蛋白等也可能导致尿液中蛋白质略微增加。
中度尿蛋白中度尿蛋白是指尿液中蛋白质浓度适度升高,通常在300-1000 mg/dL之间。
这可能与原发性肾小球疾病、肾小管病变或肾功能损伤等有关。
具体的原因需要进一步的检查和评估。
重度尿蛋白重度尿蛋白是指尿液中蛋白质浓度显著升高,通常超过1000 mg/dL。
这种情况通常与严重的肾脏疾病相关,如肾炎、糖尿病肾病等。
重度尿蛋白可能会导致浮肿、高血压、血尿等症状,需要及时进行治疗。
检测方法肾病尿蛋白的检测通常使用尿液沉渣法或尿液蛋白定量法。
尿液沉渣法是通过显微镜观察尿液中是否有异常的红细胞、白细胞和蛋白质等形态学改变。
尿液蛋白定量法则是通过化学方法测定尿液中蛋白质的浓度。
治疗方法针对肾病尿蛋白,治疗方案通常依据病因和病情而定。
一般而言,治疗措施包括以下几方面:药物治疗根据具体的病因和临床特点,选择适合的药物进行治疗,如抗炎药、免疫抑制剂等。
其中,糖皮质激素是较常用的治疗药物,可通过减轻肾小球炎症反应、改善肾小球滤过膜通透性等途径来达到减少尿蛋白排泄的目的。
控制病因对于由于其他疾病引起的肾病尿蛋白,需要积极治疗和控制病因,如控制血压、血糖等。
尿蛋白定性实验报告结论
尿蛋白定性实验是一种常用的临床检验方法,用于检测尿液中是否存在蛋白。
通过该实验可以初步判断患者是否存在肾脏疾病、尿路感染等问题。
以下是尿蛋白定性实验报告的结论。
根据实验结果显示,尿液样本可被初步判定为尿蛋白阳性。
正常情况下,健康人的尿液中通常只含有少量的蛋白质,正常蛋白排泄量为每天不超过150mg。
然而,尿蛋白定性实验结果显示样本中存在可见蛋白质,这暗示着可能存在一定的异常情况。
尿蛋白的阳性结果可能源于多种原因。
首先,肾脏疾病是最常见的引发尿蛋白阳性的原因之一。
肾小球滤过系统的异常导致蛋白质从血液中泄漏到尿液中,表现为尿蛋白阳性。
这些肾脏疾病包括肾炎、肾衰竭、肾小球病变等。
另外,尿路感染也可能导致尿蛋白阳性,其原因是尿路感染引起尿液中的白细胞和细菌增多,从而产生蛋白质。
尿蛋白阳性的实验结果需要进一步的检查以确认相关疾病的存在。
常用的检查方法包括24小时尿蛋白定量、尿常规检查、血肌酐检测、超声等。
通过这些检查可以进一步确定是否存在肾脏疾病。
此外,病史调查和体格检查也是评估患者健康状况的重要手段。
尿蛋白定性实验结果的阳性提示了可能存在某种异常情况,但不能确定具体的病因。
因此,及时进行进一步检查,得出准确的诊断是非常重要的。
根据具体的检查结果,医生可以制定出相应的治疗计划,提供个体化的治疗方案。
总之,尿蛋白定性实验结果显示样本中存在可见蛋白质,这暗示着可能存在肾脏疾病、尿路感染等问题。
进一步的临床检查将有助于明确病因,并指导治疗方案的制定。
这个实验结果的结论为尿蛋白阳性。
2024年最新医疗卫生招聘检验考试题库含答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 以下哪项是实验室检验中常用的光谱分析技术?A. 紫外-可见光谱B. 红外光谱C. 原子吸收光谱D. 所有以上选项答案:D2. 以下哪项是临床生物化学检验中最重要的指标?A. 血糖B. 尿素氮C. 肌酐D. 胆红素答案:A3. 下列哪种疾病会导致血清淀粉酶活性升高?A. 胰腺炎B. 肝炎C. 肾炎D. 心肌梗死答案:A4. 下列哪个指标可以用来评估肾功能?A. 血尿素氮B. 血肌酐C. 尿微量白蛋白D. 所有以上选项答案:D5. 以下哪个检验项目用于诊断糖尿病?A. 空腹血糖B. 餐后2小时血糖C. 糖耐量试验D. 所有以上选项答案:D6. 下列哪种病原体引起的感染可用PCR技术进行检测?A. HIVB. 梅毒螺旋体C. 沙眼衣原体D. 所有以上选项答案:D7. 以下哪项是实验室检验中常用的质谱分析技术?A. 气相色谱-质谱B. 液相色谱-质谱C. 离子阱质谱D. 所有以上选项答案:D8. 以下哪种方法可以用于检测血清中的病毒抗体?A. 酶联免疫吸附试验B. 免疫荧光试验C. 免疫印迹D. 所有以上选项答案:D9. 下列哪个指标可以用来评估肝脏功能?A. 谷丙转氨酶B. 谷草转氨酶C. 总胆红素D. 所有以上选项答案:D10. 以下哪项是实验室检验中常用的电泳技术?A. 琼脂糖凝胶电泳B. 聚丙烯酰胺凝胶电泳C. 等电聚焦电泳D. 所有以上选项答案:D二、填空题(每题2分,共20分)1. 实验室检验中,尿液中出现大量白细胞提示可能患有_________。
答案:泌尿系统感染2. 血清淀粉酶活性升高常见于_________。
答案:胰腺炎3. 血液中红细胞计数减少,可能导致_________。
答案:贫血4. 乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阳性,提示感染了_________。
答案:乙型肝炎病毒5. 高血压患者需定期检查_________,以评估肾功能。
尿蛋白阳性的意义概念尿蛋白阳性是指做尿常规检查或是24小时尿蛋白定量检测结果显示有“+”。
血液中常会有定量的对人类生命活动不可或缺的蛋白存在。
一部分的蛋白会在肾脏的丝球体中过滤进入尿液中,但又会在肾小管被吸收而回到血液中。
因此,若肾脏的机能正常,在尿液中出现的蛋白量只有一点点,但是当肾脏与尿管出现障碍时就会漏出多量的蛋白变成蛋白尿。
正常人尿中有微量蛋白,正常范围内定性为阴性,记为(-)。
尿中蛋白质含量多达0.15g/24h以上时,称蛋白尿,尿常规定性可出现阳性。
正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g,常规化验检测为阴性。
如检测尿蛋白﹥150毫克/日,即尿蛋白阳性时,说明人体排出的尿蛋白量明显增多,属于异常尿蛋白。
尿蛋白持续阳性,往往代表肾脏发生了病变,故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。
因此,出现异常尿蛋白,一定要有效控制并消除,防止病情恶化进展。
尿蛋白阳性强弱的表示方法一般通过24小时尿蛋白定量试验来检测尿液里的蛋白质含量,试验的方法有三种:试纸法、磺柳酸法和加热醋酸法。
磺柳酸法和加热醋酸法都是根据浊度反应将无混浊或无沉淀定为阴性(-),将出现混浊或沉淀的定为阳性(+)。
磺柳酸法操作简便,灵敏度高,可广泛用于普查,但其对白蛋白的灵敏度高于球蛋白,且影响因素较多,易造成假阴性或假阳性。
加热醋酸法对白蛋白和球蛋白的灵敏度基本一致,影响因素少,准确性较高。
根据浊度反应估算尿蛋白的含量如下:尿蛋白<0.1g/L:-;尿蛋白为0.1—0.2g/L:±;尿蛋白为0.2—1.0g/L:+;尿蛋白为1.0~2.0g/L:++;尿蛋白为2.0—4.0g/L: +++;尿蛋白>4.0g/L: ++++。
正常尿液中含有微量蛋白质(24小时尿蛋白定量<150mg),普通检测方法不能发现,检查结果为阴性。
超出此范围则可检出,称为蛋白尿。
但由于尿蛋白试验只是测定一次尿的结果,易受尿液浓缩及稀释程度的影响,常常不能准确反映蛋白尿的程度。
肾功能不全的诊断标准肾功能不全是指肾脏在排泄代谢产物、调节水盐平衡和酸碱平衡等方面发生障碍,导致体内代谢产物的积聚和水盐、酸碱平衡紊乱的一种疾病。
肾功能不全的诊断主要依据患者的临床表现和实验室检查结果。
下面将介绍肾功能不全的诊断标准。
一、临床表现。
1. 尿量减少,患者出现尿量减少,甚至无尿。
2. 水肿,患者出现水肿,主要表现为面部、手部、踝部水肿。
3. 高血压,患者出现高血压,血压持续升高。
4. 贫血,患者出现贫血,主要表现为乏力、疲倦、头晕等症状。
5. 骨病变,患者出现骨病变,主要表现为骨疼、骨折等症状。
6. 恶心、呕吐,患者出现恶心、呕吐等消化系统症状。
7. 贫血性皮肤,患者出现贫血性皮肤,皮肤苍白、干燥。
二、实验室检查。
1. 血肌酐升高,患者血肌酐升高,提示肾小球滤过率下降。
2. 血尿素氮升高,患者血尿素氮升高,提示肾小管功能减退。
3. 尿常规检查,尿蛋白阳性,提示肾小球滤过膜通透性增加。
4. 尿液沉渣检查,尿沉渣中出现红细胞、白细胞、管型等异常,提示肾小管功能异常。
5. 肾脏超声检查,肾脏大小形态异常,提示慢性肾脏病变。
三、肾脏影像学检查。
1. 肾脏CT检查,肾脏CT检查可以观察肾脏大小、形态、密度等情况,判断肾脏病变程度。
2. 肾脏MRI检查,肾脏MRI检查可以更清晰地显示肾脏结构,对肾脏病变的诊断有一定帮助。
四、肾脏活检。
1. 肾脏活检,对于不能确定病因的肾功能不全患者,可以进行肾脏活检,以明确病理诊断。
综上所述,肾功能不全的诊断主要依据患者的临床表现和实验室检查结果。
通过综合分析患者的临床表现、血肌酐、尿素氮、尿常规、肾脏影像学检查等结果,可以明确诊断肾功能不全,并确定病因和病情严重程度,为患者制定合理的治疗方案提供依据。
希望本文所述内容对于肾功能不全的诊断标准有所帮助。
尿蛋白阳性能治好吗?去医院做体检的时候,都要做尿常规检查,如果检查结果出现了尿蛋白显示有加号的话,就可以称之为尿蛋白阳性了,众所周知,蛋白质是人体血液里面必不可少的营养,有些蛋白质会进入到肾脏,如果肾脏功能有问题,蛋白质就会随着尿液排出,所以尿蛋白阳性通常预示着肾脏健康有问题,所以及时治疗很重要。
★尿蛋白阳性能治好吗?尿中蛋白质含量明显增多,大多是器质性疾病。
见于急慢性肾炎,肾盂肾炎,肾结核,多囊肾,肾结石,肾淀粉样变性,高血压(肾动脉硬化时),休克,败血症,系统性红斑狼疮,溶血性贫血,白血病,前列腺炎,尿路感染等。
所以要治疗蛋白尿,首先要找明原因,蛋白尿的多少不一定能代表疾病的严重程度,因此不要着急。
一般的尿蛋白超标原因很多,能不能治愈,如何治疗,最好到医院检查一下尿常规,肾功能,血常规,肾脏B超看看,如果检查结果正常,就问题不大,一般不需要治疗和处理,如果有肾炎,肾病的情况所致的尿蛋白超标,就要到医院肾病科,泌尿科诊治一下。
西医治疗目前现代医学对肾病治疗方法比较局限,只是应用激素、免疫抑制剂及抗菌素治疗,在病情转入尿毒症期以后,进行透析与换肾。
这些是治疗肾病的常规方法,虽然在疗效上有一定优势,但其副作用较大,且费用昂贵。
尤其进入尿毒症期,病人在治疗时会更加痛苦,这痛苦不仅来源于身体上,更多的是精神上的。
它给患者及家庭带来巨大的思想压力和经济压力,一般家庭难以承受。
中医治疗血尿、蛋白尿虽然是判断肾脏病病情严重程度及其预后的重要指标,但是肾病患者不能一叶障目。
数值固然重要,但更重要的是病情能得到真正好转。
只要病情得到控制,潜血、尿蛋白数值自然会降下来。
但现在有一些患者舍本逐末,一双眼睛死盯着数值不放,必然导致只见树木不见森林的后果。
要想真正恢复健康,治病于本是最重要的。
这就要求患者必须找到适合自己的方法,彻底治愈肾病。
近年来,由于国传统中医学理论得到了极大发展,在肾病治疗上,与世界先进科技接轨所衍生出的微化中药渗透治疗,在肾病治疗领域创造出神奇效果。
“尿蛋白阳性”,肾脏就一定有问题?作者:王建华来源:《家庭医学·新健康》2008年第10期尿常规是体检必查的一个检验项目,它可以筛检肾脏、输尿管、膀胱或尿道等泌尿系统的病变,有时可作为器官系统或者某些全身性疾病(如红斑狼疮等)的诊断线索。
有些病人因“尿蛋白阳性”而担心自己的肾脏是否有问题,于是带着体检报告来门诊咨询。
那么,“尿蛋白”涵义是什么?究竟“蛋白尿”要不要紧呢?正常人每天会排出0.04~0.1克的尿蛋白,最多可达0.15克,所以一旦尿蛋白超过每天0.15克就算不正常。
尿蛋白的检查方法分为定性和定量两种,(+)号越多,代表尿中蛋白的“浓度”较高。
尿蛋白反应呈阳性时,有多种可能性:假阳性尿蛋白当尿液呈碱性(pH>7.5)、尿液浓缩(喝水少或流汗多)、尿中有血、混有精液,阴道分泌物或使用青霉素,磺胺类等药物时,有时会使尿蛋白反应呈阳性,但不一定真有超过正常量的蛋白尿存在。
相反的,若是尿液太稀则会出现伪阴性。
暂时性或功能性蛋白尿在剧烈运动后、高烧、怀孕、月经期、突然受寒、精神紧张、心衰、血压升高、癫痫发作等情况时,会有暂时性或功能性蛋白尿出现,但应激因素消除以后,尿液检查即恢复正常。
另外尿路感染时,也会出现暂时性蛋白尿,不过一旦感染得到控制,蛋白尿就会随之消失。
体位性(站立性)蛋白尿与病人身体的位置改变有着密切的关系,蛋白尿只在站立时出现,通常是暂时性的,常在年轻人身上发现。
一般病人在早上的小便尿蛋白呈阴性,但经过长时间活动、走路、剧烈运动、或前屈、站立后,蛋白尿便会出现,当病人平卧时再化验,尿蛋白就会消失。
这种患者一般小于30岁,尿蛋白每天小于1克,而Ccr(肌酸酐廓清率)正常,只要定期量血压并每年随访即可;若大于30岁,则需定期量血压,每6个月检查。
也有人可呈持续性蛋白尿,10至20年才逐渐消失,一般不必处理自己会好。
少数经常性蛋白尿则可能有存在肾小球病变,有变成慢性肾炎、尿毒症的可能,因此长期的门诊随访观察是必须的。
肾炎的诊断依据有哪些指标肾炎是一种常见的肾脏疾病,它会对肾脏的正常功能产生不良影响。
准确诊断肾炎对于制定有效的治疗方案和改善患者的预后至关重要。
那么,医生在诊断肾炎时,主要依据哪些指标呢?首先,尿常规检查是诊断肾炎的重要手段之一。
在尿常规中,医生会特别关注尿蛋白和尿潜血这两个指标。
正常情况下,尿液中的蛋白质含量极少,如果尿蛋白检测呈阳性,且定量检测显示蛋白含量超出正常范围,这可能是肾炎的一个重要信号。
尿潜血阳性也需要引起重视,它提示尿液中存在红细胞,但这些红细胞可能是完整的,也可能是破碎的。
其次,肾功能检查也是必不可少的。
其中,血肌酐和尿素氮是常用的指标。
血肌酐水平的升高通常意味着肾脏的滤过功能出现了问题,可能是肾炎病情进展导致肾脏损伤加重的表现。
尿素氮的数值变化也能反映肾脏功能的状况,但它容易受到饮食、感染等因素的影响。
除了上述指标,肾小球滤过率(GFR)也是评估肾脏功能的关键指标。
通过特定的检测方法,如放射性核素检测或基于血肌酐等指标的估算公式,可以得出 GFR 的数值。
GFR 降低往往提示肾脏功能受损,对于肾炎的诊断和病情评估具有重要意义。
再者,肾脏超声检查也能为肾炎的诊断提供有价值的信息。
通过超声,可以观察肾脏的大小、形态、结构以及皮质和髓质的回声情况。
在肾炎患者中,可能会出现肾脏体积增大、回声改变等异常表现。
另外,免疫相关指标的检测在肾炎的诊断中也具有重要作用。
例如,抗链球菌溶血素“O”(ASO)的检测,如果结果阳性,提示可能存在链球菌感染后引起的肾炎。
自身抗体的检测,如抗核抗体(ANA)、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)等,有助于诊断自身免疫性肾炎。
肾穿刺活检是诊断肾炎的“金标准”。
通过穿刺获取少量肾组织,在显微镜下观察肾小球、肾小管等结构的病理变化,能够明确肾炎的具体类型、病变程度以及判断预后。
但肾穿刺活检是一种有创检查,通常在其他检查无法明确诊断或者需要进一步确定治疗方案时才会进行。
“尿蛋白阳性”≠“肾脏病变”
——如何正确看待“尿蛋白”?
山东省济南医院糖尿病诊疗中心(250013)主任王建华尿常规是体检必查的一个检验项目,它可以筛检肾脏、输尿管、膀胱或尿道等泌尿系统的病变,有时可作为器官系统或者某些全身性疾病(如红斑狼疮等)的诊断线索。
有些病人因“尿蛋白阳性”而担心自己的肾脏是否有问题,于是带着体检报告来门诊咨询,那么,“尿蛋白”涵义是什么?究竟“蛋白尿”要不要紧呢?
正常人每天会排出40~100毫克的尿蛋白,最多可达150毫克,所以一旦尿蛋白超过每天150毫克就算不正常。
尿蛋白的检查方法分为定性和定量两种,(+)号越多,代表尿中蛋白的“浓度”较高。
尿液检查试纸定性结果常分为:
1)阴性(尿蛋白浓度少于10mg/dl);
2)微量(10~20mg/dl);
3)+(30mg/dl);
4)++(100mg/dl);
5)+++(300mg/dl);
6)++++(表尿蛋白1000mg/dl以上)。
尿蛋白反应呈阳性时,有多种可能性:
一、假阳性尿蛋白:当尿液呈碱性(pH>7.5)、尿液浓缩(喝水少或流汗多)、尿中有血、混有精液,阴道分泌物或使用青霉素,磺胺类等药物时,有时会使尿蛋白反应呈阳性,但不一定真有超过正常量的蛋白尿存在。
相反的,若是尿液太稀则会出现伪阴性。
二、暂时性或功能性蛋白尿:在剧烈运动后、高烧、怀孕、月经期、突然受寒、精神紧张、心衰、血压升高、癫痫发作等情况时,会有暂时性或功能性蛋白尿出现,但应激因素消除以后,尿液检查即恢复正常。
另外尿路感染时,也会出现暂时性蛋白尿,不过一旦感染得到控制,蛋白尿就会随之消失。
三、体位性(站立性)蛋白尿:与病人身体的位置改变有着密切的关系,蛋白尿只在站立时出现,通常是暂时性的,常在年轻人身上发现。
一般病人在早
上的小便尿蛋白呈阴性,但经过长时间活动、走路、剧烈运动、或前屈、站立后,蛋白尿便会出现,当病人平卧时再化验,尿蛋白就会消失。
这种患者一般小于30岁,尿蛋白每天小于1克,而Ccr(肌酸酐廓清率)正常,只要定期量血压并每年随访即可;若大于30岁,则需定期量血压,每6个月检查。
也有人可呈持续性蛋白尿,10至20年才逐渐消失,一般不必处理自己会好。
少数经常性蛋白尿则可能有存在肾小球病变,有变成慢性肾炎、尿毒症的可能,因此长期的门诊随访观察是必须的。
四、间歇性蛋白尿:蛋白尿时有时无,例如反复感染的膀胱炎、肾盂肾炎,会出现尿蛋白;而高血压、心衰竭等疾病会随病情的好坏,而出现间歇性尿蛋白。
五、持续性蛋白尿(病理性的蛋白尿):即每次尿液检查都有蛋白尿存在,当肾小球或肾小管发生不可逆的破坏时,就会有持续性的蛋白尿。
肾脏或泌尿道原发性疾病,也可以是其它器官疾病(如糖尿病等)或肾毒性药物对肾脏或泌尿道的影响。
根据病因的不同,肾功能恶化的速度各不相同。
肾小球疾病是病理性蛋白尿的主要原因,大致可分为1、原发性肾小球疾病包括急性肾小球肾炎(急性肾炎)、慢性肾小球肾炎。
2、继发性肾小球疾病:由身体其它疾病所引起的肾小球疾病,便称为继发性肾小球疾病,例如系统性红斑性狼疮、糖尿病等所引起的肾病等。
当发现体检报告有尿蛋白先别慌,因为大部分可能是假阳性,或者是暂时性蛋白尿。
如果尿蛋白是微量到2+,应该再复检两次到三次,最好是早晨起床第一次解的尿,倘若复检结果是阴性,可能只是暂时性的蛋白尿,若定性检查是3+或4+,或复检仍持续是阳性,则需要安排进一步的检查,如24小时尿液收集,其它抽血检查、肾脏B超或肾活检进一步明确病因。
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