第六章 手术前后病人的护理

第六章手术前后病人的护理一、名词解释1.围手术期2.术后护理3.外科手术热二、选择题A1型题1.术后采取的卧位中哪项不妥( )A.术后全麻病人去枕平卧头向一侧B.颅脑术后可头高斜坡卧位C.胸腹术后取30o-45o半卧位D.颈部术后取仰卧位E.脊柱术后一般侧卧于硬板床2.术前常规禁食、禁饮时间是( )A.禁食4小时、禁饮2小时B.禁食8小时、禁饮3小时C.禁食12小时、禁饮4小时D.禁食6小时、禁饮1小时E.禁食24小时、禁饮1小时3.预防切口感染，下列哪项是错误的( )A.遵守无菌技术B.手术操作轻柔准确C.严格止血，避免血肿形成D.后常规应用抗生素7天E.切口缝合避免死腔形成4.急性心机梗塞的病人，病情稳定多长时间可施行手术( )A.1个月内，无心绞痛5.2个月内，无心绞痛C.3个月内，无心绞痛D.6个月内，无心绞痛E.6个月以上，无心绞痛5.手术日清晨的准备中，下列哪项是错误的( )A.如有发热给予退热药B.如有活动性假牙应取下C.按医嘱给术前用药D.进手术室常规排尿E.按手术需要将有关资料和用物带入手术室6.手术病人一般在术前6〜12小时开始禁食的原因是()A.有利于病人休息B.防止麻醉或术中发生呕吐C.减少胃肠道手术的污染D.避免术后腹胀E.有利胃肠道手术时的显露7.手术后早期活动的目的，下列哪项是错误的( )A.减少肺部并发症8.减少下肢深静脉血栓形成C.改善营养状况D.有利肠道功能恢复E.减少尿潴留8.术后早期离床活动的目的不包括( )A.减少肺部并发症8.促进伤口愈合C.促进胃肠功能恢复D.促进排尿功能恢复E.减轻切口疼痛9.术后病人内出血，最早表现是( )A.血压下降B.面色苍白C.呼吸急促D.四肢湿冷、脉细弱E.胸闷、口渴、脉快10.胃肠道手术后的病人，饮食和补液处理下列哪项正确( )A.麻醉反应过后即进食B.肛门排气后即可进食C.禁食期间成人每天补液2500MlD.开始进食后停止输液E.术后应有2天以上的半流质饮食11.关于术后各种引流管的观察护理，下列哪项是错误的( )A.换药时应注意引流管体外部位的固定B.仔细观察引流物的流量和颜色变化C.保持引流管通畅，防止阻塞、扭曲D.胃肠减压管，待引流量少后即可拔除E.烟卷引流，渗液较多，大多要4-7天才能拔除12.一般病人手术前禁食( )A.4hB.6hC.8hD.12hE.16h13.下述手术中何种是限期手术( )A.十二指肠溃疡出血行胃次全切除术B.急性梗阻性化脓性胆囊C.胃癌胃切除术D.绞窄性肠梗阻E.脾破裂行脾切除术14.一般病人手术前禁饮的时间是( )A.2〜3hB.4〜6hC.8〜lOhD.12〜16hE.18〜24h15.胃肠道手术的术前准备，下列哪项是错误的( )A.手术前1天流质饮食B.手术前12小时禁食C.手术前4小时禁水D.保留胃管行胃肠减压E.术前3天开始全身应用抗生素16.胃肠道手术，术前进流食的时间是( )A.1〜2天173〜4天C.5〜6天D.7〜8天E.10〜12天17.腹部手术后患者出现呼吸困难、紫绀、呼吸音减弱或消失，应首先考虑( )A.切口感染B.肺不张和肺炎C.气胸D.血胸E.支气管炎 18.预防腹部切口裂开，下列哪项是错误的( )A.避免腹胀B.及时处理咳嗽C.术后常规应用抗生素D.纠正蛋白症E.对虚弱病人加用全层腹壁减张缝合 19.手术前常规准备不包括( )A.皮肤准备B.胃肠道准备C.药物过敏试验D.术前用药E.健康指导20.引起术后腹胀的主要是( )A.粘连性肠梗阻B.胃肠道功能受抑制C.低血钾症D.细菌分解食物残渣产气E.术后缺乏早期活动 21.肾手术备皮上界是( )A.锁骨水平B.胸骨角水平C.剑突D.肋缘E.乳头水平 22.手术前病人最常见的护理诊断是( )A.体液不足B.营养失调，低于机体需要量C.体温过高D.焦虑或恐惧E.疼痛23.腹股沟部手术备皮范围哪项错误( )A.上界脐水平B.下至大腿上1/3C.两侧至腋中线D.包括外阴部E.剃阴毛24.全身麻醉未醒的病人应取的卧位是( )A.半卧位B.平卧位C.头高斜坡位D.休克卧位E.去枕平卧位，头转向另一侧25.围手术期是指( )A.病人从入院到进入手术室接受手术前的这段时期B.病人从入院到接受手术治疗结束后的这段时期C.病人从入院到术后痊愈回家的这段时期D.病人从到达手术室实施麻醉到接受预定的手术程序E.病人接受手术后到完全康复痊愈的这段时期 26.有关手术前的叙述错误的是( )A.手术前晚可给镇静剂8.术日晨测体温C.术前戒烟D.急性必须灌肠E.急性呼吸道感染的病人控制后再手术 27.高血压病人术前准备时，针对血压应该( )A.不用降压药物处理B.用降压药物使血压轻度下降C.用降压药物使血压略高于正常D.用降压药物使血压降至正常E.用降压药物使血压低于正常 28.手术后恶心、呕吐的常见原因( )A.吞咽空气积存在肠腔内B.电解质紊乱C.切口疼痛D.肠梗阻E.麻醉反应29.对心力衰竭病人进行择期手术，需在心里衰竭控制后多长时间再行手术( )A.3天后B.1周以后C.2周以后D.3-4周以后E.以上都不是 30.术后早期活动的主要优点是防止( )A.肺部并发症，有利于伤口愈合B.切口裂开C.切口感染D.皮肤压疮发生E.泌尿系感染31.手术后病人咳嗽痰黏稠，不能咳出，主要护理措施是( )A.给镇咳药物B.鼓励翻身C.戒烟D.给抗生素E.超声雾化吸入32.手术后病人最常见的护理诊断是( )A.体液不足B.便秘C.尿潴留D.疼痛E.营养失调、低于机体需要量33.手术后护理诊断“活动无耐力”的主要相关因素是( )A.缺乏术后康复知识B.外科热C.对预后存在疑虑D.顾虑活动对伤口愈合有害E.切口疼痛、疲乏、体质虚弱 34.术后早期活动的优点，下面哪一项提法不对( )A.减少血栓性静脉炎的发生B.减少切口感染的机会C.减少肺部并发症D.防止腹胀、便秘E.促进排尿功能的恢复 35.术后切口裂开，其处理下列哪一项不妥( )A.安慰患者B.立即在病床上将内脏还纳C.立即用灭菌盐水纱布覆盖D.用腹带包扎E.送手术室缝合 36.与术后尿潴留无关的原因是( )A.麻醉后排尿反射受抑制B.切口疼痛引起膀胱和尿道括约肌痉挛C.止痛、镇静药剂量过大影响尿意D.不习惯卧床排尿E.术前应用哌替啶 37.下列哪项不是手术后并发症( )A.伤口疼痛B.内出血C.切口感染与裂开D.肺炎和肺不张E.血栓性静脉炎 38.术前呼吸道准备中错误的是( )A.戒烟2周B.指导病人进行深呼吸和咳嗽咳痰C.有呼吸道感染者及时抗感染治疗D.咳嗽者给予镇咳药物E.痰液多而粘稠者应进行体位引流和雾化吸入39.病人在上腹部手术后出现顽固性呃逆最可能的原因为( )A.胃吻合口梗阻B.十二指肠残端漏致膈下感染C.术中损伤膈神经D.麻醉反应E.手术中刺激腹腔神经丛40.要求病人术前禁食、禁水的主要原因是( )A.防止术后腹胀B.防止术后便秘C.减少胃肠道手术时的污染D.防止麻醉或术中牵拉引起呕吐、误吸民使胃肠道空虚，以便腹部手术充分暴露术野41.手术后鼓励病人深呼吸和咳嗽的主要目的是( )A.促进伤口愈合B.预防肺不张C.减轻出血D.避免产生气胸E.预防肺栓塞42.腹部切口全层裂开，小肠脱出时不应( )A.立即检查切口情况B.安慰病人不要惊慌C.立即还纳腹腔，加压包扎D.立即用无菌等渗盐水纱布覆盖，腹带包扎E.与医师联系决定下一步处理 43.关于尿潴留下列叙述错误的是( )A.可由于不习惯床上排尿引起B.手术后8小时病人未排尿，耻骨上取叩诊浊音即可诊断C.出现尿潴留后应立即在严格无菌技术下导尿D.尿潴留是引起术后尿路感染的重要原因E.麻醉可以抑制排尿反射 44.上腹部手术的备皮范围是( )A.自乳头至耻骨联合平面，两侧到腋后线B.上起肋弓缘，下至耻骨联合C.上起剑突，下至会阴部D.上起剑突，下至大腿上1/3E.自乳头至脐部，两侧到腋后线 45.与下肢深静脉血栓形成无关的因素是( )A.长期卧床B.肢体活动少C.肢体抬高D.静脉多次输注0. 3%氯化钾溶液E.失水、血液浓缩 46.腹部手术后给半卧位的目的，不包括( )A.利于呼吸和循环B.防止膈下脓肿C.减轻腹壁张力D.预防肺部并发症E.防止切口裂开47.头面部的手术术后卧位是( )A.头部抬高15〜30度B.头低脚高位C.平卧位D.低坡半卧位E.足高头低位 48.如家属询问病人何时可进食，护士可告之( )A.术后即可B.麻醉清醒后C.肛门排气后D.自行排大便后E.伤口拆线后 49.全麻非消化道手术进食时间为( )A.术后6hB.术后8hC.术后12hD.术后24hE.术后4h50.女性，52岁，胃切除术后8天，已折线，突然发现伤口有淡红色液体渗出，不伴有肠曲脱出等。

第六章手术前后病人的护理一、选择题A1型题1、腹部手术后开始进流质饮食的时间是A．腹痛消失后B．病人有食欲时C．恶心、呕吐消失后D．肛门排气后E．体温降至37.5℃2、胃肠道手术前禁食的主要目的是A．方便手术操作B．防止麻醉中呕吐造成的窒息C．避免术后腹痛腹胀D．防止术后吻合口瘘E．有利于肠蠕动恢复3、手术后早期，病人腹胀的主要原因是A．胃肠功能受抑制B．血液内气体弥散到肠腔内C．麻痹性肠梗阻D．组织代谢产生气体E．细菌代谢产生气体4、下列疾病中应行急诊手术的时A．胆囊结石B．胰头癌致梗阻性黄疸C．胃癌D．直肠癌E．乙状结肠癌伴肠梗阻5、急性心肌梗死病人若需进行择期手术，手术时间宜为病情稳定A．2周B．1个月C．3个月D．6个月E．一年6、术后病人早期呕吐的做常见原因是A．急性胃扩张B．水、电解质紊乱C．麻醉反应D．急性肠梗阻F．胃肠蠕动受抑制7、最简单而有效的预防术后肺不张的方法是A．吸氧B．应用有效抗生素C．应用祛痰药物D．雾化吸入E．鼓励病人深呼吸、有效咳痰和排痰8、心力衰竭病人若需施行手术，最好在控制心力衰竭A．1周以内B．1~2周后C．2~3周后D．3~4周后E．5周以后9、施行颈、胸部手术后的病人宜采取的体位是A．头高脚低斜坡卧位B．高半坐卧位C．低坐卧位D．平卧位E．侧卧位10、术后3~6日的发热，可能原因是A．代谢异常B．低血压C．外科手术热D．输血反应E．感染11、手术后并发尿路感染最基本的原因是A．尿潴留B．肾盂肾炎C．前列腺炎D．尿道炎E．膀胱炎12、下列手术中属于限期手术的是A．胃溃疡行胃大部分切除术B．胃癌根治术C．腹股沟疝修补术D．大隐静脉曲张高位结扎书E．脾破裂行脾切除术13、腹部手术数日后反复呕吐，最可能的原因是A．尿毒症B．颅内压升高C．低钾低钠D．急性胃扩张E．酮症酸中毒14、减张缝线的拆除时间一般是A．术后7天B．术后10天C．术后14天D．术后20天E．术后30天15、下列病人手术时可考虑加用全层腹壁减张缝线的时A．血友病B．糖尿病C．心肌梗死D．上呼吸道感染E．高血压16、深静脉血栓形成的病人严禁按摩，目的是A．减轻疼痛B．减少刺激C．便于消肿D．防止感染E．以防血栓脱落引起其他部位栓塞17、全身麻醉的非腹部手术后病人可以进食的判断标准是A．术后6小时B．术后24~48小时C．术后立即D．完全清醒、无恶心呕吐E．没有限制18以下手术前一般准备不正确的一项是A．术前2周停止吸烟B．大中型手术前需配血C．手术前备皮D．处理已发现的感染灶E．手术前禁用镇静剂19、以下防治术后肺不张的措施中错误的是A．术前锻炼深呼吸B．防止上呼吸道的急性感染C．及时用镇咳药D．防止手术后呕吐物吸入E．避免包扎过紧限制呼吸运动20、下列术前准备内容中错误的是A．糖尿病病人，控制血糖至正常范围B．纠正水、电解质紊乱C．肝功能损害者，加强护肝治疗D．血压过高的病人术前应选用合适的降压药物E．纠正贫血和低蛋白血症21、肺功能障碍病人的术前准备中不正确的一项是A．停止吸烟2周B．痰液粘稠者，给予雾化吸入C．急性呼吸系统感染时，若为择期手术应推迟1~2周D．若为急症手术，宜选择吸入麻醉E．开胸手术者术前应作血气分析和肺功能检查22、预防性应用抗生素的指征中，下列不正确的是A．创面已污染B．肠道手术，特别是结肠手术C．以往有伤口感染史者D．操作时间长的大手术E．大血管手术23、下列有关术后病人不适的原因和处理，叙述不正确的是A．应有效解除术后疼痛B．顽固性呃逆是应使用镇静剂控制C．如发热持续不退可能为并发症所致D．严重腹胀需及时处理E．术后尿潴留可引起泌尿系统感染A2型题1、男性病人，23岁。

第六章-手术前后病人的护理试题(总8页)--本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--第六章手术前后病人的护理一、单选题(共17道题)1、手术晨的准备中，下列哪项是错误的A. 如有发热应给予退热药B. 如有活动的义齿应取下C. 按医嘱给术前用药D. 进手术室前常规排尿2、手术前的一般准备中，哪项不正确A. 术前排便练习B. 术前12h禁食，但胃肠以外手术可不禁食C. 手术区皮肤准备D. 做好血型鉴定和交叉配血试验3、术前胃肠道准备的目，下列哪项是不正确的A. 利于肺气体交换B. 防止麻醉及手术时呕吐C. 减轻术后腹胀D. 防止术中大便污染手术区4、蛛网膜下腔阻滞的病人或头低卧位12小时主要是预防A. 头痛B. 呕吐C. 低血压D. 切口痛5、下列哪项属于限期手术A. 胃、十二指肠溃病的胃大部切除术B. 未嵌顿的腹外疝手术C. 贲门癌根治术D. 甲状腺功能无进的早状腺项全切除术6、择期手术病人，常规禁食、禁饮时间是A. 禁食4h，禁水2hB. 禁食8h，禁饮3hC. 禁食12h，禁饮4hD. 禁食6h，禁饮1h7、胃肠道手术前的准备下列哪项是错误的A. 禁食12h，禁水4hB. 常规放置胃管C. 幽门梗阻病人术前3天每晚洗胃D. 急症手术前必须灌肠8、胃肠道手术后病人，饮食护理下列哪项是正确的A. 麻醉反应过后即可进食B. 肛门排气后即可进食C. 开始进食后停止输液D. 禁食时间较长的病人，每天输液2500ml9、术后疼痛护理错误的是A. 妥善固定各类引流管，防止其移动导致切口扯拉痛B. 翻身、深呼吸或咳嗽时，用手按压的伤口部位C. 分散病人的注意力D. 使疼痛加重的操作前适量应用止痛剂10、术后恶心、呕吐的处理常采用A. 应用抗生素B. 注射阿托品C. 保证水、电解质的平衡D. 胃肠减压11、胃肠道手术后引起的腹胀宜首先采用A. 胃肠减压B. 肛管排气C. 腹部热敷D. 肌注新斯的明12、术后各条引流管的观察护理，下列哪项是错误的A. 妥善固定引流管，防止脱落B. 保持引流管通畅，阻止阻塞、扭曲C. 观察引流物的量和颜色变化D. 胃肠减压管，等到引流液减少后即可拔除13、术后早期活动的优点是防止A. 心衰B. 肺部并发症，有利于伤口愈合C. 切口裂开D. 褥疮发生14、术后尿潴留的处理首先是A. 在无菌技术下导尿B. 鼓励或诱导病人自行排尿C. 下腹部热敷D. 镇静药镇痛15、术后腹部切口裂开的预防措施中，下列哪项是错误的A. 术前提高营养状况B. 术中必要时做皮肤减张缝合C. 术后及时处理腹胀D. 咳嗽时最好取高坡卧位16、防止术后肺不张，下列哪项是错误的A. 加强翻身拍背，帮助咳痰B. 术前控制呼吸道感染C. 嗜烟者术前2周停止吸烟D. 术中或术后防止呕吐物吸入17、胃肠减压拔管最可靠指征是A. 体温正常B. 腹胀消失C. 肛门排气D. 肠蠕动情况1.巡回护士的职责不包括A.检查手术前设备及手术需用物品B.核对病人姓名、床号、施术部位c.术中观察病情变化，执行口头医嘱，配合抢救D.关闭体腔前与手术护士共同清点器械物品E.术毕整理手术台和清洗器械2.胃部手术常采用的手术体位是A.半卧位B.平卧位c.侧卧位D.仰卧位E.半侧卧位3.术后早期离床活动的目的不包括A.减少肺部并发症B.促进伤口愈合C.促进胃肠功能恢复D.促进排尿功能恢复E.减轻切口疼痛4.术后病人内出血，最早表现是A.血压下降B.面色苍白c.呼吸急促D.四肢湿冷、脉细弱E.胸闷、口渴、脉快5.手术过程中，清点核对器械、敷料的时间是A.手术开始前和准备关体腔前B.手术进行中C.手术开始前D.开始缝合皮肤前E.手术完毕后6.手术后病人咳嗽、痰黏稠，不能咳出，主要护理措施是A.给镇咳药物B.鼓励翻身c.戒烟 D.给抗生素E.超声雾化吸人7.下列关于术后早期活动的优点提法不对的是A.减少血栓性静脉炎的发生B.减少切口感染的机会C.减少肺部并发症D.防止腹胀、便秘E.促进排尿功能的恢复8.术后切口裂开的处理方法不妥的是A.安慰病人B.立即在病床上将内脏还纳c.立即用灭菌盐水纱布覆盖D.用腹带包扎E.送手术室缝合9.手术护士与巡回护士应共同完成的工作为A.术中观察病情B.传递器械c.安置手术体位 D.清点器械敷料E.术后清洗器械10.不属于手术护士的具体职责是A.手术前l天了解病情B.提前20—30min洗手C.手术中密切配合D.手术结束后，做手术室清洁和消毒工作E.手术结束后，整理手术台清洗器械11.肾脏手术采用的体位是A.仰卧位B.俯卧位C.侧卧位D.半卧位E.截石位12.上腹部手术的备皮范围是A.自乳头至耻骨联合平面，两侧到腋后线B.上起肋弓缘，下至耻骨联合C.上起剑突，下至会阴部D.上起剑突，下至大腿上1/3E.自乳头至脐部，两侧到腋后线13.腹部手术后给半卧位的目的，不包括A.利于呼吸和循环B.防止膈下脓肿C.减轻腹壁张力D.预防肺部并发症E.防止切口裂开14.全麻非消化道手术进食时间为A.术后6hB.术后8hC.术后12hD.术后24hE.术后4h15.皮肤准备的操作步骤，错误的是A.用软毛刷蘸肥皂水涂局部B.用纱布固定皮肤，分区剃净体毛C.较软的体毛顺着生长方向剃除，较硬的体毛逆着生长方向剃除D.腹部手术用汽油棉签擦净脐部污垢E.用毛巾浸温水洗去局部毛发及肥皂16.颈部手术备皮范围是A.上唇至乳头连线，两侧到斜方肌前缘B.下唇至乳头连线，两侧到斜方肌前缘C.上唇至锁骨，两侧到斜方肌前缘D.下唇至胸骨角，两侧到斜方肌前缘E.下唇至剑突，两侧到斜方肌前缘17.手术护士职责范围之外的任务是A.给病人摆体位，输血或输液B.了解病情和手术目的，提前洗手c.术中传递器械D.术中密切观察手术步骤E.术毕关腹前清点器械、敷料、缝针等18.胃肠道手术前的准备工作不包括A.术前12h禁食，4h禁水B.手术前日晚8时肥皂水灌肠c.结肠手术前2天口服肠道不吸收的抗生素D.结肠手术前晚和日晨做结肠灌洗E.急诊手术必须禁食8h以上，且需灌肠19.防止术后肺不张，错误的做法是A.术前锻炼深呼吸，咳出痰液B.吸烟者术前戒烟c.合并上呼吸道感染病人，术前先控制感染D.防止术中或术后呕吐物吸入肺内E.及时用镇咳剂，减轻咳嗽20.手术护士经无菌准备后应保持的无菌区是A.双肩以上及胸部B.双手及臂、腰以上前胸部c.双手及胸、腹部D.双手及腰以上胸背部E.双手及胸、腹部、腋下21.须用肠线缝合的组织器官是A.腹膜B.腱膜C.膀胱D.结肠E.胰腺22.对术前病人健康指导中，不妥的是A.详细介绍手术的必要性和危险性B.介绍手术后不适的处理方法c.讲述术前辅助检查的注意事项D.指导练习深呼吸和咳痰方法E.说明饮食管理、保持El腔清洁的意义23.择期手术前禁食、禁饮的时间是禁食，2h禁饮 i禁食，4h禁饮禁食，4h禁饮禁食，4h禁饮禁食，4～6h禁饮l24.颈、胸、腹手术后，血压平稳者，首选的卧位是A.头高斜坡位B.半卧位c.侧卧位 D.平卧位E.上身、下肢各抬高20度25.关于烟卷引流的护理，错误的是A.妥善固定、防止脱落B.敷料渗湿及时更换C.观察引流量和性质D.引流条接无菌引流瓶E.注意无菌操作A，型题26.杨某，男，30岁。