口腔执业医师考试辅导之软衬义齿

口腔执业医师-32-2(总分：50.00，做题时间：90分钟)一、A1型选择题(总题数：35，分数：35.00)1.口腔科医生受感染的途径中没有∙A．器械刺伤皮肤∙B．操作后不洗手∙C．空气消毒不严∙D．食物消毒不严∙E．接触病人血液和唾液（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：2.对口腔健康教育不正确的认识是∙A．是口腔预防保健项目∙B．是口腔公共卫生的基础∙C．是传递科学信息的途径∙D．是争取领导支持的方法∙E．是提高健康意识的手段（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：3.老年人自我口腔保健不包括∙A．剔牙∙B．叩齿∙C．洁治∙D．刷牙∙E．漱口（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：4.戊二醛酚溶液使用的稀释度是∙A．1:32∙B．1:16∙C．1:8∙D．1:4∙E．1:2（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：5.衡量口腔癌的患病情况多用∙A．患病率∙B．发病率∙C．病死率∙D．死亡率∙E．治愈率（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：6.全口义齿重衬的目的是∙A．取压力印模∙B．升高垂直距离∙C．使义齿组织面与组织更贴合∙D．增加基托强度∙E．增加义齿丰满度（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：7.不能清洁牙齿邻面菌斑的口腔保健用具是∙A．牙间隙刷∙B．牙签∙C．牙间冲洗器∙D．牙线∙E．橡胶按摩器（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：8.不属于窝沟封闭适应证的是∙A．对侧同名牙有患龋倾向∙B．对侧同名牙有龋∙C．已充填完好的牙∙D．牙面窝沟可疑龋∙E．牙面窝沟较深（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：9.WHO推荐的全身应用氟化物的方法是∙A．饮水加氟∙B．氟滴剂∙C．学校饮水加氟∙D．氟片∙E．氟凝胶（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：10.用计算法，当前伸髁导斜度为40°时，侧方髁导斜度应为∙A．17°∙B．20°∙C．15°∙D．12°∙E．24°（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：11.大气压力参与全口义齿固位的前提条件是∙A．基托吸附力好∙B．黏膜受压变形∙C．义齿边缘封闭完整∙D．基托磨光面高度磨光∙E．义齿发挥功能（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：12.刷牙时每次牙刷设置的牙位最佳范围一般占∙A．1颗牙∙B．1～2颗牙∙C．2～3颗牙∙D．3～4颗牙∙E．4～5颗牙（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：13.牙周疾病预防除了控制菌斑还应该∙A．认真刷牙∙B．使用牙线∙C．药物含漱∙D．牙周洁治∙E．治疗食物嵌塞（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：14.口腔健康促进不包括∙A．行政干预措施∙B．经济支持∙C．组织保证∙D．教育手段∙E．口腔卫生指导（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：15.在自我口腔保健措施中，控制菌斑最常用的有效方法是∙A．早晚刷牙∙B．使用牙线∙C．药物含漱∙D．牙周洁治∙E．使用牙签（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：16.口腔医疗保健中由接触传染的主要疾病是∙A．水痘∙B．麻疹∙C．流行性腮腺炎∙D．念珠菌病∙E．病毒性肝炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：17.理想的牙刷刷毛不应该具有∙A．易吸收水分∙B．适当弹性∙C．容易洗涤∙D．适当硬度∙E．表面光滑（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：18.哥特弓描记是为了∙A．帮助患者下颌后退∙B．确定正中关系位∙C．确定垂直距离∙D．了解下颌运动情况∙E．重复测定的客观依据（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：19.药物漱口制剂中没有∙A．氯己定∙B．抗生素∙C．血根碱∙D．酚类化合物∙E．季铵化合物（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：20.预防牙周疾病，提高宿主抵抗力的措施是∙A．降低牙尖高度和斜度∙B．去除不良修复体∙C．补充维生素和钙、磷等营养∙D．治疗食物嵌塞∙E．去除充填悬突（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：21.预防性树脂充填类型B使用的充填材料是∙A．不含填料的窝沟封闭剂∙B．含填料的窝沟封闭剂∙C．玻璃离子水门汀∙D．流动树脂∙E．后牙复合树脂（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：22.作为人体健康十大标准之一，WHO提出的口腔健康标准的具体内容不包括∙A．牙齿排列整齐∙B．没有龋洞∙C．牙齿清洁∙D．牙龈颜色正常∙E．牙齿没有痛感（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：23.WHO的2010年的口腔健康目标中12岁儿童恒牙龋均不超过∙A．1.0∙B．1.5∙C．2.0∙D．2.5∙E．3.0（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：24.牙科设备消毒时，综合治疗台的表面可考虑用∙A．一次性纸巾覆盖∙B．布巾覆盖∙C．毛巾覆盖∙D．塑料布覆盖∙E．消毒液擦拭（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：25.口腔流行病学主要研究∙A．牙病在人群中的分布规律∙B．口腔疾病在人群中的分布规律∙C．口腔疾病和健康规律∙D．口腔疾病预防规律∙E．口腔保健计划（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：26.Bass刷牙法和Roll法的主要区别在于∙A．刷毛与牙成45°角∙B．由牙颈部向牙冠部运动∙C．咬合面前后运动∙D．短距离水平运动∙E．沿牙长轴上下运动（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：27.窝沟封闭失败的最主要原因是∙A．清洁不彻底∙B．酸蚀时间不够∙C．酸蚀后唾液污染∙D．固化时间短∙E．涂布封闭剂有气泡（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：28.口腔科医生操作中最易感染的是∙A．真菌∙B．病毒∙C．细菌∙D．原虫∙E．螺旋体（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：29.窝沟封闭剂的组成成分中没有∙A．树脂基质∙B．磷酸∙C．稀释剂∙D．引发剂∙E．填料（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：30.与吸附力关系最密切的因素是∙A．义齿基托组织面与黏膜接触的密合程度∙B．唾液的质和量∙C．是否用软衬材料∙D．是否戴过旧义齿∙E．基托的厚薄程度（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：31.关于颊棚区的描述，错误的是∙A．下界为下颌骨外缘∙B．内界为牙槽嵴的颊侧斜坡∙C．前缘为颊系带∙D．此处骨质疏松，基托不易伸展∙E．后缘为磨牙后垫（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：32.一般来说，人体氟的主要来源是∙A．空气∙B．食物∙C．饮水∙D．水果∙E．蔬菜（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：33.下面哪一项三级预防的概念是不对的∙A．三级预防是指对症治疗∙B．二级预防包括恢复口腔功能∙C．二级预防又称“三早”预防∙D．一级预防又称病因预防∙E．窝沟封闭属于一级预防（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：34.饮水氟化的防龋效果应该是∙A．恒牙和乳牙均好∙B．恒牙优于乳牙∙C．乳牙优于恒牙∙D．前牙优于后牙∙E．后牙优于前牙（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：35.关于饮水加氟防龋效果的描述，错误的是∙A．饮用时间越早效果越好∙B．饮用时间越长效果越好∙C．对恒牙的防龋效果优于乳牙∙D．对光滑面龋和窝沟龋的预防效果一样∙E．使牙齿矿化更好（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：二、A2型选择题(总题数：15，分数：15.00)36.患者，男，272/3。

口腔执业医师考试辅导之软衬义齿(2)
属于热固型丙烯酸酯软衬材料的产品有：CoeSuper―Soft，Virina，Sofitc49，Plialite，Palasive62，VernoSoft，属于自凝丙烯酸酯类软衬材料的产品有：Coe―comfort，Coe―Soft，FITT，Softliner，Trusoft，Visco―Gel.
丙烯酸酯类软衬材料一般都含有低分子量的增塑剂。

当软衬材料在口腔长期使用过程中，其中的增塑剂就会慢慢地从材料中析出，最终会导致材料失去弹性而变硬，而且析出的增塑剂可能会对人体造成危害。

不过，增塑剂的析出却阻止了霉菌在软衬表面的附着和生长。

丙烯酸酯类软衬材料固化后，柔软性一般较差，而且随着在口腔中使用时间的延长，硬度更是逐渐增加。

这种材料固化后的初始硬度与粉液比有关，提高粉液比，硬度就会增加，降低粉液比，硬度也随之下降。

当然，这种比例变化仅局限于定范围。

（2）硅橡胶类软衬材料
最早使用的硅橡胶软衬材料，是以聚二甲基硅氧烷为橡胶基质，固化（硫化）温度高（》100℃），应用工艺复杂。

随着硅橡胶工业的发展，新型硅橡胶软衬材料也随之产生。

目前。

临床上应用的硅橡胶软衬材料分二种类型，即热固化（硫化）。

口腔修复学考试题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.固定桥基牙选择正确的是A、左上2缺失，左上1、3为基牙B、右上2、3缺失，右上1、4为基牙C、左上7、8缺失，左上6为基牙D、如果左下2、3缺失，左下1、4为基牙E、以上选择均正确正确答案：A2.关于复合固定桥的说法中，错误的是A、包括4个或4个以上的牙单位B、整个固定桥中含有两个以上的基牙C、承受外力时，各基牙受力反应一致D、获得共同位道比较困难E、复合固定桥常包括前牙和后牙正确答案：C3.可摘局部义齿中，金属基托的厚度应为A、0.5mmB、1.5mmC、2.0mmD、1.0mmE、0.3mm正确答案：A4.合力完全由一侧基牙承担是哪种固定桥A、双端固定桥B、半固定桥C、单端固定桥D、卫生桥E、粘接固定桥正确答案：C5.关于主承托区的描述正确的是A、能承担咀嚼压力B、包括上下颌后部牙槽嵴顶的区域C、表面有高度角化的复层鳞状上皮D、上皮下有致密的结缔组织E、以上均对正确答案：E6.患者，女，78岁。

牙列缺失15年，牙槽嵴严重吸收。

修复宜选用哪种人工牙A、半解剖式牙B、金属牙合面牙C、非解剖式牙D、解剖式牙E、瓷牙正确答案：C7.延伸卡环除了有固位作用外，还具有A、美观效果好B、自洁作用好C、支持作用强D、松动基牙夹板固定作用E、应力中断作用正确答案：D8.桩冠制作过程遇有根管侧穿时，如何处理A、以牙胶暂封B、都不对C、立即用聚羧酸水门汀黏固桩冠D、立即拔除E、封抗生素小棉球或抗生素糊剂，观察1～2周，根管内无渗出物时，黏固桩冠正确答案：E9.修复前缺牙间隙的准备工作不包括A、进行基牙牙周病治疗B、磨短伸长的牙齿C、手术矫正附着接近牙槽嵴顶的系带D、拔除缺牙区内的残根E、调整邻牙近缺隙侧侧的倒凹正确答案：A10.杆形卡环的固位臂是从( )方向进入基牙唇颊面倒凹的A、(牙合)面B、侧面C、近中D、牙龈E、远中正确答案：D11.修复前外科处理有A、唇舌系带的矫正术B、牙槽嵴修整术C、骨性隆突修整术D、前庭沟加深术E、所有选项均对正确答案：E12.非金属全冠牙体制备成肩台形目的是A、增加固位力B、增加抗力C、增进美观D、恢复轴面形态E、以上都是正确答案：B13.患者，男，25岁。

口腔执业医师考试测试题及答案2017 口腔执业医师考试精选测试题及答案测试题一：【A型题】1全口义齿的支持方式是()A.粘膜支持式B.混合支持式C.牙支持式D.卡环固位E.基托固位2.全口义齿与唇、颊、舌肌接触的面是()A.颊而B.组织而C.磨光而D.抛光而E.咬合而3.上颌牙槽悄吸收的方向是()A.向上B.向内C.向外D.向上向内E.向下向外4.全口义齿的固位是指()A.吃饭时不脱落B.说话时不脱落C.打哈欠是不脱落D.打喷嚏时不脱落E.义齿抵抗从口内垂直向脱位5.关于颌骨解剖形态影响全口义齿固位的说法，不正确的是()A.颌弓窄小，基托面积大，则固位好B.牙槽悄低平而窄，基托而积小，则固位差C.腭穹隆高而深，则固位好D.牙槽突有倒凹也可以产生机械的扣锁作用E.上颌结节颊侧倒凹妥善利用可以有利于固位6.上颌全口义齿后缘两侧应伸展至()A.后堤区B.翼上颌切迹C.颤动线D.腭小凹E.上颌结节7.义齿基托边缘的厚度一般为()A.1mmB.2. 5mmC.3mmD.2 3mmE.2~2. 5mm8.全口义齿基托的磨光而一般呈什么形态()A.凸形B.凹形C.光滑形D.平滑形E.平而9.对旧义齿的检查不包括()A要求重做的原因和要求B戴用义齿的时间和使用情况C旧义齿的材料及负责医师D旧义齿的颌位关系是否正确E 口腔粘膜是否正常10.旧义齿戴用不良导致粘膜不正常时，应首先采取哪项措施() A服用消炎药B重新修复C停戴旧义齿D以上都不对E以上都对11.全口义齿是为0患者制作的义齿A.牙列缺损B.牙列缺失C.牙体缺失D.牙体缺损E.缺牙区12.下颌第一磨牙的牙合面高度应与磨牙后垫的()等高A.1/2B.1/3C.1/4D.1/2~1/3E.1/3~1/413.自然牙赖以生存的基础并将口腔分成口腔前庭和口腔木部的是0A.牙槽皤B.切牙乳突C.唇颊系带D.上颌结节E.磨牙后垫14.口腔前庭区需要缓冲的解剖标志是()A.上颌结节B.颊侧翼缘区C.上颌硬区D.舌系带15.将口腔前庭分为前弓区和后弓区的解剖标志是()A.唇系带B.额突C.颊侧翼缘区D.颊系带E.颤动线16.两侧上颌结节均较突时()A必须两侧都做外科修整术B可以一侧做外科修整术一侧缓冲C改变义齿就位道就可D缩短义齿边缘E不必处理17.排列上颌前牙的解剖标志是()A.腭皱B.切牙孔C.切牙乳突D.唇系带E.正中矢状线18.与下颌全口义齿舌侧基托接触，由前向后的解剖标志包括舌系带、舌下腺、下颌舌骨肌、舌腭肌、翼内肌、咽上缩肌的区域是()A.下颌舌骨悄B.舌侧翼缘区D.颊侧翼缘区E.舌系带19.位于下颌最后磨牙牙槽蜡的远端呈圆形、卵原型或梨形的粘膜软垫是()A.远中颊角区B.舌侧翼缘区C.磨牙后垫D.舌系带E.舌下腺20.下颌全口义齿的后缘应止于磨牙后垫的()A.1/2B.1/3C.1/3、1/2D.1/2、1/4E.1/421.选择后牙牙尖形态主要考虑0A旧义齿的人工牙形态B患者的要求C支持组织的条件D价格因素E咀嚼习惯22.以下哪种说法正确()A塑料牙质轻，咀嚼效率高B瓷牙耐磨，但咀嚼效能不高C瓷牙与基托结合好D瓷牙、塑料牙都能保持很好的咀嚼效率E塑料牙调牙合方便23.下颌口腔前庭部可承受较大牙合力，起支持作用并能够稳定义齿的是()A.远中颊角区B.下颌舌骨悄C.舌侧翼缘区D.磨牙后垫E.颊侧翼缘区24.下颌隆突过大，其下面形成较大倒凹时，处理方法为()A仅缓冲基托即可B缩短义齿边缘C仅改变义齿就位道即可D不能用缓冲基托的方法解决的做外科修整术E可以不作处理25.又称联合印模法的是()A一次印模法B粘膜运动式印模法C闭口式印模法D开口式印模法E二次印模法26牙槽悄极低平的患者，取印模时应注意()A采取功能性印模B舌侧边缘加高C用有孔托盘D解剖式卬模E采用藻酸盐印模27全口义齿修复中作用于基托与粘膜之间的力为() A大气压力B黏着力C吸附力D表面张力E摩擦力28下颌颊侧翼缘区属于()A副承托区B缓冲区C受力区D主承托区E边缘封闭区29关于功能性边缘整塑的叙述中不正确的是()A为了达到更好的边缘封闭B可以用硅橡胶做整塑C可由医师牵拉患者面颊部来完成D制作个别托盘后可以省略这一步操作E可以分区做30发“f”音时，与上前牙切缘接触的是()A下前牙切缘B下唇C舌尖D前两者E都不是31.全口义齿应一般在拔牙后多长时间进行修复()A—周B三周C 一个月D三个月E六个月32由患者以主动方式完成印模边缘整塑的是()A一次卬模法B二次卬模法C闭口式印模法D联合印模法E粘膜静止式印模法33做个别托盘时在前庭最深处与牙槽悄之间划出边缘，这个边缘比预先取的功能边缘短()AlmmB2mmC3mmDl~2mmEl. 5~2mm・34上颌全口义齿后缘的封闭区是() A软腭区B后堤区C颤动线处D软硬腭交界处E腭小凹处35下颌前伸颌关系记录的目的是0 A确定前伸牒道斜度B确定切导斜度C确定侧方牒道斜度D确定垂直距离E确定水平颌位关系36哥特弓描记是为了()A助患者下颌前伸B确定前伸干扰因素C记录垂直关系D客观地得到数据E记录水平颌位关系37垂直距离是指()A上下颌牙槽悄顶之间的距离B瞳孔至口角连线的距离C息止颌位时面下1/3的高度D天然牙列正中牙合时面下1/3的高度E面部成自然外貌时面下1/3的高度38不属于恢复适当的垂直距离的要求的是()A避免下颌前伸B面部比例和谐C肌张力对称D恢复良好的功能E符合美观的要求39关于上颌托的制作要求的叙述中不正确的是() A基托要埋入增力丝B上前牙区牙合堤边缘在上唇下缘以下露岀2mm C必须做蜡基托D做基托前要填倒凹E牙合堤宽度前牙区约为6mm40关于Christensen现象的描述不正确的是()A是由Christensen发现的B上下牙合托戴入口内后形成的前窄后宽的间隙C牒道斜度呈正度数时出现此间隙D形成间隙时牙合托前缘接触E牒道斜度正度数越大间隙越大41关于前牙排列的叙述中不正确的是()A上中切牙唇面与牙合堤唇面一致B上颌侧切牙切缘与牙合平面接触C上颌尖牙牙尖与牙合平面平齐D上颌尖牙牙颈部向唇侧稍突E上颌中切牙近中接触点位于中线上42选择后牙牙尖的高低和颊舌径宽窄一般依据0 A患者的要求B现有医疗水平C患者依从性D牙槽悄的宽窄和高低E以上都不对43以下叙述不正确的是()A上前牙唇面距切牙乳突中点一般为旷10mmB上尖牙唇面通常与腭皱的侧面相距10. 5+lmm C上尖牙顶的连线通过切牙乳突中点D上前牙切缘在唇下露出2mm,年老者露的少E上前牙的位置要衬托出上唇的丰满度44全口义齿人工牙的排列原则不正确的是()A美观是最主要的考虑因素B组织保健原则C恢复良好的功能D前牙排列成浅覆牙合浅覆盖E人工牙的排列要不妨碍唇颊舌肌的活动45全口义齿的完善的平衡牙合是指()A咬合时上下牙都能接触B下颌前伸时后牙都能有咬合C咀嚼时上下牙始终保持接触D正中牙合、非正中牙合时所有牙都有接触E正中牙合、非正中牙合时上下颌相关的牙都能同时接触46全口义齿初戴时前牙开牙合的原因不可能是()A垂直关系记录错误B人工牙错位C后牙有早接触D上下基托妨碍咬合E患者对新义齿的不适应47全口义齿试戴时，下颌前伸而后牙无接触应()A调磨上颌前牙切缘B调磨下切牙唇斜面和少许上前牙舌面C调磨下前牙切缘D加咼后牙咬合E重做义齿48从正面观，下颌后牙牙合平而与舌背的粗糙而和侧缘的移行部舌侧缘处的关系是()A稍高B稍低C等于或稍低D等于或稍高E没关系49选磨正中牙合早接触点时主要选磨0A支持尖B功能尖C近远中边缘悄和中央窝D功能尖的非功能斜面E非支持尖斜面50初戴全口义齿不能就位时，应()A磨除所有倒凹B做外科手术消除倒凹C磨短基托边缘D适当磨除部分倒凹E重做义齿51患者复诊时疼痛，不属于组织而局部问题造成的是()A因牙槽悄上的骨尖骨突引起的B有组织倒凹的区域疼痛C下颌舌骨悄处疼痛D全口多处压痛点和破溃处E上颌结节颊侧疼痛52下列哪项因素不会造成患者咬颊咬舌()A缺失时间过长，舌体变大B两颊部向内凹陷C垂直距离过高D后牙覆盖过小E上颌结节与磨牙后垫部位的基托间间隙过小53不是全口义齿患者复诊时常见的症状的是()A前牙美观不良B疼痛C固位不良D发音障碍E咀嚼功能不好54下列哪项因素不是造成患者疼痛的原因()A义齿不稳定B水平颌位关系不正确C垂直距离过高D基托边缘过长E基托组织面缓冲不够55下列关于判断义齿有早接触点的叙述正确的是()A义齿戴入口内后患者无咬合不适B咀嚼食物时咀嚼效率不好C上下颌紧咬时不能达到广泛而紧密地接触D患者咬紧时下颌义齿或下颌有滑动或扭动E肌位和牙位不一致56以下哪项不是基托折裂和折断的原因()A不慎将义齿掉到地上B前伸颌不平衡C患者用消毒液浸泡义齿D基托组织面和组织之间不密合E侧方牙合不平衡57义齿重衬前要检查的内容不包扌舌()A人工牙的材质B正中关系是否正确C非正中关系是否正确D有无牙合干扰E有无压痛和粘膜溃疡58患者可以一次就诊就能完成的重衬方法是() A间接重衬法B用热凝塑料重衬C对自凝塑料过敏的患者的义齿重衬D义齿基托边缘短的义齿重衬E自凝软衬材料重衬法59给患者的戴牙指导不包括()A.增强使用义齿的信心B.义齿损伤粘膜时可用小砂纸少量调磨C.纠正不正确的咬合习惯D.义齿每天至少用牙膏彻底刷洗清洁一次E.先练习吃软的小块食物60全口义齿戴入后要检查()A.义齿的平稳度B.基托的边缘长短和磨光而形态C.颌位关系是否正确D.咬合关系是否良好E.以上都是参考答案1A2C3D4E5A6B7D8B9C10C11B12A13A14A15D16E17C18B19C20C21C22E23B24D25E26A27C28D29D30B31D32C33D34B35A36E37D38A39C40B41B42D43C44A45E46E47B48C49C50D51D52C53A54B55D56C57A58E59B60E。

口腔执业医师（第四单元）模拟试卷15(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. B1型题 4. B1型题 5. B1型题 6. B1型题7. A3/A4型题8. A3/A4型题9. A3/A4型题10. A3/A4型题1．固定义齿修复的最佳时间一般是A．拔牙后3周B．拔牙后4周C．拔牙后6周D．拔牙后2个月E．拔牙后3个月正确答案：E解析：拔牙后3个月，创口可以完全愈合，牙槽骨吸收基本稳定，这时进行固定桥修复，桥体龈端与黏膜之间可以形成稳定的接触，不会出现间隙。

2．戴上颌义齿后恶心、唾液增多有下列原因，除了A．义齿基托后缘过厚B．义齿基托后缘过短C．义齿基托后缘过长D．义齿基托后缘不贴合E．初戴不适应正确答案：B解析：义齿基托后缘过短可能影响义齿的固位，只有当后缘过度伸展、不密合或过厚时，才会刺激软腭，导致恶心和唾液增多。

3．可摘局部义齿的组成中不包括A．人工牙B．基托C．连接体D．预备体E．固位体正确答案：D解析：可摘局部义齿由人工牙、基托、固位体和连接体四个部分组成。

4．人工后牙宜选择硬质塑料牙或瓷牙的原因是A．不易脱落B．易于磨、改或调C．解剖形态好D．硬度大、耐磨E．以上都对正确答案：D解析：后牙承受咀嚼压力大，磨损快，应选择硬度大、耐磨损的人工牙。

5．与吸附力关系最密切的因素是A．基托组织面与黏膜的密合程度B．是否戴过旧义齿C．是否用软衬材料D．唾液的质和量E．基托的厚度正确答案：A解析：基托组织面与黏膜越密合，所产生的吸附力越大。

因此，基托与组织的密合程度是决定吸附力大小的关键。

6．右上后牙于5天前结束金属烤瓷冠治疗，患者持续地对冷热刺激敏感，最可能的原因是A．戴冠时机械刺激B．邻面接触紧密C．游离磷酸的刺激D．龋坏组织未去净E．有咬合高点正确答案：C解析：在完成全冠修复后，即可消失，一般不会持续5天的时间；邻面接触过紧不会出现冷热刺激痛；一般不大可能龋坏未去净就做全冠修复；会出现咬合时疼痛，与题干的叙述的疼痛特点不同。

义齿软衬技术图解第 1 步: 准备1.除去所有倒凹，磨除义齿组织面丙烯酸树脂2mm或更多。

为软衬留出空间。

2.打磨粗糙义齿边缘及唇颊侧表面3mm。

3.清洁并干燥需要铺衬软衬的区域。

在不需铺衬的内邻接表面涂布石油膏或其他水溶性物质。

这样会使修整容易进行。

第 2 步: 测量与混合将粉末（立即）倒入混合杯中的液体中；缓慢地搅动（避免混入气泡），直到所有的粉末颗粒完全湿润。

混合物的稠度立即变成“粘稠状”并且呈“蜂蜜状”。

注意：若采用2：1比率，做出的衬垫最柔软。

在衬垫表面上少量撒粉可以吸收所有过量的液体。

水粉比例见下:第 3步:应用1.立即将混合物涂上完全干燥的义齿基托表面。

2.在患者唇上涂抹润滑剂，或者要求患者润湿嘴唇。

因为软衬不会粘附在湿的区域。

注意：如果患者有痛处或组织/味觉敏感。

用麻醉漱口液漱口20 秒。

3.将义齿置入患者口中，指导患者轻轻地咬合一分钟，同时可以进行肌肉整塑4.将义齿从口中取出。

软衬应覆盖义齿边缘。

将指尖涂上混合液体，擦除唇颊表面3mm的多余物质，使其光滑。

然后立即进行固化。

第 4 步:固化1.将义齿需要换衬的一面朝上，置入装满有蒸汽的热水中（50℃到74℃）固化10 分钟。

如果有压力锅，可将义齿置入压力锅中，在热水中（20psi/1.4bar）固化15 分钟。

2.固化结束后，将义齿置于冷水或冰水中冷却，或者在衬垫表面喷皮肤冷却剂，暂时硬化软衬表面，以利于修整■■■■■第5 步:修整与封闭1.用锋利的剪刀或手术刀除掉多余部分。

用大的橡胶头或修整石磨光唇侧和颊侧上方的物质。

2.欲达到更好的效果，可以用湿布抛光轮和浮石进一步磨光软衬表面。

不要过度抛光软衬。

3.干燥软衬表面，使用吹风机或暖风机除去表面湿气。

充分涂一层PermaSoft封闭剂于完全干燥的软衬上，风干2 分钟以上。

4.按照以上程序涂第二层封闭剂。

第三层PermaSoft封闭剂可涂在非固位密合表面。

口腔修复学练习题库含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.义齿软衬材料的作用为A、缓冲冲击性咬合力B、提高义齿基托与牙槽嵴的密合性C、减轻或消除压痛D、改善义齿固位E、以上均正确正确答案：E2.上颌第一磨牙排列的位置，下面哪一项是错误的A、舌尖对准下颌牙槽嵴顶线B、远中舌尖离开合平面C、颊尖离开合平面D、近中舌尖排在合平面上E、牙颈部略向远中倾斜正确答案：E3.全瓷冠可用于A、前牙错位牙B、前牙畸形牙C、前牙牙体缺损D、前牙四环素牙E、以上都是正确答案：E4.铸造全冠牙体预备提供的合面间隙一般为A、2.5mm～3mmB、2.5mmC、0.5～1mmD、1～2mmE、1.5mm正确答案：C5.不宜选作固定义齿基牙的是A、牙体大面积缺损患牙B、中深龋坏患牙C、向缺牙间隙倾斜的牙齿D、髓角高尖的年轻恒牙E、扭转错位牙正确答案：D6.全口义齿初戴时发现正中牙合正常，前伸牙合前牙早接触应调磨A、上切牙切缘舌斜面B、下切牙切缘C、上切牙切缘唇斜面D、上切牙舌窝E、下切牙舌斜面正确答案：A7.全口义齿的合平面平分颌间距的主要目的是A、提高咀嚼效率B、方便排牙C、增强义齿强度D、加强义齿的稳定和固位E、容易取得平衡合正确答案：D8.患者，女，22岁。

C6龋损，已完成治疗，准备做金属烤瓷冠，患者的牙弓弧度和邻牙凸度均正常，在恢复轴面凸度时，正确的是A、颊侧中1／3B、侧颈1／3C、侧牙合1／3D、舌侧颈1／3E、舌侧中1／3正确答案：C9.烤瓷熔附金属全冠中金-瓷结合最主要的结合力为A、氢键B、化学结合力C、范德华力D、机械结合力E、分子力正确答案：B10.以下情况制作烤瓷熔附金属全冠时，可设计全瓷覆盖的是A、牙合力过大的上颌后牙B、覆盖过小的前牙C、无咬合的上前牙D、咬合紧的上前牙E、牙合力大的前牙正确答案：C11.全口义齿选择后牙形态主要考虑A、价格因素B、美观要求C、黏膜厚度D、功能要求E、牙槽嵴的情况正确答案：E12.Nelson主张A、以合力比值决定基牙数量B、以缺牙数量决定基牙数量C、以牙周膜面积决定基牙数量D、以缺牙部位决定基牙数量E、以上都不对正确答案：A13.固定义齿在力的作用下其运动方式有A、唇向运动B、舌向运动C、颊向运动D、垂直向运动E、以上都有正确答案：E14.塑料基托的厚度约A、2mmB、0.5mmC、1.5mmD、2.5mmE、1.0mm正确答案：A15.杆形卡环与圆环形卡环相比较主要不足之处是A、支持作用差B、对基牙损伤大C、弹性作用差D、固位作用差E、稳定作用差正确答案：E16.获得性上颌骨缺损患者，做暂时义颌的时机是A、术后6～10天B、术后2～6周C、术后3～6个月，缺损腔稳定后D、放疗后1个月E、手术前预制正确答案：B17.悬臂固定桥又称A、复合固定桥B、双端固定桥C、固定-可摘联合桥D、单端固定桥E、半固定桥正确答案：D18.不宜用作嵌体修复的材料是A、烤瓷B、复合树脂C、自凝塑料D、金属E、铸造陶瓷正确答案：C19.一患者，右下5，活髓，金属烤瓷全冠修复，水门汀粘固后第二天出现自发痛，夜间加剧，最可能的原因为A、创伤B、根尖周炎C、牙髓炎D、牙髓充血E、牙周炎正确答案：C20.关于复合固定桥的说法中，错误的是A、包括4个或4个以上的牙单位B、整个固定桥中含有两个以上的基牙C、承受外力时，各基牙受力反应一致D、获得共同位道比较困难E、复合固定桥常包括前牙和后牙正确答案：C21.下列哪种材料用于桥体龈端制作生物相容性最好A、钴铬合金B、热凝塑料C、金合金D、陶瓷E、复合树脂正确答案：D22.下列哪项不是牙合关系检查的内容A、牙合干扰检查B、息止颌位的检查C、上下颌牙列中线是否一致D、牙列检查E、上下第一磨牙是否是中性牙合关系正确答案：D23.牙体缺损修复时修复体常用的固位形有A、环抱固位形B、针洞固位形C、沟固位形D、洞固位形E、以上都是正确答案：E24.某患者，女，39岁，6个月前因外伤致一上前牙脱落，今要求烤瓷桥修复。

口腔执业医师（口腔修复学）-试卷6(总分：86.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：22，分数：44.00)1.无牙颌患者的垂直距离确定，主要应用（分数：2.00）A.面部外形观察法B.息止颌位法√C.面部三等分法D.拔牙前记录法E.吞咽咬法地反映病人的生理现象以期达到患者的生理功能能够接受的总义齿颌间距离。

故选B。

2.患者可以一次就诊就能完成的重衬方法是（分数：2.00）A.间接重衬法B.用热凝塑料重衬C.对自凝塑料过敏的患者的义齿重衬D.义齿基托边缘短的义齿重衬E.自凝软衬材料重衬法√解析：解析：自凝软衬材料可直接用于口内重衬，是一种高效便捷的重衬方法。

故选E。

3.选择后牙牙尖形态主要考虑（分数：2.00）A.旧义齿的人工牙形态B.患者的要求C.支持组织的条件√D.价格因素E.咀嚼习惯解析：解析：后牙主要用于完成咀嚼功能，要重视义齿基托组织的保健。

重要的是现则与牙槽嵴状况相适应的后牙颌面形态。

故选C。

4.（分数：2.00）A.远中颊角区B.下颌舌骨嵴√C.舌侧翼缘区D.磨牙后垫E.颊侧翼缘区解析：5.下颌隆突过大，其下面形成较大倒凹时，处理方法为（分数：2.00）A.仅缓冲基托即可B.缩短义齿边缘C.仅改变义齿就位道即可D.不能用缓冲基托的方法解决的做外科修整术√E.可以不作处理解析：解析：一部分无牙颌患者的下颌骨舌侧相当于前磨牙根部存在的骨性隆突称为下颌隆突，其大小、形状和数量的个体差异较大。

下颌隆突表面覆盖黏膜较薄，义齿基托组织面相应处应缓冲处理。

过大、过突的下颌隆突，下方形成明显的组织倒凹，影响义齿基托伸展，应在修复前手术切除。

故选D。

6.下列关于判断义齿有早接触点的叙述，正确的是（分数：2.00）A.义齿戴入口内后患者无咬合不适B.咀嚼食物时咀嚼效率不好C.上下颌紧咬时不能达到广泛而紧密地接触D.患者咬紧时下颌义齿或下颌有滑动或扭动√E.肌位和牙位不一致解析：解析：将下颌义齿戴在患者口中，医生用右手的拇指和食指或两手的食指放在下颌义齿两颊侧基托上，使下颌义齿固定在下颌牙槽嵴上，然后让患者下颌后退，在正中关系位闭合，在患者的上下牙有接触时不动，然后咬紧，如医生发现下颌义齿或下颌有滑动或扭动时，表示咬合时有早接触点，必须找出早接平衡。

2019年口腔执业医师资格考试口腔修复学考点（关注：百通世纪获取更多）2019口腔执业医师资格考试口腔修复学考点全口义齿的修理一、基托折裂和折断的修理1.原因(1)因不慎将义齿掉到地上造成唇侧或颊侧基托折断。

(2)由于力不平衡造成义齿折断。

2.修理方法根据不同折裂情况和部位，采取以下的方法进行修理。

(1)唇、颊侧基托折断的修理如折断的唇或颊侧基托仍可以和基托对合，可用粘结剂(502胶)将断端粘固，灌注石膏模型，待石膏硬固后，将义齿从模型上取下，加宽破裂线，深度达到组织面，在模型上涂分离剂。

然后用室温固化塑料修理。

如折断的唇或颊侧托丢失或呈碎块，不能再对合时，可在模型上直接用室温固化塑料恢复唇或颊侧缺损的基托，或按常规热处理。

(2)上下颌义齿折断的修理上下颌义齿多在两个中切牙之间有裂纹或折断，先将折断面洗干净并擦干，将粘结剂放置在断面上，将折断的义齿对合粘接成整体。

固定后检查接合后的位置及关系是否正确，调拌石膏灌注模型。

石膏凝固后，如能将义齿从模型上取下，则加宽基托的折断面并达到组织面，模型上涂分离剂，然后将义齿按原来位置放好。

如组织面有倒凹，义齿不能从模型上取下时，可将折断处两侧基托磨去一部分，深达组织面，但不能损坏石膏模型。

折断处用蜡恢复外形，除蜡，热处理，开盒，磨光，义齿修理完成。

基托折断后如用室温固化塑料修理时，可直接将室温固化塑料放在折断处，塑料硬固后，将义齿和模型分离后磨光。

如果因力不平衡造成的折断，当修理好后，需在口内调，必要时重衬。

二、人工牙折断或脱落如果用的是塑料牙，先用轮状石将折断的人工牙及其舌侧基托磨除，保留原来的唇侧龈部基托，以免唇侧新旧塑料颜色不一致，影响美观。

如果是瓷牙可用吹灯的小火焰，在折断牙齿的周围加热，使塑料变软用蜡刀将折断的瓷牙撬出。

也可用裂钻从舌侧龈缘处去除塑料，并将折断瓷牙去除。

按照义齿上人工牙的形状，颜色，大小选择相近似的人工牙，经磨改后按要求排列在牙弓上，用蜡将其与邻牙的唇面粘着固定，用常规方法热处理，或用调拌好的室温固化塑料，从舌侧磨去的基托部位填入，塑料完全硬固后，去除粘蜡，磨光后完成。

可摘局部义齿（RPD）可摘局部义齿禁忌证因意识或精神障碍，或行动障碍而生活不能自理的患者，不能摘戴、保管和淸洁义齿，或有误吞义齿危险的患者；有严重的牙体、牙周疾病而未得到完善的治疗和有效控制的患者：有口腔黏膜病变或苴他软硬组织病变，未治愈或未得到有效控制的患者：缺牙间隙过窄，（牙合）龈距过小，可导致义齿强度不足者；对义齿材料过敏或对义齿的异物感无法克服的患者。

分类胶连式义齿：金属铸造支架式义齿。

牙支持式义齿：牙与黏膜混合支持式义齿：黏膜支持式义齿。

Kennedy範二臾範二堇类Kennedy i-* Kennedy 31 二类Kennedy■兰Kennedy第二类期僅次模型观测器・观测架・观测台・分析工具：分析杆、倒凹尺、铅芯、成型蜡刀。

牙爼外形离点线一观rttt—* /牙体长轴牙冠外形髙点线和观测线就位道与基牙邻而方向一致，利用基牙邻而形成导平面，与义齿密合，既可引导义齿就位，又能辅助义齿固位，避免义齿与邻牙间岀现过大间隙影响美观和导致食物嵌塞。

使义齿就位道与脱位力方向不一致，利用基牙邻而倒凹获得制锁固位作用。

确定就位道1）平均倒凹（均凹法）：适于缺牙间隙多、倒凹大的病例。

2）调节倒凹（调凹法）：使缺隙两端基牙的倒凹适当地集中在一端基牙，产生有利的倒凹。

前牙缺失：义齿从前向后斜向就位卡环的种类铸造卡环：包括圆环形卡环和杆形卡环圆环卡环（Aker卡环）常包绕基牙的3个轴面和4个轴而角，即包绕基牙牙冠的3/4以上。

杆形卡环是（推型、Roach卡环）相对独立的颊侧臂和舌侧臂，包绕基牙约1/4。

适用于后牙游离缺失的末端基牙。

固位作用好，但稳定作用差。

锻丝卡环：弯制，固位好，稳定性差。

三臂卡环：牙冠外形好, 无明显倾斜的基牙。

圈形卡环：远中孤立的磨牙上，上颌 磨牙向近中颊侧倾斜、下颌磨牙向近 中舌侧倾斜者。

卡环臂尖端在上颌磨回力卡环：后牙游离端缺失的末端基牙（前磨牙），牙冠较短或为锥形牙。

a.類側觀b.舌側観对半卡环：前后有缺隙、孤立的前磨牙或磨牙。

口腔执业医师-48-2(总分39.5,考试时间90分钟)A1型题1. 人体每天从食物中摄入的氟是全身氟来源的A．5%B．15%C．25%D．35%E．45%2. 下面哪一项关于菌斑的描述是不正确的A．菌斑是无色、柔软的物质B．肉眼不易辨认菌斑的存在C．菌斑显示剂可使菌斑染色D．菌斑是牙周病的主要病因刺激物E．菌斑会在去除至少12小时后在牙面重新形成3. 关于间接重衬的说法正确的是A．可用于义齿基托边缘的加强B．重衬面积较大时使用C．对自凝塑料过敏者使用D．可以使用弹性印模材放入义齿组织面取模E．以上均正确4. 全口义齿戴牙时需检查的内容为A．咬合关系B．义齿的稳定和固位C．发音及面容协调D．垂直距离E．以上都是5. 全口义齿试戴时检查后牙应包括以下几个方面，除了A．排列在牙槽嵴顶的适当位置B．下颌平面在舌侧缘或略高处C．有稳定的尖窝接触关系D．没有早接触E．两侧对称协调6. 不能添加到含氟牙膏中的氟化物是A．氟化亚锡B．氟化胺C．氟化钠D．氟硅酸钠E．单氟磷酸钠7. 影响牙周疾病流行的因素不包括A．口腔卫生状况B．吸烟C．长期服用避孕药D．饮酒E．牙菌斑8. WHO推荐杀灭乙肝病毒污染物的消毒剂戊二醛的浓度是A．0.2%B．0.5%C．1.0%D．2.0%E．3%9. 第二恒磨牙窝沟封闭的适宜年龄A．6～7岁B．7～9岁C．9～11岁D．11～13岁E．11～15岁10. 下列属于低效水平消毒剂的是A．次氯酸钠C．酚类D．碘伏E．酒精11. 正常人每千克体重每天适宜摄氟量的范围是A．0.01～0.02mg B．0.05—0.07mgC．0.09～0.11mgD．0.11～0.13mgE．0.16～0.20mg12. 在义齿重衬前不必特别注意的是A．义齿的正中关系是否正确B．义齿的非正中关系有无干扰C．在重衬前适当的选磨调D．患者的牙槽骨有无吸收E．义齿戴用时有无疼痛和黏膜破溃13. 被人体吸收最快的含氟物质是A．氟化牛奶B．氟化饮水C．蔬菜D．水果E．海产鱼14. Kappa值可靠度优的范围是A．0.4～0.5B．0.51～0.6C．0.61～0.8D．0.51～0.7E．0.71～0.815. 口腔医务人员感染乙肝病毒的几率是普通人的A．1倍C．5倍D．10倍E．25倍16. 健康促进中起主导作用的是A．公众B．卫生行政部门C．主要行政领导D．口腔医务工作者E．学校教师17. 酚类消毒剂配制频率为A．随用随配B．每天配制C．每2天配制D．每3天配制E．每周配制18. 人体最主要的氟来源是A．饮水B．食物C．空气D．氟化牙膏E．含氟维生素19. 口腔流行病学研究方法没有A．描述性研究B．历史资料分析C．横断面调查D．现况调查E．计算机统计20. 口腔健康调查的工作步骤不包括A．收集资料B．整理资料C．统计资料D．分析资料E．上报结果21. 目前世界龋病分布的特点可能与之有关的因素是A．糖的摄入量和频率B．生活水平和饮食习惯C．口腔预防保健措施D．氟化物防龋措施E．口腔科医师数量22. 控制空气飞溅传播的方法不包括A．医务人员操作时应戴口罩B．患者治疗前漱口C．洁牙员操作时戴面罩D．诊室安装抽风机E．开大高速手机和洁牙机的出水量23. 下列关于直接重衬的说法中正确的是A．在需要重衬的组织面均匀磨去2mm，形成粗糙面B．在不需要重衬的磨光面上涂上凡士林或蜡C．将调和好的室温固化材料在面团期时放在义齿的组织面D．待自凝塑料完全固化后从患者口中取出E．重衬时，患者的口腔黏膜不用作任何处理24. 关于自凝软衬材料重衬的说法错误的是A．无刺激性，可在口腔内直接重衬B．刃状牙槽嵴和黏膜较厚的患者适用C．能增加义齿的固位，消除压痛和其他不适，提高咀嚼效能D．软衬材料如有不适可及时添加E．待软衬材料在口内凝固定形后方可取出25. 去除龈下菌斑与牙结石属于社区牙周保健A．基本急诊保健B．一级水平C．二级水平D．三级水平E．四级水平26. 口腔健康促进不包括A．调整自来水含氟浓度B．采用糖的代用品C．保匪措施实施的条例、制度与法律D．专业人员协助领导合理分配资源E．宣传口腔健康知识27. 窝沟龋比平滑面龋发展迅速，其最主要原因是A．窝沟底部牙釉质比平滑面含氟少B．窝沟底部牙釉质较平滑面薄C．窝沟底部解剖形态较平滑面有利于细菌聚集D．窝沟底部的食物残渣较平滑面多E．沟口的有机填塞物造成28. 以下方法哪种没有去除菌斑的作用A．漱口B．刷牙C．牙签D．牙线E．洁治29. 主要与获得性膜粘蛋白中富脯酸结合，阻止细菌附着的物质是A．五倍子B．茶多酚C．甲壳素类D．氯己定E．酶类30. 义齿重衬适用于A．全口义齿戴用一段时间后，由于组织的吸收所致的固位不好B．义齿初戴时发现基托不密合C．义齿折断修理后的义齿基托的重衬D．适用于全口或局部义齿的修理E．以上都对B1型题以下提供若干组考试题，每组考试题共用在考试题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。

2022口腔执业医师综合笔试知识点（一百五十四）若缺隙的近中或远中邻牙不宜于放置支托时，可设计成混合支持式义齿。

（4）Kennedy第四类的设计要点缺牙间隙在牙弓的前端，余留天然牙在牙弓的远端，常设计为天然牙和黏膜共同支持的义齿。

少数前牙缺失，余留牙咬合紧；或余留牙牙冠短，基牙颜面不能获得倒凹固位者；患者不愿显露金属卡环等情况下可设计为黏膜支持式义齿。

设计要点如下：1）黏膜支持式义齿，应适当扩大义齿的基托面积，基托的上缘应与天然牙舌面的非倒凹区接触，以促进位和防止食物嵌塞。

但也不能过紧地挤压牙面，以免造成牙齿移位。

2）多数前牙缺失，直接固位体放在第一前磨牙以后的牙齿上，以免影响美观。

3）前份牙多数缺失，其设计要点同Kennedy第一类缺失，即在远中余留牙上设计间接固位体，以平衡、稳定义齿。

4）前牙为深覆时，应设计金属基托。

（八）种植义齿的组成、结构和修复治疗原则1.种植义齿的组成及结构种植体在组成上分为牙种植体和上部结构。

在结构上可分为植入体、基台、愈合帽、牙龈成型器、中央螺栓等构件。

（1）植入体：又称种植体（implant），系植入骨组织内替代天然牙根的部分，具有支持、传导力的作用。

种植体材料主要以具有良好生物相容性的钛金属为主，如纯钛、钛合金等。

（2）基台（abutment）：植入体上方穿过牙龈暴露于口腔中的结构。

通过基台下端的内连接或外连接抗旋转结构与植入体上端依靠中央螺钉固定连接，是可摘或固定修复体的附着结构。

基台的材质、被动适合性及连接的抗旋转力学结构十分重要。

当植入体的长轴与上部结构的牙冠长轴不在一条直线上时，可采用角度基台来改善基台方向。

基台包括以下三个部分：1）与上部结构连接部分：该部分一般呈实体圆柱状，供螺丝穿过的空心圆柱状或顶端为球形等。

上部结构通过螺丝固位和粘结固位等方式与其连接。

2）与植入体连接部分：绝大多数种植体通过基台下端的内或外六面体抗旋转结构与植入体体部上端结构相连。

口腔执业医师-100-3(总分29.5,考试时间90分钟)A2型选择题1. 女，66岁。

戴全口义齿两天，感上下牙槽嵴多处压痛。

查：上下全口义齿固位尚好。

基托边缘伸展至黏膜转折处，人工牙排列在牙槽嵴顶上。

正中咬合时扪诊颞肌处有力，侧方时义齿活动明显，引起多处压痛的原因是A．基托边缘伸展过长B．牙齿排列位置不正确C．颌位关系不正确D．侧方不平衡E．咬合力过大2. 男，无牙颌患者。

全口义齿戴用十年，临床检查发现义齿人工牙面重度磨耗，口角下垂，口角黏膜糜烂。

该患者可能存在的临床表现是A．鼻唇沟变深B．颏唇沟加深C．面部表现僵硬D．说话时义齿撞击音E．息止间隙＜2mm3. 女，70岁。

戴全口义齿4年，近来所戴用义齿容易松动脱落，最可能的原因及恰当的处置方法是A．咬合不平衡，调B．义齿基托变形，制作新义齿C．义齿基托缓冲不够，磨改基托D．牙槽嵴的持续吸收，重衬义齿E．人工牙的排列不当，制作新义齿4. 男，无牙颌患者。

全口义齿戴用一周。

主诉黏膜压痛且位置不确定．咀嚼时义齿易脱位。

检查发现，面部形态自然，义齿固位良好，基托边缘伸展遗度，但咬合时下颌义齿轻度移位。

其原因是A．初戴不适应B．基托变形C．基托翘动D．咬合干扰E．垂直距离过高5. 女，59岁。

初戴全口义齿时正中关系正常，但在前伸前牙有轻度早接触，此时应调磨A．上切牙切缘B．上切牙切缘舌斜面C．上切牙切缘唇斜面D．上切牙切缘舌斜面E．上切牙舌窝6. 女，62岁。

戴下义齿一月余，因咬合痛而修改多次，现仍疼痛。

查：双侧下后牙缺失，牙槽嵴较低平，托式可摘局部义齿，颊、舌侧基托边缘伸展至黏膜转折处。

硬质树脂牙，解剖式牙尖，第二磨牙排至磨牙后垫前缘，对颌为天然牙。

造成疼痛的主要原因是A．基托过度伸展B．基托组织面有小结节C．黏膜承受力差D．力过大E．人工牙排列不正确7. 男，51岁。

戴义齿一周，感咀嚼时义齿活动，且储藏较多食物。

查：缺失，可摘局部义齿修复，颊向倾斜，稳固，支托与支托窝贴合，基托与黏膜不贴合，但咬合时贴合良好。

根据固化方式，增塑的丙烯酸酯类软衬材料，又可分两型，即热固化型和自凝型，前者只能间接衬垫，后者可口内直接衬垫。

增塑的丙烯酸酯软衬材料的剂型一般为粉液型。

粉剂的主要成分是聚甲基丙烯酸乙酯或甲基丙烯酸乙酯与甲基丙70烯丁酯的共聚物。

液剂中主要是相应的单体和增塑剂等，如甲基丙烯酸丁酯、水杨酸苄酯。

属于热固型丙烯酸酯软衬材料的产品有：Coe Super—Soft，Virina，Sofitc 49，Plialite，Palasive 62，Verno Soft，属于自凝丙烯酸酯类软衬材料的产品有：Coe—comfort，Coe—Soft，FITT，Soft liner，Trusoft，Visco—Gel.丙烯酸酯类软衬材料一般都含有低分子量的增塑剂。

当软衬材料在口腔长期使用过程中，其中的增塑剂就会慢慢地从材料中析出，最终会导致材料失去弹性而变硬，而且析出的增塑剂可能会对人体造成危害。

不过，增塑剂的析出却阻止了霉菌在软衬表面的附着和生长。

丙烯酸酯类软衬材料固化后，柔软性一般较差，而且随着在口腔中使用时间的延长，硬度更是逐渐增加。

这种材料固化后的初始硬度与粉液比有关，提高粉液比，硬度就会增加，降低粉液比，硬度也随之下降。

当然，这种比例变化仅局限于定范围。

6．3．2硅橡胶类软衬材料最早使用的硅橡胶软衬材料，是以聚二甲基硅氧烷为橡胶基质，固化(硫化)温度高(>IOO ℃)，应用工艺复杂。

随着硅橡胶工业的发展，新型硅橡胶软衬材料也随之产生。

目前。

临床上应用的硅橡胶软衬材料分二种类型，即热固化(硫化)型和室温固化(硫化)型，前者需采用间接衬垫法，后者可采用口内直接衬垫法。

热固化型硅橡胶软衬材料一般以甲基乙烯基硅橡胶作为基质，添加补强填料而组成面团状单组份材料。

它与基托的结合主要依赖粘接剂(底胶)，某些硅烷偶联剂也能显著提高 7l材料与义齿基托的粘接寿命不长，影响了材料的长期使用；二是该材料在口腔使用过程中容易滋生霉菌。

全口义齿软. 硬衬全口义齿是修复全口牙列缺失最常用的方法。

在临床上，有些患者特别是老年失牙患者牙槽嵴吸收比较严重甚至低平!软组织变薄失去弹性!义齿基托不易与之贴合!容易形成点的接触!导致义齿固位力差!受力时易产生压痛!影响咀嚼功能，减少义齿佩戴的舒适感。

为了改变状况，我们采用给义齿衬垫的方法，来进行改善。

临床上常用的衬垫方法有软衬和硬衬两种，下面我们就从定义，适应症，材料种类以及临床效果来给大家区分软硬衬。

一．定义：软衬义齿：是指在义齿基托组织面上衬垫一层具有柔软弹性材料的技术方法。

硬衬：顾名思义，是指在义齿上基托组织面衬垫无弹性的材料，硬衬材料与基托材料一般属同一种聚甲基丙烯酸甲脂材料，硬衬又俗称重衬。

二. 适应症：不论是软衬还是硬衬，我们做义齿重衬的条件必须具备以下几点：1、有足够的咬合高度2、正中关系准确3、医患对原有义齿外观形态满意4、口腔内组织健康5、基托边缘正常6、人工牙排列正常7、组织无过大的骨性倒凹禁忌証：1、要求口内组织无炎症。

2、操作时期应避免在牙槽骨及组织的吸收期。

软衬材料的适应证：1. 牙槽嵴吸收较多，呈低平状、条索状或刀刃状；；2. 牙槽嵴有骨尖、骨突，由于部位、年龄、全身状况等原因又不适合做外科修整者；3. 口腔黏膜薄，弹性差，容易造成压痛者；4. 义齿与覆盖的黏膜面不密合,固位差。

硬衬材料的适应症：1. 牙槽嵴无异常，义齿与粘膜有间隙。

总的来说，硬衬适合牙槽脊条件较好，长期佩戴义齿牙槽脊吸收的患者。

软衬适合牙槽脊条件差，一般硬衬不能解决其问题的患者。

二材料的分类根据材料的组成，软衬主要有增塑的丙烯酸酯和硅橡胶两大类，前者维持的时间短，已逐渐被后者取代。

硅橡胶软衬材料是目前应用比较广泛，发展相对成熟的一类材料，在口腔使用过程中能够长期保持柔软的弹性。

硬衬材料有我们常见的红自凝，热凝材料不是硬衬材料。

三临床研究软、硬衬2种材料用于全口义齿加衬的临床研究目的探讨。

48例牙槽嵴有严重吸收,义齿明显固位不良,或有反复多区域压痛而导致全口义齿满意度较低的老年患者,应用软、硬2种不同加衬材料作全口义齿加衬,并进行比较分析.结果加衬后全口义齿的固位力和咀嚼效能均明显提高,P＜0.01;但在舒适性方面有差异,软衬材料加衬后舒适性明显好转,而硬衬材料加衬后舒适性改善不大.结论全口义齿加衬要掌握好适应证,充分发挥2种材料的特性和功能. 适应证软衬材料主要是用于支持组织的功能负荷得到均匀分布!避免局部应力集中!用于倒凹区内还能增加义齿的固位力，因此软衬材料可适用于下列患者，(牙槽嵴吸收或萎缩至低平),黏膜变薄失去弹性!有明显多区域压痛),全口义齿固位力差!影响咀嚼功能，重衬的主要功能是增加固位力。

第四单元牙列缺失修复全口义齿第一节无牙颌的解剖标志一、牙槽嵴牙槽嵴是自然牙列赖以存在的基础。

其上覆盖的粘膜表层为高度角化的鳞状上皮，粘膜下层与骨膜紧密相连，故能承担较大的咀嚼压力。

上下颌牙槽嵴将整个口腔分为内外两部分：口腔前庭与口腔本部。

二、口腔前庭口腔前庭位于牙槽嵴与粘膜之间，为一潜在的间隙。

粘膜下为疏松的结缔组织，全口义齿的唇颊侧基托在此区内。

此区内从前向后有下列解剖标志：1.唇系带位于口腔前庭内相当于原中切牙近中交界线的延长线上，为一扇形或线形粘膜皱襞，是口轮匝肌在颌骨上的附着部。

全口义齿的唇侧基托在此区应形成相应的切迹，以免妨碍系带的运动而影响义齿固位。

2.颊系带位于双尖牙牙根部，附着在牙槽嵴顶的颊侧，呈扇形，数且不定，是类似唇系带的粘膜皱襞。

上下颌左右两侧均有颊系带。

其动度比唇系带小，但全口义齿的颊侧基托在此部位也应制成相应的切迹。

颊系带将口腔前庭分为前弓区和后弓区：唇颊系带之间为前弓区，颊系带以后为后弓区。

3.颧突位于后弓区内相当于左右两侧上颌第一磨牙根部的骨突，表面覆盖薄的粘膜，与之相应的基托边缘应做缓冲，否则会出现压痛或使义齿以此为支点前后翘动。

4.上颌结节是上颌牙槽嵴两侧远端的圆形骨突，表面有粘膜覆盖。

颊侧多有明显的倒凹，与颊粘膜之间形成颊间隙。

上颌义齿的颊侧翼缘应充满在此间隙内。

5.颊侧翼缘区位于下颌后弓区，在下颌颊系带至嚼肌下段前缘之间。

当下颌后部牙槽嵴吸收已平时，该区又称颊棚区，外界是下颌骨外缘，内侧是牙槽嵴的颊侧斜坡，前缘是颊系带，后缘是磨牙后垫。

此区面积较大，骨质致密。

当牙槽嵴吸收严重时，此区较为平坦，骨小梁排列与力方向几乎呈直角，义齿基托在此区内可有较大的伸展，可承受较大的力，起支持并有稳定义齿的作用。

6.远中颊角区位于嚼肌前缘颊侧翼缘区之后方。

因受嚼肌前缘活动的限制，义齿基托边缘不能较多伸展，否则会引起疼痛，嚼肌活动时会使义齿松动。

三、口腔本部口腔本部在上下牙槽嵴之舌侧，上为腭顶，下为口底。