下载文档原格式
梗阻性黄疸经皮肝穿刺胆道引流术的护理梗阻性黄疸是一种常见的临床病症，通常由于胆道结石、胰腺癌、胆囊癌等引起胆道阻塞，使胆汁排泄受阻，从而导致黄疸等症状。
对于患有梗阻性黄疸的患者，经皮肝穿刺胆道引流术是一种常见的治疗方法。
在进行这种手术时，护士的护理工作显得尤为重要。
本文将对梗阻性黄疸经皮肝穿刺胆道引流术的护理进行探讨，以期为临床护理工作者提供参考。
一、术前准备1. 术前评估：护士在患者进行梗阻性黄疸经皮肝穿刺胆道引流术前，应对患者进行全面的评估，包括患者的病史、疼痛评估、心理状况、血液凝固功能、过敏史等。
通过充分的术前评估，可以为手术的顺利进行提供有力保障。
2. 宣教与安慰：对于患者及家属应进行详细的宣教工作，对手术的目的、过程、可能的并发症等进行讲解，帮助患者排除紧张和恐惧情绪。
给予患者充分的安慰和支持，提高患者对手术的合作度和信心。
3. 准备相关器材和药品：护士要准备好与手术相关的器材和药品，包括穿刺针、引流管、消毒液、止血药物等，确保手术过程中所需器材齐全，并保证器材的洁净和无菌。
4. 身体准备：护士在患者手术前要帮助患者完成身体清洁和消毒，穿上手术服，并安置好静脉通路，以防手术中出现意外情况。
二、术中护理1. 协助医生进行手术准备：在手术开始前，护士要协助医生进行手术准备工作，包括患者体位的安排、局部麻醉的施行、手术部位的准备等。
在手术过程中，护士要配合医生配合，保持手术部位清洁、无菌。
2. 监测患者生命体征：护士要密切监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等，及时发现和处理异常情况，确保患者手术过程的安全。
3. 配合医生完成手术操作：护士要配合医生进行手术操作，包括递刀、停血、缝合等，确保手术操作的顺利进行。
5. 检查手术部位：在手术结束后，护士要对手术部位进行仔细的检查，观察有无出血、感染等异常情况，并及时处理。
2. 疼痛管理：患者在进行梗阻性黄疸经皮肝穿刺胆道引流术后常会出现一定程度的疼痛，护士要根据患者疼痛的程度给予有效的疼痛管理措施，如使用止痛药物、热敷等，减轻患者的疼痛感。
梗阻性黄疸护理业务查房梗阻性黄疸是指胆道系统内或外的梗阻导致胆红素排泄障碍，从而使得胆红素在血液中积聚，造成黄疸。
患者出现黄疸后，需要进行护理业务查房，以帮助患者缓解症状并提高康复效果。
本文将从护理观察、护理措施和护理教育等方面介绍梗阻性黄疸的护理业务查房。
一、护理观察1.皮肤黄疸程度：观察患者黄疸的程度，以及是否有进行性加重的趋势。
2.排尿情况：观察患者的尿量和颜色，梗阻性黄疸患者常常出现尿量减少和深色尿。
3.大便情况：观察患者是否有脂肪泡沫便、灰白色便或粪色便脱色等异常情况。
4.腹胀和疼痛：观察患者是否出现腹胀和疼痛等不适症状。
5.精神状态和食欲：观察患者的精神状态和食欲变化，梗阻性黄疸患者常常出现食欲不振和营养不良。
6.体温和心率：观察患者的体温和心率，排除感染的可能性。
7.监测血红蛋白和凝血功能：监测患者的血红蛋白水平和凝血功能，及时发现贫血和出血倾向。
二、护理措施1.给予营养支持：由于梗阻性黄疸患者常常食欲不振，容易出现营养不良，需要给予适当的营养支持，如高蛋白、高能量、维生素和微量元素的摄入。
2.祛风解湿：根据中医理论，梗阻性黄疸主要是湿热内蕴引起的，因此可以采用适当的中药进行祛风解湿的治疗，如黄柏泻黄汤、茵陈蒿汤等。
3.积极处理并发症：梗阻性黄疸患者容易出现感染、胆红素脑病、胆汁淤积等并发症，需要积极处理，如给予抗生素治疗、进行胆汁引流等措施。
4.监测胆红素水平：定期监测患者的胆红素水平，及时调整治疗方案。
5.保持患者安静：患者需要保持卧床休息，避免剧烈活动。
6.防止晕厥和跌倒：梗阻性黄疸患者常常出现晕厥和跌倒的风险，需要采取相应的安全措施，如在床边放置护栏，协助患者进行活动。
三、护理教育1.饮食疗法：教育患者按照医嘱进行饮食，避免摄入过多的脂肪和胆固醇，适当增加蛋白质和维生素的摄入。
2.药物治疗：教育患者按时按量服用药物，如利胆药和解痉药等。
3.术后护理：对于接受手术治疗的患者，教育患者注意伤口护理和恢复的相关知识。
