百日咳

百日咳应急处置方案一、什么是百日咳？百日咳，也被称为猴咳嗽或百日咳精神，是一种由百日咳杆菌引起的高度传染性呼吸道传染病。

此病表现为咳嗽、扁桃体炎症、喉部肿胀和呼吸困难等症状。

百日咳主要通过空气飞沫传播，可在接触患者后的7到20天内发病。

二、百日咳应急处置流程2.1 确认病例在应急处置百日咳疫情时，首先要确认是否存在百日咳病例。

可以通过以下方式完成：1.观察患者症状：百日咳主要表现为阵发性咳嗽，每次咳嗽持续数秒至数分钟，由一连串的剧烈咳嗽声开始，伴随着深吸气或尖叫声。

这种咳嗽持续几秒钟，最后以带有喘息的终止出气结束。

2.采集患者样本：咽拭子和鼻液可作为样本进行百日咳的实验室诊断。

3.进行百日咳实验室诊断：通过实验室检测，包括PCR和酶联免疫吸附试验（ELISA），来确认是否存在百日咳杆菌。

2.2 病例隔离确认百日咳病例后，应立即将患者隔离，以防止病毒传播给其他人。

以下是病例隔离的重要注意事项：1.单独房间隔离：确保患者被单独安置在一个房间内，避免与其他人接触。

2.保持通风：确保房间内空气流通，并使用空调或空气净化器来减少空气中的病原体。

3.医护人员防护：与患者接触的医护人员应佩戴防护口罩、手套、护目镜和防护服等个人防护装备，避免与患者直接近距离接触。

2.3 病例报告和追踪报告和追踪是疫情应急处置中非常重要的环节，有助于了解疫情的传播情况和采取相应的控制措施。

以下是相关工作的具体步骤：1.确诊报告：确认百日咳病例后，应立即向当地卫生部门进行病例报告，以便及时采取相应的控制措施。

2.接触者追踪：对百日咳病例的密切接触者进行追踪，包括寻找接触者的个人信息和行程记录，并进行必要的隔离和观察。

3.疫情调查：对病例的传播来源进行调查，及时采取控制措施，以遏制疫情的扩散。

三、百日咳的预防和控制措施除了应急处置外，预防和控制措施是防止疫情暴发和传播的关键。

以下是一些常见的预防和控制措施：3.1 疫苗接种疫苗接种是预防百日咳最有效的方法之一。

2024百日咳医院感染预防控制百日咳(Pertussis z WhoopingCough)是由百日咳鲍特菌(BordetellaPertUSSiS)感染引起的急性呼吸道传染病。

由于接种疫苗后产生的免疫力衰减和百日咳鲍特菌变异,全球很多疫苗覆盖率较高的国家出现了〃百日咳再现〃，发病年龄高峰从婴幼儿转移至青少年及成年人，青少年及成年人成为婴儿百日咳的主要传染源。

百日咳是《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病。

为进一步规范百日咳的临床诊疗工作，结合国内外研究进展和诊疗经验，制定本诊疗方案。

一、病原学百日咳鲍特菌，又称百日咳杆菌，属伯克霍尔德菌目，产碱杆菌科，鲍特菌属。

百日咳鲍特菌为专性需氧菌，革兰染色阳性，为两端着色较深的短杆菌，无鞭毛。

百日咳鲍特菌表达多种毒力因子，产生大量毒素和生物活性产物，最重要的毒力因子是百日咳毒素(PT),具有促分裂活性，影响淋巴细胞循环，并作为细菌与呼吸道纤毛细胞结合的黏附素。

百日咳鲍特菌对理化因素抵抗力弱，56℃30分钟、日光照射1小时、干燥3~5小时可灭活，对紫外线和一般消毒剂敏感。

二、流行病学（一）传染源。

患者、带菌者是主要传染源。

从潜伏期开始至发病后6周均有传染性，尤以潜伏期末到病后卡他期2~3周内传染性最强。

（二）传播途径。

主要通过呼吸道飞沫传播，也可经密切接触传播。

（三）易感人群。

人群普遍易感。

九、治疗（一）一般治疗。

按呼吸道传染病隔离。

十、预防（一）一般预防措施。

1.呼吸道隔离至少到有效抗菌药物治疗后5天，对于未及时给予有效抗菌药物治疗的患者，隔离期为痉咳后21天。

2.做好住院患者所在房间通风,并按照《医疗机构消毒技术规范》做好房间物体表面的清洁和消毒。

接触患者时佩戴医用防护口罩，并严格执行手卫生。

（二）暴露后预防。

以下人群建议暴露后预防:未全程接种含百日咳成分疫苗的婴幼儿、家庭内和托幼机构的密切接触者、有明确接触史的幼托机构工作人员、婴幼儿看护者、新生儿病房医务工作者。

百日咳诊断标准
根据世界卫生组织的标准，百日咳的诊断需满足以下条件：
1. 急性咳嗽阶段：患者存在阵发性剧烈咳嗽，每次咳嗽的次数多于3次，可能伴随“砰”的一声响声，出现面部或颈部充血，热感等。

2. 咳嗽持续期：咳嗽症状需要持续至少2周以上。

3. 百日咳传染阶段：患者在咳嗽阶段前2个星期内及咳嗽阶段的前3周内，喉拭子培养出百日咳杆菌阳性，或胸片显示典型改变或血清学检查IgG抗体滴度升高4倍以上，并且排除了其他有类似咳嗽症状的疾病，如流感、支气管炎、肺结核等。

4. 缺乏疫苗接种记录：在有可能感染百日咳的地区或年龄，如果患者没有接种过百日咳疫苗，可以根据症状和病史进行百日咳的临床诊断。

需要注意的是，由于临床表现与其他呼吸道感染和疾病非常相似，因此确诊百日咳需要通过严密的实验室检查。

孩子咳嗽老不好？百白破疫苗可有效预防“百日咳”百日咳定义：百日咳，是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病。

本病病程较长，未经治疗，咳嗽症状可持续2~3个月，故名“百日咳”。

症状：潜伏期：2~11天，平均7~10天，无任何不适症状。

卡他期：从起病至阵发性痉咳开始，持续7~10天，病情逐渐加重，表现为低热、咳嗽、乏力、打喷嚏、流涕等。

痉咳期：病期2~6周或更长，此期已不发热，表现为咳嗽、鸡鸣样声音、呕吐、喉痒、胸闷、球结膜下出血或鼻出血。

恢复期：持续约2~3周除咳嗽外其余症状已消退，阵发性咳嗽逐渐消失。

可能引发的并发症：支气管肺炎、窒息、肺不张、肺气肿、皮下气肿、百日咳脑病。

传染源：患者、带菌者是主要传染源。

从潜伏期开始至发病后6周均有传染性，尤以潜伏期末到病后卡他期2~3周内传染性最强。

由于接种疫苗后产生的免疫力衰减和百日咳鲍特菌变异，全球很多疫苗覆盖率较高的国家出现了“百日咳再现”，发病年龄高峰从婴幼儿转移至青少年及成年人，青少年及成年人成为婴儿百日咳的主要传染源。

传播途径：百日咳杆菌，经呼吸道飞沫传播感染人。

注意当儿童出现发热、咳嗽等症状时，应及时就医！预防百日咳的疫苗通常预防百日咳的疫苗接种3~5年后保护性抗体水平下降，12年后抗体几乎消失。

若有流行时易感人群仍需加强接种。

DTaP三联疫苗（百白破疫苗）——免费目前我国使用的免疫规划疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳菌苗、破伤风类毒素（DTaP）三联疫苗。

可预防百日咳、白喉、破伤风等疾病。

接种时间为3、4、5月龄和18月龄时各接种1剂次。

DTaP-Hib四联疫苗（无细胞百白破b型流感嗜血杆菌联合疫苗）——自费由百日咳抗原、白喉类毒素、破伤风类毒素和b型流感嗜血杆菌（hib）抗原经过灭活、纯化后联合在一起制成的联合疫苗。

可预防百日咳、白喉、破伤风、以及b型流感嗜血杆菌引起的侵袭性感染（如肺炎、脑膜炎、骨髓炎等）。

全程接种共4剂，在3、4、5月龄和18月龄时各接种1剂次。

百日咳的诊断标准
百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，其主要特征为阵发性、痉挛性咳嗽，并伴有鸡鸣样吸气性吼声。

以下是百日咳的诊断标准，主要包括流行病学史、典型临床表现、肺部听诊、血常规检查和咽试纸或痰液培养等方面。

一、流行病学史
患者近期（通常为2-3周内）与百日咳患者有过接触史，或在百日咳流行地区居住或旅行过。

患者未接种过百日咳疫苗或疫苗接种史不详。

二、典型临床表现
咳嗽：咳嗽持续时间长，通常为数周至数月，咳嗽呈阵发性、痉挛性，咳嗽终末伴有鸡鸣样吸气性吼声。

高热：患者在咳嗽发作时可伴有高热，体温可达39-40℃。

其他症状：患者可能伴有流涕、流泪、结膜充血等眼部症状，以及呕吐、腹痛等消化道症状。

三、肺部听诊
肺部听诊可闻及哮鸣音、呼气性啰音和湿性啰音等体征，尤其在咳嗽发作时更为明显。

四、血常规检查
血常规检查可见白细胞计数升高，以淋巴细胞为主，中性粒细胞减少。

此外，血红蛋白和红细胞计数可因频繁呕吐和食欲不振而降低。

五、咽试纸或痰液培养
咽试纸或痰液培养是诊断百日咳的确诊方法。

通过采集患者咽部分泌物或痰液进行培养，如能分离出百日咳杆菌，则可确诊为百日咳。

综上所述，百日咳的诊断需结合流行病学史、典型临床表现、肺部听诊、血常规检查和咽试纸或痰液培养等方面进行综合判断。

一旦疑似百日咳病例，应及时就医并采取相应的治疗和预防措施，以防止疾病的传播和恶化。

百日咳症状和治疗方法百日咳，又称百日咳、百日咳，是一种由百日咳菌引起的急性呼吸道传染病。

该疾病的主要特征是剧烈的咳嗽，可能持续数周甚至数月。

除了咳嗽外，患者还可能出现打喷嚏、流涕、发热和呼吸困难等症状。

百日咳对婴幼儿和年幼的儿童影响最为严重，因此及时了解百日咳的症状和治疗方法对于预防和控制疾病的传播至关重要。

百日咳的症状主要包括三个阶段，流行期、高峰期和减退期。

在流行期，患者表现出类似感冒的症状，如打喷嚏、流涕、轻微发热等。

高峰期则是咳嗽加剧的时期，患者可能出现连续的、剧烈的咳嗽，有时还会出现呕吐。

在减退期，咳嗽逐渐减轻，但仍可能持续数周甚至数月。

此外，百日咳还可能导致并发症，如肺炎、呼吸衰竭等，因此及时治疗十分重要。

治疗百日咳的方法主要包括药物治疗和支持性治疗。

药物治疗包括抗生素和镇咳药物。

抗生素可以帮助杀灭百日咳菌，减轻症状和缩短疾病持续时间。

镇咳药物则可以缓解咳嗽的症状，提高患者的生活质量。

此外，支持性治疗也很重要，包括保持室内空气清新、多饮水、多休息等。

除了治疗方法外，预防百日咳同样重要。

最有效的预防方法是接种百日咳疫苗。

根据世界卫生组织的建议，婴儿应在出生后尽快接种百日咳疫苗，并在2个月、4个月、6个月和18个月时接种四剂次，之后再接种两剂次以加强免疫力。

此外，成年人也可以通过接种疫苗来提高自身的免疫力，减少感染的风险。

总之，百日咳是一种常见的传染病，对婴幼儿和年幼的儿童影响最为严重。

及时了解百日咳的症状和治疗方法，并采取有效的预防措施，可以有效预防和控制疾病的传播。

希望大家能够关注自身健康，及时就医，共同预防百日咳的传播。

百日咳是什么意思百日咳是指婴儿出生后第一个月出现的一种呼吸道疾病，也叫新生儿百日咳。

这种疾病是由一种叫做百日咳杆菌（Bordetella pertussis）引起的，可以通过接触受感染的人的飞沫传播，这意味着它可以通过说话、咳嗽或打喷嚏这些动作传播给其他人。

百日咳以高热、风热、痰热、咳嗽和喘息等症状为特征，有时还会出现发烧、呼吸困难和拉肚子。

在某些情况下，百日咳可能会导致严重的并发症，如气胸和脑膜炎等。

百日咳是一种常见病，每年都会出现。

它可以在世界各地传播，但其传播速度和感染率受不同国家的疫苗接种情况和当地的抗生素使用情况的影响。

百日咳的预防主要依靠疫苗接种。

现在，世界卫生组织（WHO）已将百日咳疫苗纳入推荐的儿童预防接种计划中，不仅可以预防百日咳，而且还能有效预防其他呼吸道疾病，如麻疹、流感和肺炎，这些疾病都可能会引起严重的并发症。

此外，婴儿出生后应该及时接种能有效预防百日咳的疫苗，以及其他儿童预防接种和免疫接种，确保儿童免受这些疾病的伤害。

一般来说，百日咳的治疗要求在医院下病危重症的小儿部进行，一般情况下，被诊断出患有百日咳的婴儿需要在医院连续住院几天，然后在家中进行完全休息，以免使病情加重。

在治疗百日咳的过程中，通常会使用抗生素，如氨苄西林，来杀灭百日咳杆菌，以及减少炎症，以及减轻呼吸道受损的症状。

另外，有一些无菌咳嗽糖浆可以帮助小宝宝减轻他们的咳嗽，并且不会引起二次感染，也可以帮助宝宝更好地休息。

在几百年前，百日咳是一种致命的疾病，但随着免疫技术的发展，它逐渐变得可以治疗。

现在，百日咳也被认为是一种可以预防和治疗的疾病，通过合理的措施可以有效地预防和控制百日咳，从而使小婴儿得以远离它的伤害。

然而，在现今的世界中，百日咳仍然是一种常见的疾病，每年都要造成大量的受害者，因此，我们要更加重视百日咳的预防和治疗，让更多的婴儿免受这种疾病的伤害。

什么是百日咳？
百日咳(pertussis，whoopingcough)是由百日咳杆菌所致的急性呼吸道传染病。

其特征为阵发性痉挛性咳嗽，咳嗽末伴有特殊的鸡鸣样吸气吼声。

病程较长，可达数周甚至3个月左右，故有百日咳之称。

多见于5岁以下的小儿，幼婴患本病时易有窒息、肺炎，脑病等并发症，病死率高。

百日咳患者，阴性感染者及带菌者为传染源。

潜伏期末到病后2-3周传染性最强。

百日咳经呼吸道飞沫传播。

典型患者病程6-8周，临床病程可分3期：1.卡他期，从发病到开始出现咳嗽，一般1-2周。

2,痉咳期，一般2-4周或更长，阵发性痉挛性咳嗽为本期特点。

3，恢复期，一般1-2周，咳嗽发作的次数减少，程度减轻，不再出现阵发性痉咳。

一般外周血白细胞计数明显增高，分类以淋巴细胞为主。

在诊断本病时要注意与支气管异物及肺门淋巴结结核鉴别。

近年来幼婴及成人发病有增多趋势。

基本知识
医保疾病：否
患病比例：0.5%
易感人群：多见于小儿
传染方式：呼吸道传播
并发症：支气管肺炎肺不张
治疗常识就诊科室：儿科小儿内科
治疗方式：药物治疗支持性治疗
治疗周期：1-2个月
治愈率：98%
常用药品：穿心莲内酯片百咳静糖浆
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000-4000元）
温馨提示保持室内通风，衣物在阳光下曝晒。