生化汤配合针灸对49例剖宫产术后恶露的影响
- 格式:pdf
- 大小:242.97 KB
- 文档页数:3
加味生化汤配合按摩护理对剖宫产妇女产后康复的影响目的通过对剖宫产产妇应用自拟加味生化汤的治疗,配合足底按摩及护理,探讨促进剖宫产妇女产褥期康复的有效方法。
方法将2012年3~12月妊娠39周以上并在我院剖宫产分娩产后6 h的产妇289例分为治疗组和对照组,两组产妇均予常规护理及缩宫素治疗,治疗组服用加味生化汤,并在分娩后6 h 内行新生儿早吸吮/乳房按摩护理每天2次,配合足底按摩,观察两组产妇产后恢复情况。
结果加味生化汤配合按摩护理组在泌乳量、恶露量、宫底高度、排气时间、焦虑、抑郁评分方面与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论加味生化汤配合按摩护理对剖宫产妇女产后康复有明显的促进作用。
标签:加味生化汤;按摩护理;剖宫产;产后康复产妇分娩后,身体的各个器官的恢复直接影响产妇的身体和精神健康,也关系到新生儿快速健康成长,虽然分娩是一个生理现象,但确实给了母亲一个长时间的刺激[1]。
目前临床研究发现剖宫产比自然分娩的产妇子宫恢复得更慢[2],主要表现为产后血性恶露反复不止、身体机能恢复时间延长等。
随着医疗技术的发展,国内剖宫产率逐年增长,有的医院甚至高达70%[3],由于剖宫产率的逐年升高以及剖宫产术后子宫复旧的困难性,人们开始认识到促进产褥期快速康复的重要性和必要性。
为减轻患者痛苦,我院产科积极探索促进剖宫产妇女产后康复的方法,取得了较好的效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料2012年3~12月在我院妇产科住院剖宫产分娩的产妇289例,妊娠39~42周,年龄20~40岁,产次1~3次,无妊娠合并症及心肝肾等严重内脏疾病及中度以下贫血。
采用随机数字表法随机分为治疗组154例和对照组135例,两组产妇的年龄、妊娠周数、产次、分娩方式等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法1.2.1 治疗组1)常规护理:术前1 d采取相应的护理措施及术前访视内容,由责任护师向患者及其家属做常规的术前护理;术后予常规护理。
生化汤丸配合针灸防治产后出血的疗效观察【摘要】目的:观察生化汤丸配合针灸防治晚期产后出血的临床疗效。
方法:采用前瞻性研究方法,筛选出具有晚期产后出血高危因素存在的头位阴道分娩的产妇180例,随机分为治疗组75例和对照组105例。
治疗组产后24小时开始口服生化汤丸,每日3次,每次1丸,5日为一个疗程,针灸每日1次,5日为1个疗程。
对照组单用生化汤丸,每日3次,每次1丸,5日为一个疗程。
结果:经过42天随访观察,治疗组与对照组阴道出血时间,阴道出血量,子宫复旧情况,晚期产后出血发生率比较差异有统计学意义。
结论:生化汤配合针灸防治晚期产后出血疗效确切,值得临床推广。
【关键词】生化汤丸;针灸;防治;晚期产后出血【中图分类号】R719.8 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028(2015)6-0457-02晚期产后出血是指分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血。
以产后1-2周发病者居多,但也有迟至产后6周发病者。
近年来随着医疗水平的不断提高,晚期产后出血的发生率越来越低,但其仍是产褥期的严重并发症之一,甚者可危及产妇生命。
因此成功的控制晚期产后出血,降低其发病率的关键在于及早预防。
自2011年1月-2013年6月,我院应用生化汤丸配合针灸防治晚期产后出血取得了满意效果,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料:采用前瞻性研究方法,自2011年1月-2013年6月从我院头位阴道分娩的328例产妇中筛选出具有晚期产后出血高危因素存在的产妇180例,按自愿原则随机分为2组,治疗组75例,对照组105例。
2组产妇的年龄、文化程度、孕周、孕产次、中医舌脉比较差异均无统计学意义(p>0.05)。
两组产妇均无凝血功能障碍,无子宫滋细胞肿瘤,子宫粘膜下肌瘤等疾病。
1.2纳入标准:参照《中医妇科》《妇产科学》及《现代中西医妇产科学》中晚期产后出血的病因、病机选择晚期产后出血的高危因素,包括:①≥2次人工流产史;②分娩时产程延长难产史;③胎盘滞留、粘连、缺损,有宫腔操作史;④副胎盘、轮廓状胎盘史;⑤产后出血史;⑥双胎、巨大儿、妊娠高血压综合症、急产等,且自愿接受本方法治疗的产妇。
生化汤加减治疗产后恶露不绝58例
曹三群;陈燕平;王飞;孙素芳;陈闻月
【期刊名称】《中国中医药科技》
【年(卷),期】2024(31)3
【摘要】产后恶露不绝(PL)是以产后血性恶露淋漓不净,超过10 d为主要临床表现的产科常见疾病[1]。
近年来,随着我国孕产妇的年龄的增大及孕产妇所面临的各种压力的不断增大,导致产后恶露不绝的发病率显著上升,严重影响产妇的身心健康,降低生活质量。
该病的发病与晚期产后胎盘胎膜组织物残留、子宫复旧不全、子宫内膜炎等诸多因素紧密相关,现代治疗以促宫缩、止血以及抗感染等为主,必要时行诊断性刮宫止血[2]。
药物治疗其代谢产物可能经乳汁排泄,影响新生儿的发育。
中医治疗PL历史悠久、特色鲜明.
【总页数】2页(P537-538)
【作者】曹三群;陈燕平;王飞;孙素芳;陈闻月
【作者单位】杭州市富阳区富春街道社区卫生服务中心;杭州市富阳区富春街道社区卫生服务中心秋月服务站;杭州市富阳区第一人民医院产科
【正文语种】中文
【中图分类】R71
【相关文献】
1.生化汤加减治疗产后恶露不绝临床观察
2.雷火灸联合生化汤加减治疗产后恶露不绝气虚血瘀型临床观察
3.生化汤加减治疗产后恶露不绝的临床疗效及对血浆纤维
蛋白原水平的影响4.四君子汤合生化汤加减治疗气虚血瘀型产后恶露不绝经验介绍5.生化汤加减治疗产后气虚血瘀型恶露不绝的疗效
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
生化汤——【主治】产后恶露不行或行而不畅,小腹疼痛,属瘀血阻滞者生化汤《中医治法与方剂》明德初心2020-02-21生化汤《傅青主女科》【组成】当归24g 川芎9g 桃仁(去皮尖,研)6g 黑姜2g 炙甘草2g【用法】用黄酒、童便各半,煎服。
【主治】产后恶露不行或行而不畅,小腹疼痛,属瘀血阻滞者。
【证析】产后阴道流出败血秽浊,始夹瘀血小块,颜色紫红,继呈黯红颜色,旬余始净,称为恶露。
如果产后受寒,恶露因寒而凝,瘀阻子宫,即呈恶露不行,小腹疼痛。
腹痛虽是主证,瘀血阻滞才是病变本质。
恶露不行也就成为瘀血辨证依据。
但须兼见舌淡脉缓而涩,才能确定为塞。
其机理是:产后受寒→血因寒凝→瘀阻子宮→小腹疼痛。
【病机】血因寒凝。
【治法】温经逐瘀法。
【方义】本方体现温经补虚,化瘀生新之法。
重用当归,补血活血而补中有行,正合产后血虚兼瘀机理;本品又能增强子宫收缩力量,促使早日恢复正常。
川芎、桃仁协助当归活血行瘀,炮姜协助川芎、桃仁温化瘀血,并和甘草温中止痛。
但宜少用,多则反有动血之虑。
用黄酒、童便煎服,不仅有活血之功,并藉童便止血。
产后有出血和瘀血两种证象同时存在,理应活血与止血并用,才能兼顾出血与血瘀相反两个侧面。
《傅青主女科》说:“因寒冷食物结块痛甚者,加肉桂八分于生化汤内;如血块未消,不可加参、芪,用之则痛不止。
产后恶露不行,反映两个特点:①产后失血,多呈血虚;②恶露不行与宫内出血并存。
此方重用当归补血活血,一药之量重于其他四药之和,实寓补血于行血之中;加入祛瘀生新、擅长止血之童便,又寓止血于活血之内。
所以,此方虽然着重温通,却有温中寓补,补中寓通,通中寓塞之意。
炮姜与甘草、当归同用,是温中寓补;当归与川芎、桃仁同用,是补中寓通;川芎、桃仁与童便合用,是通中寓止,兼顾产后同时存在体虚、受寒、瘀阻、出血四种矛盾,构思可谓缜密。
【应用】1.此方并不限于因寒而瘀,因瘀而痛证候。
一般产后腹痛,审无热象即宜服此以免瘀停,酿成后患,故是产后常用之方,血热则非本方所宜。
生化汤加减联合针刺治疗剖宫产术后子宫复旧不良49例临床观察董殿芹;刘素香;王金香【期刊名称】《河北中医》【年(卷),期】2014(000)011【总页数】2页(P1647-1647,1706)【关键词】子宫疾病;恶露不绝;产褥期疾病;生化汤;针刺疗法【作者】董殿芹;刘素香;王金香【作者单位】河北省玉田县中医医院妇产科,河北玉田 064100;河北省玉田县中医医院妇产科,河北玉田 064100;河北省玉田县中医医院妇产科,河北玉田064100【正文语种】中文【中图分类】R714.6501.5;R245.31;R289.3产后血性恶露持续3周以上仍淋漓不断者称为恶露不绝,西医称为子宫复旧不良。
近年随着剖宫产率升高,产后子宫复旧不良病例明显增多,常导致产后贫血、晚期产后出血、继发不孕、月经失调及盆腔感染等,严重影响妇女身心健康。
对于产后子宫复旧不良,西医多采用缩宫素加抗生素等对症治疗,效果欠佳,且抗生素的副作用及对母乳喂养的影响使其应用受到限制。
2011-10—2012-10,我们采用生化汤联合针刺治疗剖宫产术后子宫复旧不良49例,并与缩宫素治疗49例对照观察,结果如下。
1.1 一般资料全部98例均为我院妇产科剖宫产术后住院患者,均为第1次行剖宫产术,术式采取子宫下段高位横切口,术中检查胎盘、胎膜完整,除外残留,术后均母乳喂养,术后24 h下床活动,常规抗生素静脉滴注3d,按随机数字表法分为2组。
治疗组49例,年龄21~38岁,平均年龄(24.00±2.15)岁;病程10~50d,平均病程(20±5)d。
对照组49例,年龄21~38岁,平均年龄(22.00±1.26)岁;病程12~46d,平均病程(18±5) d。
2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准参照《妇产科学》[1]。
产后第1d宫底平脐,以后每日下降1~2cm,凡每日下降不足1cm,或产后恶露量增多,或恶露持续时间延长,可诊断为子宫复旧不良。