社会工作个案记录表90904

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社区个案接案记录表

个案接案记录表
社工：接案日期：
一、基本信息姓名性别出来自年月职业联系电话
婚姻状况
籍贯
联系地址
接案方式
（）面见申请（）电话求助（）社工发现（）转介（请附转介表）
二、相关家庭成员
姓名
性别/年龄
与案主关系
就读班别/职业
备注
三、分析及评估
服务对象提出的需求：
服务对象曾经接受服务情况/曾经尝试过的方法:
补充服务对象背景资料（如适用）：
五、社工建议
跟进（）
原因：
不跟进（）
原因：
待定（）
原因：
危机因素：无：（）有：（）高/（）中/（）低（请注明）：
备注：
六、项目主任/督导意见
社工签名：项目主任/督导签名：
日期：日期：

社会工作个案工作记录模板

社会工作个案工作记录模板
社会工作个案工作记录模板
案件编号:
案件日期:
个案工作人员:
个案背景信息:
案件目标:
工作进程:
1. 案件评估：
- 进行综合评估，收集个案的基础信息，包括个人背景、家庭状况、社会支持系统等。

- 评估个案的需求和问题，明确个案目标，制定工作计划。

2. 建立工作关系：
- 与个案建立互信、尊重和合作的工作关系。

- 建立有效沟通渠道，确保信息的及时传递和理解。

3. 制定行动计划：
- 根据评估结果，综合制定行动计划，明确阶段性目标和具体任务。

- 与个案共同讨论和确定行动计划，确保其参与和认同。

4. 实施工作计划：
- 提供适当的支持和指导，协助个案解决问题，达到目标。

- 建立合适的服务网络，引导个案获取必要的社会资源和支持。

5. 监督和评估：
- 定期监测工作进展和个案的情况，评估工作效果。

- 与个案进行反馈和评估，及时调整和改进工作策略。

6. 结案和跟进：
- 当个案达到预期目标或无法继续提供有效服务时，进行结案。

- 对结案个案进行跟进，确保个案的稳定和自主性。

备注:
1. 案件的保密性和隐私需要得到保护，工作记录应妥善保存，仅限于工作人员和相关部门内部使用。

2. 工作记录应客观、真实、详细地记录个案工作的过程和结果，方便后续评估和交流。

社会工作者个案记录表2 2019.8.15

4、会谈内容：
（1）生理：
案主妻子近段时间身体情况较差，经常打点滴。案主身体良好，并没有大病。社工告知案主妻子注意身体。
（2）心理：
案主妻子表示案主在家状况不稳定，容易激怒，动不动就与母亲吵架，也和她吵架。
（3）社会支持网络：
案主妻子表示案主经常一个人躲在房里，很少外出。案主妻子描述家庭关系挺紧张的，大吵小吵都试过很多回。
目标达成情况/案主状况改善情况
一、目标达成情况
了解案主妻子想法，传达案主内心的想法，并让妻子了解到一种沟通技巧。
二、案主状况改善情况
案主妻子了解到家庭支持鼓励的沟通方法，但案主妻子已绝望放弃，决定离婚。
后续跟进
由于案主妻子决定离婚，案主的夫妻关系可能面临破裂，社工后期的重点可放在让案主意识到如下认识：1、亲子关系的重要性。案主十多年家庭角色的缺位，现在应该要对自己的行为负责，给儿子做一个榜样，承担相应的父亲责任。
案主妻子还透露自己和儿子在家生活害怕。在家里，案主与其母亲经常大声吵架，担心儿子生活在这样的环境下受到影响，因为儿子现在正在读初二，成绩挺好的。
5.社工反思：
社工也在访谈期间传达家庭正向支持与沟通对案主戒毒起很大的作用，也传达案主的此刻的想法。但长达十多年的等待，案主妻子内心对案主已充满绝望与放弃，决定离婚。夫妻关系存在很多的变数，社工对此尊重案主妻子的决定，但亲子关系是永远存在的，社工接下来转达案主妻子的想法，再次让案主与妻子沟通离婚问题后，可将重点放在亲子关系上，让案主意识到要为自己的行为买单，承担起父亲的责任，做一个迷途知返的人，给孩子做一个榜样，修复亲子关系。
（4）其他：
据社工了解，案主出所以来尝试与案主妻子聊天协商多年来两人一直闹离婚的问题。社工向案主妻子传达案主非常渴望与她重归于好，近期为

社会工作者实用表格：个案记录表4 2019.9.20

个案过程记录表
案主姓名：开案日期：2019.8.12
所属社区：负责社工：
日期
2019年9月20日
第4次
服务形式
□面谈咨询☑电话回访□来电咨询
□探访□常规尿检☑其它（微信、短信等）
服务主要内容
1、具体时间：16:00-17:00
2、会谈对象：
3、会谈目的：（1）了解案主的近况。（2）协助案主了解到1~2种正确的沟通技巧。（3）教导案主如何与儿子沟通互动，了解1~2种亲子互动技巧。（4）引导案主继续回顾吸毒经历对家庭的危害，鼓励案主积极就业，意识到承担家庭责任，巩固戒毒信念。
4、会谈内容：
（1）生理：
案主的身体状况良好，这个月以来案主的失眠的状况得到改善，精神充沛。
（2）心理：
案主的家庭关系日渐缓和，家庭矛盾减少，案主的心境趋于平稳，少了之前面谈的焦虑与负面情绪。
（3）近期状况：
案主表示9月2日已经和妻子和平离婚，妻子与儿子仍然在家中居住。案主理解尊重妻子的决定，因为自己长年吸毒令妻子失望，对自己的吸毒经历有许多的愧疚与自责。中秋佳节，案主的家人不愿意外出，案主便与朋友外出散心。
（4）与妻子的关系：
离婚后，妻子与案主的沟通对比之前更为密切，案主说道“最近几天她和我都会在微信上互动，在家也会一起聊天，对比之前刚出所的状况好很多。”社工询问聊天的话题与内容，案主描述通常是日常琐碎事务，例如商量周末儿子回来，应该买什么菜煮给儿子吃。据社工了解，刚出所的时候，案主与妻子吃饭是分开煮，分开吃的，即是案主与母亲一起煮饭吃饭，儿子与妻子一起煮饭吃饭，现在演变成全家人共同吃饭。接着案主心情愉悦表示虽然与妻子离婚，但是妻子愿意给他几年的机会改变，合适再复婚。案主态度颇为坚决，表明要重新做人，为了儿子与家庭，承担相应的责任，打算休息一段时间，国庆后找工作，不去三水康复所了。谈及工作，案主以前在各行各业都做过，做过生产工、工厂管理人员、推销员等等。社工一边倾听案主的描述，一边让案主了解到与妻子沟通要心态平和，减少话语的指责，多一些关心与体贴。案主认同社工的说法，表示自己与家人的沟通语气平缓了许多，心态也主的失眠的状况得到改善，睡眠质量提高，精神充沛。

社会工作个案记录表格模板

南院社工事务所个案工作记录表
个案编号：
登记日期：
工作者：
案主基本信息
姓名：
性别：
年龄：
出生年月：
工作单位：
文化程度：
电话号码：
家庭住址：
健康状况：
既往病史：
收入状况：
婚姻状况：
备注：
案主家庭成员状况
姓名
关系
年龄
文化程度
职业
健康
年收入
备注
案主问题概述
生理
心理
社会环境
家庭环境
其他
案主对服务的预期目标
案主问题综合分析
环境分析
人格分析
问题分析
其他因素
工作计划
案主预期
工作者服务目标
组织可提供的资源
会谈主题
日程安排
服务会谈原则
理论模式
会谈时间
任务计划：
地点：
会谈纲要
会谈记录
会谈总结
个案阶段评估
案主自我评估
工作者评估
目标完成总结
工作者工作总结
备注
个案结案评估
个案工作ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ展总结
个案工作目标完成总结
案主自我感想

【最新精选】一个社工咨询的完整个案记录

一个社工咨询的完整个案记录基本印象：于某，女，乳腺癌（调查表）。

面相和善、身材中等、衣着朴素、神态有些紧张，倾诉欲强但注意把握分寸。

关系的建立：进来时先给妹妹发短信，告知不能去看老父，说时显得较局促痛苦。

后通过寒暄得知是丈夫送她来，谈了些丈夫、儿子的情况及自己下乡的经历。

在咨询员的共同把握下，谈话很快进入主题。

咨询员主要应用倾听，在满足案主这方面需要的同时了解了一些相关情况，关系基本建立，结束后为下次正式咨询做了一定铺垫。

案主还对所看到咨询员的问题表示了关注。

自述问题：患癌症后，由于家庭矛盾激化，造成严重失眠（2-3小时/夜）,靠服百忧解（抗抑郁药物）入睡，效果欠佳。

来时倾诉欲望极强，情绪极易激动。

所述内容多为家庭矛盾琐事，主要是与弟弟一家不和，感觉自己被误解更觉其弟许多做法很不应该，倍感委屈和痛心。

为避免与弟直接冲突而不能去看患病老父，感觉甚是无奈和伤心。

谈话内容：父母都为高知，家中姐弟三人，自己是老大，自然要承担许多（谈到这里时较激动）。

属老三届（当时的女十中），文革中（69年）因父亲问题和妹妹参加内蒙建设兵团离家，自述从那时起就为家庭分担责任。

弟弟最小又是男孩在家中倍受父母和俩姐姐的迁就照顾，当时留在父母身边。

回京后，依旧照顾家庭，尤其是对弟弟更是关照有加。

家中从灭蟑螂到换煤气罐都由两姐姐包揽，自己更动员丈夫为弟弟找工作…弟弟成家后，与父母逐渐产生房产纠纷的矛盾，做出许多不讲道理甚至不近人情的举动，这时母亲还对弟弟姑息迁就，案主也做了很多调解工作和让步，居然最终为弟弟矛头所指，弟弟认为她制造矛盾，从来就没管过他，以至两人不能见面。

这一过程中，去年母亲患癌症去世，父亲脾气倔强被气病重，自己现又不能去看父亲，感到伤心、痛苦万分。

由此引发失眠，且愈加严重，药物效果越来越差。

丈夫在单位为领导开车，外人和自己对他评述都很好，只是回家有时脾气暴躁。

自己在叙述这些家庭尤其是与弟弟的矛盾时，丈夫都表现得不耐烦。

个案表格

个人情况姓名年龄文化程度家庭地址所属居委联系方式家庭状况初婚（）再婚（）离婚（）其他（）工作或学习状况工作或学习单位主要问题是否定为个案是（）否（）接案时间结案时间家庭成员情况关系姓名年龄工作单位联系方式备注工作进度日期工作方式工作内容社工备注个案预估表案主姓名性别个案来源出生日期社工姓名接案日期家庭住址联系方式案主对问题和需求的陈述：案主个人情况（生理特点、教育背景、情绪和社会交往等）：案主家庭情况：案主的优劣势分析个人的优势个人的劣势环境的优势环境的劣势社工的预估分析：初步的工作目标及建议：社工（签名）：日期：年月日个案工作服务计划书案主姓名性别出生年月社工姓名接案日期总体目标：具体目标：具体行动计划：督导意见：个案工作情况记录表 1案主姓名会谈时间案主情况：社工工作重点：社工反思：签名：年月日督导意见：签名：年月日服务对象满意度调查表1.你对本机构提供的专业服务的总体评价是：A好B较好C一般D差2.你对为你提供服务的社工及其工作是否满意？A非常满意B满意C 不太满意D 非常不满意你最满意的是：不太满意的是：3.经过你和社工的共同努力，你认为你的成长和收获是什么？4.如果你的朋友需要类似服务的话，你会向其推荐我们机构吗？A肯定会B也许会的C大概不会D肯定不会5.欢迎你对我们机构的服务提出意见和建议：案主签名：填表日期：年月日结案摘要报告案主姓名性别联系地址邮编联系电话结案日期社工姓名最后面谈时间案主的主要问题：工作过程总结：案主现状评估：结案状况：。

社工个案接案登记表

介入计划：（详见附件）
督导意见：
□精神病，请注明： □疼痛症状，请注明：
□其他，请注明：
自理能力：□完全自理，能行走 □半自理，能行走 □半自理，不能行走 □完全不自理
近期身体状况：□转好 □与往常比无改变 □有下降有没有特殊状况（请注明）：
最近六个月有没有以下事件发生：
□自己健康有转变 □家人健康有转变 □自己及家人经济状况转变 □亲人去世
社工个案接案登记表
个案姓名：
性别：
年龄：
社会工作者姓名：
接案日期：
转介日期：
个案来源： □本人申请 □家属/亲朋申请 □其他（请注明）：
转介/接案原因说明
案主基本资料
曾从事职业：
籍贯：
宗教信仰：
爱好/习惯：
与家人关系：
主要照顾者资料
姓名
关系
年龄
性别
职业பைடு நூலகம்
是否同住
联系方式
备注
疾病：□健康状况良好 □血压高/低 □眼疾，如白内障 □帕金森症 □气管病 □心脏病 □关节炎 □ 糖尿病 □中风 □肾病 □老年痴呆 □癌症 □失明/部分失明 □失聪/部分失聪 □肢体残疾
□婚姻状况转变 □同住的室友有变化 □搬家 □其他：
社工评估
个案性质：□危机介入 □一般事件
介入范畴：□情绪困扰 □经济困难 □健康问题 □生活适应 □跌倒危机 □长者被虐
□护老者支援服务 □人际关系及支援□善别/善终服务 □行为及精神问题 □自我照顾问题
□记忆及认知问题 □居住环境危机 □服务申请及支援 □其他：

社会工作个案记录表之欧阳道创编

南院社工事务所个案工作记录
表
登记日期：
工作者：
时间：创作： 2021.03.06 欧阳
道
个案编号：案姓名：主基本工作单位：信息
性别：
年龄：
出生年月：
文化程度：电话号码： Nhomakorabea家庭住址：
健康状况：
既往病史：
收入状况：
婚姻状况：
备注：
案姓名主家庭
关系
年龄文化程职健康年收
度
业
入
会谈时间任务计划：
2021.03.06
地点：
欧阳道创编
2021.03.06
欧阳道创编
会谈纲要
2021.03.06
会谈记录会谈总结
欧阳道创编
2021.03.06
欧阳道创编
个案主自案我评估阶段评估
工作者评估
目标完成总结
工作者工作总结
2021.03.06
欧阳道创编
2021.03.06
备注
欧阳道创编
成员状况
案生主理问题概述心
理
社会环境家庭环境其他案主对服务的预期目标
2021.03.06
欧阳道创编
2021.03.06
欧阳道创编
案环境分主析问题综合人格分分析析
问题分析
其他因素工案主预期作计划工作者服务目标组织可提供的资源会谈主题日程安排服务会谈原则理论模式
欧阳道创编
备注
2021.03.06
个个案工作开展总案结结案评估
个案工作目标完成总结
欧阳道创编

社工个案服务记录表案例

社工个案服务记录表案例性别：男年龄：56（二）个案来源接案原因：来院后不适应新环境，特别是饮食习惯和生活作息不适应。

途径：主动求助（三）重要事件丧偶，患有糖尿病，右肩处有一个直径5cm的肿块，需要有人照顾。

有一个儿子，在外地工作，不在身边。

（四）曾作出的调试及成效想邀请同房间老人一起逛院内公园，但是遭到拒绝。

（五）行为表现积极主动想适应院内环境，但找不到方法。

（六）人际关系年轻时，因工作需要到各县区下乡，认识的朋友多；喜欢打牌等娱乐活动，与邻里乡亲友好，社会交往广泛。

（七）情绪状况与他人意见不同时，易急躁，发脾气。

（八）精神病记录：无（九）健康状况案主患有糖尿病，右肩处有一个直径5cm的肿块等生理问题。

（十）经济状况无退休金，经济来源有儿子提供。

（十一）暴力倾向/虐待记录：无（十二）支持网络1.个人系统患有糖尿病，右肩处有一个直径5cm的肿块等生理问题，家庭情感缺失。

2.家庭系统父母已过世，丧偶，一儿子，不在身边；有两个姐姐，两个哥哥。

入院前独居。

3.社会系统年轻时，去各地唱戏，认识的朋友多；喜欢打牌等娱乐活动，与邻里乡亲友好，社会交往广泛。

二、案例分析任务中心模式：任务中心模式的理论根源是问题解决理论，属于一种用来解决个人和家庭的心理、社会问题的社会工作短期介入模式。

它在本质上是一种折中性质的“行为”、“认知”和“自我心理学”的方法与技术。

本案例中的案主由于患有糖尿病、右肩有肿块等生理问题，家人在外地无法照顾，于是将案主送到福鹤之家，希望案主能够受到专业照顾以及颐养天年。

社工接案后及时从多方面收集案主资料并结合任务中心模式为案主在饮食、环境熟悉、人际等方面提供专业介入与服务。

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环境分析
人格分析
问题分析
其他因素
工作计划
案主预期
工作者服务目标
组织可提供的资源
会谈主题
日程安排
服务会谈原则
理论模式
会谈时间：
任务计划：
地点：
会谈纲要
会谈记录
会谈总结：
个案阶段评估
案主自我评估：
工作者评估：
目标完成总结:
工作者工作总结
备注
个案结案评估
个案工作开展总结：
个案工作目标完成总结：
案主自我感想：
社会工作个案记录表
个案编号：
登记日期：
工作者：
案主基本信息
姓名：
性别：
年龄：
出生年月：
工作单位：
文化程度：
电话号码：
家庭住址：
健康状况：
既往病史：
收入状况：
婚姻状况：
备注：
案主家庭成员状况
姓名
关系
年龄
文化程度
职业
健康
年收入
备注
案主问题概述
生理
心理社会Βιβλιοθήκη 境家庭环境其他案主对服务的预期目标
案主问题综合分析