药理学PBL教学模式的探索与实践

第１３卷西北医学教育第４期能力。

分级实验教学：实验教学是计算机基础课程的重要环节，对学生的设计能力、创新能力的培养是至关重要的。

针对不同学历层次的教学要求，考虑到学生的信息技术能力参差不齐，我们将实验教学分为３个层次，包括验证型实验：针对大专生或信息技能差的本科生；设计型实验：针对信息技能较强的本科生；研究型实验：针对信息技能较强的高年级本科生和研究生。

分级实验教学贯彻了因材施教的教学原则。

“整合”信息素养养成的教学：根据对信息素养教育思想的理解，我们采用“整合”的教学策略：将信息素养的思想整合到课程建设中；将信息素养的意图整合到课堂教学中；将信息素养的内容整合到实验、实习等实践教学环节中；把有关一个或多个学科的主题讲授与信息素养教育整合起来。

“整合”营造了一种环境或氛围，使学生在不知不觉中受到信息素养的熏陶。

５模块化分级教学模式应用探讨２００３年，我校开始在“计算机基础课程”中开展模块化分级教学。

教学实践表明，模块化分级教学有利于因材施教和医学生信息素养的养成。

模块化分级教学模式还处于探索阶段，现将教学过程中的点滴体会总结如下，以便讨论提高。

教学管理是模块化分级教学成功的保障：模块化分级教学打乱了系、专业及班级的体制，不可避免地给教学管理带来一系列问题。

比如，到课率低，课堂纪律松散等。

为了确保模块化分级教学的质量，应成立专门机构对“模块化分级教学”进行统一管理，制定严格的教学管理制度，进行教学督导，实行教考分离，做到奖惩分明。

教师素质是模块化分级教学成功的关键：教师是教学工作的组织者，模块化分级教学对教师的课堂设计能力和组织能力提出了更高的要求。

一方面，要求教师在传授知识的同时，重点培养学生提出问题、分析问题、解决问题的能力；另一方面，要求教师具有良好的信息素养，学会用先进的信息科学的观念去认识和处理教学实践中出现的问题，将信息素养的成分整合到教学实践中。

信息伦理道德是模块化分级教学成功的保证：信息技术尤如一把双刃剑，它在给人们带来知识和财富的同时，也带来负面效应——信息的滥用和泛滥、网络安全、信息共享与版权等问题。

例如剽窃、抄袭现象，有些学生为了混学分，在网上下载文章交作业或课程论文。

信息伦理道德是信息素养的重要内容，医学院大学生应有信息责任感，能抵制信息污染，规范自身的信息行为活动。

参考文献：［１］Ｓｎａｖｅｌｙ．Ｔｈｅｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎｌｉｔｅｒａｃｙｄｅｂａｔｅ［Ｊ］．ＪｏｕｒｎａｌｏｆＡｃａｄｅｍｉｃＬｉ．ｂｒａｒｉａｎｓｈｉｐ，１９９７，２３（１）：９—１５．［２］李金玲．关于分级教学模式的构想．大学英语教学论丛［Ｍ］．北京：外语教学与研究出版社，２０００．１６０—１６２．［３］黄筱调．模块式教学法及其探索［Ｊ］．江苏高教，１９９８，（４）：６４—６６．药理学ＰＢＬ教学模式的探索与实践张华芳，周来温，沈澄（绍兴文理学院医学院，浙江绍兴３１２０００）摘要：目的探讨ＰＢＬ教学模式在药理学教学中的应用，提高药理学教学质量。

方泫以绍兴文理学院医学院影像诊断２００３级０３１班作为对照组，０３２班作为实验组，对照组采用以教师讲授为主的传统教学模式；实验组采用教师讲授结合ＰＢＬ的教学模式。

结幂实验组与对照组学生成绩有显著性差异。

结论ＰＢＬ教学模式在促进学生学习积极性，提高学生对知识的应用能力，发挥学生学习主体作用等方面明显优于传统教学模式。

关键词：ＰＢＬ；药理学；教学模式中图分类号：Ｇ６４２．０文献标识码：Ａ文章编号：１００６—２７６９｛２００５）０４—０４１５—０２ＡｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆＰｒｏｂｌｅｍ－ｂａｓｅｄＬｅａｒｎｉｎｇｉｎＰｈａｒｍａｃｏｌｏｇｙＴｅａｃｈｉｎｇＺＨＡＮＧＨｕａ－ｆａｎｇ，ＺＨＯＵＬａｉ・ｗｅｎ，ＳＨＥＮＣｈｅｎｇ（ＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅｏｆＳｈａｏｘｉｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ。

Ｓｈａｏｘｉｎｇ３１２０００，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ：ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｄｉｓｃｕｓｓｔｈｅａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆｐｒｏｂｌｅｍ－ｂａｓｅｄｌｅａｒｎｉｎｇＩＰＢＬ）ｉｎｐｈａｒｍａｃｏｌｏｇｙｔｅａｃｈｉｎｇｔｏｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｑｕａｌｉｔｙｏｆｔｅａｃｈｉｎｇ．ＭｅｔｈｏｄｓＡｎｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔｗａｓｃａｒｒｉｅｄｏｕｔｏｎｔｗｏｃｌａｓｓｅｓｃｏｍｐｏｓｅｄｏｆ３０ｓｔｕｄｅｎｔｓｅａｃｈｅｎｒｏｌｌｅｄｉｎｔｈｅＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅｏｆＳｈａｏｘｉｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｉｎ２００４；ｃｌａｓｓＸ一０３１ＷＥｔＳｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗｈｉｌｅＸ－０３２ｗａｓｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌｇｒｏｕｐ．Ｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎｏｆｔｅａｃｈｅｒ’ｓｉｎ．收稿日期：２００４—１２—２７基金项目：绍兴市教育科学规划课题（０３０１７），绍兴文理学院教改课题作者简介：张华芳（１９７６一），女，浙江绍兴人，２００１年毕业于浙江大学药学院，获硕士学位，现为绍兴文理学院讲师，从事药理学科学和教学工作。

・４１５・万方数据第１３卷西北医学教育第４期ｓｔｒｕｃｔｉｏｎｗｉｔｈＰＢＬｗａｓａｄｏｐｔｅｄｔｏｔｈｅｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔｇｒｏｕｐｗｈｅｒｅａｓｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌｔｅａｃｈｉｎｇｍｅｔｈｏｄｗａｓａｄｏｐｔｅｄｔｏｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅｒｅＷ９８ａｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｉｎｓｃｏｒｅｓａｎｄｐａｓｓｒａｔｅ（Ｐ＜Ｏ．０１）．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＰＢＬｉｓｏｂｖｉｏｕｓｌｙｓｕｐｅｒｉｏｒｔｏｔｈｅｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌｍｅｔｈｏｄｉｎｉｍｐｒｏｖｉｎｇｓｔｕｄｅｎｔｓ’ｉｎｉｔｉａｔｉｖｅｉｎｌｅａｒｎｉｎｇ。

ａｂｉｌｉｔｙｔｏａｐｐｌｙｔｈｅｉｒｋｎｏｗｌｅｄｇｅａｎｄａｃｔｉｖｅｐａｒｔｉｃｉ—ｐａｔｉｏｎｉｎｌｅａｒｒｆｉｎｇ．ＫｅｙＷｏｒｄｓ：ｐｒｏｂｌｅｍ－ｂａｓｅｄｌｅａｒｎｉｎｇ（ＰＢＬ）；ｐｈａｒｍａｃｏｌｏｇｙ；ｔｅａｃｈｉｎｇｐａｔｔｅｒｎＰＢＬ（ＰｍｂｌｅｎＢａｓｅｄＬｅａｒｎｉｎｇ）指“以问题为基础的学习”，又称ＰＢＣ（Ｐｒｏｂｌｅｍ－Ｂａｓｅｄｃｕｒｒｉｃｕｌｕｍ，以问题为中心），是一种在教师的指导下，以学生为主体，以问题为核心进行研究性学习的教学方式，它旨在培养学生的探索意识，创新和实践能力ｕＪ。

２０世纪６０年代中期开始试行于加拿大Ｍｃｍａｓｔｅｒ大学医学院。

实践表明这种教学方法的应用对提高学生学习主动性、加深对教学内容的理解、提高对理论知识的应用能力及提高教学质量有很好的效果。

我们在药理学的部分章节教学中采用以ＰＢＬ教学为中心，辅以多媒体教学的新模式，收到了良好效果，为我校重点学科药理学的建设开辟了新局面。

ｌ以问题为中心教学的目标ＰＢＬ的教学目标是【２］：①获得基本知识体系；②分析和处理病人卫生问题时有效运用知识的能力；③获取新知识，扩大知识外延，解决可能面临的新问题的能力。

２ＰＢＬ教学模式的实施步骤ＰＢＬ的典型教学过程是引３：学生以小组为单位，开始解决一个实际问题。

为了解决问题，学生往往需要获得一些必要的专业知识，即所谓的学习议题，学生分头查找资料获取知识，然后相互交流所获得的知识，并讨论如何用所获得的知识来促进问题的解决。

如果在讨论的过程中，小组发现还需要研究另外一些新的学习议题，学生们就需要反复循环地产生学习议题、分头查找资料，小组交流并讨论问题，直到问题得到解决。

问题解决后，学生们还需要对自己的学习过程进行自我反思和评价，总结所获得的知识和思维技能。

本研究中实施改革的班级为绍兴文理学院医学院影像诊断班，理论教学时数为３６学时，其中的６学时用Ｐ壬ｊＬ教学模式授课，其余仍以讲授法授课，以问题为中心的授课分３次穿插于理论讲授课之中。

为保证教学效果．我们实行小班授课的方式。

６０名学生分成２组，３０人一组，分别在两个讨论室同时上课，每组配一名指导教师。

整个教学过程分为以下几步。

准备阶段：教师在课前根据教学大纲设置讨论题，内容包括基本概念、基本原理、以及一些综合性的思考题。

教师引导并提出问题：教师将自学讨论的相关的教学内容作一简介，引出问题，并对学生自学提出要求，对问题作说明，向学生推荐参考资料。

以问题为中心自学讨论：在课堂上给予学生自学时间，然后组织学生围绕问题各抒己见展开讨论，鼓励学生上讲台发言。

教师总结：教师对教学大纲要求的重点内容进行讲解，对学生在学习中的疑难和共性问题作出分析解答。

同时配合Ｐｏｗ—ｅｒｐｏｉｎｔ等多媒体教学，加深学生的理解。

３效果与评价３．１考试成绩评价课程结束后，对学生进行闭卷考试，其中影像０３１班为传统讲授式教学班（对照组），影像０３２为ＰＢＬ综合教学模式试点班（实验组）。

考试成绩见表１。

分析表１结果，发现对照组和实验组考试成绩和及格率均・４１６・有显著性差异（Ｐ＜０．０１），实验组的成绩明显优于对照组，及格率也明显比对照组要高。

由此可见，用ＰＢＬ综合教学模式对提高学生成绩有显著效果。

表ｌ两组学生考试成绩分析表３．２学生对ＰＢＬ综合教学的评价期末发放调查问卷，让学生以无记名投票的形式对ＰＢＬ教学模式的教学效果进行评价。

结果如下：对ＰＢＬ教学模式的总体满意度：认为很满意和比较满意的占８３％；对提高学生自学能力的评价：认为有提高和能提高的占９１％；对提高分析问题解决问题能力的评价：认为能提高的占８１％；对学习效果的评价：认为能提高学习效率的占８７％。

４讨论本教研室对药理学ＰＢＬ教学模式的探索和实践证明：在理论讲授的基础上，结合ＰＢＬ教学模式能充分调动学生的积极性、主动性和参与性，强化学生对基本知识的记忆和理解，活跃学生的思维，提高学生自学能力和分析问题解决问题的能力，同时教师也有更多的机会了解学生的个性和学习能力等，从而做到因人施教。

本次教学改革方案的实施，促进了教师教学观念的更新，更为有效地利用了教学资源，提高了教学质量，在提高学生成绩的同时，也改变了学生的精神风貌和基本素质，使医学教育更加适应社会医疗保健改革新形势。

与传统的教学模式相比，ＰＢＬ教学模式有明显的优点，但该教学模式的完善和推广还存在许多问题亟待解决。

①教师的素质问题。

ＰＢＬ教学模式对教师的素质有较高的要求，不仅要求教师扎实地掌握本学科及相关学科的知识，要求教师有灵活运用知识的能力、良好的逻辑思维能力、提出问题解决问题的能力、调动学生讨论热情的能力以及令学生有序发言的组织能力等。

因此，运用ＰＢＬ教学模式并不是简单地将上课形式改为讨论式教学，教师必须在平时注重各方面知识的积累，提高自身素质，以达到提高教学质量的目的。

②授课班级规模问题。

我们的实践表明，ＰＢＬ教学模式在小班授课的情况下是成功的，教师能较好地控制讨论的局面，能很好地和学生交流。