经络腧穴学教学笔记汇编
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一、教案基本信息1. 课程名称:经络腧穴学总论2. 课时安排:共24 课时3. 教学目标:(1)了解经络腧穴学的基本概念和研究范围;(2)掌握经络、腧穴的基本知识;(3)学会运用经络腧穴学知识进行临床实践。
二、教学内容与安排第1 课时:经络腧穴学概述1. 经络腧穴学的定义和发展历程2. 经络腧穴学的研究范围和重要性第2 课时:经络系统1. 经络的定义和功能2. 经络的分类和分布3. 经络的作用和临床应用第3 课时:腧穴系统1. 腧穴的定义和功能2. 腧穴的分类和分布3. 腧穴的定穴方法和临床应用第4 课时:经络与腧穴的关系1. 经络与腧穴的相互影响2. 经络与腧穴的相互作用3. 经络与腧穴在临床治疗中的应用第5 课时:经络腧穴学的临床应用1. 经络腧穴学在针灸治疗中的应用2. 经络腧穴学在其他领域的应用3. 经络腧穴学在养生保健中的应用三、教学方法与手段1. 讲授:讲解经络腧穴学的基本概念、理论知识;2. 演示:展示经络腧穴的分布、操作方法等;3. 实践:学生动手操作,体验经络腧穴的感觉和作用;4. 案例分析:分析实际案例,运用经络腧穴学知识进行诊断和治疗。
四、教学评价1. 平时成绩:考察学生的出勤、发言、作业等情况;2. 课堂实践:评估学生在实践环节的表现;3. 期末考试:测试学生对经络腧穴学知识的掌握程度。
五、教学资源1. 教材:经络腧穴学教材;2. 课件:经络腧穴学的PPT课件;3. 模型:经络腧穴模型;4. 视频:经络腧穴操作演示视频;5. 案例:相关临床案例。
六、教学活动与设计第6 课时:经络测量与评估1. 经络测量方法的学习2. 经络测量工具的使用3. 经络测量结果的评估与分析第7 课时:腧穴的诊断与治疗1. 腧穴诊断的方法与技巧2. 腧穴治疗的操作步骤与要点3. 腧穴治疗的临床应用实例解析第8 课时:经络腧穴学的科研方法1. 经络腧穴学研究的现状与趋势2. 科研设计的基本原则与方法3. 科研结果的统计分析与解读第9 课时:经络腧穴学的临床实践1. 经络腧穴学在临床中的应用案例分析2. 经络腧穴学在临床中的实际操作演示3. 学生临床实践操作的指导与评价第10 课时:经络腧穴学的未来展望1. 经络腧穴学在现代医学中的地位与作用2. 经络腧穴学的发展前景与挑战3. 学生对经络腧穴学未来发展的思考与讨论七、教学注意事项1. 确保教学内容与实际临床相结合,提高学生的实践能力;2. 注重学生的个体差异,因材施教,提高教学质量;3. 引导学生运用批判性思维,积极参与课堂讨论;4. 注重保护学生的隐私,遵守伦理道德规范。
盲人按摩执业医师资格考试《经络腧穴学》复习指南第一单元经络概述细目一:经络系统的组成要点:【要点1】十二经脉的名称。
【要点解析】十二经脉又称十二正经,是手太阴肺经、手厥阴心包经、手少阴心经、手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经、足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经、足阳明胃经、足少阳胆经和足太阳膀胱经的总称,为经络系统的主体。
【要点2】十二经脉的分布。
【要点解析】十二经脉在体表为左右对称分布,其中阴经隶属于脏,分布于四肢的内侧和胸腹部,上肢内侧为手三阴经,下肢内侧为足三阴经。
阳经隶属于腑,多分布于四肢外侧、头面和腰背部,上肢外侧为手三阳经,下肢外侧为足三阳经。
具体分布如下:1?四肢部:阴经在四肢内侧,从前向后,分别是太阴、厥阴、少阴;阳经在四肢外侧,从前向后,分别是阳明、少阳、太阳。
其中手三阴分布于上肢内侧,从前向后,分别是手太阴、手厥阴、手少阴;手三阳分布于上肢外侧,从前向后,分别是手阳明、手少阳、手太阳;足三阳分布于下肢前侧、外侧,从前向后,分别是足阳明、足少阳、足太阳;足三阴分布于下肢内侧,从前向后,分别是足太阴、足厥阴、足少阴(其中内踝尖上8寸以下,从前向后是足厥阴、足太阴、足少阴)。
2.头面部:阳经经脉皆上头面。
其中手、足阳明经在面部,手足少阳经在头侧,足太阳经在后头及头顶,手太阳经在颊部。
3.颈项部:从前向后依次为足阳明胃经、手阳明大肠经、手太阳小肠经、手少阳三焦经、足少阳胆经、足太阳膀胱经。
4.躯干部:足少阴肾经在胸腹第一侧线(胸中线旁开2寸,腹中线旁开0.5寸),足阳明胃经在胸腹第二侧线(胸中线旁开4寸,腹中线旁开2寸),足太阴脾经在胸腹第三侧线(胸中线旁开6寸,腹中线旁开4寸),足厥阴肝经在胁肋部,足少阳胆经在胁腰部,足太阳膀胱经在背、腰、骶部。
【要点3】十二经脉属络表里关系。
【要点解析】十二经脉中阴经属脏主里,阳经属腑主表,脏与腑,阴与阳之间通过经别和络脉相互沟通,形成六组表里属络的关系。
中医经络、腧穴、针灸重点背诵一、五腧穴歌诀阳经输穴后为原穴《难经·六十八难》:“井主心下满,荥主身热,输主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄”。
“阴井木,阳井金”,子母补泻法根据此知识点进行理解推理即可。
五输穴穴歌少商鱼际与太渊,经渠尺泽肺相连。
商阳二三间合谷,阳溪曲池大肠牵。
隐白大都太白脾,商丘阴陵泉要知。
厉兑内庭陷谷胃,冲阳解溪三里随。
少冲少府属于心,神门灵道少海寻。
少泽前谷后溪腕,阳谷小海小肠经。
涌泉然谷与太溪,复溜阴谷肾所宜。
至阴通谷束京骨,昆仑委中膀胱知。
中冲劳宫心包络,大陵间使传曲泽。
关冲液门中渚焦,阳池支沟天井索。
大敦行间太冲看,中封曲泉属于肝。
窍阴侠溪临泣胆,丘墟阳辅阳陵泉。
二、经络常用腧穴定位及主治(一)足阳明胃经1.常用穴位【定位】1)承泣【定位】目正视,瞳孔直下,当眼球与眶下缘之间。
2)四白【定位】目正视,瞳孔直下,当眶下孔凹陷处。
3)地仓【定位】口角旁约0.4寸,上直对瞳孔。
4)颊车【定位】在下颌角前上方约1横指,按之凹陷处,当咀嚼时咬肌隆起最高点5)头维【定位】当额角发际上0.5寸,头正中线旁,距神庭4.5寸。
6)下关【定位】在耳屏前,下颌骨髁状突前方,当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。
合口有孔,张口即闭,宜闭口取穴。
7)人迎【定位】喉结旁1.5寸,在胸锁乳突肌的前缘,颈总动脉之后。
8)梁门【定位】脐中上4寸,前正中线旁开2寸。
9)天枢【定位】脐中旁开2寸。
10)归来【定位】脐中下4寸,前正中线旁开2寸。
11)梁丘【定位】屈膝,在髂前上棘与髌骨外上缘连线上,髌骨外上缘上2寸。
12)犊鼻【定位】屈膝,在髌韧带外侧凹陷中。
又名外膝眼。
13)足三里【定位】犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴外一横指处。
14)上巨虚【定位】在犊鼻穴下6寸,足三里穴下3寸。
15)条口【定位】上巨虚穴下2寸。
16)下巨虚【定位】上巨虚穴下3寸。
17)丰隆【定位】外踝尖上8寸,条口穴外1寸,胫骨前嵴外二橫指处。
经络学笔记第一单元经络系统的组成十二经脉在四肢的分布规律:手足三阳经:阳少太。
手三阴经:太厥少。
足三阴经:厥太少(内踝上8寸以下);太厥少(内踝上8寸以上)奇经八脉:督脉:阳脉之海•任脉:阴脉之海冲脉:十二经之海;血海带脉:约束纵行躯干的诸条经脉阴维脉:调节六阴经经气阳维脉:调节六阳经经气阴阳矯脉:调节肢体运动;司眼睑开合十五络脉:任脉的别络名鸠尾,从鸠尾分出后散布于腹部。
督脉的别络名长强,从长强分出,经背部向上散布于头部,左右别走足太阳经。
脾之大络名大包,从大包分出后散布于胸胁部。
十二经筋起始于四肢末端,结聚于关节、骨骼部,走向躯干头面。
行于体表,不入内脏。
足三阳经筋走于足趾,循股外上行结于贲(面);足三阴经筋起于足趾,循股内上行结于阴器(腹);手三阳经筋起于手指,循月需外上行结于角(头);手三阴经筋起于手指,循月需内上行结于贲(胸)。
手太阴肺经“穴、手厥阴心包经9穴、手少阴心经9穴手阳明大肠经20穴、手少阳三焦经23穴、手太阳小肠经19穴、足太阴脾经21穴、足厥阴肝经14穴、足少阴肾经27穴、足阳明胃经45穴、足少阳胆经44穴、足太阳膀胱67穴。
头部:手足阳明循行于面额、手足少阳循行于头侧、手足太阳循行于面颊、头顶及头后。
躯干:手三阳循行于肩胛部、手三阴从腋下走出、足三阴循行于腹面部、足三阳行于中、阳明行走于前胸腹、太阳行走于后背、少阳行走于侧面。
胸部:距正中线:肾经;2寸,胃经;4寸,脾经;6寸。
腹部:0、5寸,2寸。
背部:足太阳膀胱经距正中督脉线1> 5寸,3寸。
相互表里的阴经与阳经在手足末端交接、同名阳经在头面部交接、相互衔的阴经与阴经在胸部交接。
八会穴:筋会、阳陵泉;脉会、太渊;骨会、大杼;髓会、悬钟。
脏会、章门;腑会、中月完;气会、膻中;血会、膈俞。
四海;髓海、脑;气海、膻中;水谷之海、胃;十二经之海、冲脉;公孙冲脉胃心胸、内关阴维下总同、后溪督脉锐眦颈、申脉阳跷络亦通、临泣胆经连带脉、阳维目锐外关逢、列缺任脉连肺系、阴跷照海膈喉咙。
一)肺手太阴之脉,起于中焦,下络大肠,还循胃口,上隔属肺,从肺系,横出腋下,下循臑内,行少阴、心主之前,下肘中,循臂内上骨下廉,入寸口,上鱼,循鱼际,出大指之端。
其支者,从腕后,直出次指内廉,出其端。
(二)大肠手阳明之脉,起于大指次指之端,循指上廉,出合谷两骨之间,上入两筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上臑外前廉,上肩,出颙骨之前廉,上出于柱骨之会上,下入缺盆,络肺,下隔,属大肠。
其支者,从缺盆上颈,贯颊,入下齿中,还出挟口,交人中,左之右,右之左,上挟鼻孔。
(三)胃足阳明之脉,起于鼻,交遏中,旁约太阳之脉,下循鼻外,入上齿中,还出挟口,环唇,下交承浆,却循颐后下廉,出大迎,循颊车,上耳前,过客主人,循发际,至额颅。
其支者,从大迎前,下人迎,循喉咙,入缺盆,下膈,属胃,络脾。
其直者,从缺盆下乳外廉,下挟脐,入气街中。
其支者,起于胃下口,循腹里,下至气街中而合,以下髀关,抵伏兔,下入膝髌中,下循胫外廉,下足跗,入中指内间。
其支者,下膝三寸而别,下入中指外间。
其支者,别跗上,入大指间,出其端。
(四)脾足太阴之脉,起于大指之端,循指内侧白肉际,过核骨后,上内踝前廉,上踹内,循胫骨后,交出厥阴之前,上膝股内前廉,入腹,属脾,络胃,上隔,挟咽,连舌本,散舌下。
其支者,复从胃,别上隔,注心中。
(五)心手少阴之脉,起于心中,下膈,络小肠。
其支者,从心系,上挟咽,系目系。
其直者,复从心系,却上肺,下出腋下,下循臑内后廉,行太阴、心主之后,下肘内,循臂内后廉,抵掌后锐骨之端,入掌内后廉,循小指之内,出其端。
(六)小肠手太阳之脉,起于小指之端,循手外侧上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肘内两骨之间,上循臑外后廉,出肩解,绕肩胛,交肩上,入缺盆,络心,循咽,下膈,抵胃,属小肠。
其支者,从缺盆循颈,上颊,至目锐眦,却入耳中。
其支者,别颊上拙,抵鼻,至目内眦,斜络于颧。
(七)膀胱足太阳之脉,起于目内眦,上额,交巅。
其支者,从巅至耳上角。
经络腧穴学习题集 选择题:40题 填空题:5题〔17分〕 名词解释:4题 问答题: 1.穴位的定位、针刺方法及操作考前须知。 〔5题〕 2.经脉循行〔10分〕 3.十二正经与奇经八脉的不同〔6分〕 十五络脉与十二经别的区别 腧穴的治疗作用 经络的作用 腧穴的分类及各类特点
名词解释
经络:是运行气血,联系脏腑和体表及全身各部的通道,是人体功能的调控系统。 腧穴:是脏腑经络气血输注于躯体外部的特殊部位,也是疾病的反响点和针灸等治法的刺激点。 五腧穴:十二经脉在肘膝关节以下各有称为井、荥、输、经、合的五个腧穴。 输穴:五腧穴中第三个穴,输穴多位于掌指或跖趾关节之后,喻作水流由小而大,由浅注深,是经气渐盛,由此注彼的部位。 俞穴:〔背俞穴〕是脏腑之气输注于背腰部的腧穴。位于背腰部足太阳膀胱经的第一侧线上。 下合穴:即六腑下合穴,是六腑之气下合于足三阳经的六个腧穴。 八会穴:指脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓所会聚的八个腧穴。 八脉交会穴:指四肢部通向奇经八脉的八个经穴。八穴均分布于肘膝以下,原属于五腧穴、络穴。 郄穴:是各经脉在四肢部经气深聚的部位,郄与“隙〞通,是空隙、间隙的意思。大多分布于四肢肘膝关节以下。十二经脉,阴阳蹻脉和阴阳维脉各有一郄穴,合为十六郄穴。 募穴:脏腑之气结聚于胸腹部的腧穴,称募穴。五脏六腑各有一募穴。募穴部位都接近其脏腑所在,有在正中任脉〔单穴〕,有在两旁各经〔双穴〕。 原穴:十二经脉在腕、踝关节附近各有一个腧穴,是脏腑原气留止的部位,称为“原穴〞,合称“十二原〞。“原〞即本原、原气之意,是人体生命活动的原动力。 络穴:络脉由经脉分出之处各有一穴,称络穴。十二经在肘膝关节以下各有一络经络腧穴学习题集 穴,加上躯干前的任脉络穴,躯干后的督脉络穴和躯干侧的脾之大络,合称“十五络穴〞。 目系:指眼后与脑相连的组织。 心系:是指心与各脏相连的组织。主要指与心连接的大血管及起功能性联系。 气街:气冲穴部,在腹股沟动脉旁。杨上善注:“街,衢道也。足阳明脉及足少阳脉气所行之道,故曰气街。〞 肺系:指气管、喉咙。系,系带、悬系的意思。 一源三岐:督脉、任脉、冲脉三者起于胞中,出于会阴而异行。 一夫法:以患者第2~5指并拢时,中指近侧指间关节横纹水平的四指宽度为3寸,称“一夫法〞。?千金方?:“凡量一夫之法,覆手并舒四指,对度四指上中节上横过为一夫。〞 六合:“合〞指经别与经脉在头面部相合,阳经经别合入原经脉,阴经经别与相表里的阳经经脉相合。 脈:即“脉〞,本义指血管,?说文解字?解释作“血理分衺〔斜〕行体者〞。原写作“脈〞,又作“衇〞 十二经别:是从十二经脉另行分出,深入体腔,以加强表里相合关系的支脉,又称“别行之正经〞。 十二皮部:是指与十二经脉相应的皮肤局部,属十二经脉及其络脉的散布部位。 十五络脉:十二经脉在四肢部各分出一络,再加躯干前的任脉络、躯干后的督脉络及躯干侧的脾之大络,共十五条,称“十五络脉〞。 十二经筋:指与十二经脉相应的筋肉局部,其分布范围与十二经脉大体一致。 写出以下穴位的归经、定位、针刺方法及考前须知 睛明、承泣 天突、中府、期门 风池、风府、哑门 肩井、风门、肺俞、心俞 中极、关元 长强 总那么:防止针刺意外 经络腧穴学习题集 颜面、五官、大血管、毛发处、关节部位,需防止直接灸。 正当动脉搏动处的穴位,如太渊、人迎、大迎、极泉、冲阳、气冲等,需避开动脉针刺。 有催产作用的穴位如三阴交、合谷、肩井等穴;位于小腹及骶部的穴位,如中极、关元等穴; 孕妇禁用。 睛明:属足太阳膀胱经穴 定位:在面部,目内眦角稍上方凹陷处。 承泣:属足阳明胃经穴 定位:在面部,瞳孔直下,当眼球与眶下缘之间。 嘱患者闭目,医者押手轻轻固定眼球,刺手持针,于眶下缘和眼球之间缓慢直刺~1寸,不可刺入太深;不宜提插捻转,以防刺破血管引起血肿;出针时要迅速按压针孔,以防出血。 禁灸。 天突:属任脉经穴。 定位:仰靠坐位。在颈部,当前正中线上,胸骨上窝中央。 先直刺寸,再针尖向下,沿胸骨柄前方刺入1寸,针尖不能向左右偏斜。对于肺气肿病人不能深刺,谨防伤及肺脏,引起气胸。 中府:属手太阴肺经穴 定位:在胸前壁的外上方,云门下1寸, 第一肋间隙,距前正中线6寸。 向外斜刺或平刺~寸,不可向内深刺,以免伤及肺脏。 期门:属足厥阴肝经穴 定位:在胸部,当乳头直下,第六肋间隙,前正中线旁开4寸。 斜刺~寸。 寸以内。 风池:属足少阳胆经穴 定位:在项部,当枕骨之下,与风府相平,胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。 经络腧穴学习题集 向鼻尖方向斜刺~寸。假设针尖朝向同侧眼内眦,其深面正对椎动脉;假设朝向对侧眼外眦,其深面一般正对延髓,非常危险。 风府:属督脉经穴 定位:在项部,当后发际正中直上l寸,枕外隆凸直下,两侧斜方肌之间凹陷中 哑门:属督脉经穴。 定位:在项部,当后发际正中直上寸,第一颈椎下。 伏案正坐,使头微前倾,项肌放松,向下颌方向缓慢刺入~寸。针尖不可向上,以免刺入枕骨大孔,误伤延髓。 肩井:属足少阳胆经穴 定位:在肩上,前直乳中,当大椎与肩峰端连线的中点上。 刺 ~寸,切忌深刺,捣刺。 孕妇禁用。 风门:属足太阳膀胱经穴定位:在背部,当第二胸椎棘突下,旁开寸。 肺俞:属足太阳膀胱经穴 定位:在背部,当第三胸椎棘突下,旁开寸。 心俞:属足太阳膀胱经穴 定位:在背部,当第五胸椎棘突下,旁开寸。 斜刺~寸。 勿向外侧深刺,以免造成气胸。 中极:属任脉经穴。 定位:在下腹部,前正中线上,当脐中下4寸。 关元:属任脉经穴。 定位:在下腹部,前正中线上,当脐中下3寸。 一般直刺~寸,需排尿后进行针刺。 治疗癃闭患者应斜刺,或导尿后针刺。 孕妇慎用。 长强:属督脉经穴。 其定位是:在尾骨端下,当尾骨端与肛门连线的中点处。 胸膝位或侧卧取之。 经络腧穴学习题集 斜刺,针尖向上与骶骨平行刺入~寸。不得刺穿直肠,以防感染。 人迎:属足阳明胃经穴 定位:在颈部,结喉旁,当胸锁乳突肌的前缘,颈总动脉搏动处。 避开颈动脉直刺寸,过深会刺中迷走神经。 慎灸。 翳风:属手少阳三焦经穴 定位:在耳垂前方,当乳突与下颌角之间的凹陷处。 直刺寸,深刺2寸左右亦可能刺到迷走神经。
中医执业医师《针灸学》复习笔记:手阳明大肠经、腧穴
一、经脉循行
手阳明大肠之脉,起于大指次指之端,循指上廉,出合谷两骨之间,上入两筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上肩,出髃骨之前廉,上出于柱骨之会上,下入缺盆,络肺,下膈,属大肠。
其支者:从缺盆上颈,贯颊,入下齿中;还出挟口,交人中,左之右、右之左,上挟鼻孔。
二、主治概要
1.头面五官病齿痛,咽喉肿痛,鼻衄,口眼歪斜,耳聋等。
2.热病,神志病热病昏迷,眩晕,癫狂等。
3.肠胃病腹胀,腹痛,肠鸣,泄泻等。
4.经脉循行部位其他病证手臂酸痛,半身不遂,手臂麻木等。
三、经穴分寸歌
商阳食指内侧端,二间握拳节前当,三间握拳节后取,合谷虎口歧骨间,
阳溪腕上筋间是,偏历腕上三寸安,温溜腕上五寸量,曲池屈肘纹头尽,
臂臑池上七寸量,肩髃肩端举臂取,扶突肌中喉结旁,迎香鼻翼中点外。
四、本经腧穴
例题:
()1.刺痛多因?
A.气滞
B.血瘀
C.痰湿
D.血虚
E.气虚
()2. 以下哪本著作奠定了中医学理论的基础?
A. 《伤寒论》
B. 《难经》
C. 《黄帝内经》
D. 《金匮要略》
E. 诸病源候论》
()3. 下列选项属于“阴中之阴”的是?
A. 上午
B. 下午
C. 前半夜
D. 后半夜
E. 都不是参考答案
1-3 BCC。
经 络 腧 穴 学 教 学 笔 记 上篇: 经络腧穴概论 • 第一章 经络概述 一.经络的概念 经络是运行气血、联系脏腑和体表及全身各部的通道,是人体功能的调控系统。 经络是经脉和络脉的总称。 经:系指经脉,其原意是“纵丝”就是直行主干线的意思。有路径的含义。
起着贯通上下,沟通内外的作用,为经络系统主体部分。 络:有网络含义。络脉是经脉别出的分支,较经脉细小,纵横交错,遍布全身。 起网络与联系的作用。 二.什么是经络学说 经络学说是研究人体经络系统的循行分布,生理功能,病理变化及其与脏腑相互关系的一种理论学说。 三.经络的基本作用 (一)十二经脉:具有内属于脏腑,外络于支节之特点。 (二)十二经别:加强了十二经脉在胸腹,头面,脏腑与脏腑,脏腑与体表间的密切联系。 (三)十五络脉:加强了十二经脉在四肢部以及躯干前后左右多个部位间的紧密联系。 (四)奇经八脉:是一组具有特殊作用的经脉,对其他经脉起统率,联络与调节作用。 (五)十二经筋:起着约束骨骼,疏利关节的作用。 (六)十二皮部:防御病邪的作用。 四、经络的重要性 《灵枢.脉度》篇:“夫十二经脉者,人之所以生,病之所以成,人之所以治,病之所以起,学之所始,工之所止也,粗之所易,尚之所难也。”
(一)说明病理变化 (二)指导辩证归经 (三)指导针灸治疗 《灵枢.经脉》说:“经脉者,所以能决死生,处百病,调虚实,不可不通。”
喻加言说:“凡治病不明脏腑经络者,开口动手便错。” 五、经络学说的学习与研究内容 (一)经络系统部分(相当于结构部分)。 (二)经络生理学。 (三)经络病理学。 第一节 经络系统概貌
一、经络系统的组成 十二经别
十二经脉 十二经筋 经脉 奇经八脉 十二皮部 经络
络脉 十五络脉 三百六十五络
二、经络的形成 (一)针灸疗法的发明和针灸感觉传导的发现是经络学形成的基础。
(二)腧穴疗效的总结。 (三)体表病理表现的推理。 (四)解剖,生理知识的启发。 (五)气功养生术的出现。 三、十二经脉 (一)定义 十二经脉即手三阴、手三阳、足三阴、足三阳的总称。由于他们属于十二脏腑。为经络系统中的主体。故又称为“正经”。 (二)命名 十二经脉的命名是根据阴阳学说又结合脏腑学说而命名的。
《素问·至真要大论》说:“愿闻阴阳之三也,何谓?” ,“气有多少异用也”。 (三)作用 因“内属于脏腑,外络于肢节”。故起着贯通上下,沟通内外的作用。
(四)十二经脉的分布 1、分布特征: (1)分布于头部的为阳经:前头为阳明经。侧头为少阳经。后头为太阳经。
(2)分布于四肢内侧的为阴经,四肢外侧为阳经。 (3)分布于胸腹部的为阴经(足阳明经除外)。 (4)分布于腰背的为阳经,侧胸腹为阳经。 2、走向特征: 手之三阴胸内手,手之三阳手外头,足之三阴足内腹,足之三阳头外足。
3、排列特征(四肢) 内侧: 前为太阴,中为厥阴,后为少阴。 外侧: 前为阳明,中为少阳,后为太阳。 4、经气传递特征(流注关系): 手太阴肺经 → 手阳明大肠经
↓ 足太阴脾经 ← 足阳明胃经
↓ 手少阴心经 → 手太阳小肠经
↓ 足少阴肾经 ← 足太阳膀胱经
↓ 手厥阴心包经 →手少阳三焦经 ↓ 足厥阴肝经 ← 足少阳胆经
5、表里相配特征: 6、脏腑属络特征: 7、相互衔接特征: 肺内 → 手太阴肺经 手大指次指内侧端
手阳明大肠经 鼻旁 足阳明胃经 足大趾内侧端
足太阴脾经 心中 手少阴心经 手小指端
手太阳小肠经 内眦 足太阳膀胱经 足小趾外侧端
足少阴肾经 胸中 手厥阴心包经 手无名指外侧端
手少阳三焦经 外眦 足少阳胆经 足大趾外侧端
肺内 ← 足厥阴肝经 二、奇经八脉 (一)奇经八脉的组成 督脉、任脉、冲脉、带脉、阴硚脉、阳硚脉、阴维脉、阳维脉。
(二)命名 «难经.二十七难»“脉有奇经八脉者,不拘于十二经”。 (三)循行分布特点 (四)作用 对经络起统帅、联络和调节作用。 三、十二经别 (一)定义: 十二经别是从十二经脉另行分出,深入体腔,以加强表里相合关系的支脉。又称“别行之正经”. (二)命名 (三)循行分布特点 (四)作用 沟通表里两经,加强了经脉与脏腑的联系,突出了心和头的重要性。
四、十五络脉 (一)定义: 十二经脉在四肢部各分出一络,再加躯干前面的任脉络,躯干后面的督脉络,躯干侧面的脾之大络,共十五条,故称“十五络脉”。 (二)命名 (三)循行分布特点 (四)作用 沟通表里两经,补充经脉循行不足。 五、十二经筋 (一)定义 是指与十二经脉相应的筋肉部分,其分布范围与十二经脉大体一致。
(二)命名 «说文»:“肉之力也”。 (三)循行分布特点 (四)作用:约束骨骼,疏立关节。 六、十二皮部 (一)定义:指与十二经脉相应的皮肤部分,属十二经脉及其络脉的散布部分。 (二)命名 (三)循行分布特点 (四)作用:卫外屏障作用。
第二节 经络的作用及经络理论的临床应用 一、经络的作用 (一)沟通内外,网络全身。 (二)运行气血,协调阴阳。 (三)抗御病邪,反映症候。 (四)传导感应,调整虚实。 二、经络理论的临床应用。 (一)经络诊法 (二)分经辩证 (三)循经取穴 (四)药物归经
第二章 腧 穴 概 述 腧穴定义:是脏腑经络气血输注于躯体外部的特殊部位,也是疾病的反应点和针灸等治法的刺激点。 第一节 腧穴的分类和命名
一、腧穴的分类 (一)经穴 1.定义:是指归属于十二经脉和任脉、督脉的腧穴。 2.特点:有具体的穴名;有固定的位置; 有明确的针灸主治证;分布在十四经循行路线上。 3.经穴总数:361个 «内经» 约160个 «针灸甲乙经» 349个 «铜人针灸腧穴图经» 354个 «针灸大成» 359个 «针灸逢源» 361个
(二)奇穴 1.定义 :凡未归入十四经穴范围,而有具体的位置和名称的经验效穴。
2.特点 :(1)有具体的穴名,可一名一穴,也可一名多穴; (2)有固定的位置,但分布较分散:有的在十四经循行路线上,有的不在十四经循行路线上; (3)主治范围比较单一,但有特殊疗效; (4)名为奇穴,实为经穴。 (三)阿是穴 1.定义:是指既无具体名称,亦无固定位置,而是以压痛点或其他反应点作为针灸施术部位的腧穴。 2.特点:(1)无具体名称;(2)无固定位置;(3)分布多在病变附近;(4)以痛为腧;(5)补充经穴和经外奇穴的不足。 二、腧穴的命名 (一)天象地理类 1、以日月星辰命名 如日月、上星、天枢等。 2、以山谷丘陵命名 如承山、合谷、梁丘、大陵等。 3、以大小水流命名 如曲池、水泉、后溪、照海、经渠等。
4、以交通要冲命名 如水道、太冲、内关、关冲等。 (二)人事物象类 1、以动植物名称命名 如鸠尾、伏兔、犊鼻、鱼际、攒竹等。 2、以建筑居处命名 如曲垣 、天窗 、地仓、玉堂 、内庭、 紫宫、库房、梁门、府舍等。 3、以生活用具命名 如地机、颊车、天鼎、大钟、缺盆等。 4、以人事活动命名 如人迎、百会、归来等。 (三)形态功能类 1、以解剖部位命名 如腕骨、 大椎、巨骨 等。 2、以脏腑功能命名 如魄户、魂门、意舍、心俞 等。 3、以经络阴阳命名 如三阴交、三阳络、阴陵泉、 阳陵泉等。 4、以穴位作用命名 如承泣 、听会、气海 、血海、光明、水分、迎香等。
第二节 腧穴的作用及主治规律 一、腧穴的作用 (一)诊断作用:反映病症、协助诊断。 《灵枢·九针十二原》:五脏有疾也,应出十二原。
(二)治疗作用 1. 邻近作用 是所有腧穴所共有的主治作用特点,即腧穴具有治疗其所在部位及邻近部位病症的作用。 2.远道作用 是经穴,尤其是十二经脉肘、膝关节以下的腧穴所具有的主治作用特点,即这些腧穴不仅能治疗局部病症,而且能治本经循行所到达的远隔部位的病症。
3.整体作用 是某些腧穴所具有的主治作用特点,针灸这些腧穴,可起到整体性的调制作用,是远道作用的扩大。 二、腧穴的主治规律 (一)分经主治规律 手三阴经穴主治规律 经 名 本经主病 二经相同 三经相同 手太阴经 肺、喉病 胸部病 手厥阴经 心、胃病 神志病 手少阴经 心病
手三阳经穴主治规律
经 名 本经主病 二经相同 三经相同 手阳明经 前头、鼻、口齿病 眼病、咽喉病、热病 手少阳经 侧头、胁肋病 耳病 手太阳经 后头、肩胛、神志病
足三阳经穴主治规律 经 名 本经主病 二经相同 三经相同 足阳明经 前头、口、齿、咽喉、胃肠病
神志病、热病 足少阳经 侧头、耳病、项、胁肋、胆病 眼病
足太阳经 后头、项、背腰、肛肠病
足三阴经穴主治规律 经 名 本经主病 二经相同 三经相同 足太阴经 脾胃病 腹部病 足厥阴经 肝病 前阴病 足少阴经 肾、肺、咽喉病
(二)分部主治规律 任督二脉经穴主治规律