PBL教学法介绍

PBL模式介绍（一）PBL简介PBL英文全称为Problem Based Learning,即以问题为导向的教学方法，PBL最早起源于20世纪50年代的医学教育中，目前已成为国际上较流行的一种教学方法。

PBL是基于现实世界的以学生为中心的教育方式，它把学习设置到复杂的、有意义的问题情境中,通过让学习者合作解决真实性问题,来学习隐含于问题背后的科学知识,形成解决问题的技能,并形成自主学习的能力。

PBL模式的关键要素包括：作为导向的问题、团队合作与自主学习、教师指导、自我评价与小组评价PBL强调以问题解决为中心、多种学习途径相整合,而不只是纯粹的探索和发现,同时它强调学习者之间的交流合作,强调外部支持与引导在探索学习中的作用等。

PBL教学法的精髓在于发挥问题对学习过程的指导作用，调动学生的主动性和积极性。

（二）PBL模式与传统教学模式的区别1、传统教学模式及其存在的问题在国内,绝大多数高校的本科和研究生教学一直采用传统的教学模式,即教师围绕学生，针对书本知识进行教学,让问题解决为学科知识服务。

存在其中的问题主要体现在以下三点：（1）教学偏理论，书本知识陈旧传统的教学方式以讲授为主，学生在大多数课堂时间内只能听教师讲，复制教师讲授的内容，一方面教材中所呈现的内容比较落后，难以跟进最前沿的科学与社会成果，另一方面教师的教学偏理论化，难以与实际生活相结合，学生本身所接受的知识内容就是陈旧而“无用”的。

（2）与实践结合不紧密，学生动手操作能力弱在传统模式中，在教师传授知识的过程中，问题往往作为知识导入的例子和练习知识技能的工具，在大多数情况下，所提问题只是教师为了方便引导新知识而精心加工出来的,缺乏生活基础与实际价值。

教学以课堂-老师-课本为中心，课程教学仍大多采用以传授理论知识为主的“教材+黑板+考试”的模式，理论学习与实践之间的融合不够，学生只是单纯为了应试而学习。

不会将所学知识应用于实践，不会自己提出问题并予以操作，动手能力被限制。

PBL教学法介绍PBL教学法，即问题驱动学习（Problem-Based Learning），是一种以问题为导向的教学方法。

与传统的教学方法相比，PBL教学法更加关注学生的自主学习和合作学习，培养学生的问题解决和批判思维能力。

本文将详细介绍PBL教学法的基本原理、实施步骤和优点。

一、PBL教学法的基本原理1.学生主体性：PBL教学法强调学生主动参与和自主学习，学生在问题中发现、分析和解决问题，培养学生的学习能力和解决问题的能力。

2.问题驱动：PBL教学法将真实世界的问题引入教学过程，激发学生的兴趣和好奇心，培养学生积极主动解决问题的能力。

3.团队合作：PBL教学法鼓励学生在小组中合作解决问题，培养学生的团队合作和沟通能力，从而提高学生的学习效果。

4.跨学科整合：PBL教学法将不同学科的知识和技能融合在解决问题的过程中，培养学生的综合思维和学科应用能力。

二、PBL教学法的实施步骤1.选定问题：教师根据学生的学习目标和兴趣，选定与课程相关的问题，确保问题能激发学生的思考和探索。

2.小组形成：将学生分成小组，小组成员之间的能力和兴趣最好有一定的差异，以便在解决问题的过程中相互学习和配合。

3.问题探究：学生在小组内讨论问题，运用已有知识和技能，收集和整理相关信息，提出问题并制定学习计划。

4.资源利用：学生利用各种资源，如图书馆、互联网等，寻找和筛选与问题相关的信息和资料，并将其应用到解决问题的过程中。

5.解决问题：学生在小组内分工合作，运用所学的知识和技能，解决问题，并形成解决方案。

6.展示成果：学生将解决方案向全班展示，互相分享经验和成果，接受和提供反馈意见。

7.评价反思：学生和教师一起评价学生的学习成果和解决问题的过程，反思学习过程中的不足和改进方向。

三、PBL教学法的优点1.激发学生学习的主动性：PBL教学法强调学生的主动学习和问题解决能力培养，激发学生对知识的兴趣和学习的动力。

2.培养学生的合作和团队精神：PBL教学法要求学生在小组内合作解决问题，培养学生的团队合作和沟通能力，加强学生的社交技能和主动性。

PBL教学法是“以问题为基础”的教学法，是近年来国际上受到广泛重视的一种教学模式。

它是1969年由美国神经病学教授Barrow在加拿大麦克马斯特大学提出的一种课程模式。

PBL教学法是指在临床前期课或临床课中以病人为基础、以学生为中心的小组讨论式教学。

实施PBL教学的基本过程：设置情景，提出问题；自主学习，收集资料；分组讨论，分析归纳；总结评价，检测矫正。

当前，PBL教学法在医学教育领域中的应用时非常成功的。

与传统的以学科为基础的教学法有很大不同，PBL 强调以学生的主动学习为主，而不是传统教学中的以教师讲授为主；PBL 将学习与更大的任务或问题挂钩，使学生投入于问题中；它设计真实性任务，强调把学习设置到复杂的、有意义的问题情景中，通过学生的自主探究和合作来解决问题，从而学习隐含在问题背后的科学知识，形成解决问题的技能和自主学习的能力和创新精神，突出了“课堂是灵魂，学生是主体，教师是关键”的教学理念。

它为我们营造了一个轻松、主动的学习氛围，使其能够自主地、积极地畅所欲言，充分表达自己的观点，同时也可以十分容易地获得来自其他同学和老师的信息；其次，可使有关课程的问题尽可能多地当场暴露，在讨论中可以加深对正确理论的理解，还可以不断发现新问题，解答新问题，使学习过程缩短，印象更加深刻；第三，它不仅对理论学习大有益处，还可锻炼我们多方面的能力，如文献检索、查阅资料的能力，归纳总结、综合理解的能力，逻辑推理、口头表达的能力，主导学习、终身学习的能力等，这些将对我们今后开展临床工作打下良好基础。

PBL教学法真正做到了以学生为中心、教师为引导，充分发挥了我们学习的主动性，强调了学习能力的培养，使我们学生在主动学习的过程中促进了基本能力的培养，即观察力、记忆力、运用知识的能力、培养自主学习能力，这样有利于我们对偏瘫的病理、症状、并发症以及评定与治疗的理解和掌握。

在小组共同收集资料、探讨病理、做课堂陈述的过程中，我们的思考和表达能力得到了提高。

PBL教学法介绍1.问题导向：学生在学习过程中以解决问题为目标，通过问题的引导和讨论，提高学生的学习动机和兴趣。

2.主动学习：学生通过主动参与问题的探究和解决过程，积极构建知识结构，发展学习能力和解决问题的能力。

3.合作学习：学生在小组中进行合作学习，互相促进和帮助，培养团队合作和协作的能力。

4.知识整合：学生通过将学科知识与实际问题相结合，将分散的知识点整合起来，并形成深层次的理解。

5.反思与评价：学生在解决问题的过程中，通过反思和评价自己的学习和解决问题的方法，提高学习的效果和能力。

1.引入问题：教师通过引入一个具体问题或情境来激发学生的学习兴趣和动机，让学生思考问题的背景和重要性。

2.组织团队：学生组成小组，共同解决问题，团队成员可以根据个人的兴趣和能力进行任务分配。

3.问题分析：学生对问题进行分析，确定需要了解的知识和技能，制订学习计划。

4.自主学习：学生进行自主学习，可以通过教师提供的学习资源或自主，收集和整理相关的信息和知识。

5.讨论和合作：学生在小组中讨论问题，并共同思考和解决问题的方法和策略，互相促进和帮助。

6.解决问题：学生提出解决问题的方案，并进行实施和评估。

7.反思和总结：学生通过反思自己的学习和解决问题的过程和方法，总结经验和教训，反思自己的学习效果和方法的改进。

PBL教学法的优点在于能够培养学生的主动学习和解决问题的能力，能够使学生学到更深层次的知识和能力。

通过团队合作和合作学习，能够培养学生的协作和团队合作能力。

同时，由于学生主动参与学习，学习的兴趣和动机也得到增强。

然而，PBL教学法也存在一些挑战和难点。

首先，教师需要协助学生明确问题、管理团队和评估学习，需要更具挑战性的指导方式。

其次，PBL教学法需要更多的时间和资源，包括教师的时间和精力，以及学习资源的准备和管理。

最后，学生可能面临的困难包括自主学习的能力、解决问题的能力以及合作学习的能力。

综上所述，PBL教学法是一种以问题为导向的学习方法，能够培养学生的主动学习和解决问题的能力，同时也能够促进合作学习和团队合作能力的发展。

一、PBL的定义基于问题的学习(Ｐｒｏｂｌｅｍ-ＢａｓｅｄＬｅａｒｎｉｎｇ,简称PBL，也称作问题式学习)，最早起源于20世纪50年代的医学教育，先后在60多所医科学校中推广、修正。

现在，更多的院校采用这种方法进行教学或教学改革，包括教育学院、商学院、工程学院等以及一些高级中学。

1969年由美国的神经病学教授Barrows在加拿大的麦克马斯特大学首创，目前已成为国际上较流行的一种教学方法。

基于问题的学习是以信息加工心理学和认知心理学为基础的，属于建构主义学习理论的范畴，是建构主义教学改革设想当中的“一条被广泛采用的核心思路”。

此方法与传统以学科为基础的教学法有很大的不同，强调以学生的主动学习为主，而不是传统教学中强调的以教师讲授为主，比如将学习与更大的任务或问题挂钩；使学习者投入于问题中；设计真实性任务；鼓励自主探究；激发和支持学习者的高水平思维；鼓励争论；鼓励对学习内容和过程的反思等。

与“做中学”及发现学习相比，PBL有一些新的特点，比如强调以问题解决问题中心、多种学习途径相整合，强调社会性交流合作的作用，强调支持与引导等。

PBL旨在使学习者建构起宽厚而灵活的知识基础；发展有效的问题解决技能；发展自主学习和终生学习的技能；成为有效的合作者；并培养学习的内部动机。

作为一种广义的方法，它先后在60多所医科学校中推广、修正。

从南伊利诺州大学医学院医学教育系关于PBL的网站上来看，PBL是基于现实世界的问题的以学生为中心的教育方式。

它强调把学习设置到复杂的、有意义的问题情景中，通过学习者的合作来解决真正的问题，从而学习隐含在问题背后的科学知识，形成解决问题的技能和自主学习的能力。

二、PBL的基本要素有以下十个方面：1、学生必须要有对他们自己学习的责任性；2、PBL中的问题情景必须是结构不良的、能够自由探索的；3、学习应该是广泛的学科或主题中的整合；4、协作是必要的；5、在自主学习中学生所学到的必须能够用来分析和解决问题；6、对于带着问题从工作中所获得的知识的终端分析和对于所学到的概念和原则的讨论是必要的；7、在每一个问题完成和每个课程单元结束时要进行自我评价和小组评价；8、PBL中所进行的活动必须是现实世界中那些有一定价值的；9、学生的考试必须依据PBL的目标去测量学生的进步；10、PBL必须符合学科教学法的规律。

PBL教学法介绍PBL教学法，即问题驱动式教学法（Problem-Based Learning），是一种以问题为导向的教学方法，旨在培养学生的问题解决能力、团队合作能力和创新能力。

本文将介绍PBL教学法的基本概念、原则、步骤以及优点。

一、基本概念二、原则1.问题驱动：以问题为导向，激发学生的学习兴趣和积极性。

2.以学生为中心：强调学生的自主学习和自主探索，教师的角色是引导者和指导者。

3.团队合作：鼓励学生之间的合作与交流，培养学生的协作和沟通能力。

4.自主学习：培养学生的自主学习和自主解决问题的能力，激发学生的探索欲望。

5.反思评估：通过反思和评估学生的学习过程和结果，促进学生的深层次学习。

三、步骤1.提出问题：选定一个具有挑战和现实性的问题，激发学生的思考和求知欲。

2.自主学习：学生根据问题自发地获取所需的知识和信息，独立或合作进行学习探究。

3.小组合作：学生组成小组，共同探究和研究问题，相互交流和讨论。

4.问题解决：学生整合所学知识和信息，形成解决问题的方案，并进行实践和验证。

5.反思评估：学生对解决问题的过程和结果进行反思和评估，总结经验并提出改进意见。

四、优点1.激发学生的学习兴趣：PBL教学法通过挑战性的问题，激发学生的好奇心和求知欲，提高学生的学习动机。

2.培养问题解决能力：PBL教学法强调学生主动解决问题的能力，在问题解决的过程中让学生掌握知识和技能。

3.培养团队合作能力：PBL教学法注重学生之间的合作与交流，培养学生的团队合作、沟通和协作能力。

4.提高自主学习能力：PBL教学法鼓励学生主动获取知识和信息，培养学生的自主学习和自主解决问题的能力。

5.培养创新能力：PBL教学法培养学生的创新思维和解决问题的能力，培养学生的创新意识和创造力。

总结：PBL教学法是一种以问题为导向的教学方法，通过学生自主学习和自主解决问题的过程，培养学生的问题解决能力、团队合作能力和创新能力。

它强调学生在问题解决过程中的合作、探索和自主性，为学生提供了更加积极、深入和有意义的学习体验。

pbl联合教学法PBL联合教学法PBL（Problem-Based Learning）联合教学法是一种以问题为导向的教学方法，它通过学生积极参与解决实际问题的过程，促进学生的自主学习和综合能力的培养。

本文将介绍PBL联合教学法的基本原理、实施步骤以及其在教学中的优势。

一、PBL联合教学法的基本原理PBL联合教学法基于以下几个基本原理：问题导向、学生中心、跨学科整合和团队合作。

首先，PBL教学法以问题为导向，通过提出具体问题来引发学生的思考和兴趣。

其次，PBL教学法以学生为中心，强调学生的主动参与和自主学习，培养学生的问题解决能力和批判性思维能力。

第三，PBL教学法强调跨学科整合，通过将不同学科的知识和技能有机地结合在一起，提高学生的综合能力和应用能力。

最后，PBL教学法注重团队合作，通过小组合作的方式，培养学生的沟通、合作和领导能力。

二、PBL联合教学法的实施步骤PBL联合教学法的实施通常包括以下步骤：问题制定、团队组建、问题解决和成果展示。

首先，教师根据教学目标和学生的学习需求，设计一个具有挑战性和启发性的问题。

问题可以是真实的、复杂的或跨学科的，能够引发学生的思考和探索。

其次，学生按照一定的规则和要求组建团队，每个团队由4-6名学生组成。

团队成员之间具有不同的专业背景和技能，以便能够合作解决问题。

然后，学生团队通过查找资料、分析问题、讨论和实践等方式，共同解决问题。

在问题解决的过程中，教师起到指导和辅导的作用，鼓励学生进行自主学习和探究。

最后，学生团队向全班展示他们的研究成果和解决方案，分享他们的学习经验和心得体会。

三、PBL联合教学法在教学中的优势PBL联合教学法在教学中具有许多优势。

首先，它能够激发学生的学习兴趣和主动性，培养学生的学习动力和自主学习能力。

通过解决实际问题，学生能够体验到知识的实际应用和意义，提高学习的积极性。

其次，PBL教学法能够培养学生的批判性思维和问题解决能力。

学生在解决问题的过程中，需要进行信息收集、分析和评估，培养了他们的批判性思维能力和创新能力。

PBL 项目教学法介绍PBL项目教学法（Problem-Based Learning，问题式学习或Project-Based Learning，项目式学习）是一种以学生为中心的教学方法，旨在通过引导学生解决实际问题或完成实际项目，培养他们的自主学习能力和创新能力。

1. 问题式学习或项目式学习PBL的核心是问题或项目。

它要求学生面对一个真实的问题或项目，通过自主学习、合作学习和实践操作，寻找解决方案或完成项目。

这种方法强调知识的应用和问题的解决，而不是单纯的知识传授。

2. 以学生为中心的教学方法PBL教学方法以学生为中心，鼓励学生主动参与学习过程。

教师不再是知识的灌输者，而是学习的引导者和支持者。

学生需要承担更多的学习责任，通过自主学习、合作学习等方式，掌握知识和技能。

3. 采用小组讨论的形式PBL通常采用小组讨论的形式进行。

学生被分成若干小组，每个小组都需要面对一个共同的问题或项目。

小组成员需要共同讨论、协作，寻找解决方案或完成项目。

这种形式有助于培养学生的团队合作能力和沟通能力。

4. 学生围绕问题独立收集资料在PBL中，学生需要围绕问题独立收集资料。

他们需要利用各种资源，如图书馆、互联网、实验设备等，寻找解决问题所需的资料和信息。

这种形式有助于培养学生的自主学习能力和信息素养。

5. 培养学生自主学习能力和创新能力PBL的教学方法强调学生的主动性和创造性。

学生需要独立思考、解决问题，这有助于培养他们的自主学习能力。

同时，通过面对真实的问题或项目，学生需要创新思维、寻找新的解决方案，这有助于培养他们的创新能力。

总的来说，PBL项目教学法是一种以学生为中心的教学方法，通过引导学生解决实际问题或完成实际项目，培养他们的自主学习能力和创新能力。

这种方法具有很高的实践性和应用性，对于提高学生的综合素质和能力具有重要意义。

PBL教学法－基于问题学习（Problem-Based Learning）是一种以学生为主体的典型教学方法，是近年来教育工作者一直关注和研究的热点问题。

PBL强调把学习置于复杂的有意义的问题情境中，通过让学习者以小组合作的形式共同解决复杂的、实际的或真实性的问题，来学习隐含于问题背后的科学知识，以促进他们解决问题、自主学习和终身学习能力的发展。

利用网络课程实施PBL教学方法的过程没有固定的操作程序，但其一般的操作流程都包含了教师备课、教学实施和总结评价三个阶段。

PBL教师备课（1）确定问题。

问题是PBL的起点和焦点。

问题的产生可以是学生自己在生活中发现的有意义、需要解决的实际问题，也可以是在教师的帮助指导下发现的问题，还可以是教师根据实际生活问题、学生认知水平、学习内容等相关方面提出的问题。

（2）提供丰富的教学资源。

教学资源是实施PBL的根本保障。

随着网络课程、精品课程体系的建设，教师可以利用网络课程为学生解决问题提供多种媒体形式和丰富的教学资源。

（3）对学习成果提出要求，给学生提供一个明确的目标和必须达到的标准。

PBL教学实施（1）学生分组。

学生分组后，要让每个小组清楚地知道自己所要承担的任务，问题解决所要达到的目标，也要确定好小组内每个成员具体的任务分工。

（2）创设问题情境、呈现问题。

布朗、科林斯）等学者认为，认知是以情境为基础的，发生在认知过程中的活动是学习的组成部分之一，通过创设问题情境可吸引学习者。

教师--实施PBL教学方法的根本因素教师是实施PBL教学法的倡导者、设计者和具体执行者，学生的主体性需要在教师的指导下逐步培养和发展。

因此，教师运用新教学方法的心理准备、对问题的选择与设计、对教学资源的准备、调控课程教学的能力决定着教学方法的实施效果。

问题创设与选择PBL教学法是以能力提高为核心的教学方式，牵涉到理智探索、认知策略和情感领域等。

教学资源的准备:教学资源是教师实施PBL教学法需要考虑的又一个关键因素。

pbl教学模式（问题驱动教学法）问题驱动教学法即基于问题的教学方法(Problem-Based Learning，PBL)。

这种方法不像传统教学那样先学习理论知识再解决问题。

问题驱动教学法是一种以学生为主体、以专业领域内的各种问题为学习起点，以问题为核心规划学习内容，让学生围绕问题寻求解决方案的一种学习方法。

教师在此过程中的角色是问题的提出者、课程的设计者以及结果的评估者。

问题驱动教学法能够提高学生学习的主动性，提高学生在教学过程中的参与程度，容易激起学生的求知欲，活跃其思维。

这种教学方法对教师的要求较高，教师必须具备较强的课堂掌控能力和引导能力。

一、步骤1．教师提出问题。

教师要在课前准备好问题。

这一步骤不仅仅需要教师熟悉教学内容，还要较好地了解学生的情况。

这是成功实施问题驱动教学法的基础。

[1]2．分析问题。

这一阶段以学生的活动为主，常常让全班同学相互间进行讨论和交流，也可以全体同学分组讨论，争取让每个学生都提出自己的观点和看法。

教师在此阶段主要是发挥引导作用，当讨论发生跑题或者学生们误解问题的本意时，给予及时的提醒和引导。

3．解决问题。

即在上一阶段分析的基础上，让学生们提出解决问题的方法。

这时可以让学生用报告的方式与全班进行交流。

4．结果评价。

包括自我评估、小组互评及教师评价等，评价内容为小组整体表现、问题解决方法的合理性、个人贡献等。

二、设计原则问题设计是PBL教学法的基础，问题设计得科学与否直接关系到教学的成败。

一般地说，问题设计应当遵循以下几个原则：[1]1．要有明确的目标问题设计必须紧紧围绕教学目标，教师要尽量了解教材和学生的具体情况，设计的问题要明确。

2．由浅入深在设计问题时，要给学生以清晰的层次感，由易到难，以便增强学生的自信心，激发学生的学习兴趣，促使学生积极思考。

3．难度适当过于简单的问题难以激发学生的兴趣，但如果问题太难，学生就会望而生畏。

4．面向全体学生在设计问题时，要注意调动每一个学生的学习积极性，力争让每个人都有发挥和表现的机会，做到人人参与、人人有收获。

pbl是什么：
pbl是一套设计学习情境的教学方法，是指问题式学习或者项目式学习，最早起源于20世纪50年代的医学教育。

PBL教学法“以学生为中心，以问题为基础”，通过采用小组讨论的形式，学生围绕问题独立收集资料，发现问题、解决问题，培养学生自主学习能力和创新能力。

基于PBL是问题的学习的简称，即基于问题的学习，与传统的以教师为中心的教学
模式不同，PBL教学模式是以学生为主体的教学方法，旨在培养学生的创意思维、创新能力、自主学习能力及批判思维的能力.
PBL教学法是一种通过让学生展开-段时期的调研、探究，致力于用创新的方法或方案解决一个复杂的问题或者挑战，习得新知识和获取新技能的教学方法。

PBL教学法的特征是以问题为学习的起点，所有学习活动围绕问题展开，问题必须是学生在其专业领域可能遭遇的真实问题，学习成果是能解决问题的方案。

在PBL教学模式中，学生由知识的被动接受者转变为自主学习者、合作者和研究者，成为此种教学模式的主体，学生在这种教学模式下，要努力实现角色转变。

pbl教学法百科
PBL教学法，即基于问题的学习（Problem-Based Learning），是一种以问题为核心的学习方式，它旨在培养学生的问题解决能力、团队合作能力及自主学习能力。

PBL教学法通常包含以下步骤：
1.确定学习目标：教师确定学生需要掌握的知识和技能，设计问题情景。

2.提出问题：教师向学生提出开放性问题，问题能鼓励学生进行自主思考和探究。

3.自主探究：学生以小组为单位进行探究，根据问题制定假设和实验计划。

4.整合知识：学生通过整合已有的知识和新学的知识来解决问题。

5.评价结果：学生通过对解决方案的分析和评价来反思和总结。

PBL教学法主要优点包括：
1.激发学生学习兴趣和主动性，增强学习动力。

2.培养学生的问题解决能力、团队合作能力及自主学习能力。

3.更好地适应学生的个性化需求和学习节奏。

4.提高学生的批判性思维和创新能力。

5.更好地与实际应用联系，帮助学生掌握实际应用技能。

PBL教学法存在的主要挑战包括：
1.需要投入大量时间和精力进行项目策划和学生引导。

2.对于没有相关知识储备的学生来说，学起来可能更加困难。

3.对于不善于沟通、合作的学生，可能会影响团队合作和学习效果。

4.需要对学生进行全方位的评价，包括知识技能、团队协作、沟通能力等多个方面。

PBL教学法简介一、PBL的概念PBL教学模式,其全称是“Problem-Based Learning”,直译为“以问题为基础的学习”;与传统的医学教育模式相比,在设计理念、实施方式、评估体系、实际效果等方面均有着根本区别;早在20世纪20年代,美国医学界就发现了在医学教育中存在的偏向和危机,即随着医学和医学相关知识的不断丰富,医学生负荷大大加重,容易在死记硬背中忽视实践能力和医德医风的培养,如何训练和加强医学生主动学习的能力成为了现代医学教育的首要问题;20世纪50年代初,美国西余大学医学院率先在新学员入校后的前2年基础医学阶段采用了综合课程,在科学的合理框架下模糊各学科界限,突出了相关学科的横向联系;1969年,美国的神经病学教授Barrows在加拿大的麦克马斯特大学创立了PBL教学模式,实施学生自学与导师指导相结合的小组教学法;80年代后,PBL模式在北美获得了较快的发展;至1991年,美国70%的医学院已不同程度地采用PBL教学法；90年代后,欧洲部分医学院也开始进行PBL课程的试验；1994年,英国曼彻斯特医学院在1~4年级的教学中全面采用PBL模式;香港大学医学院也于1997年开始实行此教学法,目前此法教学已占该校全部医学教育的60%;据WHO报告,全球目前大约有1700余所医学院采用PBL模式,而这个数字还在不断增加;在我国,近年来,亦有多个院校的医学教育工作者在某些医学课程的教学中应用或借鉴了PBL教学模式,进行了有益的尝试和探索,取得了一定的经验;PBL是以问题为基础的学习,以由8～10名学生和1名导师组成的多个讨论小组为单位,围绕某一具体病例的疾病诊治等问题进行讨论,强调培养学生的自学能力、实践能力、团队合作精神,设计理念体现了以人为本的先进教育思想;PBL强调以学生的主动学习为主,而不是传统教学中强调的以教师讲授为主,比如将学习与问题挂钩；使学习者投入于问题中；设计真实性任务；鼓励自主探究；激发和支持学习者的高水平思维；鼓励争论；鼓励对学习内容和过程的反思等;与传统方法相比,PBL有一些新的特点,比如强调以问题解决为中心、多种学习途径相整合,强调社会性交流合作的作用,强调支持与引导等;PBL旨在使学习者建构起宽厚而灵活的知识基础；发展有效的问题解决技能；发展自主学习和终生学习的技能；成为有效的合作者；并培养学习的内部动机;它强调把学习设置到复杂的、有意义的问题情景中,通过学习者的合作来解决问题,从而学习隐含在问题背后的科学知识,形成解决问题的技能和自主学习的能力;二、PBL的特点1、PBL 是一种以学习者为中心的教学方式在PBL中学习者是问题的解决者,必须赋予他们对于自己学习和教育的责任和培养他们独立自主的精神;教师在PBL中的责任是提供学习材料,引导学生进行学习,监控整个学习过程使计划顺利地进行;2、PBL 是基于真实情景的问题在PBL中学习是基于复杂的散乱的问题的,这些问题非常接近现实世界或真实情景; 在PBL中的问题必须对学习者有一定的挑战性,能够发展学习者有效的解决问题的技能和高级思维能力;这样就能确保在将来的工作和学习中,学习者的能力有效的迁移到实际问题的解决中;3、PBL是以“问题”为核心的高水平的学习问题可分为结构良好的问题和结构不良的问题;结构良好的问题的问题解决过程和答案都是稳定的,结构不良的问题则往往没有规则和稳定性;PBL中的问题是属于结构不良领域的问题,不能简单的套用原来的解决方法,要面对新问题,在原有经验的基础上分析、解决问题;要求学生把握概念之间的复杂联系并广泛灵活地应用到具体的问题情景中去;因此,PBL是以“问题”为核心的高水平的学习;三、问题的设计PBL将问题作为学习的起点,PBL中应该采用什么样的问题如何设计、形成这样的问题呢从有关文献来看,问题的设计应体现以下特征：1、问题必须能引出与所学领域相关的概念、原理;在设计问题时,首先要确定学生需要获得的基本概念和原理,由此出发设计要解决的问题;2、问题应该是结构不良的ill-structured、开放的open-ended、真实的,比如真实的病例;问题应该具有足够的复杂性,包含许多相互联系的部分,而每部分又都是很重要的;在解决问题的过程中来掌握概念、原理和策略,可以促进学习在新问题中的迁移；另外,先前学习的实例可以应用到与此类似的问题解决中;3、这种问题需能够激发学生的动机,鼓励他们去探索、学习;4、一个好问题能够随着问题解决的进行自然地给学生提供反馈,让他们能很好地对知识、推理和学习策略的有效性进行评价,并促进他们的预测和判断;另外,问题的选择要考虑到教学目标以及学习者的知识、技能水平和动机态度等因素;四、PBL中的学生１、学生是学习的主体,师生地位平等PBL是以学生为中心的教学方法,在基于问题的学习中,学生们是从开放性的问题入手开始学习的,教师对这些问题也没有现成的惟一的标准答案,而且,查询资料与动手做事等活动又是学生们所不难胜任的,因此,教师与学生站在同等的位置上,学生们不必一定听从老师的指示和解答;2、学生主动获取知识并自我建构从知识的获得途径看,学生们是在解决问题的过程中即通过查询资料、动手做事、相互讨论以及自我反思而获得和理解知识,不是直接从教师和课本中获得知识,而且,知识的意义和价值依赖于他们自己所建构的知识之间的一致性,依赖于解决问题的成效,而不是依赖于与权威观点之间的一致性;这意味着,学生们所需要的知识并不完全掌握在教师和课本之中,学生对教师的依赖性大大减小,教师不再是惟一的知识库,而是知识建构的促进者,对学生起点拨和帮衬的作用;3、学生具有自主性和积极性在基于问题学习中,学生获得知识主要靠自己,这自然而然地会使他们感到学习知识是自己的事,要对自己的学习负责,因此,必须发挥自己的自主性、主动性和独创性,主动建构自己的知识,不断反思以及批判性地思考知识;否则,将一无所获,甚至还不如在传统的讲授教学中的效果,因为,连现成的知识结果也没有人会直接灌输给他们了;4、学生群体具有社会性学生不仅要发挥各自的主体性,而且还要充分发挥小组的社会性,学生作为一个学习共同体,共同承担责任和任务,在这里,小组内的合作具有实质性的作用,学生不再像以往那样只重视自己与教师的交流而不重视与同学的交流;因此,学习不再只是自己一个人的事,而是大家的事;5、学生具有自主学习的能力在基于问题学习中,贯穿学习过程始终的问题解决活动是促使学生持续付出努力的最佳途径;这正是自主学习的动力所在;五、PBL中的教师在PBL中,学生是积极主动的学习者,而这并不意味着忽视教师的作用;教师能否运用促进性的教学技能,这对PBL的效果来说具有决定性意义;教师的作用主要涉及以下两类：1、引导作用：包括提供反馈,就学生的推理过程进行提问和启发,鼓励他们对信息的批判性评价,帮助学生在问题讨论中协调、整合基本知识与实际技能等;2、支持小组成员间的互动：鼓励学生对学习过程的控制调节,建立良好的小组成员关系;教师要引导学生逐步走过PBL的各个环节,监视小组活动,以确保所有的学生都参与到活动中,要鼓励学生说出他们的思维过程,并鼓励他们相互评论;教师要起到示范作用和教练作用;教师通过提出能启发学生的深层思考的问题,来示范高水平的思维技能,比如,教师作为促进者,总是问：“为什么”“你是什么意思”“你怎么知道这是对的”广泛了解大家对问题的理解,看小组内的理解是否一致,以此来示范批判性思维;另外还要示范如何对自己的推理和理解技能进行自我评价的技能;教师一般不直接向学生表达自己的观点或提供有关的信息,尽量不利用自己关于这一内容的知识去问一些能把学生“引到”正确答案上的问题;相反,他们经常提问的是问题解决过程中的计划、监察、控制和评价活动,而不涉及具体领域的知识,比如,“在这时我们应该问什么问题”“你还需要弄清什么”“怎样才能弄清这个问题”“小组的意见一致吗”等等;在小组活动的开始,教师需要更多地发挥支持作用,而随着活动的进行,他会慢慢地隐退,更多地让位于学生的独立探索;一个好的促进者不会限制学生对各种可能的未知领域的探索,但他会精心地把学生引导到问题空间的关键侧面,从而更好地利用问题所提供的学习机会;六、PBL中的一般操作方法PBL大致包括以下环节：1、组织小组：在作为一个小组探索问题之前,学生们要互相认识,为合作学习建立基本的规则,创设舒适的气氛;学习者和促进者facilitator通常为教师分别做自我介绍,互通姓名,形成毫无偏见的氛围;2、开始一个新问题：用少量的信息来提供给学生一个复杂的问题,这个问题应该尽量与其在现实世界中的情况相接近,能够吸引学生;学生要选一个人做记录员,负责在“白板”whiteboard上记录解决问题的过程,包括问题中所给的事实信息、学生们的想法和假设以及所确定的学习要点和活动计划;在解决问题的开始,学生和促进者要对问题解决的目标形成共同的理解;教师可能会问学生：“通过这个问题你想学到什么”这个问题可以激发起共同的学习目标,而参照该目标,教师可以更好地监察小组的进步情况,及时纠偏,或提醒学生看是否需要调整目标;学生可能会向教师提问题,以便获得有关信息,也可能通过自己查资料、做实验或其它探究活动来获取更多的事实资料;在解决问题的过程中,学生要确定对解决问题而言很重要、而他们又不太理解、需要进一步学习的概念,即学习要点learning issues;在开始,教师可能会更多地引导,比如问学生是否该把某些概念列在他们的学习要点中;随着学习的进行,学生能更多地管理他们的学习要点,促进者就要慢慢地“隐退”;当学生对问题已经形成了一定的理解,而某些知识的缺乏又严重地阻碍了问题的解决时,学生们就要分头去探索他们所确定的学习要点了;3、后续行动：小组成员再次集合,沟通他们所学的东西,基于他们新学习的东西生成新的解决问题的假设;在分享他们的学习成果时,很重要的一点是学生们要评价自己的信息以及他人的信息,看信息是怎样得来的,来源是否可靠等,这是促成自主学习的重要途径;4、活动汇报：各小组利用各种不同形式来报告自己的结论以及得出结论的过程;PBL所强调的不只是让学生解决问题,而且要让他们理解问题背后的关系和机制;5、问题后的反思：为了提炼他们所学到的东西,学生们要有意地反思问题解决的过程;要考虑这个问题与以前所遇到的问题的共同点与不同点,这可以帮助他们概括和理解新知识的应用情境;而且,在学生们评价自己以及他人的表现时,他们同时也在对自主学习和通过合作解决问题的活动进行反思,这对于高级的思维技能的发展来说是很有意义的;七、应用PBL对培养高素质应用型医学人才的优势和现实意义1、有利于培养临床思维传统的教学模式是分门别类地进行医学基础、诊断、临床各学科的教学,学生对知识的运用能力差,缺乏横向思维;PBL模式是使学生面对具体的临床问题,将各基础学科和临床学科的知识点贯穿于一个真实的病例,使各学科相互渗透,融会贯通,培养学生以病例的诊治为中心的发散思维和横向思维,学生灵活运用知识的能力大大提高,并逐步具备一名合格医生的素质;2、注重实用性知识的传授PBL模式以培养合格的、有能力的临床医生为明确目的,强调学生面对不同的患者能迅速、准确地对病情作出诊断、鉴别诊断和治疗处理;所以,它是从培养临床医生的角度进行实用性知识的学习,即学习满足临床实际工作所必需的医学知识和医患关系、医社关系、医护协作关系等人文科学的知识;3、强调学生主动性学习,形成双向交流的师生关系传统模式“以教师为主体、以讲课为中心”,采取大班全程灌输教学,教学进度、内容、方法由教师决定,其对象是学生整体,容易忽视学员的个人兴趣、爱好、能力及个性特征,学生始终处于消极被动地位;PBL 模式“以学生为主体、以问题为中心”,在教师的整体把握和指导下,学生充分运用现代化科技手段如图书馆、电脑学习软件、文献检索系统、磁带、录相、模型以及网络等多种形式进行自学,强调学生的主动参与,从而大大提高学习效果;从教学的角度,指导老师长期与同一小组学生接触,了解学生的兴趣、爱好和个性特点,重视学生的个体差异,更便于在学习过程中做到有的放矢的指导,密切师生联系,加深师生感情,形成双向交流的新型师生关系;4、科学评估体系准确评估教学效果传统模式是在整门课程进行的中段及结束后进行统一考试,由于授课过程较长,有的课程甚至是跨学期教学,易造成学生学了后面忘前面,不利于正确评价学生的真实水平;PBL模式的考核,可根据每次讨论会学生发言的次数、质量及资料复习、书面报告进行综合评估,从基本概念、解决问题的能力、方法、思路等方面考查,在一个学习模块结束后,进行客观性临床技能考核objective structured clinical assessment,OSCA、病例分析考试等,这种分散的主题考试和最终的综合考试相结合、主观和客观、定性和定量相结合的评估体系,科学地判断了学习的实际效果,与课程的进行形成良性循环,激励学生在下一个主题模块的学习中更加投入,从而进一步加强学习效果,也推进了考试的改革;5、人才培养优势明显国外许多应用PBL模式院校的经验和成果均表明,应用PBL模式的学生,除基础课成绩与传统模式学生无明显差异外,临床课成绩、临床推理思维、批判性思维、创新思维、团队精神、表达能力均高于LBL学生,PBL学生少用记忆、善于探索、概括,娴熟应用图书馆信息服务,具备较强的沟通技巧和人际交流能力；除此之外,PBL学生更易形成正确的专业思想和择业意识;一项对麦克马斯特大学PBL毕业生的调查也显示,与传统毕业生相比,前者在职业道德、专业能力、人道主义精神、个性心理素质及终身学习能力等方面均有一定优势;八、课堂PBL的缺陷PBL自从MCMASTER大学首先应用以来,在课堂教学中应用居多,在课堂环境中的PBL,学生获取学习资料的途径和工具主要是课堂中提供的文字参考资料、图片、模型、影碟等;由于课堂教学空间的局限性,使得课堂环境中的PBL具有以下的缺点：1、学习社群狭窄：课堂环境中的PBL,学习团体主要局限于课堂上的同学,这样,小组中各成员的思维同质性较高,学习小组总体思维层次难以达到一个较高的水准,这也就决定了最终问题解决方案的设计缺乏较高的创新层次;2、学习资源的获取极为有限：课堂环境中的PBL,学习资料仅局限于课堂中现有的资料,资料的来源面狭窄,资料内容的数量与质量也相当有限;3、比较耗费时间：基于问题的学习是从实际生活中的问题出发的,是跨学科的一种学习方式;4、教师缺乏必要的启发、引导、提出合适的问题、沟通及在讨论中把握全局等能力;5、基于问题的学习开销更大,教学成本高;6、学生缺乏自主学习能力和参与意识;九、我校06级临床教改班临床课程“以病例为引导、以问题为中心”的做法介绍在讲授每个病或每个系统疾病之前,先向学生展示病例,提出问题,设置悬念;在讲授完相应的理论知识后,再以大班为单位,或根据师资情况分成若干小组,组织学生参加病例讨论,探究问题产生的原因、机制、解决方案等等,引导、鼓励学生运用所学的医学基础知识和临床理论知识解决实际问题,着重训练学生正确的临床思维方法,并锻炼学生的表达能力、团队协作精神及参与意识;每个病例中问题的设计很重要,可向医学基础知识延伸,也可向临床方向延伸,也可向医患沟通、职业道德教育方面延伸;旨在加深学生对医学基础知识的进一步理解,学会解释症状、体征产生的机制、病理基础、临床意义,药物产生作用或副作用的机制,让学生不仅知其然,还要知其所以然；训练学生正确的临床思维方法,提高学生理论联系实际、解决实际问题的能力及医患沟通的能力;举例病例分析题:30岁男性患者,于淋雨后出现寒战、高热、咳嗽、咯痰、胸痛2天余;体检：急性病容,口周有疱疹,T 39℃,R 23次/分,P 110次/分,右肺下部叩诊呈浊音、触觉语颤增强,可听到病理性支气管呼吸音;HR 120次/分,律齐,未闻及病理性杂音;腹软,无压痛,肝脾未及;1、该病人初步诊断为什么疾病写出诊断依据;2、病人肺部体征的病理基础是什么3、为确定诊断,还要问诊哪些问题4、为确定诊断,该病人还要做哪些辅助检查还要与哪些病进行鉴别诊断5、该病人应如何治疗。

pbl 教学法PBL教学法随着教育理念的不断发展和变革，传统的教育模式已经逐渐不能满足学生的需求。

在这种情况下，以问题为导向的学习（Problem-Based Learning，简称PBL）教学法应运而生。

PBL教学法是一种基于问题解决的学习方法，旨在培养学生的批判性思维和解决问题的能力。

PBL教学法的核心特点是学生在遇到问题时主动进行学习。

教师不再是传统意义上的知识灌输者，而是学生学习过程的指导者和促进者。

在PBL教学中，教师会提出一个具有挑战性的问题，然后引导学生通过自主学习、合作讨论和实践操作来解决这个问题。

这样的学习方式不仅能够增强学生的学习兴趣和积极性，还能够锻炼学生的团队合作能力和问题解决能力。

PBL教学法的实施过程通常分为以下几个步骤。

首先，教师会引入一个真实世界中的问题，激发学生的学习兴趣。

接下来，学生会自行组织学习小组，共同制定学习目标和解决方案。

然后，学生会通过收集相关资料、进行实地调研和实践操作等方式，积极主动地寻找解决问题的方法。

在学习的过程中，学生会遇到各种困难和挑战，需要进行深入思考和合作讨论。

最后，学生会通过展示、讨论和评估等方式，总结经验教训，形成对问题的深入理解。

PBL教学法的实施可以带来多方面的益处。

首先，它能够培养学生的批判性思维和问题解决能力，使学生能够灵活运用所学知识解决实际问题。

其次，PBL教学法能够激发学生的学习兴趣和主动性，培养学生的自主学习能力和团队合作精神。

此外，PBL教学法还能够培养学生的沟通能力和创新意识，为学生的终身学习打下良好的基础。

然而，PBL教学法也存在一些挑战和限制。

首先，教师在实施PBL 教学时需要具备较高的教学能力和知识储备，能够灵活应对学生的问题和困惑。

其次，学生在学习过程中可能会遇到一些困难和挫折，需要有足够的毅力和耐心来解决。

此外，PBL教学法的实施还需要较好的学习环境和资源支持，包括学习空间、设备设施和学习材料等。

PBL教学法是一种以问题为导向的学习方法，旨在培养学生的批判性思维和解决问题的能力。