高钾血症对家兔心脏的毒性作用及心电图改变的研究
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实验性高钾血症及抢救实验报告一、实验目的1、观察高钾血症时家兔心电图变化的特征。
2、了解高钾血症对机体的影响以及抢救治疗的措施。
二、实验原理钾离子是细胞内液中的主要阳离子,对维持细胞的生理功能具有重要作用。
正常情况下,血清钾浓度维持在 35 55 mmol/L 之间。
当血清钾浓度高于 55 mmol/L 时,称为高钾血症。
高钾血症可导致心肌兴奋性、自律性、传导性和收缩性发生改变,引起心律失常甚至心跳骤停。
通过静脉注射氯化钾溶液可造成家兔实验性高钾血症,观察心电图变化,并采取相应的抢救措施,如注射钙剂、碳酸氢钠溶液、葡萄糖胰岛素溶液等,以纠正高钾血症对心肌的影响。
三、实验材料1、实验动物:健康家兔一只,体重 2 3 kg。
2、药品与试剂:25% 氯化钾溶液、5% 氯化钙溶液、5% 碳酸氢钠溶液、25% 葡萄糖溶液、胰岛素(10 U/ml)、肝素生理盐水溶液(500 U/ml)、生理盐水。
3、实验器材:计算机生物信号采集处理系统、心电图导联线、手术器械(手术刀、手术剪、镊子等)、动脉插管、静脉插管、注射器(1 ml、5 ml、10 ml)、输液装置。
四、实验步骤1、家兔称重后,用 20% 乌拉坦溶液(5 ml/kg)于耳缘静脉注射进行麻醉。
仰卧位固定于手术台上。
2、分离一侧颈总动脉,插入动脉插管,通过压力换能器连接计算机生物信号采集处理系统,监测动脉血压。
3、分离一侧颈外静脉,插入静脉插管,以备输液和注射药物使用。
4、将心电图导联线连接到家兔四肢,记录正常心电图。
5、经颈外静脉缓慢滴注 25% 氯化钾溶液(5 10 滴/分钟),密切观察心电图变化。
当出现 P 波低平增宽、QRS 波群增宽、T 波高耸等典型高钾血症心电图改变时,停止滴注氯化钾溶液,记录此时的心电图。
6、抢救治疗:立即静脉注射5% 氯化钙溶液2 ml/kg,观察5 分钟后记录心电图。
随后静脉注射 5% 碳酸氢钠溶液 5 ml/kg,观察 5 分钟后记录心电图。
家兔急性高钾血症时心电图的主要变化付涛*1,于敏*1,姜华灵*1,刘兆焱1,徐会静1,孙帅1(潍坊医学院2009级临床124班,山东潍坊 261053)【摘要】目的:1. 观察高血钾对心脏的毒性作用。
2.了解和掌握高血钾心电图改变的特征。
方法:采取对照实验的方法,先描记家兔正常的心电图,再耳缘静脉推注2%、5%、10%的KCL制造急性高钾血症模型观察心电图变化。
比较分析后得出结论。
结果:随着K+在家兔血液中的积累,心电图出现了高尖T波、QRS波群间期增宽且明显变钝、正弦波等变化。
结论:家兔急性高钾血症可引起心电图的明显变化,心电图的变化可以指导临床的诊断,但能否确诊还需进一步研究。
【关键字】高钾血症;心电图;严重的高钾血症属临床急症范畴,其预后严重,正所谓“低钾危险,高钾致命”如处理不当,患者会因为心室停搏或室颤而失去生命。
高钾血症临床症状常无特异性,易被原发病掩盖,因此早期诊断尤为重要。
本实验通过家兔耳缘静脉推注2%、5%、10%的KCL制造急性高钾血症模型,并记录正常及患高钾后的心电图进行比较。
得出了高钾血症时家兔心电图的几点重要变化,为临床通过心电图快速判断高钾血症提供了线索。
材料与方法1、实验动物:家兔一只(由潍坊医学院病生教研室友情提供)。
2、药品:20% 氨基甲酸乙酯溶液、2%、5%、10% 氯化钾溶液。
3、实验器材:5ml注射器、小儿头皮针、手术剪、电脑、bl-420F机能实验系统。
4、实验步骤4.1 称重:家兔1.5kg。
4.2 耳缘静脉注射20% 氨基甲酸乙酯5ml/kg全麻。
4.3 固定家兔。
4.4 电极插入四肢踝部皮下,连接按右前(红),左前(黄),右后(黑)顺序。
4.5 打开bl-420F机能实验系统,描记记录正常心电图。
4.6 耳缘静脉缓慢滴注2% KCL 2ml/5min/次,重复2次;5% KCL 2ml/5min/次,重复2次;最后滴注10% KCl 2ml/5min/次,直至出现室颤,心电活动停止。
第1篇一、实验目的1. 了解高钾血症对兔子心脏的毒性作用;2. 掌握高钾血症心电图改变的特征;3. 设计对兔子高钾血症的抢救治疗方案。
二、实验原理高钾血症是指血液中钾离子浓度过高,当血清钾浓度超过5.5mmol/L时,即可诊断为高钾血症。
高钾血症可导致心肌细胞兴奋性增高,传导性、自律性、收缩性降低,严重时可导致心脏停搏。
高钾血症的心电图表现为P波和QRS波波幅降低,间期增宽,可出现宽而深的S波;T波高尖,严重时可出现正弦波。
三、实验材料与仪器1. 实验动物:兔子,体重2~3kg,雌雄不限;2. 实验药品与试剂:20%氨基甲酸乙酯、2%、10%化钾溶液、10%化钙溶液、4%碳酸氢钠溶液、葡萄糖-胰岛素溶液(50%葡萄糖4ml加1U胰岛素)、肝素生理盐水溶液(125单位肝素/ml生理盐水);3. 实验仪器:手术器械、注射器、心电图机、电子天平、血液分析仪、电子体温计等。
四、实验方法1. 动物麻醉:将兔子用20%氨基甲酸乙酯进行麻醉,麻醉成功后仰卧固定;2. 插管:在兔子的右前肢、左后肢和右后肢分别插入注射针头,连接心电图机;3. 实验分组:将兔子分为实验组和对照组,实验组给予10%化钾溶液静脉滴注,对照组给予生理盐水;4. 观察指标:(1)心电图变化:观察实验组和对照组兔子的心电图变化,记录P波、QRS波、T波等波形的改变;(2)血钾浓度:实验前后分别采集兔子的血液,测定血钾浓度;(3)心脏功能:观察兔子的心率、心律、血压等心脏功能指标;5. 高钾血症抢救治疗:当实验组兔子出现严重高钾血症时,给予以下治疗措施:(1)注射Na、Ca2溶液对抗高血钾的心肌毒性;(2)注射胰岛素、葡萄糖,以促进K+移入细胞;(3)给予碳酸氢钠溶液纠正酸中毒。
五、实验结果1. 心电图变化:实验组兔子在给予化钾溶液静脉滴注后,心电图出现P波和QRS 波波幅降低、间期增宽、S波深宽、T波高尖等改变,与对照组相比,心电图改变明显;2. 血钾浓度:实验组兔子血钾浓度显著升高,对照组血钾浓度无明显变化;3. 心脏功能:实验组兔子心率减慢、心律不齐、血压下降,与对照组相比,心脏功能明显受损;4. 高钾血症抢救治疗:给予抢救治疗后,实验组兔子心电图恢复正常,血钾浓度降低,心脏功能得到改善。
功能学实验家兔高钾血症实验报告一.实验目的学习和掌握家兔高钾血症模型的复制方法,观察和记录家兔在高钾血症时的心电图变化,了解和实践高钾血症的抢救措施,最后通过实验加深高钾血症对心肌电生理的影响的理解。
二.实验动物未知种属家兔(实验室提供)一只,体重为2.00 kg。
三.实验过程1. 取一只家兔,称重并根据体重注射适量乌拉坦进行麻醉(家兔体重2.00 kg,故应注射20ml 20%的乌拉坦进行麻醉),然后固定四肢和头部。
2. 气管插管:剪除颈部毛发,依次切开皮肤和组织暴露气管,于恰当位置剪出T形切口,插入气管插管并固定。
3. 颈动脉插管:于气管旁暴露并分离颈动脉,结扎颈动脉头端,动脉夹夹住近心端。
分离3-4cm长度的颈动脉,穿过一根线用于颈动脉插管固定。
颈动脉下垫着镊子,剪开管径一半,插入颈动脉插管,固定,后接充满生理盐水的注射器。
4. 于未滴注KCl之前从颈动脉第一次采血2 ml,静置。
5. 将心电图电极依次插入四肢关节处皮下,连接生物信号处理系统,在MFLab上记录心电图波形。
6. 用生理盐水将蠕动泵滴速调节至1.2 ml/min,用4% KCl溶液从耳缘静脉滴注,观察并记录心电图变化。
待出现P波低平,QRS波压低增宽,T波高尖现象时即停止滴注,第二次采集血液。
7. 继续以相同滴速滴注KCl溶液,观察并记录心电图变化。
待出现室扑时立即停止滴注,从耳缘静脉快速推注10%葡萄糖酸钙溶液10-20 ml,观察心电图并在滴注后第三次采集血液。
8. 然后开胸观察心跳,于颈动脉推注20 ml KCl溶液,观察心脏停搏状态。
从心室第四次抽取血液。
9. 待血液样本凝固后以3000 rpm的转速离心10 min,取血清100 ul,混合蒸馏水9.9 ml稀释,送火焰光度计测量血清钾浓度。
四.实验器材及注意事项实验器材:肢体导联,生物信号处理系统,火焰光度计,10ml刻度离心管,塑料试管,哺乳动物手术器械一套,塑料三通阀两个,Y形气管插管,动脉夹,20ml、10ml、5ml注射器,头皮针三支,输液装置一套,心电针型电极注意事项:1. 耳缘静脉注射乌拉坦麻醉及建立耳缘静脉通路时,在家兔皮肤处涂抹适量局麻药,稍后进行头皮针插入动作,防止家兔在针插入时因疼痛而产生剧烈活动使头皮针插入受阻。
高钾血症对家兔心脏的毒性作用及心电图改变的研究(潍坊医学院2009级26班,山东潍坊261053)【摘要】目的:观察高血钾对心脏的毒性作用及高血钾心电图的改变特征。
方法:通过家兔耳缘静脉注射不同浓度的KCl溶液复制家兔高钾血症模型,用BL-420系统记录并观察心电图变化。
结果:心电图表现为T波高尖,P波和QRS振幅变降低、间期增宽,S波加深及多种类型的心率失常心电图。
结论:高血钾症时去极化阻滞,静息电位低于阈电位,兴奋性、传导性、自律性、收缩性均降低。
【关键词】 KCl溶液;心电图;高钾血症(hyperkalemia)指血清钾浓度大于5.5mmol/L。
体内钾过多在理论上可引起细胞内钾含量增高。
但实际上,高钾血症极少伴有可测知的细胞内钾含量增高。
因为,有相对少量的钾在体内潴留,就会引起威胁生命的高钾血症。
[1]材料与方法实验动物:家兔药品:25%氨基甲酸乙酯,2%,5%,10%氯化钾溶液。
实验器材:兔手术台、手术器械一套、注射器、BL-420E机能实验系统。
实验步骤:4.1称重、麻醉、固定——耳缘静脉注射25%氨基甲酸乙酯(4ml/kg)。
4.2 连接电极——电极插入四肢踝部皮下→连接按左前(红),右前(黄),右后(黑)顺序。
4.3.描记记录正常心电图。
4.4模型制备——耳缘静脉缓慢注射2%KCl 2ml/5分/次,重复2次→ 5%KCL重复2次,记录心电图变化→注射10%KCl 2 ml,直至出现室颤→心电活动停止。
结果1.兔子正常状态下心电图2.耳缘静脉注射2%KCl 2ml/5分/次,重复2次。
血钾高于5.5mmol/l时,T波高尖,呈帐篷状。
[2]3、耳缘静脉注射5%KCl 2 ml/5分/次,重复2次。
P波和QRS波振幅降低,间期增宽,S波变深。
当血钾高于6.5mmol/l时,QRS波出现变化。
【2】当血钾高于8mmol/l时,P波消失。
[2]4. 注射10%KCl 2 ml心室去极化的QRS波群电压低,变宽,出现宽而深的S波,严重高血钾时与后面的T波相连成正弦波,此时,可出现心室停搏或室颤。
一、实验目的1. 观察家兔在高钾血症模型下的生理变化。
2. 掌握高钾血症的病理生理机制。
3. 学习高钾血症的诊断与治疗方法。
二、实验原理高钾血症是指血清钾浓度超过正常范围(正常值为3.5-5.5mmol/L)的病理状态。
高钾血症可导致心肌细胞功能障碍,影响心脏的兴奋性、传导性、自律性和收缩性,严重时可导致心律失常甚至心脏骤停。
三、实验材料1. 实验动物:家兔(体重2-3kg,雌雄不限)。
2. 实验药品:20%氨基甲酸乙酯、2%、10%化钾溶液、10%化钙溶液、4%碳酸氢钠溶液、葡萄糖-胰岛素溶液(50%葡萄糖4ml加1U胰岛素)、肝素生理盐水溶液(125单位肝素/ml生理盐水)。
3. 实验器材:手术器械、注射器、心电图仪、血压计、血氧饱和度监测仪、体温计等。
四、实验方法1. 家兔麻醉:采用20%氨基甲酸乙酯腹腔注射进行麻醉。
2. 建立高钾血症模型:通过静脉注射10%化钾溶液,使家兔血清钾浓度迅速升高至6.5-8.0mmol/L。
3. 监测指标:- 心电图:观察心率、心律、P波、QRS波群、T波等变化。
- 血压:监测收缩压和舒张压的变化。
- 血氧饱和度:监测血氧饱和度的变化。
- 体温:监测体温的变化。
- 血清钾浓度:测定血清钾浓度。
4. 治疗方法:- 静脉注射10%葡萄糖-胰岛素溶液,促进钾离子进入细胞内。
- 静脉注射10%化钙溶液,对抗高钾血症的心肌毒性。
- 静脉注射4%碳酸氢钠溶液,纠正酸碱平衡紊乱。
五、实验结果1. 心电图:高钾血症模型建立后,心电图出现以下变化:- 心率减慢,心律不齐。
- P波低平或消失。
- QRS波群增宽,ST段抬高,T波高尖。
- 严重时出现室颤、心室停搏。
2. 血压:高钾血症模型建立后,血压下降,收缩压和舒张压均降低。
3. 血氧饱和度:高钾血症模型建立后,血氧饱和度降低。
4. 体温:高钾血症模型建立后,体温无明显变化。
5. 血清钾浓度:高钾血症模型建立后,血清钾浓度显著升高。
实验家兔心电图及高钾血症的治疗心电图是一种常用的临床检查手段,通过记录心脏电活动的变化来评估心脏功能和诊断心血管疾病。
实验家兔心电图是在动物实验中对家兔进行心电活动的监测和研究。
本文将介绍实验家兔心电图的基本原理和操作步骤,并谈谈高钾血症的治疗方法。
实验家兔心电图主要通过贴附在动物体表或内植入的电极记录心电信号。
贴附在动物体表的电极一般是金属电极,可以通过导线与心电图机连接。
内植入电极则需要手术将电极植入动物体内,这种方法记录的心电图信号更加准确和稳定。
在进行实验家兔心电图记录前,首先需要对动物进行镇静。
常用的方法有静脉注射巴比妥类药物或给予气麻,以保持动物安静。
在动物处于安静状态后,可以将金属电极贴附在动物的胸肌区域或其他适当的部位。
贴附电极时,注意保持电极与皮肤之间的良好接触,以确保信号的准确记录。
接下来,可以将电极端口插入心电图机,并打开机器进行信号记录。
心电图的记录时间一般为几分钟到几个小时不等,记录的时间越长,所得数据就越丰富。
在记录过程中,可以观察动物的心电活动情况,识别正常的心电波形和异常的信号变化。
心电图记录完成后,可以通过分析心电图波形来评估动物的心脏功能。
正常的心电图波形包括P波、QRS波群和T波,它们代表了心脏的不同阶段和电活动。
异常的心电图波形可能暗示存在心脏病变或心血管系统的其他问题。
高钾血症是一种钾离子浓度在血液中过高的情况,可能会对心脏的正常功能产生影响。
治疗高钾血症的方法主要包括以下几个方面。
首先,针对高钾血症的病因进行治疗。
常见的高钾血症病因包括肾功能不全、酸中毒、药物副作用等。
治疗时要针对病因进行相应的治疗,如纠正酸中毒、减少或停用引起高钾血症的药物。
其次,可以通过药物干预来降低血液中的钾离子浓度。
常用的药物包括吗啡、麻黄碱等。
这些药物通过促进钠离子的排出和钾离子的吸收来达到降低血钾的效果。
此外,调整饮食结构也是治疗高钾血症的重要措施。
应尽量减少高钾食物的摄入,如番茄、香蕉、橙子等。
机能学实验报告实验日期:带教教师:小组成员:专业班级:家兔正常心电图及高钾血症的实验治疗一、实验目的1、掌握家兔高钾血症模型的复制方法。
2、探讨家兔高钾血症时ECG变化的特点以及帐篷“T”的机制。
3、比较碳酸氢钠溶液或极化液治疗高钾血症的作用。
二、实验原理血清钾高于 5.5mmol/L为高钾血症(正常值:3.5~5.5mmol/L)。
高钾血症对机体的危害主要表现在心脏,可使心肌动作电位和有效不期缩短,传导性、自律性、收缩降低,兴奋性则呈双相变化:轻度高钾血症使心肌兴奋性增高,急性重度高钾血症可使心肌兴奋性降低甚至消失,心脏停搏。
高钾血症时的心电图表现为:(1)T波高尖,基底部较窄,形如帐篷。
高钾血症早期即可出现,严重高钾血症时可出现正弦波,此时,已迫近室颤或心室停搏。
(2)P波减低,最后可消失。
乃因心房肌麻痹、心房静止所致。
如此时窦房结激动尚能通过结间传导束下传至心室,则可形成“窦-室传导”,困此心室律还比较整齐(3)S-T段压低与T波呈一斜线。
或出现由Q R S波与S T-T相融合的双相波。
S-T段也可抬高。
(4)Q R S时间加宽,R波低小。
(5)严重时可产生传导阻滞、阵发性室性心动过速、心室颤动或心脏停搏。
高钾血症的抢救可采用:一侧耳缘静脉注入已预先准备好的抢救药物(10%氯化钙2m1/kg,或4%碳酸氢钠5m1/kg,或葡萄糖—胰岛素溶液7m1/kg)。
本实验通过静脉推注氯化钾使血钾浓度短时间内大量升高形成急性高钾血症,观察心电图变化,了解高钾血症对心脏的毒性作用,以及对高钾血症的急救措施。
三、实验仪器设备生物信号采集整理系统、离子分析仪、大动物手术器械(手术剪、眼科剪、小镊子、止血钳、玻璃分针、动脉夹、注射器等)、气管插管、动脉套管、注射用乌拉坦溶液、3%氯化钾溶液、4%碳酸氢钠溶液、极化液、生理盐水。
四、实验方法与步骤1.家兔的称重、麻醉和固定:家兔称重后,用注射用乌拉坦溶液,按4ml/kg从耳缘静脉缓慢注入。
高钾血症对家兔心脏的毒性作用及心电图改变的研究
(潍坊医学院2009级26班,山东潍坊261053)
【摘要】目的:观察高血钾对心脏的毒性作用及高血钾心电图的改变特征。
方法:通过家兔耳缘静脉注射不同浓度的KCl溶液复制家兔高钾血症模型,用BL-420系统记录并观察心电图变化。
结果:心电图表现为T波高尖,P波和QRS振幅变降低、间期增宽,S波加深及多种类型的心率失常心电图。
结论:高血钾症时去极化阻滞,静息电位低于阈电位,兴奋性、传导性、自律性、收缩性均降低。
【关键词】 KCl溶液;心电图;
高钾血症(hyperkalemia)指血清钾浓度大于5.5mmol/L。
体内钾过多在理论上可引起细胞内钾含量增高。
但实际上,高钾血症极少伴有可测知的细胞内钾含量增高。
因为,有相对少量的钾在体内潴留,就会引起威胁生命的高钾血症。
[1]
材料与方法
实验动物:家兔
药品:25%氨基甲酸乙酯,2%,5%,10%氯化钾溶液。
实验器材:兔手术台、手术器械一套、注射器、BL-420E机能实验系统。
实验步骤:
4.1称重、麻醉、固定——耳缘静脉注射25%氨基甲酸乙酯(4ml/kg)。
4.2 连接电极——电极插入四肢踝部皮下→连接按左前(红),右前(黄),右后(黑)顺序。
4.3.描记记录正常心电图。
4.4模型制备——耳缘静脉缓慢注射2%KCl 2ml/5分/次,重复2次→ 5%KCL
重复2次,记录心电图变化→注射10%KCl 2 ml,直至出现室颤→心电活动停止。
结果
1.兔子正常状态下心电图
2.耳缘静脉注射2%KCl 2ml/5分/次,重复2次。
血钾高于5.5mmol/l时,T波高尖,呈帐篷状。
[2]
3、耳缘静脉注射5%KCl 2 ml/5分/次,重复2次。
P波和QRS波振幅降低,间期增宽,S波变深。
当血钾高于6.5mmol/l时,QRS波出现变化。
【2】
当血钾高于8mmol/l时,P波消失。
[2]
4. 注射10%KCl 2 ml
心室去极化的QRS波群电压低,变宽,出现宽而深的S波,严重高血钾时与后面的T波相连成正弦波,此时,可出现心室停搏或室颤。
[1]
讨论
1、高血钾对自律性的影响
自律性的产生是由自律细胞4期自动去极化使膜电位从最大复极电位达到阈电位水平所致。
因此,自律性的高低主要决定于4期自动去极化的速率,也受最大
负极电位与阈电位之间差距的影响。
[3]
血钾即细胞外钾浓度升高时静息膜电位或最大舒张期电位降低。
细胞外高钾时因细胞膜对钾离子的通透性增加,3相负极速度加快而使动作电位时限缩短。
在蒲肯野纤维,舒张期的自动除极化是由于膜对钾离子的通透性逐渐降低所致。
因此,高血钾时细胞膜对钾离子的通透性增加,使4相自动除极化速率下降,从而抑制其自律性。
[2]
2、高血钾兴奋性和传导性的影响
高血钾对心肌兴奋性和传导性的影响呈双向性。
这种双向性是由静息膜电位与阈电位之差值的大小决定的。
当血钾逐渐增加时,开始静息膜电位负值减小,静息膜电位和阈电位之差减小,与兴奋阈值接近,细胞兴奋性升高。
随着血钾逐渐升高,细胞兴奋性降低,传到减慢。
[2]P波和QRS波振幅振幅降低,间期增宽,S 波变深:这主要由于传导性明显下降所致。
由于传导性降低,出现各种类型的传导阻滞;以及因传到性、兴奋性异常等的共同影响出现室颤。
[1]
3、高血钾对收缩性的影响
细胞外K+浓度升高使心肌细胞膜对K+的通透性增高,干扰2相Ca2+内流,Ca2+内流延缓,兴奋-收缩偶联受到影响,心肌收缩性减弱。
[1]
参考文献
[1]石增立,张建龙,刘凤,等 . 病理生理学[M].第2版.北京:科学出版社,2010.29-30.
[2]陈新,马坚,华伟,等.临床心律失常学电生理和治疗(上册)[M].第一版.北京:人民卫生出版社,2000.97-99.
[3]朱大年,吴博威,樊小力,等.生理学[M].第二版.北京:人民卫士出版社,
2010.93-94.。