查检验结果：
2018.3.9血常规示白细胞计数2.6*10^9/L,血红蛋白97g/L,血小板计数48*10^9/L, 中性粒细胞百分比42.6%；
2018.3.9尿常规未见明显异常；大便常规+OB未见异常；
2018.3.9肝功能示总胆红素17.6umol/L,直接胆红素8.3umol/L,间接胆红素 9.3umol/L,谷酰转肽酶62U/L,碱性磷酸酶111U/L,白蛋白23.7g/L,GLOB36.4g /L， A/G0.65，ALT66U/L,AST77U/L；肾功能、电解质、血糖、全套血脂未见异常；
感染科教学查房
2018-03-21
讨论内容
一． 病史特点 二． 初步诊断及诊断依据 三． 鉴别诊断 四． 辅助检查 五． 辅检判读及意义 六． 入院诊断 七． 治疗方案 八． 预后
一、病史特点
1. 患者，男，52岁，金安区张店人。 2. 因“反复尿黄3年，加重伴乏力、腹胀1月”入院。既往否认慢性肝病病史
肝硬化抗病毒治疗的指征
慢性乙型肝炎防治指南2010年 慢性乙型肝炎防治指南2015年
七、治疗方案
3、抗病毒药物的选择及治疗的时间？
肝硬化失代偿期患者抗病毒治疗首选核苷（酸）类似物治疗，2015 年指南推荐的治疗首选一线药物为恩替卡韦、替诺福韦；禁用干扰素；治 疗时间推荐终身用药，用药过程中注意监测耐药情况及药物的不良反应 （如乳酸酸中毒等）。
二、诊断及诊断依据
肝硬化临床表现
代偿期
乏力、食欲不振、 低热伴腹胀、恶心、 厌油、肝脾轻度肿大等，
肝功能正常或 仅轻度异常
失代偿期
肝功能减退
门静脉高压
二、诊断及诊断依据
肝硬化失代偿期临床表现主要包括肝功能损害及门脉高压症 候群，主要症状为：
