百日咳杆菌【专业知识文档】

百日咳：由百日咳杆菌引起的呼吸道传染病百日咳，这是一种由百日咳杆菌引起的呼吸道传染病，给我带来了无尽的困扰和痛苦。

在这篇文章中，我将详细讲述我的经历，希望能为广大读者提供一些有益的借鉴。

回想起那段时间，我的生活被百日咳紧紧束缚。

起初，我并没有意识到这是一种传染病，只是觉得喉咙痛、咳嗽，以为只是普通的感冒。

然而，随着时间的推移，我的症状越来越严重，咳嗽持续不断，尤其是在夜间，喉咙像被什么东西紧紧勒住，呼吸困难。

我不得不经常请假，错过了许多重要的工作和社交活动。

百日咳的症状并不局限于咳嗽，它还会引发其他一系列不适。

例如，我时常感到胸闷、乏力，有时候还会出现严重的头痛。

这些症状让我痛苦不堪，生活质量急剧下降。

而最让我痛苦的是，我知道我传染给了我的家人和朋友，让他们也饱受折磨。

在漫长的治疗日子里，我深刻体会到了健康的重要性。

我开始关注呼吸道卫生，养成戴口罩、勤洗手的习惯。

为了避免传染给他人，我尽量减少外出，与家人和朋友保持距离。

在这个过程中，我感受到了家人和朋友的关爱和支持，他们的关心让我倍感温暖，也让我更有信心战胜病魔。

经过长达百日的抗争，我的病情终于得到了缓解。

这段时间里，我不仅体会到了疾病的痛苦，更感受到了生命的可贵。

百日咳让我认识到，我们每个人都应该珍惜眼前的生活，关注身体健康，同时，也要关爱身边的人，携手共同抵御疾病。

希望通过我的亲身经历，能为广大读者敲响健康的警钟，让大家更加重视呼吸道卫生，预防百日咳等疾病。

同时，也希望那些正在与百日咳抗争的朋友们，能够坚定信心，早日康复。

让我们一起，为健康而努力，共创美好未来！在那段被阴霾笼罩的日子里，百日咳这个名字成了我生活中的常客。

它的到来，悄无声息，却带来了难以言喻的痛苦。

现在，我坐在书桌前，希望通过我的文字，将这段经历真实地记录下来，也许它能为那些同样遭遇此劫的人带来一些慰藉，一些希望。

我的百日咳之旅，始于一个看似平常的感冒。

那是一个工作繁忙的日子，我感到喉咙有些痛，咳嗽了几声，本以为只是工作压力大引起的轻微感冒，便没有太过在意。

百日咳(专业知识值得参考借鉴)一概述百日咳是一种由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，自从广泛实施百日咳菌苗免疫接种后,本病的发生率已经大为减少。

百日咳的临床特征为咳嗽逐渐加重，呈典型的阵发性、痉挛性咳嗽，咳嗽终末出现深长的鸡啼样吸气性吼声，病程长达2～3个月，故有百日咳之称。

二病因病原体及流行病学：1.病原体一般由百日咳鲍特杆菌（简称百日咳杆菌）感染所引起，同属的支气管败血症鲍特杆菌和副百日咳鲍特杆菌亦可引起。

百日咳鲍特杆菌是革兰阴性杆菌，可产生一些致病物质，包括百日咳毒素、气管细胞毒素、腺苷酸环化酶毒素、不耐热毒素以及内毒素等。

百日咳毒素可使患者淋巴组织中的淋巴细胞动员到周围血液及气管，细胞毒素可特异性损伤气管纤毛上皮细胞，使之变性、坏死。

2.流行病学百日咳患者、隐性感染者及带菌者为传染源。

潜伏期末到病后2～3周传染性最强。

百日咳经呼吸道飞沫传播，5岁以下小儿易感性最高，小儿预防注射10年后百日咳感染率与未接种者无区别。

三临床表现1.潜伏期潜伏期5～21天，一般7～14天。

2.分期典型患者全病程6～8周，临床病程可分为3期：（1）卡他期从发病开始至出现痉咳，一般1～2周。

开始症状类似感冒，除咳嗽外，可有流涕、喷嚏、低热，也可只有干咳。

当其他症状逐渐消失时，咳嗽反而加重，日轻夜重，渐呈痉咳状。

（2）痉咳期一般为2～4周或更久（数天至2个多月）。

阵发性、痉挛性咳嗽为本期特点。

发作时咳嗽成串出现，咳十余声或数十声，直到咳出痰液或吐出胃内容物，紧跟着深长吸气，发出鸡鸣样吸气吼声。

咳嗽剧烈时，可有大、小便失禁，双手握拳屈肘、双眼圆睁、面红耳赤、涕泪交流，头向前倾、张口伸舌、唇色发绀等，表情极其痛苦。

轻者一日数次，重者一日数十次，以夜间为多。

当奔跑、进食、受凉、烟熏、哭吵等均可诱发。

发作前一般无明显预兆。

（3）恢复期一般1～2周，咳嗽发作次数减少，程度减轻，不再出现阵发性痉咳。

但若遇到浓烟等刺激，或有呼吸道感染时，可以重复出现阵发性痉咳。

百日咳的诊断提示及治疗措施百日咳(PertUSSiS)是由百日咳杆菌所致的急性呼吸道传染病。

临床上以阵发性痉挛性咳嗽及咳嗽终止时伴有鸡鸣样吸气吼声为特征。

病程可迁延2~3个月以上。

【诊断提示】1.流行病学病前1~2周有患者接触史,无菌苗接种史。

2.临床表现潜伏期2~21d,平均7~10d,典型临床经过分为3期。

(1)前驱期(卡他期)：患儿出现咳嗽、流涕、低度或中度发热，似上呼吸道感染，3~4d后热退，上感症状消失，但咳嗽进行性加重，尤以夜晚为甚，此期传染性最强，持续7~10d o(2)痉咳期(症状期)：在原有单声咳嗽基础上，演变为阵发性一连串痉挛性咳嗽，终末伴一口深长吸气，而发出高音调的鸡鸣样吼声为止，多伴有黏痰咳出或胃内容物吐出而告终。

反复发作，呈昼轻夜重。

新生儿及婴幼儿常缺乏典型的痉咳时鸡鸣样吼声，易发生窒息死亡。

此期持续2~6周或更长。

曾接种百日咳疫苗者无典型痉咳。

(3)恢复期：阵咳逐渐减轻至完全消失，如无并发症，本期为2~3周，若并发支气管肺炎或脑病等，可迁延数周。

3,并发症百日咳危及患儿生命的原因，包括支气管肺炎、肺不张、肺气肿、皮下气肿、百日咳脑病等。

4.实验室检查白细胞总数及淋巴细胞显著增高。

细菌培养目前常用鼻咽拭子培养法，培养越早阳性率越高。

荧光抗体检查，鼻咽拭子涂片后可直接荧光抗体染色法检查，具有阳性率高、特异性强和诊断快速等优点。

【防治措施】1一般治疗按呼吸道传染病隔离，保持呼吸道通畅，窒息者应立即进行吸痰及人工呼吸、吸氧等。

抽搐时给予苯巴比妥，每次3~5mg∕kg,肌内注射或地西泮每次0.25~O.5mg∕kg,静脉滴注，可用氯苯那敏和赛庚哽等抗过敏药物。

5.抗菌治疗首选红霉素30〜50mg∕(kg∙d),分3〜4次口服或1〜2次/d静滴，连用10~14d o氯霉素30-50mg/(kg∙d),分3〜4次口服，或1〜2次/d静滴，连用7-10d o氨芾西林、复方磺胺甲嗯嗖亦可选用。

初中关于百曰咳的知识点百日咳是小儿常见急性呼吸道传染病，百日咳杆菌是本病致病菌。

表现为阵发性痉挛性咳嗽，咳嗽末伴有特殊的吸气吼声，病程可达数周甚至3个月左右，故称百日咳。

幼婴儿患本病易发生窒息、肺炎、脑病等并发症，病死率高。

百日咳为全球性疾病，至今全世界每年发病人数>6000万，死于本病的患者约100万。

本病传染性强，与麻疹、水痘相仿，密切接触的易感儿中90%以上患病。

全年均可发病，以冬春季较多，但6、7、8月份发生流行高峰也不少见。

多为散发，也可呈流行性，特别在集体儿童机构中常见。

各年龄均可得病。

但好发于婴儿和幼龄儿童。

【症状要点】潜伏期一般7-10天，可长至21日。

临床病程可分为3期。

1.卡他期从发病开始至出现痉咳，一般1-2周。

开始症状类似感冒，除咳嗽外，可有流涕、喷嚏、轻度发热，也可只有干咳，并不引起注意。

当其他症状逐渐消失时，咳嗽反而加重，日轻夜重，渐呈痉咳状。

2.痉咳期一般为2-6周（自数日至2个多月）。

阵发性、痉挛性咳嗽为本期特点。

发作时不间断的短咳十余声为呼气状态，最后深长吸气，因其喉部仍呈痉挛状态，故伴有高音调的鸡鸣样吼声，接着又发生下次痉咳，如此反复发作多次，直至咯出黏稠痰液为止。

咳嗽剧烈时，可有大小便失禁，双手握拳屈肘、两眼圆睁、面红耳赤、涕泪交流，头向前倾、张口伸舌、唇色发绀等，表情极其痛苦，呕吐后方告结束。

轻者一日数次，重者一日数十次，以夜间为多。

奔跑、进食、受凉、烟熏、哭吵等均可诱发。

发作前一般无明显预兆。

间歇期情况无特殊。

痉咳时，上腔静脉压力增高，回心血流受阻而有瘀血现象，常见颜面及眼睑浮肿，阵咳剧烈时，可出现鼻出血、咯血及眼结膜下出血等，甚至发生颅内出血。

新生儿和幼婴常无典型痉咳，表现为阵发性屏气及发绀，易致窒息、惊厥。

呼吸动作可停止在呼气期，心率先增快，继而减慢乃至停止，可窒息死亡。

3.恢复期2-3周。

阵发性痉咳减轻，次数减少，鸡鸣样吸气声消失，患儿精神食欲逐渐恢复正常。

【百日咳】
百日咳杆菌感染引起的急性呼吸道传染病，是一种常见的儿童传染病，1～6岁患病的较多，只要不发生并发症，一般都能自行痊愈，而且有较持久的免疫力。

得二次百日咳的极少见
【百日咳症状】表现阵发性痉挛性咳嗽，咳嗽终末伴有鸡鸣样吸气性孔声和外周血淋巴细胞增多为特征【护理小建议】
除应及时治疗外，还应注意
1、忌关门闭户，空气不畅。

由于频繁剧烈的咳嗽，肺部过度换气，易造成氧气不足，一氧化碳潴留，应有较多的氧气补充，让孩子多在户外活动，在室内也尽量保持空气新鲜流通
2、忌烟尘刺激。

家人不要吸烟。

此外，生炉子、炒菜等，一定要设法到室外进行
3、忌卧床不动。

百日咳的咳嗽是阵发性的，让孩子在空气新鲜的地方适当做些活动和游戏往往会减轻咳嗽
4、忌饮食过饱。

过饱会加重胃肠功能的负担，心脏要输出过多的血液维持胃肠功能的需要，势必造成呼吸系统供血供氧不足，不利于身体的康复。

少吃多餐，易消化，富营养，以利吸收，增加抗病能力
5、忌和别种病儿接触，以免感染，引起别的并发症，因此时抵抗力、免疫力都比较低下
6、忌疲劳过度。

百日咳病期长，对孩子的身体消耗很大，要有足够的营养及休息，所以活动必须适度。

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢常识分享，对您有帮助可购买打赏百日咳杆菌导语：百日咳杆菌是引起百日咳疾病的病原菌。

在我们的日常生活之中，常常可以听到家长带小孩去打“白百破”疫苗，什么是“白百破”疫苗呢？其实“百日咳杆菌是引起百日咳疾病的病原菌。

在我们的日常生活之中，常常可以听到家长带小孩去打“白百破”疫苗，什么是“白百破”疫苗呢？其实“白百破”疫苗主要是指白喉杆菌、百日咳、破伤风这三种病原菌的疫苗。

一般来说，3个月到6岁的儿童需要接种疫苗。

对于“白百破”疫苗我们比较熟悉的应该是他们之中的“百”，“百”指的是百日咳杆菌，它明一种灭活的百日咳杆菌，是一种具有百日咳杆菌的免疫原性没有毒性的疫苗，下面，我们来了解一下。

百日咳杆菌是人类百日咳的病原菌。

百日咳杆菌为卵圆形短小杆菌，大小为0.5～1.5×0.2～0.5um，属鲍特氏菌属bordetella)，无鞭毛、芽胞。

革兰氏染色阴性。

用甲苯胺蓝染色可见两极异染颗粒。

专性需氧，初次分离培养时营养要求较高，需用马铃薯血液甘油琼脂培养基(即鲍～金氏培养基)才能生长。

经37℃2～3天培养后，可见细小、圆形、光滑、凸起、银灰色、不透明的菌落，周围有模糊的溶血环。

液体培养呈均匀混浊生长，并有少量粘性沉淀。

生化反应弱，一般不发酵糖类，但分解蔗糖和乳糖，产酸不产气，不产生h2s和吲哚，过氧化氢酶试验阳性。

感染百日咳后可出现多种特异性抗体，免疫力较为持久。

仅少数病人可再次感染，再发的病情亦较轻。

粘膜局部的分泌型lga具有阻止细菌粘附气管粘膜细胞纤毛的作用，其抗感染作用比血清中的抗体更重要。

细胞免疫在百日咳杆菌感染中的作用还不甚明了。

百日咳杆菌感染后，需隔离病人，隔离期自发病起七周。

预防以自。

诊断
结合当地百日咳流行情况、接触史和预防接种史，咳嗽逐渐加重，呈痉挛性咳嗽及咳 嗽末鸡鸣样吸气回声，尤其夜间加重，无明显的肺部体征，应考虑百日咳的诊断。外 周血白细胞总数和淋巴细胞增高有助于诊断，呼吸道分泌物细菌培养、百日咳鲍特菌 特异性抗体检测可明确诊断。
治疗
对百日咳应早期使用抗生素治疗，以减轻症状。首选大环内酯类抗生素.如阿 奇霉素、红霉素等。糖皮质激素可减轻痉咳症状，但应严格掌握使用指征。髙效 价免疫球蛋白可减少痉咳次数和缩短痉咳期。痉咳剧烈者可用支气管扩张剂口服 及雾化吸入，痰液黏稠者可用盐酸氨漠索静脉点滴。患儿应当隔离治疗，卧床休 息，加强营养，保持室内空气新鲜、流通并维持一定的湿度。对6个月以下的患 儿应加强护理. 密切观察病情变化。
百日咳知识
基本知识
百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病。百日咳杆菌为革兰阴性杆菌， 对外界抵抗力弱，对紫外线和常用消毒剂敏感，日光暴晒只能生存1小时,56°C经30 分钟即可灭活，室温下只能生存2小时。
流行病学特点
百日咳患者为唯一传染源，通过飞沫经呼吸道传播，感染率与传染源密切接 触的程度有关，故以家庭内传播较多见。从潜伏期末至发病后6周内均有传染性， 病初1〜3周最强。人群对百日咳普遍易感，婴幼儿的易感性最强，由于母体缺乏 足够的保护性抗体传递给胎儿，因此6个月以下的婴儿发病率较高，新生儿也可 患病。由于患百日咳后不能获得终身免疫，故可发生第2次感染，但症状较轻。 百日咳全年均可发病，以冬春季较多。
预防
应早期发现并隔离患者，隔离至有效抗生素治疗后5日或痉咳岀现后21日。百 日咳的主动免疫措施是按照我国计划免疫程序接种白喉类毒素、百日咳菌苗、破 伤风类毒素三联疫苗。未接受过预防接种的体弱婴儿接触患者后，注射百日咳高 效价免疫球蛋白，可阻止发病和减轻症状，也可口服红霉素预防百日咳的发生。

【tips】本文由王教授精心编辑整理，学知识，要抓紧！
百日咳简介-传染病学
百日咳简介-传染病学：
传染途径：人为百日咳杆菌的唯一宿主，其主要侵犯的对象是孩童，有一半的个案是一岁以下的婴儿，且此病较常发生在女孩身上。

传染途径主要是由空气传染（间接）或飞沫传染（直接），病菌经由患者呼吸道之飞沫散播后，进入易感宿主之呼吸道而传染，并不需要经由媒介物传染。

感染性病菌经常是经由兄弟姊妹或父母带回家散播医`学教育网搜集整理。

早期阵发性咳嗽未出现之前疾病具有高度传染性，之后传染力逐渐降低，约三周之后，纵使病人仍有持续痉挛性咳嗽或哮喘亦不具传染性。

临床症状：平均潜伏期约七至十天，很少超过14天。

百日咳的临床症状初期的卡它期，会出现流鼻水、轻微咳嗽及发烧等类似上呼吸道感染的感冒症状，持续约1至2周。

接着为发作的阵咳期，此时呼吸道分泌物愈多愈黏稠，而咳嗽也更严重，其为突然的阵痉性的咳嗽，可以持续2至4周；这个时期也是最容易被诊断出来的时期。

但婴儿的症状通常较不明显，常有的症状是呼吸暂停、哽塞窒息、呕吐、脸部通红、发绀或眼睛凸起等。

成人则较容易形成长期性的咳嗽，但一般成人的症状较轻微且不十分典型。

在恢复期则症状逐渐消失而至痊愈，但若并发肺炎则可能死亡。

其他严重的合并症包括肺泡或横膈破裂、脑部缺氧或碱中毒引发的痉栾、呕吐及结膜下出血。

百日咳,百日咳的症状,百日咳治疗【专业知识】疾病简介百日咳(pertussis，whooping cough)是小儿常见的急性呼吸道传染病，百日咳杆菌是本病的致病菌。

其特征为阵发性痉挛性咳嗽，咳嗽末伴有特殊的吸气吼声，病程较长，可达数周甚至3个月左右，故有百日咳之称。

幼婴患本病时易有窒息、肺炎、脑病等并发症，病死率高。

近年来幼婴及成人发病有增多趋势。

疾病病因一、发病原因病原菌是鲍特菌属(Bordetella)中的百日咳鲍特菌(B.pertussis)，常称百日咳杆菌。

已知鲍特菌属有四种杆菌，除百日咳鲍特菌外还有副百日咳鲍特菌(B.parapertussis)、支气管败血鲍特菌(B.bronchiseptica)和鸟型鲍特菌(B.avium)。

鸟型鲍特菌一般不引起人类致病，仅引起鸟类感染。

百日咳杆菌长约1.0～1.5μm，宽约0.3～0.5μm，有荚膜，不能运动，革兰染色阴性，需氧，无芽孢，无鞭毛，用甲苯胺蓝染色两端着色较深。

细菌培养需要大量(15%～25%)鲜血才能繁殖良好，故常以鲍-金(Border-Gengous)培养基(即血液、甘油、马铃薯)分离菌落。

百日咳杆菌生长缓慢，在35～37℃潮湿的环境中3～7天后，一种细小的，不透明的菌落生长。

初次菌落隆起而光滑，为光滑(S)型，又称I相细菌，形态高低一致，有荚膜和较强的毒力及抗原性，致病力强。

如将分离菌落在普通培养基中继续培养，菌落由光滑型变为粗糙(R)型，称Ⅳ相细菌，无荚膜，毒力及抗原性丢失，并失去致病力。

Ⅱ相、Ⅲ相为中间过渡型。

百日咳杆菌能产生许多毒性因子，已知有五种毒素：①百日咳外毒素(PT);是存在百日咳杆菌细胞壁中一种蛋白质，过去称作为白细胞或淋巴细胞增多促进因子(leukocytosis or lymphocyte promoting factor，LPE)，组胺致敏因子(histamin sensitizing factor，HSF)、胰岛素分泌活性蛋白(insulin activating protein，IAP)。

百日咳百日咳(pertussis ，whooping cough)是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，其特征为阵发性痉挛性咳嗽后伴有较长的鸡鸣样吸气性吼声，病程长达2~3个月,故名"百日咳"。

幼婴易发生窒息、肺炎或脑病而导致死亡。

病因百日咳鲍特菌(Bordetella pertussis)简称百日咳杆菌，为革兰氏阴性短小杆菌。

该菌在体外、室温下仅能生存2小时：日光暴晒下1小时；加热60℃，15分钟即灭活；可很快被一般常用消毒剂杀灭。

副百日咳杆菌(B.parapertussis)可引起类似百日咳的呼吸道症状，但与百日咳杆菌无交叉免疫。

发病机制百日咳杆菌侵入易感儿呼吸道后，细菌首先粘附在呼吸道上皮细胞的纤毛上，并不侵入细胞中，不断增殖和产生毒素(包括腺苷环化酶毒素、表皮坏死毒素、气管细胞毒素等)，造成纤毛细胞坏死、粘膜广泛炎症和破坏。

并引起全身反应。

支气管粘膜纤毛被破坏后不能很好地排出炎症分泌物，以致粘膜感觉神经末梢受到持续刺激，易于反射性地引起连续剧烈咳嗽。

阵咳时患儿声门痉挛，处于呼气状态；咳嗽暂停时，大量空气被吸入通过痉挛的声门即发出较长的鸡鸣样吼声，直到粘稠分泌物排出后，痉挛阵咳始暂停。

随着分泌物的积聚，阵咳再现。

由于长期剧烈咳嗽在神经中枢形成了兴奋灶，故病愈后数月内受到一些非特异性刺激，即可诱发百日咳样咳嗽。

流行病学本病传染性很强，人群对本病普遍易感，病人是主要传染源，成人带菌者也有传染性。

本病主要通过飞沫经呼吸道直接传播，传播范围一般在患儿周围2．5m以内，很少通过其他物品间接传播。

发病前1~2天至病初3周内传染性最强，但恢复期也有传染性。

过去本病可散发或流行(常3、4年发生-次)，广泛预防接种后发病率明显降低，但未改变此周期。

本病冬春季较多，但夏秋季也不少见，可能与小儿接触密切有关。

密切接触的易感者90％以上发病，包括新生儿。

预防接种与患病后的免疫力并不完全，6岁前接受过免疫接种的成人和医院工作人员，由于抗体逐渐消失，可成为带菌者或轻症病人。

百日咳（参考教材：《感染病学》第3版八年制教材）百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，病程较长，未经治疗，咳嗽症状可持续2~3个月，故得名。

临床特点为阵发性、痉挛性咳嗽，以及咳嗽终止时伴有鸡鸣样吸气吼声为特征。

不同年龄组均有发病，多发生于儿童，尤其5岁以下小儿。

【病原学】病原菌为鲍特菌属的百日咳鲍特菌，又称百日咳杆菌。

革兰染色阴性。

需氧菌。

【流行病学】多见于温带与寒带地区。

冬春季节多见。

（一）传染源百日咳患者、隐性感染者、带菌者。

从潜伏期开始至发病后6周均有传染性，尤以潜伏期末到病后卡他期2~3周内传染性最强。

（二）传播途径呼吸道飞沫传播为主。

（三）人群易感性普遍易感，5岁以下小儿易感性最高。

6个月以下婴儿发病率较高。

百日咳病后不能获得终生免疫，保护性抗体为IgA（抑制细菌对上皮细胞表面的黏附）和IgG（长期保护作用）。

【发病机制和病理】发病机制不完全清楚。

百日咳杆菌侵入易感者呼吸道后，首先黏附于呼吸道上皮细胞的纤毛上，繁殖并产生各种毒素与毒素性物质，引起上皮细胞纤毛的麻痹与细胞变性坏死以及全身反应。

毒性物质、淋巴细胞促进因子进入血流后，使脾、胸腺和淋巴结等释放淋巴细胞增多，因而白细胞计数与淋巴细胞分类增高。

【临床表现】潜伏期约2~21天，平均7~10天。

（一）卡他期从起病到阵发性痉咳的出现。

此期传染性最强。

此期可有低热、咳嗽、喷嚏、流泪和乏力等症状，类似感冒，持续约7~10天。

咳嗽开始为单声干咳，3~4天后热退，但咳嗽加剧，尤以夜间为甚。

（二）痉咳期病期2~6周或更长。

此期已不发热，有特征性的阵发性、痉挛性咳嗽，简称痉咳。

阵咳发作时连续10余声至20~30声短促的咳嗽，继而深长的吸气，咳末吸气有鸡鸣样吸气声，紧接着连续阵咳，如此反复，直至排出大量黏稠痰液和呕吐出胃内容物。

痉咳一般以夜间为多，情绪波动、进食、检查咽部等均可诱发，发作前可有喉痒、胸闷等不适。

痉咳发作时儿童表情痛苦，面红耳赤，部分患者可出现颈静脉怒张，甚至大小便失禁。

百日咳是一种由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，其临床特征为阵发性痉挛性咳嗽伴有深长的“鸡鸣”样回声。

病程较长，可分为卡他期、痉咳期和恢复期三个阶段。

对于百日咳的健康教育内容，主要包括以下几个方面：
1.疾病知识：向公众普及百日咳的基本知识，包括其传播途径、症状表现、病程发展等，以便人们能够正确认识并应对该疾病。

2.预防措施：强调预防百日咳的重要性，包括保持室内空气新鲜、定时开窗通风、避免去人群密集场所、保持良好的个人卫生习惯等。

同时，对于易感人群，如婴幼儿、老年人等，应采取相应的预防措施，如接种疫苗、避免与病人接触等。

3.早期识别：教育公众如何早期识别百日咳的症状，如阵发性痉挛性咳嗽、低热等，以便及时就医并采取措施控制病情发展。

4.隔离与治疗：对于已经确诊的百日咳患者，应强调隔离治疗的重要性，以避免疾病传播。

同时，向患者和家属介绍百日咳的治疗方法，包括使用抗生素、止咳药等，并强调遵医嘱服药的重要性。

5.饮食与营养：向患者和家属介绍百日咳期间的饮食与营养建议，如保持营养均衡、多吃易消化食物、避免刺激性
食物等。

同时，强调多喝水、多休息等自我护理方法的重要性。

6.心理支持：对于百日咳患者及其家属，应提供必要的心理支持，帮助他们缓解焦虑、恐惧等负面情绪，树立战胜疾病的信心。

通过以上健康教育内容，可以帮助公众更好地了解百日咳疾病知识，掌握预防措施和治疗方法，从而有效预防和控制百日咳的传播。

第六章百日咳一、百日咳简介百日咳（pertussis,whooping cough）是小儿常见的急性呼吸道传染病，百日咳杆菌是本病的致病菌。

其特征为阵发性痉挛性咳嗽,咳嗽末伴有特殊的吸气吼声，病程较长，可达数周甚至3个月左右,故有百日咳之称。

幼婴患本病时易有窒息、肺炎,脑病等并发症，病死率高。

近年来幼婴及成人发病有增多趋势二、百日咳是由什么原因引起的？百日咳杆菌(Bordetella pertussis)是百日咳的病原菌，为革兰氏阴性短小球杆菌，一般在培养基内需要大量(15%～25%)鲜血才能繁殖良好，血液-甘油-马铃薯(B-G培养基)对分离本菌最为适宜。

新鲜分离的百日咳杆菌为Ⅰ相菌。

Ⅰ相菌菌落光滑，有荚膜，毒力强，含内毒素和外毒素。

连续转种菌落变粗糙后毒力逐渐减弱，抗原性强度也不相同，此种无致病力的百日咳杆菌称为第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ相。

只有Ⅰ相百日咳菌致病产生症状，也必须用Ⅰ相菌制作疫苗才能产生免疫力。

该菌在人体外生存能力很弱，室温下只能生存2小时，日光暴晒1小时或加热60℃15分钟即灭活，也能很快被一般常用化学消毒剂所消灭。

鲍特氏菌属(Bordetella bacillus)中尚有副百日咳杆菌(B.parapertusis)，支气管腐败杆菌(B.bronchiseptica)。

此二者形态与百日咳杆菌相似，前者可引起类似百日咳的呼吸道症状，但与百日咳杆菌无交叉免疫。

后者主要是动物致病菌。

鲍特氏菌属中第四种是鸟鲍特氏菌(B.avium)是与支气管腐败菌相似的细菌，是鸟类的致病菌，还没有引起过人的感染。

三、百日咳有哪些症状？临床表现百日咳杆菌从易感者的呼吸道侵入，约经1～3周的潜伏期(一般7～10天)后出现症状，病程分3期，但无明显界限。

①卡他期，一般为1～2周，开始有类似感冒的症状。

3天左右后症状减轻，唯咳嗽加重，渐渐转变成阵发性痉挛性咳嗽。

②痉咳期，阵发性痉挛性咳嗽是本期特点。

痉咳发生时，先是频繁短促的咳嗽十多声以至数十声，患者处于呼气状态，随之是一次深长吸气，但此时喉部仍是痉挛状态，气流通过紧张狭窄的声门发出一种高调的吼声，如鸡鸣或犬吠样。

百日咳IgM抗体定量检测试剂盒（酶联免疫法）用于定量检测人血清和血浆中抗百日咳杆菌的抗体。

该试剂可用于百日咳急性感染或近期感染的诊断及流行病学研究，IgG-ELISA试剂则用于监控疫苗的接种情况。

百日咳杆菌属于博德特氏菌属，它是一种小球状的、革兰氏阴性杆菌。

百日咳杆菌是一种全球性传染病百日咳的病原体，该病是通过的飞沫在人与人之间进行传播的，0—4岁的婴幼儿特别容易被感染，婴幼儿患病的死亡率很高（1岁以内婴幼儿患病的死亡率为60%）1。

典型的百日咳分三个阶段，在1—2周的潜伏期后，就进入粘膜炎症时期（具有很强的传染性），这一阶段会持续1—2周，此时伴有非特征性的咳嗽、鼻炎和结膜炎；接下来便是痉挛期（阵发性的咳嗽），阵发性的咳嗽常伴随着呕吐粘液、喉痉挛和支气管痉挛，导致婴幼儿脸色青紫，然后是重复性的、尖锐的大声吸气，其后再继续咳嗽，严重的病例每天发作次数达到50次；4—6周后，疾病发作的频率会降低并逐渐平静下来（缓解期，持续时间可达到6个月) 。

初次感染的病人，通常在痉挛期的第2周时会产生IgM-、IgA-和IgG-抗体（见图1），IgM-抗体会持续2—3个月，而IgA-抗体则从痉挛期开始时持续4-6个月。

IgG-抗体则在6—8周后达到峰值浓度，直到成年以后还可被检测到；疫苗接种后会立即产生IgM- 和IgG-抗体；对于6个月以内的婴幼儿，特异性的IgM-抗体适合用于近期感染的早期诊断；而对于6个月以上的婴幼儿，特异性的IgA-抗体则表现出更好的诊断特性；3个月内的婴儿不产生IgA-抗体。

图1 百日咳发病过程中临床病理学、细菌侵入及产生抗体情况示意图初次感染时，IgM-、IgA-和IgG-抗体都会产生，而第一次接种后的免疫应答反应中只产生IgM- 和IgG-抗体；对于6个月以上的婴幼儿IgA-抗体呈阳性表明是近期感染，而3个月内的婴儿感染时不产生IgA-抗体。

IgM抗体的产生是不可靠的，因为半数以上的病人会呈IgM阴性，这种所谓的“低应答”或许也可作为一个证据，这些病人在感染几周后抗体仍处在很低的水平1，而在百日咳重复感染后抗体滴度会迅速达到很高水平。

百日咳杆菌一、概述百日咳（Pertussis），又称“鸡鸣咳”、“锁喉风”，是一种由百日咳杆菌（Bordetella pertussis）引起的急性呼吸道传染病。

百日咳杆菌是一种革兰氏阴性细菌，主要通过飞沫传播，传染性极强。

自19世纪末被发现以来，百日咳在全球范围内广泛传播，对人类健康造成了严重威胁。

二、历史与现状1. 历史百日咳的历史悠久，早在公元前460年，古希腊医学家希波克拉底就有关于百日咳的描述。

然而，直到19世纪末，科学家才首次从百日咳患者的样本中分离出百日咳杆菌。

2. 现状尽管随着疫苗接种的普及，百日咳的发病率有所下降，但其在全球范围内仍具有较高的传染性。

特别是在一些发展中国家，百日咳仍然是儿童发病和死亡的主要原因之一。

三、病原学特征1. 形态与结构百日咳杆菌是一种细长的革兰氏阴性细菌，大小约为0.20.5μm × 0.51.0μm。

其细胞壁结构特殊，含有脂多糖、脂蛋白和肽聚糖等成分，具有一定的抗原性。

2. 培养特性百日咳杆菌在培养基上生长缓慢，对营养要求较高。

在含有血液、血清、卵黄等成分的培养基中生长良好。

其最适生长温度为3537℃，最适pH值为7.68.0。

3. 生化特性百日咳杆菌能发酵葡萄糖、麦芽糖、蔗糖等，产酸不产气。

对硝酸盐还原试验、氧化酶试验、触酶试验等均为阳性。

4. 抗原性百日咳杆菌具有多种抗原，包括菌体抗原、鞭毛抗原和毒素抗原等。

菌体抗原具有种属特异性，可用于百日咳的诊断。

四、致病机理1. 感染途径百日咳杆菌主要通过飞沫传播，当感染者咳嗽、打喷嚏时，将含有百日咳杆菌的飞沫排入空气中，周围人群吸入后容易感染。

2. 毒素作用百日咳杆菌产生的毒素是其致病的主要因素。

主要毒素包括腺苷酸环化酶毒素（ACT）和丝裂原活化蛋白激酶激活毒素（MAPKAT）。

这些毒素能破坏宿主细胞的正常功能，导致呼吸道炎症和黏液分泌增多。

3. 免疫逃逸百日咳杆菌具有较强的免疫逃逸能力，能通过改变表面抗原、产生抗吞噬蛋白等方式，逃避免疫系统的清除。

百日咳杆菌关于《百日咳杆菌》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。

百日咳杆菌是造成百日咳病症的病菌。

在我们的生活起居当中，经常能够听见父母带小孩去打“白百破”疫苗，什么叫“白百破”疫苗呢?实际上“白百破”疫苗关键就是指白喉杆菌、百日咳、破伤风这三种病菌的疫苗。

一般来说，3月到6岁的少年儿童需要打疫苗疫苗。

针对“白百破”疫苗我们较为了解的应该是她们当中的“百”，“百”指的是百日咳杆菌，它明一种消灭的百日咳杆菌，是一种具备百日咳杆菌的抗原性沒有毒副作用的疫苗，下边，我们来了解一下。

百日咳杆菌是人类百日咳的病菌。

百日咳杆菌为椭圆状简短链球菌，尺寸为0.5～1.5牙周0.2～0.5um，属鲍特氏菌属bordetella)，无微绒毛、芽胞。

革兰氏染色呈阴性。

用甲苯胺蓝上色由此可见两方面异染颗粒物。

专性需氧，第一次分离出来塑造时营养成分规定较高，要用土豆血液凡士林琼脂培养液(即鲍～金氏培养液)才可以生长发育。

经37℃2～3天塑造后，由此可见细微、环形、光洁、突起、深灰色、不全透明的菌体，周边有模糊不清的溶血环。

液體塑造呈匀称浑浊生长发育，并有小量黏性沉定。

生化反应弱，一般不发醇糖原，但溶解绵白糖和乳清蛋白，产酸不产气，不造成h2s和吲哚，过氧化氢酶实验呈阳性。

感染百日咳后可出現多种多样特异性抗原，免疫能力比较长久。

仅极少数患者可再度感染，再发的病况亦比较轻。

黏膜部分的代谢型lga具备阻拦病菌黏附支气管黏膜体细胞微绒毛的功效，其抗感染功效比血细胞中的抗原更关键。

免疫细胞在百日咳杆菌感染中的功效还不是很一目了然。

百日咳杆菌感染后，需防护患者，隔离期自病发起七周。

防止以全自动免疫力主导，在中国常见白百破(白喉类毒素、百日咳杆菌ⅰ相消灭菌苗、破伤风类毒素，dpt)三联菌苗，打疫苗目标为一岁下列儿童。

打疫苗后能明显减少患病率和致死率。

但现阶段应用的死菌苗在一定的副作用，在安全系数、抗原性层面均有进一步改善的必要。

百日咳的科普知识
演讲人：
目录
1. 什么是百日咳？ 2. 谁易感染百日咳？ 3. 何时就诊？ 4. 如何预防百日咳？ 5. 百日咳的治疗方法
什么是百日咳？
什么是百日咳？
定义
百日咳是一种由百日咳杆菌引起的高度传染性呼 吸道疾病。
它的特征是阵发性剧烈咳嗽，可能持续数周。
什么是百日咳？
病因
百日咳主要是由百日咳杆菌（Bordetella pertussis ）感染引起的。
这种细菌通过空气中飞沫传播，易于在人群中传 播。
什么是百日咳？
症状
百日咳的主要症状包括持续剧烈的咳嗽、呼吸急 促和可能伴随呕吐。
咳嗽通常以阵发性形式出现，尤其在夜间更为明 显。
谁易感染百日咳？
谁易感染百日咳？ 易感人群
任何人都可能感染百日咳，但婴儿和未接种 疫苗的儿童风险最大。
成年人也可能感染，但症状通常较轻。
接种百日咳疫苗是预防该病的最有效方式。
定期加强接种可以保持免疫力。
如何预防百日咳？ 保持卫生
勤洗手、保持良好的个人卫生习惯，减少感 染风险。
在公共场所避免与咳嗽或打喷嚏的人接触。
如何预防百日咳？ 监测健康
定期关注家人的健康状况，特别是婴幼儿的 咳嗽情况。
如发现异常，及时就医以确保安全。
百日咳的治疗方法
谢谢观看
谁易感染百日咳？
疫苗接种
接种百日咳疫苗（DTP）是预防该疾病的有效 方法。
疫苗通常在儿童时期接种，保护效果会随着 时间减弱。
谁易感染百日咳？ 传播途径
百日咳通过咳嗽或打喷嚏时产生的飞沫传播 ，容易在人群中扩散。
诊？
何时就诊？
初期症状
如果出现持续咳嗽、呼吸困难或咳出痰等症状， 应及时就医。