10例晚期肿瘤患者临终关怀的护理体会
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医学 信 息
临床 护理
ＭＥ Ｃ Ｌ 姗 Ｏ ＭＡ Ｉ Ｎ ＤＩ Ａ Ｒ ＴＯ Ｎ ． ２ １ ｏ３ ００ ・５ ３ ・ ８
尊重病人 ， 耐心倾 听其诉 说 ， 主动 向病人 解释诊 疗 的 目的、 用 、 高患者对前庭大腺疾病 的认知程度及应对 能力 ， 作 焦虑情绪 得到缓 方法 、 副反应和注 意事项 ， 与病 人家 属共 同讨论 治疗 、 护理方 案 ， 解或消失 。 减轻病人的恐惧和焦 虑 ， 争取家 人 的理解 和支持 ， 必要 时提 供直 接帮助。
４ 结 论 ．
［ ］ 外来 民工 宫外孕 患者焦虑 情绪分析 及护理 对策． ２ 中华现代
护理学杂志 ，０ ８ ５ １ ）７ ． ２ ０ ， （ １ ：６ ［ ］ 郑修 霞． ３ 妇产科护理 学． 北京 ： 民卫生 出版 社 ，０ ６ ６ １ １ 人 ２０ ， ｉ８
—
１ ２． ８
【 要】 摘 目的 ： 患者舒适 、 、 荡地 面对死亡 ， 可能减轻 患者临终前 的痛苦 ， 高其生 活质 量。方法 ： １ 例 肿瘤晚期给 予 让 宁静 坦 尽 提 对 ０
合适护理 支持 。结果 ： — １ ５个月安详地 离开Ａ．－ － 。结论 ： ￣ ， 关怀显示 了人 道主 义精神 ， 临终患者缓 解 了肉体 的痛苦 ， 临终 使 得到 了社 会
２ ３ 建立 良好 的护患关系 。终末期 是癌症发 展 中的一 个特 ．
的生活质量 ， 是护士应 尽 的责任 ，是 临终 关怀 的微 言大义 。随着 殊阶段 ， 患者病情 逐渐 恶化 ， 死亡越 来越 近。此时 患者对 死 的恐 经济条件 的改善 ， 此种 医疗需求 逐渐 增多 ， 治疗理 念与普 通病 惧和对生的渴求非常强烈 ， 而 心理极为 敏感 、 复杂 ， 人格 、 对 友谊 、 尊
２ ４ １ 一般护理 ： ．． 加强 预 防褥疮 的护 理 ； 及时 给予 吸氧 、 吸
在墙上粘贴 自己喜欢 的画 、 片等 ， 相 以尽量模 拟家 庭环 境 。也允 痰 ， 保持呼 吸道通 畅 ； 作好 口腔护理 。进 食时 间应 以患者 需要 为
许 家属带进患者 喜欢 的特殊食 品。鼓励 家属 陪同患者 一起 度过 原则 ， 增加饮食 中纤维素 的含量 ； 有留置导 尿管者 ， 防止泌尿 对 应 人生 的最后时光 ， 使患者 和亲属在 宁静而又温馨 的气氛 中进 行情 道感染 ； 对意识丧失 、 妄、 动 的患 者应 注意保 护其 安全 ， 谵 躁 护理
参考文献
［ ］ 乐杰． １ 妇产科 学． ７版 ． 民卫生 出版社 ，０ ８ １２ ７ 第 人 ２０ ，：３ ．
３２３ 重视患者及丈夫的健康教 育。对疾病 相关知 识不 了 ．．
解， 是他们 焦虑 的重 要 因素之 一 Ｊ 。护 理人 员应 针 对不 同 的个 体， 选择适 当的时机和方式 ， 将前庭 大腺疾病发 生 的病 因、 发因 诱 素、 预防措施等相关 知识用通 俗易 懂 的语 言详 细 向他们解 释 ， 以 提高其心理准备和控制力度 ， 而降低或 消除心理应 激对个体 的 从 不 良影 响。同时 ， 丈夫对 医学知 识 的了解 ， 使其 能更 好地 给妻 子 心理支持和生活照顾 ， 可直接影 响患者的治疗 信心和效果 。
［ ］ 农 民工住 院患者 心理 状况 分析及 护理 干预． ４ 医学与 护理 ，
２ ０ １ １ ７ ０ ８， １： ２ ．
通过对患者心理评估 ， 其提 供心理 支持 ， 过护 理手 段提 为 通
１ Ｏ例 晚期肿 瘤 患者 临 终关 怀 的护 理体 会
周金 霞 杜 成金
皖淮 南市 东方 医院集 团肿瘤 医院 。 徽 淮南 ２２ ３ 安 ３ ０５
的尊重。
【 关键词 ¨告 终关怀 ； 临终患者 ； 学； 心理 生命质量 ； 医学伦理 学
ｌ 临终关怀是一种照顾方 案 ，以照顾为 中心 ， 为濒死者及 家属 终关怀 ， 能够避免潜在 的医疗纠纷 。另 外 ， 帮助 家属从 痛苦 中解
提供缓和性 和支 持性 的 照顾 ， 患者 舒适 、 让 宁静 、 荡 地 面对 死 脱 出来 ， 坦 较好 的控 制感情 ， 有利于患者稳定情绪。 亡， 并尽可能减轻患者 临终前 身体 和心理 上 的痛苦 ， 提高 临终 前
其 中胃癌术后腹腔转移伴 尿毒症 １ ， 例 肺癌全 身转移 ８例 ， 晚期 注意维持患者适 当的希 望 ； 导并 给患者 多方 面的鼓励 ； 巧地 诱 技
肝癌 １ 例。均在本科进行 １— ５个月的保守治疗 ， 护理人员 和家 对待病人 的刁难 ， 其顺 利度 过心理反映 的否定期 。融 洽的护患 在 使 属 的精心照顾下 ， 安详地离开人世。
人迥异 ， 特报告如 下。 １ 临床资料 ．
严倍加 珍视 ， 对护士的一言一行更为 注 目。因此护 士高 尚的道德 品质 ， 精湛娴熟的技术 、 和蔼可 亲的笑 容 ， 会赢 得患 者 的信 赖。 都
２０ ０ ８年 １ 月至 ２０ ０ ９年 ８月本 病区发生 １ ， ０例 均为肿瘤晚期 ， 多与患者交 流 ， 耐心 听取患 者的想 法并让 患者 了解 自己 的病 情 ；
２ 护理 措 施 ．
关系有助于减轻临终患者 的心理压力和 痛苦 ， 患者的心境 处于 使
治疗的最佳状态 ， 愉快地走完生命 的最后 阶段 。 ２ ４ 做好基础护理 ， ． 重视疼痛护理 。
２ １ 人性 化 的病 房环 境。将患 者安 置在单 人 房 问 ， 有 电 ． 备 视、 书报及桌椅 ， 对患者物 品放置没有硬 性规定 和限制 ， 允许患 者
感交流 ， 而使患 者感受 到亲朋 好友对 他 的爱和关 心 ， 从 增加 愉快 时动作要轻 ， 避免外界刺激而引起患者 抽搐 。
心情 ， 延长濒死过程 。这பைடு நூலகம்临终关怀的基础 。
２４ ２ 疼痛 的护理 ： ．． 晚期肿瘤患 者 ７ ％左右 以疼 痛为主诉 ， ０
临床 护理
ＭＥ Ｃ Ｌ 姗 Ｏ ＭＡ Ｉ Ｎ ＤＩ Ａ Ｒ ＴＯ Ｎ ． ２ １ ｏ３ ００ ・５ ３ ・ ８
尊重病人 ， 耐心倾 听其诉 说 ， 主动 向病人 解释诊 疗 的 目的、 用 、 高患者对前庭大腺疾病 的认知程度及应对 能力 ， 作 焦虑情绪 得到缓 方法 、 副反应和注 意事项 ， 与病 人家 属共 同讨论 治疗 、 护理方 案 ， 解或消失 。 减轻病人的恐惧和焦 虑 ， 争取家 人 的理解 和支持 ， 必要 时提 供直 接帮助。
４ 结 论 ．
［ ］ 外来 民工 宫外孕 患者焦虑 情绪分析 及护理 对策． ２ 中华现代
护理学杂志 ，０ ８ ５ １ ）７ ． ２ ０ ， （ １ ：６ ［ ］ 郑修 霞． ３ 妇产科护理 学． 北京 ： 民卫生 出版 社 ，０ ６ ６ １ １ 人 ２０ ， ｉ８
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１ ２． ８
【 要】 摘 目的 ： 患者舒适 、 、 荡地 面对死亡 ， 可能减轻 患者临终前 的痛苦 ， 高其生 活质 量。方法 ： １ 例 肿瘤晚期给 予 让 宁静 坦 尽 提 对 ０
合适护理 支持 。结果 ： — １ ５个月安详地 离开Ａ．－ － 。结论 ： ￣ ， 关怀显示 了人 道主 义精神 ， 临终患者缓 解 了肉体 的痛苦 ， 临终 使 得到 了社 会
２ ３ 建立 良好 的护患关系 。终末期 是癌症发 展 中的一 个特 ．
的生活质量 ， 是护士应 尽 的责任 ，是 临终 关怀 的微 言大义 。随着 殊阶段 ， 患者病情 逐渐 恶化 ， 死亡越 来越 近。此时 患者对 死 的恐 经济条件 的改善 ， 此种 医疗需求 逐渐 增多 ， 治疗理 念与普 通病 惧和对生的渴求非常强烈 ， 而 心理极为 敏感 、 复杂 ， 人格 、 对 友谊 、 尊
２ ４ １ 一般护理 ： ．． 加强 预 防褥疮 的护 理 ； 及时 给予 吸氧 、 吸
在墙上粘贴 自己喜欢 的画 、 片等 ， 相 以尽量模 拟家 庭环 境 。也允 痰 ， 保持呼 吸道通 畅 ； 作好 口腔护理 。进 食时 间应 以患者 需要 为
许 家属带进患者 喜欢 的特殊食 品。鼓励 家属 陪同患者 一起 度过 原则 ， 增加饮食 中纤维素 的含量 ； 有留置导 尿管者 ， 防止泌尿 对 应 人生 的最后时光 ， 使患者 和亲属在 宁静而又温馨 的气氛 中进 行情 道感染 ； 对意识丧失 、 妄、 动 的患 者应 注意保 护其 安全 ， 谵 躁 护理
参考文献
［ ］ 乐杰． １ 妇产科 学． ７版 ． 民卫生 出版社 ，０ ８ １２ ７ 第 人 ２０ ，：３ ．
３２３ 重视患者及丈夫的健康教 育。对疾病 相关知 识不 了 ．．
解， 是他们 焦虑 的重 要 因素之 一 Ｊ 。护 理人 员应 针 对不 同 的个 体， 选择适 当的时机和方式 ， 将前庭 大腺疾病发 生 的病 因、 发因 诱 素、 预防措施等相关 知识用通 俗易 懂 的语 言详 细 向他们解 释 ， 以 提高其心理准备和控制力度 ， 而降低或 消除心理应 激对个体 的 从 不 良影 响。同时 ， 丈夫对 医学知 识 的了解 ， 使其 能更 好地 给妻 子 心理支持和生活照顾 ， 可直接影 响患者的治疗 信心和效果 。
［ ］ 农 民工住 院患者 心理 状况 分析及 护理 干预． ４ 医学与 护理 ，
２ ０ １ １ ７ ０ ８， １： ２ ．
通过对患者心理评估 ， 其提 供心理 支持 ， 过护 理手 段提 为 通
１ Ｏ例 晚期肿 瘤 患者 临 终关 怀 的护 理体 会
周金 霞 杜 成金
皖淮 南市 东方 医院集 团肿瘤 医院 。 徽 淮南 ２２ ３ 安 ３ ０５
的尊重。
【 关键词 ¨告 终关怀 ； 临终患者 ； 学； 心理 生命质量 ； 医学伦理 学
ｌ 临终关怀是一种照顾方 案 ，以照顾为 中心 ， 为濒死者及 家属 终关怀 ， 能够避免潜在 的医疗纠纷 。另 外 ， 帮助 家属从 痛苦 中解
提供缓和性 和支 持性 的 照顾 ， 患者 舒适 、 让 宁静 、 荡 地 面对 死 脱 出来 ， 坦 较好 的控 制感情 ， 有利于患者稳定情绪。 亡， 并尽可能减轻患者 临终前 身体 和心理 上 的痛苦 ， 提高 临终 前
其 中胃癌术后腹腔转移伴 尿毒症 １ ， 例 肺癌全 身转移 ８例 ， 晚期 注意维持患者适 当的希 望 ； 导并 给患者 多方 面的鼓励 ； 巧地 诱 技
肝癌 １ 例。均在本科进行 １— ５个月的保守治疗 ， 护理人员 和家 对待病人 的刁难 ， 其顺 利度 过心理反映 的否定期 。融 洽的护患 在 使 属 的精心照顾下 ， 安详地离开人世。
人迥异 ， 特报告如 下。 １ 临床资料 ．
严倍加 珍视 ， 对护士的一言一行更为 注 目。因此护 士高 尚的道德 品质 ， 精湛娴熟的技术 、 和蔼可 亲的笑 容 ， 会赢 得患 者 的信 赖。 都
２０ ０ ８年 １ 月至 ２０ ０ ９年 ８月本 病区发生 １ ， ０例 均为肿瘤晚期 ， 多与患者交 流 ， 耐心 听取患 者的想 法并让 患者 了解 自己 的病 情 ；
２ 护理 措 施 ．
关系有助于减轻临终患者 的心理压力和 痛苦 ， 患者的心境 处于 使
治疗的最佳状态 ， 愉快地走完生命 的最后 阶段 。 ２ ４ 做好基础护理 ， ． 重视疼痛护理 。
２ １ 人性 化 的病 房环 境。将患 者安 置在单 人 房 问 ， 有 电 ． 备 视、 书报及桌椅 ， 对患者物 品放置没有硬 性规定 和限制 ， 允许患 者
感交流 ， 而使患 者感受 到亲朋 好友对 他 的爱和关 心 ， 从 增加 愉快 时动作要轻 ， 避免外界刺激而引起患者 抽搐 。
心情 ， 延长濒死过程 。这பைடு நூலகம்临终关怀的基础 。
２４ ２ 疼痛 的护理 ： ．． 晚期肿瘤患 者 ７ ％左右 以疼 痛为主诉 ， ０
