➢ 适应症:
➢ 禁忌症:
➢ 1.年龄<60岁; ➢ 1.年龄>60岁;
➢ 2.药物治疗无效; ➢ 2.冠心病;
➢ 3.氧气依赖;
➢ 3.其他严重的肺外器官 衰竭;
➢
4.无严重的心、肝、
肾病变。
➢
4.社会心理状况不稳定;
➢ 5.不能走动者及同时患
有恶性肿瘤者。
急性间质性肺炎 (AIP)
AIP定义
➢ AIP是 一种发病原因未明的病情进展迅速 的间质性肺炎。由于AIP临床表现、影像学、 病理改变和病理生理学特点都与ARDS(急 性呼吸窘迫综合症)无区别,因此,有人 将AIP称为原因不明的ARDS或特发性 ARDS(特发性急性呼吸窘迫综合症)。
AIP临床表现
➢ 1.发病无性别差异,发病年龄7-85岁,平均49岁, 与吸烟无关。
➢ 2.多数既往体健。 ➢ 3.发病初期有类似上感(感冒)症状,几天至几
周后出现发热、咳嗽(干咳多见)、胸闷、乏力、 进行性加重的呼吸困难。
➢ 4.迅速发生急性呼衰(I 型),可伴有右心衰竭。 ➢ 5.两肺下部可听到散在的细捻发音。 ➢ 6.胸片或胸CT在早期可无异常或仅见可疑的磨玻
4.其他药物
➢ ⑥百令胶囊 ➢ 免疫调节剂。对肾纤维化疗效肯定,有
人报道对肺纤维化疗效较好.6粒,1日3次,无 副作用,可长期服用! ➢ ⑦ γ干扰素 ➢ 体外实验可抑制胶原合成,减轻动物模型 的纤维化。
Ø 吡非尼酮
⑧肿瘤坏死因子-α(TNF-α)抑制剂。抑制胶 原合成,减少细胞外基质。
IPF治疗的疗程
后气短)时,胸片却是正常的,此时容易漏诊。 ➢ ②典型的胸片表现是双侧弥漫性、相对对称性、
周边性、下野性的磨玻璃样、网状、网格结节状 阴影。 ➢ (两肺下叶HRCT) ➢ ①HRCT有助于评估肺周边部、膈肌部、纵膈和 支气管-血管束周围的异常改变,对IPF有重要诊 断价值。 ➢ ②可见到次小叶细微结构改变,如线状、网状、 磨玻璃状阴影。