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消化性溃疡的住院病历姓名: 陈元波性别:男年龄: 45岁婚姻：已婚民族：汉职业：技术工籍贯：南安现住址：南安官桥入院日期：2011.10.03 8am 记录日期：2011.10.03病史叙述者：患者本人可靠程度：可靠病史主诉：腹痛2天。
现病史：患者于2天前无明显诱因下出现上腹痛，位于右上腹部，呈阵发性，无他处放射痛，有恶心，无呕吐，无排气、排便，无腹泻，无反酸、嗳气，无呕血、黑便，无肤黄、尿黄，无畏寒、发热等。
曾就诊，诊断为“胃炎”，给予抗炎、护胃解痉止痛等治疗效果不佳。
为进一步治疗，来诊，查血常规：WBC4.6*10^9/L，N79.4%，Hgb138g/L,淀粉酶：60.1 门诊拟“腹痛待查”收入院。
......感谢聆听既往史：既往“胃溃疡”5年，未系统治疗。
无“高血压”病史，无"糖尿病"及"冠心病"史，无"肝炎、结核"病史。
无药物过敏史。
......感谢聆听系统回顾：呼吸系统：既往无喉痛，无咳嗽、咳痰，咯血，胸痛、气促、盗汗等症状。
循环系统：既住无心悸、气促，无心前区疼痛、水肿、咳嗽，咳痰、咯血，头昏、头痛、失眠，上腹胀、尿少等症状。
......感谢聆听消化系统：既往无食欲减退或异常，常有恶心，呕吐、暧气、返酸，腹痛、无腹泻，呕血、便血、黄疸、吞咽困难等症状。
......感谢聆听泌尿生殖系统：既往无尿急、尿频、尿痛，尿少、夜尿、血尿，水肿、腰痛，性机能紊乱等症状。
血液系统：既往无头昏、眼花、耳鸣、心悸、气促、出血、发热，骨骼疼痛，淋巴结肿大，痞块等症状。
内分泌系统及代谢：既往无食欲异常、多饮、多尿、肌肉震颤、性格改变，智力发育，性器官及性欲改变等症状。
关节及运动系统：既往无关节痛、红肿、发热及畸形、关节四肢活动灵活，无肌肉萎缩，震颤等症状。
神经系统：既往无经常头痛、视力障碍、意识障碍、昏迷、抽搐、瘫痪、性格改变等症状。
个人史：出生生长于原籍，未到过其他地方，嗜好酒，不吸烟，亦无长期用药历史，喜爱自己的职业，能胜任工作。
出院记录2015年5月日10时患者xxx、男、70岁、因上腹胀痛不适5年，加重一月。
门诊以胃溃疡收住我科。
入院治疗天。
入院情况：患者因“上腹胀痛不适5年，加重一月”入院。
入院后查：1.血常规：WBC6.2x109g/L，Hgb140g/L，中性粒细胞 48%；2.尿常规：（-）；3.心电图：正常；4.B超示：胆肝胰脾肾未见异常5.电子胃镜：慢性浅表-萎缩性胃炎。
入院查体：腹平，未见肠型和胃肠蠕动波，未见腹壁静脉曲张。
腹软，无肌紧张，上腹部有轻度压痛，无反跳痛、肌稍紧张。
肝脾肋下未及，莫菲氏征阴性。
腹部叩诊呈鼓音。
肝上界位于右锁骨中线第五肋间。
肝区无叩痛，无移动性浊音。
肠鸣音5次/分，未闻及异常血管杂音。
患者为进一步治疗来我院，门诊收住我科。
入院诊断：中医诊断：胃痛湿热型西医诊断：1.胃溃疡；2.慢性萎缩性胃炎。
诊治经过：入院后完善相关检查，积极给予抗炎、补液、营养支持及对症治疗。
出院情况：患者一般情况良好，腹胀、腹痛消失，无恶心呕吐。
腹平软，无压痛、跳痛和肌紧张，肝脾肋下未触及，未及移动性浊音，患者及家属要出院，观察病情变化无特殊，可办理出院。
出院诊断：中医诊断：胃痛湿热型西医诊断：1.胃溃疡；2.慢性萎缩性胃炎。
出院医嘱：1.注意休息、加强营养；2.清淡饮食；3.门诊随访。
住院医师：xxx入院记录姓名：xxx 出生地：xxx性别：男常住地址：xxx年龄：70岁入院时间：xxx民族：汉记录时间：xxx婚况：已婚发病节气：立夏职业：农民病史陈述者：本人主诉：上腹胀痛不适5年，加重一月。
现病史：患者5年前出现上腹部胀痛，伴反酸、恶心，无明显发热、畏寒、嗳气、呕血和黑便等，皮肤、巩膜无黄染，大、小便正常。
在当地诊所曾多次治疗（具体不详），疗效不显，病情反复发作，一月前症状明显加重，疼痛呈持续性，患者为进一步诊治故来我院，门诊以“胃溃疡”收治入院。
患者自发病以来，一般情况良好，大、小便正常，体重未见明显减轻。
消化性溃疡的住院病历主诉：腹痛2天现病史：患者于2天前无明显诱因下出现上腹痛，位于右上腹部，呈阵发性，无 他处放射痛，有恶心，无呕吐，无排气、排便，无腹泻，无反酸、暧气，无呕血、黑 便，无肤黄、尿黄，无畏寒、发热等。
曾就诊，诊断为“胃炎”，给予抗炎、护胃解痉 止痛等治疗效果不佳。
为进一步治疗，来诊，查血常规：WBC4.6*10A 9/L ，N79.4%Hgb138g/L,淀粉酶：60.1门诊拟“腹痛待查”收入院。
既往史：既往“胃溃疡” 5年，未系统治疗。
无“高血压”病史，无"糖尿病" 及"冠心病"史，无"肝炎、结核"病史。
无药物过敏史。
系统回顾:呼吸系统：既往无喉痛，无咳嗽、咳痰，咯血，胸痛、气促、盗汗等 症状。
循环系统：既住无心悸、气促，无心前区疼痛、水肿、咳嗽，咳痰、 咯血，头昏、头痛、失眠，上腹胀、尿少等症状。
消化系统：既往无食欲减退或异常，常有恶心，呕吐、暧气、返酸, 腹痛、无腹泻，呕血、便血、黄疸、吞咽困难等症状。
泌尿生殖系统：既往无尿急、尿频、尿痛，尿少、夜尿、血尿，水肿、 腰痛，性机能紊乱等症状。
血液系统：既往无头昏、眼花、耳鸣、心悸、气促、出血、发热，骨 骼疼痛，淋巴结肿大，痞块等症状。
内分泌系统及代谢：既往无食欲异常、多饮、多尿、肌肉震颤、性格改 变，智力发育，性器官及性欲改变等症状。
姓名：陈元波 年龄：45 岁 民族：汉 籍贯： 南安入院日期：2011.10.03 8am性别:男 婚姻：已婚 职业：技术工 现住址：南安官桥 记录日期：2011.10.03 可靠程度：可靠关节及运动系统：既往无关节痛、红肿、发热及畸形、关节四肢活动灵活，无肌肉萎缩，震颤等症状。
神经系统：既往无经常头痛、视力障碍、意识障碍、昏迷、抽搐、瘫痪、性格改变等症状。
个人史：出生生长于原籍，未到过其他地方，嗜好酒，不吸烟，亦无长期用药历史，喜爱自己的职业，能胜任工作。
胃溃疡急性发作期护理个案书写患者背景患者姓名：[姓名]性别：[性别]年龄：[年龄]入院日期：[日期]临床表现患者于入院后初步诊断为胃溃疡急性发作期，主要症状包括：- 上腹疼痛- 恶心、呕吐- 食欲不佳- 黑便治疗方案医生针对患者的胃溃疡急性发作期制定了以下治疗方案：1. 药物治疗：患者根据医嘱服用抗酸药物、抑酸剂和消炎药物。
2. 饮食调理：患者采用流质饮食，限制油腻、辛辣食物，避免刺激性食物，如咖啡、浓茶等。
3. 休息调整：患者需要保持充足的休息，避免过度疲劳。
护理措施为了提供良好的护理，以下是患者胃溃疡急性发作期的护理措施：1. 病房环境：保持病房室内的清洁整洁，确保空气流通，降低感染风险。
2. 饮食护理：根据医嘱提供流质饮食，监测患者的饮食摄入情况。
3. 药物管理：负责按时给患者服用医生开具的药物，并记录用药情况。
4. 疼痛管理：定期评估患者的疼痛程度，给予必要的镇痛措施。
5. 观察监测：密切观察患者的病情变化，包括疼痛程度、呕吐情况、大便情况等，并记录相关数据。
6. 情绪支持：与患者进行积极沟通，提供情绪支持和安慰，帮助患者缓解焦虑和恐惧情绪。
预期效果通过以上的治疗方案和护理措施，预期患者在胃溃疡急性发作期经过一段时间的治疗和调养后可以达到以下效果：1. 疼痛缓解：通过药物治疗和饮食调理，患者胃部疼痛得到缓解。
2. 恶心、呕吐缓解：适当的药物治疗可以减轻患者的恶心感和呕吐症状。
3. 饮食改善：通过流质饮食的调理，患者食欲可以逐渐恢复。
4. 大便正常：经过治疗后，患者的大便颜色可以逐渐恢复正常。
结论根据患者的胃溃疡急性发作期情况，我们制定了相应的治疗方案和护理措施，希望能够有效缓解患者的症状，促进康复。
请严格按照医嘱执行，并及时观察患者的病情变化，及时向医生汇报。
欧阳计创编 2021..02.11出院记录5月日10时患者xxx、男、70岁、因上腹胀痛不适5年，加重一月。
门诊以胃溃疡收住我科。
入院治疗天。
入院情况：患者因“上腹胀痛不适5年，加重一月”入院。
入院后查：1.血常规：WBC6.2x109g/L，Hgb140g/L，中性粒细胞48%；2.尿常规：（）；3.心电图：正常；4.B超示：胆肝胰脾肾未见异常5.电子胃镜：慢性浅表萎缩性胃炎。
入院查体：腹平，未见肠型和胃肠蠕动波，未见腹壁静脉曲张。
腹软，无肌紧张，上腹部有轻度压痛，无反跳痛、肌稍紧张。
肝脾肋下未及，莫菲氏征阴性。
腹部叩诊呈鼓音。
肝上界位于右锁骨中线第五肋间。
肝区无叩痛，无移动性浊音。
肠鸣音5次/分，未闻及异常血管杂音。
患者为进一步治疗来我院，门诊收住我科。
入院诊断：中医诊断：胃痛湿热型西医诊断：1.胃溃疡；2.慢性萎缩性胃炎。
诊治经过：入院后完善相关检查，积极给予抗炎、补液、营养支持及对症治疗。
出院情况：患者一般情况良好，腹胀、腹痛消失，无恶心呕吐。
腹平软，无压痛、跳痛和肌紧张，肝脾肋下未触及，未及移动性浊音，患者及家属要出院，观察病情变化无特殊，可办理出院。
出院诊断：中医诊断：胃痛湿热型西医诊断：1.胃溃疡；2.慢性萎缩性胃炎。
出院医嘱：1.注意休息、加强营养；2.清淡饮食；3.门诊随访。
住院医师：xxx入院记录姓名：xxx出生地：xxx性别：男常住地址：xxx年龄：70岁入院时间：xxx民族：汉记录时间：xxx婚况：已婚发病节气：立夏职业：农民病史陈述者：本人主诉：上腹胀痛不适5年，加重一月。
现病史：患者5年前出现上腹部胀痛，伴反酸、恶心，无明显发热、畏寒、嗳气、呕血和黑便等，皮肤、巩膜无黄染，大、小便正常。
在当地诊所曾多次治疗（具体不详），疗效不显，病情反复发作，一月前症状明显加重，疼痛呈持续性，患者为进一步诊治故来我院，门诊以“胃溃疡”收治入院。
患者自发病以来，一般情况良好，大、小便正常，体重未见明显减轻。
消化性溃疡病历病例1 男，24岁，5年来经常于餐后3-4小时出现上腹部烧灼痛，严重时夜间疼醒，伴返酸烧心，多于冬秋季复发，每次持续一周左右。
自服甲氰咪胍或进食后症状可缓解。
4天前因过劳，上述症状加重，且伴恶心、呕吐少许当日食物水，无胆汁。
为确诊来院。
查体：一般状态佳，巩黄（－），心肺无异常，腹软，肝脾未触及，上腹偏右压痛（+），无反跳痛，肠鸣音3次/分。
病例2 王某某，男，29岁，司机.自述有胃病史6年，冬秋季节易复发，每次发作多于饭后3小时，出现上腹部隐痛，进食或服小苏打可缓解，有时夜间疼醒，常伴反酸、灼心。
近两周来又因过劳上腹痛加重，饥饿疼，恶心，呕吐当日食物、水，无胆汁及血液，但仍能进少量饮食，近三天上腹胀疼，呈持续性，进食加重，每日呕吐5-6次，呕吐物有酸酵味并伴不消化食物及隔日食，周身乏力，见瘦来诊。
查体：Bp 110/70mmHg，神清但较萎糜，皮肤弹性差，巩膜无黄染，锁骨上淋巴结未触及，心率94次/分，律齐，无杂音，肺（－），上腹膨隆，可见胃形，震水音（+），上腹轻压痛，肝脾未触及，移动浊音（－），肠鸣音活跃。
病例3 男，60岁，9年来间断出现餐后1小时左右心窝部隐痛，饱胀，嗳气，无反酸，多于秋冬季节复发，每次持续10天左右，自服胃药（不详）可缓解。
近2个月又复发，上腹持续性疼痛加重，服药无效，并出现食欲不振，乏力，消瘦，体重下降6Kg，间断黑便，每次30g，未介意，近半月自觉头晕，活动后心悸气短，为明确诊断而入院。
查体：P80次/分，一般状态欠佳，贫血貌，双肺无异常，心律整，心尖可闻Ⅱ级收缩期杂音，腹平软,上腹轻压痛，无反跳痛，未触及包块，肝脾未触及，肠鸣音5次/分，移动浊音（－）。
病例5 男，32岁，3年来每于冬季出现右上腹疼痛，并向背部放射，尤以夜间为甚，伴反酸烧心，先后出现3次柏油便，曾行胃镜及X线钡餐检查，胃及十二指肠球部均未见溃疡，今冬又复发，持续性后背痛，继之发现尿黄，为明确诊断来院。
胃糜烂病历
患者信息：
姓名：李某
性别：男
年龄：45岁
就诊日期：2022年1月15日
主诉：
患者主诉近期出现上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状。
现病史：
患者于近一个月前开始出现食欲不振、消化不良等症状，出现频繁的上腹部疼痛，伴有恶心、呕吐，呕吐物为食物残渣和胆汁样液体。
患者没有发热、腹泻等其他不适症状。
因症状加重，患者前来就诊。
既往史：
患者无高血压、糖尿病等慢性疾病史，无手术史。
个人史：
患者平时生活规律，饮食清淡，不吸烟，不饮酒。
家族史：
无家族遗传病史。
体格检查：
一般情况良好，神清力俱佳。
查体未见异常。
辅助检查：
1. 腹部超声检查：胃粘膜增厚，呈现糜烂改变。
2. 胃镜检查：胃黏膜表面可见大小不等的糜烂区，糜烂程度中度。
诊断：
胃糜烂
治疗方案：
1. 药物治疗：给予质子泵抑制剂、抗酸药物，减少胃酸分泌，保护胃粘膜。
2. 饮食调理：忌烟酒刺激，忌辛辣油腻食物，适量进食清淡易消化食物。
3. 休息调理：保持良好的作息习惯，避免过度劳累，保证充足的睡眠。
随访与预后：
患者需定期复诊，根据病情调整治疗方案。
多数胃糜烂患者经过积极治疗和生活调理，可以获得良好的预后。
总结：
胃糜烂是一种常见的胃部疾病，常见症状为上腹部疼痛、恶心、呕
吐等。
通过腹部超声和胃镜检查可以明确诊断。
治疗方案主要包括药物治疗、饮食调理和休息调理。
预后良好，但需要定期随访，遵医嘱进行治疗和生活调理。
出院记录欧阳引擎（2021.01.01）2015年5月日10时患者xxx、男、70岁、因上腹胀痛不适5年，加重一月。
门诊以胃溃疡收住我科。
入院治疗天。
入院情况：患者因“上腹胀痛不适5年，加重一月”入院。
入院后查：1.血常规：WBC6.2x109g/L，Hgb140g/L，中性粒细胞48%；2.尿常规：（-）；3.心电图：正常；4.B超示：胆肝胰脾肾未见异常5.电子胃镜：慢性浅表-萎缩性胃炎。
入院查体：腹平，未见肠型和胃肠蠕动波，未见腹壁静脉曲张。
腹软，无肌紧张，上腹部有轻度压痛，无反跳痛、肌稍紧张。
肝脾肋下未及，莫菲氏征阴性。
腹部叩诊呈鼓音。
肝上界位于右锁骨中线第五肋间。
肝区无叩痛，无移动性浊音。
肠鸣音5次/分，未闻及异常血管杂音。
患者为进一步治疗来我院，门诊收住我科。
入院诊断：中医诊断：胃痛湿热型西医诊断：1.胃溃疡；2.慢性萎缩性胃炎。
诊治经过：入院后完善相关检查，积极给予抗炎、补液、营养支持及对症治疗。
出院情况：患者一般情况良好，腹胀、腹痛消失，无恶心呕吐。
腹平软，无压痛、跳痛和肌紧张，肝脾肋下未触及，未及移动性浊音，患者及家属要出院，观察病情变化无特殊，可办理出院。
出院诊断：中医诊断：胃痛湿热型西医诊断：1.胃溃疡；2.慢性萎缩性胃炎。
出院医嘱：1.注意休息、加强营养；2.清淡饮食；3.门诊随访。
住院医师：xxx入院记录姓名：xxx出生地：xxx性别：男常住地址：xxx年龄：70岁入院时间：xxx民族：汉记录时间：xxx婚况：已婚发病节气：立夏职业：农民病史陈述者：本人主诉：上腹胀痛不适5年，加重一月。
现病史：患者5年前出现上腹部胀痛，伴反酸、恶心，无明显发热、畏寒、嗳气、呕血和黑便等，皮肤、巩膜无黄染，大、小便正常。
在当地诊所曾多次治疗（具体不详），疗效不显，病情反复发作，一月前症状明显加重，疼痛呈持续性，患者为进一步诊治故来我院，门诊以“胃溃疡”收治入院。
患者自发病以来，一般情况良好，大、小便正常，体重未见明显减轻。
出院记录欧阳引擎（2021.01.01）5月日10时患者xxx、男、70岁、因上腹胀痛不适5年，加重一月。
门诊以胃溃疡收住我科。
入院治疗天。
入院情况：患者因“上腹胀痛不适5年，加重一月”入院。
入院后查：1.血常规：WBC6.2x109g/L，Hgb140g/L，中性粒细胞48%；2.尿常规：（）；3.心电图：正常；4.B超示：胆肝胰脾肾未见异常5.电子胃镜：慢性浅表萎缩性胃炎。
入院查体：腹平，未见肠型和胃肠蠕动波，未见腹壁静脉曲张。
腹软，无肌紧张，上腹部有轻度压痛，无反跳痛、肌稍紧张。
肝脾肋下未及，莫菲氏征阴性。
腹部叩诊呈鼓音。
肝上界位于右锁骨中线第五肋间。
肝区无叩痛，无移动性浊音。
肠鸣音5次/分，未闻及异常血管杂音。
患者为进一步治疗来我院，门诊收住我科。
入院诊断：中医诊断：胃痛湿热型西医诊断：1.胃溃疡；2.慢性萎缩性胃炎。
诊治经过：入院后完善相关检查，积极给予抗炎、补液、营养支持及对症治疗。
出院情况：患者一般情况良好，腹胀、腹痛消失，无恶心呕吐。
腹平软，无压痛、跳痛和肌紧张，肝脾肋下未触及，未及移动性浊音，患者及家属要出院，观察病情变化无特殊，可办理出院。
出院诊断：中医诊断：胃痛湿热型西医诊断：1.胃溃疡；2.慢性萎缩性胃炎。
出院医嘱：1.注意休息、加强营养；2.清淡饮食；3.门诊随访。
住院医师：xxx入院记录姓名：xxx出生地：xxx性别：男常住地址：xxx年龄：70岁入院时间：xxx民族：汉记录时间：xxx婚况：已婚发病节气：立夏职业：农民病史陈述者：本人主诉：上腹胀痛不适5年，加重一月。
现病史：患者5年前出现上腹部胀痛，伴反酸、恶心，无明显发热、畏寒、嗳气、呕血和黑便等，皮肤、巩膜无黄染，大、小便正常。
在当地诊所曾多次治疗（具体不详），疗效不显，病情反复发作，一月前症状明显加重，疼痛呈持续性，患者为进一步诊治故来我院，门诊以“胃溃疡”收治入院。
患者自发病以来，一般情况良好，大、小便正常，体重未见明显减轻。
主诉：上腹部胀痛1月，加重7天。
现病史：患者1个月前无明显诱因出现上腹部胀痛，饥饿时疼痛明显，进食后缓解，无烧心及反酸，无恶心及呕吐，无呃逆，患者在家自服药物病症未见明显好转。
7天前上述症状加重，无发热，无咳嗽及咳痰，无胸痛及胸闷，无气短，无皮下出血及牙龈出血，患者就诊于我院行肝功：ALT:15O.1U/L,AST;79.1U/L,GGT:96.1OU/L,余正常。
凝血功能未见异常。
血小板功能：血小板工程初始值：72X10八9/L,血小板平均聚集率：11.1%,余正常，。
肝炎全项：丙肝抗体IgG阳性。
血红蛋白：178g/L,血小板:88X10八9/L.心电图大致正常心电图,尿素八14 c 呼气试验阳性.胃镜示：1 .充血糜烂性胃炎合并溃疡2.霉菌性食管炎.腹部彩超:1.肝回声增粗, 胆囊壁毛糙，脾大，门静脉稍增宽，胰腹腔及脾静脉未见明显异常.门诊以“消化性溃疡”收入院。
患者自发病以来情况：精神可，饮食尚可，大便正常，小便正常，体重无下降。
既往史：“糖尿病”病史4年，最高达23mmol/L,给予诺和灵50R早、中、晚各皮下注射20u,自诉血糖控制尚可。
否认高血压、心脏病史，否认脑血管病，否认手术、外伤、输血史，否认食物、药物过敏史，预防接种史随当地。
个人史：生于原籍，久居本地，无疫区、疫情、疫水接触史。
无性病冶游史，无药物等不良嗜好。
婚育史：22岁结婚，配偶健在，育2女1子，子女及配偶体健。
家族史：否认家族性遗传病史及传染病史。
体格检查
T：36 ℃P:70 次/分R:18 次/分Bp:145/95 mmHg
发育正常，营养良好，正常面容，表情自如，自主体位，神志清楚，查体合作。
周身皮肤无皮下出血，未见肝掌、蜘蛛痣。
全身浅表淋巴结无肿大。
头颅无畸形，眼睑水肿，结膜正常，巩膜无黄染，瞳孔正大等圆，对光反射对光反射，外耳道无异常分泌物，乳突无压痛。
口唇无发组，口腔粘膜正常。
伸舌无偏斜、震颤，咽部粘膜正常，扁桃体无肿大。
颈两侧对称，软，无抵抗，颈动脉搏动正常，颈静脉正常，气管居中，肝颈静脉回流征阴性，甲状腺未触及肿大，无压痛、震颤、血管杂音。
胸廓对称，胸骨无叩痛。
呼吸运动正常，肋间隙正常，语颤正常。
叩诊清音，双肺呼吸音清晰，双侧肺未闻及干、湿性啰音，无胸膜摩擦音, 心前区无隆起，心尖搏动正常，未触及震颤，叩心界不大，心率70次/分，律齐，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音，无心包摩擦音，无周围血管征。
腹平坦，无腹壁静脉曲张，腹部柔软，无压痛、反跳痛，腹部无包块。
肝脏未触及，脾脏未触及，Murphy氏征阴性，肝区无叩击痛，肾区无叩击痛，叩鼓音，移动性浊音阴性。
肠鸣音正常，4次/分。
肛门及外生殖器未查。
脊柱正常生理弯曲。
四肢活动自如，无畸形、下肢静脉曲张、杵状指（趾），关节正常。
双下肢无浮肿。
四肢肌力、肌张力未见异常，双侧肱二、三头肌腱反射正常，双侧膝、跟腱反射正常，双侧Babinski征阴性。
双侧Kernig征阴性。
辅助检查:XXXX初步诊断：
L胃溃疡伴糜烂性胃炎幽门螺旋杆菌感染
2•霉菌性食管炎.丙型病毒性肝炎肝硬化
3.2型糖尿病。
