田正鉴冬病夏治讲稿--ppt课件教学内容

感冒发烧者、患有恶性肿瘤、皮肤病、肺结核、支气管扩张、 急性咽喉炎、感染性疾病等病患者不适合进行天灸。另外，糖尿 病血糖控制欠佳，有并发症者同样不适宜天灸，以防皮肤溃烂难 以愈合，造成严重感染。
对各种外敷药有较严重过敏者不宜天灸。 因贴药的药膏中含有麝香等芳香药物，孕妇不可进行“天灸
”。2岁以下的婴幼儿均不宜天灸。 正处经期且月经量多者不适宜进行天灸，月经量少或者处于
月经末期的经期女性，则可酌情天灸。
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冬
病 在 气 三
保很伏
夏 持 炎 天
室热进
治 内 ， 行
空但艾
气是灸 流艾的 通灸时 的的候 情时要 况候注 下仍意 避然身 免要体
“ 三 伏 灸
” 穿 避 保
堂免暖
风着，
吹凉尽
。，管
特三
别伏
是天
要天
三 伏 灸 注 意 事 项
第 肆 章
三伏灸注意事项
三伏灸注意事项
应合理选择灸量
合理选择体位
伏天进行艾灸的时候要注意灸量的 控制。如果是直接艾灸应该选择小 炷或中炷；间接灸则用中炷或大炷。 另外还可以根据年龄、体质强弱等 因素来选择合适的灸量。 另外，初次艾灸的人，一定要学会 循序渐进逐渐适应热度，逐渐增添 灸具，不要一下子上的太多，身体 会吃不消，显得太燥。
什么是三伏灸？
三伏天艾灸疗法
三伏天艾灸疗法（简称三伏灸），是依据中医学“天 人相应”“冬病夏治”“春夏养阳”等理论。以经络 腧穴理论为基础，通过对经络腧穴进行温热刺激，起 到温经通络、散寒祛湿的作用。
三伏灸不仅可以祛除表层的寒湿之邪，还可以祛除体 内深层、潜伏已久的寒湿之邪，帮助人们恢复健康。
健脾灸
脾主运化，为后天之本，对于维持消化功能及将

治疗方法
夏季进行中药熏蒸、艾灸等治疗，以 温经散寒、通络止痛。
结果
经过数月治疗，患者关节疼痛、僵硬 等症状得到明显缓解。
冬病冬治案例
案例一：痛经 患者情况：患者为年轻女性，患有痛经，冬季症状加重。
治疗方法：冬季进行温经散寒的中药治疗，配合艾灸、热敷等。
冬病冬治案例
结果：经过数月治疗，患者痛经症状得到明显改善。 案例二：阳虚感冒
艾灸治疗
通过艾灸温热刺激穴位，达到 温阳散寒、通经活络的效果。
拔罐治疗
通过拔罐负压作用，刺激穴位 和经络，调整人体气血运行。
注意事项
注意保暖
在治疗过程中要注意保暖，避免受寒感冒。
坚持治疗
冬病冬治需要坚持治疗才能取得良好的效果 ，患者应遵医嘱按时服药。
饮食调理
在治疗期间要注意饮食调理，避免食用生冷 、辛辣等刺激性食物。
冬病冬治
主要采用温阳散寒、活血化瘀的中药 内服和外敷，以及针灸、推拿等中医 治疗方法。
注意事项对比
冬病夏治
需注意避免过度使用空调和风扇，以免影响治疗效果。同时 ，应避免食用生冷食物和饮料。
冬病冬治
需注意保持室内温暖，避免受寒。同时，应避免食用辛辣、 油腻食物，以免影响治疗效果。
04
案例分享
冬病夏治案例
患者情况：患者为老年男性，患有阳虚感冒，冬季反复感冒、咳嗽。
冬病冬治案例
治疗方法
冬季采用温阳解表的中药治疗，配合穴位贴敷、艾灸等。
结果
经过数月治疗，患者冬季感冒、咳嗽等症状得到有效控制。
由于长期咳嗽、咳痰、 气喘等症状，冬季易发
加重。
哮喘
长期反复发作的喘息、 气急、胸闷或咳嗽等症
状，冬季易发加重。

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三伏天
俗话说“冷在三九，热在三伏”。 伏天是雨水集中，全年最热的日子， 又是阴起阳降的时候。
《汉书·郊祀志注》中说:“伏者，谓 阴气将起，迫于残阳而未得升。故 为藏伏，因名伏日。”
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三伏天
“伏”，乃是藏阴气于炽热 之中的意思，具有警示作用。 庚，在天干中排列第七，在 与五行搭配中属金。金怕火， 在数伏天气中逐日消减，因 此古人以庚日来计“伏”。
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源流、中医理论基础
源于《素问·四气调神大论》中提 出的“春夏养阳”养生法则。 《素问·四气调神大论》：“夫四 时阴阳者，万物之根本也，所以圣 人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根 。”
春夏顺应阳气升发、万物始生之特点；秋冬顺 应万物收敛闭藏、阴气渐生之特点。即春夏养生 、养长，以养阳；秋冬养收、养藏，以养阴。
白芥子----君药，辛温，入肺胃经，利气豁痰、温中散寒、通络。 细辛-----辛温，入肺肾经，祛风、散寒、开窍。 甘遂-----苦寒，入脾肺肾经，泻积水、破积聚。 延胡索---辛苦温，入肝胃经，活血、散瘀、理气 生姜-----辛温，入肺脾经，发表、散寒、开痰。 麝香-----辛温，入心脾经，开窍醒神，活血通经，止痛，催产。 诸药相配---温肺行气、祛痰平喘。如清.吴师机《理淪骈文》“借生
较
（天灸得以广泛应用）
完
整
的
张璐《张氏医通》
理 论 体 系
吴师机《理淪骈文》
（天灸疗法成熟的标志）
“治喉痹…独蒜瓣半枚，银朱少许， 共捣如泥，摊药膏上，贴眉心印堂穴 如起泡流水无大碍，勿误入目”
治冷哮方（延胡索、白芥子、生姜汁、 麝香、细辛、甘遂），堪称治疗哮喘 的经典天灸方，被后世广泛应用
载有多种发泡剂型及发泡验方，敷 药法和经络腧穴的特殊功能结合

口服给药 注射给药 内病外治
·世界卫生组织用药三原则·
能食疗不用药
能口服不注射
能肌注不静滴
“内病外治”法，被视为当今比较理想 和完美的给药途径。这一方法，采用“农村 （周围）包围城市（中心）”的战术，充分应 用药物渗透的机理，通过人体皮肤这张大网 及其相关穴位，使药物参与机体的循环，从 而达到既治疗疾病又不损害机体健康的双重 目的。在药物选择上，要注意加强透皮药物 的分量，以促进整体治疗的效果。目前比较 公认的透皮药物如薄荷、樟脑、冰片、肉桂、 丁香、川芎、桉树叶、白芥子、甘遂、黄连、 甘草和白酒、醋等，可以根据辨证合理选用。
东西方文化存在着明显的差异性， 正如钱穆先生所论：西方文化是以转 换为特点的线性更替，总是后浪覆盖 前浪；东方文化是以扩延为特点的非 线性平行进步，是在绵延不绝中发展 的。中国文化强调在继承基础上的创 新，创新不是背叛，不是剥离，也不 能再造。
《易传》称：“形而上者为道， 形而下者为器。”中医学的思维方 式是“形而中”，它上可通道，下 可达器，基本是属于混沌的中间状 态。中医作为东方文化背景下的复 杂性科学，是符合人类文化多样性 与科学多元化并行这一特点的。
鹰是长寿的鸟，有70年的寿命。 但40岁时它的喙和爪都会严重 老化，羽毛也变得不利于飞翔。 鹰 的 启 示 此时它必须做出抉择：要么消 极等死，要么经历涅槃。它选择的是后者： 拼命用喙击打岩石，直到其完全脱落；接 着用新喙啄掉老化了的旧趾，然后再用新 趾甲拔掉全部羽毛。经历5个月的痛苦之 后，新生了的鹰再度搏击长空，去迎接新 的考验、开始新的生活。
在临床科研中能够取得突破性进 展的是极少数的，优效性结论虽然是 我们每个科研者的愿望，实际上是不 容易取得的。在实践中，两种实验方 法或药物如果可以在临床上取得等效 性效果就是非常不错的结局了。在不 少情况下，一些非劣效性的结论，也 不能不说是一种有意义的实在结果。

处方六：肝俞、脾俞、肾俞、气海、关元。 此组穴位适用于治疗虚寒性的妇科疾病 如月经不调，痛经等。 方义：肝主疏泄，主调血，脾为气血生 化之源，主统血，肾主藏精，三穴合用共奏 疏肝养血、调经益肾之效。气海、关元乃任 脉要穴，可调经止痛，培元固本。
处方七：心俞、内关、膻中。 此组穴位适用于治疗阳虚性的心血管疾 病如冠心病，心功能不全等。
三伏天
★ “三伏”，由初伏、中伏、末伏组成。夏至后
的第三个庚日入伏，是初伏的第一天，10天后是 第四个庚日叫中伏，如果第五个庚日在立秋之前 ，那么中伏就需20天，俗称两个中伏；若在立秋 之后，中伏就是10天；立秋后的第一个庚日叫末 伏。
2019年的“三伏天”
头伏：7月17日—7月26日 中伏：7月27日—8月05日 闰中伏： 8月06日—8月15日 末伏：8月16日—8月25日 今年冬病夏治的时间是： 7月17日、7月27日、8月06日(闰中伏)、8月16日
穴 位 选 择
主要选取背俞穴。一方面，背俞穴是脏腑之气 输注于腰背部的腧穴，可以治疗与其相应的脏腑病 症；《素问· 咳论》云：“治脏者，治其俞。”吴师机 在《理瀹骈文》中说：“五脏之系皆在于背，脏腑十 二腧皆在背，其穴并可入邪，故脏腑病皆可治背。” 另一方面，背俞穴位于膀胱经，性质属阳。《难经· 六十七难》：“阴病行阳，……俞在阳。”《素问· 阴 阳应象大论》：“阴病阳治”。所以用背俞穴治疗“阴 病”。在背俞穴的基础上再辅以任督二脉之穴，可振 奋阳气，内络脏腑，协调阴阳，以防御疾患。
“冬病夏治”常用方 法 内服汤药
食疗 敷贴疗法 熏蒸疗法 推拿 针灸等数十种方法
“冬病夏治”常用方 法 内服法
辨证论治
中药汤剂
中成药
主要调节肺、脾、肾

操作注意事项
选择适宜的拔罐器具和部位，掌握正 确的操作方法，注意拔罐时间和力度 ，防止烫伤和皮肤破损，拔罐后注意 保暖和休息。
其他特色疗法简介
01 刮痧疗法
用特制的刮痧器具在皮肤上刮拭，以达到疏通经 络、活血化瘀、排毒养颜的目的。
02 推拿疗法
通过手法作用于人体特定部位，以调节机体的生 理、病理状况，达到治疗疾病和保健养生的目的 。
避免在烈日下或高温环境中运动，以 免中暑；运动前要做好热身活动，避 免运动损伤；运动后要及时补充水分 和电解质，避免脱水和电解质失衡。
精神调养技巧分享
01 保持心情愉悦
避免烦躁、焦虑等不良情绪的影响，多参加一些 有益身心健康的活动，如听音乐、阅读、旅游等 。
02 睡眠充足
保证每天有足够的睡眠时间，避免熬夜和过度劳 累。
艾灸疗法作用机制与实践经验分享
艾灸疗法作用机制
通过艾绒燃烧产生的温热刺激，作用于特定穴位，激发经气 活动，调整人体紊乱的生理生化功能。
实践经验分享
选择质量好的艾绒和适宜的穴位，掌握正确的操作方法，注 意防止烫伤和火灾，根据病情和体质确定艾灸时间和频率。
拔罐疗法适应症及操作注意事项
拔罐疗法适应症
适用于风寒湿痹、腰背疼痛、感冒咳 嗽、哮喘等病症。
常见冬病的夏季调养方法
介绍了如慢性支气管炎、哮喘、风湿 性关节炎等冬季易发疾病的夏季调养 策略。
学员心得体会分享
学员A
通过学习，深刻理解了冬 病夏治的理念，并在实际 生活中加以应用，感觉身 体状况有所改善。
学员B
认识到夏季养生的重要性 ，学会了如何根据自己的 体质进行调养，感觉精神 状态更佳。
学员C
历史渊源
冬病夏治的理论和实践可以追溯到古代中医典籍，如《 黄帝内经》等，是中医“治未病”思想的重要体现。