临床血液学检验技师考试急性淋巴细胞白血病及其实验诊断练习题

临床医学检验技术初级（师）临床血液学模拟试卷5(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题1．急性白血病骨髓象最主要特征是A．红细胞系统显著减少B．有核细胞增生极度活跃C．骨髓原始细胞＞30％D．未找到巨核细胞E．白血病裂孔现象正确答案：C解析：骨髓象是诊断急性白血病的主要依据。

骨髓增生明显活跃或极度活跃，骨髓原始细胞＞30％，少数病例骨髓增生低下，但白血病性原始细胞仍＞30％。

2．诊断急性白血病最有意义的外周血异常是A．白细胞计数2×109／LB．白细胞计数20×109／LC．原始细胞27％D．分叶核粒细胞＞89％E．血小板少见正确答案：C解析：大多数的急性白血病患者外周血出现较多的原始及幼稚细胞。

3．骨髓检查原始粒细胞＞80％，早幼粒细胞12％，单核细胞＜20％的诊断是A．急性非淋巴细胞白血病M1型B．急性非淋巴细胞白血病M2a型C．急性非淋巴细胞白血病M2b型D．急性淋巴细胞胞白血病M3型E．急性非淋巴细胞白血病M4型正确答案：B解析：根据我国急性白血病分型标准，原始粒细胞30％一90％，早幼粒细胞＞10％，单核细胞＜20％为急性非淋巴细胞白血病M2a型。

4．以下哪项不符合白血病的特征A．白细胞有明显的质和量异常B．白血病细胞浸润骨髓、肝、脾和淋巴结C．白血病细胞可进入周围血液中D．白血病细胞不侵犯中枢神经系统E．骨髓象红系增生可受抑制正确答案：D解析：白血病可有多种浸润表现，多见骨关节疼痛，较明显的肝、脾、淋巴结肿大，甚至中枢神经系统浸润的表现。

5．患者全血细胞减少，疑急性白血病或再生障碍性贫血，下列哪项对白血病诊断最有意义A．骨髓增生低下B．红细胞系及巨核细胞系受抑制C．某系原始+早幼(幼稚)细胞≥30％D．骨髓细胞以成熟淋巴细胞、浆细胞增生为主E．以上都不正确正确答案：C解析：骨髓象是诊断急性白血病的主要依据。

骨髓增生明显活跃或极度活跃，骨髓原始细胞＞30％，少数病例骨髓增生低下，但白血病性原始细胞仍＞30％。

第九章急性淋巴细胞白血病及其实验诊断一、A11、下列哪项是急性淋巴细胞白血病A、M1B、M3C、L1D、M5E、M42、某病人的骨髓片做PAS染色，结果显示20%～80%的淋巴母细胞呈阳性反应，下列何病与此相符A、急性粒细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、浆细胞白血病E、慢性粒细胞白血病3、不符合急性淋巴细胞白血病骨髓象特点的是A、以原始及幼稚淋巴细胞增多为主B、原始、幼稚淋巴细胞胞质中可见Auer小体C、原始、幼稚淋巴细胞胞伴有形态异常D、易见篮状细胞E、骨髓有核细胞增生极度或明显活跃4、急性淋巴细胞白血病的细胞化学染色结果是A、PAS 染色阴性B、ACP T细胞阳性，B细胞阴性C、SB 染色阳性D、α-醋酸萘酚酯酶染色阳性E、POX 阳性5、下列哪种细胞在ALL骨髓象中少见A、退化细胞B、篮细胞C、幼红细胞D、幼稚淋巴细胞E、原始淋巴细胞6、急淋白血病的特点A、白细胞数增高B、过氧化物酶染色阳性C、苏丹黑染色阳性D、非特异性酯酶染色阳性E、无Auer小体7、下列哪种白血病的白血病细胞过氧化物酶染色呈阴性反应A、急性粒细胞白血病B、急性单核细胞白血病C、急性淋巴细胞白血病D、慢性粒细胞白血病E、嗜酸细胞白血病8、FAB分型将ALL按细胞大小分为A、3型B、4型C、5型D、6型E、7型9、下列哪项对诊断急性淋巴细胞白血病最有意义A、白细胞增高，见大量淋巴细胞B、白细胞增高，见大量变态淋巴细胞C、白细胞正常，见较多原始淋巴细胞D、白细胞减少，淋巴细胞比例增高E、白细胞增高，见较多原始淋巴细胞10、下列关于急性淋巴细胞白血病描述正确的是A、FAB形态学分类L3型是以小细胞为主，核染色质较粗B、POX染色阳性率＞3%C、骨髓象中以分化较好的小淋巴细胞为主D、巨核细胞系增多E、骨髓象中以原始和幼稚淋巴细胞为主，常易见涂抹细胞二、B1、A.以大淋巴细胞为主，核染色质细点状，核仁多个而明显，胞质中有空泡B.以小淋巴细胞为主，核染色质较粗，核仁小而不清C.以中淋巴细胞为主，核染色质较疏松，核仁小而清晰D.以大淋巴细胞为主，核染色质疏松，核仁大而清晰E.以小淋巴细胞为主，核染色质较疏松，核仁小而清晰<1> 、急性淋巴细胞白血病L3型A、B、C、D、E、<2> 、急性淋巴细胞白血病L2型A、B、C、D、E、<3> 、急性淋巴细胞白血病L1型A、B、C、D、答案部分一、A11、【正确答案】C【答案解析】按FAB形态学分类，急性淋巴细胞可分为L1、L2、L3三种亚型。

临床医学检验临床化学技术：临床血液学真题及答案九1、单选以下哪项不符合急性淋巴细胞白血病（ALL）的特征（）A.白血病细胞有明显的质和量异常B.白血病细胞易浸润肝、脾和淋巴结C.白血病细胞胞浆中可见Aue（江南博哥）r小体D.白血病细胞PAS染色可呈阳性反应E.白血病细胞可进入周围血液正确答案：C2、单选患者，女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。

两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，WBC18×109／L，血涂片中原始细胞占87％，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞。

如经过化疗后，认为病人已达到完全缓解，下列哪项描述是错误的（）A.骨髓粒、红、巨核三系比例正常B.原始细胞<5％C.血象恢复，无白血病细胞D.临床无浸润的症状和体征E.以上均不能判断是否缓解正确答案：E3、单选男，12岁，反复发热，深黄色尿3年。

体检：巩膜轻度黄染，脾肋下2.50cm；检验结果：血红蛋白90g／L。

网织红细胞11%（0.11）；血涂片示红细胞呈小球形，中央苍白区消失；尿胆红素（－），尿胆原强阳性；红细胞渗透脆性试验正常，Rous试验（－）。

进一步应选择下列哪项实验室检查确诊（）A.Ham试验B.高铁血红蛋白还原试验C.碱变性试验D.自身溶血试验E.冷热溶血试验正确答案：D4、单选下列哪项不符合尼曼－匹克细胞特点（）A.POX染色呈阳性B.SBB染色呈阳性C.PAS染色呈弱阳性D.ACP染色呈阴性E.NAS－DCE染色呈阴性正确答案：A参考解析：尼曼－匹克细胞PAS染色，空泡壁呈弱阳性，空泡中心为阴性。

酸性磷酸酶、碱性磷酸酶、过氧化物酶染色均为阴性反应。

5、单选血小板内不存在的是（）A.A颗粒B.α－颗粒C.糖原颗粒D.致密颗粒E.β颗粒正确答案：A6、单选“多毛细胞”常见于下列哪种白血病（）A.多毛细胞白血病（HCL）B.急性淋巴细胞白血病（ALL）C.CLLD.急性非淋巴细胞白血病（ANLL）E.幼淋巴细胞白血病（PLL）正确答案：A7、单选下列染色体中，不出现随体的是（）A.13号染色体B.14号染色体C.15号染色体D.17号染色体E.21号染色体正确答案：D8、单选反映贮存铁的最佳指标是（）A.血清铁B.血清铁蛋白C.血清转铁蛋白D.骨髓铁染色E.总铁结合力正确答案：B9、单选临床上多发性骨髓瘤以哪型最常见（）A.IgA型B.IgD型C.IgE型D.IgG型E.IgM型正确答案：D10、单选下列哪项试验可以用于鉴别再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿（）A.Ham试验B.抗人球蛋白试验C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色D.过氧化酶染色E.骨髓铁染色正确答案：A11、单选男，50岁，发热伴咳嗽2周余，查体：皮肤、粘膜无黄染，无出血点，肝、脾不肿大，浅表淋巴结未扪及；血常规检查：Hb90g／L，PLT95×109／L，WBC3.0×109／L，GRU61％，LYM30％，E4％，M4％，中幼粒细胞1％，易见中性粒细胞核分叶过多。

2018 第九章急性淋巴细胞白血病及其实验诊断一、A11、下列哪种细胞在ALL骨髓象中少见A、退化细胞B、篮细胞C、幼红细胞D、幼稚淋巴细胞E、原始淋巴细胞2、急性淋巴细胞白血病的细胞化学染色结果是A、PAS染色阴性B、ACP T细胞阳性，B细胞阴性C、SB染色阳性D、α-醋酸萘酚酯酶染色阳性E、POX阳性3、不符合急性淋巴细胞白血病骨髓象特点的是A、以原始及幼稚淋巴细胞增多为主B、原始、幼稚淋巴细胞胞质中可见Auer小体C、原始、幼稚淋巴细胞胞伴有形态异常D、易见篮细胞E、骨髓有核细胞增生极度或明显活跃4、某病人的骨髓片做PAS染色，结果显示20%～80%的淋巴母细胞呈阳性反应，下列何病与此相符A、急性粒细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、浆细胞白血病E、慢性粒细胞白血病5、下列关于急性淋巴细胞白血病描述正确的是A、FAB形态学分类L3型是以小细胞为主，核染色质较粗B、POX染色阳性率＞3%C、骨髓象中以分化较好的小淋巴细胞为主D、巨核细胞系增多E、骨髓象中以原始和幼稚淋巴细胞为主，常易见涂抹细胞6、下列哪项对诊断急性淋巴细胞白血病最有意义A、白细胞增高，见大量淋巴细胞B、白细胞增高，见大量变态淋巴细胞C、白细胞正常，见较多原始淋巴细胞D、白细胞减少，淋巴细胞比例增高E、白细胞增高，见较多原始淋巴细胞7、FAB分型将ALL按细胞大小分为A、3型B、4型C、5型D、6型E、7型8、下列哪种白血病的白血病细胞过氧化物酶染色呈阴性反应A、急性粒细胞白血病B、急性单核细胞白血病C、急性淋巴细胞白血病D、慢性粒细胞白血病E、嗜酸细胞白血病9、急淋白血病的特点A、白细胞数增高B、过氧化物酶染色阳性C、苏丹黑染色阳性D、非特异性酯酶染色阳性E、无Auer小体10、下列哪项是急性淋巴细胞白血病A、M1B、M3C、L1D、M5E、M411、急性淋巴细胞白血病L2型，核仁最重要的特点是A、小而不清楚B、清楚，一个或多个C、明显D、小泡状E、偏心12、有关ALL细胞化学染色说法正确的是A、POX染色阳性B、POX染色阴性C、NAP积分减低D、PAS染色阴性E、α-NAE染色阳性13、ALL时可见A、TdT阳性B、CD34阳性C、CD41阳性D、CD14阳性E、HLA-DR阳性14、对ALL-L3的白血病细胞形态特点描述正确是A、胞质深蓝，空泡呈蜂窝状B、核染色质较粗C、以大细胞为主，大小不一致D、核仁小而不清楚E、以小细胞为主，大小较一致15、急性淋巴细胞白血病L3型中，下列说法不正确的是A、以大细胞为主B、核形态较规则C、胞质量较多D、核仁不清楚，少或不见E、核染色质呈细点状均匀二、A21、男，7岁，低热、关节疼痛、鼻出血1周。

第十七章急性淋巴细胞白血病及其实验诊断一、A11、FAB分类法诊断急性淋巴细胞白血病L1型的标准之一是（）。

A、小原淋为主，大小较一致B、大原淋为主，大小较一致C、核仁清晰可见，1～3个D、染色质细致均匀E、胞质空泡明显，呈蜂窝状2、以下哪项不符合急性淋巴细胞白血病（ALL）的特征（）。

A、白血病细胞有明显的质和量异常B、白血病细胞易浸润肝、脾和淋巴结C、白血病细胞胞浆中可见Auer小体D、白血病细胞PAS染色可呈阳性反应E、白血病细胞可进入周围血液3、急淋白血病的特点正确的是（）。

A、PAS染色20%～80%阳性B、过氧化物酶染色阴性C、苏丹黑染色阴性D、非特异性酶酶染色阴性E、以上都是4、FAB分类法诊断急性淋巴细胞白血病L1型的标准之一是（）。

A、小原始淋巴细胞占80%以上B、大原始淋巴细胞占80%以上C、核仁清晰可见，1～3个D、核染质细胞致均匀E、骨髓增生活跃5、急性淋巴细胞白血病的细胞化学染色结果是（）。

A、PAS染色阴性B、ACPT细胞阳性，B细胞阴性C、SB染色阳性D、α－醋酸萘酚酯酶染色阳性E、POX阳性6、下列关于急性淋巴细胞白血病描述正确的是（）。

A、FAB形态学分类L3型是以小细胞为主，核染色质较粗B、POX染色阳性率＞3%C、骨髓象中以分化较好的小淋巴细胞为主D、巨核细胞系增多E、骨髓象中以原始和幼稚淋巴细胞为主，常易见涂抹细胞7、下列哪项对诊断急性淋巴细胞白血病最有意义（）。

A、白细胞增高，见大量淋巴细胞B、白细胞增高，见大量变态淋巴细胞C、白细胞正常，见较多原始淋巴细胞D、白细胞减少，淋巴细胞比例增高E、白细胞增高，见较多原始淋巴细胞8、下列哪种白血病的白血病细胞过氧化物酶染色呈阴性反应（）。

A、急性粒细胞白血病B、急性单核细胞白血病C、急性淋巴细胞白血病D、慢性粒细胞白血病E、嗜酸细胞白血病9、符合急性淋巴细胞白血病L3型行点的是（）。

A、以大细胞为主，细胞大小不均B、核型不规则、常见凹陷、折叠C、核染色质较粗，无核仁D、胞质深蓝色，呈蜂窝状E、核浆比例大10、不符合急性淋巴细胞白血病骨髓象特点的是（）。

2018 第十八章其他白细胞疾病及其实验诊断一、A11、外周血中嗜酸性粒细胞百分比大于多少可诊断为嗜酸性粒细胞增多症A、25%B、20%C、15%D、10%E、7%2、外周血中嗜酸性粒细胞绝对值大于多少可诊断为嗜酸性粒细胞增多症A、0.55×109/LB、0.50×109/LC、0.45×109/LD、0.40×109/LE、0.35×109/L3、粒细胞缺乏症患者发生感染时，外周血中粒细胞明显的变化是A、核左移B、核右移C、核浆发育不平衡D、中毒颗粒E、鼓锤体4、诊断粒细胞缺乏症的重要方法是A、细胞化学染色B、骨髓检验C、粒细胞抗体检测D、染色体检查E、分子生物学检查5、周围血中出现幼稚粒细胞不会见于下列哪种疾病A、骨髓纤维化B、类白血病反应C、慢性粒细胞白血病D、缺铁性贫血E、急性粒细胞白血病6、粒细胞缺乏症病人骨髓中的粒细胞常有何形态改变A、幼粒细胞见退行性改变B、双核粒细胞C、粒细胞巨幼样变D、粒细胞核右移E、粒细胞分叶过少7、下列哪项检查对诊断传染性单核细胞增多症具有重要价值A、冷凝集试验B、嗜异性凝集试验C、IgM含量检测D、血沉测定E、骨髓检查8、下列哪项符合传染性单核细胞增多症A、多见于青壮年B、白细胞数正常或增多，红细胞、血红蛋白和血小板多属正常C、主要经过消化道传播D、是一种单核巨噬细胞良性增生性疾病E、本病根据临床表现分为三型9、传染性单核细胞增多症是一种什么疾病A、单核-巨噬细胞系统良性增生性疾病B、淋巴细胞系统良性增生性疾病C、单核细胞系统良性增生性疾病D、淋巴细胞系统恶性疾病E、浆细胞增生性疾病10、传染性单核细胞增多症血象的突出变化是A、白细胞正常伴异型淋巴细胞B、淋巴细胞增多伴异型淋巴细胞C、粒细胞增多伴异型淋巴细胞D、单核细胞增多伴异型淋巴细胞E、以上都不正确11、现已明确传染性单核细胞增多症是下列哪种病毒引起的A、肝炎病毒B、疱疹病毒C、流感病毒D、EB病毒E、以上都不正确12、传染性单核细胞增多症常有的表现一般不包括A、淋巴结肿大B、不规则发热C、咽炎D、皮疹E、黄疸13、除哪种疾病外，其他疾病均可引起贫血A、特发性血小板减少性紫癜B、传染性单核细胞增多症C、尼曼-匹克病D、恶性淋巴瘤E、脾功能亢进14、Ⅰ型异型淋巴细胞是指哪种细胞A、浆细胞型B、单核细胞样型C、幼淋巴细胞样型D、淋巴母细胞样型E、不能分类型15、下列哪项符合类白血病反应A、外周血中白细胞明显增加，红细胞及血小板也常有明显变化B、血象中幼稚细胞常在30%以内C、骨髓象变化不大D、粒细胞常无明显的毒性改变E、NAP积分常正常16、下列哪一项不符合类白血病反应的骨髓象特点A、粒细胞常有毒性改变B、可见粒细胞核左移C、骨髓象往往有明显的变化D、红系和巨系无明显异常E、原始和幼稚细胞增多17、临床上类白血病反应，以哪一种最常见A、中性粒细胞型B、淋巴细胞型C、单核细胞型D、嗜酸性粒细胞型E、浆细胞型18、下列哪一项不是类白血病反应的特点A、血象似白血病B、外周血白细胞计数明显增高C、中性粒细胞碱性磷酸酶活性及积分明显增高D、分为中性粒细胞型、淋巴细胞型、单核细胞型、嗜酸性粒细胞型E、类白血病反应不需要做骨髓细胞学检查19、鉴别慢性粒细胞白血病与中性粒细胞型类白血病反应首选细胞化学染色为A、PAS反应B、过氧化物酶染色C、非特异性酯酶染色D、中性粒细胞碱性磷酸酶染色E、以上都不正确二、B1、A.血中可出现幼稚粒细胞，甚至原粒细胞B.NAP积分明显下降C.偶见幼稚单核细胞D.可见幼淋巴细胞和异型淋巴细胞E.白细胞数常为（10～20）×109/L<1> 、中性粒细胞型类白血病反应可见A B C D E<2> 、淋巴细胞型类白血病反应可见A B C D E2、A.外周血中幼稚细胞、原始细胞＞15%B.外周血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多C.外周血中幼红、幼粒细胞易见，骨髓呈现“干抽”D.外周血中出现较多异型淋巴细胞E.外周血中易见盔形细胞、小球形细胞及破碎红细胞<1> 、CML可见A B C D E<2> 、传染性单核细胞增多症可见A B C D E<3> 、骨髓纤维化可见A B C D E3、A.过敏性紫癜B.巨幼细胞性贫血C.多发性骨髓瘤D.粒细胞缺乏症E.类白血病反应<1> 、临床会出现发热的是A B C D E<2> 、尿中出现本-周蛋白见于A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 E【答案解析】嗜酸性粒细胞增多症外周血嗜酸性粒细胞占白细胞总数超过7%，或其绝对值超过0.45×109/L。

临床医学检验技师初级（师）临床血液学（急性髓细胞白血病及其实验诊断、慢性白血病）模拟试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A2型题 2. A3型题 3. A3型题 4. A1型题 5. B1型题 6. B1型题1．男，22岁，头昏乏力，鼻黏膜及牙周出血1周。

检验：Hb 85 g／L，WBC 42×109／L，PLT23×109／L，外周血片中有幼稚细胞；骨髓检查示增生极度活跃，原始细胞占50％，早幼粒细胞占21％，POX染色强阳性，NAP染色阴性，NSE染色部分呈阳性且不被NaF抑制。

确诊为急性非淋巴细胞白血病，FAB分型为A．M1型白血病B．M2型白血病C．M3型白血病D．M4型白血病E．M5型白血病正确答案：B解析：M2a型骨髓原始粒细胞30％～90％(非红系细胞)，单核细胞＜20％，早幼粒以下阶段＞10％；血象以原始粒细胞及早幼粒细胞为主。

此型白血病细胞的特征是形态变异及核质发育不平衡。

POX、AS—D—NCE染色均呈阳性反应，AS—D—NAE可呈阳性反应，但强度较弱，且不被氟化钠抑制。

本病例原始细胞占50％，与M1的＞90％不符。

知识模块：急性髓细胞白血病及其实验诊断男，19岁，发热、牙龈出血10天，实验室检查：Hb 75 g／L，WBC 2．0×109／L，细胞分类示：中性粒细胞70％，淋巴细胞25％，单核细胞5％，PLT 23×109／L，骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占35％，早幼粒细胞占16％。

2．本病最可能的诊断是A．MDSB．AAC．急性白血病D．类白血病反应E．CML正确答案：C解析：按白血病分化程度分类，急性白血病是骨髓中某一系列原始细胞(或原始加幼稚细胞)高于30％。

知识模块：急性髓细胞白血病及其实验诊断3．骨髓、血象增生极度活跃，原始细胞40％，原始细胞化学染色结果：POX(+)、NAP积分5分，NBE(一)。

最可能的诊断是A．急性粒细胞白血病B．慢性粒细胞白血病C．急性单核细胞白血病D．急性淋巴细胞白血病E．急性巨核细胞白血病正确答案：A解析：粒细胞化学染色POX至少有3％原始粒细胞阳性，NAP活性明显降低，甚至消失，NBE(一)。

血液学检验试题与答案一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、下列关于急性淋巴细胞白血病描述正确的是 ( )A、FAB形态学分类L3型是以小细胞为主,核染色质较粗B、POX染色阳性率>3%,NAP积分降低C、骨髓象中以分化较好的小淋巴细胞为主D、白血病细胞胞质中较易见到Auer小体E、骨髓象中以原始和幼稚淋巴细胞为主,常易见涂抹细胞正确答案：E2、血小板粘附率增高见于 ( )A、肝硬化B、血小板抑制剂的使用C、妊娠高血压D、尿毒症E、血管性血友病正确答案：C3、下列哪种说法不是APTT测定的临床意义 ( )A、APTT结果超过正常对照10s以上即为延长B、因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺乏时,APTT均缩短C、缩短可见于血栓性疾病及血栓前状态D、血浆抗凝物质增多,APTT延长E、纤维蛋白原及凝血酶原缺乏时,APIT延长正确答案：B4、下列情况下血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验(3P)可以阴性,但除外 ( )A、DIC可以排除B、DIC进入晚期C、正常人D、原发性纤溶症E、水浴温度未达37℃,或纤维蛋白厉的含量过低正确答案：A5、对确定是否有自身免疫性溶血性贫血的价值最大的实验室检查是 ( )A、酸溶血试验B、尿胆红素试验C、尿含铁血黄素试验D、血清游离血红蛋白试验E、抗人球蛋白试验正确答案：E6、某细胞,胞体35μm,胞体椭圆形;胞质蓝色,无颗粒,有少许空泡;核大,椭圆形,双核(形态特点对称),核染色质呈颗粒状,每个核有1个核仁(大而清楚)。

你首先考虑是什么细胞 ( )A、Reed-Stemberg细胞B、原红细胞C、原始粒细胞D、异常组织细胞E、原巨核细胞正确答案：A7、原位溶血的场所主要发生在 ( )A、脾脏B、骨髓C、淋巴结D、血管内E、肝脏正确答案：B8、下列哪项不是纤维蛋白降解产物的作用 ( )A、碎片X可与纤维蛋白原竞争凝血酶B、所有碎片可促进血小板的聚集和释放反应C、碎片X可与FM形成复合物,阻止D、M的交联E、碎片Y和D可抑制纤维蛋白单体的聚合F、碎片E可以抑制凝血活酶的生成正确答案：B9、在粒细胞研究时,下列哪种试验可了解血液循环中细胞池的大小及滞留时间 ( )A、泼尼松刺激试验B、氚标记脱氧胸苷测定C、肾上腺素激发试验D、二异丙酯氟磷酸盐标记测定(DF32P)E、流式细胞仪检测DNA合成及含量正确答案：D10、正常血红蛋白是由 ( )A、两对珠蛋白肽链和4个亚铁血红素构成的B、四对珠蛋白肽链和2个亚铁血红素构成的C、两对珠蛋白肽链和3个亚铁血红素构成的D、一对珠蛋白肽链和3个亚铁血红素构成的E、一对珠蛋白肽链和4个亚铁血红素构成的正确答案：A11、再生障碍性贫血的主要诊断依据是 ( )A、造血原料不足B、骨髓造血功能低下C、网织红细胞减少D、白细胞减少E、肝、脾及淋巴结不肿大正确答案：B12、以下哪项不符合再生障碍性贫血血象特点 ( )A、全血细胞减少B、网织红细胞绝对值减低C、淋巴细胞绝对值增加D、红细胞、粒细胞和血小板减少程度和先后可不一致E、多为正常细胞性贫血正确答案：C13、一般不出现红细胞形态改变的溶血性贫血有 ( )A、镰形细胞型贫血B、遗传性球形红细胞增多症C、珠蛋白生成障碍性贫血D、大面积烧伤所致贫血E、自身免疫性溶血性贫血正确答案：D14、根据恶性淋巴瘤的侵犯范围,将它分为几期 ( )A、三期B、六期C、五期D、二期E、四期正确答案：E15、下列哪项是纤溶酶的生理作用 ( )A、裂解纤维蛋白原B、裂解纤维蛋白C、水解多种凝血因子D、分解血浆蛋白和补体E、以上都是正确答案：E16、再生障碍性贫血的致病因素中,正确的是 ( )A、造血原料缺乏B、细菌感染C、苯及其衍生物D、PNHE、粟粒性结核正确答案：C17、骨髓细胞检查以晚幼红增生为主,细胞内铁外铁明显减少或消失,常出现于 ( )A、珠蛋白生成障碍性贫血B、缺铁性贫血C、溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、铁粒幼红细胞性贫血正确答案：B18、下列哪项有助于高凝状态的形成 ( )A、血流速度增加B、血小板减少C、血管内皮细胞损伤D、血液中凝血因子含量减低E、以上答案均不正确正确答案：C19、引起中枢神经系统白血病以哪型白血病最多见 ( )A、急性粒细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、急性早幼粒细胞白血病D、急性单核细胞白血病E、CML正确答案：B20、DNA合成障碍性贫血包括 ( )A、增生不良性贫血B、珠蛋白合成障碍性贫血C、缺铁性贫血D、骨髓痘性贫血E、巨幼细胞性贫血正确答案：E21、下列各项检查对诊断该病都较有价值,需除外 ( )A、外周血涂片检查B、镰变试验C、血红蛋白电泳D、异丙醇沉淀试验E、PCR基因诊断正确答案：D22、下列哪项不符合冷凝集素综合征 ( )A、0~4℃凝集反应最强B、溶血不需补体参与C、抗原结合点较多D、多见于中老年人E、抗体为IgM正确答案：B23、关于冷凝集素综合征,下列不正确的是 ( )A、冷热溶血试验阴性B、抗体为IgMC、可见红细胞呈缗钱状D、溶血不需要补体参与E、0~4℃时凝集反应最强正确答案：D24、急性淋巴细胞白血病与急性非淋巴细胞白血病分类的根据是 ( )A、白血病细胞的类型B、白血病细胞的数量C、临床症状和体征D、白血病细胞分化程度E、血红蛋白和血小板的数量正确答案：A25、男,36岁,半年来头昏乏力,经检查确诊为继发性再生障碍性贫血,引起此病最常见的病因是 ( )A、抗血小板药物B、氯霉素C、PNHD、病毒感染E、细菌感染正确答案：B26、甲苯胺蓝染色强阳性对下列哪种病的诊断有意义 ( )A、多毛细胞白血病B、多发性骨髓瘤C、嗜碱粒细胞白血病D、急性非淋巴细胞白血病E、嗜酸粒细胞白血病正确答案：C27、不论内源性凝血或外源性凝血,下列哪个因子一旦活化,其后的过程是相同的 ( )A、因子ⅧB、因子ⅩC、因子ⅨD、因子ⅤE、因子Ⅺ正确答案：B28、慢性粒细胞白血病在细胞遗传学上的分子标志是 ( )A、PML-RARA融合基因B、CAML-AF10融合基因C、BCR-ABL融合基因D、PLZF-RARA融合基因E、AML1-MTG8融合基因正确答案：C29、缺铁性贫血与铁粒幼细胞性贫血的鉴别要点是 ( )A、血清总铁结合力B、骨髓铁染色C、红细胞内游离原卟啉测定D、血清铁E、MCV、MCH、MCHC测定正确答案：B30、下列哪项不符合骨髓纤维化患者血象特点 ( )A、白细胞常增加B、血红蛋白量常下降C、常见原粒细胞D、血小板增加或减少E、出现幼粒、幼红细胞正确答案：C31、外周血中嗜酸粒细胞百分比大于多少可诊断为嗜酸粒细胞增多症 ( )A、25%B、20%C、15%D、4%E、10%正确答案：D32、男,20岁,头昏乏力、发热、全身疼痛、皮肤紫癜半月余;查体:贫血貌,体温38℃,心肺无异常,胸骨压痛,肝在肋下 1.5cm,脾在肋下1Cm;血象:Hb60g/L,WBC2×109/L,PLT20×109/L。

医学检验科住院医师：临床血液学检验（题库版）1、单选下列哪项是急性淋巴细胞白血病（）A.M1B.M3C.L1D.M5E.M4正确答案：C参考解析：按FAB形态学分类，急性淋巴细胞可分为L1、L2、L3三种亚型。

（江南博哥）2、单选关于尿含铁血黄素试验，下列叙述哪项不正确（）A.阴性结果可排除血管内溶血存在B.亦称Rous试验C.阳性对慢性血管内溶血的诊断价值最大D.用普鲁士蓝反应显示含铁血黄素E.阵发性睡眠性血红蛋白尿常为阳性正确答案：A参考解析：尿含铁血黄素试验又称Rous试验。

当血红蛋白通过肾滤过时，部分铁离子以含铁血黄素的形式沉积于上皮细胞，并随尿液排出。

尿中含铁血黄素是不稳定的铁蛋白聚合体，其中的高铁离子与亚铁氰化钾作用，在酸性环境下产生普鲁氏蓝色的亚铁氰化铁沉淀。

阳性提示慢性血管内溶血，结果可持续2-3周。

但在血管内溶血初期，本试验可呈阴性反应。

3、填空题在血小板膜糖蛋白中，GPⅡb／Ⅲa具有（）功能，CPⅠb／Ⅸ具有（）功能。

正确答案：聚集；黏附4、单选高铁血红蛋白（分光比色法）正常还原率是（）A.＞25％B.＞55％C.＞75％D.＞95％E.＞99％正确答案：C参考解析：正常人高铁血红蛋白还原率大于75％（脐带血≥78％）。

5、单选男性，61岁，一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。

检验：血红蛋白80g／L，网织红细胞5％；红细胞脆性试验轻度增加；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿潜血检查阴性，血清总胆红素76．15μmol／L，ALT<40U。

拟诊为溶血性贫血如上述试验阴性，结合其他检查，除下列哪种疾病外，均可不予考虑（）A.免疫性溶血性贫血B.新生儿溶血症C.遗传性球形红细胞增多症D.异常血红蛋白病E.珠蛋白生成障碍性贫血正确答案：C6、单选下列哪项实验室检查有利于血管内溶血的诊断（）A.血液中游离血红蛋白增高B.血液间接胆红素增高C.外周血网织红细胞计数增高D.尿中尿胆原增高E.骨髓有核细胞增生活跃正确答案：A参考解析：血管内溶血多为急性发作，以获得性贫血多见，常伴有血红蛋白血症（常＞100mg／L）；血管外溶血为红细胞被单核吞噬细胞系统清除增加，多为慢性经过，常伴脾肿大。

临床医学检验技师初级（师）临床血液学（白血病概述、急性淋巴细胞性白血病及其实验诊断）模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. B1型题 2. A1型题 3. A3型题A．T细胞B．B细胞C．粒一单核细胞D．巨核细胞E．干细胞和祖细胞1．拥有CD11b、CD31-CD36、CD64、CD68等共有的标记是正确答案：C 涉及知识点：白血病概述2．红细胞受体(Em)为哪种细胞早期成熟的标志正确答案：B 涉及知识点：白血病概述3．绵羊红细胞受体(Es)及细胞表面分化抗原CD7、CD3为哪种细胞的标记正确答案：A 涉及知识点：白血病概述4．CD41a(GPⅡb／Ⅲa)、CD41b(Ⅱb)为哪种细胞的特异性标记正确答案：D解析：粒一单细胞有些共同的标记，如CD11b、CD31-CD36、CD64、CD68等，这些标记在淋巴细胞系无交叉表达(个别除外)。

红细胞受体(Em)为早期成熟B细胞标志。

绵羊红细胞受体(Es)及细胞表面分化抗原CD7、CD2、CD3、CD4、CD8、CD5为T细胞标记，且贯穿表达整个T细胞分化发育过程中的抗原。

知识模块：白血病概述5．FAB分型中，急性白血病骨髓中原始细胞应A．≥20％B．≥25％C．≥30％D．≥10％E．≥15％正确答案：C解析：骨髓细胞形态学诊断迄今仍是急性白血病诊断、分型的最主要依据，特别是原始细胞的数量和形态，FAB分型提出以原始细胞≥30％为急性白血病的诊断标准。

知识模块：白血病概述6．某急性白血病患者，骨髓增生明显活跃，早幼粒细胞53％，胞质内有大量密集的粗大颗粒，其FAB分型应为A．AML-M1B．AML-M3C．AML-M2aD．ALLE．AML-M4正确答案：B解析：FAB分型AML-M3为急性早幼粒细胞白血病，骨髓中异常早幼粒细胞≥30％(NEC)，胞质内有大量密集甚至融合的粗大颗粒，常有成束的棒状小体。

M3为变异型急性早幼粒细胞白血病，胞质内颗粒较小或无。